内科学_各论_疾病:手指屈肌腱鞘炎_课件模板

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手指屈肌腱鞘炎健康教育PPT

手指屈肌腱鞘炎健康教育PPT
如超声波、理疗等手段。
如何治疗手指屈肌腱鞘炎? 手术治疗
严重病例可能需要通过手术解除腱鞘的压迫。
手术后需配合康复训练,确保功能恢复。
谢谢观看
如何预防手指屈肌腱鞘炎? 加强手部锻炼
进行手部肌肉的强化训练,提高耐受力。
如握力球训练等,能增强肌腱抗疲劳能力。
如何治疗手指屈肌腱鞘炎?
如何治疗手指屈肌腱鞘炎? 保守治疗
包括休息、冰敷、药物治疗等。
非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症。
如何治疗手指屈肌腱鞘炎? 物理治疗
专业的物理治疗可以减轻症状,促进恢复。
为什么会发生手指屈肌腱鞘炎? 生理机制
长时间的重复性运动会导致肌腱和腱鞘的微损伤 ,进而引发炎症。
炎症使得腱鞘内的滑液减少,导致摩擦增大。
为什么会发生手指屈肌腱鞘炎? 生活习惯
不良的手部姿势和缺乏适当的休息是诱发因素。
例如,长时间维持同一手势会加重负担。
为什么会发生手指屈肌腱鞘炎? 年龄和性别
中老年人和女性更易发生屈肌腱鞘炎。
随着年龄增长,肌腱的弹性和修复能力下降。
何时寻求医疗帮助?
何时寻求医疗帮助? 症状持续时间
如果症状持续超过两周,建议咨询医生。
早期干预可防止病情加重。
何时寻求医疗帮助? 症状严重性
若疼痛影响日常生活或工作,需及时就医。
严重病例可能需要影像学检查和治疗方案。
何时寻求医疗帮助? 不可逆症状
出现手指活动受限或指尖麻木需立即就医。
这些症状可能提示更严重的肌腱损伤。
如何预防确姿势
使用电脑时,保持手腕平直,避免过度弯曲。
可以使用符合人体工程学的设备。
如何预防手指屈肌腱鞘炎? 定期休息
每小时进行手部伸展和休息,缓解疲劳。

手指屈肌腱鞘炎的科普知识PPT课件

手指屈肌腱鞘炎的科普知识PPT课件

如何预防手 指屈肌腱鞘炎
如何预防手指屈肌腱鞘炎
休息和活动:适当休息手指,避免长时 间重复使用。定期进行手指活动和伸展 运动。 姿势正确:在使用手指时,保持正确的 手部姿势和手腕姿势,避免过度扭转或 过度伸展手指。
如何预防手指屈肌腱鞘炎
使用辅助工具:使用合适的辅助工 具,如键盘垫、鼠标垫等,减少对 手指的压力。
屈肌腱鞘炎 的常见原因
屈肌腱鞘炎的常见原因
过度使用:长时间重复使用手指,如键 盘操作、打字、弹乐器等,容易导致屈 肌腱鞘炎。 创伤:手指受伤或遭受外力撞击,也可 能引发屈肌腱鞘炎。
屈肌腱鞘炎的常见原因
骨关节疾病:一些骨关节疾病 ,如风湿性关节炎、类风湿关 节炎等,可能增加患屈肌腱鞘 炎的风险。
谢谢您的观赏聆听
手指屈肌腱 鞘炎的治疗方

手指屈肌腱鞘炎的治疗方法
休息和保护:对患有手指屈肌腱鞘炎的 患者,休息和保护手指是必要的。减少 使用手指的活动,避免过度压力。 物理疗法:物理治疗可帮助减轻手指炎 症和恢复手指功能。如热敷、冷敷、按 摩和牵引等。
手指屈肌腱鞘炎的治疗方法
药物治疗:一些非处方的非甾 体抗炎药物和局部使用的抗炎 凝胶可以减轻炎症和疼痛。
手指屈肌腱鞘 炎的科普知识
PPT课件
பைடு நூலகம்
目录 什么是手指屈肌腱鞘炎? 屈肌腱鞘炎的常见原因 如何预防手指屈肌腱鞘炎 手指屈肌腱鞘炎的治疗方法 手指屈肌腱鞘炎的康复和预后
什么是手指 屈肌腱鞘炎?
什么是手指屈肌腱鞘炎?
定义:手指屈肌腱鞘炎是一种常见 的手部疾病,通常由于手指屈肌腱 周围的鞘管发生炎症引起。 症状:手指屈肌腱鞘炎的典型症状 包括手指疼痛、僵硬、肿胀、困难 屈伸和卡住等。
手指屈肌腱 鞘炎的康复和

