学生健康登记卡
学生健康情况登记卡
与本人关系
何时由何地来陕
健康状况
联系电话
家长确认签字
年 月 日
联系电话
村委会
(盖章) 年 月 日
意见
班主任签字
年级主任签字
年 月 日
注：学生一人一卡，要求之日起如实、及时记录身体状况。报到时由班主任、年级主任审核（体温无异常、14日内无重疫区人员接触史、签字盖章完备）签字后，方可入校。
学生健康状家庭住址
寒假期间何时去过何地
开学前14天身体状况（体温、症状等情况）自查登记。毕业班自3月22日起至4月4日，其他年级可推后4-7天填写
日期
健康状况
温度℃
日期
健康状况
温度℃
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
本人或家属有无接触湖北、南阳、温州等疫情重点地区人员情况（没有不填）
《国家学生体质健康标准》登记卡(初中样表)
初三 得分
附4
《国家学生体质健康标准》登记卡
姓 班 名 级 单项指标 体重指数（BMI)(千克/米2） 肺活量（毫升） 50米跑（秒） 坐位体前屈（厘米） 立定跳远（厘米） 引体向上（男）/ 1分钟仰卧起坐(女)（次） 1000米跑（男）/ 800米跑(女)（分•秒） 标准分 加分指标 引体向上（男）/ 1分钟仰卧起坐(女)（次） 1000米跑（男）/ 800米跑(女)（分•秒） 学年总分 等级评定 体育教师签字 班主任签字 成绩 附加分 成绩 附加分 成绩 附加分 邓明晖 八（2） 初一 成绩 得分 等级 成绩 性 民 别 族 男 汉 初二 得分 等级 学校： 学 号 出生日期 成绩 深圳市龙岗区弘文学校 2002.02.02 毕业成绩 等级 得分 等级
中小学(幼儿园)师生健康登记卡样表(打印版)
居家
无
居家
无
居家
无
居家
无
居家
无
居家
无
居家
无
居家
无
情况说明
自放暑假以来，一直在家，从未外出，也从未接触外来人员。体温正常、身体健康。
1.体温测试要真实、准确，如因数据不真实，造成疫情扩散的责任人要负法律责任（幼儿园及小学低年级由家长代填）； 2.如有发热、诊疗、隔离等在情况说明栏目填写； 3.本表开学前三天拍照上传班主任，到校时交班主任审核，由学校留存； 4.本表可以打印、复印、手工绘制。
班级：
姓名：
家人身 体状况
行踪去向
接触外 来人员
日期
本人身体状况 上午体 下午体
温
温
家人身 体状况
健康 居家
无 8月24日 36.5℃ 36.5℃ 健康
健康 健康 健康 健康 健康 健康 健康
居家 居家 居家 居家 居家 居家 居家
无 8月25日 36.5℃ 36.2℃ 健康 无 8月26日 36.3℃ 36.6℃ 健康 无 8月27日 36.6℃ 36.5℃ 健康 无 8月28日 36.5℃ 36.5℃ 健康 无 8月29日 36.3℃ 36.2℃ 健康 无 8月30日 36.6℃ 36.6℃ 健康 无 8月31日 36.5℃ 36.5℃ 健康
中小学（幼儿园）师生健康登记卡
学校：
日期
本人身体状况 上午体 下午体
温
温
8月15日 36.5℃ 36.2℃
8月16日 36.2℃ 8月17日 36.6℃ 8月18日 36.5℃ 8月19日 36.6℃ 8月21日 36.3℃ 8月22日 36.5℃ 8月23日 36.2℃
《国家学生体质健康标准》登记卡全
39
1000米跑（男）/ 800米跑(女)（分·秒）
标准分 加分指标
引体向上（男）/ 1分钟仰卧起坐(女)（次）
3′49″ 成绩
1000米跑（男）/ 800米跑(女)（分·秒）
学年总分 等级评定 体育教师签字 班主任签字 家长签字
《国家学生体质健康标准》登记卡
学校
性别
女
学号
初一 得分
民族 等级
成绩
汉
初二 得分
等级
出生日期 成绩
初三 得分
100
正常
79
及格
80
良好
77
及格
81
良好
79
及格
90
优秀
XX中学
10002
2002-04-03
等级
毕业成绩
得分
等级
附加分
成绩
附加分
成绩
附加分
84 良好
李 张
学校签章：
年
月
附表4
姓名
罗
班级
701
单项指标 体重指数（BMI）（千克/米2）
成绩 19.1
肺活量（毫升） 50米跑（秒） 坐位体前屈(厘米） 立定跳远（厘米）
《国家学生体质健康标准》登记卡
学校
性别
男
学号
初一 得分
民族 等级
成绩
汉
初二 得分
等级
出生日期 成绩
初三 得分
100
正常
100
优秀
100
优秀
83
良好
100
优秀
