中国社会保障的历史现状与问题(人民大学)PPT课件
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社会保障问题(共51张PPT)
业、社会福利院、城市福利工厂、盲聋哑学校等。
•
中国社保发展历程
• 养老保险
• ①1953年《劳动保险条例》只限于劳 动者——劳动保险。
• ② “文革”期间社会保险变成了完全的 企业保险。
•
③1984年试点。在国有企业和城镇的
集体企业中推行养老社会统筹，确定实行
企业补充保险、职工个人缴费制度。
• ④ 1991年《关于企业职工养老保险制度改 革的决定》，社会统筹基金实行部分积累 模式，建立基本养老保险与企业补充养老 保险和个人储蓄性养老保险相结合的养老 保险制度。
• 1994年镇江和九江职工医疗保障制度改 革试点（“两江”试点）。目标是建立起不 分事业单位和企业单位，不分所有制形式 ，不分用工形式的统一的社会统筹与个人 账户相结合的社会医疗保险制度。
• 1998年12月《国务院关于建立城镇职 工基本医疗保险制度的决定》创建了医疗 社会保险制度。
• 城镇职工基本医疗保险制度的原则：
注：实际未能实现
主地要下包 经括济•养约老占个保GD险P人、的医10疗缴-2保0%险费。、失年业保限险等累。 计满15年的，退休后按月发给基本养老
金 瑞典的社会福利项目
住房津贴：实行房租控制制度，提高房租需经政府批准，有2／３的家庭只需付部分房租。
• ⑥ 2006年新养老金三项重大改革：
• 一是“从2006年1月1日起，个人账户的规模统一由 本人缴费工资的11%调整为8%，全部由个人缴费 形成，单位缴费不再划人个人账户”；
• 二是在计发退休时“个人账户养老金月标准为个人 账户储存额除以计发月数”的前提下，将过去规定 的计发月数统一为“120”，改为“根据职工退休时城镇
人口平均预期寿命、本人退休年龄、利息等因素确定” ；
中国社会保障制度的现状及发展ppt课件
国家保障是以中央和
地方政府为责任主体，面 向全体社会成员，无偿提
供有关物质援助，它包括 救济，福利，补贴，优抚 和赈灾等。
单位保障是以单位 为责任主体，以本单位 职工及其家属为对象， 包括了就业、养老、工 伤、医疗、生育、遗属、 困难和福利。
农村集体保障是以 农村集体组织为责任主 体，以农民为对象，进 行合作医疗和对五保户 等特困人员提供最基本 的生活保障。
六是积极的 就业政策与保障 水平之间的矛盾。
社会保障应该具有就业保障的 功能，其基金的支出，构成社会消 费需求，与经济扩张和收缩之间存 在着一种反向运动的内在联系。因 此，只有达到充分的就业，才会从 根本上减轻社会保障的负担。 对下岗失业人员来说 ,他们需要保 障,但更需要的是就业,就业才是最 积极、最活跃、最根本的保障。
到今年为止，上海养老保险制 度 改 革 整 整 经 历 了 10 年 时 间 。 取得的成绩是有目共睹、无可 非议、也是难能可贵的，主要产 生 了 以 下 几 个 机 制 ： 1 、 个 人 缴 费 机 制 ； 2 、多渠道筹集基金的机制； 3、部分积累的机制； 4 、待遇与缴费挂钩的机制； 5、养老金正常增长的机制。
党的十四届三中全会肯定了这 个模式。1995年3月起国务院决定 在全国推行这个模式，各省市陆 续进行改革，出现了大帐户、中 帐户和小帐户三种情况； 直到1997年7月全国才统一了 企业职工基本养老保险制度，终 于实现了从分散走向集中，完成 了基本养老保险制度自下而上的 改革。
与此同时，又进行了多层次的 养 老 保 险 改 革 。 上海从 1994 年就开始进行单位 补充养老保险试点，1998年在面上 推 开 。 总工会还推出了职工互助保障。 还引导有条件的个人投商业人 寿 保 险 。 一个多层次的养老保险格局已形成。
第三章 社会保障制度发展历史 《社会保障学》PPT课件
保障改革提出明确要求与原则规范为主要标志。
工劳保医疗制度改革试点经验，对所采取的试行部
