糖尿病性白内障手术护理体会
老年性白内障合并糖尿病患者的手术护理体会
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护理 人员要 多与患者进行交流和沟通 , 了解 患者所需 。 耐心 向患者讲解 白内 障合并糖 尿病 的相关 知识 , 介绍医院的规章制度 , 帮助患者消除悲观情绪 , 建立 战胜疾病 的信 心 , 让 患者放松 心情 , 提高手术的配合度。告知患者 白内障手术切 口小 、手术时间短 、 术后反应轻 、治疗 效果明显 , 同时还要 向患者讲解糖尿病 的 相关知识 ,以及 血糖控制对 白内障手术的治疗效果 ,从而提 高患者 的 自信心。 1 . 2 . 4控制血糖水平 护理人员要按 照医嘱给予患者胰岛素治疗 , 在注射胰岛素的过程 中应注意 以 下几点 : ( 1 ) 合理安排胰岛素注射时 间: 对 于普通胰 岛素来 说 , 只需在饭前半小 时通过皮下进行注射 ; 当混合使用 长短效胰岛素时 , 最好先抽短效 , 然后再混合 长效胰 岛素 , 注射部位也要 交替进行 , 以提高药物 的吸收效果 , 避免 硬结 的形成 ; 对于鱼精蛋 白锌胰 岛素 , 最好选择在早餐前一小 时通 过皮下 进行注射。 整个注射 过程要在无菌 的条件 下进行 , 预防交叉感染的发生 。 ( 2 ) 在注射胰岛素之前 , 最 好对患者 的血糖变化情 况进行 实时监测 , 避免低血糖反应 的发 生 , 低血糖症状为 头 昏、多汗、饥饿 、 心悸 甚至昏迷。有些患者也会 出现胰 岛素过 敏现象 , 主要的 症状为注射部位 出现荨麻疹 、 瘙痒, 注射 部位皮 下脂肪发生增生或萎缩现象 。 对 低血 糖 患者 ,要依 据其 病 情特 点来 选 择性 进食 含 糖饮 料 、糖 果 或静 脉注 射 2 0 - 3 0 m 1 5 0 % 的葡 萄糖 ,此过程中要及时监测血糖变化 。 1 . 2 . 5生活护理 医护人员 要根据患者 白内障和糖尿病 病情特点来 为其制定有效 的饮食 护理 计划 , 少量 多餐 ,控制摄人的总热量 , 忌食糖类制 品 , 尽可能多食用一些富含纤 维素的食物 , 如豆类 、粗谷物、蔬菜及含糖份低 的水果 。对于合 并高血压患者要 控制钠盐的摄入量 , 最好选择低盐低脂饮食 。 禁止食 用一切辛辣刺激的食物 , 忌 烟酒 , 保持大便通畅 , 同时每天要随身携带一些糖果 或饼干 , 从 而预防低血糖反 应的发生 。 护理人员可 以根据患者 的性别 、 年龄 、 兴趣 和病情 特点来选择合适的 作者简介 :李志 香,女 ,1 9 7 0 ,河南省中牟县人,主管护师,专科 ,外科护理
老年糖尿病患者行超声乳化白内障手术的护理体会
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老年糖尿病患者行超声乳化白内障手术的护理体会【摘要】老年糖尿病患者是一类需要特殊关注和护理的群体,他们在行超声乳化白内障手术时更需要细心呵护。
本文从护理前准备、手术过程中的护理、术后护理、并发症的护理和心理护理等方面进行了详细介绍和总结。
通过对护理体会的归纳和总结,深刻认识到在护理老年糖尿病患者行超声乳化白内障手术时的重要性和巨大挑战。
在实践中不断总结经验,提高护理水平,促进老年糖尿病患者手术的顺利进行和康复。
也意识到护理工作中的不足和不足之处,为今后的工作提供启示和改进方向。
展望未来,将继续不懈努力,为老年糖尿病患者提供更加优质的护理服务。
【关键词】老年糖尿病患者、超声乳化白内障手术、护理体会、护理前准备、手术过程中的护理、术后护理、并发症的护理、心理护理、护理体会总结、护理工作中的启示、展望。
1. 引言1.1 背景介绍老年糖尿病是一种常见的慢性疾病,随着人口老龄化的加剧,老年糖尿病患者数量逐渐增多。
而由于老年糖尿病患者身体状况较为脆弱,很容易并发一系列眼部疾病,其中白内障是其中一种常见疾病。
白内障会严重影响患者的视力,降低生活质量。
对于老年糖尿病患者来说,行超声乳化白内障手术是一种常见的治疗方法。
1.2 研究目的本文旨在探讨老年糖尿病患者行超声乳化白内障手术的护理体会,旨在总结护理工作中的经验和教训,为提高患者手术成功率、降低并发症发生率提供参考。
通过分析护理前准备、手术过程中的护理、术后护理、并发症的护理以及心理护理等方面,总结出在老年糖尿病患者行超声乳化白内障手术中的核心护理要点。
通过对护理体会的总结和展望,提出更加科学、合理的护理策略,为推进老年糖尿病患者眼科护理水平不断提高提供参考和借鉴。
1.3 意义老年糖尿病患者行超声乳化白内障手术是一种常见的治疗方式,对于提高患者生活质量和保护视力具有重要的意义。
对于老年糖尿病患者来说,白内障手术可以有效改善其视力问题,提高生活质量。
白内障是老年人常见的眼部疾病,而糖尿病患者由于病情的影响往往更容易患上白内障,并且手术治疗是目前较有效的治疗手段之一。
糖尿病性白内障的围手术期护理体会
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糖尿病性白内障的围手术期护理体会糖尿病性白内障是糖尿病的常见并发症之一,据有关资料统计,糖尿病患者中发生糖尿病性白内障的概率为63%。
糖尿病性白内障可以分为真性糖尿病性白内障和糖尿病性老年性白内障2种类型[1]。
真性白内障多发生在血糖控制不好的年轻糖尿病患者,多为双眼发病,发展迅速,甚至可于数天、数周或数月内发展为混浊,完全混浊;糖尿病性老年性白内障多发生在中老年的糖尿病患者,发病率较高[2]。
做好糖尿病性白内障围手术期护理,积极有效控制血糖,可为手术成功提供保障。
现将护理体会报告如下。
1.术前护理1.1 心理护理糖尿病性白内障患者由于视觉障碍较一般白内障患者更容易出现忧郁、心情压抑等情绪,患者既对手术本身存在恐惧心理,有期望手术能完全解除病痛,提高视力。
