迈瑞(PM-9000)多参数监护仪的SOP
迈瑞9000监护仪SPO_2的测量原理及注意事项
收稿日期:2012－03－14迈瑞9000监护仪SPO 2的测量原理及注意事项刘希娟，李学军(泰安市中心医院设备科，山东泰安271000)〔中图分类号〕TH77〔文献标识码〕B〔文章编号〕1002－2376(2012)05－0082－01迈瑞9000多参数监护仪，是迈瑞生物医疗电子股份有限公司研制生产的床旁监护设备，它可以监护成人、小儿与新生儿的心电图(ECG )、无创(NIBP )、血氧饱和度(SPO 2)、呼吸(RESP )和体温(TEMP )，实时显示数据与波形，并具有记忆和报警功能。
血氧饱和度是临床医疗上重要的基础参数，在许多生理和临床检测过程中需要周期性的采样和计算血氧饱和度，为医生的临床行为提供快速、直接诊断依据。
1SPO 2的测量原理迈瑞9000监护仪是采用脉搏法进行测量的。
氧合血红蛋白和还原血红蛋白在红光和红外光区域的光谱特性不同，在红光区(600－700nm )两者的吸收差别很大，血液的光吸程度和光散射程度极大地依赖于血氧饱和度;而在红外光谱区(800－1000nm )则吸收差别不大，血液的光吸程度和光散射程度主要与血红蛋白含量有关。
根据这一原理，迈瑞监护仪SPO 2探头传感器由发射器和接收器两部分组成，发射器是由长为660nm 和940nm 的两个红外光发射管反极性并联而成，接收器是由两个PIN 型光敏二级管组成。
发射端发出660nm 和940nm 波长的光线照射周期性脉动充血的组织，透过组织后的光线强度随着组织周期性脉动充血而同步变化，接收端的光敏二极管接受到这种变化，并将其转化为电信号，经过SPO 2板处理后，由微处理器根据光强度变化数据计算出搏动性SPO 2的百分比。
2测量时注意事项2.1把传感器置于病人手指的适当位置，指甲面朝上，探头线放在手背上，防止探头线折断。
2.2不要将血氧传感器探头和血压袖带放在同一手臂上使用，以免袖带充气时阻断血流脉动，影响测量值。
2.3受测的手指要保持清洁，不要有污垢，不要涂有指甲油，以免影响红外光的透过性，使测量值不准确。
pm-9000便携式监护仪系统报警提示说明-监护除颤-医学工程在线论坛-医疗器
pm-9000便携式监护仪系统报警提示说明-监护除颤-医学工程在线论坛-医疗器pm-9000便携式监护仪系统报警提示说明-监护除颤-医学工程在线论坛-医疗器PM-9000便携式监护仪系统报警提示说明PM-9000便携式监护仪系统报警提示说明1、系统报警提示说明提示信息原因解决方法“电池电压太低“ 当电池电压太低时，监护仪会在5分钟内自动关闭使用交流电源供电"ECG信号太弱" 病人的ECG信号太小，系统无法进行ECG信号的分析。
检查电极及导联线的连接是否正常，检查病人的当前状况。
ECG干扰太大" ECG信号中出现较大的干扰信号。
1、检查ECG导联线的连接情况，检查病人当前的状况，是否有较大的动作。
2、检查机器接地情况。
"ECG导联脱落" ECG导联线没有连接好。
检查ECG 导联线的连接情况。
"SPO2传感器脱落" SPO2的传感器没有连接好。
检查SPO2的传感器和连接情况。
"搜索脉搏" SPO2的传感器没有连接好或病人运动手臂。
检查SPO2的传感器和连接情况，检查病人当前的状况。
"TEMP1或2传感器脱落" TEMP传感器没有连接好。
检查TEMP传感器和连接情况。
"IBP1、2、3、4导联脱落" IBP传感器没有连接好。
检查IBP传感器和连接情况。
"TB 传感器脱落" TB传感器没有连接好。
检查TB 传感器和连接情况。
"CO2传感器脱落" CO2传感器没有连接好。
检查CO2传感器和连接情况。
"CO2水槽脱落" CO2的水槽没有连接好。
检查CO2水槽的连接情况。
"CO2水槽堵塞" CO2的水槽堵塞。
更换过滤网，或CO2气管。
检查CO2水槽中的水是否太多。
"CO2信号弱" CO2信号弱。
迈瑞监护仪9000维修手册V3[1]1
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第 8 章 错误信息、故障代码及处理流程 ..........................................................................8-1
便携式多参数监护仪维修手册（V3.1）
I
目录