第三阶段(1998-2000年)，社会保障逐渐成为我国一
分医药费与个人利益挂钩的办法给予肯定。1984年 保障制度建设（21世纪以来）
10月20日，中共中央第十二届三中全会通过了《关 第一阶段(2000-2009年)。21世纪前十年，相继出台
发 展 阶 段
这一阶段的主要标志是英国的《贝弗里 奇报告》的提出与被采纳。 在第二次世界大战之后，社会保障制度在 世界范围内得到了进一步发展与完善。 《贝弗里奇报告》的提出与被采纳，对于 战后社会保障制度的发展与完善发挥了极 其重要的作用，使社会保障待遇首先被作 为公民的一项基本权利得以确立，较为完 整的现代社会保障制度的结构与轮廓得到 开创性的界定，它不仅为英国战后重建社 会保障制度奠定了决策的基础，而且也成 为西方发达国家在战后发展与完善社会保 障制度模式的重要依据，是社会保障制度 日趋国际化的重要标志。
成 熟 阶 段
改革调整阶段
调整内容
（1）修订社会保障规章制度，削减社会保障总支出。 （2）加强管理，提高资源的使用率，减少不必要的浪费。 （3）实行私营化，扩大福利提供领域的市场经济成份 （4）调整保障项目收支结构，注重个人和企业负担，减轻政府压力 （5）改变社会保障制度结构，建立多层次的，国家、企业、个人多方 参与的综合体系
1957年，三大改造任务完成，国家转入有计划的社
社会保障制度的创建奠定了基础。1951年2月26日，
会主义经济建设时期。1962年2月国务院又颁布了
政务院正式颁布了《中华人民共和国劳动保险条
《关于精简职工安置办法的若干规定》等法规。
例》，具体规定了职工在疾病、伤残、死亡、生育
我国社会保障制度面临的问题及制度构想PPT参考
1948 年7 月5 日。英国工党政府卫生大 臣、社会主义政治家贝文走进了曼城特拉富德 医院的5 号病房，对躺在床上的13 岁少女斯 尔苇雅说，“从今天起你和全国人民一样，看 病不再掏钱了。”这是英国实行具有划时代意 义的医疗改革的第一天，斯尔苇雅是第一个 NHS 病人。
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2021/3/10
授课：XXX
低生活保障制度。
老年福利 儿童福利 残疾福利 住房福利 教育福利
2021/3/10
养老保险 医疗保险 失业保险 工伤保险 生育保险
授课：XXX
（一）社会保障制度的起源
英国1601年“伊丽莎白济贫法”的颁布和 实施，是国家或政府对公共福利承担责任的一 个重要标志，也是现代社会保障制度的一个雏 形。
4
英国的养老保障制度
英国养老保险制度由三个支柱组成：
第一个支柱是实行现收现付的国家基本养老保 险。
第二个支柱由职业年金计划和强制性的个人年 金账户构成，它是英国养老保险体系中最重要 的组成部分。
第三个支柱为个人自愿性的补充商业养老保险。
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2021/3/10
授课：XXX
英国的国民医疗制度（NHS)
7
2021/3/10
授课：XXX
3、费边社会主义等思潮导致了上层社会态度的 改变
这些思潮积极倡导社会的公平和正义、主张 政府对社会问题进行积极干预和建立必要的社 会保护机制。要保持国家持续的经济发展，健 康的和受过教育的劳动力是必不可少的前提。
8
2021/3/10
授课：XXX
▲费边社会主义者认为“福利国家是通向社会主 义的中间驿站”。
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授课：XXX
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授课：XXX
低生活保障制度。
老年福利 儿童福利 残疾福利 住房福利 教育福利
2021/3/10
养老保险 医疗保险 失业保险 工伤保险 生育保险
授课：XXX
（一）社会保障制度的起源
