痛风饮食指导

痛风患者饮食指导

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1、营养治疗原则：

（1）限制嘌呤：患者应长期控制嘌呤摄入，在急性期，应严格限制嘌呤摄入<150mg/d;在缓解期，视病情克限量选用嘌呤含量中等的食物，其中肉、鱼、禽肉用量60-90g/d，用煮过去汤的熟肉代替生肉。另外可自由选用嘌呤含量低的食物，禁用嘌呤哈量高的

（2）限制能量：痛风与肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症等关系密切，痛风患者中糖耐量减退者占7—74&,高甘油三酯血症者达75—84%。患者多伴有超重或肥胖，降低体重，限制能量供给，减轻体重组好能低于理想体重的10—15%。超体重患者减少能量应循序渐进，切忌猛减，否则引起体脂分解过快导致酮症，抑制尿酸排出，诱发痛风症急性发作

（3）低蛋白：适量限制蛋白质供给可控制嘌呤摄取，可选用低脂纯奶、鸡蛋等。在痛风性肾病时，应根据尿蛋白的丢失和血浆蛋白质水平适量补充蛋白质；但在肾功能不全，出现氮质血症时，应严格限制蛋白质的摄入量

（4）低脂肪：脂肪会减少尿酸排出，应适量限制，约40—50g/d，占总能量20—25%，并用蒸、煮、炖、卤、煲、焯等用油少的烹调方法

（5）合理供给碳水化合物：碳水化合物具有抗生酮作用和增加尿酸排泄倾向，应作为能量的主要来源

（6）补充充足的维生素和矿物质：新鲜蔬菜500—700k/d，水果200—300g/d （7）多饮水：保证2000—3000ml/d的白开水，促进尿酸排出，防止结石生成。若伴有肾功能不全的应适量限水

（8）限制刺激性食物：不宜饮酒，不宜食用强烈的香料和调味品

（9）禁用含嘌呤高的食物

2、嘌呤含量一览表