前白蛋白低是怎么回事

前白蛋白低是怎么回事

前白蛋白低是怎么回事

一、前白蛋白低是怎么回事二、前白蛋白的生物特性与实验方法三、前白蛋白在临床的应用价值

前白蛋白低是怎么回事1、前白蛋白低是怎么回事

急性炎症、恶性肿瘤、肝硬化或肾炎会造成前白蛋白偏低;发生亚急性肝坏死时前白蛋白一直在会低于正常值。肝癌以及阻塞性黄疸可引起前白蛋白偏低;营养不良负氮平衡时也可导致前白蛋白偏低简而言之,肝脏疾病中的肝癌、肝硬化、慢性活动性肝炎、阻塞性黄疸等都可以表现为前白蛋白偏低。一般情况下,前白蛋白、转氨酶、胆红素均增高,多属急性肝脏疾病,尤其在肝癌患者和阻塞性黄疸患者中,如果前白蛋白持续降低,说明病情持续恶化。

2、前白蛋白低的临床意义

除了作为一种灵敏的营养蛋白质指标,PA在急性炎症、恶性肿瘤、肝硬化或肾炎时其血浓度下降。肝脏疾病时前白蛋白更敏感,有人认为有30%白蛋白正常的肝病患者的前白蛋白减少,坏死后肝硬化几乎是零。肝硬化肝细胞坏死较轻,前白蛋白变化不大,预后较好,当病情改善时,前白蛋白亦迅速升高。亚急性肝坏死前白蛋白一直在低值,故前白蛋白可用作判断肝病预后指标。肝癌以及阻塞性黄疸患者均可降低,其降低程度与病情有密切关系。

3、前白蛋白偏低的危害有哪些

肝病专家指出,引起前白蛋白偏低的常见原因就是肝脏疾病,如肝癌、肝硬化、恶性肿瘤、慢性活动性肝炎、阻塞性黄疸、营养不良等均是导致前白蛋白偏低的原因,而在肝癌和阻塞性黄疸时,前白蛋白持续偏

人血白蛋白的使用

人血白蛋白是临床常用的一种天然血液制品。按照《中国生物制品规程》标准制造和检定的产品,是 由乙型肝炎疫苗免疫健康人的血浆或血清,经低温乙醇法分离纯化,并经60℃10小时加温灭活病毒后制成,白蛋白含量在96%以上,含适宜稳定剂,不含防腐剂和抗生素,供静脉输注。随着我们对危重病人病理生理过程的进一步深入了解,临床中使用白蛋白引起越来越多的争议。白蛋白具有很多生理学功能,在临床中应用的范围很广。在1998年世界范围内白蛋白的用量为300-400吨,很多医院白蛋白的用量占药房营业额的30%强。现在随着药物经济学的发展,对这种昂贵药物不加限制的使用引起了广泛的争议。 1. 蛋白的代谢血浆蛋白是血浆中主要固体物质,约占血浆总量的6-8%。可以分为白蛋白和球蛋白二大类。白蛋白含584个氨基酸,平均分子量69000道尔顿,易溶于水,表面带负电荷。血浆中白蛋白总量约为120g,浓度为40-50g/L。除了分布在血浆中,白蛋白还存在于组织液中,组织液中的白蛋白约为160g,浓度比血浆中的要低,为血浆中白蛋白浓度的一半。正常人体肝脏每天生成9-12g 白蛋白,其生成的速度受血浆胶体渗透压、组织液胶体渗透压的影响。严重的蛋白缺乏症会降低白蛋白的生成。另外一些药物如胰岛素,可的松等会刺激白蛋白的生成,但生长激素对白蛋白的合成没有影响。正常情况下,白蛋白在体内还存在一个循环过程,在血浆中白蛋白通过毛细血管壁间隙进入 组织液中,然后通过淋巴系统重新进入血浆中,白蛋白的循环半衰期为16小时。外源性白蛋白进入人体后,有一个快分布期,从血浆中迅速消失进入组织间隙,分布半衰期约为15小时,之后是一个缓慢的消除过程,消除半衰期约为19天。白蛋白的分解代谢主要发生在血管内皮中,代谢速率为9-12g/天,约为总量的4%。影响白蛋白代谢的主要因素为血浆中白蛋白浓度,人体热量和蛋白的不 足也会加速白蛋白的代谢。感染,外伤,或手术引起炎性级联反应进会释放出许多炎性介质活化白细胞,这一过程引起了血管内表皮细胞的损伤,使毛细血管通透性增加,血管中的成分包括白蛋白渗透到组织中去,这加速了白蛋白的泄漏,炎性介质还会抑制了白蛋白的合成,促进了白蛋白的分解,因此从总体上降低了白蛋白的含量。 2. 白蛋白的生理作用 2.1 扩血容作用 每克白蛋白可结合18ml水,能阻止液体从血管内向血管外扩散。但是白蛋白的扩血容作用并不一定 与理论值相等,还与患者的血容量,蛋白水平,毛细血管的通透性等有关。白蛋白还能聚集到血管水肿孔隙较大的地方,阻止液体的扩散。需要特别指出的是对于毛细血管通透性明显增大的病人,白蛋

白蛋白偏低的原因

白蛋白偏低的原因 白蛋白(英文简称alb)又称清蛋白,是肝实质细胞合成,是血浆中含量zzz多的蛋白质。在肝功能检查中,检查白蛋白的作用是根据白蛋白的检查结果来判断某些疾病。临床上很多人在检查中出现白蛋白偏低的现象。那么白蛋白偏低的原因有哪些? 白蛋白偏低的原因一:白蛋白偏低通常是营养状态不太好;球蛋白偏低一般是免疫功能低下或者服用了免疫抑制剂等,但光看这两个指标,很难确定问题,还要看总蛋白、白蛋白与球蛋白比值等。 白蛋白偏低的原因二:白蛋白偏低与肝功能异常有关,还与肝脏合成蛋白质功能下降有关,饮食上以高热量,高蛋白质和维生素丰富而易消化的食物为宜,但不要过量,因为会加重肝脏负担。 白蛋白偏低的原因三:白蛋白合成不足,常见于急慢性肝病。蛋白质营养不良或吸收不良。 白蛋白偏低的原因四:营养不良性低蛋白血症或消化道疾患,不能很好地吸收消化,缺乏制造蛋白的原料,如胃癌,肠癌,肝癌。 白蛋白偏低的原因五:肾源性低蛋白血症,由于肾脏正常的排泄屏障受损引起的大量血清白蛋白从尿液中排出,且丢失的蛋白总量大大超过人正常饮食摄入的蛋白的量,即会导致白蛋白偏低的原因。

