第七八章循环皮肤及其附属结构系统与皮肤
皮肤生理学ppt课件完整版(2024)
05
皮肤微生物群落与免疫学
Chapter
皮肤微生物群落的组成与功能
组成
皮肤微生物群落主要由细菌、真菌、 病毒和螨虫等微生物组成，它们在皮 肤上形成复杂的生态平衡。
功能
皮肤微生物群落具有保护皮肤免受外 界有害微生物侵袭、调节皮肤免疫应 答、促进皮肤细胞更新和维持皮肤健 康等功能。
皮肤免疫系统的构成与功能
皮肤干细胞
位于皮肤表皮基底层的干细胞， 具有自我更新和多向分化潜能。
再生医学应用
利用皮肤干细胞进行体外培养扩 增，可用于皮肤创伤修复、烧伤
治疗等再生医学领域。
干细胞疗法
通过向受损皮肤注射干细胞或其 分泌因子，促进皮肤再生和修复 ，为皮肤疾病的治疗提供了新的
思路和方法。
04
皮肤附属器官生理学
Chapter
平衡关系
在正常情况下，皮肤微生物群落与免疫系统之间保持动态平衡，共同维护皮肤健 康。当微生物群落失衡或免疫系统异常时，可能导致皮肤疾病的发生。
皮肤免疫调节与治疗应用
免疫调节
针对皮肤免疫系统的调节是治疗皮肤疾病的重要手段之一。通过调节免疫细胞的活性和功能，可以恢 复皮肤免疫稳态，减轻炎症反应和组织损伤。
治疗应用
目前，针对皮肤免疫系统的治疗方法包括局部药物治疗（如外用激素、免疫抑制剂等）、光疗、生物 制剂和细胞治疗等。这些方法在治疗各种皮肤疾病如湿疹、银屑病、痤疮等方面取得了一定的疗效。
06
皮肤生理学在临床实践中的应 用
Chapter
常见皮肤病的生理学机制与治疗策略
痤疮
雄激素介导的皮脂腺过度分泌、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染 等。治疗策略包括抑制皮脂腺分泌、改善毛囊角化、抗菌消炎等。
皮肤结构与功能课件ppt课件
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（2）网状层：含有大量的胶原纤维、弹力纤维和网状纤维， 支撑着皮肤的弹性、韧性和张力。由于弹力纤维的回缩性， 可使皮肤在伸展后恢复正常，由于年龄的增大，不当的护肤 习惯，弹力纤维变形而失去弹性，皮肤呈松驰状态，并出 现皱纹。
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3、皮下组织
皮下组织位于皮肤最深层， 其厚度约为真皮的5倍，主要由脂 肪细胞和疏松的结缔组织构成。 含有丰富的血管、淋巴结、神经 、 汗腺和深部毛囊等。
阶段的细胞形成，基底细胞是所有上层细胞 的生化之源，它不断的产生新细胞，并逐渐 向上层推移代谢，最后蜕变成无核的角化死 细胞，以皮屑的方式脱落。
从一个基底细胞的生成到变成皮屑脱落 大约需要28天的时间（由棘层的下部演变到 颗粒层的最上部为14天，由颗粒层最上部演 变到角质层的皮屑脱落为14天，表皮细胞的 更替为28天）。
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3)颗粒层
位于棘层之上，由2-4层的菱形细胞 组成，这些细胞已经接近死亡，正在蜕变 成角化细胞。细胞中有较多大小不等、形 状不规则的透明角质颗粒，称为晶样角素， 有折射光线的作用，可减少紫外线射入体 内。.17Fra bibliotek注意：
颗粒层的晶样角素在2种状态下 会失去折射光线的作用。
缺水环境
遇碱环境
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➢ 湿度的影响 皮肤表面水分高则皮脂易乳分、扩散， 干燥皮肤则分泌扩散缓慢。
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皮脂膜——皮肤的“滑丽外衣”
皮脂膜：是皮脂腺分泌的皮脂和汗腺分泌的汗液以及少量 的“死皮”细胞，经过乳化形成的一层弱酸性的保护膜
皮脂膜的作用：
A、抑菌、杀菌
B、有良好的锁水、保湿作用
C、中和碱
D、防止紫外线的伤害
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《临床生物化学检验》第七八章练习题及答案
《临床生物化学检验》第七八章练习题及答案第七章：体液与酸碱平衡紊乱的生物化学检验[A型题]1.下列关于血钾测定正确的是A.血浆和血清结果一样B.全血标本冷藏对结果没有影响C.酸中毒时会使结果偏低 D .全血标本放置在室温血钾会降低E.低钾血症指血清钾低于3. 0mmol/L的一种病理生理状态2.在正常情况下，体液中细胞内液与细胞外液钾离子浓度分布是A细胞外液大于细胞内液 B.细胞外液等于细胞内液C.细胞内液大于细胞外液D.以上都不对E.以上全对3.溶液中氢离子浓度以pH来表示，可采用下列哪种表达式A. log10【H+】 B. -log10【H+】 C.loge【H+】D. -loge【H+】 E.以上都不是4.关于血浆[K"J下列说法不正确的是A.全血标本冷藏时间过长会使血浆[K+J↑B.餐后由于蛋白质合成增加会使血浆[K+] ↓C.餐后由于糖原合成增加会使血浆[K+] ↓D.酸中毒时会使血浆[K+] ↓E.低血钾时可致肌无力5. 细胞内的主要阴离子是A.Cl-B. HCO3- C .SO42-D. 蛋白质和有机磷酸盐E. 0H-6.钠、钾、氯高于的主要排泄器官是A.皮肤B.肠道C.肝脏D.肾脏E.肺7.在正常情况下，体液中细胞内液与细胞外液钠离子浓度分布A.细胞外液等于相胞内液B.细胞外液大于细胞内液C.细胞内液大于细胞外液D. 不能确定E.以上全对8.对阴离子隙的叙述错误的是A.是指细胞外液阳离子与阴离子之差B.公式为AG=([Na+]+[K+])-([Cl_]+[HCO3_])C临床以AG升高多见D.临床以AG降低多见E对代谢性酸中毒有鉴别诊断的作用9. 肾脏调节血液pH是通过A. CI-的重吸收B. Na+-K+交换C. HCO3-的重吸收 D.排泄固定酸保留并维持血中碱剩余E.以上都不是10.低钠血症是指血清钠低于A.130mmol/LB.140mmol/LC.145mmol/LD.150mmol/LE. 155mmol/L11.体液分布最多的部位是A.细胞内液B.细胞外液C.血液D.淋巴液E.组织间液12.主要分布在细胞内液的离子是A.氯离子B.钠离子C.钾离子D.钙离子E.镁离子13. 细胞内高钾和低钠是依靠A.膜的渗透性B.膜上的钾钠泵的主动转运C. 离子间交换D.电荷平衡E以上都不是14.关于正常状态下人体体液交换的叙述，错误的是A.有血浆与细胞间液之间的交换B.有细胞间液与细胞内液之间的交换C.胶体渗透压在血浆与细胞间液交换中具有主要作用D.细胞间液与细胞内液之间交换主要受细胞内外渗透压的影响E晶体渗透压决定人体体液之间的交换15.新生儿含水量约为体重的A. 70%B.85%C. 90%D.75% E .80%16.血气分析中下列哪种说法不正确A. PO2仅与cdO2有关 B. ctO2=cdO2+O,HbC. PCO2仅与cdCO2有关 D. ctCO3=cdCO2+CO2HbE .Chco3-=ctCO2一cdCO217.维持血容量恒定的关键阳离子是A.K+B.Mg2+C. Mn2+D. Na+E.Ca2+18. 下列能引起血钾浓度降低的是A.创伤B.高热C.饥饿D.饱食 E缺氧19. 正常人随年龄增长其体液总量的变化是A.逐渐增加B.逐渐减少C.成年前多，而后减少并保持恒定D.成年前少，而后逐渐增加E.不受影响20. 细胞外液中主要阳离子是A.Ca2+B. K+ C .Na+ D. .Mg2+ E.H+21.高血钾见于A.呼吸性碱中毒B.细胞大量坏死C.代谢性碱中毒D.大量补充葡萄糖E.大量补充氨基酸22.大量饮水后,水的主要排泄途径是A.皮肤B.肠道C.肺D.肾E.胆道23. 正常成人血钾浓度(mmol/L)为A. 3.5~5.5B. 5.5~7.5C.6.5~8.5D. 4.5~6.5E.7.5~9.524.常用血浆阴离子间隙(AG)的计算是用A.血浆阳离子减去阴离子液B.血浆阴离子减去阳离子C.血浆阴离子总和D.血浆[CI -]与[HCO3-]之和减去[Na+]E血浆[Na+]与[K+]之和减去[CI -]与[HCO3-]之和25.哪种原因最易引起高血钾A.因长期不能进食而由静脉补充营养时B.严重呕吐C.静脉输入过多钾盐D.糖和蛋白代谢旺盛E进食含钾较多食物26.