MRI技术操作的要求规范

MRI技术操作规范

（一）颅脑MRI检查

【适应证】

（1）颅脑外伤。

（2）脑血管疾病、脑梗死、脑出血。

（3）颅内占位性病变，良、恶性肿瘤。

（4）先天性发育异常。

（5）颅内压增高、脑积水、脑萎缩等。

（6）颅内感染。

（7）脑白质病。

（8）颅骨骨源性疾病。

【禁忌证】

（1）装有心脏起搏器者。

（2）使用带金属的各种抢救用具而不能去除者。

（3）术后体内留有金属夹子者。检查部位附近有不能去除的体内金属植人物。

（4）MKI对比剂有关的禁忌证。

（5）早期妊娠（3个月内）者应避免MRI扫描。

【检查前准备】

（1）认真核对MRI检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单，应与临床申请医生核准确认。

（2）确认患者没有上述禁忌证，并嘱患者认真阅读检查注意事项，按要求准备。

（3）进人检查室之前应除去患者身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。

（4）告诉患者所需检查的时间，扫描过程中不得随意运动，平静呼吸。若有不适，可通过话筒和工作人员联系。

（5）婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症患者，根据情况给适量的镇静剂或麻醉药物。一旦发生幽闭恐惧症立即停止检查，让患者脱离检查室。

（6）急、危重患者，必须做MRI检查时，应有临床医师陪同。

【器械准备】

选用头部专用线圈。准备MRI对比剂，必要时使用。

【操作方法及序列】

1．平扫

（1）体位设计：患者仰卧在检查床上，头先进并置于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前，双手双脚避免交叉形成环路。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。

（2）成像中心：眉间线位于线圈横轴中心，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。

（3）扫描方法。

1）定位成像：采用快速成像序列，同时做冠状、矢状、横轴状三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。

2）成像范围：从听眦线至颅顶。

3）成像序列：SE序列或快速序列，常规作横断面T1WI、T2WI，矢状面或冠状面T1WI。必要时可根据病情以及MR设备条件辅以其他的成像序列。 4）成像野：20－25cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。 5）成像间距：10％～50％。

6）成像层厚：5－10mm。

7）矩阵：（128×l28）－（512×512）。

2．增强扫描

（1）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同。常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。

（2）MRI注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前TIWI程序相同。常规做横轴面、矢状面及冠状面T1WI。（二）鞍区 MRI检查

【适应证】

（1）鞍区肿瘤。

（2）鞍区血管性疾病。

（3）颅脑外伤累及鞍区。

（4）鞍区先天性发育异常。

（5）鞍区肿瘤术后复查。

（6）鞍区感染。

（7）鞍区骨源性疾病。

【禁忌证】

（1）装有心脏起搏器者。

（2）使用带金属的各种抢救用具而不能去除者。

（3）术后体内留有金属夹子者。检查部位附近有不能去除的体内金属植人物。

（4）MRI对比剂有关的禁忌证。

（5）早期妊娠（3个月内）者应避免MRI扫描。

【检查前准备】

（1）认真核对MRI检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单，应与临床申请医生核准确认。

（2）确认患者没有上述禁忌证，并嘱患者认真阅读检查注意事项，按要求准备。

（3）进人检查室之前，应除去患者身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。

（4）告诉患者所需检查的时间，扫描过程中不得随意运动，平静呼吸。若有不适，可通过话筒和工作人员联系。

（5）婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症患者，根据情况给适量的镇静剂或麻醉药物。一旦发生幽闭恐惧症立即停止检查，让患者脱离检查室。

（6）急、危重患者，必须做MRI检查时，应有临床医师陪同观察。

【器械准备】

选用头部专用线圈。准备MRI对比剂，必要时使用。

【操作方法及序列】

1．平扫

（1）体位设计：患者仰卧在检查床上，头先进并置于线圈内；人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前，双手双脚避免交叉形成环路。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。

（2）成像中心：眉间线位于线圈横轴中心，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。

（3）扫描方法。

1）定位成像：采用快速成像序列同时冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线书描方法和扫描范围。

2）成像范围：从前床突至后床突。

3）成像序列：SE序列或快速序列，常规做矢状面T1WI，冠状面T1W I、T2WI，也可加做横断面。必要时可根据病情以及MR设备条件辅以其他的成像序列。

4）成像野：设定放大扫描FOV，根据垂体大小及扫描范围设定采集范围。

5）成像层厚：2—5rnm。

6）成像间距：10％～20％。

7）矩阵：128×128一512×512。

（二）增强扫描

（1）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同。常规做矢状面T1WI，冠状面T1WI。