晕倒应急预案情景演练【最新版】
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晕倒应急预案情景演练
背景设置:
产妇小便时晕倒在卫生间。
事件经过:
支助护士:你们3床回来了,麻烦来一位护士接一下。
护士A:好的,马上过来。
来到产妇病房,核对床号、姓名、住院号、出血量、侧切针数。
护士A:(对产妇)你好,李梅,我是你的管床护士xx,现在请你躺平,我需要按摩你的子宫,看一下你的子宫收缩情况。放置体温表,按摩子宫后测量血压(89|47mmHg)。李梅,你现在血压是89|47mmHg,偏低。生产以前你的血压正常吗?
产妇:每次产检都是正常的。
护士A:好的,你在生产过程中出了血,可能会影响血压,你也不要担心,先躺在床上休息一下,让家属给你买点东西吃,我等下过来给你复测血压。但是为了避免你尿潴留,你必须在2小时内将小便排出来,你现在体力消耗过大,起来解小便很容易晕倒,你就将小便盆放在床边解小便,不要去卫生间,以免晕倒了。
产妇:好的,我知道了。
护士A回到护士站,将血压值报告给医生,嘱暂观察。
一小时后,护士A再次去病房复测血压,发现产妇在卫生间解完小便后晕倒了。
家属:护士,护士,她怎么了?要不要紧啊?
护士A:家属不要围在这里,老公留下,其他人去照顾宝宝。(呼叫产妇)李梅,李梅,你还好吗?
产妇无回应。
护士A检查身上有无伤口及骨折情况,未见异常指导家
属协助产妇上床。
护士A:李梅老公帮我把她扶到床上去。
老公:好的。
产妇上床后立即按呼叫铃通知对班护士。
护士A:3床在卫生间晕倒了,快通知医生及护士长。
护士A:她回来后吃东西了吗?
家属:去买去了,为了解小便,只喝了点水。
按摩子宫,观察出血情况,测量血压(86|44mmHg),手数脉搏,并观察呼吸,持续呼喊李梅。
产妇恢复意识。
产妇:我怎么了?
护士A:你解完小便起来就晕倒在卫生间了。
产妇:啊,是吗?我就眼前一黑,什么都不知道了。
护士B备齐用物后至病房。用物准备:血糖仪、氧表、病例
医生来到床旁,按摩子宫。
医生:血压多少?
护士A:86|44mmHg,出血量还好。
医生:给她吸两个小时氧,现在马上测个血糖。
护士B:好的。吸氧两小时,测血糖。血糖值:4.4mmol/L。
医生:你的血糖都是正常的,你先吃点东西,休息一下,暂时不要下床,护士会继续监测你的血压,如果有其他不舒服你再给我们说,(对护士A)先让他吃点东西,继续监测血压,有异常再汇报。
护士A:好的。
护士B和医生离开。
护士A:李梅,你现在马上吃东西,想小便就在床边解,但是起来解小便之前你先将床头摇高靠一下,再在床边坐一下,最后在床边站一下,头不晕再去解,解完起来活动也是一样的。
家属:我们知道了,下次不让他去卫生间了。
护士长来到病房。
护士长:现在好些了吗?
产妇:吃了点东西,好多了。
护士长:那就好,你回来时我们护士做过宣教吗?
产妇:做了,但是让我两小时内排小便,我在床上解不出来所以才去卫生间的。
护士长:您解不出来我们也能理解,其实您这次晕倒在卫
生间也比较幸运,我们发现很及时,你没有发生摔伤或者骨折,但是谁能保证下一次的幸运呢?所以这件事给你、也给了我们一个警示,也许我们宣教还做的不够好,这点以后我们会改正,但是我们给您宣教的知识您不仅仅要知道,也要做到,这样才可以避免意外的发生。
产妇:好的,以后都听你们的。
护士长:那你好好休息,有事可以按呼叫铃呼叫我们。
产妇:好的,谢谢你们。
护士站
护士长:(对所以护士)今天这件事虽然是一个意外,但是我们有不可避免的责任。以后一定要加强巡视,特别是宣教,包括产妇本人及家属,都要知道,同时也要做好防跌倒那些标识。
护士们:我们知道了。