屈指肌腱腱鞘炎课件

屈指肌腱腱鞘炎课件

四、临床表现与诊断要点 1.手指关节掌侧酸痛晨起或劳动后出现,活动或
遇热后缓解; 2.手指屈伸受限,强力屈伸时,有弹响伴跳跃感; 3.掌指关节掌面可触及一米粒大小的痛性结节。 五、治疗 1.理筋手法:适用于初期患者,揉按弹拨痛性结
节,伸展、屈伸掌指关节。
EXI屈T指B肌A腱C腱K鞘N炎EXT
2.封闭疗法:用2%普鲁卡因1ml加醋酸氢化考的 松12.5mg作腱鞘内注射。
3.小针刀疗法:无菌条件下,用小针刀挑割松解 腱鞘,切勿损伤肌腱。
4.手术疗法:如上述方法疗效欠佳时,可考虑手 术切开狭窄的腱鞘。
EXI屈T指B肌A腱C腱K鞘N炎EXT
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屈指肌腱腱鞘炎
环状韧带上摩擦劳损所致。 2.病理 ⑴.环状韧带、腱鞘增厚; ⑵.骨-韧带管狭窄; ⑶.肌腱膨大; ⑷.屈伸手指时,膨大肌腱通过狭窄腱鞘,即产
生弹响。
EXI屈T指B肌A腱C腱K鞘N炎EXT
正常肌腱 和腱鞘
狭窄之腱鞘与 膨大之肌腱
屈指时肌腱通 过腱鞘
伸指时肌腱 通过腱鞘
EXI屈T指B肌A腱C腱K鞘N炎EXT
屈指肌腱腱鞘炎
EXI屈T指B肌A腱C腱K鞘N炎EXT
一、病名
1.又称“弹响指”或“板机指”鞘。管
2.1.掌骨颈的掌侧,有一浅沟与鞘状
韧带形成无弹性之纤维骨管即鞘
管。
屈指 肌腱
2.屈指肌腱通过此管进入手指。
EXI屈T指B肌A腱C腱K鞘N炎EXT
三、病因病理 1.病因:手指长期从事握持硬物工作,屈指肌腱在

手指屈肌腱鞘炎的科普知识PPT课件

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谁会得手指屈肌腱鞘炎?
谁会得手指屈肌腱鞘炎? 高风险人群
频繁使用手指的人群,如办公人员、音乐家 以及工艺工作者,容易患此病。
年龄较大的人群也更容易受到影响。
谁会得手指屈肌腱鞘炎? 性别差异
研究表明,女性更容易患上手指屈肌腱鞘炎 ,尤其是在怀孕和更年期后。
激素水平的变化可能导致腱鞘的脆弱。
谁会得手指屈肌腱鞘炎?
可以尝试使用护腕或手套来减少摩擦。
如何预防和治疗手指屈肌腱鞘炎? 物理治疗
物理治疗师可能会推荐特定的拉伸和强化练习, 以改善症状。
热敷和冷敷也能有效减轻疼痛和肿胀。
如何预防和治疗手指屈肌腱鞘炎? 医学干预
严重病例可能需要药物治疗或手术干预,具体视 病情而定。
可使用非甾体抗炎药物(NSAIDs)来缓解症状。
何时就医? 影响生活
如果手指的活动受限,影响到日常生活和工 作,需尽快诊断。
包括无法握力、抓握物体等。
何时就医? 并发症警示
如出现手指麻木、刺痛等症状,可能出现神 经受压,需立即就医。
早期处理可避免更严重的后果。
如何预防和治疗手指屈肌腱鞘 炎?
如何预防和治疗手指屈肌腱鞘炎? 预防措施
保持适当的手指使用频率,定时休息与拉伸。
相关疾病
糖尿病、类风湿性关节炎等疾病患者,罹患 手指屈肌腱鞘炎的风险显著增加。
这些疾病影响了全身的血液循环及关节健康 。
为什么会得手指屈肌腱鞘炎?
为什么会得手指屈肌腱鞘炎? 过度使用
长时间的重复手指动作会导致屈肌腱过度摩擦, 引起炎症。
例如,打字时间过长而没有休息或拉伸。
为什么会得手指屈肌腱鞘炎? 外部创伤
谢谢观看
常见于长期重复手指运动的人群,源自打字、弹琴 等。什么是手指屈肌腱鞘炎? 病理机制

