2020年考研专业课西医综合大纲解析：生理学
大理大学641西医综合2020年考研专业课初试大纲
大理大学2020年自命题科目考试大纲
科目代码：641科目名称：西医综合
一、目标要求
（一）考试性质
西医综合考试是为大理大学临床医学下设二级学科招收硕士研究生而设置具有选拔性质的自命题入学考试科目，其目的是科学、公平、有效地测试考生是否具备继续攻读硕士学位所需要的临床医学有关学科的基础知识和基础技能，评价的标准是高等学校医学专业优秀本科毕业生能达到的及格或及格以上水平，以利于择优选拔，确保硕士研究生的招生质量。
（二）考查目标
西医综合考试范围为《生理学》、《生物化学与分子生物学》、《病理学》和《内科学》、《外科学》等五门学科科目。
要求考生系统掌握上述学科科目中的基本理论、基本知识和基本技能，能够运用所学的基本理论、基本知识和基本技能综合分析、判断和解决有关理论问题和实际问题。
二、试卷结构
（一）时间及分值
本试卷考试时间3小时，满分300分。
2024西医综合大纲
2024西医综合大纲
2024年西医综合考试大纲主要包括以下几个部分：
基础医学：包括生物学、解剖学、生理学、生物化学与分子生物学等。
这部分内容是医学生的基本功，要求掌握相关知识点，理解其内在联系。
临床医学：包括内科学、外科学、妇产科学、儿科学等。
这部分内容要求医学生具备扎实的理论基础，结合实际病例进行分析，提高解决临床问题的能力。
公共卫生与预防医学：包括流行病学、卫生统计学、环境卫生学、职业卫生与职业医学等。
这部分内容强调预防为主的思想，注重公共卫生事件的应对和防控。
除了以上内容，大纲还对医学伦理学、医学心理学和卫生法规等方面的知识进行了要求。
此外，2024年西医综合考试大纲在考试科目与内容方面也可能会有所调整，例如新增了“临床技能考核”等科目。
总的来说，大纲要求医学生具备全面的医学知识和技能，能够应对各种临床问题和公共卫生事件。
考生应全面掌握大纲要求的内容，注重理论与实践相结合，提高自己的综合素质和应用能力。
西医综合知识点大纲总结
西医综合知识点大纲总结一、解剖学1. 细胞学：细胞结构、细胞器功能、细胞分裂2. 组织学：四种基本组织类型、器官组织构成3. 解剖学：人体器官的位置、结构和功能4. 神经系统解剖学：大脑、脊髓、周围神经系统的结构和功能5. 循环系统解剖学：心脏、血管、血液组织的结构和功能6. 呼吸系统解剖学：肺部、呼吸道、气体交换的结构和功能7. 消化系统解剖学：胃肠道、肝脏、胰腺的结构和功能8. 泌尿系统解剖学：肾脏、尿道、泌尿系统的结构和功能9. 生殖系统解剖学：生殖器官的结构和功能二、生理学1. 细胞生理学：细胞内外环境的平衡、细胞代谢的调节2. 神经系统生理学：神经传导、神经递质、大脑功能3. 内分泌系统生理学：激素的分泌和调节、内分泌器官的功能4. 循环系统生理学：心脏的收缩与舒张、血管的功能与压力调节5. 呼吸系统生理学：呼吸的生物化学原理、肺部的气体交换6. 消化系统生理学：食物消化吸收、肝脏的代谢功能7. 泌尿系统生理学：肾脏的滤过、尿液的生成与排泄8. 生殖系统生理学：性腺的功能、生殖细胞的发育与功能三、病理学1. 细胞病理学：细胞异常变化、细胞损伤与修复2. 炎症学：急慢性炎症、炎症反应的调节3. 肿瘤学：肿瘤的发生、发展与转移4. 免疫学：免疫系统的功能、自身免疫病5. 传染病学：传染病的病原体、传播途径和预防方法6. 循环系统病理学：心脏病、高血压、动脉粥样硬化7. 呼吸系统病理学：肺炎、哮喘、肺气肿8. 消化系统病理学：消化道溃疡、肝硬化、胰腺炎9. 泌尿系统病理学：肾病、泌尿道感染、结石病10. 神经系统病理学：脑卒中、脑膜炎、神经退行性疾病11. 内分泌系统病理学：糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病四、药理学1. 药物的分类2. 药物的吸收、分布、代谢、排泄3. 药物的作用机制4. 药物的不良反应和禁忌5. 用药原则和临床应用五、临床诊断学1. 体格检查2. 实验室检查3. 影像学检查4. 生理检查5. 临床鉴别诊断与诊断流程6. 诊断学原则和方法六、肿瘤学1. 肿瘤的病因和发病机制2. 肿瘤的分类和分期3. 肿瘤的诊断与鉴别诊断4. 肿瘤的治疗原则和方案5. 肿瘤的预防与康复七、感染病学1. 病原微生物的分类2. 感染病的临床表现和传染途径3. 感染病的预防和控制4. 抗感染药物的应用和不良反应八、临床内科学1. 心血管内科学2. 呼吸内科学3. 消化内科学4. 肾内科学5. 内分泌内科学九、临床外科学1. 心脏外科学2. 肺部外科学3. 消化道外科学4. 泌尿系统外科学5. 神经外科学总结：西医综合知识包括解剖学、生理学、病理学、药理学、临床诊断学、肿瘤学、感染病学、临床内科学和外科学等多个学科的知识，对于医学专业的学生和临床医生来说，这些知识是非常重要的。
考研西医综合考研大纲及各部分复习重点
2. 下丘脑与腺垂体的功能联系，下丘脑调节肽和腺垂体激素，生长激素的生理作用和分泌调节。
3. 下丘脑与腺垂体的功能联系和神经垂体激素。
4. 甲状腺激素的合成与代谢，甲状腺激素的生理作用和分泌调节。
2. 体温及其正常变动。机体的产热和散热。体温调节。
（八）尿的生成和排出
1. 肾脏的功能解剖特点，肾血流量及其调节。
2. 肾小球的滤过功能及其影响因素。
3. 各段肾小管和集合管对Na+、CL-、水、HCO3-、葡萄糖和氨基酸的重吸收，以及对H+、NH3、K+的分泌。肾糖阈的概念和意义。
4. 尿液的浓缩与稀释机制。
2.氨基酸的理化性质。
3.肽键和肽。
4.蛋白质的一级结构及高级结构。
5.蛋白质结构和功能的关系。
6.蛋白质的理化性质(两性解离、沉淀、变性、凝固及呈色反应等)。
7.分离、纯化蛋白质的一般原理和方法。
8.核酸分子的组成，5种主要嘌吟、嘧啶碱的化学结构，核苷酸。
9.核酸的一级结构。核酸的空间结构与功能。
4. 胰液和胆汁的成分、作用及其分泌和排出的调节。小肠的分节运动
5. 大肠液的分泌和大肠内细菌的活动。排便反射。
6. 主要营养物质（糖、蛋白质、脂类、水、无机盐和维生素）在小肠内的吸收部位及机制。
（七）能量代谢和体温
1. 食物的能量转化。食物的热价、氧热价和呼吸商。能量代谢的测定原理和临床的简化测定法。影响能量代谢的因素，基础代谢和基础代谢率及其意义。