维持细胞外液渗透压和容量的最主要离子是A. K+, CI -B. K+、HPO42- C. Na+、CI-D: Na+、HPO42- E. Na+、HCO3-27.严重腹泻常引起A.血中CO2结合力↑ B.血液pH↑C.血[Na+J和[HCO3-]↑ D.低血钾E.代谢性碱中毒28.急性脱水性疾病时体重减轻的原因是A.组织蛋白分解消耗B.体液的丢失C.体内脂肪消耗D.肌糖原酵解E.肝糖原氧化29.血浆与细胞间液组成成分的差别是A.阳离子种类不同B.阴离子种类不同C.阴离子含量不同D.阳离子含量不同E.蛋白质含量不同30.体内钠主要分布在A.细胞外液B.细胞内液C.骨骼D.肌肉E. 肝、肾31.钠主要排泄途径是A.唾液B.肾脏C.汗液D.呼吸道分泌物E.肠道32.目前临床上最为简便和准确的血清[CI -]的测定方法为A.火焰光度法B.化学测定法C.离子选择电极法.D.滴定法E.电量分析法33.可在自动生化分析仪进行批量标本分析的血清[K+]测定方法为A.火焰光度法B.化学测定C.离子色谱法D.滴定法E.电量分析法34. 关于低钠血症的原因中,不正确的是A.渗透性利尿B. 右心衰竭C.呕吐、腹泻D.大量出汗E.恶性肿瘤晚期35. 当严重创伤时，血钾A.无改变B.明显降低C. 明显升高D.变化随血钠而定E.变化随尿量而定36. 细胞内钾约占总钾量的98%，血浆中仅占A. 2%B.0.2%C. 1.5%D. 0.3%E. 1.2%37. 使细胞内钾向细胞外转移引起高钾血症的是A.急性肾功能不全B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.严重呕吐、腹泻E.输钾过多38. 冷藏保存电解质分析标本，会引起A.血清钾增高B.血清钾降低C. 血清钠增高D. 血清钠降低E.血清钾、钠同时增高39. 血清钾、钠测定的参考方法是A.分光光度法B.离子选择电极法C.原子吸收分光光度法D.火焰光度法E.滴定法40.血清钾、钠直接ISE法________ ，使结果更真实反映临床情况，大多数临床医生推荐使用该方法_A.免去了样本的稀释B.为参考方法C可控制离子的活度系数 D.免除了电解质排斥效应E使离子活度与浓度相等41.下列哪种说法是正确的A.溶液中气体分压的总和总是等于大气压P(Amb)B溶液中气体分压的总和不一定等于实测压力C.混合气体分压的总和不一定等于实测压力混合气体分压特性同样适合于溶液中的气体E.以上说法都不对42.估计氧饱和度的表示方法为A. O2Sat B. SO2C. FO2Hb D. PO2Hb E. FOSat43.常用血气分析标本应为A.动脉全血B.静脉全血 C血浆D.毛细血管血E.血清44. 常用血气分析标本必须采用以下哪种抗凝剂A.枸橼酸钠B.草酸钾 C,氟化钠 D.肝素 E草酸5. 血液中最重要的缓冲系统是A.磷酸氢二钠磷酸氢钠缓冲系统 B碳酸盐-碳酸缓冲系统C. 血红蛋白缓冲系统D.血浆蛋白的缓冲系统E细胞内H+作为底物被利用46.在pH7.4的碳酸盐碳酸缓冲系统中，HCO3-/H.2CO3的比值是A.1:20B. 20: 1C.5:1D. 10:1E.1: 1047.糖尿病酮症会引起A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒48. 下列哪一项的测定可以帮助找出代谢性碱中毒的原因A.钾B.钠C.氯D.二氧化碳 E钙49.因肺部排CO2减少引起的高碳酸血症被称为A. 代谢性碱中毒B. 代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.代谢性酸中毒伴代谢性碱中毒50.慢性梗阻性肺病常有A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.代谢性酸中毒伴代谢性碱中毒51.过多的酸通过呼吸道排出,可导致A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒伴代谢性碱中毒52. 当血清中cHCO 3- < 22mmol/L 时，一 般判断应考虑A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒 C 代谢性碱中毒 D.代谢性酸中毒 E.代谢性酸中毒伴代谢性碱中毒 53. pH=7, 16，PCO 2= 50mmHg ，cHCO 3- = 18mmol/L ，应考虑A. 代谢性酸中毒伴呼吸性酸中毒B.代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒伴呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒伴代谢性碱中毒 E 代谢性碱中毒伴呼吸性碱中毒54.哪一项不是O 2在肺泡里被摄取的支配因素A.肺泡气中PO 2B. O 2自由扩散通过肺泡膜的能力C. Hb 释放CO 2换取O 2的能力D. HHb 对O 2的亲和力 E 正常Hb 的量55.哪项不是血红蛋白氧饱和度检测途径A. O.2SatB. SO 2C. FO 2HbD.氧含量/氧容量E. PO-Hb 56. 血可携带O 2的量可用以下因素来判定,但除外A. O 2自由扩散通过肺泡膜的能力B. 动脉血中PO 2 C 红细胞中正常Hb 量 D. Hb 对O 2的亲和力 E Hb 有正常结合与释放O 2的能力57.下面哪个不是Hb 对O 2的亲和力的依赖因素A. PO 2B. SO 2 C .pH D. 2.3-DPG E.温度 58.以下哪一项因素不会引起血红蛋白氧解离曲线左移.A.体温降低B. PCO 2增高国休用修和C. O 2亲和力增加D.2,3-DPG 降低E. pH 增加 59.哪一原因不会引起P 50增加A.体温升高B. O 2亲和力降低C. pH 降低D. PCO 3降低E.2.3-DPG 增高 60.以下哪一项不是引起代谢性酸中毒的原因A. cHCO 3 过多堆积B.有机酸产生过多C. H +排泌减少 D. HCO 3-过多丢失 E.酸堆积太多 61. 下列哪一现象在口渴时不出现A.血浆渗透压↑B. 水由细胞外流向细胞内C.水由细胞内流向细胞外D.唾液减少E.尿量减少62.下列叙述不正确的是A.凭pH不能鉴别是呼吸性还是代谢性酸碱中毒B. pH正常能排除机体酸碱失衡C当pH>7. 45时，为失代偿性碱中毒D.当pH<7.35时，为失代偿性酸中毒E.血pH即血浆中[H+]的负对数值=6. 1kPa，AB=32mmol/L，SB =25mmol/L.63.某患者呼吸表浅，口唇发绀，动脉血气分析指标为pH=7.28，PCO2可基本诊断为A.代偿性代谢性酸中毒 B失代偿性代谢性酸中毒C.代偿性呼吸性酸中毒D.失代偿性呼吸性酸中毒E.失代偿性呼吸性碱中毒64.某患者动脉血气分析指标为:pH= 7.36，PCO=4. 0kPa，SB =19mmol/L. AB=18mmol/L.BE=-5mmol/L,2可考虑为A.代偿性呼吸性酸中毒B. 代偿性代谢性酸中毒C.代偿性呼吸性碱中毒D.代偿性代谢性碱中毒E无酸碱平衡紊乱[x型题]1.酸碱平衡与血钾浓度的相互关系是A.代谢性酸中毒时可引起低血钾 B .低血钾时可引起代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒时可引起高血钾D.高血钾时可引起代谢性酸中毒E.酸碱平衡与血钾浓度无关2. 参加水、电解质和pH调节的主要器官有A.肺B.肝C.肾D.肠E.骨3.关于总体水在体内的分布,以下哪些是正确的A.1/3存在于ECFB.2/3分布在ICFC. ECF 的3/4为细胞间液D. ECF的1/4为血管内液E. 1/3存在于ICF4.代偿性代谢性酸中毒其相应指标变化为A. pH↓B. PCO2↓ C AB↓ D. SB↓ E. AG↑5.钾在人体的主要生理功能是A.参与细胞内的正常代谢B.维持细胞内容量、离子、渗透压及酸碱平衡C.维持神经肌肉的应激性D.在肠道参与食物的消化吸收E.维持心肌的正常功能6.影响血钾浓度的因素有A.钾自细胞内移出或细胞外液钾进入细胞B.细胞外液受稀释C.钾总量过多D.体液酸碱平衡紊乱E.标本严重溶血城COH17.常见高钾血症引起的原因有A.细胞外液受稀释B.细胞内钾向细胞外转移测C.钾输人过多D.钾排泄障碍E.标本严重溶血8.血气分析仪可直接测定如下哪些指标，其他指标则由这些指标计算而得A.pHB. HCO3- C. PCO2D. PO2E. AG9.