督查自查报告

富拉尔基区中医院

深化医药体制改革自查情况

富拉尔基区中医院被确定为试点城市公立医院后，医院领导高度重视，认真落实黑医改领发[2015]4号文件精神医院进行基线调查，财政及第三方专业机构对医院资产进行清查评估。根据齐齐哈尔市物价、财政、人社、卫生计生等部门下发的关于印发《齐齐哈尔市市区公立医院医药价格改革方案》的通知，我院从2016年1月1日零时开始西药、中成药按照实进价零差率销售，检验项目下降6%收费，治疗费增加30%，手术费增加40%等进行价格调整。根据《富拉尔基区公立医院综合改革实施方案》制定了《富拉尔基区中医院公立医院改革实施方案》和《富拉尔基区中医院绩效工资考核分配实施方案》。成立了医疗质量、优质护理质量、院感、医德医风四个考核小组。各组明确工作职责，定期考核并与科室效益挂钩。医院出台了药占比、抗菌素使用率、处方评定等规范和制度。破除以药养医的改革,医院从管理上规范诊疗行为，提高服务质量，严格考核基本医保药品目录使用率及自费药品控制率，降低群众就医个人负担。取消药品加成，破除以药补医的机制，从医药收入结构分析，可见医院通过取消药品加成，提高部份医疗服务价格后，医院的收入结构得到调整,财务运行较平稳。健全以服务质量、数量和患者满

意为核心的内部分配机制，对医护人员进行考核，体现多劳多得、优绩报酬的原则。由于加强了管理，医护人员比较规范，对病人诊治合理用药，减少不必要的检查，扼制乱检查、乱开单、乱用药以及个人不良行为发生，药占比逐渐降低，绩效工资分配方案发挥作用，医护人员也得到了相应的报酬。医院管理规范，患者满意度逐渐有了提高。

富拉尔基区中医院作为二级甲等医院，与上级三甲医院齐医学院第一附属医院，以及对下与辖区的红岸、铁北社区卫生服务中心，杜达乡卫生院都有双向转诊服务。

目前我区医改领导小组积极为推进管办分开，医药分开即三医联动等改革工作做准备。

我院存在医疗卫生水平相对落后，中、高层次的医学人才的匮乏和医学专业人员不足的问题;医院的信息化系统等基础设施较差制约医院发展;医院设备陈旧，更新换代缺乏资金。以上这些因素制约公立医院发展和公立医院回归公益性社会服务。

医院要破解这些障碍首先加大培养力度，促进医务人员健康快速成长；实施合理的绩效工资考核分配制度激励临床一线医务人员的积极性；加强成本核算等内部管理，整体运行效率不断提高。争取资金支持改善医院的信息化系统等基础设施建设和更新医疗设备。