1.血液的组成、血量和理化特性。
2.血细胞(红细胞、白细胞和血小板)的数量、生理特性和功能。
(整理)西医综合考研参考书：生理学笔记4
西医综合考研参考书：生理学笔记4第三章血液一、内环境与内环境稳态60%体重的体液(40%细胞内、20%细胞外)内环境：细胞生活的环境即细胞外液内环境稳态：内环境理化特性保持相对稳定，对细胞的正常代谢至关重要细胞外环境即机体内环境，是机体、细胞进行正常代谢的重要条件稳态的保持是机体、细胞进行正常代谢的重要条件稳态的维持：各个功能器官的代谢活动，神经体液的正常调节第一节血液的组成和特性一、组成二、特性1、悬浮稳定性：红细胞在血浆中不易下沉的特性红细胞表面积较大，S/V升高，与血浆间摩擦力大，不易下降血沉反映此性：男3mm/h;女10mm/h主要取决于血浆成份，不决定于红细胞血浆中白蛋白增加，血沉减慢，球蛋白和纤维蛋白原增多则红细胞血沉增加(易发生叠连而减小表面积) 2、血液粘滞性：为水的4—5倍决定于红细胞的数量/比容：数量增加，粘滞性增加3、血浆渗透性：渗透脆性：血浆的主要成份是晶体，晶体渗透压约为血浆渗透压1)晶体渗透压：主要成分是钠、氯影响细胞膜两侧水份的移动(高渗—>皱缩;低渗—>肿胀)红细胞渗透脆性：红细胞对低渗溶液的抵抗力，升高则表示：对低渗溶液抵抗力弱正常值为0.9%，RBC在0.42%的NaCl中部分溶血，RBC在0.35%的NaCl 中全部溶血2)胶体渗透压：血浆蛋白中的白蛋白，决定血管内外和毛细血管两侧水分的移动等渗溶液：渗透压与血浆渗透压相等的溶液等张溶液：红细胞在其中能保持其正常体积形态的溶液等渗溶液不一定等张，第二节、红细胞及其功能1、生成部位：胎儿2月后肝脾;5个月后肝脾造血减少，骨髓造血增加，出生时主要为骨髓造血，4岁内造血功能升高可代偿性肝脾造血，4岁后若仍有髓外造血则为病理性2、三个阶段：造血干细胞阶段：可进行自我复制，定向祖细胞分化定向祖细胞阶段：只能向特定方向增殖分化，几无自我复制能力红系、淋巴系、粒单系定向祖细胞前体细胞阶段：早幼、中幼、晚幼红细胞/粒细胞/淋巴细胞3、红细胞形状：双凹圆盘形：S/V很大(不易下降，可增加气体交换面积，易变形) 红细胞的主要功能是运输氧和CO2，红细胞比容指的是红细胞在全血中所占的容积百分比4、红细胞生成的原料：铁和HbVB12和叶酸是胞核合成DNA时的辅酶，缺乏时DNA合成降低，细胞不能分裂，出现大细胞贫血和巨幼贫血。
生理西医综合大纲
生理学部分（一）生理学一、考试要求及重点预测（重点内容按照其重要程度用★标出）（一）绪论1. 内环境相对恒定（稳态）的重要意义。
2. 生理功能的神经调节、体液调节和自身调节★★。
3. 体内的反馈控制系统★★★。
（二）细胞的基本功能★★★1. 细胞膜的物质转运：单纯扩散、易化扩散★★、主动转运（原发性和继发性）★★★、出胞和入胞。
2. 细胞膜受体。
3. 神经和骨骼肌细胞的生物电现象：细胞膜的静息电位和动作电位★★★★★。
4. 兴奋、兴奋性和可兴奋细胞（或组织）。
5. 生物电现象产生的机制：静息电位和钾平衡电位。
动作电位和电压门控离子通道★★★★★。
6. 兴奋在同一细胞上的传导机制★★★。
7. 神经－骨骼肌接头的兴奋传递★★★。
（三）血液1. 细胞内液与细胞外液。
2. 血液的组成和理化特性★★★。
3. 红细胞及其机能★★。
4. 红细胞的生成与破坏。
5. 血液凝固与止血★★★。
6. ABO和Rh血型系统及其临床意义★★★。
（四）血液循环★★★★★1. 心脏的泵血功能：心动周期★，心脏泵血的过程和原理★，心脏泵血功能的评价和调节★★★，心音。
2. 心肌的生物电现象和生理特性：心肌的生物电现象及其简要原理★★★★，心肌的电生理特性★★★，自主神经对心肌生物电活动和收缩功能的影响★★。
3. 血管生理：动脉血压相对稳定性及其生理意义★，动脉血压的形成和影响因素★★★。
静脉血压、中心静脉压及影响静脉回流的因素★★★。
微循环★★。
组织液和淋巴液的生成和回流★★。
4. 心血管活动的调节：心脏及血管的神经支配及作用★★，心血管中枢、颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射、化学感受性反射及其它反射★★★★。
心脏和血管的体液调节和自身调节★★★★。
动脉血压的长期调节★★★。
5. 冠脉循环和脑循环的特点和调节★★★(新增内容)。
（五）呼吸★★1. 肺通气：肺通气的动力和阻力。
肺容量、肺通气量和肺泡通气量★★★。
2. 呼吸气体的交换：气体交换的原理★★★。
2020全国硕士研究生招生考试临床医学综合能力西医考研大纲
2020全国硕士研究生招生考试临床医学综合能力(西医)考试形式&试卷结构一、试卷满分及考试时间本试卷满分为300分，考试时间为180分钟。
二、答题方式答题方式为闭卷、笔试。
三、试卷内容结构生理学约14%，生物化学约12%，病理学约12%，内科学(含诊断学)约33%，外科学(含骨科学)约23%，临床医学人文精神约6%四、试卷题型结构A型题：第1-40小题，每小题1.5分，共60分，第41-115题，每小题2分，共150分B型题：第116-135题，每小题1.5分，共30分X型题：第136-165题，每小题2分，共60分2020全国硕士研究生招生考试临床综合能力(西医)大纲分析&备考指导临床综合对于西医专硕考研的重要性不言而喻，是备考时的重中之重。
从新大纲来看，临床医学综合所考查的科目及各自所占比例并未发生变化，依旧是生理学约14%、生物化学约12%、病理学约12%、内科学(含诊断学)约33%、外科学约23%和临床医学人文精神约6%这样的比例。
考生们可以根据大纲中知识考察的比例来合理安排复习时间、制定学习计划，以期达到更好的复习效果。
接下来，新东方在线医学考研教研室就具体谈一下在剩下的时间内要如何安排复习。
一、基础医学科目从2017年开始，基础医学所占比例虽然在下降，但并不意味着能够轻视这三门基础课程。
在现阶段，脑海中应该正在构建各系统的知识框架，做到能够清晰的对于某个系统进行梳理，掌握该系统的知识框架。
因三门基础课程复习方法和着重点均不同，因此分开和大家详细介绍。