白蛋白偏低的原因六:肝脏是合成蛋白的主要场所,而白蛋白的合成几乎全由肝脏合成,各种肝脏、蛋白补偿机能受损,则造成制造的不足,会导致白蛋白偏低。 白蛋白是球蛋白的一种蛋白质,在人体中起着维持胶体渗透压的作用。白蛋白偏低对人体的危害非常大,那么偏低有哪些危害呢? 白蛋白偏低的危害一:白蛋白的生理作用是有很多的,最重要的就是维持血浆胶体渗透压的恒定,另外其在运输营养物质和调节激素代谢方面也有一定的作用。因此白蛋白偏低会使得血管内渗透压降低,患者可出现腹水,这是常见的白蛋白偏低的危害。 白蛋白偏低的危害二:白蛋白是肝细胞合成的,因此降低程度与肝炎的严重程度是相平行的。因此肝功能检查白蛋白偏低就往往提示着肝脏受到了损害,受损的程度越严重,白蛋白的数值就越低,其降低程度与肝炎的严重程度是相平行的。因此对于白蛋白偏低的患者来说,一定要结合其他的肝功能检查项目和其他的检查项目如乙肝两对半、b超等,确诊自己的病因和病情的程度,然后积极的进行治疗。 白蛋白偏低的危害三:白蛋白是人体中一种重要的营养物质,在人体中可起到维持营养均衡的作用,当白蛋白降低的时候,会使人出现营养不良的现象。 白蛋白偏低的危害四:由于白蛋白是肝实质细胞合成的,当血清中白蛋白的含量降低的时候,血浆中的胶体渗透压会降低,从而会导致血液中的水分过多,这些水分会进入组织液,而引发水肿。

药物小分子与血清白蛋白的相互作用-.

毕业设计(综述) 药物小分子与血清白蛋白的相互作用 申请学位:学士学位 院系:药学院 专业:药学 姓名:梅艳飞 学号:122120213 指导老师:闫苗苗 二〇一三年六月一日

目录 摘要 ................................................................. I Abstract ............................................................. II 前言 . (1) 1蛋白质与小分子物质 (2) 1.1蛋白质的定义及概述 (2) 1.2蛋白质的结构与功能 (2) 1.3血清白蛋白 (3) 1.3.1血清白蛋白的结构 (3) 1.3.2血清白蛋白的生理功能 (4) 1.4小分子物质 (5) 2药物小分子与血清白蛋白相互作用的研究方法 (7) 2.1紫外可见吸收光谱(UV-Vis)法 (7) 2.2荧光光谱法 (7) 2.3圆二色光谱(CD)法 (9) 2.4傅里叶转换红外光谱(FT-IR)法 (9) 2.5其他研究方法 (10) 3药物小分子与血清白蛋白相互作用研究的主要内容 (11) 3.1结合常数和结合位点数的确定 (11) 3.2结合位点的确定 (12) 3.3作用力类型 (12) 3.4药物小分子对蛋白质二级结构的影响 (13) 4研究意义及展望 (14) 参考文献 (15) 致谢 (18)

药物小分子与血清白蛋白的相互作用 梅艳飞 摘要:蛋白质是一切生物体内最基本的生命物质,在生物体内发挥着各种与生命活动有关的重要作用。蛋白质是遗传性状的直接表达者。因此,对蛋白质的各种研究是当前生命科学、医药学、化学等领域的前沿和热点。蛋白质是药物的一种非常重要的运输载体。药物与蛋白质的相互作用不仅影响药物在体内的分布,而且还影响药物在体内的代谢与排泄方式,研究药物与蛋白质的结合为药物分子结构与药效之间的关系提供了有利的信息。基于研究生物大分子与药物小分子相互作用的重要意义,本文对前人就这方面的研究成果进行了系统的总结,以期从中找出未来研究的突破口,从而进一步丰富生物大分子与药物小分子相互作用的研究。 关键词:药物小分子;血清白蛋白;相互作用;研究方法;研究内容

白蛋白和生理作用

白蛋白及生理作用 □公司医学顾问李南华 众所周知,蛋白质是构成人体的基本材料,包括毛发的角蛋白、血液中的白蛋白,血红蛋白、球蛋白、骨组织中的骨胶原蛋白等,约占人体干重的一半。在这个庞大的蛋白质家族中有一种蛋白质尤为重要,常被说成是蛋白质家族中的老大,这就是血清白蛋白。 白蛋白,亦称清蛋白,广泛存在于人体的血液、淋巴、肌肉中。人体白蛋白是由氨基酸在肝细胞内合成并被分泌进入血液循环的,血浆白蛋白是血浆中数量最多、功能最复杂的一种蛋白质,它的生理作用主要体现在以下几个方面: 一、维持血浆胶体渗透压、血容量、酸碱度的恒定。 由于血清白蛋白是血浆中含量最多,分子最小、溶解度大、功能较多的一种蛋白质。因此它所提供的胶体渗透压约占血浆总胶体渗透压的80%,此外,血清白蛋白表面有大量负电荷可吸引大分子聚集于表面,对保持血容量有极其重要的作用;同时也具有组成弱酸及其相应的盐,形成缓冲对的作用,所以也有直接维持血浆和间接维持身体各部酸碱度相对稳定的作用。因而,当人体血清白蛋白降低时,就可引起组织水肿,血容量下降,血压下降,循环障碍、酸碱紊乱等系列病症。 二、运载功能 由于白蛋白分子表面带有较多的负电荷,使它可依靠静电引力与带正电荷的物质相结合,也可依靠非共价键,如氢键、疏水键等与带负电荷的物质相结合,成为这些物质在血液循环中的运输形式,如钙、锌、铜、胆红素、尿酸、脂肪酸等代谢产物;组胺、甲状腺素以及青霉素、链霉素、阿斯匹林、磺胺等药物。从而间接地起到消除黄疸,减轻痛风,降低血脂及防治动脉硬化,抗过敏,减轻甲亢症状及充分提高药效等作用。 三、营养功能