内科学_各论_疾病:肌腱炎和腱鞘炎_课件模板

内科学_各论_疾病:肌腱炎和腱鞘炎_课件模板
(2)肱二头肌腱炎起因于包绕肱二头 肌长头的肌腱炎症。它起自关节盂上结节, 穿过肩关节的关节囊,
内科学疾病部分:肌腱炎和腱鞘炎>>>
症状及病史:
沿肱二头肌沟抵止于桡骨。用拇指按压, 肌沟附近或稍远的部位(旋转二头肌腱时) 可以有触痛。抵抗屈曲和旋后运动会加重 局部疼痛。
(3)Quervain病是拇长展肌或拇短伸 肌腱鞘炎。沿肌腱有局部触痛而无肿胀通 常可以诊断。要求患者向心内收患侧拇指, 然后握拳,迫使腕部尺偏牵拉肌腱及腱鞘,
当活动或触摸发炎的肌腱时,会引起 疼痛。活动邻近肌腱的关节,即便是轻微 的活动,患者也会感到剧痛。腱鞘可因炎 症及液体的聚积而肿胀。有时腱鞘变干, 在与肌腱发生相对摩擦时,可产生摩擦感, 用听诊器可听到摩擦音。临床上肌腱炎的 情况有许多种,
内科学疾病部分:肌腱炎和腱鞘炎>>>
症状及病史:
现介绍几种较为常见的肌腱炎: (1)最常见的疾病部位有肩关节囊及
内科学疾病部分:肌腱炎和腱鞘炎>>>
诊断:
肌腱炎和腱鞘炎鉴别诊断_如何诊断肌腱 炎和腱鞘炎
本病需与腱鞘囊肿进行鉴别: ?腱鞘囊肿临床比较常见,好发于足 部,多见于青壮年。囊肿一般发展缓慢, 除局部肿块外,很少有症状,偶尔局部酸 痛。个别囊肿发生于腕管或踝管内,可压 迫神经引起相应症状。
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以下各种方法均可减轻本病症状: 用夹板或石膏固定肌腱或使其保持休 息,热敷或冷敷(以对病人有益为准进行 选择),局部用麻醉药物,和非类固醇抗 炎药应用7~10天。秋水仙碱用于治疗尿酸 盐沉积引起的患者疗效较好。在急性炎症 被控制之后
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内科学_各论_疾病:手部肌腱损伤_课件模板

内科学_各论_疾病:手部肌腱损伤_课件模板
⑵中期无阻抗
内科学疾病部分:手部肌腱损伤>>>
预防:
的功能锻炼。术后4~5周,指导患者轻度 主动活动患肢(指),练习时动作缓和, 用力适当,每日10次,每次5min,以引起 轻度酸胀为宜,避免暴力性动作。对肌肉 和关节进行按摩,配合采用局部理疗,如 超短波、频谱等疗法。
⑶后期逐渐增加阻抗的功能锻炼。术 后6~10周变被动活动为主动活动患
内科学疾病部分:手部肌腱损伤>>>
治疗: 宜。
以上内容仅供参考,如有需要请详细 咨询相关医师或者相关医疗机构。
内科学疾病部分:手部肌腱损伤>>>
预防:
手部肌腱损伤预防_手部肌腱损伤怎么调 理
本病的预防主要是要正确指导术后功 能锻炼:
⑴早期无阻抗功能锻炼。术后1~3周 限制性被动活动,以促进新生胶原纤维形 成纵向排列,减少粘连,促进愈合。此期 在医务人员的严格指导下行患肢(指)被 动屈曲、伸直活动,方法同上。
内科学疾病部分:手部肌腱损伤>>>
有关症状:
手掌硬性水肿、关节疼痛、肌性肌无力、 手掌硬性水肿、关节疼痛、肌性肌无力、 手臂肌肉拉伤、手凉、手热、手掌软硬度 异常、肌腱断裂、韧带断裂、肌肉拉伤。
内科学疾病部分:手部肌腱损伤>>>
检查项目: 一般摄片检查、尿肌酸。
内科学疾病部分:手部肌腱损伤>>>
内科学疾病部分:手部肌腱损伤>>>
治疗:
关重要的。在坚强缝合的基础上早期活动 能有效地减轻粘连,即使有轻度粘连通过 适当锻炼也可使粘连组织渐松软拉长,使 被修复的肌腱恢复一定的滑动功能。敷料 包扎以创面为限,尽可能暴露以利早期功 能锻炼;保持适当的压力,可限制炎性反 应渗出肿胀,渗血,并能帮助肌腱愈合。 其压力以不产生神经压迫症状为

屈指肌狭窄性腱鞘炎PPT课件

屈指肌狭窄性腱鞘炎PPT课件
从第2指蹼达手掌尺侧缘,平对第3、4、5掌骨头,适于3、 4、5指活动,是屈指肌腱鞘的起始端。

掌中横纹


掌远横纹

针刀治疗

2-5指根横纹

在指蹼水平,相对应的是近节指骨中段。要提起注意的是 指根横纹不是掌指关节的部位。

拇指指根横纹

与掌指关节相对。
掌远纹尺侧端与掌中纹桡侧端两端的连线,为2~5指掌指 关节的投影,也就是屈指肌腱腱鞘的起始部 拇指则以指根横纹正中为标志。 各指掌面近侧横纹(指根横纹)中点与腕远侧横纹中点连线 为2-4指肌腱的走行路线。