100
优秀
95
优秀
XX中学
10003
国家学生身心健康标准》登记卡
国家学生身心健康标准》登记卡国家学生身心健康标准登记卡
一、个人信息
- 姓名：
- 性别：
- 出生日期：
- 学校名称：
- 班级：
- 联系方式：
- 是否患有慢性病或患病史：
二、身体状况
1. 身高体重
- 身高（cm）：
- 体重（kg）：
2. 视力
- 左眼裸眼视力：
- 右眼裸眼视力：
3. 听力
- 左耳听力：
- 右耳听力：
4. 牙齿
- 牙齿情况（含龋齿、拔牙情况等）：
5. 皮肤
- 皮肤状况（含疤痕、过敏等）：
6. 其他身体状况
- 寄生虫情况：
- 骨骼情况（含畸形等）：
- 运动能力：
- 健康问题备注：
三、心理健康状况
1. 情绪状态
- 心情：
- 焦虑程度：
- 抑郁程度：
2. 研究与人际关系
- 研究状态：
- 人际关系状况：
3. 压力与适应能力
- 压力来源：
- 压力反应：
- 适应能力：
4. 心理问题备注：
四、饮食与生活惯
1. 饮食情况
- 早餐：
- 午餐：
- 晚餐：
- 零食：
2. 睡眠情况
- 睡眠时长：
- 睡眠质量：
3. 运动情况
- 运动频率：
- 运动项目：
4. 生活惯备注：
以上信息将被用于学生身心健康评估，请如实填写，确保准确性和保密性。
《国家学生体质健康标准》登记卡
（单位：厘米）
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟仰卧起坐
（单位：次）
1分钟仰卧起坐
（单位：次）
标准分
标准分
加分指标
成绩
附加分
加分指标
成绩
附加分
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟跳绳
（单位：次）
学年总分
学年总分
等级评定
等级评定
体育教师签字
体育教师签字
班主任签字
班主任签字
家长签字
家长签字
学校签章：
年
月
日
附表3
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）
学 校：伊宁县阿乌利亚乡克孜布拉克学校
姓 名
性 别
学 号
班 级
民 族
出生日期
单项指标
五年级
六年级
毕业成绩
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
得分
等级
体重指数（BMI）
（单位：千克/米2）
肺活量
（单位：毫升）
50米跑
（单位：秒）
坐位体前屈
（单位：厘米）
坐位体前屈
（单位：厘米）
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟跳绳
（单位：次）
标准分
标准分
加分指标
成绩
附加分
加分指标
成绩
附加分
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟跳绳
（单位：次）
学年总分
学年总分
等级评定
等级评定
体育教师签字
体育教师签字
班主任签字
班主任签字
小学《国家学生体质健康标准》登记卡
姓名
性别
学号
班级
民族
出生日期
单项指标
五年级六年级毕业来自绩成绩得分等级
成绩
得分
等级
得分
等级
体重指数（BMI）
（单位：千克/米2）
肺活量
（单位：毫升）
50米跑
（单位：秒）
坐位体前屈
（单位：厘米）
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟仰卧起坐
（单位：次）
50米×8往返跑
（单位：分·秒）
标准分
加分指标
成绩
附加分
成绩
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟仰卧起坐
（单位：次）
1分钟仰卧起坐
（单位：次）
标准分
标准分
加分指标
成绩
附加分
加分指标
成绩
附加分
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟跳绳
（单位：次）
学年总分
学年总分
等级评定
等级评定
体育教师签字
体育教师签字
班主任签字
班主任签字
家长签字
家长签字
学校签章：
年
月
日
附表3
《国家学生体质健康标准》登记卡（小学5～6年级样表）
（单位：厘米）
坐位体前屈
（单位：厘米）
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟跳绳
（单位：次）
标准分
标准分