白蛋白是人体一种重要的营养物质,它在血浆中也不断地进行着代谢更新,血清白蛋白分解产生的氨基酸,可用于合成组织蛋白、氧化分解供应能量或转变成其它含氮物质。许多急慢性疾病都可引起血清白蛋白浓度降低,如果不是应急需要,可采用口服型白蛋白营养液代替输注品,其中最佳首选是紫薇星白蛋白营养液。 紫薇星白蛋白营养液 紫薇星白蛋白营养液是由广东汕头紫薇星保健品厂与北京、上海、广州等地高等医药院校、研究机构、医疗单位等多方协作研制成功的白蛋白(活力生命肽)。经数年广泛的临床使用和市场供应,大量反馈信息表明:紫薇星白蛋白营养液具有激发调动人体自身合成血清白蛋白和其它组织蛋白,酶类等功能,因而能起到改善血清白蛋白运输多种物质(营养物、代谢物、药物等)至靶器官,促进机体新陈代谢,提高细胞活力,增强体质及抗病能力的作用。 紫薇星白蛋白营养液是国家卫生部批准为“健”字号的营养保健食品。(批文:卫食健字[1997]第447号)曾于1998年10月获得“改革开放二十年中国医药卫生科技成果展”的百项成果奖,并于10月18日进入人民大会堂进行了新闻发布会,中央电视台的“中国新闻”栏目、健康报、中国中医药报等多家媒体相继给予了报导,于99年12月26日在香港荣获第二届全球华人医学大会“华佗创新发明金奖”。紫薇星白蛋白营养液何以能获得以上殊荣?其最主要的特点是: 一、细分子化,容易吸收。 日常蛋白质的来源无非是鸡、鸭、鱼、肉、蛋类食物,进入消化系统后须转变为肽及氨基酸等小分子物质后才能进入血液循环被人体利用,许多年老体弱、幼儿及患者,由于消化功能障碍,对这些食物中的蛋白质吸收率较低,而紫薇星白蛋白营养液是根据卵清白蛋白与血清白蛋白氨基酸相同、含量相近,利用高科技酶解而成,富含18种氨基酸和多种活性多肽,吸收率近达100%。特别适宜消化功能障碍者服用。 二、安全无毒,使用方便。

血清白蛋白测定标准操作规程

血清白蛋白测定标准操作规程 1 检验申请 单独检验项目申请:血清白蛋白测定(缩写ALB);组合项目申请:血生化中肝功能测定项目组合。临床医生根据需要提出检验申请。 2 标本采集与处理 2、1标本采集 2、1、1常规静脉采血约2ml,不抗凝,置普通试管中。或采用含分离胶得真空采血管. 2、1、2检验申请单与血标本试管标上统一且唯一得标识符。 2、1、3急诊标本采集后,在检验申请单上填写标本采集时间。 2、1、4标本采集后与检验申请单一起及时运送至检验科。专人负责标本得接收并记录标本得状态,对不合格标本予以拒收。 2、1、5下列标本为不合格标本 2、1、5、1标本量不足:少于0、3ml得全血标本,或少于0、1ml得血清或血浆。 2、1、5、2对反应吸光度有干扰得标本,包括严重溶血、严重浑浊得标本。 2、1、5、3无法确认标本与申请单对应关系得。 2、1、5、4其她如标识涂改、标本试管破裂等。 2、2标本保存 2、2、1接收标本后在30min内将标本离心分离出血清。 2、2、2标本保存时间:室温(15~25℃)下可稳定一周,普通冰箱中(2~8℃)稳定一个月。为避免标本中水分挥发使血清浓缩,对保存时间超过1天得标本均加塞密闭或覆盖湿巾。 2、2、3已完成测试得标本保持完整得识别号,置4~8℃冰箱内保存7天。 2、3标本采集得注意事项 2、3、1采血前使受检者保持平静、松弛与空腹状态。

2、3、2不建议采集抗凝血标本,如果必须使用血浆,推荐得抗凝剂就是肝素。 3 方法原理 血清中得白蛋白与溴甲酚绿在PH=4、2得条件下结合生成绿色复合物,溶液由黄色变为绿色,其颜色深浅与白蛋白浓度成正比,通过在630nm处测定其吸光度可得出白蛋白得含量。 PH=4、2 白蛋白 + 溴甲酚绿-—---——-------- 绿色复合物 4试剂及其她用品 4、1试剂:溴甲酚绿法测定白蛋白试剂盒,由北京利德曼生化技术有限公司出品. 4、2试剂盒保存:保存于2~8℃,不开盖情况下至标签得失效期.开盖后放于仪器得冰箱中至少稳定14天。开盖后避免污染。变质指示:当试剂有浊度时,表明有细菌污染,不能继续使用。 4、3试剂盒准备:液态单试剂型,即开即用,无特殊准备 4、4试剂盒主要成分:缓冲液(pH 4、2)50 mmol/L,溴甲酚绿0、25 mmol/L,其中含有稳定剂与保护剂〈0、1%. 5 校准品与校准模式 5、1校准品: Beckman—Coulter SYNCHRON LX MULTI 校准液(P/N 442600),其白蛋白浓度值可溯源至美国国家标准技术研究所(NIST)标准参考材料。 5、2校准类型与校准点数目:线性模式,1个校准点。 5、3校准周期:校准间隔时间不限。但在:①更换试剂批号或出现质控漂移时;②仪器进行全面保养后;③仪器得重要零件更换后;均须进行一次校准。 5、4校准液重建方法:Beckman-Coulter SYNCHRON LX MULTI 校准液即开即用,无需特殊准备. 6 质控品与室内质控规则

白蛋白点评标准)

点评标准 (一)适应症:符合以下情况一项或一项以上者,判为合理。 1. 失血、创伤及烧伤等引起的休克; 2. 脑水肿及大脑损伤所致的颅压升高; 3. 防治低蛋白血症(美国医院联合会推荐的用药指征是白蛋白低于20~25g/L,国内大多数医院及省内兄弟医院推荐白蛋白低于25g/L,我院暂定为25g/L); 4. 肝硬化或肾病引起的水肿或腹水; 5. 新生儿高胆红素血症; 6. 成人呼吸窘迫综合征; 7. 用于心肺分流术、烧伤和血液透析的辅助治疗。 (二)用法用量:不符合以下情况者,即判为不合理。 给药途径:静脉滴注。 1. 使用方法:20%溶液→①直接静脉滴注;②+5%GS或0.9%NS适当稀释后静脉滴注。 2. 给药速度:<2ml/min为宜,开始15min缓慢输注。 3. 给药剂量: 1) 严重烧伤或失血等所致休克:直接给予5~10g,隔4~6h重复一次。 2) 肾病及肝硬化等慢性白蛋白缺乏症:每日给予5~10g,直至水肿消失,血清白蛋白含量恢复正常为止。 3) 治疗低血容量的病人时,初始治疗剂量成年人应为25g~50g,婴幼儿为0.6~1.2g/kg 体重。 4) 低蛋白血症病人,视其白蛋白缺乏程度而定,每日补充不超过2g/kg。(血清白蛋白35g/L 时停止补充白蛋白) 5) 溶血性黄疸症的新生婴儿,最适剂量是1g/kg。 6) 每抽1L的腹水,可补6-8g白蛋白。 (三)联合用药或重复给药:出现以下情况者,即判为不合理。 1. 无需联合用药时,采用联合用药的; 2. 联合用药需调整剂量而未调整的; 3. 同时使用与白蛋白成分相同或相似的药品。 (四)有配伍禁忌或者不良相互作用的:出现以下情况者,即判为不合理。 1. 血液制品宜单独使用,避免与其他药物同时使用; 2. 禁与血管收缩药、蛋白水解酶、蛋白水解产物、氨基酸溶液或含酒精溶剂的注射液混合使用; (五)禁止给药情况:出现以下情况用药的,即判为不合理。 1. 急性肺水肿患者; 2. 对白蛋白过敏者; 3. 急性心脏病者、正常血容量及高血容量的心力衰竭患者; 4. 严重贫血患者; 5. 肾性或肾后性无尿; 6. 将白蛋白当作胃肠外营养剂使用。 (六)补充说明:上述点评细则以外的其它情况,需根据患者病历记录情况,进行合理性点评。 1. 严重低白蛋白血症、高度浮肿而又少尿(尿量<400mL/d)者,在必须利尿的情况下方可考虑使用,且要避免过频、过多。 2. 高血压患者血压控制不佳时。