第 9 章 性能指标 ..............................................................................................................9-1 9.1 网络性能.....................................................................................................................9-1 9.2 使用 ............................................................................................................................9-1 附录 A PM9000 按键含义及状态信息速查表 ................................................................. A-1 A.1 按键含义 ................................................................................................................... A-1 A.2 各种提示信息的含义.................................................................................................. A-3 附录 B 测量参数规格 ...................................................................................................... B-1 B.1 ECG 规格.................................................................................................................. B-1 B.2 呼吸规格................................................................................................................... B-2 B.3 NIBP 规格 ................................................................................................................. B-2 B.4 SPO2 规格 ................................................................................................................ B-3 B.5 TEMP 规格................................................................................................................ B-3 B.6 IBP 规格.................................................................................................................... B-3 B.7 CO 规格 .................................................................................................................... B-4 B.8 CO2 规格 .................................................................................................................. B-4
PM-9000监护仪维修手册
电池仓门
仪器左边： 如图下所示，病人电缆、传感器接口； ① CO2 传感器接口 ② 体温通道 1 传感器接口 ③ 体温通道 2 传感器接口 ④ 有创血压通道 1 传感器接口 ⑤ 有创血压通道 2 传感器接口 ⑥ 心电电缆接口 ⑦ 心输出量电缆接口 ⑧ 无创血压袖套接口 ⑨ 血氧饱和度传感器接口
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示监护仪的通电情况及报警情况，当监护仪接上交流电源，上面的 CHARGE 灯（如图 1-1 中②
所示）亮，当监护仪工作并有报警发生时，下面的 ALARM 灯被点亮，或以特定的方式闪亮（如
图 1-1 中③所示）；监护仪左侧面是各传感器的插座及电池仓的门；其他接口及电源插座位于后
部；在监护仪的右侧面是记录仪的出纸口。PM-9000 具有声光报警、趋势存储、NIBP 测量值存
N
记录仪电源 BUCK变换器
风扇控制电路
电池
Hale Waihona Puke 充电管理电路12V DC-DC
BUCK-BOOST
变换器
开关机控制 电路
电压检测及 电池有无检
测电路
定的 5V 输出供 给主控板作工作 电源。U5、U6、 U7、U8 与其外 围元件实现开关 机控制和电压检 测。充电管理芯 片 U4 与 Q1、R17
PM9000电源板电路结构框图