掌指关节投影



屈指肌腱走行投影

针刀治疗

3.定点

2-5指屈指肌腱鞘起始点

掌远横纹与指近横纹之间压痛点及硬结、条索处, 多在掌远横纹上,而不是在指根横纹上,有几处 病变定几个点。

拇指屈指肌腱鞘起始点

拇指掌指关节横纹正中硬结处定1点(应在两籽骨 之间)。
针刀治疗

4.针刀操作


注意事项



进刀点大多在掌远横纹与指近横纹之间,而多 在掌远横纹附近。病变点十分清楚,必然是痛 性结节,可清楚触知。 在治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎时,刀口线要始 终与肌腱走行绝对一致,绝对不可偏斜刀口线, 否则有可能切伤肌腱或切断肌腱。 在横行剥离时可达指骨两则边缘,但不可刺入 手指两侧的软组织中,以免损伤手指血管和神 经。
临床表现与诊断

病史

有手指损伤或劳损史。 部分病人则晨起开始活动时疼痛较重,而活动一段 时间后则疼痛反而减轻。

疼痛

手指屈肌腱鞘炎的科普知识PPT课件

手指屈肌腱鞘炎的科普知识PPT课件
指屈肌腱鞘炎
锻炼手指的柔韧性和力量可以 有效预防手指屈肌腱鞘炎 避免长时间使用手机和电脑, 每隔一段时间进行手指放松活 动
预防手指屈肌腱鞘炎
避免特定动作的重复性运动,避免手指 受到挤压和刺激
治疗手指屈肌 腱鞘炎
治疗手指屈肌腱鞘炎
手指屈肌腱鞘炎初期可以通过 物理治疗、按摩等方法进行治 疗 手指屈肌腱鞘炎晚期需要采用 手术治疗才能根治
小结
小结
手指屈肌腱鞘炎是一种常见的 手部疾病,我们可以通过预防 措施来降低罹患几率 对于已经患病的患者,及时正 确的治疗和康复恢复也非常重 要
小结
避免常见误区,我们可以更好地保护我 们的手指健康,避免手指屈肌腱鞘炎的 发生
谢谢您的观 赏聆听
手指屈肌腱鞘炎的科普 知识PPT课件
目录 简介 预防手指屈肌腱鞘炎 治疗手指屈肌腱鞘炎 常见误区 小结
简介
简介
手指屈肌腱鞘炎是一种常见的 手部疾病,也被称为"手机综合 症" 手指屈肌腱鞘炎的主要症状包 括手指疼痛、手指僵硬、手指 肿胀等
简介
本次PPT课件将为大家详细介绍手指屈 肌腱鞘炎的预防、治疗及常见误区
治疗手指屈肌腱鞘炎
疼痛缓解期后,可以进行物理治疗、运 动康复等恢复治疗
常见误区
常见误区
认为疼痛就是手指屈肌腱鞘炎 ,实际上很多手指疼痛的原因 不是屈肌腱鞘炎
认为手指屈肌腱鞘炎只有年龄 大的人才会患病,实际上手指 屈肌腱鞘炎并不与年龄有关
常见误区
锻炼手指的方式不当,反而会加重手指 屈肌腱鞘炎的症状,正确的锻炼方式很 重要

手指屈肌腱鞘炎护理PPT课件

手指屈肌腱鞘炎护理PPT课件
在康复阶段,需要持续监测症状,并适时调整护 理措施。
患者应定期复查,以确保恢复顺利。
如何进行护理?
如何进行护理? 物理治疗
采用物理治疗手段,如热敷、冷敷和超声波 治疗,减轻疼痛和炎症。
物理治疗可以帮助恢复手指的活动功能。
如何进行护理? 康复训练
制定个性化的康复训练计划,逐步恢复手指 的力量和灵活性。
他们能够提供专业的评估和治疗方案。
何时进行护理?
何时进行护理?
症状初现
当患者初次感到手指疼痛或不适时,应立即进行 护理。
早期介入可以有效避免病情加重,缩短恢复时间 。
何时进行护理?
术后护理
若手指屈肌腱鞘炎需要手术治疗,术后护理尤为 重要。
包括伤口护理、疼痛管理和功能恢复训练。
何时进行护理?
康复阶段
手指屈肌腱鞘炎护理
演讲人:
目录
1. 什么是手指屈肌腱鞘炎? 2. 谁需要护理? 3. 何时进行护理? 4. 如何进行护理? 5. 护理的效果如何评估?
什么是手指屈肌腱鞘炎?
什么是手指屈肌腱鞘炎?
定义
手指屈肌腱鞘炎是一种常见的手部疾病,主要影 响手指的屈肌腱及其鞘膜。
通常由重复性动作或外伤引起,表现为疼痛、肿 胀和活动受限。
从事手工工作、键盘操作或乐器演奏的人群 易患手指屈肌腱鞘炎。
此外,老年人和某些慢性病患者也更易出现 此类问题。
谁需要护理?
护理对象
患者在出现症状后,需要进行及时的护理和 干预。
早期诊断和治疗能有效减轻症状,防止病情 加重。
谁需要护理? 专业人士
物理治疗师和职业治疗师在手指屈肌腱鞘炎 的康复过程中扮演重要角色。
什么是手指屈肌腱鞘炎? 症状
常见症状包括手指的局部疼痛、肿胀、活动时的 卡顿感等。