晚期肾癌出现白蛋白偏低该如何补充白蛋白

随着人们生活水平的提高,生活环境的改变,肾癌的发病率逐年升高,引起越来越多人的关注。肾癌发展迅速,加之容易误诊,确诊时往往已经到了中晚期。一旦肾癌病情发展到晚期,意味着病情加重,同时患者身体各项免疫机能也都随之降低,同时还有很多肾癌患者病情发展到晚期出现了白蛋白偏低的情况,那么当晚期肾癌出现白蛋白偏低该如何补充白蛋白? 人血白蛋白主要功效 人血白蛋白是正常人体血液里血浆蛋白的一种,主要是在肝脏内合成,它对人体血管内外水分的分布有很大的影响,白蛋白含量明显减低时,血浆的有效渗透压也会降低,可导致在组织间液中有过多的水分潴留而出现水肿,它的主要生理功能便是维持机体血浆的胶体渗透压。肿瘤患者使用人血白蛋白的主要目的:调节血液的胶体渗透压,预防和减轻水肿和积水,维持机体正常功能。 晚期肾癌为何会出现白蛋白偏低? 肾癌患者出现白蛋白偏低的议有很多,一方面是由于晚期肿瘤患者食欲下降,饮食摄入过少,肿瘤快速生长又消耗了大量的营养,导致合成白蛋白的原材料不足,同理长期素食者往往也会出现低蛋白血症。另一方面肿瘤本身也是起源于人体正常细胞,细胞发生基因突变,从而形成无限制生长的新生物,消耗人体营养,从而使瘤体生长,如果肿瘤负荷过大,那么人体就会出现白蛋白消耗,导致白蛋白低下,出现水肿。恶性肿瘤复发转移,使得机体长期处于系统性炎症反应的状态下,血管通透性增强,白蛋白外移和分解增加。 如何补充白蛋白? 一旦晚期肾癌患者出现白蛋白偏低的情况需要根据机体缺失的白蛋白情况选择合适的方法补充白蛋白,若白蛋白缺失严重,则需要到医院通过液体输入蛋白,一般需要一天一次10g,当白蛋白恢复至30g左右就可以停掉,这个也是因情况而异,需要结合具体的情况具体分析。若蛋白质缺失不重,则可以通过食疗比如瘦猪肉、牛奶、豆类、菌类食物,或中医中药来调理。配合中医中药治疗不仅可以为患者补充白蛋白,还能有效提高患者机体的免疫力和抵抗力,增强患者的体能,调动患者的自主抗癌能力,一定抵抗癌肿的发展,在改善患者机体的同时,还能控制癌肿的发展,减轻患者的痛苦,提高患者的生存质量,并延长患者的生存期。 说到中医治疗,其中郑州希福中医肿瘤医院的袁希福院长独创的抗癌三联平衡疗法深受癌症患者的青睐,此疗法在治疗已经帮助了很多晚期癌症患者获得了康复,取得了五年、十年、二十年甚至跟从更长的生存期,且可以在网络上就看到大量在此疗法治疗下康复的案例。临床上三联平衡疗法在治疗癌症方面能有效抓住关键病机——“虚”“瘀”“毒”,统筹兼顾,采取“扶正”“疏通”“祛毒”三大对策,有的放矢,重点用药,将扶正补虚,疏导化瘀,攻毒排毒三方面根据患者具体情况辨证施治用药,从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡的根本目的,所以在此疗法治疗下获得康复后,疗效持久稳定,不易复发。 经三联平衡疗法治疗后身体逐渐恢复如常人的真实患者病例: 基本情况:王付生,男,53岁,新乡市长垣县恼里镇东沙窝村,右肾透明细胞癌肺转移 2010年,王付生出现小便次数增多现象,去医院检查后发现肾脏肿瘤,随后在徐州中心医院进行了右肾切除术后,术后病理显示:肾透明细胞癌。到2012年12月定期复查时,发现复发,后王付生到郑州大学第一附属医院做CT确诊为:右肺叶尖不规则软组织影代谢活跃,考虑转移建议其化疗。想到罹患肺癌化疗半年后就去世的亲家,王付生不想进行化疗,后了解到郑州希福中医肿瘤医院治疗癌症比较有效果,王付生因此决定使用中药保守治疗。 2013年6月17号,王付生来到郑州希福中医肿瘤医院求治,袁希福院长根据患者实际情况依据“三联平衡疗法”为其开取中药进行治疗。服药两年的王付生精神气色有显著改变,免疫力也比之前提高了很多,且复查后发现病灶从稳定到缩小,体力也明显增强能连续搬运几十袋100斤重的化肥,除此还从事多项体力劳动。 2015年底,王付生再次去复查,身体各方面均正常。且在2016年为村里打井、开路、开挖河道用短短四个月的时间在自家盖起了2栋4层小楼,自己亲自驾驶各种农业机械设备收割50亩的小麦。2016年8月王付生到河南省宏力医院复查,一切正常。在2017年的9月王付生来参加了,郑州希福中医肿瘤医院的第五届康复明星交流大会,并在会上发表抗癌感言,将近60岁的王付生走路生风说话铿锵有力。 一旦肾癌病情发展到晚期,的确有很多肾癌患者出现白蛋白偏低这种情况,还有一些肾癌患者则伴随着癌细胞的扩散和转移,所以晚期肾癌常常会对患者机体造成的伤害也非常大,所以还是要结合

人血白蛋白对人体有没有什么副作用

人血白蛋白对人体有没有什么副作用 到医院主动要求注射白蛋白的健康人群越来越多,不少有钱人还把这当做一种时髦进补的方法,认为输入白蛋白越多越好,可提高免疫力、增强体质、延缓衰老等,其实这是一种错误的认识。 滥用危及健康 白蛋白是用人血经科学加工提取的一种生物制剂,主要用于出血性疾病引起的失血性休克或大面积烧伤的治疗,有时亦作为癌症病人晚期的支持治疗。 白蛋白是健康人血浆中含量最多的蛋白质,健康的人输入白蛋白,并不能起到营养的作用。 据了解,白蛋白在肝细胞内合成,合成后进入血液循环而分布到周身血液及体液中。当肝功能正常时,哪怕有一时性的低蛋白血症,只要合理补充足量蛋白质食物,即可使低蛋白血症得到纠正,根本不用输注白蛋白。对于血浆白蛋白水平正常的人来说,如果输注白蛋白,不但对人体无益,反而会使白蛋白的合成受到抑制,导致分解加速。 虽说白蛋白副作用较少,但应用不当,仍可造成不良后果,若输入过多、过快,极易引起血容量骤然增加,从而加重了心、肺负担。故心、肺、肾等病患者使用时更应当谨慎。 由于是血液制品,虽然经过处理,但是其中的一些物质可能会使接受者产生过敏反应。