钠、钾测定可用的方法有A.离子选择电极法B.酶试剂比色法C.火焰发射分光光度法D. HPLCE.大环发色团显色法10.临床常用氯的检测方法有哪些A.汞滴定法B.分光光度法C.库仑电量分析法D. ISE法E.酶法11.02在肺泡里被摄取主要受哪些因素支配A.肺泡气中P02B. 02自由扩散通过肺泡膜进人血液的能力C.静脉血红细胞中还原血红蛋白对02的亲和力D.动脉血P02E.肺泡气中PC022.动脉血哪些特性将保证足够的O2被送到组织A.肺泡气中PO2 B Hb对O2的亲和力必须正常C.动脉血P O2高D.血的O2结合功能正常E Hb有能力在组织释放O213.血液中CO2存在形式有A.物理溶解 B HCO3-C PCO2D.与Hb结合成氨基甲酸血红蛋白E.与白蛋白结合成氨基甲酸白蛋白14.引起氧解离曲线左移的原因有A. pH降低B. 温度降低C. PCO2降低D. 2,3-DPG降低E. PO2.降低15. P50增加引起的主要原因有A.高热B.酸中毒C.高碳酸血症D.高浓度的2,3-DPGE.输氧16.排除呼吸性影响因素的血气分析指标有A. BEB. ABC. SBD. BBE. PCO217. 单一酸中毒应有以下哪3种机制之一A.碱排泌碱少B. 附加酸增加C.酸排泌减少D.碱的丢失增加E.酸排泌增加18.代谢性酸中毒引起的原因有A.有机酸产生超过排出速度B.酸排泌减少C.氯离子过多丢失D. HCO3过多丢失E.碱排泌减少19.呼吸性酸中毒因哪些原因引起A.肺部排CO2减少 B. PO2增高 C.原发性cdCO2过剩D. HCO3-过多丢失 E.附加酸增加20.血气分析中通过计算的指标有哪些A. BE-BB.SO2 C. cHCO3- D. ctO2E . pH第八章：肝胆疾病的生物化学检验[A型题]1.醋酸纤维素薄膜电泳可把血清蛋白分成5条带，由正极数它们的顺序是A. A、α1 、β、Y、α2B. A、β、a1、a2、YC.A、a1、α2、Y、βD. A、a1、α2 、β、YE. a1、A、a2、β、Y2急性黄疸性肝炎时，血清中哪一种酶活性下降A. ALTB. CHEC. ALPD. γ-GTE. AST3. 急性肝炎早期诊断的最好指标A. ALPB. y-GTC. ALTD.ASTE. ACE(全血)4.下列哪种不是反映肝细胞损伤的酶A. ALTB. ACPC. ASD. OCTE. CHE5.下列关于结合胆红素的叙述，错误的是A.主要是双葡萄糖醛酸胆红素B.与重氮试剂呈直接反应C.水溶性D.可随正常人尿液排出E.不易透过生物膜6. 溶血性黄痘时下列哪一项不存在A.血游离胆红素增加B.尿胆素原增加C.粪胆素原增加D.尿中出现胆红素E.粪便颜色加深7. 下列何者不正确A.正常人总胆红素5.1~17.1μlmol/L，结合胆红素0~ 6μmol/LB.肝细胞性黄痘总胆红素增加，结合胆红素增加C. 溶血性黄疸总胆红素增加，结合胆红素正常D肝细胞性黄疸总胆红素正常，吉合胆红素增加.E.以上都不对8.有关甲胎蛋白(AFP)的论述错误的是A.主要在胎儿肝脏中合成B. 原发原发性肝癌患者血中明显升高C.恶性畸胎瘤患者羊水中升高D.健康成人肝细胞也大量合成E.慢性活动性肝炎等患者血中也呈中等等度升高9.体内生物转化作用最强的器官是A. 肾脏B.胃肠道C.肝脏D.心脏E.胰腺10.以下血浆蛋白质不在肝脏合成的是A.白蛋白B.凝血酶原C.免疫球蛋白D.纤维蛋白原E.前白蛋白11.属于次级胆汁酸的是A.石胆酸B. 甘氨胆酸C.牛磺胆酸D.甘氨鹅脱氧胆酸E.牛磺鹅脱氧胆酸12.关于肝脏功能受损时可出现的情况，叙述最准确的是A. ALT↑B. A/G比值↓C.糖原合成作用↓D. 血浆胆固醇酯/胆固醇比值降E.以上均是13. 生物转化过程最重要的方式是A. 使药物失活B.使生物活性物灭活C.使毒物毒性降低D.使非营养物质极性增加，利于排泄E.使某些药物药性更强或毒性增加14.下列哪一种胆汁酸属于初级胆汁酸A.石胆酸B.胆酸C.脱氧胆酸D.熊脱氧胆酸E.甘氨脱氧胆酸15.胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输!日不妹用A. γ-球蛋白B. a1-球蛋白C. β-球蛋白D. a2-球蛋白E.白蛋白16.下列对结合胆红素的叙述哪一项是正确的A.主要是双葡萄糖醛酸胆红素B.与重氮试剂呈间接反应C.水溶性小D.随正常人尿液排出隐讯日E.易透过生物膜17.胆红素进人肝细胞后即被细胞质内的受体结合，以利于结合胆红素的形成。
循环皮肤及其附属结构系统与皮肤
循环系统和皮肤中的免疫细胞通过相互交流和协调，共同维护机体的 免疫平衡和健康状态。
04 皮肤附属结构与循环系统 的关系
皮肤附属结构对循环系统的影响
汗腺和皮脂腺分泌物的调节作用
汗腺和皮脂腺分泌物的成分和量对皮肤表面的酸碱度、湿度和渗透压等有重要 影响，进而影响血液循环和微循环。
毛囊和皮脂腺对微循环的影响
调节体温
02
皮肤通过排汗和血管舒缩来调节体温，影响血液循环的流量和
温度。
免疫反应
03
皮肤中的免疫细胞和炎症反应能够影响循环系统中的免疫应答
和炎症反应。
循环系统和皮肤的相互作用机制
神经调节
循环系统和皮肤都受到神经系统的调节，神经系统通过释放神经递 质来影响血液循环的状态和皮肤的感觉功能。
内分泌调节
某些激素和生长因子可以通过循环系统到达皮肤，影响皮肤的生长、 发育和功能。
循环皮肤及其附属结 构系统与皮肤
目录
CONTENTS
• 循环系统的基本概念 • 皮肤的结构与功能 • 循环系统与皮肤的关系 • 皮肤附属结构与循环系统的关系 • 循环皮肤及其附属结构系统的研究意义
与Байду номын сангаас望
01 循环系统的基本概念
循环系统的定义
1 2
循环系统
指在生物体内负责输送营养物质、氧气和代谢废 物的系统，包括血液、淋巴液和组织液等。
是淋巴液流通的管道，与血管一起构成循环系统的重要组成部 分，参与免疫反应和物质运输。
由血浆、红细胞、白细胞和血小板等组成，是循环系统中运输 营养物质、氧气和代谢废物的媒介。
02 皮肤的结构与功能
皮肤的结构
表皮层
皮下组织
表皮层是皮肤的最外层，由角质层、 透明层、颗粒层、棘层和基底层组成， 具有保护、调节体温和感受外界刺激 等功能。
皮肤病学课件-皮肤的结构和功能
有毛薄皮肤
身体大部分区域
无毛厚皮肤
掌跖、指趾屈侧面及其末节面
其他类型
口唇、外阴、肛门
一、表皮 (Epidermis)
角质形成细胞 (Keratinocyte)占表皮细胞总 数的80%
黑素细胞 (Melanocyte) 朗格汉斯细胞 (Langerhans cell) 麦克尔细胞 (Merkel cell)Biblioteka 部位立毛肌和毛囊之间
组成
腺泡 导管 上部
受雄激素水平控制
皮脂溢出部位
头面、胸背上部
开口于毛囊
痤疮
（三）汗 腺
1. 小 汗 腺 (Eccrine glands) 部位 真皮深部和皮下组织 组成
腺体部：明细胞、暗细胞 导管部：开口于汗孔 掌跖、腋、额部最多 交感神经支配，神经介质为乙 酰胆碱
角质形成细胞
《皮肤性病学》（第八版）根据分化阶段和特点将角质形成细胞分为五 层,产生角蛋白，参与表皮分化、角化。占表皮细胞总数的80%
基底层（Stratum basale）
一层立方形或圆柱状细胞构成 排列成栅栏状 30%细胞处于核分裂期
表皮通过时间：指细胞从基底层到
达皮肤表面并脱落的时间，包括表皮 细胞由基底层增殖分化的过度到棘细 胞层以及分化为无活性的角质层的时 间。新生的角质形成细胞有次序地向 上移动，由基底层移行至颗粒层最上 层约需14天，再移至角质层表面而脱 落又需14天，共约28天。
锚定纤维
表真皮之间连接结构 半桥粒 包膜层 透明层 致密层
胞膜间隙
致密下层
基底膜
有渗透和屏障作用
胶原纤维
表-真皮间基底膜带的超微结构 ANDREWS’ DIEASES OF THE SKIN.
大鼠系统解剖简述概要
第一章皮肤一、皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成。
二、皮肤腺有皮脂腺、汗腺和乳腺。
1、皮脂腺分布在毛囊周围。
口角部、肛门、包皮和乳头周围有特化的皮脂腺。
2、汗腺，大鼠的汗腺只局限于足垫的皮肤。
3、乳腺数量大鼠的乳腺共有6对，胸部3对，腹部1对，鼠蹊部2对。
个别的大鼠有5对或者7对。
大小和形态随大鼠的年龄和性周期有明显的变化。
部位包埋在皮下组织中，由结缔组织隔与胸壁和腹壁松松地相连。
