PM-8000便携式多参数监护仪使用讲解

注意：呼吸监护不适应活动幅度很大的病人，因为这可能导致错误的报警。
RESP报警设置



1、报警开关：选择“开”则在呼吸率报警时进行报警提示及存储，选 择 “关”则不报警，并在屏幕参数区RESP旁提示。 2、报警记录：选择“开”则在发生呼吸率报警时进行记录仪输出。 3、报警级别：可选“高”、“中”、“低”三个值，“高”表示最严 重的报警 4、报警高限：用于设置报警的高限。 5、报警低限：用于设置心率报警的低限。 6、窒息报警：设置判断病人窒息的时间，在10秒---40秒之间，每转动1 次旋钮加/减5秒。 7、波形速度：可选的呼吸波速度有6.25mm/s，12.5mm/s，25.0mm/s 三档。 8、波形幅度：用户可以设置RESP波形的放大显示，放大倍数选项有 0.25 , 0.5 , 1 , 2 , 3 , 4 , 5 。 9、计算模式：有“自动”/ “手动” 方式可选 。 10、调整上下虚线位置：当计算模式为“手动”时，可以通过旋钮选中 “调 整上虚线”/“调整下虚线”，两虚线的位置值用来计算呼吸率的上下




监护仪屏幕显示

主屏幕分为三个区：1、信息区 2、波形区 3、参数区
按键图示
按键功能与基本操作

1、POWER 开启/关闭监护仪 2、FREEZE 在正常方式下，按下此键可冻结屏幕上所有波形。再次按 下此键，可释放被冻结的波形。 3、SILENCE 按下此键，可挂起报警长达3分钟。按下此键超过1秒，可 以屏蔽所有声音。 4、REC/STOP 按下此键，开始记录仪实时输出。输出时间通过“记录 设置”菜单中的“记录时间”来设定。当再次按下此键，可停止输出。 5、 NIBP 按下此键开始向袖带充气，测量血压。再次按下此键可取消 测量。 6、 旋钮 用此按键可以进行选择、更改设置等操作。左右转动旋钮， 并按下旋钮，可以完成所有操作。
注意：1、每日检查ECG电极贴片是否刺激皮肤。若有过敏现象， 每24小时更换电极或改变位置。 2、为了保护环境，使用过的电极必须回收或者进行适当的 处理。
安放ECG的监护电极的位置
来自百度文库
五导联装置的电极安放 1、红色（右臂）电极---安放在锁骨下，靠近右肩。 2、黄色（左臂）电极---安放在锁骨下，靠近左肩。 3、黑色（右腿）电极---安放在右下腹。 4、绿色（左腿）电极---安放在左下腹。 5、白色（胸部）电极---安放在胸壁上。
监护仪的监护功能

ECG
1、心率（HR） 2、双通道ECG波形

RESP 1、呼吸率（RR）2、呼吸率波形 SpO2 1、血氧饱和度（SpO2）脉率（PR） 2、SpO2 容积描 记图 NIBP 1、收缩压（NS），舒张压（ND），平均压（NM） TEMP 1、温度数据TEMP IBP 1、IBP SYS，DIA，MAP 2、IBP波形
ECG监护电极的位置
ECG报警设置



1、心率报警：选择“开”则在发生心率报警时进行报警提示及存储， 选择“关”则不报警，并在ECG旁提示。 2、报警级别：可选“高”、“中”、“低”三个值，“高”表示最严 重的报警。 3、报警记录：选择“开”则在发生心率报警时进行记录仪输出。 4、报警高限：用于设置心率报警的上限。 5、报警低限：用于设置心率报警的下限。
监护仪的使用和注意事项
监护仪概述
可适用于成人、小儿和新生儿的床旁监护。
监护仪可监护心电（ECG）、呼吸（RESP）、血氧饱和度 （SpO2)、无创血压（NIBP）、单体温（TEMP）和单通道有创 血压（IBP）等主要波形。它把参数测量模块功能、显示和记录 输出集成为一体，构成一款紧凑、轻便的监护仪。