加分指标
成绩
附加分
加分指标
成绩
附加分
1分钟跳绳
（单位：次）
1分钟跳绳
（单位：次）
学年总分
学年总分
等级评定
等级评定
体育教师签字
小学学生健康信息登记卡
2020.8.30
2020.8.31
填表说明
1.假期学生如未离青填无。如有外出请如实填写。2.应核酸检测项目四类情况如无请填无。若有请告知班主任并填写情况类型，在备注说明情况。3.同住家庭成员情况：请如实填写。4.所在位置：测体温时所在地。
所在位置
应核酸检测情形（有无）
备注（有应核酸检测情况的请说明）
2020.8.14
2020.8.15
2020.8.16
2020.8.17
2020.8.18
2020.8.19
2020.8.20
2020.8.21
2020.8.22
2020.8.23
2020.8.24
2020.8.25
2020.8.26
2020.8.27
城阳区第实验小学学生健康信息登记卡学生姓名性别班级班主任家长姓名联系电话家庭住址假期离青外出目的地离青日期回青日期假期离青外出目的地离青日期回青日期假期离青外出目的地离青日期回青日期应核酸检测项目1
城阳区第 实验小学学生健康信息登记卡
学生姓名
性别
班级
班主任
家长姓名
联系电话
家庭住址
假期离青外出目的地
离青日期
回青日期
假期离青外出目的地
离青日期
回青日期
假期离青外出目的地
离青日期
回青日期
应核酸检测项目
1.有发热、咳嗽等可疑症状的。
2.本人或家庭成员为密切接触者
3.14天内本人及家庭成员有疫情中高风险等地区（境外)旅居史。接触史
4.21天内所居住的社区发生疫情的
健康信身体状况
同住家庭成员健康及其他情况
学生健康登记卡(含承诺书)
附件1：
学生健康登记卡
建卡学校：填卡时间：2020年月日学生姓名：性别：出生年月：
班级：户籍地：家长电话：
现居住地址：
说明：1.开学入校时，请将此表（或电子表格）交给班主任；
2.上表中，如填“是”，请说明具体情况；
3.重点疫情防控地区：国内中高风险地区以及境外（具体情况随防控形势变化）。
承诺书
为配合学校加强疫情防控，阻断疫情传播，确保师生的健康平安，我和我的孩子作出如下说明，并承诺提供的信息真实：
我们全体家庭成员已于月日于省市起居家观察，至开学报道日向前推算，已连续居家时间达到14天未前往异地（若有家人外出旅行或工作的，请据实填写），此前没有去过国内中高风险地区或与此类地区人员接触。
全体家庭成员均无发热、干咳、乏力等症状。
（若无异议，请学生的监护人将上述承诺内容写在横线区域，若有家人复工上班，将复工上班情况，包括复工日期，工作有无接触重点防控人员的风险等情况，如实补充在横线上。
）
承诺人签名：
学生签名:
日期：。
学生健康监测登记卡
是否心理健康 (对应选项打√）
是否接种过新冠病毒疫苗 (对应选项打√）
是否感染过新冠病毒 (对应选项打√） 是否转运就诊 (对应选项打√）
学生近一周是否有发热、 干咳、乏力、咽痛等症状
(对应选项打√）
是 否Βιβλιοθήκη 否一针（）
是 否
是 否
是 否
两针
加强针 其他
姓名
性别 与学生关系 目前是否感染新冠病毒
学生共同居住人情况 家长签字
学生健康监测登记卡
填写时间： 年 月 日
尊敬的家长： 为了学生身心健康，根据上级文件精神，现开展针对学生的健康调查，学
校将全面摸排，实时掌握，为学生分类建立基础疾病、新冠病毒疫苗接种等方 面的台账，请您根据学生实际情况认真填写，谢谢您的配合！
学生姓名
性别
班级
是否有基础疾病 (对应选项打√）
是 否 疾病名称
联系方式
是 否 是 否 是 否
中小学生健康情况登记卡(学校)
中小学生健康情况登记卡（学校）学生健康情况登记卡学校名称：_________学校地址：_________电话：_________年级：_________ 班级：_________学生姓名：_________ 家庭住址：_________卡号：_________户籍所在地：_________ 户籍性质：_________ 所在地邮编：_________家庭电话：_________ 家庭人口数量：_________ 父亲姓名：_________ 职业：_________电话：_________母亲姓名：_________ 职业：_________电话：_________紧急联系人：_________ 与学生关系：_________ 电话：_________学生健康情况：1. 