屈指肌狭窄性腱鞘炎PPT幻灯片课件

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治疗
中后期:
小针刀 手术治疗
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局封
适应证:早期、中期卡压症状不严重者。 禁忌症:高血压、糖尿病消化道溃疡、结核及骨坏
死症、反复发作,曾使用过局部封闭治疗无效者、 手术后又复发者、儿童先天性腱鞘狭窄。 常用药物和剂量(1)醋酸泼尼松龙(醋酸强的松 龙)0.3~0.5ml(7.5~12.5m g),可与盐酸普鲁卡因或利多卡因混合同时使用; (2)醋酸曲安奈德注射液0.5~1ml(2 0~40mg)和2%盐酸利多卡因2ml组成混 合液,注药0.5~1.0ml;(3)复方倍他 米松注射液0.5~1ml,也可与盐酸普鲁卡因 或利多卡因混合同时使用。
21
并发症
感染、肌腱断裂、神经、血管损伤、肌腱粘 连
22
手术治疗
适应症:中、 后期患者, 弹响不显, 活动障碍。
切口:拇指 在掌指纹、 其余四指在 掌横纹做 1cm横行微 创切口深达 屈指肌腱表 面。
23
手术治疗
显露肌腱及腱 鞘,在肌腱前 侧切开并切除 部分腱鞘,做 手指过伸过屈 活动,如存在 肌腱粘连,可 进一步游离之。 至手指屈伸无 阻为度。缝合 切口,包扎5-7 d,手指每天 主动屈伸2-3小 时,口服抗生 素预防感染。
16
针刀治疗
适应症:屈指肌狭窄性腱鞘炎中期 目的:切开狭窄的环状纤维韧带
切开部位
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针刀治疗
1.刀具选择:一次 性12号注射针头。
优点:取材方便、 较汉章针刀切割面 大,较尖刀片小。 锋利。
缺点:不好把持
2.体位 掌心向上,手平放
于治疗台上。
18
19
20
3.操作要领: 定点:手指伸直位时针头在硬结近端,屈曲位反之。进刀点大多在掌远

屈指肌腱腱鞘炎课件

屈指肌腱腱鞘炎课件

屈指肌腱腱鞘炎课件一、教学内容本节课选自《人体生理学》教材第十二章“肌肉与肌腱”的第三节“肌腱疾病”,主要详细内容为屈指肌腱腱鞘炎的病因、发病机制、临床表现、诊断及治疗方法。

二、教学目标1. 了解屈指肌腱腱鞘炎的病因、发病机制和临床表现。

2. 掌握屈指肌腱腱鞘炎的诊断及治疗方法。

3. 培养学生的实践操作能力和团队协作精神。

三、教学难点与重点教学难点:屈指肌腱腱鞘炎的发病机制及治疗方法。

教学重点:屈指肌腱腱鞘炎的病因、临床表现和诊断。

四、教具与学具准备1. 教具:PPT课件、模型、挂图。

2. 学具:笔记本、教材、笔。

五、教学过程1. 导入:通过一个实践情景引入,讲述一个屈指肌腱腱鞘炎患者的案例,引导学生思考病因和发病机制。

2. 讲解:详细讲解屈指肌腱腱鞘炎的病因、发病机制、临床表现和诊断方法。

3. 例题讲解:分析一个典型病例,让学生了解诊断和治疗过程。

4. 随堂练习:分组讨论,针对病例设计治疗方案。

六、板书设计1. 屈指肌腱腱鞘炎病因2. 屈指肌腱腱鞘炎发病机制3. 屈指肌腱腱鞘炎临床表现4. 屈指肌腱腱鞘炎诊断5. 屈指肌腱腱鞘炎治疗方法七、作业设计病例:患者,男,35岁,右手食指屈曲受限,伴有疼痛,诊断为屈指肌腱腱鞘炎。