英国1601年“伊丽莎白济贫法”的颁布和 实施，是国家或政府对公共福利承担责任的一 个重要标志，也是现代社会保障制度的一个雏 形。
4
英国的养老保障制度
英国养老保险制度由三个支柱组成：
第一个支柱是实行现收现付的国家基本养老保 险。
第二个支柱由职业年金计划和强制性的个人年 金账户构成，它是英国养老保险体系中最重要 的组成部分。
第三个支柱为个人自愿性的补充商业养老保险。
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授课：XXX
英国的国民医疗制度（NHS)
7
2021/3/10
授课：XXX
3、费边社会主义等思潮导致了上层社会态度的 改变
这些思潮积极倡导社会的公平和正义、主张 政府对社会问题进行积极干预和建立必要的社 会保护机制。要保持国家持续的经济发展，健 康的和受过教育的劳动力是必不可少的前提。
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授课：XXX
▲费边社会主义者认为“福利国家是通向社会主 义的中间驿站”。
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授课：XXX
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《社会保障概论》课件
出现了社会福利运动，为社会保障奠定了基础。
2
2 0世纪
各国相继建立了社会保障制度，包括医疗、养老、失业等方面。
3
21 世纪
随着社会变革和人口老龄化，社会保障制度不断完善和创新。
社会保障的现状和问题
1 现状
社会保障制度已初步建立，但仍存在覆盖范围不全、待遇标准不足等问题。
2 问题
社会保障对个人和整个社会都具有重要影响。它能够提高人们的生活品质、 保护社会弱势群体权益、促进社会稳定和经济发展。
社会保障的主要内容
医疗保障
提供全民医疗保险和基本医疗服务，保障人民的健康。
养老保障
提供养老金和福利待遇，保障老年人的生活。
失业保障
提供失业救济和就业培训，帮助失业人员重新就业。
社会保障的发展历程
《社会保障概论》PPT课 件
社会保障是保障公民基本权益和提升社会稳定的重要制度。本课件将介绍社 会保障的定义、重要性、主要内容、发展历程、现状和问题以及改革方向。
社会保障的定义
社会保障是指国家或社会为解决各类社会风险和问题而实施的制度安排和政 府行为，旨在保障公民的基本权益，提供经济和社会支持。
社会保障的重要性
人口老龄化、社会分配不均等问题对社会保障构成挑战。
社会保障的改革方向
拓展覆盖范围
扩大社会保障的覆盖范围， 让更多人享受保障的权益。
提高待遇标准
提高社会保障的待遇标准， 确保人民基本生活需求得到 满足。
优化管理机制
优化社会保障的管理机制， 提高保障效率和公平性。
2
2 0世纪
各国相继建立了社会保障制度，包括医疗、养老、失业等方面。
3
21 世纪
随着社会变革和人口老龄化，社会保障制度不断完善和创新。
社会保障的现状和问题
1 现状
社会保障制度已初步建立，但仍存在覆盖范围不全、待遇标准不足等问题。
2 问题
社会保障对个人和整个社会都具有重要影响。它能够提高人们的生活品质、 保护社会弱势群体权益、促进社会稳定和经济发展。
社会保障的主要内容
医疗保障
提供全民医疗保险和基本医疗服务，保障人民的健康。
养老保障
提供养老金和福利待遇，保障老年人的生活。
失业保障
提供失业救济和就业培训，帮助失业人员重新就业。
社会保障的发展历程
《社会保障概论》PPT课 件
社会保障是保障公民基本权益和提升社会稳定的重要制度。本课件将介绍社 会保障的定义、重要性、主要内容、发展历程、现状和问题以及改革方向。
社会保障的定义
社会保障是指国家或社会为解决各类社会风险和问题而实施的制度安排和政 府行为，旨在保障公民的基本权益，提供经济和社会支持。
社会保障的重要性
人口老龄化、社会分配不均等问题对社会保障构成挑战。
社会保障的改革方向
拓展覆盖范围