护士针对患者心理进行心理疏导,通过讲解手术过程及配合方法,让患者了解相关知识,以消除患者心理压力,增强手术成功的信心。
通过以上方法使患者调整至最佳的心理状态,积极配合,保证手术的顺利进行。
1.2 血糖监测遵医嘱采取相应的降糖措施以及监测空腹及三餐后2h血糖,必要时请内分泌科会诊,进行指导治疗,使患者血糖控制在8mmol/L以下。
1.3 术前检查除完善常规心电图、胸片、肝功能、凝血、血常规检查以及眼科专科检查外,还应了解患者有无咳嗽、便秘等病史,了解患者目前血糖控制水平及掌握糖尿病相关知识的程度,以做好全面护理。
对于合并有高血压者,应遵医嘱监测血压,并积极采取控制血压措施,使其控制在150/90mmHg以下。
1.4 饮食护理饮食治疗计划使患者摄入饮食总热量受到限制,长期坚持不仅能使体重下降,还可以减轻胰岛细胞负担,减少胰岛素细胞抵抗,有利于血糖水平的控制[3]。
由本院营养科根据病人的情况定制合理的的一日三餐饮食热量,做到三餐定时定量,比例均衡适中,除进食糖尿病饮食外应多食含粗纤维高的食物,如豆类、蔬菜、粗谷物等,以延迟和减少糖类食物在肠道的吸收,同时可增加肠蠕动,既可以控制血糖又利于通便,防止术后便秘的发生。
68例白内障合并糖尿病患者的围手术期护理体会
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68例白内障合并糖尿病患者的围手术期护理体会发表时间:2013-01-04T16:11:53.890Z 来源:《中外健康文摘》2012年第40期供稿作者:陈晓红[导读] 点眼时应注意无菌操作,动作轻柔,以免对眼部造成伤害。
陈晓红(河南省商丘市第一人民医院眼科 476100 )【中图分类号】R473.77【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)40-0306-02【摘要】目的探讨白内障合并糖尿病患者的围手术期的护理体会。
方法对68例白内障合并糖尿病患者做好围手术期护理,有效地控制血糖、血压,术后密切观察病情变化,预防并发症。
结果本组患者手术配合良好,术后视力均有不同程度的提高,手术效果比较满意。
结论对糖尿病合并白内障患者围手术期做好精心护理,控制好血糖,并给与健康指导,是保证患者恢复的关键。
【关键词】糖尿病白内障手术护理随着人们生活水平的提高,糖尿病的发病率增高,白内障是糖尿病患者眼部的并发症之一,糖尿病合并白内障患者的发病率比一般人群高,发病早,因此手术治疗是唯一的解决办法。
糖尿病患者由于手术切口愈合能力差、易感染、出血以及视网膜病变等并发症,因此良好的控制血糖水平是白内障手术治疗的关键。
一临床资料我院2010年全年共收治68例糖尿病合并白内障患者,其中男40例,女28例,年龄52~85岁。
均有糖尿病史,空腹血糖最高达19.8mmol/L,入院时视力检查均低于0.3。
术前对其进行健康宣教,合理使用降糖药物,将空腹血糖控制在8mmol/L以下。
二护理1.术前护理(1)心理护理患者担心手术效果及血糖控制情况,常产生焦虑、恐惧等不良心理,导致血压升高血糖升高,给手术带来麻烦。
针对患者的不良心理状态,护士应了解病人的病情、心态,告知现在的白内障手术的优点。
并请手术成功者现身说法,使患者心理上获得安全感,消除患者的紧张和恐惧,使患者处于最佳心理状态,积极配合治疗。
(2)控制血糖,在医生的指导下服用或注射降糖药物,不能随意停药或减量,控制血糖,让血糖平稳,可防止术中及术后出现全身及眼部的并发症,以便降低白内障手术风险。
老年性白内障合并糖尿病患者的围手术期护理体会
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老年性白内障合并糖尿病患者的围手术期护理体会【摘要】目的探讨老年性白内障合并糖尿病患者的术前、术中及术后的护理。
方法对本院42例老年性白内障合并糖尿病患者的血糖控制效果、围手术期的护理以及术后效果进行分析。
结果手术前空腹血糖基本控制在8.0 mmol/L 以下,围手术期的护理对血糖的控制、手术的顺利及术后的视力恢复效果起直接作用,手术后视力均有不同程度的提高。
结论有效地控制血糖,加强围手术期的护理对提高手术成功率及术后视力的恢复起重要作用。
【关健词】白内障;糖尿病;围手术期;护理体会凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,称为白内障,白内障囊外摘除术+人工晶体植入术是治疗白内障最有效的方法。
近年来,人们生活水平的提高,糖尿病的发病率不断增高,而糖尿病并发白内障的老年人也在逐年增加,糖尿病病人由于切口愈合能力差,易出现感染、出血及视网膜病变等并发症[1],因此对白内障合并糖尿病患者手术更需慎重。
我院近一年来收治42例白内障合并糖尿病患者,现将手术患者护理体会报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:我院自2011年01月~11月共收治白内障合并糖尿病42例,年龄55~78?岁,其中男18?例,女24例,双眼手术15例,入院时空腹血糖11.0 mmol/L~23.0mmol/L,手术前控制空腹血糖在8.0mmol/L。
1.2 治疗方法:在显微镜下行白内障囊外摘除术+人工晶体植入术1.3 治疗效果:42 例手术全部顺利完成,其中视力在0.3以上的为32 例,0.1~0.3的为10 例,无感染、出血等并发症。
2 护理体会2.1 术前护理2.1.1 心理护理主动热情接待,了解患者的需求,介绍医院的规章制度及环境,鼓励患者树立战胜疾病的信心,消除悲观情绪,关心体贴患者,让患者心情放松,消除住院恐惧感;介绍我科手术水平和医疗设备,解释该手术的特点:采用局部麻醉,手术时间短,手术切口小,术后反应轻,视力恢复快[2];讲解糖尿病的相关知识,说明只要积极配合治疗,血糖控制好,可以顺利度过手术期,尽快恢复视力。
老年糖尿病患者行超声乳化白内障手术的护理体会