第二章骨一．脊柱大鼠的脊柱由57－61块脊椎骨组成，包括颈椎7、胸椎13、腰椎6、荐锥4、尾锥27－31块。
锥式C7T13L6S4Cy27－31。
骨性标志为第二胸椎，其棘突最高，超过其它脊椎骨。
1、颈椎和其它哺乳动物一样，恒为7块，全无肋骨相连，横突上具有横突孔，供锥动脉通过。
2、胸椎13块，椎骨的长度由前向后逐渐增加（由2毫米增加到4毫米），锥管的直径平均为3.3毫米，较颈部的锥管为狭窄。
3、腰椎6块，每块锥体的长度比较一致，约6－7毫米。
锥管直径由前面的4毫米向后逐渐缩小至2毫米。
二、胸骨共分为6节，最前一节为胸骨柄，第二到第五节称为胸骨体，最后一节为剑突，棒状的剑突后面接一盘状的剑状软骨。
胸骨柄长约10毫米。
第三章肌肉系统（省略）第四章消化系统消化系统包括消化管及附属消化器官。
消化管可分为口腔、食管、胃、小肠和大肠等部。
附属消化器官有齿、舌、唾液腺、肝和胰。
第一节消化管一、口腔1、舌全长约30毫米，不具有正中系带，但是有两条侧系带。
一、食管分为颈、胸、腹三部。
成年大鼠食管的颈－胸段长度约75毫米，腹段通过膈的食管裂孔在膈后的长度约15毫米，食管外径约2毫米。
位置：食管主要是沿气管背侧走行，仅在颈部稍偏左侧。
一、胃位置：横位于腹腔的左前部，其壁面几乎完全为肝的左叶所覆盖。
大小：胃重为体重的0.5％，属单室胃。
形态：胃小弯朝向背前方，食管在其中部入胃。
胃大弯朝向腹后方，其边缘有双层的口袋状大网膜。
贲门部外观呈半透明状，内壁有粘液腺。
皮肤—皮肤的附属器(组织胚胎学课件)
功能：分泌皮脂，润滑皮肤
皮脂腺光镜图（HE染色）
H：毛根；S：分泌部；D：导管
03 汗腺
为单曲管状腺
分类：
➢ 外泌汗腺（小汗腺）
• 遍布全身大部分皮肤中，手掌、足底
和腋窝处最多
外泌汗腺
➢ 顶泌汗腺（大汗腺）
• 分布在腋窝、乳晕、肛门及会阴等处
顶泌汗腺
外泌汗腺
组成
• 分泌部：位于真皮深层和皮下组织
• 导管：开口于毛囊上段
功能
• 分泌物为粘稠乳状液，形成体味 • 分泌过盛被细菌分解产生腋臭 • 分泌受性激素影响
顶泌汗腺分泌部光镜图
04 指（趾）甲
甲体: 多层连接牢固的角质细胞
甲根：埋在皮肤内的甲体近端
甲床：甲体下面的复层扁平上皮和真皮
甲襞：甲体周缘的皮肤
指甲纵切面模式图
甲沟
甲母质：甲根附着处的甲床上皮，为甲体的生长区
立毛肌：
与皮肤表面成钝 角的一束平滑肌 , 连接毛囊和真皮 ; 收缩使毛发竖立
毛结构模式图图
毛干扫描电镜图
毛低倍光镜图（HE染色）
毛球
毛乳头
黑素细胞
毛母质细胞 结缔组织鞘
02 皮脂腺
位于毛囊和立毛肌之间
结构：
• 分泌部：囊状腺泡，周边细 胞小，为干细胞；中心细胞 大，核固缩，充满脂滴；近 导管处腺细胞解体排出
小结
1. 皮肤的附属结构由毛、皮脂腺、汗腺、指（趾）甲组成。 2. 毛分为毛干、毛根和毛球三部分，露出皮肤表面的部分为毛干，
埋在皮肤内的为毛根；毛干和毛根由排列规则的角化上皮细胞 组成。毛球是毛和毛囊的生长点。 3. 皮脂腺的分泌物为皮脂，皮脂有润滑皮肤和保护皮肤的功能。 4. 汗腺分泌汗液，有调节体温，湿润皮肤和排泄代谢废物的作用。
皮肤的附属器
14
汗腺和皮脂腺模式图
15
（四）指（趾）甲
指（趾）甲位于手指、足趾远端的背面， 是表皮角质层增厚而成。
甲外露的部分称甲体。 甲体的深面为甲床。 甲的近端埋入皮肤内称甲根。 甲根的深面为甲母质，是甲的生长点。 甲体的两侧与皮肤之间的沟，称甲沟。
8
皮下组织
真皮的深面为皮下组织，也叫浅筋膜，由疏 松结缔组织和脂肪组织构成。
皮下组织具有保温和缓冲外来压力的作用。 皮内注射：将药液注入表皮与真皮之间。 皮下注射：将药液注入皮下组织。 肌内注射：将药液注入肌肉内。 静脉注射：将药液注入浅静脉。
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二、皮肤的附属器
包括： 毛发 皮脂腺 汗腺 指（趾）甲
它们都由表皮衍生而来。
10
（一）毛发
毛发可分为毛干和毛根两部分。毛干 露于皮肤外面，由含有黑色素的角化细胞 构成。毛根埋在皮肤内，周围有毛囊包裹。 毛根和毛囊末端膨大称毛球，是毛发的生 长点。毛球底部凹陷，内为富含血管和神 经的结缔组织，称毛乳头。毛囊的一侧有 由平滑肌束构成的立毛肌，收缩时可使毛 发竖立，出现“鸡皮疙瘩”。
肤
真皮
角质层 透明层 颗粒层 棘层 基底层
乳头层 网状层
附属器： 毛发 皮脂腺 汗腺 指（趾）甲
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皮肤
表皮 真皮
角质层 透明层 颗粒层 棘层 基底层
乳头层 网状层
4
（一）表皮
表皮由角化的复层扁平上皮构成。 表皮从基底到表面可分为五层： 基底层、棘层、颗粒层、透明层和角 质层。
5
基底层细胞呈低柱状，细胞间散在有 黑色素细胞，胞质中含有黑色素颗粒，可 以影响皮肤的颜色，并保护深部组织免受 紫外线辐射的损害。基底层细胞有较强的 分裂增殖能力，故又称生发层。
循环系统皮肤ppt课件
2.内皮下层
3.内弹性膜
（二）中膜 （三）外膜
二.血管壁的一般微细结构
（一）内膜
1.内皮：内皮细胞表面有内皮突起，胞质中有
质膜小泡和W-P小体。
内皮突起——与细胞的吸收、吞饮等有关。 质膜小泡——是内皮物质转运的结构。 W-P小体——长杆状。单位膜、基质、细管（合 成FⅧRAg ，可同时和胶原纤维及血小板结合， 参与止血） （二）中膜 （三）外膜
3、外膜——疏松结缔组织， 有营养性血管。
大 动 脉 光 镜 图 弹 性 染 色 示 弹 性 膜
( )
（二）中动脉
又名肌性动脉，除上述大动 脉外，解剖学中有名称的动脉 大多属中动脉。
1、内膜：内皮下层薄，内弹性膜明显。 2、中膜：10~40层环行平滑肌及肌间一
些弹性纤维和胶原纤维。
3、外膜：可见明显外弹性膜。
三、动脉(artery)
（一）大动脉结构特点
又称弹性动脉，包括主动脉、无名动脉、颈总 动脉、锁骨下动脉、椎动脉和髂总动脉。
（一）大动脉结构特点
1、内膜——内弹性膜不明显，内皮中含丰富的W-P
小体，内皮下层较厚。
2、中膜——主要由40~70层弹性膜组成。膜上有窗
孔，由弹性纤维相连；弹性膜之间有平滑肌细胞。
内皮 内皮下层 心内膜下层 浦肯野纤维 心 内 膜
(一)
心 壁 的 结 构
心肌膜
毛细血管 小静脉 小动脉 间皮
心 外 膜
浦肯野纤维
心内膜模式图
心肌膜光镜图
心房钠尿肽
心房肌纤维含电子致密的分泌颗粒，称特殊心房颗
粒(specific atrial granule)，内含心房钠尿肽(atrial
组织学与胚胎学（带答案）
组织学与胚胎学（带答案）组织学与胚胎学考试必备第一章组织学绪论选择题：一、A型题1. 电子显微镜最高的分辨率为：A 0.2nmB 2nmC 0.2μmD 10nmE 0.04μm光学显微镜最高的分辨率为：2.A 2nmB 0.2μmC 0.2nmD 2μmE 5μm第二章上皮细胞一、A型题关于上皮细胞的功能哪项错误？1. A分泌 B 呼吸 C 保护 D 营养 E 排泄未角化复层鳞状上皮细胞分布在下列哪个器官？2. A食管B气管C输卵管D输精管E输尿管关于被覆上皮的特点下列哪项是错误？3. A被覆在身体表面和器官腔面B上皮内有丰富的血管C具有高度的再生能力D细胞形状较规则并排列紧密E有内胚层` 中胚层和外胚层发生下列哪个器官被覆单层柱状上皮？4. A血管B膀胱C皮肤D小肠E食管关于复层扁平上皮的哪项特点是正确的？5. A细胞层数多，是最厚的一种上皮B浅层为柱状细胞C细胞间隙宽，其中有毛细血管D上皮与结缔组织的连接面平直E被覆在小肠腔面下列关于变移上皮的特点哪项是错误的？6. A分布于排尿管道的大部分B细胞的层次与形状可随器官胀缩而改变C表层细胞呈大立方形，可有二个细胞核D有分泌作用E表层细胞有防止尿液侵蚀的作用下列哪种结构不属于细胞间连接？7. A桥粒B中间连接C缝隙连接D紧密连接E半桥粒下列关于纤毛的描述哪项是错误的？8. A纤毛表面有细胞膜，内为细胞质，含有纵行的微管B微管的排列，外周为九组双联微管，中央为二条单微管C微管的下端与基体相连D纤毛的摆动是由于微管的相互滑动E参与细胞的吸收作用关于假复层纤毛柱状上皮的特点哪项错误？