扩大社会保障的覆盖范围， 让更多人享受保障的权益。
提高待遇标准
提高社会保障的待遇标准， 确保人民基本生活需求得到 满足。
优化管理机制
优化社会保障的管理机制， 提高保障效率和公平性。
我国的社会保障 ppt课件
政府国民收入再分配
全体社会成员
现役军人、复员退 伍军人、军烈属
政府和社会
国家和社会
内容
基本养老保险、基本 对因自然灾害或其他经济社 医疗保险、工伤保险、 会原因而无法维持最低生活
失业保险、生育保险 水平的公民给予无偿帮助
社会化服务、事务 供给、福利津贴
物质照顾、生活 和工作安置、精 神抚慰
探究活动一
材料1：小王因工伤，暂时无法工作； 材料2：李某是退伍军人，正在辛苦找工作； 材料3：张爷爷子女在外地工作，无人照顾； 材料4：小陈家因发生水灾，财产遭受重大损失，正常生活受到严重影响。
任务二——自主探究： 结合刚才所填写的表格内容，尝试针对上述的不同情况，为他们拟定一种合适的 保障方案并说明你选定该方案的理由。
必修二第四课第一框
议题：如何织密我国的社会保障“安全网”？
我国的社会保障
Social Security in China
目录
CONTENT
1 社会保障的形式
2 社会保障的作用
3 完善社会保障的要求
第一章
社会保障的形式
探究活动一
2021年9月28日， 国务院新闻办公室发表《中国的全面 小康》白皮书。白皮书指出，中国基本建成世界上规模最大 的社会保障体系，正向全覆盖、保基本、多层次、可持续的 目标迈进。
一、社会保障的形式
社会保险 地位
社会救助
对象
费用
内容
社会福利
社会优抚
一、社会保障的形式
社会保险
社会救助
社会福利
社会优抚
地位 核心
最先形成、历史最悠久、 最高层次保障 特殊的保障方式 “最后一道防线”
对象
公民在年老、疾病、 工伤、失业、生育等 情况
全体社会成员
现役军人、复员退 伍军人、军烈属
政府和社会
国家和社会
内容
基本养老保险、基本 对因自然灾害或其他经济社 医疗保险、工伤保险、 会原因而无法维持最低生活
失业保险、生育保险 水平的公民给予无偿帮助
社会化服务、事务 供给、福利津贴
物质照顾、生活 和工作安置、精 神抚慰
探究活动一
材料1：小王因工伤，暂时无法工作； 材料2：李某是退伍军人，正在辛苦找工作； 材料3：张爷爷子女在外地工作，无人照顾； 材料4：小陈家因发生水灾，财产遭受重大损失，正常生活受到严重影响。
任务二——自主探究： 结合刚才所填写的表格内容，尝试针对上述的不同情况，为他们拟定一种合适的 保障方案并说明你选定该方案的理由。
必修二第四课第一框
议题：如何织密我国的社会保障“安全网”？
我国的社会保障
Social Security in China
目录
CONTENT
1 社会保障的形式
2 社会保障的作用
3 完善社会保障的要求
第一章
社会保障的形式
探究活动一
2021年9月28日， 国务院新闻办公室发表《中国的全面 小康》白皮书。白皮书指出，中国基本建成世界上规模最大 的社会保障体系，正向全覆盖、保基本、多层次、可持续的 目标迈进。
一、社会保障的形式
社会保险 地位
社会救助
对象
费用
内容
社会福利
社会优抚
一、社会保障的形式
社会保险
社会救助
社会福利
社会优抚
地位 核心
最先形成、历史最悠久、 最高层次保障 特殊的保障方式 “最后一道防线”
对象
公民在年老、疾病、 工伤、失业、生育等 情况
关于社会保障的PPT课件
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（3）孙光德、董克用（人大教授）
社会保障是以政府为责任主体，依据法
律规定，通过国民收入再分配，对暂时或永久
失去劳动能力以及由于各种原因而生活发生困
难的国民给予物质帮助，保障其基本生活的制
度。
理解：
1. 社会保障的责任主体：政府
有能力、有效率、有动因
2.社会保障的依据：社会保障立法
Social Security
Social Security
.
