《急救护理学(2009新版)》第4次作业

您本学期选择了“急救护理学（2009新版）”
说明：本次作业的知识点为：9，总分为40分，您的得分为40分
A型题：
请从备选答案中选取一个最佳答案
1. 急性口服中毒病人能起到沉淀毒物作用的洗胃液是（） [1分]
A.1:5000高锰酸钾
B.2％～4％鞣酸
C.温开水或生理盐水
D.3％过氧化氢
E.2％碳酸氢钠
2. 一氧化碳中毒的特征性症状是（） [1分]
A.呼吸困难
B.休克
C.口唇呈樱桃红色
D.疲乏、无力
E.恶心呕吐
3. 抢救一氧化碳中毒最有效的方法是（） [1分]
A.尽快吸入高浓度氧
B.尽快高压氧治疗
C.尽快脱离有毒环境
D.尽快稳定生命体征
E.尽快呼救
4. 有机磷酸酯类急性中毒表现为（） [1分]
A.腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋
B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹
C.支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加
D.神经节兴奋、心血管作用复杂
E.脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大
5. 双侧瞳孔扩大，见于（） [1分]
A.硬脑膜外血肿
B.有机磷农药中毒
C.氯丙嗪中毒
D.吗啡中毒
E.阿托品中毒
6. 一氧化碳中毒病人最适宜输注（） [1分]
A.新鲜血
B.库血
C.新鲜血浆
D.红细胞
E.血小板
7. 2%碳酸氢钠洗胃液不适用于（）中毒 [1分]
A.苯
B.汞
C.有机磷杀虫药
D.氨基甲酸酯类
E.敌百虫及强酸
8. 男，60岁，煤气中毒一天后来院，深昏迷，休克、尿少、血COHb60％，此急性一氧化碳中毒的病情属（） [1分]
A.轻度中毒
B.中度中毒
C.重度中毒
D.极度中毒
E.慢性中毒
9. 一氧化碳中毒的主要诊断依据是（） [1分]
A.碳氧血红蛋白化验阳性
B.血液中氧分压下降
C.血液中胆碱酯酶活性降低
D.血液中还原血红蛋白量超过50 g／L
E.血液中血红蛋白量小于70 g／L
10. 小剂量美蓝静脉注射用于哪种中毒的抢救 [1分]
A.重金属中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.氰化物中毒
D.有机磷农药中毒
E.急性一氧化碳中毒
11. 巴比妥类药物急性中毒时静脉滴注碳酸氢钠的目的是( ) [1分]
A.中和巴比妥类，使其毒性降低
B.纠正酸中毒
C.碱化尿液，加速毒物排泄
D.促进药物代谢
E.减少药物的吸收
12. 对急性中毒者，治疗上应立即采取的措施是（） [1分]
A.对症处理
B.终止接触毒物
C.清除体内尚未被吸收的毒物
D.清除体内已被吸收的毒物
E.如有可能使用特效解毒药
13. 一氧化碳中毒诊断主要依靠（） [1分]
A.现场有煤气味
B.冬季夜间睡眠中昏迷
C.皮肤黏膜呈樱桃红色
D.血液碳氧血红蛋白浓度升高
E.血氧饱和度下降
14. 阿托品对有机磷酯类急性中毒的哪一类症状无效 [1分]
A.瞳孔缩小
B.骨骼肌震颤
C.肺部湿啰音
D.腹痛、腹泻
E.呼吸道分泌物增多
15. 抢救巴比妥类急性中毒昏迷患者，哪项措施不适宜 [1分]
A.给O2必要时进行人工呼吸
B.给予催吐剂
C.输液
D.通过胃管洗胃
E.用药强行利尿
16. 一氧化碳中毒造成缺氧的主要原因是（） [1分]
A.O2与脱氧Hb结合速度变慢
B.HbO2解离速度减慢
C.HbCO无携O2能力
D.CO使红细胞内2，3－DPG减少
E.CO抑制呼吸中枢
17. 环境污染对健康造成的特异性损害包括，除了（） [1分]
A.急性中毒
B.致癌作用
C.致畸作用
D.慢性中毒
E.抵抗力下降
18. 急性一氧化碳中毒，下列哪项不正确 [1分]
A.组织缺氧
B.COHb增多
C.血红蛋白氧解离曲线右移
D.脑水肿
E.心肌内膜下多发性梗死
19. 有机磷农药中毒时应用阿托品不能缓解的症状是（） [1分]
A.多汗、流涎
B.平滑肌痉挛
C.肌纤维颤动
D.头痛头晕
E.支气管分泌物增多
20. 皮肤、粘膜呈樱桃红色可见于 ( ) [1分]
A.发热性疾病
B.二尖瓣狭窄
C.一氧化碳中毒
D.真性红细胞增多症
E.库欣综合征
21. 一氧化碳中毒的特征性表现是（） [1分]
A.头痛，头晕
B.血液HbCO测定阳性
C.昏迷
D.抽搐
E.四肢无力
22. 食品污染可引致的健康危害不包括（） [1分]
A.传染病、寄生虫病
B.急性中毒、慢性中毒
C.致癌、致畸、致突变
D.食物中毒
E.原有的疾病复发
23. 当病人发生急性中毒时，最佳洗胃时间是服毒后（）内 [1分]
A.6小时
B.8小时
C.10小时
D.12小时
E.24小时
24. 吗啡急性中毒时应选用（） [1分]
A.阿托品
B.咖啡因
C.纳洛酮
D.去甲肾上腺素
E.麻黄碱
25. 在应用胆碱酯酶复活剂(解磷定)的注意事项中哪一项是错误的 [1分]
A.切勿两种或三种复活剂同時应用
B.在碱性溶液中易水解为氰化物，故忌与碱性药物配伍
C.用量过大，注射过快或未经稀释直接注射均可引起中毒
D.对有机磷农药急性中毒、慢性中毒均有效
E.与阿托品合用可取得协同效果
26. 常用氨羧螯合剂(依地酸钙钠)和巯基螯合剂(二硫丙醇、二硫丙磺钠、二巯丁二钠)用于哪项中毒抢救治疗 [1分]
A.有机磷农药中毒
B.氰化物中毒
C.亚硝酸盐中毒
D.重金属中毒
E.急性一氧化碳中毒
27. 一氧化碳中毒，最易受损的器官是（） [1分]
A.大脑
B.肝脏
C.肾脏
D.肺脏
E.眼睛
28. 急性一氧化碳中毒，在意识障碍恢复后，可经过多长时间的"假愈期"而出现迟发脑病 [1分]
A.30天左右
B.2～60天
C.5～10天
D.72天
E.6个月
29. 有机磷酸酯类急性中毒病人出现口吐白沫，严重的恶心、呕吐和呼吸困难时，应立即注射的药物是（） [1分]
A.碘解磷定
B.哌替啶
C.麻黄碱
D.肾上腺素
E.阿托品
30. 抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是（） [1分]
A.清除尚未吸收的毒物
B.排除已吸收的毒物
C.使用解毒剂
D.对症治疗
E.立即脱离现场及急救
31. 关于急性一氧化碳中毒的发病机制哪项不对 [1分]
A.主要为组织缺氧
B.CO与Hb有较强亲和力
C.COHb失去携氧能力
D.COHb易解离
E.全身和中枢缺氧症状为主
32. 有机磷酸酯类急性中毒时，可改善瞳孔缩小、呼吸困难、腺体分泌增多等症状的药物是（） [1分]
A.碘解磷定
B.哌替啶
C.阿托品
D.氨茶碱
E.呋塞米
33. 在抢救急性一氧化碳中毒时，为尽快纠正组织缺氧应首先（） [1分]
A.迅速离开现场
B.吸氧
C.注射激素
D.高压氧治疗
E.输血
34. 男、50岁。