1、生理学生理学在基础三大科目中所占比例最高，也是难度最高的一科，是另外几门课程学习的根基。
在现阶段，生理学还应紧扣课本和前几轮的笔记。
重要章节如血液循环、呼吸等，这类章节强记不可取，还应注重理解，掌握生理过程发生的原理，对之后病理学和内科学的学习都大有裨益。
提醒各位考生：现在生理学的考研真题喜欢在大家容易轻视的章节如内分泌、生殖等的课本原文中摘出某句原文就直接作为考点，直入主题，并且很多都是细节性、容易被忽视的知识点，如果之前没有看过书本中的这句话，考试时会有一定难度，但如果同学对书本知识有详细的了解，答案即可一目了然，如IGF-2的生理作用等，就是不可忽视的潜在考点。
西医综合考研参考书：生理学笔记6
西医综合考研参考书：生理学笔记6西医综合考研参考书：生理学笔记6第五章、呼吸第一节、肺通气器官：鼻咽腔、气管、支气管原动力：呼吸肌的收缩和舒张一、肺通气的结构与功能的基础一个肺功能单位：一个体温性细支气管所支配的区域呼吸道功能：通气功能(调节口径以调节气体量)维护功能：冷却、保鲜、防卫迷走神经释放ach，作用于m受体，使平滑肌收缩，口径变小，阻力增大，气量下降交感神经释放出来去甲肾上腺素，促进作用于β2受体，并使平滑肌新陈代谢，口径变小小，阻力上升，气量减少组胺、缓激肽等并使smc膨胀，口径增大;乙酰、ne等可以并使smc新陈代谢，口径变小小肺泡上皮，i型占95%主要用于气体交换，ii型占5%，分泌肺泡表面活性物质肺泡表面活性物质的促进作用就是：降低肺泡表面张力;防止肺水肿;维持大小肺泡的稳定性二、肺通气的原理(一)动力：中枢―>传出神经―>呼吸肌在呼吸肌的作用下导致胸廓大小的改变，进而影响肺容量和肺内压，产生呼喷运动1、呼吸运动1)吸气运动就是主动的，平淡时，由膈肌负责管理下下径，由肋间外肌负责管理前后径;用力吸气的时候则存有斜角肌、辅助肌等参予2)、呼气运动：被动运动，平静时由膈肌、肋间外肌负责舒张，用力时肋间内肌收缩3)、平淡体温和用力体温平静呼气是被动运动。
平静吸气和用力呼吸皆是主动运动2、肺内甩：并无呼吸运动时为大气压。
吸气末和呼气末肺内压均等同于大气压3、胸膜腔和胸膜腔内压：胸膜腔附带的就是浆液，杀菌，并使脏壁胸膜难于拆分胸膜腔内压与大气压较之，大于大气压胸膜腔内压在体温看中的变化胸膜腔内压=肺内压―肺弹性回缩力=―肺弹性回缩力吸气末：胸膜腔内压负值升高;呼气末：胸膜腔内压负值降低胸膜腔负压的作用：1、并使支气管、肺泡收缩，有助于气体交换;2、有利于静脉和淋巴流入吸气的时候回心血量增加;呼气时回心血量降低(二)肺通气的阻力1、弹性阻力和顺应性：弹性非政府在外力作用下变形时具备对付变形的力量，称作弹性阻力顺应性：肺和胸廓收缩的深浅程度跨肺压：肺内压与胸膜腔内压之差：比顺应性：单位肺容量下的肺顺应性表面张力：在液气表面，液体分子之间所余的吸引力大于液气引力，并使液体分子向中心涌入回缩以增大表面积的力量。
全国硕士研究生招生考试临床医学综合能力(西医)生理学考纲要求考点归纳与历年真题详解(能量代谢与体温)
第7章能量代谢与体温7.1 考纲要求一、食物的能量转化1．机体可利用的能量形式2．三大营养物质代谢过程中的能量转换3．能量的利用二、能量代谢的测定1．能量代谢的测定原理2．与能量代谢测定有关的几个常考概念3．能量代谢的测定方法三、影响能量代谢的因素1．肌肉活动2．精神活动3．食物的特殊动力效应4．环境温度四、基础代谢1．基础代谢率（BMR）2．影响基础代谢率的因素五、体温及其调节1．体温及其正常变动2．机体的产热效应与散热效应3．体温的调节7.2 考点归纳与历年真题详解一、食物的能量转化1．机体可利用的能量形式机体能利用的能量来源于食物中的糖、脂肪和蛋白质分子结构中蕴藏的化学能。
这些营养物质被氧化分解时，碳氢键断裂，释放出化学能。
然而，机体的组织细胞在进行各种功能活动时并不能直接利用这种形式的能量，实际上组织细胞所需要的能量是由三磷酸腺苷（ATP）直接供给的。
此外，磷酸肌酸也是高能磷酸化合物，是体内ATP的储存库，主要存在于肌肉和脑组织中。
2．三大营养物质代谢过程中的能量转换（1）糖人体所需能量的50％～70％是由糖类物质的氧化分解提供的。
（2）脂肪在体内主要作用是储存和供给能量，可提供30％～40％的能量。
（3）蛋白质氨基酸主要用于重新合成蛋白质，成为细胞的构成成分，或合成酶、激素等或活性物质。
为机体供能则是其次要功能，只有在某些特殊情况下，如长期不能进食或体力极度消耗时，机体才会依靠由组织蛋白质分解所产生的氨基酸供能，以维持基本的生理功能。
3．能量的利用（1）各种能源物质在体内氧化过程中释放的能量，50％以上转化为热能，热能是最低形式的能量，不能再转化为其他形式的能量，因此不能用来做功，主要用于维持体温。
除骨肌收缩对外界物体做一定量的机械功（简称外功）外，其他用于进行各种功能活动所做的功最终都转化为热能。
（2）其余部分是以化学能的形式储存于ATP等高能化合物的高能磷酸键中，供机体完成各种生理活动。
青岛大学646医学综合(西医-生理学)2020年考研专业课初试大纲
青岛大学2020年考研专业课初试大纲
考试科目代码及名称：646医学综合（西医-生理学）
一、考试要求
全面掌握生理学的基本理论和概念，能从分子、细胞、组织和器官不同水平认识人体的各种生理功能及其调控。
二、考试内容
(一)绪论
1.体液及其组成，体液的分隔和相互沟通；机体的内环境和稳态。
2.机体生理功能的调节：神经调节、体液调节和自身调节。
3.体内的控
制系统：负反馈、正反馈和前馈。
(二)细胞的基本功能
1.跨细胞膜的物质转运：单纯扩散、易化扩散、主动转运和膜泡运
输。
2.细胞的信号转导：离子通道型受体、G蛋白耦联受体、酶联型受
体和核受体介导的信号转导。
3.细胞的电活动：静息电位，动作电位，
兴奋性及其变化，局部电位。
4.肌细胞的收缩：骨骼肌神经-肌接头处
的兴奋传递，横纹肌兴奋-收缩偶联及其收缩机制，影响横纹肌收缩效
能的因素。
(三)血液
1.血液的组成和理化特性。
2.各类血细胞的数量、生理特性和功
精都考研（）——全国100000考研学子的选择。
2023年西医综合考研资料生理学笔记
2023考研已经拉开序幕, 很多考生不知道如何选择适合自己的考研复习资料。
中公考研辅导老师为考生准备了【西医综合考研知识点讲解和习题】, 希望可以助考生一臂之力。