5
2. 德国
德国是社会保险制度，也是现代社会 保障制度的发源地。
德国对社会保障的理解主要基于市场经济 理论。认为社会保障制度所遵循的是特殊性原 则，强调个人在其中的责任，认为社会保障即 社会安全和社会公平，旨在为因生病、残疾、 老年等原因丧失劳动能力或遭受意外而不能参 与市场竞争者及其家人提供的基本生活保障， 使其不致遭受灭顶之灾，并能获得重新参与竞 争的机会。即对竞争中不幸失败的那些人提供 的基本生活保障。 （保障公平竞争）
美国总统林肯在其著名的《葛底斯堡演说》中告诉 世人：“人是生而平等的”。
我国的儒家典籍《礼记·礼运篇》则记载了：“大 道之行也，天下为公。选贤与能，讲信修睦。故人
不独亲其亲，不独子其子。使老有所终，壮有所用
，幼有所长，鳏寡孤独废疾者皆有所养。男有分，
女有归。”
这些传统思想源于人类内心深处崇高的道德准则： 互助互爱，众生平等，扶贫济困，这就形成了现代
Social Security
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5、我国社会保障体系的主要特点
1.基本保障 2.广泛覆盖 3.多个层次 4.逐步统一
Social Security
.
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二）中国社会保障制度改革的成绩及面临问题
4.2我国的社会保障课件
地位
资金来源
对象
社会保险
是我国社会 保障体系的核 心。
它通过政府、单 有权利享有社会 位、个人三方共 保险的人 同等集资金
作用
特点
包括基本养老保险、基本 医疗保险、工伤保险、失 业保险、生育保险等。
社会救助
是最先形成的 、历史最悠久 的社会保障形 式。
它是政府通过国 民收入再分配
对因自然灾害或 其他经济社会原 因而无法维持最 低生活水平的公 民给予无偿帮助
实行物质照顾、生活和工 褒扬性、补
作安置、精神抚慰
偿性、优待
性、综合性
判断下列各项属于哪一类社会保障？ （1）按时足额发放基本养老金。
社会保险
（2）衡阳消防勇士家属获得抚恤。
社会优抚
（3）北方国有企业职工的取暖补贴。 （4）云南地震灾区得到政府救助。
社会福利 社会救助
（5）休闲娱乐广场的建设。
社会福利
次全国劳动大会通过的《产业工人经济斗争决议案》、《救济失业工人决议案》等。
中共十九大： “幼有所育、学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居、弱有所扶”。
“全面建成覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次社会保障体系”。
思考：我国为何自古以来重视社会保障？
面对现实生活中人们可能遇到的疾病、失业、养老、 灾害、生活贫困等各种问题，国家依法建立起由政府 和社会承担主要责任的社会保障“安全网”。
以保障其最低生活水平。 是保障社会成员生活安全和 生存权利的“最后一道防线”
（4）社会优抚
是国家和社会依法对 现役军人、复员退伍军人 以及军烈属等优抚对象实 行物质照顾、生活和工作 安置、精神抚慰的褒扬性、 补偿性、优待性、综合性 的特殊社会保障。
社会保障学ppt课件
柯克法官：“确实，上帝赋予了陛下以卓越的技巧和的高超的天赋； 但陛下对于英格兰国土上的法律并没有研究，而涉及到陛下之臣民 的生命或遗产、或货物、或财富的案件，不应当由自然的理性、而 应当依据技艺性理性和法律的判断来决定，而法律是一门需要长时 间地学习和历炼的技艺，只有在此之后，一个人才能它有所把握： 法律就是用于审理臣民的案件的金铸的标杆和标准；它保障陛下处 于安全与和平之中：正是靠它，国王获得了完善的保护，因此，我 要说，陛下应当受制于法律；而认可陛下的要求，则是叛国；对于 我所说的话，布拉克顿（英格兰早期的一位普通法学者）曾这样说 过：国王应当不受制于任何人，但应受制于上帝和法律。”
