手术室全期护理
2024年手术室护理工作计划(8篇)
2024年手术室护理工作计划一、新护士培训计划1.第一阶段（1~____个月）（1）培养计划及目标①熟悉手术室环境②熟悉手术室工作特点③掌握手术室无菌技术操作④熟悉敷料室、器械室工作⑤模拟教学（2）实施方法1~____周：器械室①介绍地下供应部环境②了解器械室工作特点及工作性质③常用外科、骨科器械名称及用途④手术器械包的包法⑤了解eo的灭菌方法5~____周：敷料室①各种敷料的名称及用途②各种敷料包的包法③各种敷料的叠法④各种单包敷料的包法⑤了解高压蒸汽的灭菌方法2.第二阶段（9~____周）（1）培养计划及目标①熟悉手术室各种规章制度②熟悉手术室各种应急预案③熟悉手术室工作人员岗位职责2024年手术室护理工作计划（二）在院领导及护理部的正确领导下，以“三大提升”为目标，____年取得了一定的成绩。
根据领导部署现制定____年手术室工作计划如下：一、提高护理质量1、加强对手术室护理人员的素质教育，加强医德修养，培养其“慎独”精神。
注重加强与医生的沟通，收集病人信息，不断提高手术配合质量。
2、接待病人热心、耐心、细心，禁止语言和行为上的不良行为，积极倡导微笑服务，认真执行操作告之制度、操作失误道歉语言及讲解注意事项，主动向病人及家属做好健康教育。
3、加强细节管理，满足病人和手术医生的一切合理要求，征求病人和手术医生的意见，对提出的意见立即整改。
二、加强手术室安全管理1、加强护理差错事故管理，发现事故及时上报并记录，科室每月组织讨论，分析原因并提出整改措施有记录。
2、强化安全意识，积极发现工作中不安全因素，及时改进。
严格执行各项故障制度及操作规程，严格“查对制度”完善“手术安全核对制度”与“手术部位标识制度”，“手术风险评估制度”“手术病人交接制度”并进一步与有关临床科室共同深入的实施，确保手术患者手术部位、术式和用物的正确；4、建立并实施手术患者压疮管理制度与安全管理制度，手术物品清点制度，有效预防患者在手术过程中的意外伤害，保障患者安全；保证年护理差错事故为0.5、进一步完善细化各类突发事件应急预案和处置流程，并加强培训，快速有效应对意外事件，提高防范风险的能力，确保医疗安全。
手术室发展史及全期护理
方法
措施：术前方式（宣教），可减轻术前疼痛 实施：护理程序
心理指导：缓解术前焦虑抑郁情绪、调动病人的主观能动性，增强
病人自我控制能力，使病人的生理和心理都处于最佳状态
护患沟通目的：建立有效的护患关系，得到患者的信任、理解和配
合
沟通方式（语言和非语言）
语言沟通技巧： 学会倾听以表达对患者的尊重 使患者舒适但避免过分的情绪投 入 向患者提供正确的信息 澄清能给予和不能给予的帮助
10%的产妇死于产褥热
通过洗手
产妇死亡率下降到1%
纳妇产科医院见习医生
第一代：创世纪简易型手术室 自然条件下感染率高
1886年细菌的发现 蒸汽灭菌法的诞生 1887年洗手发的建立 1890年灭菌橡胶手套的使用 1897年口罩的使用
1898年手术衣的使用
第二代：分散型手术室
专门建造非封闭性 有供暖、通风设施
机能障碍（听力、视力、精神、肢体）
体型、身高、体重
生化、病毒学检查
手术护理
病人核对 病人保护 病人的保温护理 输血输液 手术物品清点 手术护理记录 特殊病人的护理
手术病人的核对
核对内容
核对时间
核对方法
核对内容
姓名、性别、年龄、身份识别号码（身分证号／ 住院号）、诊断、手术名称、手术部位、麻醉方 式、药物过敏史、实验室检查结果，术中用药、 皮肤情况等
医疗记录和护理记录的客观使描述必须一致
不能互相替代记录或签名 护理记录签字人必须具有护士执照
护理记录的内容和方式
内容：术前护理、手术病人核对、术中护理记录、 手术物品清点，复苏室观察记录、术后护理
方式：纸质和电子版
特殊病人的围手术期护理要点
预防呼吸道感染 做好心理护理：消除紧张情绪、避免不良刺激、使用镇静剂 饮食指导：限制钠盐摄入，清淡饮食，禁烟酒 合理安排活动与休息：避免因剧烈活动增加耗氧量，加重心脏负
手术室护理查房【范本模板】
手术室护理查房ﻫ查房人员:查房者:雷晓杰一、围手术期的护理ﻫ外科围手术期护理，是指手术前期、手术中期及手术后期对患者的护理。
围手术期也称手术全期,指从护士迎接患者进入外科病房到患者术后痊愈回家这段时期。
二、问题讨论1.手术的分类.2.巡回护士术前接受患者时应评估并记录哪些内容？３．手术中病人的护理。