营养药不能乱“补” 在现实生活中,经常会见到一些人把白蛋白、氨基酸、高浓缩葡萄糖等营养药当成营养品,希望以此来滋补身体。其实,和白蛋白一样,氨基酸虽为人体所必需,但也容易从食品中获取,平时吃进的蛋类、鱼、肉、豆类等都含有丰富的蛋白质。而输注氨基酸同样也有隐患,有时可致过敏反应,因此应特别慎重。 除了把上述几种营养药当成营养品使用外,还有人把人参、维生素等药品当成营养品使用。有人因盲目服用人参而出现头晕、眼花、烦躁不安、鼻出血;有的人因吃多了鱼肝油丸,引起维生素A和维生素D中毒而出现恶心、呕吐;有的人在大量服用维生素C后中毒,引起腹泻、尿路结石……总之,营养药与营养品仅一字之差,但却区别多多。因此,切不可把营养药当成营养品,必须在医生指导下使用,不要盲目要求输注。

血清白蛋白测定标准操作规程

. .. . . 血清白蛋白测定标准操作规程 1 检验申请 单独检验项目申请:血清白蛋白测定(缩写ALB);组合项目申请:血生化中肝功能测定项目组合。临床医生根据需要提出检验申请。 2 标本采集与处理 2.1标本采集 2.1.1常规静脉采血约2ml,不抗凝,置普通试管中。或采用含分离胶的真空采血管。 2.1.2检验申请单和血标本试管标上统一且唯一的标识符。 2.1.3急诊标本采集后,在检验申请单上填写标本采集时间。 2.1.4标本采集后与检验申请单一起及时运送至检验科。专人负责标本的接收并记录标本的状态,对不合格标本予以拒收。 2.1.5下列标本为不合格标本 2.1.5.1标本量不足:少于0.3ml的全血标本,或少于0.1ml的血清或血浆。 2.1.5.2对反应吸光度有干扰的标本,包括严重溶血、严重浑浊的标本。 2.1.5.3无法确认标本与申请单对应关系的。 2.1.5.4其他如标识涂改、标本试管破裂等。 2.2标本保存 2.2.1接收标本后在30min内将标本离心分离出血清。 2.2.2标本保存时间:室温(15~25℃)下可稳定一周,普通冰箱中(2~8℃)稳定一个月。为避免标本中水分挥发使血清浓缩,对保存时间超过1天的标本均加塞密闭或覆盖湿巾。 2.2.3已完成测试的标本保持完整的识别号,置4~8℃冰箱内保存7天。 2.3标本采集的注意事项 2.3.1采血前使受检者保持平静、松弛和空腹状态。

2.3.2不建议采集抗凝血标本,如果必须使用血浆,推荐的抗凝剂是肝素。 3 方法原理 血清中的白蛋白与溴甲酚绿在PH=4.2的条件下结合生成绿色复合物,溶液由黄色变为绿色,其颜色深浅与白蛋白浓度成正比,通过在630nm处测定其吸光度可得出白蛋白的含量。 PH=4.2 白蛋白 + 溴甲酚绿 --------------- 绿色复合物 4 试剂及其他用品 4.1试剂:溴甲酚绿法测定白蛋白试剂盒,由北京利德曼生化技术有限公司出品。 4.2试剂盒保存:保存于2~8℃,不开盖情况下至标签的失效期。开盖后放于仪器的冰箱中至少稳定14天。开盖后避免污染。变质指示:当试剂有浊度时,表明有细菌污染,不能继续使用。 4.3试剂盒准备:液态单试剂型,即开即用,无特殊准备 4.4试剂盒主要成分:缓冲液(pH 4.2)50 mmol/L,溴甲酚绿0.25 mmol/L,其中含有稳定剂与保护剂<0.1%。 5 校准品与校准模式 5.1校准品: Beckman-Coulter SYNCHRON LX MULTI 校准液(P/N 442600),其白蛋白浓度值可溯源至美国国家标准技术研究所(NIST)标准参考材料。 5.2校准类型和校准点数目:线性模式,1个校准点。 5.3校准周期:校准间隔时间不限。但在:①更换试剂批号或出现质控漂移时;②仪器进行全面保养后;③仪器的重要零件更换后;均须进行一次校准。 5.4校准液重建方法:Beckman-Coulter SYNCHRON LX MULTI 校准液即开即用,无需特

人血清白蛋白临床治疗的作用

人血清白蛋白临床治疗的作用 人血清白蛋白,当前在临床的治疗方面,可以说它的作用越来越大,有很多的疾病都能通过人血清白蛋白,通过有效的治疗让自己得到有效的康复,所以对于很多的患者,想具体全面了解一下人血清白蛋白的临床治疗的作用,为了你们全面了解,就来一起看看下面介绍。 “人血清白蛋白”,临床上是治疗烧伤、休克、肝腹水、肝硬化、肾水肿、脑水肿等疾病的“黄金救命药”,并可用于癌症、艾滋病的辅助治疗,是疫苗生产、干细胞培养的重要原料。眼下,它只能从血浆中提取,缺口极大。而现在,在中国能让它从大米里“长”出来。 人血清白蛋白是我国的一线大宗临床用药的重大品种,国际市场上需求大约600吨/年;我国临床需求约为215吨/年左右。随着我国预防为主的医药策略的推进,疫苗生产的需求将增至60-70吨,因而我国的人血清白蛋白需求将达到近300吨/年左右。而我国供应量仅能满足市场的1/3,人血清白蛋白在医院里

已是“一药难求”,一些重要疾病因人血清白蛋白的短缺不能得 到有效治疗,尤其是我国肝病的重灾国家,有肝炎引起的肝硬化腹水病人较多,对人血清白蛋白需求量大。尽管人血清白蛋白加工工艺安全性较好,但仍存在感染肝炎、艾滋等血液病毒的风险;我国曾出现因卖血而造成的艾滋病村的悲剧。 禾元生物利用水稻胚乳细胞作为植物生物反应器表达的植 物源重组人血清白蛋白OsrHSA已通过临床前试验。结果表明与 市售制剂对照品血浆来源的人血清白蛋白相比,植物源重组人血清白蛋白对大鼠和灵长类食蟹猴的毒理学反应与药物代谢动力 学均无显著差别,部分指标甚至优于血浆来源的人血清白蛋白。这是国际上首次通过临床前试验证明植物源重组人血清白蛋白 的药物安全性,为植物源重组人血清白蛋白进入临床试验奠定了基础。OsrHSA已成功实现了规模化和产业化。 人血清白蛋白临床治疗的作用,以上的内容就会很多的患者,介绍了人血清白蛋白的临床治疗,以及它的作用,所以在充分了解后,相信你已经了解了人体血清白蛋白的临床治疗作用,在了解后,如果你得了需要通过这方面治疗的一些疾病,可以尽快选择人血清白蛋白。