问题:(1)简述屈指肌腱腱鞘炎的病因及发病机制;(2)列出诊断屈指肌腱腱鞘炎的临床表现;(3)给出该患者的治疗方案。

八、课后反思及拓展延伸1. 反思:本节课是否讲清楚屈指肌腱腱鞘炎的病因、发病机制、临床表现和诊断方法,学生是否掌握治疗方法。

2. 拓展延伸:了解其他肌腱疾病,如腱鞘囊肿、肌腱断裂等,增强学生的知识储备。

重点和难点解析1. 屈指肌腱腱鞘炎的发病机制。

2. 屈指肌腱腱鞘炎的诊断方法。

3. 教学过程中的实践情景引入和例题讲解。

4. 作业设计中的病例分析和治疗方案。

一、屈指肌腱腱鞘炎的发病机制1. 肌腱与腱鞘的解剖关系:屈指肌腱在腱鞘内滑动,当肌腱受到过度摩擦或压迫时,易导致腱鞘炎。

内科学_各论_疾病:手部屈指肌腱损伤_课件模板

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条肌腱及正中神经。于皮肤处做Z形切口, 将腕横韧带从一头切开,修复指深屈肌腱 及拇长屈肌腱,并将指浅屈肌腱远、近两 端各切除一段以防粘连。若仅是指浅层肌 腱断裂,则全部修
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治疗:
复,正中神经缝合而腕横韧带不需缝回, 不会形成弓弦。
Ⅴ区:从肌腱起始到进入腕管段,有 腱周组织包绕,凡有断裂,全部加以修复。 正中、尺神经如有损伤,一并修复。术后 做有控制的活动。
屈指肌腱分区:由于屈指肌腱在不同 部位的解剖结构有其特殊性,治疗原则和 方法不尽相同,根据Verdan
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症状及病史: 分类,可分为5区(图 4)。
Ⅰ区:手指中节 指浅屈肌止点到末节 指深屈肌的止点间, 拇指为近节中部到拇
内科学疾病部分:手部屈指肌腱损伤>>>
症状及病史:
治疗: 响肌腱血循环作用, 现已基本不用。
B.“8”字缝合 法:用单针单丝(3-0) 线缝合,方法如图所 示(图6)。此方法操
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治疗:
8#钢丝或5-0无创伤 钢丝肌腱缝合线。肌 腱近断端用“8”字 缝合,经肌腱远端穿 出皮肤并用纽扣固定 在皮肤表面,以减少 肌腱断端结合部张力。 4周后.用剪刀将纽扣 下的钢丝剪断,从近 端将钢丝抽出(图7)。
H.津下(Tsuge) 缝合法:直针缝合线 (3-0或5-0),距腱断 端约1.0cm处横行穿 一针,出针后再套入
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治疗:
处引出针线。再穿入 对侧断端,偏掌侧进 针,距断端1.0 cm出 针,牵拉引线使肌腱 断端对合,剪断其中 一根线,在出针处横 穿一针,与剪断线端 打结(图13,14)。

内科学_各论_症状:扳机指的弹响_课件模板

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谢谢!
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病因:
人的手指肌肉主要有两种:屈肌和伸 肌。这些肌肉都通过肌腱附着在骨骼上, 其方向与骨骼的长轴相一致。腱鞘是与肌 腱长轴相垂直的环形韧带,套在肌腱的外 面,对肌腱起固定作用。当手指弯曲或伸 直时,肌腱就会在腱鞘内穿梭,并与腱鞘 相摩擦。时间久了,腱鞘韧带就会发生水 肿、增生和粘连,形成慢性炎症
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病因:
造成腱鞘的肥厚,管腔变窄。此时肌腱在 管内滑动时就会很困难,有时还可以被卡 住而不能伸直或屈曲,需要借助外力才能 正常运动。每当手指屈、伸时,肌腱勉强 滑过环形狭窄的腱鞘环,就会产生扳枪机 样的“咯嗒”声。此病初感屈指不灵、发 僵、轻微疼痛,日久则疼痛加重,尤以晨 起明显。这种病在很大程度上
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相关症状:
尖头并指 拇指内收畸形 拇指和食指不能对掌成完好的 拇食指捏物功能障碍 拇、食、中三指有放射痛 弓状指 指甲变软或发生变形 指(趾)甲增厚 指、趾甲显现苍白痕或脱落 指端出现Osler结节。
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相关疾病: 手指屈肌腱鞘炎。
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身体部位: 上肢。
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科室: 体检、保健科 手外科。
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简介:
扳机指的弹响是手指屈肌腱鞘炎的主要症 状之一,扳机指又叫弹响指,医学上称为 “手指屈肌腱鞘炎”。它指手指在弯曲及 伸直的交替动作中,肌腱在手掌和手指相 连的关节处受束缚,产生弹响声的疾病。