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老年糖尿病患者行超声乳化白内障手术的护理体会摘要目的探讨超声乳化白内障手术治疗老年糖尿病患者的护理方法及效果。
方法回顾性分析59例行超声乳化白内障手术老年糖尿病患者的临床资料,所有患者均在术前及术后给予全面细致的护理,观察护理效果。
结果术后5 d 矫正视力≥0.5 36例(61.02%);18例(30.51%)视力为0.3~0.5;5例(8.47%)视力≤0.3。
所有患者术后均未发生其他并发症。
结论由于老年糖尿病患者自身的基础性疾病,在行超声乳化白内障手术前后应做好相应的护理工作,可矫正患者视力,提高患者生活质量,具有临床推广应用价值。
关键词老年糖尿病;超声乳化白内障手术;手术前后;护理近几年来,老年白内障人数日益增加,影响了老年患者的生活。
临床中常采用手术方法来给予治疗,超声乳化白内障吸除加人工晶体植入手术是最为有效的方法之一[1],尤其适合老年白内障患者。
但由于老年患者生理机能逐渐衰弱,并伴随有多种基础性疾病。
因此做好手术前后护理对手术的成功亦是非常重要的。
本文为了进一步探讨老年糖尿病患者实施超声乳化白内障手术前后的护理方法及效果,特选取本院收治的59例老年糖尿病患者作为此次研究对象,现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2012年11月~2014年11月收治的老年糖尿病行超声乳化白内障手术59例患者的临床资料,所有患者肝、肾功能及血常规、出凝血时间未见明显异常。
均了解研究相关情况,自愿参与研究。
其中男32例(35眼),女27例(40眼),年龄62~75岁,平均年龄(65.25±5.41)岁。
1. 2 护理方法1. 2. 1 术前护理①心理护理:患者在入院后,护理人员应热情接待,使患者感觉到温暖,从而消除对医护人员、住院环境的陌生感;客观评价老年患者的心理状况,并做好相应解释工作。
因老年患者感觉器官和神经功能的减退,常合并其他疾病,加之长期视力障碍,有些患者还伴有听力及语言表达能力障碍,不能够及时、全面的了解护理人员的语言信息。
糖尿病性白内障手术的护理体会
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糖尿病性白内障手术的护理体会糖尿病性白内障是糖尿病患者常见的并发症之一,其发病率高、病程长、手术难度大,需要专业的护理。
作为护士,我参与了多例糖尿病性白内障手术的护理工作,积累了一定的经验。
本文将结合自己的实际工作经验,分别从术前、术中和术后三个方面,对该病的手术护理体会进行探讨。
术前护理术前护理是手术的重要环节,对病人术后恢复起着至关重要的作用。
首先,要进行全面系统的护理评估,包括患者身体状况、病史、目前的用药情况、步态等。
同时进行全面的检查,包括视力、眼底、眼压、眼球活动度、眼球运动情况等检查,以便为外科医生提供足够的手术信息,减少手术风险发生。
其次,要对病人进行宣教,让其了解手术的相关知识,包括术中和术后需要注意的事项。
特别是糖尿病患者需要注意饮食控制、药物管理等,以避免手术后出现血糖过高或过低的情况。
最后,要对手术器械、消毒设备等进行检查,确保其符合卫生要求,并确保手术间内部环境整洁卫生,以减少术后感染的风险。
术中护理术中护理是手术的关键环节,必须按照规范化程序执行,以确保手术的成功。
一般手术分为两种:传统切开手术和超声乳化手术,手术时需要根据不同的方法进行不同的护理措施。
对于传统手术,由于手术切口较大,需严格执行手术室无菌要求,要在手术区周围做好通风、照明等条件。
同时,将病人头部固定并调整到合适的位置,以保证视野清晰、手术顺利。
手术中还应负责不断浇洒生理盐水,保持眼球湿润,避免手术中出现角膜瘢痕、虹膜粘连等并发症。
对于超声乳化术,需要用到超声波器械。
术中护士应了解手术器械使用方法和顺序,辅助医生进行手术。
手术中还需要不断监测病人生命体征,包括心率、血压、血氧饱和度等,并记录手术过程中出现的问题,以便术后分析。
术后护理术后护理是手术的最后一个环节,也是手术效果的关键因素。
在术后护理中,术后评估是重要的环节,要及时评估病人的生命体征、视力、眼部疼痛程度、视物清晰度等指标,及时处理并记录下来。
白内障合并糖尿病病人的围手术期护理体会.doc
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白内障合并糖尿病病人的围手术期护理体会目的探讨白内障合并糖尿病患者在进行囊外摘除人工晶体植入手术围手术期的护理体会。
方法对68例白内障合并糖尿病患者做好术前准备和心理护理,有效控制血糖、血压,术后密切观察病情变化,预防并发症。
结果本组患者术前、术中、术后血糖控制均满意,患者配合良好,术后视力均有不同程度的提高,手术效果满意,未发生并发症。
结论只要围手术期积极控制血糖,做好健康,病情观察,糖尿病也不再列为眼科手术的证。
围手术期积极控制血糖是保证糖尿病患者手术成功的保障。
白内障糖尿病围手术期护理体会ﻭ白内障是影响老年人身心健康的多发病之一,严重危害老年人的生活.随着人们生活水平的提高,糖尿病发病率的增高,糖尿病合并白内障的病人也逐年增加,且糖尿病患者的白内障发生率较一般人群高,发病早、进展快。
手术是唯一白内障的有效方法。
而糖尿病病人由于切口愈合能力差,易出现感染、出血及视网膜病变等并发症,眼科医生对糖尿病患者并存白内障手术较为慎重。
我科2010年1月~10月收治68例白内障合并糖尿病患者,现将围术期护理报道如下。
1临床资料ﻭ1.1一般资料本组病例68例,男38例,女30例,双眼手术者9例,年龄51~68岁,平均61岁,糖尿病病史2~20年不等,术前空腹血糖9~17ml/L,手术前控制血糖,使空腹血糖稳定控制在8ml/L以下。
ﻭ1.2手术方式选用白内障囊外摘除联合人工晶体植入术或超声化联合人工晶体植入术。
