尿毒症最长能活多久
尿毒症的晚期症状有哪些
尿毒症的晚期症状有哪些? 尿毒症,实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多水分排出体外,而导致的一种肾脏疾病。
长沙普济肾病医院经过多年的临床总结,发现尿毒症的晚期症状主要有以下几个方面。
一、神经系统表现:
精神萎靡、乏力、头晕、头痛、记忆力衰退、失眠,伴有四肢发麻、手足灼痛、皮肤瘙痒,须经常移动,不能休止。
晚期出现嗜睡、烦躁、谵语、肌肉颤动抽搐、惊厥、昏迷等症状。
引起精神、神经系统症状的原因,是代谢产物潴留,水、电解质平衡失调、代谢性酸中毒以及高血压等因素共同作用的结果。
二、脱水或水肿:
尿毒症病人肾脏浓缩尿液的功能降低,从而导致多尿、夜尿,加之患者厌食、恶心、呕吐和腹泻,故常因脱水而加重病情;另一方面,肾脏排水能力差,多饮水则会导致水潴留体内,造成水肿。
因此,恰当的水分供给就成为处理尿毒症的重要措施之一。
三、胃肠道表现:
这是尿毒症最早和最常见的症状。
初期以厌食、腹部不适为主,以后出现恶心、呕吐、腹泻、口有尿臭味和口腔粘膜溃烂,甚至伴有消化道大量出血等症状。
引起消化道症状的原因,是体内贮留的毒性物质对神经系统造成一定的损害,加之从消化道排出的尿素量增多,经细菌或肠道中水解酶的作用产生碳酸铵和氨,刺激胃肠粘膜,造成胃肠道功能紊乱及不同程度的粘膜炎症和溃疡。
此外,水、电解质和酸碱平衡失调也是引起胃肠道症状的一个原因。
四、皮肤表现:
尿毒症患者皮肤失去光泽,干燥脱屑。
尿素从汗腺排出后,会凝成白色结晶,称为尿素霜,它刺激皮肤会引起尿毒症性皮炎,病人觉奇痒而搔抓皮肤抓破后易继发感染,加重病情。
浅谈肾衰竭尿毒症的临床研究
浅谈肾衰竭尿毒症的临床研究【摘要】:目前,慢性肾功能衰竭在全球发病率呈增加趋势,已经成为继心脑血管疾病、糖尿病之后又一个威胁人类健康的重要疾病。
各种原因引起的慢性肾脏疾病最终进行性地发展为终末期肾衰。
尽管肾脏代替治疗方法的成功运用挽救了患者的生命,但巨额医疗费用仍构成社会和家族的经济负担。
因此,如何延缓慢性肾功能衰竭的进展一直是社会所面临的挑战。
此外,随着我国老龄化人数的增长,其慢性肾衰竭患者也在不断的增加,死亡率也在升高,因此,预防和保护肾脏变得极为重要。
【关键词】:肾衰竭尿毒症临床表现透析治疗护理慢性肾功能不全又称慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰),是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持其基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征,也称为尿毒症。
本病是威胁生命的重要病症之一。
一、病理病因及临床表现(一)尿毒症的病因慢性肾衰的病因主要有糖尿病肾病、高血压、肾小动脉硬化、原发性与继发性肾小球肾炎、肾小管间质病变(慢性肾盂肾炎、慢性尿酸性肾病、梗阻性肾病、药物性肾病等)、肾血管病变、遗传性肾病(如多囊肾、遗传性肾炎)等。
CRF(慢性肾衰竭)与肾前性氮质血症的鉴别并不困难,在有效血容量补足48~72小时后肾前性氮质血症患者肾功能即可恢复,而CRF则肾功能难以恢复。
CRF与急性肾衰的鉴别,多数情况下并不困难,往往根据患者的病史即可作出鉴别诊断。
在患者病史欠详时,可借助于影像学检查(如B超,CT等)或肾图检查结果进行分析,如双肾明显缩小,或肾图提示慢性病变,则支持CRF的诊断。
(二)尿毒症的临床体征1.水、电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调慢性肾衰时,酸碱平衡失调和各种电解质代谢紊乱相当常见,其中以代谢性酸中毒和水钠平衡紊乱最为常见。
(1)代谢性酸中毒多数患者能耐受轻度慢性酸中毒,但如动脉血HCO3--<15mmol/L,则可有较明显症状,如食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长等。
{中医秘方}十年尿毒症—纯中草药一十天痊愈。
{中医秘⽅}⼗年尿毒症—纯中草药⼀⼗天痊愈。
尿毒症是⼀个发病率很⾼的疾病,患上尿毒症会给患者的⾝⼼都带来极⼤的影响。
尿毒症是很多⼈都惧怕的⼀个疾病,也存在⼀定⾼危⼈群。
哪些⼈群是患上尿毒症的⾼危⼈群呢?我们⼀起了解下这个问题吧!尿毒症的⾼危⼈群有哪些:1、⽼年⼈随着年纪的增加,⽼年⼈⾝体的各个器官的功能都会下降许多。
肾脏的功能也会⾃然的衰退,很多⽼年⼈⾝上还伴随着动脉硬化的维,这些问题都是造成肾脏损伤的重要原因。
所以⽼年⼈患上肾脏疾病的⼏率会⽐年轻⼈则更加许多。
2、⾼⾎压患者患上尿毒症和⾼⾎压之间有很密切的关系,长期不控制⾎压的话会导致肾⼩动脉出现硬化,这个疾病在临床上被称之为⾼⾎压肾病。
在早期的时候患者会有夜尿增加,并且有微量的蛋⽩尿的症状出现,少部分的患者会出现⾎尿。
⾼⾎压肾病的发展是⽐较缓慢的,有部分的患者会逐渐的发展成为肾衰竭,也有⼀部分的患者会逐渐的发展成为尿毒症晚期。
3、⾼⾎脂患者⾼⾎脂的患者会出现⾎脂在动脉⾎管壁内逐渐的沉积,引起动脉硬化的发⽣。
⽽肾脏⼜是动脉⾎管分布最多的器官,多数都是动脉硬化发展最早的器官。
所以⾼⾎脂是患上肾脏疾病的⼀个重要诱因,没有加以控制的话是会发展为尿毒症的。
多数肥胖的⼈群都患有⾼⾎脂症,这类⼈群普遍都存在⾼代谢状态,这些因素都会诱发肾功能受损,会逐渐的发展成为尿毒症。
4、经常服药的⼈群我们都知道是药三分毒这句话,药物在进⼊我们⾝体之后。
都是需要经过肾脏来排出体外的,有部分的药物会给肾脏带来不⼩的伤害。
如果长期服⽤这些药物的话,会导致肾脏功能受损,引起尿毒症的发⽣。
黄先⽣,⼗年尿毒症:头晕,⾼⾎压,肾衰竭,贫⾎,⼼烦意闷,⽓喘⽽促,⼼脏病,四肢⿇⽊,冷汗⾃汗,便秘。
肠沾连,⼩便短⾚⽽痛难拉⼗年的透析⽣崖,直⾄最近三个⽉,全⾝浮肿。
指甲⼂嘴唇苍⽩。
六脉:右三部⼨中取短⼂滑,关:短滑⽽平,尺沉⽽短,细。