9. A细胞的表面均有纤毛B所有的细胞都附在基膜上C属于单层上皮D细胞高矮不同，故细胞核不在同一个平面E具有分泌和保护作用光镜下所见的纹状缘或刷状缘，电镜下是：10. A微管B微丝C纤毛D微绒毛E张力丝关于基膜描述哪项是错误？.11 A基膜是物质通透的半透膜B基膜由基板和网板组成C基板和网板均由上皮细胞产生D基板又可分为透明层和致密层，网板有网状纤维和基质构成E基板的成分主要是Ⅳ型胶原蛋白和层粘连蛋白关于基膜内褶哪项错误？12. A这种结构能加强上皮和基膜间的连接B扩大细胞表面积，加强水和电解质转运C多分布于肾的近端D是上皮细胞基底面的细胞膜向胞质内褶叠形成E在内褶处有许多纵行线粒体第三章结缔组织A型题一、关于疏松结缔组织的描述,哪项错误？1. A细胞外基质少B细胞分散在细胞外基质中C细胞外基质由纤维、基质和组织液组成D存在的细胞类型较多E由胚胎期的间充质发生下列哪项的细胞不能产生胶原蛋白？2. A成纤维细胞B成骨细胞C软骨细胞D某些平滑肌细胞和上皮细胞E神经胶质细胞关于巨噬细胞，哪项是错误？3. A胞核较小、呈圆形或椭圆形，着色较深B胞质丰富，呈嗜酸性C胞质含许多溶酶体，吞噬小泡和吞噬体D有活跃的变形运动和吞噬作用E产生基质和纤维关于浆细胞的特点哪项是错误的？4. A受抗原刺激后，由T淋巴细胞分化B细胞核呈嗜碱性，胞核附近有浅染区C胞核偏居细胞一侧，染色质呈辐射状D有发达的高尔基复合体E合成和分泌免疫球蛋白浆细胞胞质呈嗜碱性是由于：5. A有丰富的粗面内质网B高尔基复合体发达C线粒体丰富D滑面内质网丰富E溶酶体丰富关于肥大细胞的特点哪项是错误的？6. A细胞呈圆形或卵圆形B胞核较小，为圆形C胞质内充满粗大的异染性颗粒D颗粒易溶于水E有活跃的吞噬能力结缔组织中能产生肝素的细胞是：7. A成纤维细胞B浆细胞C肥大细胞D巨噬细胞E间充质细胞巨噬细胞是由下列哪种细胞分化的：8. A间充质细胞B网状细胞C单核细胞D巨核细胞E中性粒细胞关于胶原纤维下列哪项是错误的：9. A有韧性抗拉力强B新鲜时呈黄色，也称黄纤维C由胶原原纤维聚合而成D呈波浪状，有分支交织成网E HE染色呈嗜酸性电镜下能看出周期性横纹的结构是：10. A神经原纤维B神经纤维C弹性纤维D胶原原纤维E平滑肌纤维下列哪种细胞与免疫无关？11. A成纤维细胞B浆细胞C肥大细胞D巨噬细胞E嗜酸性粒细胞关于弹性纤维的特点哪项是错误的：.12 A由弹性蛋白和微原纤维组成B电镜下具有明暗相间的周期性横纹C HE染色标本上呈浅红色，折光性强D弹性大，韧性差E新鲜时呈黄色关于间充质细胞的描述哪项是错误：.13 A可分化为平滑肌细胞B胚胎时期可分化为各种结缔组织细胞C成体可分化为内皮细胞D能产生纤维和基质E形态与成纤维细胞相似下列成分中具有防御保护功能是：.14 A基质B组织液C胶原纤维D弹性纤维E网状纤维疏松结缔组织基质的化学成分是：15. A蛋白多糖和糖蛋白B透明质酸C蛋白质D肝素E硫酸软骨素光镜下所见的纹状缘或刷状缘，电镜下是：16. A微管B微丝C纤毛D微绒毛E张力丝第四章软骨与骨A型题一、类骨质是指哪种物质：1. A未钙化的细胞外基质B钙化的细胞外基质C钙化的基质和纤维D骨盐E未形成骨板的骨基质下列哪种成分不是骨组织的组成成分：2. A胶原蛋白B蛋白多糖C羟基磷灰石D骨细胞E弹性纤维关于成骨细胞的特点哪项是错误的：3. A细胞呈柱状或椭圆形分布在骨质的表面B胞质显嗜碱性C粗面内质网丰富D有丰富的碱性磷酸酶E高尔基复合体发达关于破骨细胞哪项是错误的：4. A是含一个胞核的大细胞B甲状旁腺激素可抑制其破骨功能C释放多种蛋白酶使局部骨质溶解D由多个单核细胞融合形成E临近骨质的一侧有皱褶缘关于骨小管哪项是错误的：5. A使骨单位中的骨陷窝相互通连B容纳骨细胞的突起C使骨单位最内层的骨陷窝与中央管通连D含有毛细血管E含有组织液骨细胞突起之间以何种方式连接：6. A中间连接B紧密连接C缝隙连接D桥粒E彼此不行成连接HE标本中不能分辨透明软骨纤维是由于：7. A基质中不含纤维B纤维为嗜银性C纤维少D纤维的嗜色性与基质相同E因含有胶原原纤维，折光率与基质相同关于软骨细胞的形态结构哪项错误：8. A细胞呈扁圆或球形B胞质内丰富粗面内质网和高尔基复合体C有丰富的溶酶体D胞质呈弱嗜碱性E细胞产生纤维和基质关于骨基质哪项错误：9. A由有机成分和无机成分组成B骨板是骨基质的结构形成C骨基质即骨的细胞外基质D有机成分为糖胺多糖E无机成分为羟磷石结晶关于骨板哪项错误：.10 A骨板是由有机成分排列成的薄板状结构B骨板是骨基质形成的薄板状结构C同一层骨板中胶原纤维平行排列D骨密质和骨松质都有骨板E骨板内和骨板间有骨细胞破骨细胞的特点是：.11 A能溶解吸收骨质B能进行分裂C从骨原细胞分裂而来D胞质内可见吸收的骨质E降钙素能增强其活动关于骨单位的特点哪项错误：.12 A骨单位顺骨干长轴纵向排列B骨单位之间有分支相连C骨单位中央管内无血管神经D骨单位中央管内表面衬有骨内膜E多层骨板围绕中央管呈同心圆排列关于骨膜的描述哪项错误：13. A骨膜为致密结缔组织，分为内、外两层B骨膜外层纤维多，细胞和血管少C骨膜内层细胞多，血管多，有骨原细胞D骨膜内层骨原细胞分化形成成骨细胞E骨小梁和骨单位中央管内无骨膜关于股和软骨的共同特征哪项错误：.14 A细胞外基质有基质和纤维B都以内积生长形式生长C细胞都为于陷窝内D软骨膜和骨膜都有骨原细胞E骨细胞和软骨细胞都来源于骨原细胞关于骨细胞的描述哪项是错误：.15 A有突起，但不位于骨小管B骨小管内含有组织液C胞浆内无微管D相邻骨细胞突起间以桥粒相连E以上均正确第五章血液一、A型题1.关于红细胞哪项是错误的？A成熟的红细胞已失去了细胞核B胞质中充满血红蛋白C细胞呈双凹的圆盘状D细胞的平均寿命为120dE向全身的组织和细胞供给氧气，带走含氮的代谢产物2.关于嗜酸性粒细胞哪项是正确的？A胞质的特殊颗粒含有组胺B再发生急性炎症疾病时显著增多C由多核细胞发生D细胞核分4~5叶E在过敏性疾病和寄生虫病时增多3.关于中性粒细胞哪项是错误的？A占白细胞总数的50%~70% B细胞核呈杆状或分叶状C胞质中含嗜天青颗粒和特殊颗粒D在急性炎症疾病时明显增多E胞质的特殊颗粒含组胺、肝素和白三烯4.关于嗜碱性粒细胞哪项是正确的？A占白细胞总数的3%~8% B细胞质具有强嗜碱性C胞核呈圆形D胞质中含嗜碱性特殊颗粒E在急性细菌性感染疾病时明显增多5.在发生红细胞最早的部位是：A卵黄囊血岛B骨髓C肝D淋巴结E脾6.关于血小管哪项是正确的？A是有核的细胞B细胞直径为7~8μm C胞质中含有嗜碱性的特殊颗粒D胞质的特殊颗粒含组胺和肝素E在止血和凝血过程中起重要作用7.关于单核细胞哪项错误？A占白细胞总数的3%~8% B是体积最大的白细胞C细胞核呈椭圆形或肾形，着色较浅D胞质中含溶酶体和吞噬泡E胞质分隔成许多小区，脱落后形成血小板8.网织红细胞中的血红蛋白在下列哪种结构内合成？A滑面内质网B多聚核糖体C溶酶体D线粒体E高尔基复合体9.关于网织红细胞哪项错误？A未完全成熟的红细胞B胞质内有用煌焦油蓝染色的蓝色细网C数量变化具有临床意义D无合成血红蛋白能力E胞质有残存的核糖体10.关于嗜碱性粒细胞哪项错误？A核呈S型或不规则形B是数量最少的白细胞C功能与肥大细胞相似D颗粒内含有肝素、组胺和白三烯E胞质颗粒呈嗜碱性和PAS阳性反应11.患过敏和寄生虫病的患者，血中哪种白细胞增多？A中性粒细胞B嗜碱性粒细胞C单核细胞D淋巴细胞E嗜酸性粒细胞第六章肌组织一、A型题1.关于骨骼肌纤维的光镜结构哪项是错误的？A为细长圆柱形的结构B有多个细胞核C肌原纤维顺肌纤维的长轴平行排列D细胞核位于肌纤维的中央E肌原纤维有明暗相间的横纹2.骨骼肌纤维的肌膜向胞质内凹陷形成：A肌浆网B胞质内的小泡群C终池D纵小管E横小管3.骨骼肌纤维中贮存钙离子的结构是：A肌浆B横小管C肌浆网D线粒体E肌红蛋白4.关于肌节哪项是错误的？A是骨骼肌收缩的基本结构单位B肌原纤维是由许多肌节连续排列而成C收缩时肌节变短D肌节含有粗肌丝，细肌丝和中间丝E肌节是指两条相邻Z线之间的一段肌原纤维5.肌节是由：A 1/2A+I+1/2AB 1/2A+IC 1/2I+A+1/2ID 1/2A+1/2IE 1/2I+A6.骨骼肌三联体的结构和功能是：A一个横小管（传递兴奋）和两侧的终池（储存释放钙离子)B二个横小管（传递兴奋）和一个终池（储存释放钙离子)C一个横小管（传递兴奋）和一个终池（储存释放钙离子）D一个横小管（储存释放钙离子)和一个终池（传递兴奋）E二个横小管（储存释放钙离子）和一个终池（传递兴奋）7.心肌闰盘含有：A中间连接、桥粒、紧密连接B紧密连接、桥粒、缝隙连接C连接复合体、紧密连接D连接复合体、缝隙连接E中间连接、桥粒、缝隙连接8.