1.3结果68例(77眼)血糖控制良好,均顺利完成手术,手术平均时间30min,无一例发生感染、出血等并发症。
术后疗效满意,视力1。
0是23眼,0。
8~0.9是40眼,0.5~0.7是11眼,0.1~0。
4是3眼。
ﻭ2围术期护理2。
1术前护理ﻭ2。
1.1健康教育通过健康宣教,耐心细致地与病人交流,让患者明确了解糖尿病的发生、、危害和防治措施,同时指导患者正确的饮食疗法。
饮食疗法是控制血糖的最基本的措施之一。
糖尿病性白内障围手术期病人护理体会
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糖尿病性白内障围手术期病人护理体会糖尿病性白内障病人随着糖尿病发病率逐年趋升而增多,且较一般老年人患白内障比例高、病情重,故糖尿病性白内障是主要的致盲眼病之一[1]。
本科随着白内障手术技术不断提高,运用白内障囊外摘除术合人工晶体植入术或超声乳化吸除术加人工晶体植入术,为糖尿病性白内障病人进行理想复明手术。
因病人免疫力和抗病能力下降等病理因素,视网膜病变更复杂,切口愈合能力差,感染可能性较多。
对此,眼科医师更加慎重,护理人员更加细致,为病人早日康复尽职尽责。
现简述本科2014年1~12月收治76例糖尿病性白内障围手术期护理体会。
1.临床资料收治76例病人,其中男34例,女42例,双眼手术者13例,年龄51~72岁,平均63岁,糖尿病病史2~19年,入院空腹血糖10~21mmol/L,经口服降糖药、注射胰岛素、调节饮食,手术前稳定控制血糖8mmol/L以下。
经过医护和病人合力,病人痊愈出院,平均住院13天。
2.认真做好术前护理2.1 耐心做好心理护理根据病人对眼部手术存在害怕、紧张等心理,以及病人具体情况,耐心细致地对病人及其家属进行直面心理沟通。
宣讲糖尿病病人保健知识,树心信心尽力控制好血糖,避免并发症发生发展,明白糖尿病和白内障的利害关系、手术方法、术中要求、术后注意事项等,让病人正确对待病情,安心手术,避免心理因素造成应激性高血糖,对“重见光明”手术坚定信心,做到术前、术中及术后密切配合,确保手术安全。
2.2 认真做好血糖监控指导病人提高饮食自控能力,主动落实控制血糖基本措施,懂得低血糖症状表现,认真做好自我监测血糖、尿糖;做好病人空腹血糖及早餐后2小时血糖测定、记录,及时提供医师参考确定用药方案,使病人血糖稳定在8mmol/L以下。
2.3 认真做好术前指导和准备术前再次与病人讲明手术前后及术中注意事项;指导病人更好地配合眼部手术及术后治疗,进行眼球随指令上、下、左、右转动训练,避免术中转动眼球;指导病人缓解咳嗽、打喷嚏办法。
糖尿病合并白内障患者的临床护理
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糖尿病合并白内障患者的临床护理【摘要】糖尿病合并白内障患者需要特别的临床护理。
患者的病情特点包括血糖控制困难、视力受损、容易感染等。
护理要点和措施包括定期监测血糖和眼睛健康,保持良好的生活习惯,定期复查等。
药物管理需要患者按时服用降糖药物和眼药物,注意药物相互作用。
饮食管理要合理控制饮食,避免高糖高脂食物。
注意事项包括避免暴饮暴食、保持足够的休息等。
糖尿病合并白内障患者需综合护理,重视血糖和眼睛健康管理,以预防并减少并发症的发生。
【关键词】糖尿病、白内障、临床护理、患者、病情特点、护理要点、护理措施、药物管理、饮食管理、注意事项、结论。
1. 引言1.1 引言糖尿病合并白内障是一种常见的临床情况,给患者的生活造成了一定的困扰。
面对这种疾病,患者和医护人员需要共同努力,合理护理患者,降低白内障手术风险,保障患者的生活质量。
本文将针对糖尿病合并白内障患者的临床护理进行深入探讨,总结出一些重要的护理要点和措施,帮助医护人员更好地面对这一特殊情况。
通过合理的药物管理和饮食管理,患者的身体状况可以得到有效控制,同时需要注意一些事项,避免疾病加重或并发症发生。
希望本文的内容能够为临床实践提供一定的参考,为患者的康复和健康保驾护航。
2. 正文2.1 患者的病情特点糖尿病合并白内障患者是一种常见的临床情况,这类患者病情比较复杂,需要综合性的护理和管理。
这类患者通常同时存在糖尿病和白内障两种疾病,糖尿病是一种慢性代谢性疾病,白内障是一种眼部疾病,糖尿病患者发生白内障的概率明显增加。
糖尿病会导致眼部微血管病变和视网膜病变,进而加重白内障的病情。
糖尿病合并白内障患者的病情特点包括视力下降、视野缩小、复视等。
糖尿病合并白内障患者常常由于糖尿病导致的眼部并发症,如视网膜病变等,而加重了视力损伤。
白内障会导致患者视物模糊、眩光、色彩明显变浊等症状,进而影响患者的日常生活和工作。
针对这类患者的病情特点,护理人员需要进行全面的评估,了解患者的症状和病情变化,及时采取相应的护理措施和管理方法,以提高患者的生活质量和治疗效果。
高原地区糖尿病性白内障围手术期护理体会
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并 采取相应措施 。 康 学 兰 77 0 4 00甘 肃 甘 南 藏 族 自治 州 人 民 医 院 五 官科
饮食指 导 : 据 患者 年龄 、 高 、 根 身 体 重 、 动量 、 活 血糖 水 平 , 患 者 和 家 属 进 行 向 饮食 宣 教 , 到 定 时 、 量 、 餐 , 甜 食 、 做 定 定 忌
摘
要 目的 : 讨 高原 地 区糖 尿 病 性 白 探
油炸食 物 , 可适量进食瘦 肉、 、 、 鱼 鸡 牛奶 , 鼓励 进食 富含 纤维 素 的蔬菜 、 糖水 果 。 低 对合并 高血压 、 肺心病 的患者限制钠盐摄
人 。空 腹 血糖 控 制 <7 mo L 良好 的 控 m l , / 制血糖水 平是 自 内障手术 治疗 的重 要环 节 , 们 开 展 加 强 对 糖 尿 病 的 医疗 护 理 的 我 目的 正 是 为 了 减 少 手 术 并 发 症 和 提 高 视