7
国王与法官
1608年11月10日，星期日，英格兰国王詹姆斯与全体 大法官举行一次会议。会前，大主教一直鼓动詹姆斯， 扩大国王的司法权力，让国王可以从法院拿走有些案件， 由他自己“以其国王身份”对其进行裁决。
但是，长期以来，这种司法权力就掌握在英格兰普通 法法官手里，因此，国王必须寻求大法官们认可他的这 一想法。英格兰最重要的法院——高等民事法院的首席 大法官此刻是爱德华·柯克爵士。他自己后来记载说， 他是这样回答国王的：
保障关系； 社会保障运行过程中的管理体制，即社会保障管理机
构的设置及其对其他部门的关系 社会保障运行过程中的监督机制，包括监督机制的建
立以及各种监督机构的职责、权限划分； 其他社会保障关系（如社会保障子系统之间，社会保
障基金与国家财政、资本市场之间的关系）
13
六、中国社会保障法的历史与现状
1、创建时期（1949—1965） 1949年9月通过的《中国人民政治协商会议共
第四章 社会保障的立法与管理
1
第四章 社会保障的立法与管理
7
国王与法官
1608年11月10日，星期日，英格兰国王詹姆斯与全体 大法官举行一次会议。会前，大主教一直鼓动詹姆斯， 扩大国王的司法权力，让国王可以从法院拿走有些案件， 由他自己“以其国王身份”对其进行裁决。
但是，长期以来，这种司法权力就掌握在英格兰普通 法法官手里，因此，国王必须寻求大法官们认可他的这 一想法。英格兰最重要的法院——高等民事法院的首席 大法官此刻是爱德华·柯克爵士。他自己后来记载说， 他是这样回答国王的：
保障关系； 社会保障运行过程中的管理体制，即社会保障管理机
构的设置及其对其他部门的关系 社会保障运行过程中的监督机制，包括监督机制的建
立以及各种监督机构的职责、权限划分； 其他社会保障关系（如社会保障子系统之间，社会保
障基金与国家财政、资本市场之间的关系）
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六、中国社会保障法的历史与现状
1、创建时期（1949—1965） 1949年9月通过的《中国人民政治协商会议共
第四章 社会保障的立法与管理
1
第四章 社会保障的立法与管理
我国社会保障制度的发展.ppt
完善社会保障制度是完成社会主义市场经济体制的中心环节之一。 党的十七大大提出“加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系，保障人民基 本生活。社会保障是社会安定的重要保证。要以社会保险、社会救助、 社会福利为基础，以基本养老、基本医疗、最低生活保障制度为重点， 以慈善事业、商业保险为补充，加快完善社会保障体系”“采取多种方 式充实社会保障基金，加强基金监管，实现保值增值”。这些应该让我们 有充分的理由相信，在中国新的社会保障制度和改革基本构架下，坚持 我党的领导，我国社会保障制度一定能逐渐克服上述些问题，最终实现 保障社会成员基本生活和提高社会成员生活质量的目标。
（3）医疗保险制度的改革
第一，建立职工医疗保险费用筹集机制。
第二，建立社会统筹医疗基金和职工个人医疗账户。
第三，职工医疗费用支付程序和负担水平。 第四，对离休人员的照顾政策。 第五，医疗费用报销办法。 第六，加强对医疗单位的管理和制约。
（4）工伤保险制度的改革
1996年3月，国家技术监督局颁布了《职工工伤与致残程度鉴定标 准》,是工伤鉴定更加规范化、科学化。 1996年8发布了《企业职工工伤保险试行办法》，第一次把工伤保 险作为独立制度加以法规化并予以实施，对我国的工伤保险制度做了较 为彻底的改革。 2003年4月国务院颁布了《工伤保险条例》，标志着我国工商保险 制度的日趋规范。 2004年6月劳动和社会保障部颁发了《关于农民工加加工伤保险有