光镜下心肌纤维与骨骼肌纤维区别，哪项是错误的？A二种肌纤维的大小和粗细不同B骨骼肌纤维有横纹，心肌纤维没有横纹C骨骼肌纤维没有闰盘，心肌纤维有闰盘D骨骼肌含有多个胞核，大多位于周边，心肌纤维只有一，二个胞核，位于中央E骨骼肌纤维没有分支，心肌纤维有分支9.心肌纤维的闰盘位于：A Z线水平B A带与I带交界处C I带水平D H带水平E M带水平10.哺乳动物骨骼肌纤维的横小管位于：A I带B H带C A带D I带与A带交界处E Z线水平11.心肌纤维的横小管位于：A H带B A带C I带D I带与A带交界处E Z线水平12.肌浆网贮存：A A TPB ATP酶C钙离子D糖原E肌红蛋白13.肌浆网是肌细胞内：A粗面内质网B滑面内质网C细胞内小管D高尔基复合体E线粒体14.组成粗肌丝的蛋白质是：A肌球蛋白B肌动蛋白C原肌动蛋白D肌原蛋白E肌红蛋白15.电镜观察骨骼肌纤维，只有粗肌丝而无细肌丝的部位是：A I带B H带C A带D A带和H带E以上都不对16.心肌细胞彼此相连形成功能整体的结构是：A T小管B肌浆网C闰盘D肌丝E二联体第七章神经组织一、A型题1.关于光镜下神经细胞的特点哪项是错误的？A细胞形状多种多样，都有突起B由胞体上伸出树突和轴突C胞核一般大，多呈圆形，异染色质少，核仁大而明显D胞体和突起中都有尼氏体E胞体和突起中都有神经原纤维2.电镜下的尼氏体是由下列哪些结构组成？A滑面内质网B线粒体和粗面内质网C粗面内质网和游离核糖体D高尔基复合体和粗面内质网E游离核糖体和滑面内质网3.关于突触哪项是错误的？A是神经元和神经元之间或神经元与非神经细胞之间的一种特化的细胞连接B是神经元传递神经冲动的结构C由突触前成分，突触间隙和突触后成分组成D突触前成分内有许多突触小泡，小泡内含有营养物质E突触后膜有神经递质的受体4.有髓神经纤维神经冲动的传导是：A在轴膜上连续传导B由一个郎飞结向另一个郎飞结跳跃式的传导C由一个结间体向另一个结间体跳跃式的传导D由一个施郎切迹向另一个施郎切迹跳跃式的传导E在髓鞘上传导5.关于神经胶质哪项是错误的？A广泛分布于中枢神经和周围神经系统B细胞和突起内无尼氏体C对神经元起支持营养保护和绝缘等作用D有分裂和增殖能力E释放特定种类的神经递质6.神经元的轴突内无：A神经丝B线粒体C微管D滑面内质网E尼氏体7.突触前膜是：A轴突末端细胞膜B释放神经递质侧的细胞膜C树突末端细胞膜D有受体一侧的细胞膜E胞体的细胞膜第八章循环系统一、A型题1.血窦不存在于下列哪个器官？A淋巴结B脾脏C肝脏D骨髓E肾上腺2.连续毛细血管分布于：A胰岛B肾小体C肝脏D骨骼肌E胃肠粘膜3.有孔毛细血管分布于：A肺B结缔组织C肌组织D中枢神经E胰岛4.毛细血管横断面的一般结构是：A 1~2层内皮细胞附在基膜上，基膜外有外膜细胞B 1~2层内皮细胞附在基膜上，基膜外有周细胞C 1~3层内皮细胞附在基膜上，基膜与内皮细胞间有周细胞D 1~3层内皮细胞附在基膜上，外包有卫星细胞E内皮细胞和周细胞相同排列，附着于基膜上5.下列哪些部位的毛细血管无基膜？A心肌B肝血窦C胃肠粘膜D脾血窦E肾血管球6.无毛细血管分布的组织是：A骨骼肌B软骨组织C平滑肌D肌腱E韧带7.电镜下毛细血管可分为：A连续毛细血管，有孔毛细血管和血窦B连续毛细血管，有孔毛细血管和真毛细血管C连续毛细血管，有孔毛细血管和直接通路D连续毛细血管，血窦和真毛细血管E窦状毛细血管，真毛细血管和直接通路8.关于连续毛细血管的结构特征哪项错误？A内皮细胞是连续的B胞质内含吞饮小泡多C相邻细胞间有10~20nm的间隙D内皮间隙常有紧密连接封闭E内皮基底面有薄层不连续基膜9.有孔毛细血管与连续毛细血管的主要区别是：A内皮细胞为连续的B内皮细胞薄，有许多小孔C胞质内含吞饮小泡D基膜薄而连续E内皮外周细胞少10.关于血窦的结构特点哪项是错误的？A腔大壁薄B形状不规则C内皮细胞间有较大间隙D基膜可为不连续的E内皮细胞有吞噬功能11.血管壁的一般结构可分为：A内皮、中膜、外膜B内膜、中膜、外膜C内弹性膜、中膜、外膜D内皮、内弹性膜、外膜E内膜、中膜、外弹性膜12.关于动脉内弹性膜的特征哪项是错误的？A为内膜和中膜的分界B横断面常呈波纹状C为胶原蛋白组成D其上有许多小孔E中动脉的内弹性膜较发达13.中动脉的内膜组成依次为：A内皮、内皮下层、内弹性膜B内皮、内膜下层、内弹性膜C内皮、内弹性膜、内皮下层D内皮、内皮下层、内膜下层E内皮、基膜、内皮下层14.关于中动脉中膜的组成成分哪项是错误的？A平滑肌B成纤维细胞C胶原纤维D弹性纤维E基质15.关于大动脉的结构特征哪项错误？A外膜厚，外弹性膜明显B内皮下层含平滑肌细胞C中膜有大量弹性膜，和一些平滑肌组成D内膜与中膜分解不明显E外膜中有小血管16.循环管道的三层结构中，变化最大的是：A内皮B内皮和基膜C内皮下层D中膜和外膜E基膜17.关于中动脉哪项是错误的？A内弹性膜不明显B中膜无弹性膜C管径约为1~10mmD可调节到各器官的血流量E又称肌性动脉第九章免疫系统一、A型题1.中枢淋巴器官的主要特征是：A较周围淋巴器官发生晚B均以网状纤维和网状细胞为支架C是淋巴干细胞增殖、分化为T细胞或B细胞的场所D是淋巴细胞增殖需抗原刺激E直接参与机体的免疫功能2.关于周围淋巴器官的特征哪项错误？A以网状细胞和网状纤维作为微细支架B由中枢淋巴器官输送淋巴细胞C淋巴细胞的增殖必须有抗原物质的刺激D可分胸腺依赖区和非胸腺依赖区E淋巴小结是周围淋巴器官内固定不变的结构3.关于浆细胞哪项是错误的？A能分泌抗体分子B是B细胞经抗原刺激后分裂分化而成C寿命短，仅数目D胞质嗜酸性有发达的滑面内质网及高尔基复合体E胞质强嗜碱性，核呈车轮状4.淋巴结内T细胞的聚合区是：A淋巴小结发生中心B淋巴小结帽C副皮质区D髓质淋巴窦E皮质浅层及淋巴窦内5.关于副皮质区的结构特征哪项是错误的？A是一片弥散的淋巴组织B位于淋巴小结和髓质之间C含有毛细血管后微静脉D有许多B细胞及巨噬细胞E新生动物去胸腺后，此区显示空竭状6.关于脾血窦的结构哪项错误？A位于脾索之间，形状不规则B窦壁由扁平的内皮的细胞围成C内皮之间有明显的细胞间隙D基膜不完整E血窦周围有许多巨噬细胞7.脾脏白髓的组成为：A脾小体B脾小体及边缘区C脾小体、脾索D动脉周围淋巴鞘和脾小体及边缘区E动脉周围淋巴鞘和边缘区8.淋巴结毛细血管后微静脉位于：A淋巴小结B髓索C小梁D副皮质区E淋巴小结生发中心9.在人类中枢淋巴器官包括：A胸腺、淋巴结和脾B胸腺及淋巴结C胸腺及脾D胸腺及骨髓E胸腺及腔上囊10.对B细胞的描述哪一项是正确的：A在人类及其发生于胸腺B淋巴母细胞化后具有杀伤功能C主要位于周围淋巴器官副皮质区D参与机体的细胞免疫E参与机体的体液免疫11.对T细胞的描述哪一项是正确的？A在人类其发生在骨髓B主要位于周围淋巴器官的淋巴小结C淋巴母细胞化后转变为浆细胞可产生抗体D参与机体的细胞免疫E参与机体的体液免疫12.抗原刺激后，淋巴结的哪一部分结构明显增大形成淋巴小结？A浅层皮质B副皮质区C浅层皮质和副皮质区D髓索E淋巴窦13.脾的胸腺依赖区是指？A脾小结B动脉周围淋巴鞘C白髓D脾索E边缘区14.组成红髓的结构是：A脾索和边缘区B边缘区和脾血窦C脾血窦和脾小体D脾小体和脾索E脾索和脾血窦15.关于脾小体的描述哪一项是错误的？A是脾内的淋巴小结B是白髓的组成成分C帽部朝向动脉周围淋巴鞘D健康人的脾小体很少E含大量的B淋巴细胞16.关于脾的功能下列哪一项是错误的？A消除血液中的抗原B消除衰老的红细胞C脾血窦有一定的贮血功能D被膜和小梁的平滑肌收缩可调节脾内血流量E无造血干细胞，故无造血功能17.脾内发生细胞免疫应答的主要变化是？A脾索增大B脾小体增多增大C动脉周围淋巴鞘增厚D边缘区增大E脾血窦充血18.脾滤血的主要部位是：A脾索和边缘区B边缘区和动脉周围淋巴鞘C动脉周围淋巴鞘和脾小索D脾小结和脾血窦E脾血窦第十章皮肤一、A型题1.厚表皮从基底向表层依次为：A棘层、透明层、颗粒层及角质层B基底层、棘层、颗粒层、透明层及角质层C基底层、棘层、透明层及角质层D基底层、棘层、透明层、颗粒层及角质层E基底层、颗粒层、棘层、透明层及角质层2.关于表皮基底层细胞的特征哪项错误：A基底层细胞为一层紧贴基膜的低柱状细胞B胞质内有张力丝束和膜被颗粒层（板层颗粒）C胞质内有较多的核糖体D细胞分裂能力很强E与基膜有半桥粒相连3.关于皮肤的结构特征哪项错误？A由表皮和真皮组成B真皮的乳头层借基膜与表皮相连C含有由真皮衍生的皮脂腺和汗腺D真皮浅层为乳头层，深层和网织层E网织层由粗大胶原纤维束和弹性纤维组成4.