主控板装在机内支架组件靠近显示屏一侧，测试维修时可拆下该支架。
3．心电/呼吸/体温板 心电/呼吸/体温板包括五个部分，分别是心电放大电路、呼吸电路、体温电路、控制与
数据采集电路和隔离电源与隔离光耦电路，其中心电放大电路又分为三个单元，分别是心电 前置放大级、心电主放通道一和心电主放通道二。其原理框图如下：
呼吸（RESP）、无创血压（NIBP）、血氧饱和度(SpO2)和双体温(TEMP) 、有创血压（IBP）、 心排量（CO）、二氧化碳 (CO2)。既可用于成人，也可用于小儿和新生儿。PM-9000 便携式 使用 50Hz 、220V 市电供电，用 10.4 英寸高清晰度度彩色 TFT 显示器显示实时数据和波形， 并可外挂 VGA 大屏幕显示器，可同时显示六道波形及全部监护参数，可以联网组成中央监 护系统，配有 50mm 热敏记录仪，选配内置一块或两块 12V 可更换充电电池等，具有功能强、 使用方便、观测清晰、体积小巧的特点。
迈瑞 PM-9000 Express便携式多参数监护仪
迈瑞 PM-9000 Express便携式多参数监护仪
【用途】
该监护仪的适用范围：对患者进行心电(ECG)、呼吸(RESP)、温度(TEM P)、脉搏氧饱和度(SpO2)、脉率(PR)、无创血压(NIBP)、有创血压(IB P)、成人心排量(C.O.)、呼吸末二氧化碳(EtCO2)和麻醉气体(AG)进行监测，监测信息可以显示、回顾、存储和打印。
【结构】
由监护仪主机、电池、支架、显示屏，以及血压袖套、心电电缆、脉搏氧饱和度探头、温度探头、有创压电缆、心排量电缆、二氧化碳气体测量组件和麻醉气体测量组件组成。
【详细说明】
标准配置参数：ECG RESP NIBP SpO2 PR 2TEMP
选配参数： 2IBP CO EtCO2 AG
超大屏幕、功能强劲
12.1”彩色高清晰TFT显示，监测多种常规参数及有创压力，心排量，呼吸末CO2，麻醉气体，多达8通道显示，完善的病人信息存储及回顾功能
主流/旁流式的二氧化碳
主流呼末CO2：无需耗材，永久使用
旁流呼末CO2：采用创新的水槽设计，最大限度防止水汽对测量的影响
微流呼末CO2：抽气速率低至50ml/min，适用于成人到新生儿全年龄段病人
全屏12导心电分析
全面的心电分析技术，提供准确心律失常分析和ST段的临床信息。
新生儿小儿生命体征监测仪产品技术要求迈瑞
性能指标1.1安全a)应满足《GB 9706.1-2007 医用电气设备第1分：安全通用要求》的要求；b)应满足《YY 0667-2008 医用电器设备第2-30部分：自动循环无创血压监护设备的安全和基本性能专用要求》的要求；c)应满足《YY 0668-2008医用电器设备第2-49部分：多参数患者监护设备安全专用要求》的要求；d)应满足《YY 0709-2009医用电器设备第1-8部分：安全通用要求并列标准：通用要求医用电气设备和医用电气系统中报警系统的测试和指南》的要求；e)应满足《YY 0784-2010 医用电器设备医用脉搏血氧仪设备的基本安全和主要性能专用要求》的要求；f)应满足《YY 0601-2009 医用电气设备呼吸气体监护仪的基本安全和主要性能专用要求》的要求；g)产品主要安全特征见附录A。
1.2电磁兼容性a)应满足YY 0505-2012的要求；b)应满足YY 0667-2008、YY 0668-2008、YY 0601-2009、YY 0784-2010的EMC要求。
1.3监测仪性能要求1.3.1脉搏血氧饱和度（可以选配Mindray血氧、Masimo血氧和Nellcor血氧）1.3.1.1应满足YY 0784-2010的要求。
1.3.1.2测量范围、测量误差和分辨率a)Mindray血氧：测量范围为0％～100％；在70％～100％范围内，小儿测量精度为±2％，新生儿为±3％；b)Masimo血氧：测量范围为1％～100％；在70％～100％范围内，小儿测量精度为±2％（非运动状态下）、±3％（运动状态下），新生儿为±3％（非运动状态和运动状态下）；c)Nellcor血氧：测量范围为0％～100％；在70％～100％范围内，小儿测量精度为±2％，新生儿为±3％；d)在其他范围内，测量精度不予定义；e)分辨率：1%。
迈瑞监护仪介绍[22P][1.02MB]
![迈瑞监护仪介绍[22P][1.02MB]](https://img.taocdn.com/s3/m/3edf04090740be1e650e9aec.png)
PM-5000 多参数监护仪
PM-5000 多参数监护仪
大屏幕9″CRT显示，最多显示4道波形
监护参数： 心电、呼吸、无创血压、
血氧饱和度、脉搏、单体温 心律失常分析、ST段分析及起搏分析
72小时趋势图表存储、回顾、记录，
所有参数的60个报警事件回顾、记录 药物浓度计算、心电波形级联
特有的夜间监护功能
PM6000 彩色插件式多参数监护仪
PM6000插件式多参数监护仪