缺白蛋白吃什么补的快

缺白蛋白吃什么补的快 近年来很多人因为营养不良或者免疫力低下选择打一针白蛋白,但药物终归是有副作用的,只要我们作息规律正常营养均衡一般不需要额外补充,即使进行补充食补的效果是最好的,不会带来任何的副作用,同时白蛋白作为蛋白质的一种只要我们多食用含蛋白质高的食物就能让白蛋白处于均衡状态下。 一、白蛋白偏低吃什么好 1、白蛋白偏低吃高热量、高蛋白、维生素丰富、易消化的食品好,如大豆蛋白粉、奶酪、脱脂奶粉、豆腐及豆制品,但留意不能过量。如大豆蛋白粉、奶酪 2、白蛋白偏低可在日常饮食中可以选择适量食用一些肉、禽、蛋、贝类、鱼、虾类食品。 3、在经济条件答应的情况下,白蛋白偏低可以补充人血白蛋白,但是人血白蛋白一般价格昂贵。 二、白蛋白偏低的原因 1、白蛋白偏低通常是营养状态不太好;球蛋白偏低一般是免疫功能低下或者服用了免疫抑制剂等,但光看这两个指标,很难确定问题,还要看总蛋白、白蛋白与球蛋白比值等。 2、白蛋白低与肝功能异常有关还与肝脏合成蛋白质功能下降有关,饮食上以高热量,高蛋白质和维生素丰富而易消化的食物为宜,但不要过量,因为会加重肝脏负担。高蛋白质和维生素丰

富而易消化的食物为宜 3、如果患上急性或者是慢性肝病的话,则会导致白蛋白合成不足,从而出现白蛋白偏低的情况。并且还会出现蛋白质营养不良的情况。 4、营养不良性低蛋白血症或消化道疾患,不能很好地吸收消化,缺乏制造蛋白的原料,如胃癌,肠癌,肝癌。 5、肾源性低蛋白血症,由于肾脏正常的排泄屏障受损引起的大量血清白蛋白从尿液中排出,且丢失的蛋白总量大大超过人正常饮食摄入的蛋白的量,即会导致白蛋白偏低的原因。 6、肝脏是合成蛋白的主要场所,而白蛋白的合成几乎全由肝脏合成,各种肝脏、蛋白补偿机能受损,则造成制造的不足。会导致白蛋白偏低。

血清白蛋白测定标准操作规程

. . .. .. 血清白蛋白测定标准操作规程 1 检验申请 单独检验项目申请:血清白蛋白测定(缩写ALB);组合项目申请:血生化中肝功能测定项目组合。临床医生根据需要提出检验申请。 2 标本采集与处理 2.1标本采集 2.1.1常规静脉采血约2ml,不抗凝,置普通试管中。或采用含分离胶的真空采血管。 2.1.2检验申请单和血标本试管标上统一且唯一的标识符。 2.1.3急诊标本采集后,在检验申请单上填写标本采集时间。 2.1.4标本采集后与检验申请单一起及时运送至检验科。专人负责标本的接收并记录标本的状态,对不合格标本予以拒收。 2.1.5下列标本为不合格标本 2.1.5.1标本量不足:少于0.3ml的全血标本,或少于0.1ml的血清或血浆。 2.1.5.2对反应吸光度有干扰的标本,包括严重溶血、严重浑浊的标本。 2.1.5.3无法确认标本与申请单对应关系的。 2.1.5.4其他如标识涂改、标本试管破裂等。 2.2标本保存 2.2.1接收标本后在30min内将标本离心分离出血清。 2.2.2标本保存时间:室温(15~25℃)下可稳定一周,普通冰箱中(2~8℃)稳定一个月。为避免标本中水分挥发使血清浓缩,对保存时间超过1天的标本均加塞密闭或覆盖湿巾。 2.2.3已完成测试的标本保持完整的识别号,置4~8℃冰箱内保存7天。 2.3标本采集的注意事项 2.3.1采血前使受检者保持平静、松弛和空腹状态。

2.3.2不建议采集抗凝血标本,如果必须使用血浆,推荐的抗凝剂是肝素。 3 方法原理 血清中的白蛋白与溴甲酚绿在PH=4.2的条件下结合生成绿色复合物,溶液由黄色变为绿色,其颜色深浅与白蛋白浓度成正比,通过在630nm处测定其吸光度可得出白蛋白的含量。 PH=4.2 白蛋白 + 溴甲酚绿 --------------- 绿色复合物 4 试剂及其他用品 4.1试剂:溴甲酚绿法测定白蛋白试剂盒,由北京利德曼生化技术有限公司出品。 4.2试剂盒保存:保存于2~8℃,不开盖情况下至标签的失效期。开盖后放于仪器的冰箱中至少稳定14天。开盖后避免污染。变质指示:当试剂有浊度时,表明有细菌污染,不能继续使用。 4.3试剂盒准备:液态单试剂型,即开即用,无特殊准备 4.4试剂盒主要成分:缓冲液(pH 4.2)50 mmol/L,溴甲酚绿0.25 mmol/L,其中含有稳定剂与保护剂<0.1%。 5 校准品与校准模式 5.1校准品: Beckman-Coulter SYNCHRON LX MULTI 校准液(P/N 442600),其白蛋白浓度值可溯源至美国国家标准技术研究所(NIST)标准参考材料。 5.2校准类型和校准点数目:线性模式,1个校准点。 5.3校准周期:校准间隔时间不限。但在:①更换试剂批号或出现质控漂移时;②仪器进行全面保养后;③仪器的重要零件更换后;均须进行一次校准。 5.4校准液重建方法:Beckman-Coulter SYNCHRON LX MULTI 校准液即开即用,无需特

