产后心理障碍的护理ppt课件

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产后心理障碍的潜在因素，有精神病家族史 特别是有家族抑郁症病史的产妇，产后心理 障碍的发病率高。
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患者存在较多的负性生活事件，如产后亲属 关心较少、经济状况不佳、居住环境恶劣等 因素。产妇年龄、职业、文化程度、家庭收 入等与产后心理障碍存在相关关系。年龄 ≥35岁的产妇，由于机体条件差，妊娠并发 症多，产后心理障碍的发生率也偏高。
2、鼓励产妇能够表达自己的内心感受，学会 倾诉与放松；
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3、条件允许，行导乐分娩；丈夫或亲人全程 陪产，给予更多更好的关心和精神支持，以 改善待产妇的紧张状态；
4、宣教丈夫及其家庭成员，不仅要从物质上 提供支持，还要从感情上更加爱护和关怀产 妇。
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1、为产妇提供安静、舒适的睡眠环境； 2、指导产妇与婴儿同步休息，增加白天睡眠
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焦虑
与知识缺乏、缺少关爱有关
睡眠型态紊乱
与焦虑有关
应对无效
与产妇的抑郁行为有关
有暴力行为的危险 与产后严重的心理障碍有关
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减轻焦虑 促进睡眠、保障休息 提高能力、增强信心
安全保护
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1、妊娠期间，加强宣教，利用孕妇学校、图 谱等使孕妇了解有关妊娠、分娩相关知识及
育婴技术，在思想上、技能上做好准备，以 减轻紧张恐惧心理；
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产后心理障碍是指产妇产后发生的产后沮丧 及产后抑郁症。
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分娩 方式
内分泌因 素
心理 因素
社会文化 因素
遗传因素
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临产前胎盘类固醇的释放达最高值，分娩后
胎盘类固醇分泌突然减少，胎盘分泌的绒毛 膜促性腺激素(HCG)、胎盘生乳素(HPL)、孕 激素(P)、雌激素(E)含量急剧下降，以及体 内雌、孕激素的不平衡对产后心理障碍的发 生均起着一定的作用。
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ຫໍສະໝຸດ Baidu19
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1、产后沮丧 50%~70% 短暂的抑郁
产
产
后
后
3
5
~
~
4
14
天
天
出
高
现
峰
表现 情绪不稳定、易哭、情 绪低落、感觉孤独、焦 虑、疲劳、易忘、失眠 等
发病早、持续短、症状轻
持续H、2~3周
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2、产后抑郁 5%~25%
发病时间
持
产
续
后
数
2
周
周
或
一
年
表现 疲劳、易激惹、注意力不 集中、失眠、乏力、对事 物缺乏兴趣、社会退缩行 为、自责、自罪、担心自 己或婴儿受到伤害，甚至 可有伤害婴儿或自我伤害 的行为。重者发展成为产 褥期抑郁症。
时间；
3、必要时遵医嘱使用镇静剂或安慰剂治疗。
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提供新生儿护理知识与技能，给予产
妇自我护理指导。实施母婴同室，协助并促 进产妇适应母亲角色，增加母子亲情。
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对有伤害性行为的产妇应高度警惕，注
意产妇自身及婴儿的安全保护。重患需请心 理医师或精神科医师给予治疗。做好出院指 导，为产妇提供心理咨询机会。
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产时并发症、产钳助产、对分娩疼痛的恐惧 心理均与产后心理障碍的发生有关。不良分 娩结局如死产、畸形儿及产妇家庭对婴儿性 别的反感等是产后心理障碍的诱发因素。
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除心理因素外，还应研究外在的社会结构和 文化因素。在传统文化中，文化因素可减少 和预防心理障碍的表达。产后风俗习惯可以 形成较好的心理社会支持系统。
发病晚、持续延长、症状严重
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评估病情
识别诱因
对症处理
缓解压力
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1、病史 过去史、家族史、精神创伤史；高 危妊娠、难产；婴儿状况、对婴儿的期望； 婚姻关系、社会支持系统等。
2、身心状况 观察生活自理、喂养婴儿的能 力，观察夫妻间关系、家庭成员态度，倾听 对婴儿的评价、对分娩的感受，判断其心理 状况。