*大屏幕12.1”、超薄彩色TFT *最多显示8道波形 *模块式结构，红外式通信 *双屏显示功能，双操作面板，双报警显示灯 *监测参数全面——10个参数 无创：心电（5导联）、呼吸、无创血压、双体温、血氧饱和度、脉率 有创：2/4道有创压、心输出量 气体:呼吸末二氧化碳、麻醉气体/氧气 *心律失常、 起搏分析及ST段分析、药物浓度计算 *全参数的72小时趋势图、表回顾、存储最近的400个NIBP测量数值、40秒全息波形 回顾 *联网功能 *他床观察
迈瑞监护仪介绍
PM 9000 Express
PM 7000
PM 8000
PM 5000 PM 6000 MEC1000
MEC-1000 便携式多参数监护仪
MEC-1000 便携式多参数监护仪
• 10.4寸彩色TFT,最多4道波形 • 3导心电、无创血压、血氧、脉搏、 单通道体温、呼吸 • 心律失常和ST段分析、起搏分析、药物计算功能 • 72小时趋势数据、400组NIBP测量结果 • 记录功能 • 网络功能
成人儿童新生设备型号mec1000pm5000pm8000pm7000pm9000expresspm6000无创六参数2tempmasimo血氧选配选配标配标配ibp单ibp双ibp双ibp24ibpco监测参数设备名称mec1000pm5000pm8000pm7000pm9000expresspm600013种心律失常分析药物浓度计算15种波形冻结秒40秒40秒40秒120秒40秒40秒大字体显示软件分析功能设备名称mec1000pm5000pm8000pm7000pm9000expresspm6000趋势图表72h72h72h96h72h72hnbp测量值400400400800400400心律失常事件存储60个60个60个80个60个60个报警事件存储60个60个60个70个60个60个全息波形回顾40秒40秒40秒120秒40秒40秒存储功能设备名称mec1000pm5000pm8000pm7000pm9000expresspm6000他床观察联网功能有线有线有线有线无线有线无线有线双屏显示记录仪内置2通道内置2通道内置2通道内置2通道内置2通道插件式2通道电池铅酸75分钟
迈瑞PM9000监护仪使用注意事项
为减 少 或 消 除 干 扰 ． 为 监 护 仪 单独 都可 以引起 测 不 出血压 值 。建 议 ： 用 正 可 使 ｆＩＰ 、 氧 饱 和 度 ｆＰ ２、 吸 ｆＥ Ｐ 差 ． ＮＢ ）血 Ｓ Ｏ ）呼 Ｒ Ｓ）
和体 温 （Ｅ １实 时 显示 数据 与波 形 。 Ｔ ＭＰ． 并 安 装 地 线 具 有 记 忆 和 报 警 功 能 它既 可 以 独 立 使
掌 握 监 护 仪 的使 用 及 １常 维 护 是 延 长 仪 置 不 对 等 原 因 引起 对 于 导 联 线 断开 的 血压 键 启 动 后 ． ３ 气泵 能 正 常 工 作 ． 放 气 但
器 使 用 寿命 ． 持 正 常 工 作 的前 提 。 面 问 题 ． 正确 判 断 导 联 断 的位 置 。 开 电 失败 导致 测 不 出血 压 的故 障 ． 以 打开 机 维 下 可 要 剖 就 该 监 护 仪在 使 用 与 １常 维 护 中 值得 注 缆 ． 离 屏 蔽 线 和 芯线 ． 上 不 同 管径 的 器外 壳 ． 血 压板 上 有 ２根 硅 胶 管各 接 １ ３ 分 套 在 意 的问题 ． 出几 点 建 议 提 １ 心 电监 护 时 应 注意 的 问题 热 缩 管 ．用 分 别 焊 接 再 热 封 的 方法 进 行 只 阀 。 中 ． 只 是快 放 阀 ， 只慢 放 阀 。 其 １ １ 由
计 数 ． 稀 释 后 的第 一 样 品杯 中的 血 样 ． 经
动 到计 数 杯做 白细 胞 计 数 。 观察 发 现 ， 第 成 白细 胞 不计 数 或 Ａ Ｒ 的 主要 原 因 Ｉ
次 氯 酸钠 在 比色 杯 内浸 泡 ３ ５ｍｎ 再 用 ～ ｉ．
３ ０℃ 的工 作环 境 中 ． 以保 证 各个 部件温
迈 瑞 Ｐ ９ ０ 型 心 电 监 护 仪 是 便 这 些 东 西远 离监 护 仪 对 于屏 蔽接 地 的 Ｍ一 ００
迈瑞监护仪9000维修手册
便携式多参数监护仪维修手册（V3.1）
I
保证
维修服务
免费服务范围： 凡符合迈瑞公司保修服务条例范围规定的设备皆可享受免费服务。 收费服务范围： （1） 凡超出迈瑞公司保修服务条例范围规定的设备，迈瑞公司将实行收费服务； （2） 即使在保修期内，由于以下原因造成产品需要维修之情况：人为损坏；电网电压超 出设备规定范围；不可抗拒的自然灾害。 迈瑞公司在此对以下情况（包括但不限于）所造成的直接、间接或最终损坏和延迟不负责任： 使用不当；更换未经迈瑞公司许可的配件或由非迈瑞公司授权人员维修机器。
PM-9000
便携式多参数监护仪
维修手册
知识产权
深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司（简称迈瑞公司）拥有此非公开出版的手册的版权，并 有权将其作为保密资料处理。本手册只作为维修迈瑞产品的参考资料。 此手册及其全部知识产权（含著作权）归迈瑞公司所有。未经迈瑞公司预先书面许可，任何 人不得使用、披露或允许他人以任何手段获取此手册的全部或部分信息。未经迈瑞公司预先 书面许可，任何人不得对本手册的全部或部分内容有包括（但不限于）照相、复制留不事先通知而修改手册内容的权利 迈瑞公司保留不事先通知而变更技术的权利 迈瑞公司保留不事先通知而对产品规格进行修改的权利