4.术后切口并发症。
如何预防？三、手术前准备与手术的类型有密切关系。
外科手术种类繁多,根据手术的时限分为３种类型(1)择期手术：手术实施的迟早不会影响治疗效果，应做好充分准备.如胃、疝气修补术等。
（2)限制手术:手术时间虽然可以延长,但有一定的限度，不宜过久延迟，应该在一段时间内尽可能的做好充分的术前准备。
如：各种恶性肿瘤根除术。
(3)急症手术:各种创伤，急性大出血和急腹症等,属于急症手术。
这类病人发病急,病情发展快,必须分秒必争地完成准备工作，及时手术,否则将会延误治疗，造成严重后果。
四、按手术的目的分为诊断性手术、治疗性手术、估息性手术和美容手术。
（１)患者姓名、病历号、床号、手术名称、手术部位。
(2)手术同意书是否填写完整并签名。
(３)术前准备状况，手术部位皮肤备皮,术前给药及反应,术前是否已禁食,禁水等。
(4)术中所需各种检验报告，X线片,血型，药物过敏反应记录。
（５)患者意识状况,生命体征。
(6)患者是否已去除身上饰品、发光、隐形眼镜、假牙等。
五、手术前期病人护理措施⑴心理准备:术前心理准备可以减轻焦虑;减少病人术后对止痛剂的需求;增加病人术后活动的主动性;降低手术后感染的发生率。
心理护理的最基本措施:正视病人的情绪反应,鼓励病人表达自己的焦虑、感受或疑问,给予支持和疏导。
⑵环境准备:病房温度应保持在18℃~20℃,湿度5０％~６0%,减少陪护.⑶身体准备:帮助病人完善各种检查，护士向病人讲解各项检查的意义,帮助和督促病人接受检查。
对于留取样本的血,尿,便化验检查,应向病人交代各种标本的采集要求。
手术室护士对手术患者围手术期实施全期护理的效果分析
２５加强法律 知识培训 ，提 高风险意识 。认 真学习 医疗 事故处理条 ．
例》 ，让护士明 白在为 患者进行操作时 ，应考 虑患者的知情权 ，告诉
患者 或家属操作 的 目的 ，对有创 的操作 ，如 留置尿管 、留置 胃管 、留 置针 的应用等 ，让患者在 知情 同意书上签字 ，用法 律手段保护患者及 医务 人员的权 利。
１ ． １临床资料
在患者整个住院期间关心鼓励患者 ，消除其紧张焦虑的情绪，与患者建
立 良好的关系 ，获得患者的信任与支持。具体方法如下。 １． ． １术前护理 ２
患者入 院后 护士 应及 时掌握 患者 的基本 信息 ，如 家庭状 况 、学
历 、有无 其他病症 、有无过敏 史等。与患者及其 家属进行交流 ，听取
患者及其 家属对手术 的看法 ，用通俗易懂的语言 向患者 介绍患者 的病 情 以及手术的大致过程 ，以增进患者对病情 的了解 ，尽量消除患者对 手术 的恐惧焦虑心理 以及对 护理人员 的信任 度。手术前仔细检查常 规 手术器械 、仪器 。 １ ． 术中护理 ．２ ２ 患者 由病房 移至手术室 ，护士 应全程陪护患者 。事先应与参 与手 术的护士详细交 代 自己掌握的患者信 息。在手术开始前护士 应为患者 做 好保暖工作以及心理安慰。认真细心的协助医师进行手术。 １． ．３术后护理 ２ 待患者 生命体征平 稳后 将患者推 回病房 ，密切关注患者 是否有手 术并发症 ，及 时对 患者伤 Ｅ换药 ，防止发生感染 。患者 出院前护士要 １ 教会患者家属 及患者本人应对突 发疾 病时的急诊知识 ， 细交代患者 详 的饮食 禁忌等需 要注意 的地 方 。患 者出 院后 ｌ ，对 患者进行 电话 随 周 访 ，了解患者 的恢复情况 ，询 问患者 对围术期护理情 况的感 受 ，听取
手术室专科护理措施
手术室专科护理措施1. 手术室专科护理措施包括术前准备工作，确保手术室环境整洁和安全。
2. 确保手术室内所有设备和器械的准确清洁消毒，以防交叉感染。
3. 在手术前对患者进行详细的评估，了解患者的健康状况和手术风险。
4. 确保手术室内空气质量符合卫生标准，保持通风良好。
5. 做好手术室内的药品和药物的储存管理，保证使用安全有效。
6. 手术室专科护理人员要掌握各类手术器械的使用方法和操作规范。
7. 在手术室内保持安静，减少不必要的交谈和噪音，确保手术操作的顺利进行。
8. 协助医生进行手术准备工作，包括患者皮肤消毒、手术器械摆放等。
9. 对手术室内的供氧设备、吸引器等进行定期维护和检查，确保其正常运转。
10. 在手术期间密切观察患者的生命体征，及时处理突发情况。
11. 在手术结束后，做好手术器械的清洁和消毒工作，确保二次污染的预防。