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考研西医综合复习资料——生理学笔记（11）第十章、神经系统NS作用: 调节各器官功能及人体与外环境的适应方式: 反射;实现靠反射弧第一节、神经元的活动的一般规律一、神经元和神经纤维神经元涉及细胞体和突起(树突和轴突), 功能是传递信息, 主经神经纤维实现 (一)神经纤维的传导特性:1.生理完整性: 膜完整2.双向传导: 双向传播信息3.绝缘性 4、相对不疲劳性, 不易疲劳、耗能小(二)神经纤维的传播速度:差别大, 快慢与神经纤维粗细有关, 粗则速度快, 也受温度影响 (三)神经纤维分类：1.据传出、传入神经电学特性分2.据传入纤维粗细分:(四)神经纤维的轴浆运送:以AP(动作电位传导信息)细胞体合成的分泌物运送至轴突处有两种形式: 快速轴浆运送(经微管、分泌物、神经递质)缓慢轴浆运送(经微管、微丝向周边延伸) 二、神经元间互相联系方式(一)经典突触(主)以化学递质为媒介突触是两神经元间发生互相联系的部位叫突触方式: 一轴突与一树突或胞体联系分类: 轴树突触、轴体突触、轴轴突触结构: 突触前膜、突触间隙、突触后膜(二)电突触: 通过电活动传递(电紧张方式)结构：神经元接触间隙小, 缝隙联结/紧密联结(有小孔道, 允许带电离子通过) 特点：传导速度快意义: 保证某些神经元产生同步兴奋(三)非突触性的化学传递神经元末梢释放化学递质, 不能直接作用于后膜, 而是通地扩散的方式作用于周边较广的效应细胞上。
常见于: ;单胺类神经元(交感神经: NE、DA.5—HT)特点：有些交感神经末梢形成念珠状曲张体, 内含化学递质扩散1)不形成突触(无前后膜)2)一对多的关系,3)递质弥散距离大4)效应细胞上有受体意义: 扩大信息传递范围(四)局部神经元和局部神经元回路长轴突: 从中枢的一处向另一处传递(中枢各不同部位间) 短轴突: 中枢的局限范围内传递信息(局部神经元)联系途径、局部神经元回路, 作用：在一个中枢内部对信息进行加工、分析、解决, 可有突触或电突触等三、神经递质: 定义: 神经末梢释放参与突触传递的化学物质称神经递质(一)外周神经递质1.乙酰胆碱(Ach)植物神经系统的节前纤维, 副交感神经节后纤维, 一小部分交感神经末梢(支配汗腺舒血管), 躯体运动神经末梢2.去甲肾上腺素(NE)大部分交感神经节后纤维3.嘌呤或肽类(ATP和血管活性肠肽等), 重要在消化道分布, 支配胃肠道平滑肌致舒张 (二)中枢神经递质:1.Ach, 分布广、兴奋性递质, 部位：脊髓前角运动神经元, 丘脑向大脑皮层投射的特异性投射区, 脑干网状结构上行激动系统、纹状体2、单胺类: DA(中脑黑质、纹状体)克制性递质;NE分布于低位脑干、中脑网状、延髓网状、脑桥蓝斑5—HT: 低位脑干、中缝核, 也许与痛觉有关3.氨基酸类: 谷氨酸、门冬氨酸属兴奋性, 感觉传入, 大脑皮层甘氨酸、GABA：克制性, 分布广、皮层、脊髓4.肽类:神经激素肽：如：下丘脑产生的调节性肽, 调节不同神经元放电, 频率有关, 痛觉传入阿片样肽：β内啡肽、脑啡肽、强啡肽胃肠肽: 胆囊收缩素、促胰酶素、血管活性肽5.NO: 与神经系统学习记忆关系密切(三)递质和调质的概念:递质: 由经典突触的前膜释放, 引起后膜神经元兴奋或克制效应的传递物质, 特点是: 作用快、连续时间短调质: 由神经元释放后, 可扩散至周边效应器, 不限于突触, 多属于肽类, 能影响其它递质的释放, 起调节作用特点是作用慢, 连续时间长(作用于受体、通过第二信使, 改变细胞功能特点(四)递质共存:DALE原则:1、一个神经元末梢只能释放一种递质(错)(有递质共存现象, 其中常有一种为肽类)2.一个神经元所有末梢释放的递质相同(对)(五)递质的合成、释放、失活合成: 胞浆、酶;释放: 以钙为媒介(囊泡与质膜融合)失活: 被酶分解(ACH)、NE(重新被突触前膜摄取)、在肝失活(六)受体学说: 递质通过受体起作用规定掌握受体的种类、亚型、分布部位、阻断剂、效应细胞胆碱能受体: M(毒蕈碱样受体) 副交感N节后纤维阿托品部分交感神经节后胆碱能纤维N(烟碱样) 交、副交的N节突后膜N1 箭毒骨骼肌终板膜N2肾上腺素能受体α1α2β1β2四、神经营养作用:兴奋性: 血管收缩、子宫平滑肌收缩酚妥拉明克制性: 胃肠平滑肌舒张突触前膜受体(调节递质释放)心肌兴奋, 促脂肪分解心得安血管舒张、气管等内脏平滑肌克制纳络酮神经纤维支配效应器的双重作用:1.经AP的信息传递调节效应器的功能2.营养通过轴浆运送释放营养因子(维持正常代谢, 形成正常结构) 切断神经后效应器可萎缩效应器对神经元也有营养作用(产生N生长因子), 所以切断后, 神经元、细胞体、效应器都萎缩第二节、反射活动的一般规律一、反射的概念: 非条件反射为先天具有在CNS的参与下, 对内外环境的各种刺激发生有规律的应答二、反射弧: 由五部分构成:三、中枢神经元的联系形式:神经元在中枢的联系形式: 辐散式、聚合式、链锁状、环状四、反射弧中枢部分的兴奋传布:传导: 一个兴奋在一个神经元内部传布传递：兴奋从一个神经元传向另一个神经元或另一个效应器上, 即跨细胞传布(一)EPSP(兴奋性突触后电位)神经冲动经轴突到达突触, 突触前膜释放兴奋性递质, 传至后膜, 突触后膜发生去极化(EPSP)轴突产生APEPSP是慢电位、局部电兴奋, 活性取决于兴奋递质轴突起始部局部电流密集, 产生去极化, 可达阈刺激, 轴突AP EPSP可空间、时间递质总和, 以达阈刺激(三)兴奋性传布特性1.单向传布: 只能由传入神经元传向传出神经元, 由于神经递质的释放在轴突末梢2.中枢延搁: 兴奋在同一个神经元传递速度快, 跨神经元传递则速度慢经一个突触传导需0.3—0.5ms, 由于传递过程复杂, 递质释放3.总和作用: 不同神经元空间总和, 同一神经元时间总和EPSP小, 不能达成阈兴奋, 属阈下兴奋, 经空间、时间总和后可以达阈兴奋阈下兴奋可提高突触后膜神经元的兴奋性, 单独不能刺激产生动作电位易化作用: 使突触后膜的兴奋性增长4.兴奋节律的改变: 传入和传出冲动的频率不一定一致, 有些传入冲动不能传出5.后放现象(后放电)在反射中传入停止, 传出反映仍继续, 称后放电, 系由环状联系所致6.