联系方式
地址： 深圳市南山区高新技术产业园区科技南十二路迈瑞大厦 免费服务热线电话：800 830 3312 未开通 800 地区电话：+86 755 26522650 26582888 传真： +86 755 26582680 邮编： 518057
警告
如负有使用此仪器责任的各个医院或机构不能实现一套满意的维修计划，将可能会造成不正 常的仪器失效，且可能危及人身健康。
持设备）使用同一保险丝和保护开关，一旦机器发生故障,或产生过流，或者开机时瞬间的
迈瑞PM9000监护仪使用注意事项
消毒盒每次放入机器时， 正常应听 见 一 声 “嗒 ”的 声 音 。 出 现 上 述 问 题 时 未 有此声音， 感觉消毒盒未放到位， 或盒孔 处 是 否 有 开 关 未 开 启 。 仔 细 分 析 “嗒 嗒 ” 的故障声响， 也是从消毒盒后端盒孔处 传出。打开机器外壳， 发现在盒孔处有一 开关， 因使用时பைடு நூலகம்太久太频繁， 弹簧片的 触点已打坏。启动机器消毒循环时， 开关 不能闭合， 处于断开状态， 因此机器不能 正常运行。更换此开关， 重新启动机器， 故障排除。
（４）调 ０ 不准， 用血红蛋白质控品实测
均出现 ＭＡＸ ， 说明电路没有参考值， 调整 计数电路板上 Ｒ５５， 使之在标准范围内， 输 入质控品的均值， 实测质控样本， 并反复 调整存储， 直到符合质控均值为止。 ４ 讨论
血球计数仪对工作环境、采血步 骤 、 试剂及抗干扰要注意以下 ２ 个方面：
（ １） 工作环境： 设备最好放置在 １５ ℃ ～３０ ℃ 的工作环境中， 以保证各个部件温 度变化尽可能小， 工作台面、地面整洁， 接 地良好。更要注意稀释液中含有无机盐， 不能让其流入设备内部， 腐蚀电路元件或 机壳。
红细胞计数正常， 而白细胞不计数 或 ＡＩＲ 。 ２．２ 故障检修
观察样品杯中液体的移动情况， 吸 入的血样经第一样品杯稀释后做红细胞 计数， 经稀释后的第一样品杯中的血样， 移动到第二样品杯并混合溶血后， 再移 动到计数杯做白细胞计数。观察发现， 第 二样品杯移入计数杯的液面不够， 是造 成白细胞不计数或 ＡＩＲ 的主要原因。
迈瑞 PM-9000多参数监护仪科学管理方法
迈瑞 PM-9000多参数监护仪科学管理方法PM-9000多参数监护仪，是迈瑞生物医疗电子股份有限公司研制生产的床旁监护设备，它功能丰富可适用于成人、小儿和新生儿的床旁监护。
该监护仪可监护心电（ECG）、呼吸（RESP）、血氧饱和度（SPO2）、无创血压（NIBP）、双通道体温（TEMP）、双通道有创血压（IBP）等，也可根据临床需要选择相应的参数配置。
它据参数测量模块功能，显示和记录输出集成于一体，构成了一款紧凑、轻便的监护仪。
到目前为止我院先后购进50余台。
完好率在98%以上，临床使用率也很高。
多年来的使用维护，取得了一些科学管理经验，现介绍如下仅供参考。
一、好监护仪的QA和QC我们把对设备的人员配备，相关人员技术水平的提高及其它保障设备正常运行的条件称为质量保证（QA）；我们把监督检查仪器的安全性、可靠性、稳定性称为质量控制（QC）。
由于监护仪在临床应用中具有重要作用，迫使我们必须加强监护仪的QA和QC。
（一）安装与调试这项工作由我院工程师配合厂家工程师共同进行。
首先开箱检查监护仪和附件有无损坏。
然后连接好电源线（注意地线连接是否良好），打开电源开关，系统会发出“嘟”声，同时报警灯以不同的报警颜色各闪亮一次，在大约10秒钟后，系统自检成功，进人监护主屏。
最后将所需传感器连接到监护仪和病人的监护部位开始实施监护。
（二）人员培训正确的操作可降低设备的故障率，进而提高设备的完好率和使用率。
由于我院92年以来先后分批次购进50余台，不宜进行集中培训，最初由厂家现场培训操作使用人员。
使各位操作人员都熟练掌握了操作规程及使用中的注意事项。
以后靠传帮带以及本院工程师的指导，培养了一批又一批的优秀操作人员，避免了由于误操作而引发的设备故障，从而提高了临床使用率，为临床救治提供了保证。
二、预防性维修（PM）PM是周期性的对仪器进行一系列的维护工作，以确保仪器安全的处于最佳的工作状态。
（一）维护检查在使用监护仪前应检查①是否有机械性损坏；②检查全部外漏导线、插人部分和附件；③检查可能用于监护病人的仪器。
迈瑞PM-9000心电监护仪基本性能及操作
迈瑞PM－9000基本性能及操作1 概述1．1 PM －9000型监护仪概述PM －9000型监护仪功能丰富，可以监护心电(E C G ) 、呼吸（RESP）血氧饱和度(SPO2 ) 、无创血压(NIBP)、体温(TEMP)、有创血压(IBP)、脉搏（PR）等主要要参数，可以选配有创血压（IBP）/心输出量(CO)/呼末二氧化碳(ETCO2)、麻醉气体（AG）．可安置充电电池．方便病人运动用户可以根据需耍选择不同的参数配。
一般标准配置为心电、血氧饱和度以及无创血压三个参数。
PM 9000也可通过网络与中央监互系统连接，组成网络监护系统，多应用在重症监护室，方便医护医护人员及时准确的观察患者体征。