左三部,⼨关尺皆沉细⽽微,尺欲绝,诊断为逆症。
随⽤:川太⼗克,车前⼦⼆⼗克,⾦钱草草,枝⼦,茯苓,⼭萸⾁各⼗五克,⾚芍,⽩芍各⼗⼆克,羌活,独活,各六克,枳壳,枳实,党参,黄芪,熟地,当归各⼗克,桂技3克另包局,龙眼菌⼗克,丹参,花粉,半夏,⼭楂,各⼗克,来服⼦,枣仁各五克。
尿毒症能活多久
尿毒症能活多久提到了尿毒症这种疾病,很多人都担惊受怕,并且大家都认为尿毒症是一种不治之症。
所以很多朋友都想要知道尿毒症能活多久,还有到底能不能治愈这些问题。
其实尿毒症并不是独立的一种疾病,主要是各种晚期肾脏病共有的临床综合征,因此尿毒症的治疗是相当比较复杂一些的。
专家告诉我们说尿毒症能活多久这个问题,其实是没有一个特定的时间,主要还是需要看每一个患者的病情还有症状等,此外由于每一个人的体质和病情不一样,治疗的方法同样也是不一样的。
★尿毒症能活多久肾病专家说其实得了尿毒症能活多久,要看看患者以下一些方面的影响。
1、首先受到病人现有的肾功能损伤程度的影响。
排毒是肾脏的一大功能,患者可通过排泄清楚了解肾脏的功能。
在没有进行透析的情况下小便量多少、小便颜色、小便浑浊程度等,都可很好的反应肾脏的排毒能力和损伤程度。
这样便于进一步的了解残余肾功能的情况和修复肾功能的周期。
此外还可以通过肾脏纤维化相关检查,了解肾脏固有细胞残存及受损情况,由此判断肾脏功能,更好地判断预后。
2、其次,受到病人自身病情严重程度的影响。
临床一般认为,当肾病患者的血肌酐进入442umol/L时即进入尿毒症阶段,被称为尿毒症的早期,也就是平时所说的肾衰竭阶段。
当肌酐大于707是尿毒症晚期,此时肌酐越高,则存活年限越少。
3、还受到病人自身伴随并发症状的影响。
肾病发展到尿毒症阶段,病人在临床上出现的并发症多而重,并发症的多少和严重程度对尿毒症能活多久将会产生重大影响。
具体涉及高钾、高血压程度、心脏受损情况等。
可结合此分析自己所伴有的并发症,并咨询医生这些并发症的严重程度及会给身体带来哪些后果。
4、最关键的还是对尿毒症的治疗。
治疗对于任何一种疾病来所都是最为关键的,在专业医生的建议下,早期选择规范、系统的治疗方法是尤为重要的。
伴随着科学技术的不断发展,目前中医治疗尿毒症已经形成了一套先进的治疗理论,并以先进的治疗设备,阻断肾脏纤维化的进程,修复肾脏固有细胞,在临床上取得了有效的治疗效果。
尿毒症患者不必急于换肾
尿毒症患者不必急于换肾*导读:随着肾移植技术的不断成熟,尿毒症已不再是“不治之症”.尿毒症患者通过“换肾”,可以获得完全康复的机会。
然而,由于肾源的严重短缺,虽然目前我国约有100万尿毒症患者,且以每年12万的数量递增,但每年能做的肾移植手术仅7000~10000例。
也就是说,在100个等待移植的患者中,只有一个幸运儿。
……“换肾”:尿毒症患者的希望与梦想随着肾移植技术的不断成熟,尿毒症已不再是“不治之症”.尿毒症患者通过“换肾”,可以获得完全康复的机会。
然而,由于肾源的严重短缺,虽然目前我国约有100万尿毒症患者,且以每年12万的数量递增,但每年能做的肾移植手术仅7000~10000例。
也就是说,在100个等待移植的患者中,只有一个幸运儿。
因此,肾移植对大多数尿毒症患者而言,只是一个遥远而美丽的梦。
他们所能做的,唯有先接受透析治疗,并耐心等待、等待、再等待。
新理念:一体化治疗为尿毒症患者“护航”目前,“一体化治疗”这一全新理念已被越来越多的肾内科医生所推崇。
所谓“一体化治疗”就是在尿毒症病程的不同阶段,医生会根据患者的特点,合理安排不同的肾脏替代治疗方式(包括腹膜透析、血液透析和肾脏移植)进行治疗,使患者获得最佳的治疗效果、最好的生活质量和最长的生存期。
通常情况下,当血肌酐小于400微摩/升时,患者不必做透析,但应限制高蛋白饮食,并接受药物治疗,以延缓肾功能的恶化。
当血肌酐上升至900微摩/升时,患者应开始接受透析治疗。
此时,大多数患者尚残留一定的肾功能,不必急于换肾。
因为这些残余肾功能虽不足以维持人体所需,但对提高患者的生存质量和生存期仍有相当大的益处。
当残余肾功能完全丧失、肾脏完全瘢痕化之后,患者可以边透析,边考虑“换肾”事宜。
必须明确:“换肾”不是治疗尿毒症的唯一手段,在肾源严重不足及透析技术日益成熟的情况下,选择透析治疗,尿毒症患者同样可以获得较高的生活质量和较长的生存期。
新方向:“腹透”应作为尿毒症治疗的首选方案总体而言,“腹透”较温和,能更好地保护残余肾功能,对心脏及血液循环影响较小,不易引起心衰等并发症。
尿毒症能活多久
尿毒症能活多久?尿毒症能活多久?很多尿毒症患者都知道尿毒症严重危及生命,所以很多尿毒症患者对此都有疑问。
但对于尿毒症能活多久的问题,还跟很多因素有关,比如治疗方法的选择、饮食保健、治疗知否得当等多种因素多会影响“尿毒症能活多久。
”影响尿毒症能活多久因素具体如下:1.“尿毒症能活多久”与各种合并症和加剧因素有关,在各种合并症中,以合并高血压预后最差;各种加剧因素,如感染、心衰、脱水,或治疗失当,均可导致肾功能恶化,但如迅速纠正加剧因素,可部分扭转病情,病人有一段相对稳定的时间。
2.“尿毒症能活多久”与基础病因密切相关,如在慢性肾小球肾炎为10个月,无梗阻性肾盂肾炎为14个月,糖尿病肾病最差,仅6个月,多囊肾最慢,为18个月。
3.“尿毒症能活多久”治疗不规范,延误病情也会导致尿毒症患者寿命减短。
4.“尿毒症能活多久”与心理脆弱,心态消极会影响尿毒症患者寿命。
尿毒症的治疗方法:一、尿毒症能活多久,尿毒症能治好吗?关于肾功能:进入尿毒症的患者就完全没有肾功能了吗?不是的!肾功能得以实现是由肾脏内部成百上千个肾脏固有细胞共同协作来完成的,肾脏固有细胞受损和坏死得越多,肾功能不全就越严重,到达尿毒症期,肾脏固有细胞已经有八成以上受损了。
所以说“尿毒症能活多久”在一定程度上取决于健康固有细胞的多少。
而透析治疗尿毒症,只是单纯的代替肾脏排毒,减小并发症的危害。