被发现昏倒在煤气热水器浴室内。

查体：浅昏迷、血压160／90mmHg、口唇樱红色、四肢无瘫痪、尿糖(++)、尿酮诊断是( ) [1分]
A.脑出血
B.脑梗塞
C.急性心肌梗死
D.急性一氧化碳中毒
E.糖尿病酮症酸中毒
35. 中间综合征常发生在一氧化碳中毒后（） [1分]
A.4～12小时
B.24～96小时
C.7～9天
D.12～24天
E.30～60天
36. 抢救呼吸道吸入急性中毒首先要采取的措施是（） [1分]
A.吸氧
B.应用特殊解毒剂
C.促进毒物的排泄
D.立即将病人撤离中毒现场
E.对症治疗
37. 患者，女性，32岁，因昏迷被送来急诊，病史不详，查体：BP90／60mmHg，瞳孔大小如针尖，呼气大蒜气味，全身肌肉颤动
湿罗音。

下列哪种诊断可能性最大 [1分]
A.糖尿病昏迷
B.尿毒症昏迷
C.肝性昏迷
D.有机磷农药中毒
E.感染中毒性休克
38. 有机磷中毒的机制是（） [1分]
A.抑制胆碱酯酶的活性
B.破环细胞膜
C.干扰细胞的功能
D.作用于血红蛋白
E.作用于DNA
39. 抢救巴比妥类药物急性中毒时，不宜采取（） [1分]
A.给氧，必要时人工呼吸
B.给予催吐药
C.碱化尿液，促进排泄
D.碱化血液，促进细胞内药物转运到细胞外
E.酸化尿液，促进排泄
40. 有机磷酯类急性中毒应选用的药物是（） [1分]
A.甲基泼尼松龙
B.肾上腺素
C.新斯的明与阿托品
D.阿托品与解磷定
E.利多卡因。