1．2屏幕及接键PM 9000监护仪采用的是12.1英寸tft广视角彩色显示屏，可同时显示患者的信息、波形、参数及报警信息。
信息区在屏幕的上端．显示患者的床位号、患者类型、姓名、性别及日期等。
波形区在屏幕的左端，可以同时显示8道波形，波形顺序、幅度及刷新率可调。
参数区在屏幕的右端，与波形对应放置。
当有报警时，监护仪上端的报警灯亮起，同时在信息区显示报警信息，使用者可以根据信息做出相应动作。
按键在监护仪的下端。
从左至右依次为电源开关键、主屏幕键（MAIN）、冻结键(EREEZE)、报警消音键（SILENCE）、记录开始/停止键（REC/STOP）、袖带充气键(START)系统菜单键（MENU）及旋钮。
1.3 外部接口Pm－9000监护仪后部有电源插座、两个保险丝、监视器接口、接地端、模拟输出以及网络接口。
右侧面可选配记录仪。
左侧为ECG电缆插孔、Spo2传感器插孔、TEMP插孔、无创血压(NIBP)、以及电池插槽等。
根据配置模模块不同，插孔有所不同。
电池插槽可以同时安装两块充电电池。
电池使用时，要注意前三次要充电八小时以上，以便激活电池中的电子，延长电池的使用寿命。
2．监护Pm－9000监护仪可根据用户的不同需要，选配不同的监护模块.一般标准配置为ECG/RESP 监护、SPO2监护及NIBP监护三项。
迈瑞PM9000Express监护仪介绍课件
正常体温值
腋窝温度： 口腔温度: 直肠温度:
36.0—37.4℃ 36.7—37.7℃ 36.9—37.9℃
影响体温的一般因素：
昼夜节律性差异：不超过1℃ 季节、地区影响：夏季比冬季一般高0.3℃ 性别影响:女性体温平均比男性高0.3℃ 年龄影响:儿童 、青少年较高,老年人较低些
贵阳医学院生物医学工程专业10级
贵阳医学院生物医学工程专业10级
血压的组成
平均动脉压（MAP）
• 是心电周期中的平均血压，即在一个心动周期 中，每一瞬间动脉压的平均值
• MAP=舒张压+1/3脉压差（收缩压－舒张压）
• MAP与CO和SVR（体循环血管阻力）有关 MAP=CO×SVR
• MAP还和脑血流灌注有关 脑灌注贵压阳医=学M院A生P物—医学I工C程P专（业1颅0级内压）
-- 计算/水汽/BTPS补偿
• 窒息分析与报警技术
贵阳医学院生物医学工程专业10级
测量原理
• CO2测量原理主要是基于CO2能吸收波长为4.3um 红外线的特性进行的，不同浓度的二氧化碳对 红外线吸收程度不同。这样可以直接测量CO2 浓度，计算它的CO2分压。
如严重高血压、心脏病人行大手术 脑膜瘤、嗜铬细胞瘤手术摘除
贵阳医学院生物医学工程专业10级
传感器和监护仪的连接关系
贵阳医学院生物医学工程专业10级
动脉穿刺部位
• 桡动脉、肱动脉、足背动脉、股动脉等 常选用桡动脉：便于操作，易于观察 • 动脉穿刺的并发症血栓栓塞（小血块，气泡，要连续 冲洗）
出血：加压包扎 感染：导管是异物，视时间长短
贵阳医学院生物医学工程专业10级
心电和呼吸监测
• 心电监测ECG • 呼吸监测RESP
迈瑞PM9000监护仪深度剖析
迈瑞PM9000 病人监护仪深度剖析“迈瑞”作为目前中国领先的医疗设备厂商，其生产的各类产品一直以来都被国人奉为国产医疗器械的标杆，市场占有率远高于其他国产品牌，多年来一直统治着国产医疗器械市场的半壁江山。
由于其较高的品牌知名度，导致这个品牌在行业中拥有了貌似“神圣不可侵犯”的特殊身份，被冠予了无数的光环。
当然这一切的荣耀最终也反映在了其相对较高的售价上。
由于这些原因，编者作为一个电子行业的业内人士，突然萌生了对这个神奇品牌一探究竟的好奇心，幸而最近偶遇一迈瑞产品，随即手痒难耐，决定仔细研究一下，下面的内容小编分为“包装”、“附件”、“外观”、“拆解”、“硬成本核算”五个步骤，从生产角度，对其进行深度分析。
产品名称：病人监护仪规格型号：PM-9000 Express经销商进货价：1.3万市场售价：约1.6~2万元好贵～医疗器械行业果然生猛，这叫同为电子行业的家电、it、数码情何以堪！这样的售价，我想其内部的技术含量应该是远远超越了以苹果、三星、索尼等等为代表的引领全球技术风潮的数码产业了。
真叫人期待呀！一、包装：刚拿到这台机器的时候，编者第一眼就被这外包装小小的震撼了一下，第一次见面，没有见到想象中有新意的包装和精美的印刷。
不算挺括有些破烂的纸箱、简陋的胶带贴……，说实话乡镇企业生产的电饭锅的包装水平往往都好过它。
不过胶带上的红色“mindray”字样还是清晰地传达了这个厂家对自己品牌的自豪感。
好吧，这可能就是医疗器械行业的特点，也许他并不需要像消费类电子产品一样用精美的包装去吸引消费者。
这叫售价仅仅只有它1/2甚至1/10的笔记本电脑情何以堪……打开纸箱，内容物有一台主机、一本说明书、一个附件箱，还有一份装箱单。
仅仅是主机被套在一个塑料袋中避免可能的划伤。
依旧没有看到内包装显露出什么经过设计的痕迹。
简单中略显寒酸。
纸箱内壁上我们可以清晰的看到一条条纹路，这个细节显示出纸箱的面纸选料欠缺诚意，而面纸用料决定了纸箱的核心成本。