并没有针对肾脏受损固有细胞的修复有任何作用,患者也就相当于一边接受着透析,一边丧失着肾功能……“尿毒症能活多久”治疗费用篇:尿毒症患者在接受治疗时,不得不算一笔经济帐。
一次透析多少钱?一周几次透析?一年透析多少钱?透析后的效果怎么样,花这些钱值不值?到后期尿毒症患者必须每周2-3次到医院进行4-5小时的血液透析,排除体内多余的体液和毒素,以保证基本的生存质量。
现在国内血液透析费用是每次400-500元人民币,尽管某些医院已有所降低并减免了相关费用,但对于常年治疗的患者来说仍然不是一个小数目,所以尿毒症能活多久,在一定程度上也决定于钱还能借多少。
尿毒症透析可以活多久
★★济南肾病医院☆★★尿毒症透析可以活多久?尿毒症能活多长时间?与患者病情严重程度有关患者现在肌酐多高?现在的并发症严重不?都是尿毒症患者应该考虑的问题。
一般来说,患者的高血压程度及其他并发症情况往往决定患者的预后。
所以,我们在治疗的过程中,应尽可能的及时规范控制。
尿毒症透析可以活多久?尿毒症能活多长时间,是患者一定要重视的,活的多久跟患者的病情是有很大的关系的,尿毒症能活多长时间,换肾就是将健康人的肾脏移植到肾脏已经完全坏死的患者体内,新的肾脏帮助人体工作,实现延永生命,但是新肾脏在人体内会与患者自身产生一定的排斥,因此换肾后的患者要终身服用抗排斥性物,增大了其用度问题。
有关数据表示透析如果顺利的话,成活率与换肾大体相似。
但单纯透析治疗只是表面上降低血肌酐,不能恢复肾功能,这种治疗不过是代替肾脏行使其功能,经过外力将毒素排出,它只能起到临时的缓解作用,依然解决不了肾病的根本问题,由于受损的是肾脏的固有结构,透析不会修复受损肾脏功能;而且透析轻易上瘾,导致越透越勤,频率越来越高,尿量越来越少;由于中医是我国国粹,在国家领导人的大力支持下,随着中医学的不断进展,在治疗尿毒症这块已经有了新的突破--由中国名医论坛专家带领的专家组,经过多年的临床实践研制成功的“HTR血液光氧活肾疗法”,它是一种纯中医的特色疗法。
尿毒症如何饮食不单患者应该了解,就连患者家属也应该有所知晓。
那么,尿毒症患者应该如何饮食呢?济南肾病医院的肾病专家为您讲解。
济南肾病医院肾病治疗中心专家解答:尿毒症患者饮食需要注意什么?蛋白质:为了减轻残存健康肾单位的工作负担,患者蛋白质的摄入量应根据肾功能减退的程度,做相应减少。
而且,在减少蛋白质摄入量的前提下,必须选择补充营养价值高的蛋白质,以满足机体所必需的营养需求。
热量:欲使摄入的蛋白质获得最大利用,不让其转化为能量消耗掉,那么在采取低蛋白质饮食的同时,还必须补充能量。
每日每公斤体重至少35大卡的热量。
尿毒症的初期症状有哪些 尿毒症的表现 怎么预防尿毒症
尿毒症的初期症状有哪些尿毒症的表现怎么预防尿毒症尿毒症的初始症状有哪些通常尿毒症多数是由各种慢性疾病发展到最后的一种全身性疾病,医院尿毒症专家经过多年的治疗经验总结出以下几点有关尿毒症早期症状的提示: 1、尿量改变这是尿毒症早期症状表现的主要典型症状提示,由于肾脏滤过功能下降,部分病人随病程进展尿量会逐渐减少。
即便是尿量正常,由于尿液中所排除的毒素减少,质量下降,不能排出体内过多的废物,所以在一定程度上尿量多少并不能完全说明您肾脏功能的好坏。
2、浮肿这是一个比较易觉察的现象。
很多人在回答"尿毒症前期症状有哪些"过程中最容易想到的一个回答,因肾脏不能清除体内多余的水分而导致液体滞留在体内组织间隙,早期仅在踝部及眼睑部浮肿,休息后消失,若发展到持续性或全身性浮肿时,已病不轻矣。
3、面色泛黄这是由于贫血所致,由于这种表现发生和发展十分缓慢,因而在一段不太短的时间内不会出现明显的"反差",就像人们在早晚见面难以发现各种缓慢发展的变化一样。
4、困倦、乏力这可能是很早的表现,但最容易被忽略,因为引起困倦、乏力的原因的确太多了。
特别是那些在事业上"全力搏杀"的人,大多将之归咎于工作紧张和劳累。
若稍加休息而症状好转,则更易被忽视。
尿毒症的三大表现1、浮肿尿毒症患者身上常会出现浮肿的症状,并且这个征兆相对比较容易察觉,浮肿的出现就是尿毒症的早期症状由于肾脏已经不能完全清除体内多余的水分从而使液体滞留在体内的组织间隙,浮肿早期仅仅出现在踝部以及眼睑部,经过一段时间的休息后会自动消失,需要特别注意的是,如果发展到持续性或全身性浮肿时,则说明病情已经相当严重了。
2、面色泛黄尿毒症患者相对于正常人来说,他们的面色会泛黄。
这是由于贫血所致,由于这种表现发生和发展十分缓慢,因而在一段不太短的时间内不会出现明显的“反差”,就像人们在早晚见面难以发现各种缓慢发展的变化一样,这就是尿毒症的症状。
尿毒症透析后还能活多久_尿毒症患者的生存时间
尿毒症透析后还能活多久_尿毒症患者的生存时间尿毒症是一种严重的疾病,能够治疗的方法并不多。
主要治疗的方法是腹痛透析和血液透析法。
人们都好奇经过透析治疗后的尿毒症患者还能活几年。
下面是小编整理的尿毒症的内容介绍。
尿毒症透析后还能活的时间血液透析是将患者的血液经血管通路引入透析机,在透析器中透过透析膜与透析液之间进行物质交换,再把经过净化的血液回输至体内,以达到排出废物的目的。
如能长期坚持合理的透析,以现在的血液透析技术,活在20年以上的越来越多。
血液透析由于需借助血透机,须每周到医院2-3次,每次至少4个小时,其优点在于每次血透后体内积存的废物较少。
腹膜透析是把腹透液通过一条腹透管灌进腹腔,这时候腹膜的一侧是含有代谢废物和多余水份的血液,另一侧是干静的腹透液,血液里的代谢废物和多余水份就会透过腹膜跑到腹透液里。
保留3-4个小时后(夜间可保留8-10小时),把这些含有废物的腹透液从腹腔里放出来,再灌进去新的腹透液。
这样每天更换3-4次,就可不断地排出体内的毒素和多余水份了。
若借助全自动腹膜透析机,每日夜晚在睡眠中执行透析即可,白天的时间可以正常的工作、学习。
在肾脏病学界,透析病史最长的应该超过50年了,是个欧洲的白种人,他大概是二三十岁的时候得了尿毒症,那时候就开始透析,他已经透了50年,还结婚有了几个孩子,活得还很好,到现在还没听说他去世。
