急性心衰病人重症护理干预措施及效果研究

急性心衰病人重症护理干预措施及效果研究

发表时间：2018-07-16T12:09:46.563Z 来源：《健康世界》2018年10期作者：石晓华张丽华季伟

[导读] 研究重症护理干预措施对急性心衰病人取得的临床效果，为临床治疗心衰提供参考

大连大学附属中山医院 116001

摘要：目的：研究重症护理干预措施对急性心衰病人取得的临床效果，为临床治疗心衰提供参考。方法：选取2017年1月到2017年12月在我院急诊治疗后收治于重症监护病房的急性心衰病患180例。对照组90例急性心衰患者临床治疗时给予常规护理；观察组90例急性心衰患者给予综合重症护理。比较患者在不同干预下的临床效果。结果：干预后，急性心衰病患和家属对护理的满意率、不良反应发生率等指标数据表明观察组的治疗效果显著优于对照组。P＜0.05。结论：综合重症护理干预临床效果较常规护理显著，能够有效地提高急性心衰患者对护理的满意度，提高临床治疗疗效。值得临床推广运用。

关键词：急性心衰；重症护理；措施与效果

心脑血管疾病是威胁人类健康最常见的疾病，仅次于癌症等疾病。心脑血管疾病的高发人群是老年人，随着我国老龄化的加剧所以急性心衰的发病率趋势明显提高［1］。急性心衰的发病原因多种，主要是心肌收缩力降低和心室负荷的增加大致，是一种血循环急性淤血综合症。临床常见的左心衰竭常表现为急性肺水肿和心源性休克，是一种危急的重症。随着我国医学水平的进步与临床治疗水平的提高，对护理水平也有了一定要求的提高。在急性心衰的临床治疗中护理干预措施的质量对临床效果有较大的影响［2］。本文通过对在我院治疗的180例急性心衰竭患者的不同护理措施效果对比，研究分析重症护理干预措施的效果，具体报告如下：

1资料与方法

1.1临床资料

本次的研究对象为在我院就诊的180例急性心衰患者。将这些急性心衰患者随机组合后分组。观察组：男患者60例，女患者30例，患者的年龄维持在50-75岁之间，平均（51.93±2.10）岁；对照组：女患者28例，男患者62例，病患的年龄在52-78岁之间，平均为（52.00±1.51）岁。参与研究的两组患者的临床资料的差异没有统计学意义，P＞0.05。有一定的可比性。排除标准：（1）对本次研究所采用的分组治疗方法不能够接受。（2）不符合以下纳入标准的患者；纳入标准：（1）在我院进行诊治经过相关检查被临床医师确诊为心衰的病患。（2）参与本次研究的患者都是在患者及家属阅读同意书的条件下自愿的。（3）没有其他并发症或其他疾病如急性心梗等的单一心衰患者。

1.2方法

对照组：每天要对心衰患者的各项体征进行详细准确的记录。依据心衰患者的心电图情况及每天记录的各项体征根据医嘱给予常规的静脉药物滴注等，当发现患者异常时应及时给予恰当的处理与呼叫医生［3］。观察组：在对照组常规的护理基础上再制定一些详细合理的护理治疗计划。（1）心理上的护理：医护人员保持镇静与熟练的操作技术，同时多与病人及病人家属多接触进行有效的安抚减轻患者及家属对病情的担心焦虑情绪，向病人及家属解释各项检查等的目的与治疗疾病的基本原理与机制以获得病人及家属的信任，病人及家属的配合非常利于疾病的临床治疗［3］。（2）对疾病的护理：对不同的病症采取相应的护理措施。若该患者存在全身周围血管衰竭就要对该患者进行留置针穿刺，若患者水电解质失去了平衡，就要对该患者进行双通路用药［4］。（3）疾病健康教育及日常注意事项的叮嘱：对病患及家属详细讲解诱发心衰竭的因素以及如何让患者避免这些诱发心衰竭的因素。在饮食方面，要低盐低脂饮食，少食多餐，且不能吃的过饱。在日常坐姿及体育锻炼方面，端坐或半位，双腿下垂，以减少静脉回流减轻心脏负荷；对于体育锻炼给予严格的控制，不能过度的运动，过度运动会增加心衰的复发［5］。

1.3统计学方法

对研究调查所得数据用SPSS20.0统计学软件进行分析，计量资料用（）表示，计数资料以率（%）表示。P＜0.05。

表1.2组病患对护理满意程度的比较[n（%）]

3讨论

急性心衰竭是发病迅速且症状较严重不需要及时施救的急性心血管疾病。根据临床统计，急性心衰患者没有获得及时的治疗和护理干预而发生的死亡在医疗条件有限的偏远县城等地方时有发生［4］。对如此重症的疾病我们采取的护理措施对临床治疗效果有重要的影响，通常的护理措施有常规护理干预措施和综合的护理措施。基础护理干预主要是依据临床医生的吩咐进行护理操作，仅是对临床治疗医师治疗的基本配合缺乏对特殊病患的进行合理及时的护理［5］。而综合护理干预相对于基本护理的不同主要有如下：（1）对患者进行全面的

评估从而制定周到的有针对性的护理干预措施。（2）对心衰患者进行心理护理干预，向病人及家属解释各项检查等的目的与治疗疾病的基本原理与机制以获得病人及家属的信任，病人及家属的配合非常利于疾病的临床治疗［6］。（3）对心衰患者进行健康教育管理，对饮食运动锻炼进行严格的监管［7］。

综上所述，综合护理干预措施应用于心衰患者能够提高患者对护理的满意度、降低不良反应，值得临床推广。参考文献：

[1]黄春华.院前急救护理路径在急性心肌梗死患者中的应用[J].中华全科医学，2015，13（4）：667-669.

[2]刘润华.优质护理干预在急性左心衰抢救中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，30（22）：203.

[3]王丽．优化急救护理措施对急性左心衰39例急救效果分析[J].中国民族民间医药，2015，24（14）：130，132.

[4]王伟．急性左心衰的临床护理体会[J].中国社区医师，2015，31（22）：118，120.

[5]王聪，万书文，常伟荣.急性左心衰患者50例急救护理的探析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（8）：179-180.

[6]杨丽珍，蒲宏伟，郑瑞花，等．优化急救护理干预措施在急性左心衰患者急救中的效果[J].中国医药导报，2014，11（32）：115-118.

[7]罗冰．优化急救护理措施在急性左心衰患者中的应用效果[J].中国现代药物应用，2014，8（24）：163-164.