基本情况(1) 生日：_________(2) 年龄：_________(3) 性别：_________(4) 民族：_________(5) 血型：_________(6) 身高：_________（cm）(7) 体重：_________（kg）(8) 家庭医生：_________(9) 监护人：_________(10) 主要疾病史：_________2. 疫苗接种情况(1) BCG：_________ 接种日期：_________(2) 卡介苗：_________ 接种日期：_________(3) 百白破疫苗： _________ 接种日期：_________(4) 脊灰疫苗：_________ 接种日期：_________(5) 麻疹疫苗：_________ 接种日期：_________(6) 乙脑疫苗：_________ 接种日期：_________(7) 流感疫苗：_________ 接种日期：_________ 3. 过敏情况(1) 食物过敏：_________(2) 药物过敏：_________(3) 花粉过敏：_________(4) 尘螨过敏：_________(5) 动物过敏：_________(6) 其他过敏史：_________ 4. 健康状况(1) 既往病史：_________(2) 近期体检报告：_________ 5. 家庭环境(1) 家庭经济状况：_________(2) 家庭饮食结构：_________(3) 父母婚姻关系：_________(4) 父母是否吸烟：_________(5) 父母是否饮酒：_________(6) 家族病史：_________6. 性格特点(1) 是否多动：_________(2) 是否好动：_________(3) 是否内向：_________(4) 是否外向：_________(5) 是否易发脾气：_________(6) 是否活泼开朗：_________(7) 是否易受惊吓：_________ 7. 饮食习惯(1) 早餐习惯：_________(2) 午餐习惯：_________(3) 晚餐习惯：_________(4) 零食偏好：_________(5) 饮水习惯：_________8. 运动习惯(1) 喜欢的运动项目：_________(2) 每周运动频率：_________次(3) 每次运动时间：_________分钟(4) 运动强度：_________9. 睡眠习惯(1) 每天入睡时间：_________(2) 每天起床时间：_________(3) 每天睡眠时长：_________小时(4) 睡眠质量：_________10. 健康问题咨询(1) 需要咨询的健康问题：_________(2) 需要特殊关注的健康问题：_________(3) 需要了解的健康知识：_________(4) 其他健康方面的问题：_________(5) 健康目标：_________以上是一份中小学生健康情况登记卡的示例，旨在了解学生的基本健康情况，以便学校更好地关注学生的身体和心理健康。
国家学生体质健康评价登记卡
国家学生体质健康评价登记卡国家学生体质健康评价登记卡是根据国家教育部和卫生健康委员会的要求，为了关注学生的身体健康状况，促进学生全面发展而制定的一种评价工具。
本文将从登记卡的目的、内容和实施等方面进行详细介绍。
首先，国家学生体质健康评价登记卡的目的在于全面了解学生的身体状况，从生理、心理、社交等多方面评估学生的健康状况，并为学生提供相应的健康教育和干预措施，促进学生全面发展。
通过登记卡的评价，可以及时发现学生身体方面存在的问题，采取措施进行干预和改善。
其次，国家学生体质健康评价登记卡包括的内容涵盖了学生的个人基本信息、身体测量数据、体质评价和心理评价等方面。
个人基本信息包括学生的姓名、性别、年龄、出生日期等；身体测量数据包括身高、体重、体脂率、肺活量等；体质评价包括体力健康测试、身体形态评价和机能评价等；心理评价包括学生的心理健康、学习动力、自我效能等方面的评价。
在具体实施方面，国家学生体质健康评价登记卡在学校普遍推行。
学校会组织专业人员对学生进行身体测量和评价，并记录在登记卡中。
此外，学校还会根据登记卡的结果，制定相应的健康宣传活动和课程，提供针对性的健康教育。
同时，学校也会将登记卡的评价结果与学生和家长分享，帮助他们了解学生的身体健康状况，并共同关注学生的健康成长。
国家学生体质健康评价登记卡的推行对于学生的身体健康具有重要的意义。