在我们中国,尿毒症患者透析存活20年,已经是非常常见的了。
让透析患者长期生存,先进的个性化血液透析理念和科学的透析管理是关键。
最关键的是透析必须做到充分,国际上规定终末期肾衰患者每周至少需要透析3次,每次不少于4小时,而近年发展起来的高通量透析和血液滤过透析等在单位时间内对毒素清除效果更好。
其实尿毒症并不可怕,首先我们有很多办法可以预防尿毒症,如果真的患有尿毒症,规范化的治疗可以让我们活的很长久。
尿毒症的血液透析血液透析适用于急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭者,目的为替代肾衰竭所丢失的部分功能,基本原理有弥漫、渗透、对流。
得了尿毒症还能活多久
得了尿毒症还能活多久肾病是现代医疗技术中一种比较难以治愈的慢性病,很多肾病患者由于一直不能治愈就逐渐发展成了尿毒症了。
而在医疗技术发展的今天,常规医疗唯一的方法就是让尿毒症患者进行透析,需要长期的透析来维持生命。
当然也有部分患者不甘心命运,选择换肾的方法,但更多人都选择默默等待死亡的到来。
那么,得了尿毒症还能活多久呢?★采用常规方法治疗结果:1、70%-80%的中期肾衰、早期尿毒症患者5-10年后几乎全部发展为透析或换肾,维持生命。
2、70%左右尿毒症患者常规治疗5-10年后无法维持生命。
★采用复能疗治疗结果:1、20%-30%的中期肾衰、尿毒症患者5-10年后进入透析、换肾。
2、10%-20%左右的尿毒症患者在5-10年后无法维持生命。
3、使70%的未透尿毒症患者延迟3-5年透析时间4、使已经开始透析了的尿毒症患者80%的人生命延长5年,个别延长5年以上。
5、使已经进入了透析的肾衰患者,从生活质量、心理、快乐、生命价值方面得到改善。
得了尿毒症能活多久,患者总是在担心这个问题,容易影响到自己的情绪,甚至影响治疗效果,对病情恢复不利,这个问题不能一概而论,与多种因素有关,取决于多个方面如治疗是否及时、治疗方法、病理类型、饮食、休息、保健等。
最关键是要看治疗方法,看治疗是否得当,如果正确能很好的控制病情,如果不当,容易反复加重,在治疗的时候一定要综合考虑,权衡评价。
肾衰竭不同阶段会有不同的症状表现,要根据每个阶段的的特点制定不同的治疗方案。
疾病三分靠治七分靠养,尿毒症能活多久一半掌握在患者自己手里,除了积极的针对肾脏治疗,还要严格遵医嘱,注重以下肾脏以外的因素,如饮食、休息、心态、环境等,这些因素对于肾衰竭患者病情的恢复作用也很大。
日常生活中,低盐低蛋白饮食为主,注意饮食禁忌,除此之外还要积极的应对感冒感染,按时用药,避免劳累,树立战胜慢性肾衰竭的信心,这些都可能延缓疾病的进展,加快疾病的恢复,尤其是治疗过程中,保持良好生活态度,是最好的良药。
尿毒症的名词解释
尿毒症的名词解释尿毒症是一种严重影响人体健康的疾病,它是由于肾脏功能衰竭引起尿液中毒素无法排出体外,导致体内毒素堆积而引发的。
尿毒症不仅对患者的生命质量造成重大影响,还可能危及生命。
一、肾脏的重要作用肾脏是人体的重要器官之一,它承担着排泄废物、调节体内电解质平衡、维持酸碱平衡、调节血压以及产生尿液等重要功能。
肾脏中的肾小单位(肾小球和肾小管)是实现这些功能的基本单位。
二、尿毒症的形成过程尿毒症的形成过程通常是一个逐渐发展的过程。
当肾脏受损或发生疾病时,肾小单位的功能开始减退,影响到尿液的产生和排泄功能。
随着疾病的进展,代谢废物和毒素积累于体内,导致机体内环境的紊乱。
三、尿毒症的临床表现尿毒症的临床表现多种多样,早期症状可能比较隐匿,随着疾病的进展逐渐加重,患者会出现明显的症状。
常见的尿毒症症状包括全身乏力、食欲不振、体重减轻、恶心呕吐、贫血、水肿、皮肤瘙痒、尿量减少等。
四、尿毒症的诊断方法尿毒症的诊断主要依靠症状表现和实验室检查。
病史询问、体格检查以及肾功能评估是常规的诊断步骤。
实验室检查主要包括血肌酐、尿素氮、尿常规等项目。
诊断尿毒症是一个综合性判断的过程,需要综合考虑患者的临床症状、实验室检查结果以及肾脏影像学检查等。
五、尿毒症的治疗方法目前,尿毒症的主要治疗方法有两种:保守治疗和肾脏替代治疗。
保守治疗主要通过控制病因、调节饮食、药物治疗以及对合并症的处理来缓解症状。
肾脏替代治疗包括透析和肾移植两种方式,透析可以通过人工装置代替肾脏的排泄功能,肾移植则是将捐赠者或尸体供体的肾脏移植到患者身上。
六、尿毒症的预防和常见并发症尿毒症的预防主要是针对引起肾脏损害的具体原因进行干预和预防,如积极治疗糖尿病、高血压等疾病,避免暴饮暴食,避免滥用药物等。
常见的尿毒症并发症包括尿毒症性心脏病、尿毒症性骨病、贫血等,这些并发症对患者的健康造成了更大的威胁。
总结:尿毒症是一种严重的疾病,病情一旦发展,将对患者的身体健康和生活质量造成极大影响。
尿毒症期的名词解释
尿毒症期的名词解释尿毒症期是指肾脏逐渐失去正常功能,造成尿液中代谢产物的排泄受阻,导致体内毒素积聚的阶段。
这一阶段是慢性肾脏病最严重的阶段,也是患者需要进行透析或肾移植的阶段。
一、尿毒症期的症状和体征尿毒症期的症状和体征多种多样,会因患者的个体差异有所不同。
最常见的症状包括乏力、食欲减退、恶心、呕吐、体重下降和贫血等。
此外,患者可能还会出现皮肤瘙痒、多毛、口臭以及关节痛等症状。
身体检查时,医生可能会触及到肾区叩击痛或肾脏肿大等体征。
二、尿毒症期的病理生理学改变尿毒症期的病理生理学改变主要表现在肾功能的丧失和体内毒素积聚。
肾功能衰竭会导致尿量减少、蛋白尿、氮质血症以及酸碱失衡等。
肾脏对于维持酸碱平衡和排除尿液中代谢产物扮演重要的角色,当其功能受损时,代谢废物无法正常排泄,进而导致尿毒症。
三、尿毒症期的治疗方法尿毒症期的治疗方法一般包括保守治疗、透析和肾移植。
保守治疗包括限制蛋白质和钠盐摄入、补充钙和维生素D等措施。
这些措施通过减少身体对蛋白质等代谢产物的需求来减轻肾脏的负担。
透析是一种通过人工方法清除体内代谢产物的方法,常见的透析方式有血液透析和腹膜透析。
血液透析是将患者的血液从体外引出,通过透析器清除代谢废物后再回输到患者体内。