心电监护定义

心电监护产生病人心电活动的连续波形，以正确地评估病人当时的生理 状态。此时应保证心电电缆的正常联接，这样才能获得正确测量值。
监护步骤

1、安放电极前先做病人皮肤准备。 A、 皮肤是不良导体，因此要获得电极和皮肤的良好接触，病人的皮 肤准备是十分重要的。 B、必要时，在电极安放处剔除体毛。 C、用肥皂和水彻底洗净皮肤。（不可使用乙醚和纯酒精，因为这 会增加皮肤的阻抗） D、干擦皮肤以增加组织的毛细血管血流，并除去皮肤屑和油脂。 2、在电极安放前先安上弹簧夹或揿钮。 3、把电极安放到病人身上，如使用的时不含导电膏的电极，在 安放前先抹上导电膏。 4、把电极导联和病人电缆相连。 5、确认监护电源接通。
检测不到病人的ECG信号 HR测量值高于设定报警高限 HR测量值低于设定报警低限 心电电极从病人身上脱落或心电 电缆从监护仪上脱落
确保电极、导联、电缆 全部连接正常 停止使用ECG模块提供 的测量功能，通知维修
ECG 模块初始化错（ 错 ECG测量模块故障 1~错8），ECG模块通 讯故障
高
HR报警限错
报警级 别 高 中
低
上电时的报警检测

每次上电时，系统会发出报警声“当”，并且控制面板上或显示器上的 LED指示灯会按黄、红的顺序各闪一次，如果不是的话，则停止使用次 监护仪并通知维修工程师。
报警发生时采取的措施

当某一报警发生时，应该首先检查病人的状况。 报警信息显示在系统信息区域或系统报警信息区，需要识别此报警并根 据报警原因采取相应的措施。 1、检查病人状况。 2、识别哪一个参数正在报警或哪一种报警正在发生。 3、识别报警的原因。 4、需要的话，报警静音。 5、当报警状况解除后，检查报警是否消除。
报警功能

1、报警形式 2、上电时的报警检测 3、报警发生时采取的措施


报警形式

报警分三种类型：生理报警、技术报警和一般报警。 报警级别：高、中、低三种。 报警方式：声音报警，灯光报警和文字描述。 注意：生理报警区显示在显示界面的右上方，技术报 警区位于生理提示区的左边。 灯光特性 报警灯以红色快速 闪烁 报警灯以黄色慢速 闪烁 报警灯常亮为黄色 声音特性 模式为“嘟---嘟，嘟---嘟”，每隔8 秒发生一次 模式为“嘟嘟嘟”，每隔24秒发生一 次 模式为“嘟”，每隔24秒发生一次
ECG干扰太大
功能安全性故障
ECG测量信号受干扰影响大
高
低
停止HR报警功能，通知 维修
保持病人安静，保证电 极连接可靠，交流供电 系统接地良好
测量RESP（呼吸）

呼吸监护的设定 监护呼吸，不需要附加电极，但是电极的安放相当重 要。部分病人，由于他们的临床情况，横向扩展其胸廓导致了负性胸廓 内压。在这种情况下，最好将两个呼吸电极置于右腋中线和胸廓左侧呼 吸时活动最大的区域以获得最佳呼吸波。
注意 1、应当根据各个病人的临床情况设定报警上下限。 2、心率报警上限设定在监护中时很重要的。不应把上限设得太高，考虑到变动的因 素，设定心率报警上限不要比病人心率搞出20搏/分。
ECG设置菜单示意图
提示信息
引发的原因
报警 级别
高 用户 可选 用户 可选 低
对策
心电信号太弱（生理报 警） HR太高（生理报警） HR太低（生理报警） ECG V/ LL LA/RA 导联 脱落（技术报警）