首先，通过测量和评价，可以客观了解学生的身体健康状况，及时发现问题并采取相应的措施。
其次，评价结果可以作为学校制定健康宣传和教育计划的依据，提供有针对性的健康指导。
最后，将评价结果与学生和家长分享，有效提高了学生和家长对于健康教育的关注度，促进了学生的全面发展。
然而，国家学生体质健康评价登记卡的实施也存在一些问题。
首先，由于评价内容较多，需要专业人员进行测量和评价，对学校来说会增加一定的负担。
其次，评价结果的反馈和后续的健康干预需要学校制定相应的计划和措施，但是在资源不足的情况下，学校可能无法充分配备。
国家学生体质健康规范》登记卡
国家学生体质健康规范》登记卡简介《国家学生体质健康规范》登记卡是用于记录学生体质健康信息的一种工具。
它被设计出来的目的是为了促进学生身体健康发展，并为教育部门提供相关数据和统计分析。
登记卡内容国家学生体质健康规范登记卡包含以下内容：1. 学生基本信息：包括学生姓名、性别、出生日期、身份证号码等基本身份信息，以便进行准确的身份识别和档案管理。
2. 体质测试数据：包括身高、体重、体脂率、肺活量、视力等指标。
这些数据用于评估学生的身体状况和健康水平。
3. 体质健康评估：根据体质测试数据，对学生的体质健康状况进行评估。
评估结果可以反映学生的身体发育水平和健康状况。
4. 健康宣教和指导：根据评估结果，为学生提供相应的健康宣教和指导，促进他们科学、合理地进行体育锻炼和养生保健。
使用方法学校和教育部门可以根据《国家学生体质健康规范》的要求，将登记卡分发给各个学生，由学生或家长填写相关信息并进行体质测试。
体质测试可以由专业的体育教师或医护人员进行指导和执行。
测试结果应准确记录在登记卡上。
学校应将学生的登记卡进行档案管理，定期更新学生的体质测试数据。
这样可以监测学生身体健康的变化和明显的问题。
数据安全和隐私保护学生的个人信息和体质健康数据应严格保密，遵守相关法律法规对个人信息的保护要求。
学校和教育部门应采取必要的措施，确保学生的数据安全和隐私保护。
总结《国家学生体质健康规范》登记卡是一个重要的工具，促进学生身体健康发展，并提供相关数据和统计分析给教育部门。
学校和教育部门应按照规范要求使用登记卡，保证数据的准确性和隐私的安全性，从而更好地关注和管理学生的体质健康。
学生健康状况登记卡
系部： 班级：
姓 名
性别
身份证号码
家庭住址
8月14日-8月29日学生健康状况
健康状况
是否出现发热症状
若发热需提供诊断证明
日期
体温
日期
体温
日期
体温
日期
体温
8.14
8.15
8.16
8.17
日期
体温
日期
体温
日期
体温
日期
体温
8.18
8.19
8.20
8.21
日期
体温
日期
体温
日期
体温
日期体温8ຫໍສະໝຸດ 228.238.24
8.25
日期
体温
日期
体温
日期
体温
日期
体温
8.26
8.27
8.28
8.29
8月14日以来是否接触过重点地区来平人员及疑似和确诊病例。若没有，请填写“无”；若有，请详述。
家长签字
家长手机号
班主任审核
系部审核
注：1、本表由学生自行打印。2、每日上午10点左右及下午3点左右测量学生体温二次，做好记录。3、开学前3天，家长签字后，将此表拍照发给班主任，班主任审核开学前14天学生健康状况无异常，方可通知返校，学生返校时把纸质《健康登记卡》交班主任存管，便于开学后存档使用。
国家学生体质健康标准登记卡
国家学生体质健康标准登记卡国家学生体质健康标准登记卡是一项重要的学生健康管理工作，旨在全面了解学生的身体素质和健康状况，为学校和家长提供科学、全面的健康管理服务。
学生体质健康标准登记卡是对学生身体素质和健康状况进行全面、系统的登记和评估，是学校开展体育教学和学生健康管理的重要依据。
学生体质健康标准登记卡的内容主要包括学生的基本信息、身体素质测试、健康状况评估等内容。
首先，学生体质健康标准登记卡需要登记学生的基本信息，包括姓名、性别、年龄、身高、体重、家庭住址、联系电话等，这些信息是对学生进行健康管理和个性化指导的基础。
其次，学生体质健康标准登记卡需要进行身体素质测试，包括身体形态、肺活量、肌肉力量、灵敏度、柔韧性等项目，通过这些测试可以客观评价学生的身体素质水平，为学生的体育锻炼和健康管理提供科学依据。
最后，学生体质健康标准登记卡还需要进行健康状况评估，包括学生的身体健康状况、生活习惯、饮食情况、睡眠质量等方面的评估，通过这些评估可以全面了解学生的健康状况，及时发现健康问题，采取有效措施进行干预和管理。