组成表皮的两类细胞是：A角蛋白细胞和黑素细胞B角蛋白形成细胞和梅克尔细胞C朗格罕细胞和角蛋白细胞D角蛋白形成细胞和非角蛋白形成细胞E黑素细胞和角蛋白形成细胞5.关于表皮颗粒层细胞的结构特点哪项是错误？A由3~5层梭形细胞组成B细胞质内含有许多嗜碱性透明角质层颗粒C细胞核，细胞器以退化D胞质内含有许多膜被颗粒E颗粒主要成分为富含组氨酸的蛋白质6.关于表皮棘细胞层的特征哪项是错的？A细胞大呈多边形B表面有许多棘状突起C含有大小不一的透明角质颗粒D相邻细胞的突起以桥粒相连接E胞质内含有卵圆形的膜被颗粒7.关于真皮网织层的特征哪项错误？A含有大量的细胞B血管较大C有神经纤维束和神经末梢D有汗腺，皮脂腺E有淋巴管网8.关于真皮乳头层的特征哪项是错误？A是真皮向表皮突入形成的许多乳头状突起B由大量胶原纤维和弹性纤维交错构成密网C内含毛细胞血管网D胶原纤维和弹性纤维细密，细胞成分多E含有触觉小体9.触觉小体位于：A表皮B真皮乳头层C真皮网织层D皮下组织E以上都不是10.毛发的生长点是：A毛乳头B毛球C毛根D毛囊E表层基底层11.有关毛乳头下列哪项错误？A毛球底面向内凹陷而成B是结缔组织C富有血管和神经D含黑素细胞E对毛的生长起诱导和维持作用第十一章消化管一、A型题1.关于胃底腺的特征哪项错误？A位于胃体及胃底部的粘膜下层B为单管状腺或分支管状腺C每个腺可分为颈，体及底三部D颈部壁细胞较多，有颈粘液细胞E底部主细胞较多2.吸收维生素B12所需的内因子来自？A主细胞B颈粘液细胞C胃小凹上皮细胞D壁细胞E胃内分泌细胞3.胃底腺壁细胞合成盐酸的部位是？A滑面内质网B吞饮小泡C细胞内分泌小管D粗面内质网E微管泡系统4.组成胃底腺的细胞有：A主细胞、壁细胞、颈粘液细胞、内分泌细胞B主细胞、壁细胞、颈粘液细胞、内分泌细胞、干细胞C主细胞、潘氏细胞、颈粘液细胞、内分泌细胞D主细胞、壁细胞、颈粘液细胞、杯状细胞E主细胞、壁细胞、颈粘液细胞、干细胞、潘氏细胞5.关于壁细胞的描述哪项错误的？A、胞质呈嗜碱性B、胞质有丰富的线粒体C、胞质有发达的粗面内质网和高尔基复合体D、胞质有细胞内分泌小管E、胞质有丰富的碳酸酐酶6.小肠环形皱壁由：A上皮和固有层向肠腔内突起形成B上皮，固有层和粘膜肌层向肠腔内突起形成C粘膜，粘膜下层和肌层共同向肠腔内突起形成D粘膜和部分粘膜下层共同向肠腔内突起形成E粘膜和肌层共同向肠腔内突起形成7.小肠绒毛是：A粘膜上皮向肠腔伸出的指状突起B粘膜下层及粘膜一起向肠腔。
各纲比较解剖
偶鳍有3种基本类型：肉鳍（总鳍鱼）、鳍褶鳍（如软骨鱼）和棘鳍（辐鳍）（见于硬骨鱼类）。
鱼鳍由鳍条支持，有鳍棘（真棘和假棘）和软鳍条（分为分支鳍条和不分支鳍条）。
附肢骨（二）
体节肌：弄清楚一些概念比如：轴上肌、轴下肌，文昌鱼、圆口类体节肌的形状，肋间外肌和肋间内肌，横隔肌是哺乳动物所特有，支配眼球转动的6条肌肉包括：上、下直肌、内直肌、下斜肌（由第一肌节发生而来）；上斜肌（第二对肌节）；外直肌和眼球缩肌（第三对肌节）以及相应的支配神经
01
表皮衍生物包括表皮外骨骼和腺体。真皮衍生物包括骨质鳞、鳍条、爬行类的骨板、鹿科的实角等。
02
一、皮肤的结构和机能
二、皮肤及其衍生物之比较(一)
文昌鱼的表皮为单层柱状上皮，内有单细胞腺和感觉细胞，外有一层表皮分泌的角质层。真皮由胶状结缔组织组成。 圆口类表皮由多层上皮细胞组成，最表层的细胞也是具有核的活细胞，细胞间有单细胞腺。真皮为有规则排列的结缔组织，内含胶元纤维和弹性纤维。
胸骨和胸廓
01
咽颅及其演变**
02
颌弓和脑颅相接的类型*
03
综观头骨进化的方向*
头 骨
鲨鱼的咽颅由7对软骨弓组成，第一对为颌弓，包括腭方软骨和麦氏软骨；第二对为舌弓；第三至第七对支持鳃部，称鳃弓，由背向腹由成对的咽、上、角、下鳃软骨组成和单块的基鳃软骨组成。
硬骨鱼的上颌腭方软骨骨化成前端的腭骨和后端的方骨，二者之间有3块翼骨，因而失去了上颌的功能，由前面的膜原骨前颌骨和上颌骨代替执行上颌功能；下颌的麦氏软骨骨化为关节骨，下颌的功能也由膜原骨的齿骨代替。这种由膜原骨形成的上、下颌称次生颌。
第一节 皮肤及其衍生物*
01
第二节 骨骼系统*
02
第三节 肌肉系统*
医学信息学论文国际疾病分类ICD10第七章、第八章、第九章编码2013
眼耳及循环系统 疾病编码
深圳大学附属第一医院 深圳市第二人民医院 刘莉
目录
一、第七章 眼和附器疾病（H00-H59）
二、第八章 耳和乳突疾病（H60-H95）
三、第九章 循环系统疾病（I00-I99）
编码须知
在ICD-10中，眼和附器疾病以及耳和乳突疾病共 用一个字母H. 眼和附器疾病以及耳和乳突疾病编码都没有剑号 编码，有部分星号编码。
第7章练习题
手术后晶状体缺失 孔源性视网膜脱离 -晶状体 H27.0 P884 -视网膜炎 --裂孔性 H33.0 P1096 早产儿视网膜病 -早产儿 H35.1 P992 玻璃体出血 -玻璃体 H43.1 P172 陈旧性巩膜异物存留 -残留 --巩膜 H44.7 P1279 视神经萎缩 -神经 --视 H47.2 P1115 偏盲 H53.4 P766 偏盲：指视野的某一部分缺失 ，多为颅内病变影响视神经 区别：盲 -单眼 H54.4
编码规则4：
（4）H91其他听觉丧失 不包括由于指明某种特指病因造成的，如：心因性聋F4
（5）H90、H91 这两个类目只有当未指出其原因时，才能做为主要编码。否则， 他们只能作为选择性附加编码。对于H91.0耳毒性听觉丧失，需要时可使用 附加外因编码（第二十章）标明毒性物质
第八章练习题
耳源性脑炎 ： -耳炎 H66.4+ G05.8* P712 咽鼓管梗阻 阻塞 -咽鼓管 H68.1 P1447 耳后瘘 -耳后 H70.1 P636 核对卷一 H70.1 慢性乳突炎 慢性化脓性中耳炎伴骨疽 -中耳 H74.8 P372 内淋巴积水 -膜迷路 H81.90 P458 混合性耳聋 -传导性和感音神经性混合的 H90.8 P634 听神经炎 -听 H93.3 P968 乳突术后腔感染 并发症 -乳突切除术空腔 NEC H95.1 P97
2024版皮肤生理课程PPT课件
皮肤免疫应答的过程与机制
抗原识别与呈递
免疫细胞的活化与增殖
皮肤中的免疫细胞能够识别并呈递抗原，启 动免疫应答。
在抗原的刺激下，免疫细胞被活化并开始增 殖，产生大量的效应细胞和记忆细胞。
效应细胞的迁移与定位
免疫记忆的形成与维持
效应细胞在趋化因子的作用下，迁移到皮肤 炎症部位，发挥抗炎、杀菌等作用。
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皮肤营养的来源与需求
水分
保持皮肤水润，维持皮肤正常生理功能。
蛋白质
促进皮肤细胞的增殖和修复，维持皮肤弹性。
2024/1/28
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皮肤营养的来源与需求
脂质
构成皮肤屏障的重要成分，防止水分流失和外界刺激。
维生素和矿物质
参与皮肤代谢过程，维持皮肤健康状态。
2024/1/28
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营养对皮肤健康的影响及营养干预措施
在初次免疫应答后，免疫系统会形成免疫记 忆，当相同抗原再次出现时，能够快速、有 效地启动二次免疫应答。
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15
2024/1/28
04
CATALOGUE
皮肤色素与血管生理
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皮肤色素的种类与分布
黑色素
主要分布在表皮基底层，由黑色 素细胞产生，决定皮肤的颜色。
红色素
分布在真皮乳头层，由血管中的 血红蛋白产生，赋予皮肤红色。
2024/1/28
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皮肤干细胞与再生
2024/1/28
皮肤干细胞的特征
具有自我更新和多向分化的潜能，是维持皮肤稳态和再生的关键 细胞类型。
皮肤干细胞的功能
参与表皮层的更新和修复，促进伤口愈合；在特定条件下可分化为 其他类型的皮肤细胞。
皮肤干细胞的再生医学应用
皮肤的解剖和组织结构
干部含量最多（400～
900个/cm2）,掌跖部位
与足4背7 部无皮脂腺.
