聚肌胞治疗轮状病毒性肠炎32例疗效观察

１３ 疗效 判定 标准 ： １９ ． 按 ９ ８年全 国腹泻 病防 治学术研 讨会 制定标准 ： 显效 ： 治疗 ７ ２ｈ粪便 性状及 次数恢 复正常 ， 临床病 状消失 ； 有效 ：２ｈ大便 性 质、 数明 显好转 ； ７ 次 无效 ：２ ｈ大便 ７
性 质 及 次 数 无 明 显改 善 ０ 。
卫 生 出 版社 ，９５ ２ ２ ｌ９ ：３ ．
３ 讨 论
［ ］ 胡亚美 ， ３ 江载芳 ． 富棠实用 儿科学 ［ ．第 ７版 ．北 诸 Ｍ］
京 ： 民卫 生 出版 社 ，Ｏ ２ １９ ． 人 ２ ０ ：２４
小 儿 腹 泻 【 【多 病 原 、 因 素 引 起 的 腹 泻 为 主 的 一 组 疾 ｆ｛ Ｊ＿ Ｉ 多
以婴幼儿肌 内注射 聚肌胞相对来 说是安全 的。肌 内注射 出现 疼痛反应是暂时 的， 不会对今后生 活造成不 良影响 ， 且价格低
廉， 在基层 医院使用 ， 降低 了医疗 费用 ， 提高 了疗效 ， 降低抗 生 素的使用率 ， 得推 广。 值
２
结 果
治疗组总有效率对 照组 ６ ． ６ ， ３ １ ％ 经 检验 ， 差异 有统计
状病 毒性 肠炎诊断标准 ５ 例 ， １ 随机分 为治疗组与对 照组。年 龄最 大 ２岁 ， 最小 ３个月。治疗组 ３ ２例 ， ２ ， １ ， 男 ０例 女 ２例 对 照组 １ ９例 ， ９例 ， １ ， 男 女 ０例 均有水样腹泻 ， 便实验 室检 查 粪
正 常 ， 菌 培 养 阴性 ， 状 病 毒 抗 （＋） 无 呼 吸系 统 、 血 管 系 细 轮 ， 心
３８ ． ４
好 。治疗组 中肌 内注射时有疼痛 反应 ， 一般持续 时间较短 ， 恢
复 较 快 ， 日后 生 活 无 影 响 ； 疗 组 未 见 发 热 、 敏 等 不 良 反 对 治 过
应。治疗情况详见表 １ 。
［ ］ 张 骧 ．小儿腹泻 ［ ．儿 科学 ．第 ４版 ．北 京 ： 民 ２ Ｍ］ 人
学意义 （ Ｐ＜０Ｏ ） 说 明 轮 状 病 毒 肠 炎 治 疗 使 用 聚 肌 胞 疗 效 ．５ ，
４ 参 考 文 献
［ ］ 全国腹泻 防治 学术研究 会组织 委员会 ．腹泻病 疗效 判 １
定标 准的补 充 建议 ［ ］ Ｊ ．中国 实用 儿 科 杂 志 ，９ ８ １ ６ ： １９ ，３（ ）
病， 根据病因分为传染性 和非传染性 两类 ， 发病 年龄在 ２岁 以
［ 收稿 日期 ：ｏ ９ ２— ８ 编校 ： ２ ０ —１ ２ 王丽娜］
注 ： 组 间 比较 ， 两 （
＝５７ ５８ Ｐ＜ ．５ ．ｏ ， ｏ ０
聚肌胞主要成分为双链聚肌苷酸 一聚胞苷酸 聚合物 的无
菌水溶 液 ， 辅料 为硫 酸卡那霉 素 ， 为广谱抗 病毒药 ， 由多分子
核苷酸组合而成 ， 在体 内能诱生干 扰素 ， 多种病毒 引起 的疾 对 病有 较好 疗效 ， 有促 进抗 体形 成和 刺激 巨细 胞吞 噬作 用。 并 聚肌胞是新型 的免疫增强剂 ， 临床 常用于疱疹 性咽峡 炎、 结膜 炎、 乙型肝 炎的治疗 。轮状病毒肠 炎 中加用 聚肌胞 ， 在体 内细
胞诱 导下 产生 干扰 素 ， 增强 了机体 抗病 毒 能力 ， 进抗 体形 促 成 ， 巨噬细胞吞 噬作用增强 ， 使 使机体 的特异性免 疫及非特异
性免疫力增强 ， 进一 步加 强抗 病毒能力 ， 加速病 情恢复 。聚肌 胞 中的辅料为卡那 霉素 ， 增强 聚肌胞 对热 的稳 定性和 降低体 内核糖核酸霉 的降解 ， 很少 ， 量 不会 造成听力 、 肾功 能损害 ， 所