12. 做好手术室内器械和设备的清点工作，避免遗漏和丢失。
13. 协助患者的转运工作，确保患者安全到达恢复室或病房。
14. 患者入室前要检查手术室设备是否完好，如麻醉机、手术台、手术灯等设备是否正常使用。
15. 手术清洁工作要细致到位，保证手术室内无细菌交叉感染。
16. 手术室专科护理人员要熟悉各种手术器械的使用方法和器械摆放规范。
17. 手术室专科护理人员要穿着符合要求的手术服，保证自身及他人安全。
18. 手术室专科护理人员要积极与医生沟通协作，确保手术进行顺利。
19. 注重手术室的环境整洁和空气消毒工作，预防医院感染。
20. 手术前对手术器械和设备进行全面检查，确保手术进行时一切准备就绪。
21. 手术室专科护理人员要对患者进行全面的护理评估，及时发现潜在风险。
22. 掌握急救技能，以便在手术中处理突发情况。
23. 在手术室内要做好器械包的装备，避免在手术中找不到需要的器械。
24. 做好手术室内手术用品和药品的储存管理，确保其安全有效。
25. 协助医生在手术过程中进行器械和药品的准备工作，保证手术顺利进行。
手术室常用护理常规
手术室常用护理常规手术对于人的一生中或许是一场劫难，更是人生的异常转折，在某种意义上，手术是人们生命历程的一种重生。
面对陌生的手术室，患者随之而来产生的恐惧感十分强烈，这然很多患者非常的恐惧和不安。
做好手术室常用的护理，对患者来说是一种安慰也是一种支持。
下面对手术室常用的护理常规进行介绍，我们一起来了解一下吧。
1、手术前一日的访视在进行手术的前一天，手术室忽视应当到病房对患者进行访视，对患者的病情进行充分了解，将手术的大致过程以及麻醉方式向患者介绍清楚，消除患者的顾虑与不安，帮助患者建立正确的认知，正面应对手术。
2、充分术前准备在手术前需要告知患者进行手术或者是麻醉时需要注意的事项，术前的一夜需要注意什么，不要携带贵重的物品前往手术室，要充分保障进行手术部位的清洁，告诉患者为什么需要禁水。
特别是对于一些小儿手术更应当如此。
3、提前准备手术物品在进行手术的前一天下午，要准备好第二天手术过程中需要使用的物品，对设备进行检测，充分保障手术室手术能够顺利的开展。
4、手术前严格的进行检查，避免手术中出现在错误术前进行严格的安全检查，把手术团队的主要成员、麻醉医师、手术护士以及手术医生等向患者介绍。
让患者感受到充分平等的对待与尊重，让他们感受到专业手术团队的严谨与团结精神，从中获取精神以及心理上的支持。
5、手术室内全程陪伴手术护士应当根全程陪伴患者，患者进入手术后应当注重保护患者的隐私，尽量帮助患者维持好安静平和的心态。
6、给予患者液体保护在进行手术的过程中，手术室忽视应当将手术室空调提前打开并调整到适宜的温度，在手术的过程中全程给予患者37℃的恒温液体，消毒过程中要注意保暖措施，充分预防患者在围术期低体温的情况出现。
7、播放背景音乐，缓解患者的紧张情绪在条件允许的情况下，对于清醒的患者护士应当保持与患者的沟通，甚至可以通过播放比较舒缓的背景音乐的方式来安慰患者，缓解患者的紧张情绪。
8、尊重患者的隐私，保护好患者的形象不管是在手术前还是在手术后，都需要高度注意保护患者的隐私，及时将患者术后身上的血迹以及排泄物擦拭干净，并且要帮助患者穿好衣物，盖好被子，充分维护患者的尊严与形象。
手术室优质护理计划
手术室优质护理计划
手术室优质护理计划旨在确保手术室内患者的安全、舒适，并促进手术的顺利进行。
以下是一些可能包含在手术室优质护理计划中的关键要素：
1. 患者评估和准备：在手术进行之前，护理人员应详细评估患者的健康状况，并准备
好必要的设备和药品。
2. 感染控制措施：护理人员应采取严格的感染控制措施，包括规范的消毒和无菌操作，以确保手术室内的环境清洁卫生。
3. 安全措施：护理人员应确保手术室内的设备齐全，并按照操作程序正确使用，以最
大程度减少手术中的风险。
4. 术前和术后护理：护理人员应在手术前为患者提供必要的教育和准备，术后及时给
予患者恢复护理，并对术后并发症进行监测和处理。
5. 持续教育和培训：护理人员应接受持续的教育和培训，不断提高技能和专业水平，
以确保提供高质量的护理。
综上所述，手术室优质护理计划应包括患者评估和准备、感染控制、安全措施、术前
和术后护理、以及护理人员的持续教育和培训等方面，以保障患者的健康和安全。
手术室护理常规