[VIP专享]迈瑞PM9000监护仪深度剖析
![[VIP专享]迈瑞PM9000监护仪深度剖析](https://img.taocdn.com/s3/m/b73a191ba0116c175e0e4873.png)
迈瑞PM9000 病人监护仪深度剖析“迈瑞”作为目前中国领先的医疗设备厂商，其生产的各类产品一直以来都被国人奉为国产医疗器械的标杆，市场占有率远高于其他国产品牌，多年来一直统治着国产医疗器械市场的半壁江山。
由于其较高的品牌知名度，导致这个品牌在行业中拥有了貌似“神圣不可侵犯”的特殊身份，被冠予了无数的光环。
当然这一切的荣耀最终也反映在了其相对较高的售价上。
由于这些原因，编者作为一个电子行业的业内人士，突然萌生了对这个神奇品牌一探究竟的好奇心，幸而最近偶遇一迈瑞产品，随即手痒难耐，决定仔细研究一下，下面的内容小编分为“包装”、“附件”、“外观”、“拆解”、“硬成本核算”五个步骤，从生产角度，对其进行深度分析。
产品名称：病人监护仪规格型号：PM-9000 Express经销商进货价：1.3万市场售价：约 1.6~2万元好贵～医疗器械行业果然生猛，这叫同为电子行业的家电、it、数码情何以堪！这样的售价，我想其内部的技术含量应该是远远超越了以苹果、三星、索尼等等为代表的引领全球技术风潮的数码产业了。
真叫人期待呀！一、包装：刚拿到这台机器的时候，编者第一眼就被这外包装小小的震撼了一下，第一次见面，没有见到想象中有新意的包装和精美的印刷。
不算挺括有些破烂的纸箱、简陋的胶带贴……，说实话乡镇企业生产的电饭锅的包装水平往往都好过它。
不过胶带上的红色“mindray”字样还是清晰地传达了这个厂家对自己品牌的自豪感。
好吧，这可能就是医疗器械行业的特点，也许他并不需要像消费类电子产品一样用精美的包装去吸引消费者。
这叫售价仅仅只有它1/2甚至1/10的笔记本电脑情何以堪……打开纸箱，内容物有一台主机、一本说明书、一个附件箱，还有一份装箱单。
仅仅是主机被套在一个塑料袋中避免可能的划伤。
依旧没有看到内包装显露出什么经过设计的痕迹。
简单中略显寒酸。
纸箱内壁上我们可以清晰的看到一条条纹路，这个细节显示出纸箱的面纸选料欠缺诚意，而面纸用料决定了纸箱的核心成本。
迈瑞PM9000监护仪的结构及常见故障分析与检修
若 有电池 ，此现象说 明监护仪 工作在 电池供 电状 态 ． 且
电池 电量基本用完 ， Ｃ输入未正常工作 。 Ａ
ｓ Ｎｃ ｃ Ｅ Ｅ＆ Ｔ ｃ Ｅ ＨＮ。Ｌ Ｙ ＶＩｗ 科技视界 Ｊ ７ 。Ｇ Ｅ １ １
Ｓ ｉｎ ｅ＆ ｔ ｃ ｎ ｌ ｇ ｉｗ ｃｅ ｃ ｅ ｈ ｏｏ ｙｖｅ
－、
＝ ＂
分析与检测方法 ： 可能是真的有漏气 ， 如袖带 、 导气管及
２ 故 障二 ： 白屏 、 屏 花
分析： 白屏 、 花屏说 明显示屏有 逆变器供 电 ， 但是无 主控 板的显示信号输入 ， 可机器后面 Ｖ Ａ输 出口外界 显示器 ， Ｇ 若 输 出正 常 为 ，可能屏 坏或 者屏 到主控 板接 线接 触不 良 ， 若
Ｓ ｉｎ ｅ ＆ ｔ ｃ ｎ ｌ ｇ ｉｗ ｃｅ ｃ ｅｈ ｏｏ ｙｖｅ
机械 与 电子
科 技 视 界
２１年 ８ ０１ 月第 ２ 期 ４
迈瑞 Ｐ ００ Ｍ９０ 监护仪的结构及 常见故障分析与检修
王 莹
（ 济南五院
【 摘
山东 济南
２０ ２ ） ５ ０ １
要】 本文介 绍 了 迈瑞 Ｐ ９０ 监 护仪 的结构并对几种常见的故障进行 了分析与检修的讲解。 Ｍ ００
１ ． 电源插座 可能无输入 ．１ ２ １ ． 保 险丝烧 断 ， ．２ ２ 需更换
１ － 电源板 、 ．３ ２ 主控板 、Ｆ１ ＴＩ 屏逆变器 、 按键板 以及这些件 间 的边线 故障 ， 一一进行检修。
６ 故 障六 ： Ｂ ＮＩＰ测 量 时报 “ 带 太 松 “ “ 带漏 袖 或 袖
（） ５ 其它辅助功能部分 我 院 目前 已使用迈瑞 Ｐ ００监 护仪多年 ，该设备 以其 Ｍ９ ０ 数值 的准确性 、 操作 方便 安全等特点 ， 到使用者 的欢 迎 ， 受 现 将该机 器在使用过程 中的几例故障进行分析与检修。
PM_9000多参数监护仪工作原理及常见故障检修
1 原理说明
P M - 9000 多参数监护仪硬件主要由以下几部分组成 : 电
源板 、主控板 、按键板 、内置式记录仪 、心电/ 呼吸/ 体温模块 、血
氧饱和度模块和血压模块 。
PM - 9000 便携式的监护参数以参数模块为基本单元获
取信号 , 通过转接板把结果送给主控板 , 完成数据与波形的处
理和显示 。主控板的命令和模块的状态信息也通过转接板进行
电池充电基本功能是在输入电压 10～17V 范围内变化时 提供 12V 输出的稳定直流输出 。该输出同时提供给电风扇和 背光板 。具有过压 、过流保护功能 。 2. 主控板
主控板又称 C P U 板 , 包括 C P U / 存贮器 、显示电路 、网络 电路和 I/ O 接口几个部分 。C P U 工作时钟 32M Hz 。Fla sh 存 贮器用于固化 C P U 的执行程序和常数 , 在需要更新软件版本 时 ,通过接口下载 。D RA M 动态存贮器既是 C P U 的数据存贮 器 ,也是程序存贮器 。
