中性粒细胞

中性粒细胞： 免疫血液学-先天性免疫
Dr. Sentot Santoso PhD 血小板输注讨论会 中国 · 广州 2009.4.27-4.30
炎性白细胞粘附级联位点
炎性白细胞粘附级联位点
人中性粒细胞抗原(HNA)
JAM-C 介导的不同细胞间的 级联反应
人中性粒细胞抗原(HNA)
FcγRIIIb (CD16b)
血小板-内皮细胞粘附分子亚型
PR3 和CD177 复合物形成
嗜中性粒细胞血清蛋白蛋白酶
NB1 在中性粒细胞移行过程中的作用
嗜中性粒细胞胞外的凝血酶受体激 活肽
简化粒细胞血清学实验（ELISA）
快速ELISA
快速ELISA ：初步结果
基因分型分析
HNA 基因分型分析
嗜中性白细胞抗体的临床危害
• • • • • 非溶血性输血反应发热 输血相关的急性肺损伤(TRALI) 新生儿同种免疫性嗜中性白血球减少症 自身免疫嗜中性白血球减少症 骨髓移植后嗜中性白血球减少症
上的HNA-1
嗜中性白细胞抗体的临床影响
• • • • • 非溶血性输血反应发热 输血相关的急性肺损伤(TRALI) 新生儿同种免疫性嗜中性白血球减少症 自身免疫嗜中性白血球减少症 骨髓移植后嗜中性白血球减少症
嗜中性白细胞抗体的实验室诊断
• • • • • 粒细胞免疫荧光试验(GIFT) 粒细胞凝集试验(GAT) 淋巴细胞免疫荧光试验(LIFT) 单克隆抗体固定粒细胞抗原法(MAIGA) ELISA
输血相关的急性肺损伤(TRALI)
• -少见的，但是具有潜在致命性的反应，发生在输 注血浆包括成分输血（FFP, 血小板）时 • -急性呼吸窘迫，与输注和低氧血症相关的非心源 性短暂肺水肿 • 肺水肿，毛细血管白细胞增多，嗜中性粒细胞外 渗 • -血浆和血小板浓缩液中的白细胞抗体或/和在储存 的血液成分中的嗜中性粒细胞抗体
嗜中性粒细胞同种抗体
பைடு நூலகம்
粒细胞免疫荧光试验(GIFT)
粒细胞免疫荧光试验(GIFT)
粒细胞凝集试验(GAT)
粒细胞凝集试验(GAT)
淋巴细胞免疫荧光试验(LIFT)
淋巴细胞免疫荧光试验(LIFT)
血清学模式
HLA免疫法存在的问题
单克隆抗体固定粒细胞抗原法 (MAIGA)
MAIGA
抗原测定方法的优点和缺点
• TRALI 是输液死亡最常见的原因
TRALI
在TRALI中细胞的启动和激活
TRALI
TRALI: 血清学的检查
NB1: 当前的知识
Ly6 超家族中一员NB1 (HNA-2a) 的分子结构
抗-NB1细胞
由抗NB1 诱导的TRALI ： 小鼠肺模型
抗NB1 阻止中性白细胞移行
中性白细胞通过血小板-内皮细胞粘 附分子在脐静脉内皮细胞移行