手术室护理常规（2015年6月修订）一、患者接入手术室常规【护理评估】1、评估患者是否按要求进行了术前准备，包括禁食、禁饮、备皮、术前用药、抗生素皮试、备血、胃肠减压、导尿、灌肠等。
2、评估各种术前检查结果及其他情况，如有无过敏史。
3、评估患者全身皮肤情况。
【护理措施】1、检查手术推车确保安全，按手术通知单填写《接送手术病人、物品交接核查表》，在预定时间由专人将推车至病区迎接患者。
2、问候患者，根据《接送手术病人、物品交接核查表》及腕带核对患者床号、姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位。
3、了解患者是否按要求进行了术前准备，检查患者皮肤情况，询问是否需要大小便。
4、协助患者更换病服，贵重物品和金属用物等交陪人保管（如陪人不在时交病区护士保管）。
5、协助患者平躺在推车上，使用保护架防止坠床，注意遮盖保暖；病历、X光片、CT片、抗生素等用物妥善放置。
6、接患者途中，工作人员站在患者的头侧，随时观察患者面色、呼吸、表情等情况。
7、在手术部患者进出口处更换推车时，与该台巡回护士再次进行核对交接。
8、巡回护士将患者推至手术间后，先将手术床放到最低位置，与患者交流沟通，协助患者平卧，注意遮盖保暖；告知患者安全防范措施、手术等待时间。
二、术后患者送出手术室常规【护理评估】1、评估患者麻醉类型，患者手术后视病情决定送回病房或ICU。
2、评估手术大小、时间长短、术中输血、输液量与失血、失液量是否平衡，手术过程中患者情况是否平稳。
3、评估生命体征，患者的情绪与意识情况。
4、手术后的各种引流管是否通畅。
5、术前带入手术室用物及各种记录单是否齐全，【护理措施】1、全身麻醉患者手术后回复苏室苏醒，其他患者手术后生命体征平稳，意识清醒，方可送回病房。
2、麻醉、手术医师、护士、工人一起护送患者回病房，护送途中患者头偏向一侧，麻醉医师保持呼吸道通畅，护士保持输液通畅，全体人员负责患者安全，患者推车上、下坡时，患者头在上。
3、与病房护士当面交接患者生命体征、皮肤情况、病历、X片及患者衣服等随带的物品。
手术室护理常规(新编)
手术室护理常规(新编)第七篇手术室、消毒供应中心护理常规第一章手术室护理常规第一节手术护理安全一、护理要点1、严格执行查对制度，洗手、巡回护士应认真核对各项息(病历、腕带、手术通知、切口标识)，防止患者及手术部位错误。
2、接送患者时应有专人护送，进出门保护患者头部及肢体，防止受伤及坠床，并妥善固定各种引流管和输液管。
认真交接班。
3、搬运患者及安置体位动作轻稳，对易受压部位、骨突处垫软垫，必要时(手术时间长)行局部按摩，防止压疮。
4、术中用药、输血严格查对，安瓿、药瓶保留至手术结束核对后丢弃，储血袋用后保留24h后处理。
(紧急情况下执行口头医嘱时须复述后执行)5、正确、安全使用各种仪器设备，严格执行操作流程及注意事项。
6、术中切留标本洗手护士妥善保管，由手术医生填单送检，由专人负责核对，登记送病理科双方验收签字。
7、术中器械、物品严格(二人三遍法)清点并记录。
、术前了解手术方法及步骤，认真检查器械完好率达100％，备齐，确保安全。
9、严格执行各项消毒隔离制度，术中有违反无菌技术操作的人员或参观者，应及时指出，立即纠正。
10、严格认真执行手术安全及风险评估“三方”核查单与手术患者转运交接并签名。
二、护理质量评价标准1、严格执行手术安全三方核查。
2、接送患者注意安全、保暖。
3、体位安全舒适。
4、仪器设备操作熟练。
5、物品清点正确。
6、严格三查八对。
7、标本专人查对、管理。
、严格无菌操作和各项技术操作规程。
第二节体位安置原则一、护理要点1、最大限度的保证患者的舒适和安全，避免神经、血管受压。
2、术野充分暴露，尊重患者的尊严及隐私，不过分暴露患者的身体。
3、保证呼吸、血循环通畅。
4、保持床单平整、干燥；安置体位时，动作应轻柔，固定稳妥，不易移动。
5、避免患者皮肤与金属直接接触，防止使用电刀时灼烧患者。
二、护理质量评价标准1、体位摆放正确、安全舒适。
2、床单平整。
3、呼吸、循环良好。
4、利于手术。
第三节颈部手术护理一、术前护理1、做好术前访视，查看病历，向术者了解病情，针对患者情况，解除其思想顾虑，取得患者的密切配合。
手术与手术室全期护理
5. 皮肤护理，防止压伤皮肤，防止消毒液灼伤， 保护眼睛 6. 体位功能位，选择合适体位垫 7. 使用电刀时，病人皮肤不与金属接触