压、 眼科 A B超 、 / 角膜 曲率 、 眼轴 长度 、 以 计算人工晶体屈光度 。术前 1天剪睫毛 、 冲洗泔道 、 现 患者 术眼有 脓性 分 泌物 , 发
及 时报告医生 , 停 手术 , 医嘱 给予抗 暂 遵 感 染 治 疗 , 前 3天 滴 抗 生 素 眼 药 水 , 术 术 眼无 脓 性 分 泌 物 连 续 >3天 , 进 行 手 方
感 染 、 膜 粘 连 和视 网膜 病 变 恶化 等 并 发 虹
症… , 配合 医 生 加 强 围手 术 期 护 理 , 糖 对
起 白内障而且也可以引起视网膜病变, 白内 障手 术 只解 决 了晶体 混 浊问 题 . 解 决 不 了 而
视 网膜病 变 问题 , 有 一定恢 复期 。 术后 一 出院指导 : 导患者f院用药及饮食 指 ¨
68例白内障合并糖尿病患者的围手术期护理体会
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68例白内障合并糖尿病患者的围手术期护理体会摘要】目的探讨白内障合并糖尿病患者的围手术期的护理体会。
方法对68例白内障合并糖尿病患者做好围手术期护理,有效地控制血糖、血压,术后密切观察病情变化,预防并发症。
结果本组患者手术配合良好,术后视力均有不同程度的提高,手术效果比较满意。
结论对糖尿病合并白内障患者围手术期做好精心护理,控制好血糖,并给与健康指导,是保证患者恢复的关键。
【关键词】糖尿病白内障手术护理随着人们生活水平的提高,糖尿病的发病率增高,白内障是糖尿病患者眼部的并发症之一,糖尿病合并白内障患者的发病率比一般人群高,发病早,因此手术治疗是唯一的解决办法。
糖尿病患者由于手术切口愈合能力差、易感染、出血以及视网膜病变等并发症,因此良好的控制血糖水平是白内障手术治疗的关键。
一临床资料我院2010年全年共收治68例糖尿病合并白内障患者,其中男40例,女28例,年龄52~85岁。
均有糖尿病史,空腹血糖最高达19.8mmol/L,入院时视力检查均低于0.3。
术前对其进行健康宣教,合理使用降糖药物,将空腹血糖控制在8mmol/L以下。
二护理1.术前护理(1)心理护理患者担心手术效果及血糖控制情况,常产生焦虑、恐惧等不良心理,导致血压升高血糖升高,给手术带来麻烦。
针对患者的不良心理状态,护士应了解病人的病情、心态,告知现在的白内障手术的优点。
并请手术成功者现身说法,使患者心理上获得安全感,消除患者的紧张和恐惧,使患者处于最佳心理状态,积极配合治疗。
(2)控制血糖,在医生的指导下服用或注射降糖药物,不能随意停药或减量,控制血糖,让血糖平稳,可防止术中及术后出现全身及眼部的并发症,以便降低白内障手术风险。
严格饮食,生活起居规律,吃饭定时、定量,多吃蔬菜和豆制品,禁食辛辣刺激食物和烟酒,少食油炸、坚硬、肥腻食物,防止加重术后炎性反应。
定时监测血糖,术前尽可能将血糖控制在8mmol/L以下。
(3)术前准备:先查体患者需要检查血压、心电图、胸透、肝、肾功能,以排除全身性疾病,保证术中及术后用药的安全;眼部准备要给眼部做详细检查, 尤其是视功能和眼前节、眼底的检查,了解眼底病变的程度,预测白内障手术后的视力情况;术前点抗生素眼液,术晨用抗生素眼液冲洗结膜囊和泪道,术前1小时滴复方托品酰胺眼液充分扩瞳。
糖尿病性白内障围手术期护理体会培训课件
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糖尿病性白内障围手术期护理体会
18
术后心理护理
心理分析:
兴奋激动的心理:患者术后视力骤然提高,从而出现兴奋 激动的心理,情绪难以控制,与人大声说笑。
悲观失望的心理:患者手术后视力提高不明显,容易出现 悲观失望,对治疗质疑的心理。
护理:术后做好一般护理、病情观察外,还加强心理护理。 耐心安慰患者,讲解术后放松的必要性,耐心听取患者诉 说,体察和理解患者心情,有针对性地解除患者思想顾虑, 稳定情绪。避免大声说笑,避免头部剧烈震动,以防止晶 体移位或脱出。监测血糖,做好饮食指导,向患者强调术 后控制血糖的重要性。通过术后教育,精心护理使患者放 松心情,有利于血糖控制和术后恢复。
每日2—3小时1次,l周糖后尿减病性量白内,障总围手共术期使护理用体4会周左右。
14
饮食
患者进半流质饮食为宜.多食易消化粗纤维饮食,保持大便通畅,如三 天无大便,应给缓泻剂,以防眼压升高.另外要注意:
①限制主食量,但不能过分,以免造成饥饿状态;
②要少吃多餐;
③忌食各类糖类和甜食食品;
④多食茎叶类蔬菜 ,多食粗纤维类 ,低脂肪膳食;
2、患者在术后的炎症反应通常会比正常人群偏重,反应持续的时间 也会较长。因此,建议术后局部应用典必殊的频次应该更高,时间也 应该适当延长。
3、建议术后口服至少抗生素3天的时间 4、建议在术后早期一定要按照医生的要求,定期复查。即使在完全
恢复后也建议三个月到半年复查一次。 5、术后1到2周后应该详细检查眼底,必要时进行眼底荧光血管造影
糖尿病性白内障围手 术期护理体会
糖尿病性白内障围手术期护理体会
2
白内障为全球致盲眼病之首,糖尿病患者白内障的发病率 较高,约10%。目前,白内障主要以手术治疗为主,随着 超声乳化白内障手术的发展,手术由开放式手术转向闭合 式手术操作,手术并发症较传统白内障手术减少。
糖尿病性白内障患者手术的护理体会
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糖尿病性白内障患者手术的护理体会
魏书媛;胡瑞兰
【期刊名称】《长治医学院学报》
【年(卷),期】2012(26)3
【摘要】目的:总结糖尿病性白内障患者的护理要点和体会.方法:对64例73眼糖尿病性白内障患者手术前后的护理进行回顾性分析.结果:全部手术患者均顺利完成,无1例术后并发症发生.结论:加强糖尿病性白内障患者手术前后护理及出院指导,是预防和减少术后并发症的重要措施,可提高手术的效果和患者的满意度.