腹膜透析则是通过将透析液注入患者的腹腔,利用腹膜对透析液中的废物进行吸附,达到清除体内毒素的目的。
肾移植是通过手术将健康的肾脏移植到患者体内,代替原有的功能丧失的肾脏。
肾移植是尿毒症患者的最佳治疗选择,可以使患者恢复肾脏的正常功能,摆脱透析的束缚。
四、尿毒症期的并发症在尿毒症期,患者的身体健康会受到很大影响,其并发症也十分常见。
常见的并发症包括心血管疾病、感染、肾性骨病、神经系统病变以及代谢性疾病等。
这些并发症对患者的健康状况造成了进一步的恶化,并增加了治疗的难度。
五、尿毒症期的预防与延缓发展尿毒症期是慢性肾脏病进展到最严重阶段的结果,预防和延缓尿毒症期的出现是非常重要的。
尿毒症不透析能活多久
尿毒症不透析能活多久?尿毒症如果不透析能活多久?透析是尿毒症传统治疗方法的一种,也是当前最流行的一种西医治疗手段,很多医院都建议患者采用透析进行治疗,但是流行不等于通用,治疗不等于治好。
那么尿毒症不透析能活多久?尿毒症患者的透析和换肾的存活时间基本上是相似的,大约80%的病人能活过1年,60%的病人能活过5年。
关于尿毒症透析患者的透析情况,可以帮助患者延永生命,起到一个临时的排毒作用,可以有效的降低血肌酐!尿毒症不透析能活多久与患者尿量直接联系排毒是肾脏的一大功能,那么,患者便可通过排泄便清楚了解肾脏的功能。
观察患者在没有进行透析的情况下小便量多少、小便颜色、小便浑浊程度等,由此估计肾脏的排毒能力。
尿毒症不透析能活多久与患者是否有并发症也有必然联系肾病发展到终末期,身体各器官都跟着受损,并发症肯定是会有的,那么它的多少和严重程度会影响尿毒症不透析能活多久,具体涉及高钾、高血压程度、心脏受损情况等,根据的临床经验,尿毒症患者没有因肾脏衰竭而因并发症而死亡的大有人在。
可结合此分析自己所伴有的并发症,并咨询沈阳虹桥肾病医院这些并发症的严重程度及会给身体带来哪些后果。
尿毒症不透析能活多久与患者采取治疗的治疗方法有重要关系肾功能受损,肾脏几乎完全纤维化才导致的尿毒症,因此在治疗尿毒症患者的时候需要从修复肾脏固有细胞入手治疗。
尿毒症患者能活多久,每个患者的自身的情况都不一样,所以就不同的患者而言,也是不一样的!尿毒症是肾功能不全的终晚期阶段,此期肾功能严重受损,肾脏排毒能力下降导致肌酐、尿毒症等代谢产物大量在体内蓄积,对身体的各个系统造成损害,引起一些严重的并发症,如高血压、尿毒症脑病、心衰、肾性骨病、肾性贫血等等,这些都可以直截引发尿毒症的恶化,并直威吓到生命,还有一些尿毒症患者由于发生恶性高血压,血压急速升高且没有得到及时操控,导致病情的急剧恶化,吞噬了他们可贵的生命。
也许曾经透析成了尿毒症患者的唯一选择。
尿毒症患者不透析能活多久
尿毒症透析可以活多久?如果尿毒症病人在经历情况允许的情况下,且能保障充分透析,可以排除体内毒素缓解并发症的,正常生存5年以上应该是没有问题的.但由于尿毒症透析病人身体体质不同,透析的环境不同,所以这一个"尿毒症透析能活多久"的时间也只是个大概.透析是一种代替疗法,当肾脏损伤达到一定程度后,肾脏失去了原有的功能,血液中的有毒物质和各种身体垃圾不能通过肾脏排泄出去从而引起各种并发症,患者通过透析机,代替肾脏履行其滤过功能,把血液中的有害物质,通过透析机来"滤过"出来,达到患者生存的目的.这就是透析的治疗原理,由此看来,透析只是一种代替肾脏履行滤过功能的一种手段而已,并不能从根本上修复受损伤的肾脏固有细胞,更不能阻断肾脏纤维化进程,从而加速了患者肾脏的损坏的程度,从而把患者推向了死亡的道路!因此尿毒症治疗的关键!从根本上修复受损伤的肾脏固有细胞,阻断肾脏纤维化进程的方法是由此可见,治疗尿毒症要从根本上修复仅存的肾脏固有细胞,有效的阻断肾脏纤维化进程,通过,阻断、修复的过程逐渐的让肾脏回复其滤过功能.济南肾病医院的HTR血液光氧活肾疗法将传统中医与现代科学技术相融合科学治愈尿毒症.HTR血液光氧活肾疗法科学治愈尿毒症第一步血液光氧化第二步清除免疫复合物.第三步激活肾脏功能"肾乃先天之本",从血液流变学角度进行的研究可以证明,肾病的发生主要是患者血浆粘度、全血粘度、纤维蛋白含量以及血小板聚集性明显增加从而导致肾细胞缺血或坏死形成肾病.根据这一原因,HTR血液光氧活肾治疗体系对症下药,通过中西医相结合,修复坏死肾细胞,从而达到治疗的目的.有效改善肾脏微循环、调节机体免疫、恢复受损肾功能,逆转病变肾组织,活化损伤肾单位,配合先进诊疗仪器治疗,使萎缩的肾脏组织和肾功能逐渐恢复正常HTR血液光氧活肾疗法治疗肾病国家重点推广项目HTR血液光氧活肾疗法是山东大学肾脏病研究所创新科技疗法.山东大学肾脏病研究所巨资引进德国HT光氧系统,在中医理论的基础上结合国际先进诊断设备,集合中西医优势,经过数位肾脏病学专家多年研究和临床验证,从而成功研发出HTR(HT-Revive)血液光氧活肾疗法.从根本上解决了医学界肾脏病的两大难题,即清除免疫复合物和激活肾脏,同时解决了肾病患者花钱多和肾病反复发作的难题,使数万名患者恢复健康,引领我国肾病治疗技术跻身世界前列.HTR"血液光氧活肾疗法"通过自身血液的氧化处理,来修复肾组织,激活机体中的粒细胞,增强粒细胞的吞噬功能,从而清除肾内沉积的免疫复合物,疏通血管内凝血,最终修复受损乃至坏死的肾小球、肾小管及肾间质,使其恢复正常功能.再配合疏通经络、调畅气机、修复脏器功能的中药,使患者阴阳调和,五脏协调."肾乃先天之本",从血液流变学角度进行的研究可以证明,肾病的发生主要是患者血浆粘度、全血粘度、纤维蛋白含量以及血小板聚集性明显增加从而导致肾细胞缺血或坏死形成肾病.根据这一原因,HTR血液光氧活肾治疗体系对症下药,通过中西医相结合,修复坏死肾细胞,从而达到治疗的目的.有效改善肾脏微循环、调节机体免疫、恢复受损肾功能,逆转病变肾组织,活化损伤肾单位,配合先进诊疗仪器治疗,使萎缩的肾脏组织和肾功能逐渐恢复正常.尿毒症透析可以活多久请患者认真阅读以上文章,相信能够解答您一直以来的疑问吧.权威专家提醒大家:肾病危及生命,长期患有尿毒症会引发其他的身体疾病.希望对大家有所帮助.。