8. 病人麻醉诱导和醒麻醉时需在病人身边，严 密观察，防止烦躁，管道脱出
对手术间的管理
• • • • 调节好室温 保持手术间的安静 台上无菌物品均在有效期 监督手术人员的无菌操作
术中管理-保暖
• • • • 调节室温 给病人保暖 输注液加温 冲洗液加温
术中输血输液
• 注意观察液体滴注是否通畅，各连接部 位是否渗漏，输液管是否打折、扭曲、 受压 • 检查针眼部位有无渗漏，有无皮下血肿
• 观察病人全身反应，有无发热、寒战的 症状
清点原则
• 严格执行“三人四次”清点制度，唱点 • 关闭深部体腔前，如膈肌、子宫、后腹 膜、心包前洗手和巡回护士共同清点
病人接送途中保护
• • • • • • • 转运车途中护栏挡好 接病人严格遵守查对制度 站在病人头侧，密切观察病情变化 确保病人舒适、温暖 避免颠簸碰撞，安全转至手术室 保护各种管道通畅，防止脱落 必要时要求医生陪同
病人在手术间的保护
1. 2. 3. 4. 使用约束带，防止病人坠床 病人不能单独留在手术间 给病人保暖，避免低体温 随时遮挡病人，保护病人隐私
总结
手术室的全期护理要求手术室护理 工作不仅仅局限在手术室内，他延伸到 手术前后。手术室护士走到病房对患者 实施术前访视、术后随访。手术室护士 的服务对象、地域、时间、关注层面等 都大大延伸。手术室全期护理旨在通过 手术前、中、后期的各项专业及持续性 的护理活动，为病人提供安全优质的护 理服务
谢谢！
• • • • • 术前准备：空腹、肠道准备 入手术室前要求：假牙、首饰、勿化妆 手术及麻醉体位的配合 手术室环境、设备 进入手术室注意事项
烧伤手术室行全程护理模式对其创面愈合时间和VAS疼痛评分的影响
烧伤手术室行全程护理模式对其创面愈合时间和VAS疼痛评分的影响摘要：目的：分析全程护理模式在的烧伤手术室护理中配合对患者术后创面愈合、VAS疼痛评分影响。
方法：将2021年9月~2023年3月期间入院行烧伤创面手术治疗者78例为研究对象，行对比性护理研究，术前将患者随机分组后，于手术期间分别配合常规手术室护理（对照组，39例）、手术室全程护理（研究组，39例）。
比较患者手术治疗准时率、接台等候时间、手术配合度及术后创面愈合时间、VAS疼痛评分变化组间差异。
结果：（1）相较对照组，研究组手术接台候诊时间缩短，手术治疗准时率（84.62%）、手术配合度（97.44%）升高，差异有统计学意义，P＜0.05。
（2）相较对照组，研究组术后创面愈合时间、瘢痕指数及术后7d、14d、28d时术区VAS评分降低，差异有统计学意义，P＜0.05。
结论：全程护理模式在烧伤患者手术室护理中的应用，可确保患者手术治疗的准时实施、积极配合，促进术后创面愈合，改善术区疼痛感受，护理效果显著。
关键词：烧伤整形；手术室护理；全程护理；创面愈合前言烧伤整形手术是针对烧伤后瘢痕患者所主要开展的一类医学修复手术，可在经去除瘢痕组织后，经皮瓣移植，实现对烧伤部位皮肤组织美观性的积极改善，但手术治疗中软组织创面损伤较大，需在实际治疗中要求患者积极配合治疗，确保治疗效果积极改善预后，需在手术室护理中合理选择护理方案[1]。
因此，为分析全程护理模式在的烧伤手术室护理中配合对患者术后创面愈合、VAS疼痛评分影响，特开展临床研究，现将研究结果详述如下：1资料与方法1.1一般资料及分组将2021年9月~2023年3月期间入院行烧伤创面手术治疗者78例为研究对象，行对比性护理研究，术前将患者随机分组为对照组39例、研究组39例。
患者临床资料组间差异性对比无统计学意义，P＞0.05，研究结果可比。
对照组（男/女，21/18），平均年龄（38.72±7.35）岁，烧伤瘢痕面积（6.24±1.52）cm2，瘢痕存在时间（9.25±2.38）月；研究组（男/女，22/17），平均年龄（38.84±7.39）岁，烧伤瘢痕面积（6.26±1.55）cm2，瘢痕存在时间（9.21±2.42）月。
手术室护理常规
手术室护理常规第三篇手术室护理常规第一章手术室护理常规第一节手术室污染控制一、人员控制一）参加手术人员的准备为了保证手术室的无菌环境，参加手术的人员和与手术相关的工作人员必须凭有效证件，方可进入手术室更衣区做术前准备。
参加手术人员需要更换手术室专用的鞋、洗手衣、裤，洗手服上衣应系入裤装内，以防止宽大的衣着破坏无菌区。