【总页数】2页(P232-233)
【作者】魏书媛;胡瑞兰
【作者单位】海军总医院 100048;海军总医院 100048
【正文语种】中文
【中图分类】R473.77
【相关文献】
1.糖尿病性白内障患者的心理护理体会 [J], 王淑清;叶汝超;陈碧贞
2.糖尿病性白内障患者围术期护理体会 [J], 苏萍
3.糖尿病性白内障患者围手术期的护理体会 [J], 李瑾瑜
4.198例糖尿病性白内障患者的围手术期护理体会 [J], 张义
5.合并糖尿病性白内障患者超声乳化术后并发症的护理体会 [J], 谭振琴
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探究优质护理服务在糖尿病性白内障术后的护理体会
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探究优质护理服务在糖尿病性白内障术后的护理体会摘要:目的研究分析优质护理在糖尿病性白内障患者术后的护理作用及体会。
方法此次研究的对象是选择我科收治的60例糖尿病性白内障患者,将其临床资料进行回顾性分析,临床行表面麻醉下小切口超声乳化联合人工晶体植入术。
在术后给予患者全方面的优质护理服务。
结果因优质的护理服务措施全程干预糖尿病性白内障手术后的护理,本组患者手术成功率100%,术后随访进行随访,无手术并发症。
结论针对糖尿病性白内障患者术后实施优质护理服务及有效的健康教育,能够提高患者对自身疾病的认识,术后正确的生活方式,预防手术的并发症发生,明显提高了护理质量,提高了患者的满意度。
关键词:优质护理服务;糖尿病;白内障;护理体会Objective to study the nursing effect and experience of high quality nursing after the operation of diabetic cataract patients. Methods the object of this study is to select 60 diabetic cataract patients in our department. The clinical data were retrospectively analyzed. Clinical anesthesia was performed under small incision phacoemulsification combined with intraocular lens implantation. After the operation,the patient was given a full range of quality care services. Results because of the high quality nursing service measures to intervene in the whole process of diabetic cataract surgery,the operative success rate of this group was 100%. Postoperative follow-up was followedup without any operative complications. Conclusion for patients with diabetic cataract after the implementation of high quality nursing service and effective health education,can improve patient understanding of their disease,the correct way of life after surgery,prevention of complications,improve the quality of care,improve patient satisfaction.[Key words] high quality nursing service;diabetes;cataract;nursing experience随着社会的发展人们生活水平的不断提高和人口的老龄化的增加,糖尿病的发病率呈逐年上升的趋势,糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病。
浅谈白内障合并糖尿病病人的围手术期护理体会
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控 制在 8 m m o l / L以下 。
1 . 2 手术 方 式 。选 用 白 内障囊 外 摘 除 联 合人 工 晶 体植 入术 或 超声乳 化 联合人 工 晶体 植入 术 。
1 . 3 结果 3 6例 ( 4 2眼 ) 。血糖控制 良好 ,均顺利 完
囊 ,将病 人术 眼 的眼 睫毛剪 去 ,嘱病 人手 术开 始后
不 能咳嗽 、打喷 嚏 、如想 咳嗽 、打 喷嚏 可用舌 尖顶
成手术 ,手术平均 时间 3 0 m i n ,无 一例 发生 感染 、出 血等并 发症。术后疗效 满意 ,视力 >1 . 0是 6眼 ,0 . 8
~
住上 腭 以缓解 冲动 ,以避 免术 中 出现 出血和玻 璃体
浅 谈 白 内 障 合 并 糖 尿 病 病 人 的 围 手 术 期 护 理 体 会
何 菊花
( 解 放 军第 十 医院 五 官科 ,甘 肃武威 7 3 3 0 0 0 )
[ 中图分类号]R 4 7 3 . 5 [ 文献标识码 ]B [ 文章编号]1 0 0 2—2 3 7 6( 2 0 1 3 )0 2—0 0 9 3— 0 2
部不要过度紧张或悬空。手术当天给予病人营养 易
消化半流质饮食 , 以后 改 为普 通 饮 食 , 多吃 蔬 菜 水
9 3
医疗装备 2 0 1 3 第 2期
AVE 一7 6 4 B 尿 液 有 形 成 分 分 析 仪 日 常 维 护 及 常 见 故 障 维 修
白内障 是致 盲眼 病之 一 , 白内障 的发病 率 随着
年龄 的增 长 而呈上 升趋 势 ,严 重影 响生 活质 量 。 由
临床路径护理在糖尿病性白内障术后患者中的临床应用体会
![临床路径护理在糖尿病性白内障术后患者中的临床应用体会](https://img.taocdn.com/s3/m/7eb9ce48b307e87101f696a0.png)
会使 记忆 力出现障碍 、 智 力减退 , 甚至痴呆 , 因此较早发现 低 血糖 、 对血糖进行监测 至关 重要 J 。
C G MS系统 的发明及应用使血糖实 时监测 成为可 能 , 同 传统 的指尖血糖监测相 比, 其 可 以 自动 、 准确地 记 录患者 血 糖, 因此患者及家属 可以更好 的知晓外 界因素对血糖波动 的
年龄较 大、 病程较长 , 且临 床症状不 典 型、 慢 性并 发症 较多 , 除此 之外 , 由于老年 自身保健 意识 不强 、 依从性差 , 经常不 规 律进餐 、 用药 以及监测 血糖 , 因此在 治疗 过程 中易发 生低血 参考文献
1 B r o wn l e e M.Bi o c h e mi s t r y a n d mo l e c u l a r c e l l b i o l o g y o f d i a b e i t c c o m‘
1 3 d 、 并发症发 生率为 2 3 . 0 8 %、 护理 满意率为 8 O . 7 7 %, 且 P<0 . 0 5 ,两组患者对比结果具有统计学意义。结论 : 应 用临床护理 路径对糖尿 病性 白内障患者进行术后护理 , 可有效提 高患者护理满意率、 缩短 患者住院治疗 时间、 降低 患者并发症发 生率 , 最
量提供 可靠依据 。方法 : 研究组 2 6 例糖尿病性 白 内障患者术后 进行 临床 护理路径 ; 对照组 患者仅进行 常规 术后护理措施 。观
察并记 录所 有患者术后 护理满意率、 住 院情 况以及 并发 症发生情况等 , 并进 行统计 学分析 , 得 出结论 。结果 : 研 究组患者平均
住 院时间为 6 . 4 4 s O . 9 8 d 、 并发症发 生率 为 7 . 6 9 %、 护理 满意率 为 9 6 . 1 5 %, 明显优 于对 照组 患者平 均住 院时 间为 8 . 6 9±1 .