易疲劳、对代谢变化敏感：神经传递需化学递质, 化学递质合成与释放有能量参与五、中枢克制: 分析、综合时需克制参与试述中枢克制的机制、意义?据发生机制不同分: 突触后克制和突触前克制(一)突触后克制(超极化克制：突后细胞)兴奋传布需一个克制性的中间神经元, 释放克制性递质, 突触后膜产生IPSP(超极化)1.IPSP: 克制性突触后电位克制性神经元, 末梢释放克制递质, 突触后膜发生超极化电位(IPSP)—>突触后神经元兴奋性减少(克制) 兴奋性递质: 一价阳离子无选择性开放(钠进入细胞内产生去极化)克制性递质：作用于突触后膜使氯通道开放, 氯进入细胞内产生超极化2、突后克制分类:传入侧支性克制回返性克制(二)突触前克制(去极化克制突触前细胞)六、反射弧的反馈调节:生理机能保持相对稳定, 负反馈调节排尿、排便等需彻底完毕生理功能, 正反馈调节第三节、神经系统的感觉分析功能感觉运动一、脊髓的感觉传导功能: 传递通路传导途径: 浅感觉: 温痛触觉深感觉: 自身感觉及深部压力感觉(一)浅感觉:背根传入: 前脊角互换, 经中央管前交叉至对侧, 向上传导, (二)深感觉:背根传入: 脊髓后索上行,脊髓半横断: 断面以下, 对侧浅感觉消失、同侧深感觉消失二、丘脑: 为各种感觉传入的?后总换元站(除嗅觉外) (一)三类核群:1、感觉接替核: 所有特定的感觉传入纤维(除嗅觉外)在感觉接替核换元后, 上行至皮层特定感觉区2、联络核：不能直接与特定感觉纤维相联系, 可接受由皮层下纤维传入的或感觉接替核纤维发出的至皮层联系、协调各种特定感觉3.网状核: 髓板内核群: 与脑干网状结构上行激动系统的传入纤维相联系: 弥散地投射至大脑皮层的各个区域, 以维持大脑皮层的兴奋水平(二)向大脑皮层的两个投射系统丘脑特异性投射系统: 感觉接替核投射(涉及联络核) 丘脑非特异性投射系统: 网状核投射三、感觉投射途径:(一)特定感觉投射途径(丘脑以下的特定感觉途径)机体特定的感觉: 特定感觉通路, 丘脑感觉接替核, 投射至皮层特定的感觉经特定的通路到达大脑皮层的特定的感觉代表区, 产生特定的感觉 (二)非特定感觉投射途径(保持大脑皮层的兴奋水平各种特定感觉向上传时, 发出侧枝：进入脑干网状结构(互换、混合后)脑干网状核弥散投射至皮层大脑皮层处在兴奋状态, 是特定性感觉传导的基础四、大脑皮层感觉分析功能(一)大脑皮层的柱状结构与分区六层有规律地纵行联系形成皮层柱状结构, 为大脑皮层的基本功能单位, 整合作用的基础, (对整个信息进行分析、加工解决即是整合)(二)大脑皮层的体表感觉区: 中央后回(3.1.2区)特点: 1.交叉投射(左感受右侧肢体、但头面部投射为双侧)2.倒立安排, 下在顶端3.代表区大不与感觉精细限度有关, 精细度越高, 代表区越大第二感觉区：中央前回与脑岛叶之间, 双侧投射, 正立安排(三)中央前回的感觉投射:1.关节肌肉的本体感觉投射入中央前回的粗感运动区运动区: 还可反馈投射以调节运动达精细水平(四)内脏感觉:1.相应躯干的感觉区也可感受相应区段的内脏感觉2.内脏感觉多投射入边沿区3.第二感觉区域或许与内脏感觉有关五、痛觉病理生理:(一)皮肤痛觉类型与传导通路分为二类:1.快痛(刺痛): 特点是: 痛感为锋利痛、定位清楚、来的快去的也快(无情绪反映)2、慢痛(烧灼痛)：定位不清楚、出现的慢, 消失的慢, 伴有明显的情绪反映(二)内脏痛特性与牵涉痛1.特点: 慢、连续时间长, 定位不清楚, 难于分辨2.引起内脏痛的适宜刺激: 牵拉、缺血、炎症、痉挛皮肤对锋利刺激敏感3.内脏痛常伴牵涉痛, 是长期进化的结果牵涉痛的机制是:1)同节后根支配, 兴奋由皮肤传入2)共同传导通路, 误认为皮肤传入牵涉痛的皮肤区域与内脏感觉通过同一脊髓阶段传入, 内脏感觉与相应皮肤区域感觉传至大脑皮层同一区域, 误认为是皮肤感觉第四节、神经系统对躯体的运动调节一、脊髓对躯体运动的调节脊髓前角运动神经元发出纤维支配骨骼肌纤维一个脊髓前角运动神经元与其所支配的所有骨骼肌纤维称为一个运动单位α运动神经元: 支配骨骼肌中的梭外肌(可产生收缩反映的骨骼肌) 大α支配快肌纤维、小α支配慢肌纤维γ运动神经元, 支配骨骼肌中的梭内肌, 提高肌梭敏感性(一)脊休克：脊髓由于受外伤忽然横断后, 暂时丧失损伤面以下的所有反射能力, 进入无反映状态, 与脊髓自身有关的反射功能可恢复, 越高等恢复时间越长机制是丧失了高位中枢对低位中枢的控制(二)屈肌反射(对侧伸肌反射)?原始的反射、脊髓自身就可完毕(三)牵张反射: 定义: 在有神经支配的骨骼肌受牵拉时, 被牵拉的肌肉就会产生收缩反映称牵张反射。
2020考研西综考纲
2020考研西综考纲摘要：1.考研西综考纲概述2.考研西综考试科目及分值分布3.考研西综各科目考试内容及要求4.备考建议正文：【考研西综考纲概述】考研西综考纲，全称为全国硕士研究生入学统一考试西医综合能力测试大纲，是由教育部考试中心制定的，用于指导考生备考和规范考试内容的官方文件。
本文将对2020 年考研西综考纲进行分析，帮助考生了解考试内容和要求，为备考提供参考。
【考研西综考试科目及分值分布】考研西综考试科目包括：生理学、生物化学与分子生物学、病理学、药理学、外科学（含骨科学、泌尿外科学、胸心外科学、神经外科学、整形外科学）、妇产科学、儿科学、眼科学、耳鼻喉科学、皮肤性病科学、精神病与精神卫生学、影像科学与核医学、麻醉学、内科学（含心血管内科学、消化内科学、呼吸内科学、肾病内科学、血液内科学、内分泌内科学、风湿免疫内科学、传染病内科学）、外科学（含骨科学、泌尿外科学、胸心外科学、神经外科学、整形外科学）、妇产科学、儿科学、眼科学、耳鼻喉科学、皮肤性病科学、精神病与精神卫生学、影像科学与核医学、麻醉学等。
总分为300 分，具体分值分布如下：1.生理学：60 分2.生物化学与分子生物学：50 分3.病理学：50 分4.药理学：40 分5.外科学（含骨科学、泌尿外科学、胸心外科学、神经外科学、整形外科学）：50 分6.妇产科学：50 分7.儿科学：50 分8.眼科学：30 分9.耳鼻喉科学：30 分10.皮肤性病科学：30 分11.精神病与精神卫生学：30 分12.影像科学与核医学：30 分13.麻醉学：30 分14.内科学（含心血管内科学、消化内科学、呼吸内科学、肾病内科学、血液内科学、内分泌内科学、风湿免疫内科学、传染病内科学）：120 分【考研西综各科目考试内容及要求】1.生理学：要求掌握生理学的基本概念、基本原理和生理功能系统的结构与功能，能运用所学的知识分析和解决生理学方面的问题。