参加手术人员还需要戴好手术室专用的帽子、口罩，口罩应完全遮住口鼻，帽子应完全遮住头发。
参加手术人员还需要剪短指甲，修平指甲边缘并去除指甲边缘下的污垢。
同时，参加手术人员需要摘除耳环、戒指、手镯等饰物，不宜化浓妆。
患有急性上呼吸道传染性疾病，皮肤疖肿、皮肤渗出性损伤等处于感染期的医护人员，不得进入手术区限制区。
离开手术室时，手术人员应将手术衣、洗衣服、鞋帽、口罩脱下，并置于指定位置。
二）参加手术人员的管理为了保证手术室的无菌环境，洁净手术间应在满足手术基本需要的情况下严格控制人数。
参加手术人员穿好无菌衣，戴好手套后应待在灭菌区内，等待手术时可站立在手术台侧方，避开其他工作人员。
无菌手术衣的无菌范围仅限于前身肩平面以下，腰平面以上及袖子袖管肘上3英寸以下区域；其他部位应视为有菌区。
手术人员在穿好手术衣后，前臂不应下垂，双手不应接近面部或交叉放于腋下，应肘部内收，靠近身体。
手术人员应面对无菌区域，倚墙而立或靠坐在未经灭菌的区域，均是违反无菌原则的行为。
如手术主刀与助手需调换位置时，应采取背对背方式进行。
术者的高度需用脚凳调节，使之无菌区域靠近手术台。
发现任何手术人员或物品受到污染时，必须立即重新消毒或更换。
术中应尽量避免高声谈话、咳嗽、打喷嚏及人员频繁移动，刷手人员只能接触灭菌物品，非刷手人员不能跨越灭菌区。
手术过程中需更换手术衣时，应先脱手术衣再脱手套。
更换手套时，应先进行手部消毒再戴手套。
三）手术无菌用物管理为了保证手术室的无菌环境，无菌物品应存放于手术室限制区。
无菌巾铺好后的器械台、手术台上方视为无菌区。
手术全期护理知识
手术全期护理知识引言手术护理是医疗工作中非常重要的一环，涉及到术前准备、术中监护以及术后护理等多个环节。
本文将重点介绍手术全期护理的相关知识，帮助护士和医务人员做好手术护理工作，提高手术的安全性和成功率。
一、术前准备术前准备是手术成功的关键步骤，以下是术前准备的主要内容：1. 确认手术类型和手术部位在手术前，护士需要与医生确认手术类型和手术部位，核对病人的相关信息，确保手术的准确性。
2. 准备手术用具和药物根据手术类型的不同，护士需要准备相应的手术用具和药物，确保手术过程顺利进行。
3. 完善手术环境护士需要确保手术室的卫生和通风情况良好，手术器械和设备齐全，并对手术室进行必要的消毒操作。
二、术中监护术中监护是手术全期护理中最关键的环节，以下是术中监护的主要内容：1. 监测生命体征护士需要密切监测病人的生命体征，包括血压、心率、呼吸等指标，及时发现异常情况并采取必要的护理措施。
2. 管理麻醉药物和麻醉器械护士需要负责管理麻醉药物和麻醉器械，确保患者在手术过程中的安全。
3. 协助手术操作护士需根据医生的指示，协助手术操作，包括递刀、吸引、止血等操作，确保手术过程的顺利进行。
三、术后护理术后护理是手术全期护理的最后一个环节，以下是术后护理的主要内容：1. 观察术后情况护士需要观察术后病人的意识状态、呼吸、血压、心率等生命体征，并检查手术部位的情况，及时发现和处理术后并发症。
2. 给予相应的护理措施根据术后不同类型的手术，护士需要给予相应的护理措施，如拔除导尿管、更换伤口敷料、提供疼痛缓解等。
3. 提供心理支持术后的病人往往需要面对身体的不适和手术的后遗症，护士需要给予病人充分的心理支持，帮助他们积极面对康复过程。
结论手术全期护理是医疗工作中不可忽视的重要环节，无论是术前准备、术中监护还是术后护理，都需要护士和医务人员的认真负责和专业技能。
通过本文的介绍，相信读者对手术全期护理的理解和掌握会更加深入，为提高手术的安全性和成功率做出积极的贡献。
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o 手术中期：指从病人安置在手术台准 备手术到手术结束转至恢复室
o 手术后期：指从病人进入恢复室转入 病房或其他单位，直至病人完全恢复
编辑版ppt
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护理程序的概念
o 护理程序是指护理人员以满足护理对象的 身心需要，恢复或增进护理对象的健康为 目标，运用系统方法实施计划性，连续性、 全面整体护理是一种理论与实践模式
节的作用 n 麻醉时采用机械通气吸入干冷气
体等，也会引起体温下降 皮肤保温作用的散失 n 皮肤具有调节体温的功能，完整