白内障手术心得体会感悟(3篇)
![白内障手术心得体会感悟(3篇)](https://img.taocdn.com/s3/m/aab0ff7f58eef8c75fbfc77da26925c52dc59166.png)
第1篇在我国,随着人口老龄化趋势的加剧,白内障患者越来越多。
白内障是一种常见的眼科疾病,严重影响患者的生活质量。
幸运的是,随着医疗技术的不断发展,白内障手术已经变得非常成熟和安全。
我亲身经历了白内障手术,在此分享我的心得体会。
一、手术前的心理准备在得知自己患有白内障的那一刻,我的心情非常沉重。
因为我对手术有着恐惧心理,担心手术过程中会出现意外,术后视力恢复不理想。
为了消除我的心理负担,医生为我详细讲解了白内障手术的原理、过程以及术后注意事项。
通过了解,我逐渐消除了恐惧心理,对手术充满信心。
二、手术过程白内障手术采用局部麻醉,手术过程大约10-15分钟。
我躺在手术台上,医生为我戴上了手术帽,做好各项准备工作。
手术过程中,我感到轻微的压迫感,但并不疼痛。
医生在显微镜下将混浊的晶状体取出,并植入人工晶体。
手术过程中,我始终保持冷静,积极配合医生。
三、术后恢复手术结束后,我被送入病房休息。
术后第一天,医生为我换药,检查伤口愈合情况。
术后一周,我的视力逐渐恢复,可以看清周围的事物。
在术后一个月内,我的视力达到术前预期水平,生活完全恢复正常。
四、心得体会1. 信任医生:在手术过程中,医生的专业技术和严谨态度让我深感放心。
因此,患者在手术前应充分信任医生,积极配合治疗。
2. 术后护理:白内障手术术后护理非常重要。
我严格按照医生的指导进行眼部护理,保持眼部清洁,避免感染。
同时,我还注意调整饮食,增加营养摄入,促进伤口愈合。
3. 心理调整:术后心理调整对视力恢复至关重要。
我在术后保持积极乐观的心态,相信自己会逐渐恢复视力。
4. 定期复查:术后定期复查可以帮助医生了解患者恢复情况,及时发现并处理问题。
我严格按照医生的安排进行复查,确保视力稳定。
5. 注意用眼卫生:术后视力恢复后,我要养成良好的用眼习惯,避免长时间看书、玩手机等,以免视力再次下降。
6. 重视预防:白内障的发生与年龄、遗传、生活习惯等因素有关。
为了预防白内障,我要保持良好的生活习惯,定期进行眼部检查。
218例糖尿病合并白内障术前术后护理体会
![218例糖尿病合并白内障术前术后护理体会](https://img.taocdn.com/s3/m/1b66f6317c1cfad6185fa750.png)
218例糖尿病合并白内障术前术后护理体会摘要】目的探讨糖尿病患者术前术后护理对白内障手术的影响。
方法观察4年内收治的218例糖尿病合并白内障患者手术前后护理情况,总结护理工作对手术预后的影响。
结果所有患者均在术后5~7天恢复视力,术后随访或电话随访,随访视力达0.25~0.9,均未出现并发症。
结论良好的糖尿病患者术前术后护理可以在控制血糖的前提下, 取得良好的治疗效果。
【关键词】糖尿病白内障摘除术术前护理术后护理【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)01-0239-02糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,随着人们生活水平的提高和人口的老龄化,糖尿病的发病率在渐渐增加,由糖尿病并发白内障的患者高达48%,大约是非糖尿病患者的4倍。
糖尿病合并白内障发病机制是由于血糖增高,晶体内葡萄糖增多转化为山梨醇,使渗透压升高,晶状体吸收水分,纤维肿胀变性浑浊而致。
此类病人病史长,同时继发有大量的内科并发症,术后易发生前房出血、感染、切口愈合延迟及葡萄膜反应,在控制血糖的基础上,加强围手术期的护理措施,保证手术的成功率,减少并发症的发生,有着不可忽视的重要作用。
1.资料与方法1.1临床资料:选取2008年10月-2012年9月我院眼科收治的糖尿病合并白内障患者218例,其中男112例,女106例,年龄50~85岁,平均年龄64岁,糖尿病史5~10a,平均7a。
1.2方法:所有患者均行表面麻醉下行超声乳化并人工晶体植入术。
详细记录术中、术后眼部情况及并发症,测定术后1 周和随访3-6个月时视力和眼部情况。
1.3结果:所有患者均在术后5~7天恢复视力,术后随访或电话随访,随访视力达0.25~0.9,均未出现并发症。
2.护理2.1术前护理2.1.1观察血糖和尿糖变化密切观察空腹血糖、餐后2 h血糖及尿糖并作详细记录。
一般术前使用降糖药物或胰岛素。
使血糖控制在空腹6-8mmol/L,餐后2小时小于10 mmol/L,排除高血压及心血管病等术前禁忌证。
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高血压 是一种 慢性终 身性疾 病 , 需要患 者主 动参与并 长期 治疗 。 据 l 9 年资料 , 国高血 压的知晓率 为 2 .%, 制率 6 1 91 我 66 控 . %仍处 于 较差水平 I。因此对高血 压患者 的系统管 理进行 护理干 预 , 1 1 提高血 压 人群对其危 害的认识及 预防的依从 性 , 是有效 控制高库存 压的重要措 施之一。现笔者对分管的 四个赛 区居民高血压患者血 压控 制不佳的原 因进行分析调查 , 并探讨其 护理对策 , 报道 如下 。
2结果