尿毒症早期症状
尿毒症早期症状【导读】尿毒症想必大家都不陌生,而且都对其避而远之。
因其危害大而且发病率高,所有尽早掌握尿毒症的早期症状,尽快治疗,对其治愈的概率更有把握。
而且尿毒症的并发症也很多,都对人体的健康有很大的影响。
那么,尿毒症早期症状有哪些呢?尽早的知道尿毒症才能更好的进行治疗,因此很有必要跟大家普及一下尿毒症早期症状,让大家可以尽快发现,及时治疗。
这样对尿毒症患者和家属都是很有作用的,既可以增大治愈概率,也可以减少治疗费用。
1、肢体肿胀尿毒症主要是因为功能衰竭导致的,功能衰竭最直接的影响就是尿潴留现象,而这样的现象,会让患者出现肢体肿胀的现象,而且是比较明显的,肉眼就能看出来。
2、脸色泛黄尿毒症患者的脸色都会比较黄,很少有红润的情况。
有些人到尿毒症晚期才发现,主要是因为脸色泛黄没有引起重视,因为是贫血导致,进而出现误诊。
3、尿液量改变尿毒症患者的肾功能出现异常,会让患者的尿量发生变化,容易出现尿频尿急的情况,这也是尿毒症患者初期就容易发生的症状。
尿毒症早期症状跟其他很多病症相似,通过会引起误诊,导致错过最佳治疗时间。
所以在出现这些早期症状的时候,最好要认真到医院检查,排查尿毒症的可能性。
尿毒症是怎么引起的尿毒症会影响身体健康,严重的会让人的生命受到威胁。
尿毒症的发生并不是偶然事件,而是因为生活中的某些因素,导致肾功能故障而出现的。
那么,尿毒症是怎么引起的呢?1、肾炎肾炎可能很多人都不会重视,觉得没有很严重,但是却忽视了一个重要的原因,肾炎的延误,会让肾小球破坏变得更严重,直到最后失去功能,出现尿毒症,而且肾炎也是引发尿毒症最重要的原因之一。
2、各种代谢性的疾病正常的代谢让能让身体健康,代谢疾病如果不治疗,到最后也会造成尿毒症的。
最常见的就是糖尿病性的肾脏疾病,会让肾小球失去过滤功能,诱发尿毒症。
3、其他情况引起尿毒症的原因除了以上两种外,还跟其他很多原因有关,比如尿路感染或者是泌尿系统感染,都会引发尿毒症的。
尿毒症的名词解释
尿毒症的名词解释尿毒症是一种严重的疾病,通常是指肾功能严重受损或消失,使体内产生大量毒素和废物不能排除。
尿毒症是肾脏疾病的最终阶段,具有较高的致死率。
尿毒症常见的病因包括慢性肾脏疾病、急性肾损伤、遗传性肾病以及其他疾病导致的肾功能衰竭。
慢性肾脏疾病是最常见的原因,常见的病因包括糖尿病、高血压、多囊肾以及一些自身免疫性疾病。
尿毒症的主要临床特征包括全身病理变化和肾功能衰竭。
全身病理变化主要表现为电解质紊乱、酸碱平衡失调、水、盐和酸碱潴留,以及尿毒症综合征,如食欲不振、恶心、呕吐、乏力、贫血、水肿等。
肾功能衰竭表现为尿量减少、尿液异常、血压升高、氮质血症等。
尿毒症的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和肾活检。
临床表现包括全身病理变化和肾功能衰竭的症状,如上述所述。
实验室检查主要包括血液和尿液常规、电解质、肾功能指标、酸碱平衡等。
肾活检是确诊尿毒症的金标准,可以确定肾脏的病变类型和程度。
尿毒症的治疗主要包括保肾治疗和透析治疗。
保肾治疗包括控制原发疾病、控制血压、减轻蛋白质摄入量等。
透析治疗包括血液透析和腹膜透析,其中血液透析是最常见的透析方式,通过人工清除体内的废物和毒素。
肾移植是治疗尿毒症最理想的方法,可以恢复肾功能。
尿毒症是一种严重的疾病,对患者的生活和健康造成极大的影响。
患者需要密切关注饮食、药物使用和生活方式,定期进行检查,及时采取适当的治疗措施。
此外,心理支持和情绪调节也非常重要,可以帮助患者更好地应对疾病。
总之,尿毒症是一种严重的疾病,其临床症状和治疗方法各有特点。
对于尿毒症患者来说,早期诊断和积极治疗至关重要,以提高生存质量和延长寿命。
同时,加强患者的心理健康支持,积极应对疾病,也是重要的治疗手段。
得了尿毒症晚期能活多久
明德中医药研究所
得了尿毒症晚期能活多久
尿毒症疾病危害性很大,尤其是威胁着患者的生命安全,很多人认为得了尿毒症,并且病情到了晚期就肯定活不了了,这是非常错误的思想。
下面就请专家为大家介绍一下得了尿毒症晚期能活多久。
如果说尿毒症早期症状隐匿,不容易被发现的话,那么进入尿毒症晚期阶段后,症状可谓迁延五脏六腑,极其严重且显而易见。
此时患者的全身系统都会受累,出现心力衰竭、精神异常、昏迷等严重情况,危及生命。
如果长时间透析或者其他因素导致肾脏功能完全丧失,也就是说肾脏已经全部纤维化,保守治疗的希望基本为零,只能靠透析维持生命,有人单纯靠透析也可生活多年,但要承受巨大的透析费用,再者就是肾移植了。
最主要的还是取决于病情的程度,看是否还有尿,并发症严重程度,肾脏是否完全纤维化等等诸多原因。
如果还有一定的尿量,一般说明肾脏还有一定的功能,如果保护好残余的肾功能,治疗得当再恢复一定的肾单位功能,有可能完全摆脱透析,带病长期健康生活。
明德中医药研究所。
什么是尿毒症,症状病因早知道
什么是尿毒症,症状病因早知道尿毒症是一种很严重的肾病,得了尿毒症患者会很受打击,会出现没有食欲,情感冷漠,下肢水肿的症状,尿毒症最主要的病因就是肾病,肾功能衰竭之后引起的尿毒症很常见。
★一、常见症状急性溶血性尿毒综合征嗜睡双肾弥漫性病变指甲-骨四联征食欲减退下肢水肿感觉障碍呼吸气为尿臭味不宁腿综合征高渗尿尿毒症常见症状有食欲消失,感觉迟钝,情感淡漠,嗜睡,尿量减少,颜面和下肢水肿,贫血,皮肤疡痒,肌肉痉挛,有时可以辗转不安,甚至出现癫痫,尿毒症症状可以缓慢发生,长期隐蔽而不被发现,急性肾功能衰竭可以在几天内发生,出现明显尿毒症症状,尿毒症综合征可以是多种多样的,也不一定是所有的症状均表现出来。
★二、尿毒症病因肾病(35%):肾病是尿毒症的主要原因,所有慢性肾脏疾病的最终结局都将是尿毒症。
这其中慢性肾炎是首要原因,在导致尿毒症的疾病中,慢性肾小球肾炎占55.7%。