2.生物化学与分子生物学：要求掌握生物化学与分子生物学的基本概念、基本原理和实验技术，能运用所学的知识分析和解决生物化学与分子生物学方面的问题。
《610西医综合》考试大纲
赣南医学院2020年硕士研究生入学考试《610西医综合》考试大纲Ⅰ考查目标西医综合考试范围为基础医学中的生理学、生物化学和病理学，临床医学中的内科学（包括诊断学）和外科学。
要求考生系统掌握上述医学学科中的基本理论、基本知识和基本技能，能够运用所学的基本理论、基本知识和基本技能综合分析、判断和解决有关理论问题和实际问题。
Ⅱ考试形式和试卷结构一、试卷满分及考试时间本试卷满分为300分，考试时间为180分钟。
二、答题方式答题方式为闭卷、笔试。
三、试卷内容结构基础医学约50%其中生理学约20%生物化学约15%病理学约15%临床医学约50%其中内科学约30%外科学约20%Ⅲ考查内容一、生理学(一)绪论1.生理学的研究方法、生理学研究的不同水平。
2.机体的内环境和稳态。
3.机体生理功能的调节。
体内反馈控制系统。
(二)细胞的基本功能1.跨细胞膜的物质转运：细胞膜的功能结构特点、单纯扩散、经载体和经通道易化扩散、原发性和继发性主动转运、胞膜运输。
2.细胞的跨膜信号转导：信号转导概念、由G 蛋白偶联受体、离子通道受体和酶偶联受体介导的信号转导。
3.神经和骨骼肌细胞的静息电位和动作电位的概念、产生的条件及其简要的产生机制和影响因素。
4.刺激和阈刺激，兴奋性及兴奋后兴奋性的变化。
电紧张电位和局部电位。
5.动作电位(或兴奋)的传播。
6.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递。
7.横纹肌的收缩机制、兴奋-收缩偶联和影响收缩效能的因素。
收缩的的总和。
(三)血液1.血液的组成和理化特性。
2.血细胞(红细胞、白细胞和血小板)的数量、生理特性和功能。
3.红细胞的生成、调节与破坏。
4.生理性止血，血液凝固与体内抗凝系统、纤维蛋白的溶解。
5.ABO 和R h 血型系统及其临床意义。
输血原则。
(四)血液循环1.心脏的泵血功能：心动周期，心脏泵血的过程和机制，心音，心脏泵血功能的评定和储备。
影响心输出量的因素。
2.心肌细胞(主要是心室肌和窦房结细胞)的跨膜电位及其简要的形成机制。
西医综合考研大纲要点分析：生理学计算部分
西医综合考研大纲要点分析：生理学计算部分1.潮气量(tidal volume)：平静呼吸时，每次吸入或呼出的气量。
2.余气量(residual volume)：在尽量呼气后，肺内仍保留的气量。
3.功能余量(functional residual capacity)=余气量+补呼气量。
4.肺总容量(total lung capacity)=潮气量+补吸气量(expiratory reserve volume，ERV)+补呼气量(inspiratory reser volume)+余气量。
5.肺活量(vital capacity)：最大吸气后，从肺内所能呼出的最大气量。
6.时间肺活量：是评价肺通气功能的较好指标，正常人头3秒分别为83%、96%、99%的肺活量。
时间肺活量比肺活量更能反映肺通气状况，时间肺活量反映的为肺通气的动态功能，测定时要求以最快的速度呼出气体。
7.每分肺通气量(minute ventilation volume)=潮气量×呼吸频率。
8.每分钟肺泡通气量(alveolar ventilation)=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率。
9.生理无效腔(physiological dead space)=肺泡无效腔(alveolar dead space)+解剖无效腔(anatomical dead space)P126-12810.每搏输出量(stroke volume)及射血分数(ejection fraction)：一侧心室每次收缩所输出的血量，称为每搏输出量，人体安静状态下约为60~80ml.射血分数=每搏输出量/心室舒张末期容积人体安静时的射血分数约为55%~65%.射血分数与心肌的收缩能力有关，心肌收缩能力越强，则每搏输出量越多，射血分数也越大。
11.每分输出量(minute volume/cardiac output)与心指数(cardiac index)：每分输出量=每搏输出量×心率，即每分钟由一侧心室输出的血量，约为5~6L.心输出量不与体重而是与体表面积成正比。
考研西医综合基础知识第一部分(生理学)
考研西医综合基础知识第一部分（生理学）生理学第一章绪论一、内环境即细胞外液。
二、稳态：在正常生理情况下，内环境的各种物理、化学性质是保持相对稳定的，称为内环境的稳态，这种内环境的稳态不是固定不变的静止状态，而是处千动态平衡状态。
三、机体生理功能的调节调节方式特点神经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节方式，是人体生理功能调节中最主要的形式。
体液调节人体内多数内分泌腺或内分泌细胞接受神经的支配，在这种情况下，体液调节成为神经调节反射弧的传出部分。
自身调节肾动脉灌注压在80-180mmHg范围内变动时，肾血流量基本保持稳定。
上述三种调节方式中，一般认为，神经调节比较迅速、精确而短暂，而体液调节则相对缓慢、持久而弥散；自身调节的幅度和范围都较小，但在生理功能调节中仍具有一定意义。
四、体内的反馈控制系统立思义正反馈加速生理过程负反馈维持稳态一、物质的跨膜转运（一）单纯扩散举例排尿排便反射、分挽、动作电位产生时Na通道的开放、血液凝固过程、胰蛋白酶原激活过程。
减压反射、肺牵张反射、内分泌系统调节(T3、T4对TSH的负反馈调节）、HCL对胃酸分泌的调节。
第二章细胞的基本功能第一节细胞膜的物质转运功能单纯扩散能以单纯扩散跨膜流动的物质都是脂溶性的和少数分子很小的水溶性物质，如02、CO2、沁、水、乙醇、尿素、甘油等。