2 1 患者年龄分布 3 - 5 2例( . % , 6 5 . 34 岁 1 3 )4 - 5岁 8 1 . % , 例(o 7 ) 6 - 5岁 4 例( 8 6 %)每 日饮酒 过量 ≥ 7 岁 7 例( 0 7 6 7 8 6 .7 , 6 6 5 .%) 2 2 高血压患者血 压控制不佳 的原因高血压 知识缺乏者 18 . 例 2 (5 3 , 药不规 范 l 3 6 . 7 , 日饮酒过量 >5 8 .%)用 例(8 6 %)每 o 0克 4 5例 (0 , 3 %)商盐饮食 3 例(5 3 , 8 2 %)经常熬夜眨 眼不 足或失眠 6 例(5 8 4. 3 )吸烟 8 %), 6例(7 3%)心 理压力七情 失调 8 例(9 3 , 少体 5 .5 , 9 5 .%)缺 力活动 及锻 炼者 7 例(0 6 , 重 3 6 5 .%)超 9例(6 , 2 %) 家属史 2 9例(9 1. 3 , %)其它 1 例 ( . %) 1 73 2 3经过二年系统管理护理干预 高血压患者血压控制分析 lO . 例 l 改进 了生活方式和按 医嘱用 药 , 了解 高血压病 基本知识 , 调动患者 及家 属的主动性 , 血压控制 在 10 9 m 4 / 0 mH 以下 , 少并发症发生 。P O g 减 < . 5有意义 。
乏; 用药不规范 , 配合医务人 员用药或复诊时未带病 历卡任意逼供改 不 药物 , 长期治疗难以坚持 ; 不良和生活方式 ; 求医条件限制 ; 缺乏连续的 健康教 育指 导和规 范 的跟踪 化护理 管理 模式 等 。 根据上述 结论 , 笔者认 为本病 的护 理对策应 包括 :1全 面评估患 () 者 的学习需要 , 有针对 性地确定教 育 目标 , 制定教 育内容 , 同时护士首 先应 评估患者 的一般情 况及其 对本病的认 识水平 , 了解患者 的学习和 教育 内容 。教 会患者及 其家属使 用血压计 , 自我检测血 压。 2利 用墙 () 报 、黑板报宣 传有 关高血压病的知识 , 每周下社 区义诊一次 , 在社区开 办一 些有关防治高血 压病 及心脑血管病 的知识讲座 。3在 确定患 者及 () 其家属对学 习已有充分准备 , 在生理上 已无障碍 , 理上无焦虑的状 并 心 态下 , 由主 管护士根据 患者 的认知能力采 取一对 一的以讲解 为主 的教 育方式 。一对 一教育可 作为集 中或小组教 育的补充 , 对于老人 、文化 水平 较低理 解能 力较差 , 习上 有困难者 应给 予特别辅 导 , 学 并反 复强 调 , 患者 复述以加深 记忆 ; 让 同时教育其家属让 其协助患者 。 ) ( 对高血 4 压病患者进行 行为干预 , 遵医嘱 合理 用药 , 抗高血压药物针对 每个人 的 不 同情 况 , 给予具体指 导。5建 立 良好的 人际关 系, () 家庭和 睦 , 七情 调 和, 必要是 进行情绪干 预。指导 患者根据 自身情况选 择合适的心 理放 松法 : 如听音 乐、深呼 吸等。 帮助 患者树立战 胜疾病信 心和继康 的生 活理念 。通过对疾病 的心 理干预 , 消除 不良的心理情绪带来不利影响 , 建立健 康心理 理念和 积极应 对疾病 的心 态 , 有利 于疾病 的控制 。 l () 以家庭 为导向的高血压保健 , 倡积极 健康 的生活 方式 , 6建立 提 动 员家属参与到疾病管理 中 , 成为家庭健康 的监 督 员, 节实有效干预患者 的不 良生活 方式 , 根据不 同服 务对象和生 理饮食 , 增加体 育锻炼 , 天 每 必须 3 — 6 分钟有氧 运动。戒烟限酒 , 0 0 不饮 白酒 , 调节饮食钠< 克 / 6 日, 保证 足够的钾 、钙 、镁摄 入 , 少食物 中脂肪 的胆固醇摄入 ; 减 适宜 的精神文化生 活 , 减低或消除影 响的 因素 , 同时 树立 自我保健意识 , 心 迹不利于健康的各种 行为习惯 。7对存在 危险因素的患者进行 重点监 () 测和管理 , 巳知的危险 因素( 将 肥胖 、嗜 盐 、压 力大、缺乏体 力活动 , 有家庭 史) 等告知 患者 和家属 , 之国以 重视 , 自觉参 与防范。每年 使 并 测 一次血脂 、血糖 、肾功能 、心 电图、记录体 重指数 。
临床护理
21年9 第4社 区高血压病患者 血压控制不佳 的原因分析及护理 对策
王 旦 黎
【 图分类 号 】R 3 中 7 4 【 献标 识码 】 A 文 【 文章编号 】 1 o - 3 x2 1 )9 0 4一0 2 4 1 (0 oo —0 7 a o
1资料和方法
1 1 一股资料 . 选择四个社区 2 0 年 1 07 月至 2 0 年 2 09 月间高血压患者 1 0 。 5 例 其 中男 9 例 , 5 例 , 6 女 9 年龄 3 — 9 岁 , 有病例均符 合 W HOl 9 颁 3 O 所 99 布的标 准。 1 2 方法 . 将四个社 区内 l 0 高库 存压患者纳 入 。 5例 1 3 系统管理 , 区卫生室建立健康档 案 , 访问卷调查 , . 社 随 文化程 度低的由护士 询问后代为填 写。调查 内容 包括 : 一般情况 , 家属 史 , 治 疗和 预防基本知 识 , 生产方式 如膳食脂 肪及盐摄入 量 、烟酒 嗜好 、体 力活动、心理 压力 、眨 眼胶体重指 数 、腰 围等 , 计 1 大项 3 个 问 共 0 0 题 。发放 问卷 10 , 5 份 回收率 10 0%后 分析问卷 回答的情况以 寻找系统 管理护理干预 方案 , 同时采用 以家庭 一社区一护理为一体模式 , 教会家 属每 天正确测量血 压做到四定 , 士每周测血 压一次 。 护 1 4 统计学处理 采用 S S 1 . 统计学软 件 , . P S 10 计量 资料 以 X ± S表示 , 比较 t 检查 。