尿毒症的病因是由于肾功能丧失,体内代谢产生的氮质废物不能排出体外,在机体内蓄积和水电平衡失调,水潴留,电解质紊乱引起肾衰的常见原因是肾脏本身的疾病和损伤,称肾性肾衰,肾前性肾衰常常由于心力衰竭或其他原因引起血压下降,肾灌注不足引起的,肾后性肾衰的主要原因是尿路梗阻和尿液返流等。
高血压(15%):高血压病人中的15%会直接转为尿毒症。
我国1998年的统计,高血压病人占总人口的10%,也就是说,每10个人中就有1个高血压患者,其中有1.5个人会成为尿毒症患者。
糖尿病(10%):30%的糖尿病患者,直接转归就是尿毒症糖尿病。
近期的统计资料表明,在我国人群中,现有糖尿病患者4320万人,糖耐量降低者5064万人,二者之和为9384万。
也就是说,仅因为糖尿病我国就有约1300万尿毒症患者和1500多万尿毒症高危人群。
泌尿系感染或尿路感染(10%):泌尿系感染或尿路感染引起。
根据统计资料,我国尿感的发病率男性为0.23%,女性为2.37%。
男女老少皆可发病,尤以育龄已婚妇女为常见,在我国,慢性肾盂肾炎是尿毒症的第二位因素,占21.2%。
尿毒症患者一定不要吃的4类食物
尿毒症患者一定不要吃的4类食物对于慢性肾衰竭5期(尿毒症)患者来说,血液透析治疗是保障生命的根本,而合理饮食不仅仅可以保持营养均衡、延长患者生命,更是控制病情最主要的手段。
在日常饮食中,患者为了更好的生存,那么一下4类食物,患者尽量不要去吃!一、各类加工肉主要包括:腊肉、咸鱼、各类香肠火腿肠、培根,腌肉等。
各类加工肉都是市面上非常常见的食物,它们主要包括的成分有磷、钠、钾、蛋白质等成分,而这些成分对尿毒症患者来说,没有一样是有益处的!可以很负责地说,每一样的数值都超过患者能接受范围的上限!过多食用加工肉食品,会增加健康人群患慢性肾病的几率,并且会加剧慢性肾衰竭患者病情进程。
二、功能饮料、碳酸饮料目前市面上各类饮品琳琅满目,对尿毒症患者的诱惑可想而知。
而大部分碳酸饮品的糖分都非常高,功能性饮品含钾较高,仅仅这两样,就不是患者可以享受的,再加上无机磷100%吸收,患者一不小心就会患上高磷血症。
一直有新闻报道,某某因喝某种饮品最终导致尿毒症,这并不是吓唬人,而是真实发生的。
尿毒症患者在什么情况下可以喝一点碳酸饮料呢?低血压、低血糖、过分透析!其他情况下尽量不要去喝。
三、花样百出的小零食市面上销售的零食种类可能是饮料的几十倍以上吧,对于平时没事做,就想吃点啥的人来说,确实是一个福利。
而对于尿毒症患者来说,各类零食不会带来任何好处!盐、糖、食品添加剂等等成分,让零食美味可口,可是患者需要知道,这些零食都需要肾脏去代谢和排泄,而对于肾功能缺失或者丧失的患者来说,这无疑大大的增加了风险。
四、豆瓣酱、豆腐乳等调味品各类酱都是高盐的调味品,食用过多,不仅仅会让尿毒症患者大量饮水,更会导致血压升高,以及影响降压药、降蛋白药的药效。
尿毒症患者要对每日盐摄入量严格控制,已经透析患者每日不超过6g为佳,而未透析的患者,每日不超过4g!如果患者身体有一定的浮肿以及高血压症,则是更需要控制盐摄入量!无论你是健康人还是肾病患者,盐分对肾脏的伤害是很大的,重口味饮食会增加肾脏负担,加大患病风险!。
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尿毒症最长能活多久
所以很多朋友都想要知道尿毒症能活多久,还有到底能不能治愈这些问题。
以下是为大家整理的尿毒症最长能活多久,希望你们喜欢。
尿毒症最长能活多久很多患者自我觉得患了尿毒症就等于无药可治,其实不要还没治疗就先被疾病打败。
尿毒症主要有三种治疗方式,血液透析,腹膜透析以及肾脏移植。
我们可以根据不同的病情来选择不同的方式。
例如残余尿量多的患者可优先选择腹膜透析,待腹膜功能衰竭透析不充分后可再转换为血液透析,或者先选择血液透析,透析时间长了血管通路闭塞后可再转为腹膜透析,有合适的肾源也可行肾移植术。
尿毒症早期能活多久还要看看进行什么样的治疗,治疗是否得当,治疗是否及时。
那么尿毒症晚期能活多久还得看是否治疗得当,摆脱透析可长期带病生存。
肾衰竭晚期的病患最好还是尽早治疗,以便提高生活质量以及生存的保障。
最主要的还是取决于病情的程度,如是否还有尿液的排出,并发症严重程度,肾脏是否完全纤维化等诸多原因。
如果还有一定的尿量,一般说明肾脏还有一定的功能,如果保护好残余的肾功能,治疗得当再恢复一定的肾单位功能,有可能摆脱透
析,带病长期健康生活。
如果,长时间无尿了,一般说明肾脏已完全坏死,或者说肾脏已完全纤维化,保守治疗的希望基本为零,只能靠透析维持生命,有人的纯靠透析也可生活多年,但要承受巨大的透析费用。
总的来说,如有保守治疗的条件,早期治疗,可有效延长生命,甚至或长期带病健康生存。
对无诱发因素的病例,肾功能不可逆转时,可考虑做透析治疗。
透析疗法包括口服、腹膜、血液透析(人工肾)三种;口服透析治疗仅适用于轻的尿毒症患者。
近年来,由于透析疗法的普遍应用,使晚期尿毒症病人有5年以上存活并保持一定劳动力者不少。
目前透析疗法和5C康肾体系是尿毒症患者一贯采用的方法。
此外要避免有损肾脏的化学物质,要避免含有镉、氯仿、乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和环境。
它们一般存在于杀虫剂、汽车尾气、涂料、建筑物和家用清洁剂中。
尿毒症疾病治疗慢性肾功能不全进展至尿毒症期时需要肾脏替代治疗。
经常会有些患者,已经进入尿毒症期了,但却一直拖延,不愿意接受透析治疗,总担心透析副作用、费用等等。
很多患者还会寄希望于中医中药治疗能“治愈尿毒症,摆脱透析。
其实透析就是代替肾脏工作,当患者进入尿毒症期时,患者肾脏应该损坏了超过90%以上,如果这时一直拖延而不采取替代治疗,那么毒素存留体内,对身体其它的脏器也会带来不可逆的损害,如心脏、消化系统、骨骼、血液系统等。
而尿毒症是药物治疗不可能治愈的疾病,不存在所谓的能治愈尿毒症的“灵丹妙药。
因此尿毒症患者应该毫不犹豫地及时采取肾脏替代治疗,即透析治疗。
对于病情相对稳定的尿毒症患者此类患者病情相对稳定,虽然也需要尽快开始肾脏替代治疗,但尚无急诊透析指征。