(3)对细胞外C砫的依赖性： 心肌细胞的质膜含有与骨骼肌相似的T管，但其肌质网不如骨骼肌发达，C砫储备量较少，在T管与肌质网之间形成二联管而非三联管。
因此，心肌细胞的兴奋一收缩耦联过程高度依赖千细胞外Ca2＋经L型钙通道内流的Ca2＋主要起触发肌质网释放Ca气心肌细胞肌质网不发达， 所以收缩时主要靠细胞外的Ca2＋内流。
考研西医综合大纲详解：生理学
考研西医综合大纲详解：生理学一、生理学考查目标西医综合生理学的考试范围为人民卫生出版社第七版生理学教材。
要求学生系统掌握本学科中的基本理论、基本知识和基本技能，能够运用所学的基本理论、基本知识和基本技能综合分析、判断和解决有关理论问题和实际问题。
二、生理学考点解析这节我们来解析一下生理学。
今年生理学未发生任何改变。
其考察的重点分析如下：第一章绪论考纲没有变化，重点考察的就是正负反馈调节、自身调节的区别以及相对应的例子。
正反馈起加强控制信息的作用，而负反馈起纠正减弱控制信息的作用,必须记清楚这些代表性的例子，尤其是正反馈和自身调节的例子。
还要注意联系后面章节区分哪些是正反馈哪些是负反馈，举例说明如血液凝固过程、分娩过程、排尿排便反射等这些都是正反馈，再如减压反射、肺牵张反射、甲亢时TSH分泌减少等都是负反馈，同学们应总结出一些例子，在解题时往往起到关键作用。
另外需要注意的是在有些生理过程中，既无闭合回路又无调定点的不属于反馈调节。
第二章细胞的基本功能这一章比较重点，每年都会有本章的考题，大的重点就是物质的交换和动作电位。
这将会涉及到今后各个章节的学习，同学们必须深入的理解加以牢固记忆。
几种物质的跨膜转运方式如果比较起来记忆在解题时更容易区分。
静息电位和动作电位的产生机制要理解去记忆。
还需要注意的是一些局部电位的例子，如微终板电位、终板电位、EPSP、IPSP等都是局部电位，同时大家还需要搞清楚的就是局部电位和局部电流的区别，局部电位是指没有达到动作电位水平，而局部电流则是指动作电位的传播方式，要注意区分二者。
第三章血液主要是对血液成份及功能做了介绍，对今后血液学和呼吸系统做的基础。
血量为全身血液的总量，成年人血量占总体重的7%-8%。
血浆渗透压包括晶体渗透压和胶体渗透压，注意二者的区别，另外渗透压的高低与溶质的颗粒数成正比，而与颗粒种类及颗粒大小无关，因此血浆渗透压主要是由晶体渗透压决定。
要重点注意生理性止血为常考点，其过程包括血管收缩、血小板止血栓形成和血液凝固三个过程。
(整理)西医综合考研参考书：生理学笔记6
西医综合考研参考书：生理学笔记6第五章、呼吸第一节、肺通气器官：鼻咽腔、气管、支气管原动力：呼吸肌的收缩和舒张一、肺通气的结构与功能的基础一个肺功能单位：一个呼吸性细支气管所支配的区域呼吸道功能：通气功能(调节口径以调节气体量)保护功能：加温、加湿、防御迷走神经释放Ach，作用于M受体，使平滑肌收缩，口径变小，阻力增大，气量下降交感神经释放去甲肾上腺素，作用于β2受体，使平滑肌舒张，口径变大，阻力下降，气量增加组胺、缓激肽等使SMC收缩，口径减小;乙酰、NE等可使SMC舒张，口径变大肺泡上皮，I型占95%主要用于气体交换，II型占5%，分泌肺泡表面活性物质肺泡表面活性物质的作用是：降低肺泡表面张力;防止肺水肿;维持大小肺泡的稳定性二、肺通气的原理(一)动力：中枢—>传出神经—>呼吸肌在呼吸肌的作用下导致胸廓大小的改变，进而影响肺容量和肺内压，产生呼吸运动1、呼吸运动1)吸气运动是主动的，平静时，由膈肌负责下下径，由肋间外肌负责前后径;用力吸气的时候则有斜角肌、辅助肌等参与2)、呼气运动：被动运动，平静时由膈肌、肋间外肌负责舒张，用力时肋间内肌收缩3)、平静呼吸和用力呼吸平静呼气是被动运动。
平静吸气和用力呼吸皆是主动运动2、肺内压：无呼吸运动时为大气压。
吸气末和呼气末肺内压均等于大气压3、胸膜腔和胸膜腔内压：胸膜腔内含的是浆液，润滑，使脏壁胸膜不易分离胸膜腔内压与大气压相比，小于大气压胸膜腔内压在呼吸相中的变化胸膜腔内压=肺内压—肺弹性回缩力=—肺弹性回缩力吸气末：胸膜腔内压负值升高;呼气末：胸膜腔内压负值降低胸膜腔负压的作用：1、使支气管、肺泡扩张，有利于气体交换;2、有助于静脉和淋巴回流吸气的时候回心血量增加;呼气时回心血量降低(二)肺通气的阻力1、弹性阻力和顺应性：弹性组织在外力作用下变形时具有对抗变形的力量，称为弹性阻力顺应性：肺和胸廓扩张的难易程度跨肺压：肺内压与胸膜腔内压之差：比顺应性：单位肺容量下的肺顺应性表面张力：在液气表面，液体分子之间所存的吸引力大于液气引力，使液体分子向中心聚集回缩以减小表面积的力量。
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2020年考研专业课西医综合大纲解析：生理学
一、生理学考查目标
西医综合生理学的考试范围为人民卫生出版社第七版生理学教材。
要求学生系统掌握本学科中的基本理论、基本知识和基本技能，能够
使用所学的基本理论、基本知识和基本技能综合分析、判断和解决相
关理论问题和实际问题。
二、生理学考点解析
这节我们来解析一下生理学。
今年生理学未发生任何改变。
其考
察的重点分析如下：
第一章绪论
考纲没有变化，重点考察的就是正负反馈调节、自身调节的区别
以及相对应的例子。
正反馈起增强控制信息的作用，而负反馈起纠正
减弱控制信息的作用,必须记清楚这些代表性的例子，尤其是正反馈和
自身调节的例子。
还要注意联系后面章节区分哪些是正反馈哪些是负
反馈，举例说明如血液凝固过程、分娩过程、排尿排便反射等这些都
是正反馈，再如减压反射、肺牵张反射、甲亢时TSH分泌减少等都是
负反馈，同学们应总结出一些例子，在解题时往往起到关键作用。
另
外需要注意的是在有些生理过程中，既无闭合回路又无调定点的不属
于反馈调节。
第二章细胞的基本功能
这个章比较重点，每年都会有本章的考题，大的重点就是物质的
交换和动作电位。
这将会涉及到今后各个章节的学习，同学们必须深
入的理解加以牢固记忆。
几种物质的跨膜转运方式如果比较起来记忆
在解题时更容易区分。
静息电位和动作电位的产生机制要理解去记忆。
还需要注意的是一些局部电位的例子，如微终板电位、终板电位、EPSP、IPSP等都是局部电位，同时大家还需要搞清楚的就是局部电位
和局部电流的区别，局部电位是指没有达到动作电位水平，而局部电