血清白蛋白测定标准操作规程

血清白蛋白测定标准操作规程 1检验申请 单独检验项目申请:血清白蛋白测定(缩写ALB);组合项目申请:血生化中肝功能测定项目组合。临床医生根据需要提出检验申请。 2 标本采集与处理 2。1标本采集 2。1.1常规静脉采血约2ml,不抗凝,置普通试管中。或采用含分离胶得真空采血管、2、1。2检验申请单与血标本试管标上统一且唯一得标识符。 2。1.3急诊标本采集后,在检验申请单上填写标本采集时间。 2。1。4标本采集后与检验申请单一起及时运送至检验科。专人负责标本得接收并记录标本得状态,对不合格标本予以拒收。 2、1。5下列标本为不合格标本 2。1.5。1标本量不足:少于0。3ml得全血标本,或少于0、1ml得血清或血浆。2.1.5.2对反应吸光度有干扰得标本,包括严重溶血、严重浑浊得标本、 2。1。5。3无法确认标本与申请单对应关系得、 2.1.5。4其她如标识涂改、标本试管破裂等。 2、2标本保存 2。2。1接收标本后在30min内将标本离心分离出血清、 2、2、2标本保存时间:室温(15~25℃)下可稳定一周,普通冰箱中(2~8℃)稳定一个月。为避免标本中水分挥发使血清浓缩,对保存时间超过1天得标本均加塞密闭或覆盖湿巾。 2。2。3已完成测试得标本保持完整得识别号,置4~8℃冰箱内保存7天、 2.3标本采集得注意事项 2、3、1采血前使受检者保持平静、松弛与空腹状态。

2.3。2不建议采集抗凝血标本,如果必须使用血浆,推荐得抗凝剂就是肝素。 3 方法原理 血清中得白蛋白与溴甲酚绿在PH=4。2得条件下结合生成绿色复合物,溶液由黄色变为绿色,其颜色深浅与白蛋白浓度成正比,通过在630nm处测定其吸光度可得出白蛋白得含量。 PH=4、2 白蛋白 + 溴甲酚绿—---——————-—--- 绿色复合物 4试剂及其她用品 4.1试剂:溴甲酚绿法测定白蛋白试剂盒,由北京利德曼生化技术有限公司出品、 4.2试剂盒保存:保存于2~8℃,不开盖情况下至标签得失效期、开盖后放于仪器得冰箱中至少稳定14天。开盖后避免污染。变质指示:当试剂有浊度时,表明有细菌污染,不能继续使用。 4。3试剂盒准备:液态单试剂型,即开即用,无特殊准备 4、4试剂盒主要成分:缓冲液(pH 4。2)50 mmol/L,溴甲酚绿0.25 mmol/L,其中含有稳定剂与保护剂〈0、1%。 5校准品与校准模式 5。1校准品: Beckman-Coulter SYNCHRON LX MULTI 校准液(P/N 442600),其白蛋白浓度值可溯源至美国国家标准技术研究所(NIST)标准参考材料。 5。2校准类型与校准点数目:线性模式,1个校准点。 5、3校准周期:校准间隔时间不限。但在:①更换试剂批号或出现质控漂移时;②仪器进行全面保养后;③仪器得重要零件更换后;均须进行一次校准。 5。4校准液重建方法:Beckman-CoulterSYNCHRONLX MULTI校准液即开即用,无需特殊准备。 6 质控品与室内质控规则

血浆白蛋白降低诊断详述

血浆白蛋白降低诊断详述 *导读:血浆白蛋白降低症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防? 除有原发疾病的表现外,其主要临床表现是营养不良。氮负平衡使皮下脂肪和骨骼肌显著消耗,病人日益消瘦,严重者呈恶液质状态。胃肠道粘膜萎缩,胃酸分泌减少,消化酶减少,因而食欲差。疲乏、无力也是常见症状,病人不爱活动,体力下降,反应渐趋迟钝,记忆力衰退。多有轻、中度贫血,经常头晕,可有体位性低血压和心动过缓。浮肿的发生与血浆有效渗透压减低有关。体液的渗透压与其所含溶质的分子量成反比,白蛋白分子量较小,是维持胶体渗透压的主要成分,血浆与组织液的总渗透压相差不大,但因血浆内所含不能渗透过毛细血管壁的白蛋白较多,故血浆的渗透压较高,从而使水分有从组织液进入血浆的趋势。血浆白蛋白减少时,有效渗透压减低,使组织间潴留过多的水分,而出现浮肿,浮肿严重时可出现胸水及腹水,此外,还可有性功能减退、闭经、骨质疏松、机体抵抗力差等。血浆纤维蛋白原减少者可有出血倾向。 血浆白蛋白降低的鉴别诊断: 需要鉴别导致血浆白蛋白降低的原因. (1)由于白蛋白的合成降低:常见于急性或慢性肝疾病,但由于 白蛋白的半寿期较长,因此,在部分急性肝病患者,血浆白蛋白

的浓度降低可以表现不明显。 (2)由于营养不良或吸收不良。 (3)遗传性缺陷:无白蛋白血症是极少见的一种代谢性缺损,血浆白蛋白含量常低于1g/L。但可以没有症状(如水肿),可能部分由于血管中球蛋白含量代偿性升高。 (4)由于组织损伤(外科手术或创伤)或炎症(感染性疾病)引起的白蛋白分解代谢增加。 (5)白蛋白的异常丢失:由于肾病综合征、慢性肾小球肾炎、糖尿病、系统性红斑狼疮等而有白蛋白由尿中损失,有时每天可以由尿中排出蛋白达5g以上,超过肝的代偿能力。在溃疡性结肠炎及其它肠管炎症或肿瘤时也可由肠管损失一定量的蛋白质。在烧伤及渗出性皮炎可从皮肤丧失大量蛋白质。 (6)白蛋白的分布异常:如门静脉高压引起的腹水中有大量蛋白质,是从血管内渗漏入腹腔。 首先应治疗引起蛋白质摄入不足、丢失过多、分解亢进的原发疾病。若原发疾病无禁忌,可给予高蛋白质、高热量的饮食,使每日摄入蛋白质达60~80g,保证充足热量供应(2500千卡/日以上),并酌情使用促进蛋白质合成的药物。消化功能差者,可予流食或半流食,同时补充足够的维生素。病情严重者,可输入血浆或白蛋白。 *结语:以上就是对于血浆白蛋白降低的诊断,血浆白蛋白