的皮肤具有天然的屏障作用 输液和输血 n 手术过程中病人输入大量的与手
术室温度相同的液体和血液
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预防术中低温的综合保温措施
n 调节室温 n 保暖（加温毯、暖风机） n 输注液加温 n 冲洗液加温
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手术病人的保温护理
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手术中低体温的危害 增加伤口感染率 影响凝血功能 影响机体代谢 增加心血管并发症 延缓术后恢复 低体温可延长住院时间
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术中低体温发生的原因
手术室低温环境 n 手术室环境的温度通常控制在
22~24 °C 麻醉剂的应用 n 麻醉剂有扩张血管、抑制体温调
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沟通方式（语言和非语言）
语言沟通技巧： o 学会倾听以表达对患者的尊重 o 使患者舒适但避免过分的情绪投入 o 向患者提供正确的信息 o 澄清能给与和不能给与的帮助 o 避免不正当地使用职业权利
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非语言沟通技巧： o 表情：热情、富于同情心、善解人意的微笑 o 目光：热情诚恳、亲切、鼓励 o 触摸：医疗性接触（手臂和肩），可使不安的 人平静下来，感到安慰
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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手术安全核查表（Time out）
o 目的：避免手术错误，减少医疗事故 的发生
o 核对时间：手术开始时（切皮前）
o 核对执行人：主刀医师、麻醉医师、 手术护士
o 核对内容：病人姓名、手术名称、手 术部位
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核对原则
o 三确：正确的病人、正确的手术部位、 正确的手术方式
o 六核：访视病人时、接手术病人时、 手术病人到达手术室等候区时、手术 病人进入手术间时、麻醉开始前、手 术开始时
途径：建立护患之间的信赖关系，减轻应激原的刺激
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方法
o 措施：术前访视(宣教)，可减轻术前疼痛
o 实施：护理程序
o 心理指导：缓解术前焦虑抑郁情绪、调动 病人的主观能动性，增强病人自我控制能 力，使病人的生理和心理都处于最佳状态
o 护患沟通目的：建立有效的护患关系，得 到患者的信任、理解和配合
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手术病人的保护
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o 接送途中的保护 o 使用有护栏的运输工具 o 站在病人头侧位置 o 确保病人舒适、温暖、不被伤害 o 保护各种管道通畅 o 必要时要求医生陪同
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病人在手术间的保护： o 及时使用约束带，防止坠床 o 病人不能单独留在手术间 o 麻醉诱导和清醒期间，护士应守候在 病人身边 o 随时遮挡病人，保护病人的隐私 o 病人皮肤完整性的保护：预防术中压 疮、电外科设备及消毒液的灼伤
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核对时间
o 访视病人时 o 接病人时 o 病人到达手术室等候区时 o 病人进入手术间时 o 麻醉开始前 o 手术开始时
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核对方法
o 核查病人腕带、接送单、病历 o 清醒病人：自述姓名、手术部位、手术名