按键板具有按键输入 、旋钮输入 、声音输出 、报警灯输出 、 以及电源控制与请求等功能 。其中前四种功能由单片机配合辅 助电路实现 , 按键和旋钮输入由单片机确认以后 , 通过串口发 送给主控板 C P U , 声音及报警控制由单片机根据所收到的主 C P U 的命令执行相应的操作 。声音包括心跳/ 脉膊声 、按键/ 旋 钮声 、导联脱落提示声和报警声 。报警灯用红色 、黄色灯分别表 示一 、二 、三级报警 。 4. 记录仪模块
[ 收稿日期 ] 2005 - 12 - 28
[ 修回日期 ] 2006 - 02 - 14
·70 ·
1. 电源板 电源板基本功能 : 开关机控制 、输出过压保护 、过流保护及
PM-9000操作流程图
一、操作步骤：1.检查监护仪所有附件齐全完好。
2.接通监护仪电源，系统进行自检。
检查病人监护仪所需要的所有功能。
确定仪器处于良好的工作状态。
3.将心电导联、血氧探头和血压袖带正确连接到病人身上，选择病人类型（成人、儿童、新生儿），屏幕显示心电波形、血氧波形、呼吸波形等，启动血压测量，显示血压各项指标。
4.设定心电、血氧、呼吸、血压各功能的报警参数的上下限。
仪器进入正常监护状态。
5.根据报警级别处理报警现象，可通过回顾查看病人监护信息。
二、注意事项：1.设备故障报警、应立即通知设备处维修人员处理。
2.监护结束后，清洁机器外表，将导联线、血氧探头和血压袖带清理后妥善存放。
3.长期备用状态的监护仪应每周充电一次，保证电池足电备用。
三、监护仪维修与清洁监护仪维修在使用监护仪之前，应进行如下检查工作：1.检查是否有任何机械系损坏：检查全部外露线导线，插入良好部分和附件。
2.检查全部可能用于监护病人的仪器功能，并保证仪器处于良好的工作状态。
如果发现能证明仪器功能有损坏的迹象，则不得使用监护仪在病人身上进行任何监护，请于医院的生物医学工程师或本公司维修工程师联系。
每6-12个月或在每次维修后，必须由合格的人员对设备进行一次全面性检查，包括功能安全性检查。
应该按照医院的维修计划，对监护仪的同步除颤功能进行检查，并且至少每3个月由合格的维修人员校验一次。
所有需要将仪器打开进行的检查必须由合格的维修人员进行。
安全和维修检查也可由本公司的人员进行。
如果使用此仪器的各医院或机构不能实行一套满意的维修计划，则会造成设备功能效果，且可能危机人身健康。
为了延长充电电池的寿命，建议每月至少使用一次电池，并且每次要等用完电池电量后充电。
按照维修公司维修工程师的指导更换电池。
监护仪的一般清洁清洗监护仪或传感器之前必须关掉电源并断开交流电源。
保持监护仪无灰尘，建议要清洗机壳外表面和显示器屏幕。
清洗机壳要用无侵蚀清洁剂，如肥皂水和清水。
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迈瑞（PM-9000）多参数监护仪的SOP
一、目的：多参数监护仪的使用和一般维护的标准操作规程。
二、范围：多参数监护仪的操作和维护。
三、用途：监护仪是一种以测量和控制病人生理参数，并可与已知设定值进行比较，如果出现超标可发出警报的装置或系统。
监护仪具有24小时连续监护病人的生理参数，检出变化趋势，指出临危情况，供医生应急处理和进行治疗的依据，使并发症减到最少达到缓解并消除病情的目的。
监护仪的用途除测量和监护生理参数外，还包括监视和处理用药及手术前后的状况四、操作流程
1.准备用物,将监护仪推至病人床旁,核对腕带，床号，姓名，住院号。
2.插上电源,指示灯亮。
3.根据病情摆好病人体位.暴露胸部.正确定位.清洁病人皮肤.<必要时放置电极片
处用5%乙醇清洁>.粘贴电极片。
4.连接心电导联线:右上<RL>;胸骨右缘锁骨中线第一肋间;左上<LA>:胸骨左缘锁骨中线第一肋间右下<RL>:右腋前中线剑突水平处;左下<LL>;左腋前线剑突水平处;胸导<V>:剑突下偏左心前区处。
5.无创血压监测:选择合适的部位,绑血压计袖带;有标志的箭头指向肱动脉搏处。
6.开启监护仪:通过监护仪模块设定ECG.NBP.各监测参数:按动右下方旋转按钮.左右旋转时为选择键,按动是为确认键,FCG-选择导联,波幅及心率报警上.下限:NBP-选择血压监测间隔时间及报警上下限
7.按下"血压启动键"<右测.蓝色>血压测两完毕.显示屏上出现相应P.BP数值.记录与护理记录单上。
8.停止监护：将各输出电缆从病人身上取下.整理床单位。
9.关闭电源开关.拔掉电源。
10.用75%酒精擦拭仪器及各输出电缆线.及时补充电极片.以便备用。
五、仪器维护：
（一）维护检查
在使用监护仪前应检查①是否有机械性损坏；②检查全部外漏导线、插人部分和附件；③检查可能用于监护病人的仪器。
每年，每次维修后对设备进行一次全面的检查。
（二）清洁消毒
要经常性保持机壳外表面和显示屏无尘土、油溃污染。
清洁剂使用稀释的次氯酸钠液（漂白粉），对于ECG导联、SPO2传感器用75%的酒精棉球或软纱布擦拭，再用布擦干。
有关管线、血压袖带可用75%酒精或3%的过氧化氢浸泡灭菌。
六、参考依据：迈瑞（PM-9000）多参数监护仪使用说明书。
七、附件：无。