手部腱鞘炎PPT课件

手部腱鞘炎PPT课件
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儿童的扳机指
• 儿童的扳机指主要见于拇指,发病率为0.05%,是指拇长 屈肌腱在腱鞘内滑动受阻,被动活动时出现阻挡感,其病 因为先天性或后天获得性尚有明显争议。其余手指的扳机 指罕见,多合并其他代谢性疾病或不同的原因。 临床表现 症状多出现于儿童6个月至1岁时,临床表现为拇指 固定于屈曲畸形位,被动活动亦不能使其伸直,掌指关节 掌侧可触及明显的硬结。 保守治疗:儿童拇指的扳机指有自愈的可能,保守治 疗可通过家长按摩及支具固定进行。 手术治疗:手术治疗适用于保守治疗6个月无效的患 儿,应密切观察病情变化,以防止出现指间关节挛缩的情 况,贻误治疗时机。
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桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
• 腕背第一个筋 膜室位于桡骨 茎突,为一纤 维骨通道,其 中容纳拇长展 肌腱及拇短伸 肌腱,此部位 的腱鞘炎即为 桡骨茎突狭窄 性腱鞘炎
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• 病因
• 反复外展拇指的同时尺偏腕关节是造成此疾病 的病因。拇长展肌腱及拇短伸肌腱,经过桡骨茎 突桡侧的纤维鞘管内,出鞘管后肌腱呈折角分别 止于第一掌骨基底及拇指近节指骨基底,当拇指 和腕关节屈伸活动时,此折角明显增大,增加了 肌腱与鞘管之间的摩擦,长期反复的慢性刺激, 导致鞘管水肿狭窄,诱发炎症。
浅感觉支损伤,形成神经瘤;2.没有处理鞘管内迷走肌腱 ;3.切口选择不当,瘢痕增生。
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屈指肌腱腱鞘炎
屈指肌腱狭窄性腱鞘炎又称“扳机指”,主要 是指由于屈指肌腱在掌指关节水平的纤维鞘起始 部反复摩擦导致的炎症。
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• 病因及好发人群
成人屈指肌腱狭窄性腱鞘炎确切病因尚不清楚,一般 认为是在体质因素及局部退行性变的基础上,手指的过度 屈伸活动造成反复的机械刺激所致。病变发生在指纤维鞘 管起始处,拇指则发生在掌指关节两籽骨与鞘管形成的环 状狭窄处。鞘起始处管壁增厚,肌腱呈结节样肿胀,致使 屈指肌腱的通道狭窄。早期,手指屈伸活动时,膨大的肌 腱可勉强滑动通过狭窄的鞘管,出入环形狭窄部可产生扳 机样动作和弹响。严重时,手指则不能主动屈伸活动,呈 伸直位或绞锁在屈曲位不能伸直。

手指屈肌腱鞘炎诊断与治疗PPT

手指屈肌腱鞘炎诊断与治疗PPT

手指屈肌腱鞘炎的 注意事项
遵循医嘱,按时服药和进行康复训练
遵循医嘱:按照医 生的建议进行治疗 和康复训练
定时服药:按时服 用医生开具的药物, 不要随意停药或更 改剂量
康复训练:进行适 当的康复训练,如 手指屈伸、握拳等 ,以帮助恢复手指 功能
注意休息:避免过 度使用手指,让手 指得到充分的休息 和恢复
康复ห้องสมุดไป่ตู้练:进行手指屈伸、旋转等 康复训练,增强肌腱和腱鞘的柔韧 性和强度
物理治疗:通过热敷、冷敷、超声 波、电刺激等物理疗法促进血液循 环,缓解症状
佩戴护具:佩戴护具或夹板固定手 指,减少活动,促进腱鞘炎的恢复
手术治疗
手术目的:解除肌腱粘连,恢 复手指活动
手术方法:切开腱鞘,松解肌 腱
手术风险:感染、神经损伤、 肌腱损伤等
了解患者是否有其他 疾病,如风湿病、糖 尿病等,这些疾病可 能影响手指屈肌腱鞘 炎的诊断和治疗
体格检查
观察手指活动情况,是否有疼痛、肿胀、僵硬等症状 触摸手指屈肌腱鞘,是否有压痛、结节、肿胀等异常情况 检查手指屈肌腱鞘的活动范围,是否有受限或疼痛 询问患者病史,了解发病原因、症状持续时间、是否影响日常生活等
实验室检查
血液检查:血常规、血沉、C反应蛋白等 影像学检查:X线、CT、MRI等 肌电图检查:评估肌腱和神经功能 超声检查:评估肌腱和腱鞘情况 关节镜检查:直接观察肌腱和腱鞘情况
手指屈肌腱鞘炎的 治疗方法
非手术治疗
药物治疗:使用非甾体抗炎药、局 部注射糖皮质激素等药物缓解疼痛 和炎症
影像学检查
X线检查:观察 肌腱鞘炎的部位、 范围和程度
超声检查:观察 肌腱鞘炎的部位、 范围和程度,以 及肌腱和腱鞘的 损伤情况