2021/10/10
皮脂腺
3. 皮脂的成分
甘油三酯（占50％）
甘油二酯
胆固醇
蜡酯
鲨烯
并含有棒状杆菌. 酵母菌. 螨虫等
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皮脂腺
4. 皮脂的功能 a. 润泽毛发 b. 润滑皮肤 c. 防止皮肤水分蒸发 d. 使皮肤呈弱酸性，抑制杀灭细菌
从胚胎学的观点来看，皮肤由两种 主要组成成分：1，上皮部分，由 外胚层分化而来，称为表皮；2， 结缔组织部分，由中胚层分化而来； 通常又可分为真皮和皮下组织两层。
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皮肤的组织结构
表皮（epidermis）
基底膜带（basement membrane
zone ,BMZ）
真皮（dermis） 皮下组织（subcutaneous tissue） 皮肤附属器 皮肤的神经、血管、淋巴管和肌肉
通过基底膜与表皮相连接； 含有丰富的毛细血管和淋巴管，以及
游离的神经末梢和触觉小体； 纤维细密，其中胶原纤维方向不一；
而弹性纤维与表皮垂直。
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胶原纤维
是真皮纤维中的主要成 分，约占95%；
主要成分是胶原蛋白；
胶原纤维耐拉力，赋予 皮肤张力和韧性，对外 界机械性损伤有防护作
8. 影响汗液分泌的因素 a. 温度 b. 湿度 c. 神经情志
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大汗腺（顶泌汗腺）
1. 位置：大汗腺位于皮下组织及真皮内 2. 形态：导管短而直，开口与毛囊内皮脂腺的上部。 3. 分布：
皮肤与循环系统zb(共54张PPT)
周 细 胞(pericyte)
分布: 内皮细胞与 基膜间
特点: 扁平多突
功能: 收缩功能 相当于间充 质细胞
2.毛细血管分类（根据内皮细胞和基膜的连续
性分为三类）
连续毛细血管(continuous capillary)
内皮连续
基膜完整
胞饮小泡较多？ 分布于结缔组织，肌组织 肺和中枢神经系统等处
内弹性膜
内皮下层
结缔组织 含平 滑肌纤维
2、中膜(Tunica media)
平滑肌纤维、弹性纤维和其它 两种结缔组织纤维。
前者分泌肾素 调节血管收缩影响血压 参与动脉粥样硬化病理过程
3、外膜(Tunica adventitia)
外弹性膜 结缔组织 含营养血 管和神经
（二）动脉分类
1.大 动 脉(large artery)
1．黑素细胞 （melanocyte）
散在于基底细胞间，突起入基底细胞和 棘细胞间，含黒素体和黑素颗粒。
黑素颗粒的释放：突起末端→胞吐方式→邻近的基底细胞 及棘细胞 吞入
黑色素功能：吸收紫外线，保护皮肤
2. 郎格汉斯细胞
（Langerhans cell）
, 1分0布-4于0层散肝平、在滑脾肌于、，骨弹棘髓性纤细维胞和胶浅原纤层维 有突起, 快速A将T冲动P传a到s心e室酶各处法可显示
角质层的角蛋白
细胞间隙充满膜状物
黑素颗粒
郎格汉斯细胞
角质形成细胞角质化过程中的变化
形态 染色 细胞核和细胞器 板层颗粒
角蛋白丝
角蛋白
三、皮肤附属器（自学）
第二部分
循环系统
Circulatory System
组成
心血管系统
淋巴系统
《组织胚胎学》课程标准
《组织胚胎学》课程标准《组织胚胎学》包括组织学和胚胎学两部分内容。
组织学是借助显微镜研究机体微细结构及其相关功能的科学，胚胎学是发生、发育规律和机制的的科学。
组织学和胚胎学既是相互联系又是相互独立的两门学科，医学上习惯将其合称为组织胚胎学。
一、课程理念《组织胚胎学》是护理学专业的一门基础课程，是学习临床课程和护理课程的必修内容。
本学科教学目的是通过教学使学生获得《组织胚胎学》基础理论、基本知识及相关基本技能的训练，掌握人体四大基本组织的结构特点和功能、人体重要脏器的微细结构特点以及个体发生、发育规律相关知识，为进一步学习其他课程打下良好基础。
教师要按照大纲各个不同章节要求，做好充分准备，写好讲授提纲，明确重点和难点。
重点内容要着重讲解，讲清讲透，务求学生完全掌握并能实际运用，难点内容要深入浅出，确保学生充分理解。
通过教学使学生能较熟练地运用显微镜识别人体四大基本组织和主要器官的组织结构及其相关功能；掌握了解人体胚胎早期发育过程和颜面、消化管、呼吸、泌尿、生殖系统器官发生和心脏发生概况、常见畸形和防治基本知识。
二、课程目标1.认知目标通过《组织胚胎学》的学习，使学生理解人体的组织构成原理，掌握上皮组织、结缔组织、肌组织和神经组织等基本组织的组成、结构、功能和分布。
在理解四大基本组织的基础上，进一步学习和掌握肝、脾、肺、肾等人体重要脏器的组织结构，理解“结构与功能相适应”的内涵，为在后续课程的学习中理解人体不同脏器的生理功能和分析病变机制打下良好基础。
另外，学习本课程还要理解和掌握显微镜的基本结构和成像原理。
2.能力目标通过《组织胚胎学》的学习，能够辨认人体各部结构分别由何种基本组织构成，能够正确使用显微镜观察组织标本，能够镜下辨认四大基本组织的组成和结构，并在理解人体各重要脏器组织结构的基础上对相应组织切片进行镜下观察和辨认。
具备分析问题和解决问题的能力，初步能够根据各脏器的组织结构分析其功能机制，为进一步学习后续课程做好铺垫。
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（二）中静脉：内膜较薄，内皮下层很薄，一般无内
弹性膜。中膜比相应的中动脉薄得多，是排列稀疏的环 行平滑肌束。外膜比中膜厚，无外弹性膜。
第七八章循环皮肤及其附属结构系 统与皮肤
中动脉和中静脉 第七八章循环皮肤及其附属结构系
统与皮肤
静 脉 第七八章循环皮肤及其附属结构系
第七八章循环皮肤及其附属结构系 统与皮肤
1、内膜
（1）内皮：单层扁平上皮。 （2）内皮下层： （3）内弹性膜：由均质状 弹性蛋白组成，有弹性。
第七八章章循环皮肤及其附属结构系 统与皮肤
2、中膜：环行排
列的平滑肌构成。
3、外膜：与中膜
交界处有外弹性膜。
一、动脉
是心脏输送血液到毛细 血管的血管。管壁由内膜、 中膜、外膜三层组成，分 为大、中、小三类。以中 动脉管壁结构较为典型。
第七八章循环皮肤及其附属结构系 统与皮肤
（一）中动脉：除 主动脉、肺动脉等 大动脉外，凡有名 称的动脉都属于中 动脉。管壁的成分 主要是平滑肌，收 缩性强，又称肌性 动脉。
第七八章循环皮肤及其附属结构系
统与皮肤
小动脉 第七八章循环皮肤及其附属结构系
统与皮肤
二、静脉
静脉是将血液从毛细血管引回心脏的管道。分 为大、中、小三种，常与相应的动脉伴行。管壁有 内膜、中膜、外膜三层。与伴行的动脉比，管径大、 管壁薄，管腔不规则。
第七八章循环皮肤及其附属结构系 统与皮肤
（一）小静脉：内膜只有一层内皮，内皮外有薄层结缔 组织。稍大的小静脉内皮和结缔组织间有少量的平滑肌、 胶原纤维等。外膜薄，与周围组织不易区分。
毛细血管第超七八章微循环结皮肤构及其附模属结式构系图 统与皮肤
连续毛细血管 第七八章循环皮肤及其附属结构系 统与皮肤
有孔毛细血管
第七八章循环皮肤及其附属结构系 统与皮肤
连续及有孔毛细血管
第七八章循环皮肤及其附属结构系 统与皮肤
毛细血管 右：经酶处理除去基膜
第七八章循环皮肤及其附属结构系 统与皮肤
第七章 循环系统
第七八章循环皮肤及其附属结构系 统与皮肤
循环系统：心血管系统和淋巴管系统。 心血管系统：心脏、动脉、毛细血管和静脉。 淋巴管系统：单向回流的管道系统。 毛细淋巴管—淋巴管—淋巴导管—大静脉
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第二节 血 管
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1、连续毛细血管：有一层连续内皮和完整的基膜。 2、有孔毛细血管：有一层连续的内皮和完整的基膜。内皮细 胞无核部胞质上有许多小孔，孔上有隔膜。 3、窦状毛细血管：又称血窦或不连续毛细血管。管腔大而不 规则。内皮细胞不仅有孔，而且相邻内皮细胞间有较宽的间 隙，基膜不完整，有时没有。
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淋巴管系统是单向管道系统。当血液经动脉输 送到毛细血管时，一部分血液经毛细血管壁渗入组 织间隙形成组织液。一部分含有代谢产物的组织液 进人毛细淋巴管成为淋巴液。 毛细淋巴管--淋巴管--淋巴导管--大静脉
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淋巴管包括毛细淋巴管、淋巴管、淋巴导 管。经这些管道回流的液体称淋巴。动物机体 中除中枢神经系统、软骨、骨、骨髓、胸腺等 外，其他组织和器官中都有淋巴管分布。淋巴 管的组织结构和静脉相似，也有瓣膜。
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一、毛细淋巴管：管壁很薄，只有一层内皮细胞， 管壁外无周细胞，基膜不完整或没有。 二、淋巴管：由毛细淋巴管汇集而成，结构与静脉 相似。区别是管腔大而管壁薄，有较多的瓣膜。 三、淋巴导管：由淋巴管汇合而成，包括右淋巴导 管和胸导管，管壁结构近似于大静脉。
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猴胰腺毛细血管网(SEM)
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（一）毛细血 管的结构
管壁薄，结构简 单。直径:6-8um。 –内皮 –基膜 –周细胞
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毛细血管
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（二）毛细血管的类型
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血液流经微循环的途径有三种：
①微动脉--真毛细血管--微静脉。 ②微动脉--直捷通路--微静脉。 ③微动脉--动静脉吻合--微静脉。
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猫肠系膜铺片 HE 染色 第七八章循环皮肤及其附属结构系 统与皮肤
第三节 淋巴管
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统与皮肤
（三）大静脉
是指前腔静脉、 后腔静脉、颈静脉 和肝的门静脉等。
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大动脉和大静脉
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三、毛细血管
分布最广、数量最多、管径 最细、管壁最薄的血管。在 代谢旺盛的组织和器官，毛 细血管网密集。在代谢较低 的组织中，毛细血管网稀疏。 有的器官和组织中，如表皮、 软骨、角膜、晶状体、玻璃 体和蹄匣等则无毛细血管。
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（二）大动脉
包括主动脉、肺动脉和 臂头动脉总干等。因其 管壁中富含弹性膜，弹 性大，又称弹性动脉。
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大动脉
弹性膜
弹性膜
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（三）小动脉
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小动脉管壁三层结构 (HE和依红染色)
思考题：
1、概念：微循环；肌性动脉；弹性动脉 2、心脏的组织结构。 3、毛细血管的类型及结构特点。
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血窦(脾)
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血窦(肝)
Sinusoid in liver
毛细血管网(心肌)
Capillary in myocardium
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血窦(肝)
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四、微循环（微血管系统）
是指从微动脉到微静脉间的血液循环。一般包括以下几 部分：微动脉、真毛细血管、直捷通路、动静脉吻合及微静 脉等五个相连续的组成部分。