谢 谢！
我国社会保障制度的发展Fra bibliotek1.什么是社会保障？
社会保障是指国家以立法和行政措施确立对 遇到疾病、伤残、生育、年老、死亡、失业、灾 害或者其他风险的社会成员给与相应的经济、物 质和服务的帮助，以保障其基本生活需要的一种 社会经济福利制度。
2.我国社会保障制度的建立和发展
（3）医疗保险制度的改革
第一，建立职工医疗保险费用筹集机制。
第二，建立社会统筹医疗基金和职工个人医疗账户。
第三，职工医疗费用支付程序和负担水平。 第四，对离休人员的照顾政策。 第五，医疗费用报销办法。 第六，加强对医疗单位的管理和制约。
（4）工伤保险制度的改革
1996年3月，国家技术监督局颁布了《职工工伤与致残程度鉴定标 准》,是工伤鉴定更加规范化、科学化。 1996年8发布了《企业职工工伤保险试行办法》，第一次把工伤保 险作为独立制度加以法规化并予以实施，对我国的工伤保险制度做了较 为彻底的改革。 2003年4月国务院颁布了《工伤保险条例》，标志着我国工商保险 制度的日趋规范。 2004年6月劳动和社会保障部颁发了《关于农民工加加工伤保险有
谢 谢！
我国社会保障制度的发展Fra bibliotek1.什么是社会保障？
社会保障是指国家以立法和行政措施确立对 遇到疾病、伤残、生育、年老、死亡、失业、灾 害或者其他风险的社会成员给与相应的经济、物 质和服务的帮助，以保障其基本生活需要的一种 社会经济福利制度。
2.我国社会保障制度的建立和发展
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表3 武汉市主要险种社会保险费率情况（占工资比重）
项目 养老 医疗
企业 23 8
个人 8 2
小计 31 10
失业
2
1
3
合计
43
11
44
（四）城镇职工基本医疗保险制度的建立与发展
2.4.1 城镇职工医疗保障制度改革的特殊原因
城镇公费医疗制度和劳保医疗制度 改革的特殊原因：
医疗服务事业市场主体的定位，财政支出减少 收入增长引起卫生支出增长
表1 城镇职工基本养老保险覆盖率及赡养比
年份
1978 1980 1990
1999 2005 2007
就业人数 (万人)
21014 27331 29350
缴费人数 (万人)
9502 13120 15183
退休人数 (万人)
2984 4367 4954
赡养比
30：1 13：1 6.5：1
3.2:1 3：1 3:1
劳动保险制度的建立： 1951年至1956年 保障对象的发展：由企业工人至“机关干部”
及家属 特点： 国家保障模式；项目全；保障水平较
高；运作是企业（单位）保险
（三）二元结构下的农村社会保障制度
农村没有真正意义上的社会保障制度 人民公社和集体经济支持的“五保户”制度 集体经济和个人出资支持的合作医疗制度
1952-78, 1978-85和1985-97 各时段的年增长率分别为3.1％， 8.2％和 24.4％
2.4.2 城镇职工医疗保障制度的建立（1998）
覆盖范围：城镇所有用人单位，包括企业、 机关、事业单位、社会团体、民办非企业单 位及其职工，都要参加基本医疗保险
个人缴费 2％ 企业缴费6％
（一）城乡二元结构的社会保障制度
20％以下的城镇人口享受高水平福利保障 就业保障及附着于就业的高水平福利 1978年以后，集体经济的发展又产生了城 镇的二元结构福利制度 80％以上的农村人口基本无社会保障
户籍是城镇保护城镇人口就业与福利的屏 障
（二）二元结构下的城镇社会保障制度
制度结构： 就业关联福利制度为主，社会 救助为辅
表2 历年养老金社会平均工资替代率
年 份 1999 2000 2001 2002 2003 2007 替代率 （%） 77 71 63 63 57 48