学生体质健康标准登记卡的建立和使用，对于学校和家长来说具有重要意义。
首先，学生体质健康标准登记卡可以帮助学校全面了解学生的身体素质和健康状况，为学校开展体育教学、制定个性化的健康管理方案提供科学依据。
其次，学生体质健康标准登记卡可以帮助家长了解孩子的身体素质和健康状况，及时发现健康问题，指导孩子进行科学的体育锻炼，培养良好的生活习惯，促进孩子的健康成长。
最后，学生体质健康标准登记卡可以帮助学校和家长进行健康管理和干预，及时发现和解决学生的健康问题，促进学生身心健康发展。
综上所述，国家学生体质健康标准登记卡是学生健康管理工作的重要工具，对于学校和家长来说具有重要意义。
通过学生体质健康标准登记卡的建立和使用，可以全面了解学生的身体素质和健康状况，为学生的体育教学和健康管理提供科学依据，促进学生的身心健康发展。
国家学生体质健康标准登记卡
国家学生体质健康标准登记卡国家学生体质健康标准登记卡是一项重要的学生体质健康管理工作，它是对学生体质健康状况进行登记和评估的重要工具。
国家学生体质健康标准登记卡的建立和使用，对于促进学生全面健康成长，提高学生体质素质水平，具有重要的意义。
一、国家学生体质健康标准登记卡的意义。
国家学生体质健康标准登记卡是对学生体质健康状况进行全面、客观、科学评价的重要工具。
它可以帮助学校了解学生的体质健康状况，及时发现和解决学生的体质健康问题，促进学生全面健康成长。
同时，国家学生体质健康标准登记卡还可以为学校的体育教学、体育训练和体育竞赛提供重要的依据，有利于提高学生的体质素质水平。
二、国家学生体质健康标准登记卡的建立和使用。
国家学生体质健康标准登记卡的建立和使用，需要学校、家庭和社会各方的共同努力。
学校要加强对学生体质健康标准登记卡的管理和使用，确保登记卡的真实性和准确性。
家庭要积极配合学校对学生体质健康状况的评估和登记工作，及时了解学生的体质健康状况，共同关注和促进学生的体质健康成长。
社会各界要加大对学生体质健康标准登记卡工作的支持和关注，共同为学生的体质健康事业作出积极贡献。
三、国家学生体质健康标准登记卡的管理和使用。
国家学生体质健康标准登记卡的管理和使用，需要学校建立健全相关的管理制度和工作流程，确保登记卡的真实性和准确性。
学校要加强对学生体质健康状况的评估和登记工作，及时发现和解决学生的体质健康问题，促进学生全面健康成长。
学校还要加强对学生体质健康状况的监测和评估工作，不断改进和完善登记卡的内容和形式，提高登记卡的科学性和实用性。
四、国家学生体质健康标准登记卡的展望。
国家学生体质健康标准登记卡是一项重要的学生体质健康管理工作，它对于促进学生全面健康成长，提高学生体质素质水平，具有重要的意义。
我们相信，在全社会的共同努力下，国家学生体质健康标准登记卡一定会发挥越来越重要的作用，为学生的体质健康事业作出更大的贡献。
国家学生体质健康标准登记卡
姓名
性别
民族
班号
学号
出生日期
一年级
二年级
三年级
四年级
毕业成绩
指标（项目）
成绩
得分
等级
指标（项目）
成绩
得分
等级
指标（项目）
成绩
得分
等级
指标（项目）
成绩
得分
等级
得分
等级
身高标准体重
身高标准体重
身高标准体重
身高标准体重
肺活量
体重指数
肺活量
体重指数
肺活量
体重指数
肺活量
体重指数
奖励得分
学年总分
等级评定
体育教师签字
辅导员签字
学校签章
年月日
免予执行《国家学生体质健康标准》申请表
姓名
性别
民族
班号
学号
出生日期
原因
体育教师签字
家长签字
学校体育部 Nhomakorabea门
意
见
签章（字）：
年月日
注：高等学校的学生，“家长签字栏”由学生本人签字。
《国家学生体质健康标准》登记卡(初中样表)
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学生健康登记卡
体温检测登记
（自2020年3月14日开始登记，每日上、下午各一次）
说明：
1.根据上级要求，请家长配合做好孩子返校之前的健康监测，如实填写好返校前孩子的健康状况，为开学返校做好准备。
2.返校报名注册时将此表交班主任，学校保健室统一存档。
3.由于目前开学时间未定，因此，请家长自2020年3月14日起持续监测孩子健康状况，依序填表，直到正式开学为止。
4.建议家长双面打印，便于保存。
我们（学生和家长/监护人）承诺：
以上居住地、人员接触、健康状况等信息完全真实
学生签字: 家长（监护人）签字:
2020年月日。