此类患者在药物治疗,饮食控制的同时,需要积极做好透析前准备工作。
比如由医护人员进行透析前相关内容的宣教,使患者充分了解肾脏替代治疗的必要性及局限性,结合自身条件、家庭环境、工作情况、经济状况等选择适合的透析方式(血液透析或腹膜透析);拟行血液透析的患者,需提前1~3个月行造瘘手术,联系好长期透析治疗的血透中心等。
而准备腹膜透析的患者,需提前2~4周做好腹膜透析管的置入术。
尿毒症急症常见的尿毒症急症包括:高钾血症尿毒症时肾脏排钾能力下降,此时易于出现高钾血症;尤其当钾摄入过多、酸中毒、感染、创伤、消化道出血等情况发生时,更易出现高钾血症。
严重高钾血症(血清钾>6.5mmol/l)可能导致心跳骤停,危及生命,需及时抢救:①钙剂对抗高钾对心肌的毒性,常用10%葡萄糖酸钙10~20ml 加入等量高渗葡萄糖,缓慢静推,时间不少于5分钟。
如注射5分钟后心律失常无改善或虽有效但很快又再发,可再次注射;②乳酸钠或碳酸氢钠可促进钾离子进入细胞内,拮抗钾对心脏的抑制,增加尿钾排出;③葡萄糖和胰岛素联合应用(4g葡萄糖:1U胰岛素)可促进钾向细胞内转移;④口服或注射排钾利尿剂(呋塞米、托拉塞米等)促进肾脏排钾;⑤口服阳离子交换树脂,促进钾从肠道排泄;⑥高钾非常严重(>6.5mmol/l),而上述处理效果不佳时可行血液透析治疗降低血钾。
心衰肺水肿尿毒症患者肾脏调节水钠平衡的功能减退甚至丧失,尿量减少,容易形成容量负荷过重,严重时发生心衰、肺水肿,危及生命。
其预防及治疗措施包括:①控制水的摄入,使入水量少于出水量,必要时予利尿剂;②血液透析超滤脱水治疗;③强心、扩管等治疗。
代谢性酸中毒血pH处理措施:①静脉补充碳酸氢钠:5%碳酸氢钠溶液静滴;②血液透析纠正酸碱平衡紊乱。
毒素水平高,血肌酐≥707umol/l,尿素氮≥28.6mmol/l,尿毒症症状明显时,需要急诊血液透析清除毒素;出现心包炎、消化道出血等严重并发症时。
以上情况需要紧急透析治疗时,需要经中心静脉插管建立血流通
路,初次透析患者可能发生透析失衡综合征,因此首次透析时间较短,一般在2个小时左右。
血液透析与腹膜透析血液透析:将患者的血液经血管通路引入透析机,在透析器中透过透析膜与透析液之间进行物质交换,再把经过净化的血液回输至体内,以达到排出废物、纠正电解质、酸碱平衡紊乱的目的。
如能长期坚持合理的透析,不少患者能存活10~20年以上。
血液透析由于需借助血透机,须每周到医院2次至3次,每次大约4个小时,其优点在于每次血透后体内积存的废物较少,每周都有固定的时间回到医院进行治疗,如有病情变化,可得到及时的处理,透析过程中有专业医疗人员操作,无需自己动手。
缺点也很明显:每次需要扎针;贫血比较严重;透析前后血压会受影响,对心血管疾病和糖尿病病人较不利;需要严格控制饮食;透析前较易产生不适;无法任意更改透析时间;感染乙型肝炎和丙型肝炎的风险大大增加。
腹膜透析:把一种被称为“腹透液的特制液体通过一条“腹透管灌进腹腔,这时候腹膜的一侧是含有代谢废物和多余水份的血液,另一侧是干静的腹透液,血液里的代谢废物和多余水份就会透过腹膜跑到腹透液里。
保留3-4个小时后(夜间可保留8-10小时),把这些含有废物的腹透液从腹腔里放出来,再灌进去新的腹透液。
这样每天更换3-4次,就可不断地排出体内的毒素和多余水份了。
患者及其家属经过教育、培训,掌握腹膜透析操作后,可自行在家中进行腹膜透析。
若借助全自动腹膜透析机,每日夜晚在睡眠中执行透析即可,白天的时间可以正常的工作、学习。
腹膜透析的优点:⑴保护残余肾功能比血透好:腹透是最接近生理状态的治疗方案,腹透过程中没有血流动力学、体液容量和生化的骤变,从而减少因内环境不稳定而产生的透析并发症,如心血管病变、高血压、低血压、心律失常等。
治疗过程中不会造成肾脏缺血,有利于保护残余肾功能。
⑵适用范围广:腹膜透析心血管的稳定性好,是伴有严重心血管疾病、脑血管疾病、糖尿病以及老年患者首选的透析方式;腹透的饮食限制较少,患者营养状态较好,对儿童的生长发育影响少,且免除血透穿刺的痛苦;腹透不需要动静脉瘘,避免了糖尿病患者因周围血管病变而导致的动静脉瘘闭塞。
⑶透析效率高:对中分子毒素物质、β2微球蛋白及磷的清除较好。
故腹透能改善尿毒症的症状、对贫血、神经病变的改善优于血透。
⑷发生乙型和丙型病毒性肝炎感染的机会少。
⑸长期透析发生透析骨病的程度亦优于血透。
⑹可在家中进行透析,不用去医院,不影响工作、学习和旅游,治疗费用较低,生活质量高。
腹膜透析的缺点:由于腹膜透析需要在腹腔内置入腹透管,且透析过程中存在频繁的更换腹透液等操作,如果患者或家属没有严格掌握好无菌操作,容易感染,导致腹膜炎。
但随着腹膜透析装置的改进,腹透专科医生、护士对患者的教育和培训的加强,生活、居住卫生条件的改善,腹膜透析感染的发生率已经大大的降低。
腹膜透析用于维持尿毒症患者的生命有三十余年的历史。
目前在香港及一些欧洲国家,尿毒症病人中的80%在腹膜透析治疗下生活、工作和学习。
但是,无论血透还是腹透,都只能代替肾脏的清除代谢废物、维持水、电解质、酸碱平衡的作用,而无法替代肾脏的另外一个重要功能,即内分泌功能,比如EPO、活性维生素D3等的产生。
因此维持性血液透析或腹膜透析的病人,仍然需要视病情使用EPO、骨化三醇等药物治疗。
而并非某些患者认为的“做上透析就不用吃药了。
肾移植是尿毒症病人最合理、最有效的治疗方法,但由于供体的缺乏,肾移植无法发挥其应有的治疗作用。
目前全国每年接受肾移植者仅有5000多例,大约每150个等待的病人,只有一人可能得到肾移植的机会,而供体短缺已成为限制器官移植的一个瓶颈。
因此绝大多数尿毒症患者需要长期维持性血液透析或腹膜透析治
疗。
根据机构统计数据,我国在治透析患者约为10万人,血透患者约占90% ,腹透患者仅占10%。
看了“尿毒症最长能活多久的人还看了:1.尿毒症透析后还能活多久2.得了尿毒症能活多久3.30岁得尿毒症能活多久4.世界肾移植存活最长人5.世界上寿命最长人排行。