预防接种知识课堂课件

患有严重心、 肝、肾等疾病 和活动型结核
肖芳主编，接种疫苗早知道，湖北科学技术出版社 P26
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• 问题4：什么情况下暂缓接种
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下列情况暂缓接种
急性病期间，如感冒，发热，腹泻、气管炎、肺炎等；
慢性病活动期； 1个月内使用过免疫球蛋白或免疫抑制剂
接种部位皮炎，化脓性皮肤病，严重 湿疹。
肖芳主编，接种疫苗早知道，湖北科学技术出版社 P28
升高，一般＜38.5C；
• 烦躁、易激惹、睡觉不踏实 • 食欲减退 • 腹泻、呕吐 • 皮疹，但较轻微 • 嗜睡
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如何处理这些反应？
•对以上反应，无论是局部或全身反应，一般无需特 殊处理， 注意休息，多饮水、保暖，防止继发其他 疾病，1-2天这些反应就会自动消失 。 •T＜38 .5C，不需服药，物理降温，多饮水，注意休息即可； •T≥ 38 .5C，可服用退烧药，一般1－2天消退； •高热不退或伴有其它并发症者，应密切观察病情， 必要时送医院观察治疗。
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接种后的注意事项（1）
• 接种后留院观察
方可离开；
• 服完糖丸、轮状疫苗 他热的食物；
后再喂奶、喂水或其
梁晓峰等，疫苗知识集锦，人民卫生出版社 P6
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接种后的注意事项（2）
• 接种当天避免羊肉、鱼虾蟹、海参等孩子有 可能过敏的食物；
•
内避免洗澡，洗澡时不要搓洗接种
部位、避免弄
湿以防感染；
爱在百天
——关于预防接种的那些事儿
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宝宝的健康，是每个妈妈最大的心愿
宝宝的一声咳嗽、一个喷嚏，都牵动着妈妈的心
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2
宝宝将会面临各种不期而至的疾病威胁
水痘
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腹泻
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接种疫苗是预防和控制这些疾病 最有效、最经济、最便捷的方式
美国儿童普种疫苗对疾病发病数的影响
Plotkin SA, et al. 疫苗学（第5版）：P1627
流感疫苗
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2岁以下的宝宝，是肺炎链球菌的重点侵袭目标
尤其是6-11月龄组宝宝，侵袭性肺炎链球菌性疾病（重症肺炎、脑 膜炎、菌血症等）的发病率最高
227.8 184.2
注：数据来自1998年美国对8个 州约1700万人的监测结果
73.4
64.7
26.7 14.3 5.7
2.9
CDC. MMWR 2000;49:1-38
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由肺炎链球菌感染引起的疾病可能会给宝宝 留下一生的遗憾
智力低下
视力障碍
1.Edmond K, et al. Lancet Infect Dis 2010;10: 317-328 a
瘫痪
耳聋
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肺炎链球菌性疾病被世界卫生组织列为 需要“极高度优先”使用疫苗预防的疾病 2
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由此可见，一类疫苗与二类疫苗都很重要
• 接种当天尽量多喂水；
•
避免剧烈运动。
梁晓峰等，疫苗知识集锦，人民卫生出版社 P6
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常见的疫苗接种后反应
定义：由疫苗本身所固有的特性引起的，不会造成生理和功能障碍。
• 接种疫苗后 当天局部出现 红、肿、热、痛， 一般2-3天消退。
《卫生部预防接种规范》 a
• 发烧：接种疫苗后8－12小时体温
如果宝宝去外地接种, 别忘了让医生详细记 录疫苗信息
• 将哪些疫苗纳入到国家免疫规划中，不仅要根据流行病发病趋势、 对疫苗的研发情况，还要根据国家的财政情况而定。
• 二类疫苗是一类疫苗的重要补充。建议家长在计划免疫的基础上 为宝宝选择更多疫苗进行保护。
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肖芳 主编，接种疫苗早知道，湖北科学技术出版社，P45
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熟悉预防保健流程
签署知情同意书
流脑疫苗 (A群和A+C群)
白破疫苗
我国目前通过接种免费疫苗，共可预防15种疾病
扩大国家免疫规划实施方案，卫生部（2011）
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举例：卡介苗
预防：结核病。结核病可累及全身 多个脏器，但以肺结核最为常见。 症状：低热、乏力等全身症状及
咳嗽、咯血等呼吸系统表现。 传播方式：空气传播
1. 杨绍基等，传染病学（第7版），人民卫生出a 版社；2. 鲁直，儿童疫苗基础问答，江西科学技术出版社 P38
《卫生部预防接种规范》
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偶合反应
如果接种疫苗时，正 处于一种疾病的潜伏期， 或者存在尚未发现的基础 病，接种后巧合发病，与 接种疫苗无关。
肖芳主编，接种疫苗早知道，湖北科学技术出版社 P28
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预防接种证的重要性
是宝宝上幼儿园，小 学，初中，大学，甚 至出国的必备证件
准确提示下次接种时 间,否则错过接种时间 影响免疫效果
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肺炎链球菌是中国＜5岁儿童 社区获得性肺炎的首要病原菌
针对因社区获得性肺炎（CAP）住院的1-5岁儿童的研究显示， 肺炎链球菌占所有病原的近20%，占细菌性病原菌的53%
支原体
Zhang Q, et al. Pediatr Infect Dis J 2011;30 (online published)
准备好预 防接种证
换上干净、 宽松的衣服， 便于露出接 种部位
尽量避免 宝宝在睡 眠状态中 接种疫苗
梁晓峰等，疫苗知识集锦，人民卫生出版社 P6
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接种禁忌症
有严重过敏史、 过敏体质者
惊厥、癫痫或 脑部疾患
对疫苗中任一 成分过敏
既往接种同类 疫苗后出现严 重的不良反应
有免疫缺陷， 或正在使用免 疫抑制剂治疗
预检
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电脑录入
接来自百度文库疫苗
留观
预约下次时间
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接种疫苗前要做哪些准备？
梁晓峰等，疫苗知识集锦，人民卫生出版社 P6
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接种疫苗前要做哪些准备？
接种前一两 天给宝宝洗 澡，保持接 种部位清洁
服糖丸、轮状 疫苗前30分钟 避免喂奶，喂 水，但也需避 免饥饿状态；
向医生说明宝宝 的健康状况，如 身体不适，要和 医生确认补打的 时间
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我国疫苗分为两大类：
又称计划免疫疫苗，是 指政府免费向公民提供， 公民应依照政府的规定接 种的疫苗。
是指公民自费自愿接种的 其他疫苗，如：肺炎球菌 疫苗、水痘疫苗、轮状病 毒疫苗等。
《卫生部预防接种规范》
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一类疫苗
乙肝疫苗
麻腮风疫苗
卡介苗 脊髓灰质炎疫苗 百白破疫苗
麻风疫苗
甲肝疫苗
乙型脑炎疫苗
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举例：卡介苗
• 接种2周左右局部可出现 红肿 化脓 溃疡
• 8-12周后结痂，留有瘢痕。 • 一般无须处理，但要注意
局部清洁，防止继发感染。
梁晓峰等，疫苗知识集锦，人民卫生出版社 P10
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二类疫苗
7价肺炎球菌结合疫苗
b型流感嗜血杆菌结 合疫苗 口服轮状疫苗
水痘疫苗
五联疫苗
灭活 脊髓灰质炎疫苗