流则是指动作电位的传播方式，要注意区分二者。
第三章血液
主要是对血液成份及功能做了介绍，对今后血液学和呼吸系统做
的基础。
血量为全身血液的总量，成年人血量占总体重的7%-8%。
血浆渗透压包括晶体渗透压和胶体渗透压，注意二者的区别，另外渗透压
的高低与溶质的颗粒数成正比，而与颗粒种类及颗粒大小无关，所以
血浆渗透压主要是由晶体渗透压决定。
要重点注意生理性止血为常考点，其过程包括血管收缩、血小板止血栓形成和血液凝固三个过程。
纤维蛋白在纤维蛋白溶解酶的作用下被降解液化的过程为纤维蛋白溶解。
生理止血过程中，凝血块形成的血栓会堵塞血管，出血停止血管
创伤愈合后，构成血栓的纤维蛋白会被逐渐降解液化，使被堵塞的血
管重新畅通。
第四章血液循环
重点内容还是心肌细胞的生物电以及血压调节等部分。
本章是生
理学的一个大的重点章节，内容繁多，需要全面理解掌握。
注意比较
心室肌细胞和窦房结细胞动作电位的产生机制。
心肌电生理特性这块
需记忆：自律细胞的特点是4期自动去极化，窦房结能成为心脏正常
起搏点的原因是4期自动去极化速度快，窦房结起搏细胞动作电位的
特点是4期自动去极化，心肌不会产生强直收缩的原因是心肌细胞的
有效不应期特别长，心室肌细胞动作电位的特点是0期去极化速度快、幅度高、有平台期、有超辐射，房室延搁的生理意义是避免房室的收
缩重叠，几个“最”：窦房结自律性，心室肌细胞收缩力，浦肯野纤
维传到速度最快，房室交接处传导速度最慢。
心脏泵血过程和机制是
考试重点也是难点，以左心室为例的典型心动周期的生理表现是常考点，同学们在复习时也要归纳一下“最”：快速射血期末左室压力，
等容舒张期末左室容积最小，心房收缩期末左室容积，快速射血期末
主动脉压力，等容收缩期末主动脉压力最低，等容收缩期室内压升高
最快。
心输出量的调节也是考试重点，但在解题时总会觉得无从下手，
主要是要弄清各种调节的大致机制及题目想考查哪方面内容。
微循环
这部分注意记忆哪些血管在哪部分起什么作用，如：调节器官血流量
其主要作用的血管是微动脉，具有体温调节功能的血管是动-静脉短路，其血液贮存库作用的血管是静脉等，大家复习后能够总结一下相关内容。
心血管反射近几年常考，主要考三种类型感受器即压力感受器、
化学感受器、心肺感受器。
同学们可查阅历年相关试题。
第五章呼吸
本章虽然从内容上看不算很多，但也是生理学的一个大的重点章节，主要是肺脏的通气与换气及其调节。
肺通气、肺换气、氧和二氧
化碳解离曲线、肺牵张反射等都是应该熟知的内容。
肺通气原理中肺
表面活性物质的相关内容要注意。
肺通气功能的每项指标的含义及其
临床意义需要记忆，另外一些试题常常要作简单计算后才能解答，这
就需要我们牢记一些公式，如：每份通气量=潮气量╳呼吸频率，肺泡
通气量=(潮气量—无效腔气量)╳呼吸频率。
肺换气中要注意影响肺换
气的因素。
氧解离曲线和CO?解离曲线大家能够列表实行比较记忆。
第六章消化和吸收
也是一个大的重点章节，主要考点在于各个消化液的分泌成份及
其相对应的调节，胃肠运动方式及影响因素。
应注意的是一些消化腺
及几种重要激素。
最常考的胃肠激素有胃泌素、促胰液素、缩胆囊素，能够将这三种对比记忆。
胆汁的分泌和调节中应注意几个学科的不同
之处：生理学中胆汁不含消化酶，生化中胆汁含多种消化酶，生理学
中胆汁由肝细胞和胆管上皮细胞分泌，生化中胆汁由肝细胞分泌，外
科学中胆汁由肝细胞和胆管细胞分泌。
第七章能量代谢和体温
重点掌握能量代谢的几个基本概念。
如：食物的热价、食物的氧
热价、RQ、基础代谢率，都是常考到的。
另外还要注意4种散热方式。
第八章尿的生成和排出
也是一个重点章节，重点掌握各种物质吸收的部位和原理，远曲
小管和集合管功能的调节。
记住几个常考概念，如：肾小球滤过率，
肾阈等。
有效滤过压及其影响因素需要掌握。
各物质吸收部位及原理
是考试重点，为了方便解题大家能够归纳出其重点内容。
此外还有清
除率的概念及其意义也需要掌握。
第九章感觉器官
重点掌握眼的折光系统，视锥细胞和视杆细胞的特性，耳的听觉。
眼的折光系统中要掌握晶状体的调节。
眼的感光换能系统为考试重点，其中视网膜上的两种感光细胞视杆细胞和视锥细胞的特点要注意对比
记忆。
耳的听觉简单掌握。
第十章神经系统
重点掌握神经元兴奋的传递方式，交感、副交感神经的区别，牵
张反射。
神经纤维的主要功能是传导兴奋，兴奋在神经纤维上传导是
依靠局部电流完成的，要注意其特征与突触传递和中枢兴奋传递的特
征鉴别。
经典突触传递的过程需要清楚，由经典突触传递的电-化学-
电过程能够看出，影响突触前膜递质释放量的关键因素是进入突出前
膜的Ca?+的数量。
胆碱能受体M受体和N受体的区别。
牵张反射包括
腱反射和肌紧张，要注意二者的对比，尤其是肌紧张是维持躯体姿势
最基本的反射活动。
交感神经和副交感神经功能的比较，这是考试重点，二者的东西较多所以较简单的记忆就是只要把交感神经兴奋的内
容记住，那么副交感神经的内容自然也就记住了。
因为交感神经释放
的递质是儿茶酚胺并可导致糖皮质激素的分泌引起应激，所以复习时
能够将与其相关的内容归纳总结。
运动传出通路及其损伤后的表现也
是应该注意到的知识点。
第十一章内分泌
考纲没有变化，重点内容各种激素的调节及生理作用。
激素的调
节是常考点，但一般情况同学们总喜欢单个激素去记忆，结果不容易
记住很快忘记，其实整个激素的调节都是有规律的，只要大家善于总
结就能很快记忆。
还要记住哪些激素过多或缺少时所引起的症状，如：幼年时缺乏甲状腺激素易引起呆小症，成年时生长激素分泌过多易引
起肢端肥大症，糖皮质激素分泌过多易引起向心性肥大等。
甲状腺激
素和糖皮质激素是两个较常考的激素，要注意二者的生理作用。
内科
学和生理学很多章节讲到对代谢产生影响的内容，经常考，希望同学
们能够总结规律。
第十二章生殖
重点掌握雌激素、孕激素的作用，月经周期中各激素的变化关系。
生理学上讲到很多影响生长发育的激素，常考的如雄激素、雌激素、
生长激素、胰岛素、甲状腺激素、糖皮质激素，大家应将其归纳总结。
以上是进一步对生理学的解析，同学们在复习时还是要以课本为
基础，该弄明白的地方必须搞懂，需要记忆的地方也要找规律将其记住。
生理学在整个基础医学里占的比重较大，大家要多下苦功好好复习。