起。病毒传染具有有 限性 ， 如果治 疗不 及时 ， 但 腹泻 严重 ， 出 现严重脱 水 ， 生命 会 造成 威胁 。常 规治 疗采 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ病 毒 唑 、 对 补
液 、 正 脱 水 等 治 疗 手段 ， 肌 胞 在 轮 状 病 毒 肠 炎 【 的 疗 效 很 纠 聚 ｆ Ｉ 少 有 报 道 。为 此 我 院 对 聚 肌 胞 在 婴 幼 儿病 毒 性 肠 炎 治 疗 中 的 作 用 进 行 了观 察 ， 报告 如 下 。 现
吉林 医 学 ２ １ ０ ０年 ２月 第 ３ 卷 第 ５期 ｌ
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６３ ・ ５
聚肌胞治疗轮状病毒性肠炎 ３ ２例 疗 效 观 察
廖艳娥 ［ 摘 （ 湖南省怀 化市 第二人民医院儿科 ， 湖南 怀化 ４８ｏ ） １０ ０
要 ］ 日的 ： ｒ解 聚肌胞治疗 轮状病毒肠炎 的疗效 。方 法 ： 选择 诊断为轮 状病毒 性肠炎 的病例 ５ １例 ， 随机分 为治疗 组
统疾病 ， 病程最早 １ｄ 最长 ４ｄ 脱水程度为轻 、Ｉ 。两组在 ， ， 】 度
年龄 、 情 、 程上经过统 计学分 析 ， 异无统计 学意 义（ 病 病 差 Ｐ＞ ０ Ｏ ） 具 有 可 比性 。 ．５ ， １２ 方 法 ： 照 组 予 以病 毒 唑 １ ｇ ｋ 溶 于 浓 度 ＜ ． ％ 葡 ． 对 ０ｍ ／ ｇ Ｏ１
３ ２例 ， 对照组 １ ， ９例 两组均常规使用病毒唑抗病毒 、 液治疗 ， 补 纠正脱水 ， 治疗组在此基础上 加聚肌胞 。比较两组 的疗效。结果 ： 治疗组与对照组对 比， 效差异有统计学意 义（ 疗 Ｐ＜Ｏ０ ） ． ５ 。结论 ： 聚肌胞 治疗轮状 病毒性 肠炎 疗效 肯定 ， 降低 医疗 费用 ， 值得 推
广。
［ 关键词 ］ 聚肌胞 ； 轮状病 肠炎
婴 幼 儿 腹 泻 足 婴 幼 儿 『 见 疾 病 ， 季 腹 泻 是 当今 全 球 ｆ ｌ ｝ 冬 婴 幼 儿 腹 泻 中最 主 要 疾 病 ，０ 一７ ％ 足 巾轮 状 病 毒 感 染 引 ２％ ０
下 、 岁 以内者约 占５ ％ ， １ ０ 是婴幼儿时期常见病 和死亡原 因 。 其 中， 秋冬季腹泻最 常见 的是轮状 病毒肠炎 ， 其发病 率可 占感 染性腹泻 的 ８ ％ 。轮状病毒主要侵犯为绒毛上皮 细胞 ， 中 ０ 其
萄糖溶液 中静脉滴注 。轻 度脱 水按 １（～１Ｏｍ ／ （ ） ２ Ｌ（ ・ ） ） ｄ 补 水， 中度脱水按 １０～１０ｍ ／ ・ ）行补 水 、 节电解质紊 ２ ５ Ｌ（ ｄ， 调
乱治疗 ， 口服 思 密 达 保 护 胃 肠 黏 膜 。 治 疗 组 在 此 基 础 上 加 聚 肌 胞 ｌｍｇ 隔 日 １次肌 内 注 射 。 观察 两 组疗 效 。 ，
绝大部分 为 Ｔ细胞 ， 它使有吸收功能 的绒 毛细胞脱 落或细胞 结
构破坏 ， 双糖酶活性减低 ， 肠道 内水 电解 质转运失调。
表 １ 两 组疗 效 比较 （ ） 例
１ 资 料 与 方 法 １１ 一 般 资 料 ： ０ ． ２ ８年 ～ Ｏ ９年 在 我 院 住 院 的 患 者 ， 合 轮 ０ ２０ 符