低白蛋白血症

低白蛋白血症 低蛋白血症不是一个独立的疾病,而是各种原因所致氮负平衡的结果。主要表现营养不良。血液中的蛋白质主要是血浆蛋白质及红细胞所含的血红蛋白。血浆蛋白质包括血浆白蛋白、各种球蛋白、纤维蛋白原及少量结合蛋白如糖蛋白、脂蛋白等,总量为6.5~7.8g%。若血浆总蛋白质低于6.0g%,则可诊断为低蛋白血症。对低蛋白血症一般经及时、合理的治疗,均可取得一定疗效。 除有原发疾病的表现外,其主要临床表现是营养不良。氮负平衡使皮下脂肪和骨骼肌显著消耗,病人日益消瘦,严重者呈恶液质状态。胃肠道粘膜萎缩,胃酸分泌减少,消化酶减少,因而食欲差。疲乏、无力也是常见症状,病人不爱活动,体力下降,反应渐趋迟钝,记忆力衰退。多有轻、中度贫血,经常头晕,可有体位性低血压和心动过缓。浮肿的发生与血浆有效渗透压减低有关。体液的渗透压与其所含溶质的分子量成反比,白蛋白分子量较小,是维持胶体渗透压的主要成分,血浆与组织液的总渗透压相差不大,但因血浆内所含不能渗透过毛细血管壁的白蛋白较多,故血浆的渗透压较高,从而使水分有从组织液进入血浆的趋势。血浆白蛋白减少时,有效渗透压减低,使组织间潴留过多的水分,而出现浮肿,浮肿严重时可出现胸水及腹水,此外,还可有性功能减退、闭经、骨质疏松、机体抵抗力差等。血浆纤维蛋白原减少者可有出血倾向。 低蛋白血症是由什么原因引起的? 低蛋白血症不是一个独立的疾病,而是各种原因所致氮负平衡的结果。常见的原因有:1、营养不良; 2、异常丢失,比如肾病,烧伤; 3、某些严重,危及的疾病比如严重创伤,严重感染,蛋白都从血管跑到组织里了; 4、肝功能异常等。 低蛋白血症应该如何诊断? 主要表现营养不良。血液中的蛋白质主要是血浆蛋白质及红细胞所含的血红蛋白。血浆蛋白质包括血浆白蛋白、各种球蛋白、纤维蛋白原及少量结合蛋白如糖蛋白、脂蛋白等,总量为 6.5~7.8g%。若血浆总蛋白质低于6.0g%,则可诊断为低蛋白血症。 低蛋白血症容易与哪些症状混淆? 低蛋白血症需要做如下鉴别。 ①蛋白摄入不足或吸收不良。各种原因引起的食欲不振及厌食,如严重的心、肺、肝、肾脏疾患,胃肠道淤血,脑部病变;消化道梗阻,摄食困难如食道癌、胃癌;慢性胰腺炎、胆道疾患、胃肠吻合术所致的吸收不良综合征。 ②蛋白质合成障碍。各种原因的肝损害使肝脏蛋白合成能力减低,血浆蛋白质合成减少。 ③长期大量蛋白质丢失。消化道溃疡、痔疮、钩虫病、月经过多、大面积创伤渗液等均可导致大量血浆蛋白质丢失。反复腹腔穿刺放液、终末期肾病腹膜透析治疗时可经腹膜丢失蛋白质。肾病综合征、狼疮性肾炎、恶性高血压、糖尿病肾病等可有大量蛋白尿,蛋白质从尿中丢失。消化道恶性肿瘤及巨肥厚性胃炎、蛋白漏出性胃肠病、溃疡性结肠炎、局限性肠炎等也可由消化道丢失大量蛋白质。 ④蛋白质分解加速。长期发热、恶性肿瘤、皮质醇增多症、甲状腺功能亢进等,使蛋白质分解超过合成,而导致低蛋白血症。

(仅供参考)前白蛋白与白蛋白和总蛋白的区别

前白蛋白与白蛋白和总蛋白的区别 1.理化性质 前白蛋白(Prealbumin, PA),分子量5.4万,由肝细胞合成,在电泳分离时,常显示在白蛋白的前方,其半衰期很短,仅约12小时。因此,测定其在血浆中的浓度对于了解蛋白质的营养不良、肝功能不全、比之白蛋白和转铁蛋白具有更高的敏感性。 2.生理功能 PA除了作为组织修补的材料外,还可视为一种运载蛋白,它结合T4与T3,而对T3亲和力更大,PA与视黄醇结合蛋白形成复合物,具有运载维生素A的作用。 3.参考范围: (1)醋酸纤维薄膜电泳法:0.28~0.35g/L。 (2)免疫扩散法: 男:233.5~372.7mg/L。 女:217.75~337.65mg/L。 儿童:160.7~327.9mg/L。 (3)散射比浊法:213.0~441.9mg/L。 4.临床意义 除了作为一种灵敏的营养蛋白质指标,PA在急性炎症、恶性肿瘤肝硬化或 肾炎时其血浓度下降。 (1).肝脏疾病时前白蛋白更敏感,临床认为有30%白蛋白正常的肝病患者的前白蛋白减少,坏死后肝硬化几乎是零。肝硬化肝细胞坏死较轻,前白蛋白变化不大,预后较好,当病情改善时,前白蛋白亦迅速升高; (2).亚急性肝坏死前白蛋白一直在低值,故前白蛋白可用作判断肝病预后指标。肝癌以及阻塞性黄疸患者均可降低,其降低程度与病情有密切关系; (3).结合转氨酶、胆红素检测对不同类型肝脏疾病和非肝脏疾病有鉴别意义,如前白蛋白、转氨酶、胆红素均增高,多属急性肝脏疾病,如前白蛋白不增高,仅转氨酶、胆红素增高则应考虑非肝脏本身疾病;

(4).肾病综合症前白蛋白不仅不减少,而且在饮食充分时还可以升高。营养不良负氮平衡时前白蛋白减少。 5.前白蛋白偏高的原因 前白蛋白偏高的主要原因是由血液浓缩造成。另外还有一种可能是肝脏的代谢能力强也是引起前白蛋白偏高的原因。 6.前白蛋白偏低的原因 前白蛋白在急性炎症、恶性肿瘤、肝硬化或肾炎时其在血液中的浓度下降,测定前白蛋白在血浆中的浓度对于了解肝功能不全、比之白蛋白和转铁蛋白具有更高的敏感性,临床上导致前白蛋白偏低的原因主要有以下几种: (1).急性炎症、恶性肿瘤、肝硬化或肾炎会造成前白蛋白偏低; (2).发生亚急性肝坏死时前白蛋白一直在会低于正常值; (3).肝癌以及阻塞性黄疸可引起前白蛋白偏低; (4).营养不良负氮平衡时也可导致前白蛋白偏低简而言之,肝脏疾病中的肝癌、肝硬化、慢性活动性肝炎、阻塞性黄疸等都可以表现为前白蛋白偏低。一般情况下,前白蛋白、转氨酶、胆红素均增高,多属急性肝脏疾病,尤其在肝癌患者和阻塞性黄疸患者中,如果前白蛋白持续降低,说明病情持续恶化。 7.前白蛋白与白蛋白和总蛋白的区别 (1).前白蛋白分子量小,半衰期短,升高和降低更为明显,可作为早期肝功能损伤的指标,比白蛋白具有更高敏感性。 (2). 前白蛋白的检测同时可用于判断患者的营养状况,例如肿瘤术前和术后的,或者当您在住院,亦或者当下营养供应的情况。而白蛋白经常用于检测肝病或者肾病,了解您身体是否能够吸收足够的氨基酸。 (3).前白蛋白可作为实体瘤患者化疗后肝功能损害的预见性指标。在接受化疗的实体瘤患者中,在化疗前PA下降群体中发生肝功能损害概率为72.2%,而在化疗前PA正常群体中为4.4%,两者之间存在统计学差异(P<0.01)。

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