称 o 非清醒病人：与家属、护士、麻醉医师、
手术医师朗读核对
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o 术前心理指导： n 即通过向患者提供正确的信息，减轻术前负面情 绪，使病人的应激反应得到及时疏导和缓冲
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术前评估
o 皮肤情况（弹性、完整性、过敏史） o 周围血管情况（弹性、充盈度） o 机能障碍（听力、视力、精神、肢体） o 体型、身高、体重 o 生化、病毒学检查
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手术护理
o 病人核对 o 病人保护 o 病人的保温护理 o 输血输液 o 手术物品清点 o 手术护理记录 o 特殊病人的护理
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手术病人的核对
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o 核对内容 o 核对时间 o 核对方法
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核对内容
o 姓名、性别、年龄、身份识别号码 （身份证号/住院号）、诊断、手术 名称、手术部位、麻醉方式、药物过 敏史、实验室检查结果、术中用药、 皮肤情况等
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术中输血输液的护理
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手术护理记录
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《医疗事故处理条例》中明确规定： 护理记录是病历的组成部分，护士对病人
的护理过程应做到客观记录，病人有权复印病历 及医院应为病人提供病历复印或复制服务。
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护理记录书写规范
o 用黑色钢笔或签字笔 o 字迹清晰、工整、标点符号正确 o 不得涂改原字迹（刮、粘、涂） o 字间行间不得有空格或空行，不能在已完成的
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身体（生理）准备
o 常规术前准备：调节机体功能、皮肤准备、肠道准备 等
o 心理准备
目的：有效缓解病人焦虑抑郁情绪，降低对手术的应 激反应，使麻醉和手术顺利进行
应激源：手术；本身疾病或损伤；术前检查与治疗； 新环境和生活方式的改变；担心麻醉和手术的效果等
目标：减轻或消除患者不安、焦虑、紧张和恐惧心理， 提高患者的应对能力，顺利接受麻醉和手术
手术病人的全期护理
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主要内容
o 手术室全期护理的概念 o 术前护理 o 手术护理 o 术后护理
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护理概念
o 手术室全期护理概念 o 护理程序的概念
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手术室全期护理的概念
o 手术室全期护理是指护理人员运用所 学的知识与技能，针对病人存在的健 康问题和需要，提供病人在手术前、 中、后期的各项专业及持续性的护理 活动
o 护理程序四个要素—人、环境、健康、护 理
o 护理对象—身体、心理、社会整体的人
o 护理目的—整体的人处在最佳协调状态以 促进健康
o 护理途径—创造适于恢复后保持健康的环 境
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护理程序步骤
o 评估 o 诊断 o 计划 o 实施 o 评价
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术前护理（术前访视）
o 病人身体（生理）准备 o 病人心理准备 o 术前评估