资料来源：《劳动和社会保障事业发展统计公报1999-2007》
2.3.3 城镇职工基本养老保险的成就
增强了微观主体的责任感 在所有制度改革急剧变改的大环境中，退
三、农村社会保障的兴建
农村社会保障建设的必要性 农村社会保障制度体系逐步建立 农村新型合作医疗制度的建立与发展
（一）农村社会保障建设的必要性
“三农”问题的核心是农民的收入低下与脆 弱性
农村长期缺失社会保障，有失公允 城乡收入差距拉大，社会结构失衡 合作医疗的消失，因病致贫突出 城镇化加速，农村人口老化
中国社会保障的历史现状与问题
目录
一、20世纪50－80年代的社会保障制度 二、城镇社会保险制度的建立与发展 三、农村社会保障制度的建立和发展 四、总结
一、20世纪50－80年代的社会保障制度
城乡二元结构的社会保障制度 城乡二元结构下的城镇社会保障制度 城乡二元结构下的农村社会保障制度
个人账户 社会统筹70％
2.4.3 城镇职工医疗保障制度的运行机制
制定有基本医疗服务和基本药物目录 定点医疗服务机构和药品零售机构 个人账户：门诊、住院自负部分 社会统筹：住院 费用控制：自负额年社平工资10％， 最高限
额为年社平工资的4倍（2009年6倍），共同 保险(一般为70％)
2.4.4 城镇职工医疗保障制度的发展
二、城镇社会保险制度的建立与发展
城镇社会福利制度改革的原因 城镇社会保障体系逐步建立 城镇职工基本养老保险制度的建立与发展 Βιβλιοθήκη 镇职工基本医疗保险制度的建立与发展
（一）城镇社会福利制度改革的原因
二元结构的制度阻碍劳动力自由流动 向市场经济转型的企业要求公平竞争的环境 企业承担经济和事务双重职能 保障水平高于经济支持能力 人口老龄化引起的退休金及医疗费用的压力 企业办保险不足以风险分散 国有企业私有化改革的需求
（三）城镇职工基本养老保险制度的建立 与发展
2.3.1 城镇职工基本养老保险的内容
1997年建立城镇职工基本养老保险制度 所有制：社会统筹和个人帐户相结合 财务制：随收即付与积累制度相结合 供款：雇主（16％），雇员(8%) 以县市为风险分散单位 基本的保障水平:替代率60%
2.3.2 基本养老保险的发展
休金社会化发放保护了退休人口的利益 增加了退休权益的统一性和便携性，有利
劳动力在不同所有制企事业间流动 减轻了企业的事务负担
2.3.4 城镇职工基本养老保险的问题
覆盖率有待进一步提高 农民工只有2600万人参保 保障水平已比制度设定的水平低太多 个人账户空账运行 个人账户不能保值增值 地区间便携性仍然较差 企业负担早远超预期，一些城市达20％以上
（二）城镇社会保障体系逐步建立
1994年 生育保险（1％费率） 1997年 城镇职工基本养老保险 1998年 城镇职工基本医疗保险 1998年 失业保险（雇主雇员各2％和1%） 1999年 最低生活保障（财政） 2003年 工伤保险（1－3％不等，雇主缴费) 2006年 医疗救助试点（财政） 2007年 非职工医疗保险试点（财政与个人）
12000 10000
8000 6000 4000 2000
0
城乡居民人均年收入变化(元)
1985 1990 1995 2000 2003 2004
年份
城镇 农村
2500
城乡居民人均转移性收入变化(元)
2000
2007年，在职被保人13420万人，退休被保 人4600万人。
其中农民工参保3131万人
2.4.5 城镇基本医疗保险制度的成就
减轻了政府的财政负担 统一的制度有利劳动力有效配置 减轻了企业的事务负担 有利大数法则发挥作用
2.4.6 城镇基本医疗保险中的问题
覆盖率比旧制度下降（家属排除在外） 农民工的覆盖率有待提高 个人账户不能很好发挥分散风险的作用 个人自付负担较重 重大疾病风险仍然存在