屈指肌腱腱鞘炎课件

屈指肌腱腱鞘炎课件
术后护理 • 定期更换敷料:保持伤口清洁干燥,避免感染。
• 观察患指感觉和运动:及时发现并处理可能出现的问题。
术后护理和康复训练
• 控制疼痛:使用药物等方法控制疼痛。
术后护理和康复训练
01
康复训练
02
03
04
• 被动活动:在医生指导下 进行被动活动,预防关节 僵硬。
• 主动活动:逐渐增加主动 活动范围,恢复手指功能 。
手部和腕关节有慢性劳损的人群 ,如长期使用电脑键盘、手机等 。
有手部和腕关节外伤史的人群。
Part
03
诊断与鉴别诊断
诊断标准和方法
病史
询问患者是否有手部劳损 或外伤史,以及手指疼痛 、活动受限等症状。
体格检查
检查手指是否有肿胀、压 痛、弹响、交锁等症状, 以及手指屈伸活动是否受 限。
影像学检查
拍摄X光片,观察是否有 骨关节炎、骨质增生等病 变。
发病部位主要在手指的掌侧,患者可 出现局部疼痛、肿胀、活动受限等症 状。
症状包括患指疼痛、压痛、弹响、屈 伸活动受限等,严重者可出现患指屈 曲挛缩畸形。
疾病的危害和影响
屈指肌腱腱鞘炎会给患者 带来疼痛和不适,影响手 指的正常功能,严重者可 导致手指残疾。
疾病会影响患者的生活质 量,如无法正常工作、生 活、社交等。
定期检查和随访管理
定期检查
如果出现手指疼痛、肿胀等症状 ,应及时就医,进行相关检查和 治疗。
随访管理
在治疗后,定期进行随访管理, 观察病情变化,及时调整治疗方 案。
THANKS
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物理治疗
如超声波、电疗等,促进局部血 液循环和炎症消退。
冷敷
使用冰袋或其他冷敷物减轻疼痛 和肿胀。

屈指肌腱腱鞘炎.pptx

屈指肌腱腱鞘炎.pptx
屈指肌腱腱鞘炎
屈指肌腱腱鞘炎又称为“弹响指”, 多由于屈指肌腱腱鞘变窄,肌腱受压、活 动受到影响而发生的病变。
解剖特点
一、病因病理
握拿硬物,鞘管反复受压
手指伸屈过度,腱鞘受到磨擦
鞘管壁损伤,发生无菌性炎症
管壁充血、水肿、肥厚,管腔狭窄 肌腱受压,中间细、二头粗,呈现哑呤状
手指屈伸受限
二、诊断要点
1、手指酸胀、疼痛,伸屈活动时有弹响声。 2、晨起时、劳动Байду номын сангаас或伸入凉水中时症状加重,稍
活动或热敷后减轻。 3、掌骨头的掌侧压痛,并可摸到结节状的硬块。 4、后期手指屈曲功能障碍。
三、治疗
(一)理筋手法 1、横向弹拨法。 2、纵向推揉法。 3、快速牵伸法。
(二)外用药物 正骨水、扶他林软膏等外搽。
(三)水针疗法 (四)小针刀疗法 (五)手术治疗
结束
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内科学各论疾病部分 手指屈肌腱鞘炎 内容课件模板
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别名: 扳机指,板机状指,弹拨指,弹响指。
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身体部位: 四肢 上肢。
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科室: 针灸科 疼痛专科 中医科 中西医结合 科 骨科 外科。
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预防: 手指屈肌腱鞘炎预防_手指屈肌腱鞘炎怎 么调理
预后 预后良好。
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有关症状:
全身骨骼肌收缩、手掌硬性水肿、全身骨 骼肌痉挛、全身骨骼肌收缩、手掌硬性水 肿、全身骨骼肌痉挛、关节疼痛、结节、 肌腱拉伤、扳机指的弹响、手指不能屈伸、 肌肉拉伤、肌肉酸痛。
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诊断: 手指屈肌腱鞘炎鉴别诊断_如何诊断手指 屈肌腱鞘炎
诊断 根据病史,临床症状、体征,由其出 现扳机指的弹响即可诊断。
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并发症: 手指屈肌腱鞘炎并发症_手指屈肌腱鞘炎 有哪些并发症
可伴有明显的弹响或弹跳。
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治疗:
手指屈肌腱鞘炎治疗方法_如何治疗手指 屈肌腱鞘炎
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病因:
狭窄的鞘管入口。拇指的腱鞘虽与腕部滑 囊相连,但在掌骨头处有两枚籽骨,通道 狭小。当抓握物品时,肌腱滑动拉紧,在 掌指关节的滑车处,肌腱出现折弯,摩擦 最多,且腱鞘受到物品和掌骨头的前后挤 压,容易出现损伤,逐渐增生gt;>>
简介:
腱鞘炎是指腱鞘因机械性摩擦而引起的慢 性无菌性炎性改变。腱鞘炎是骨科常见病, 多见于手工劳动者,特别是用手指反复做 伸、屈、捏、握操作的人易患此病,一般 女性多于男性。
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病因:
手指屈肌腱鞘炎原因_由什么原因引起手 指屈肌腱鞘炎
(一)发病原因 腱鞘因屈肌腱伸缩的机械性摩擦而引 起的慢性无菌性炎症所致。 (二)发病机制 手指屈肌腱鞘炎的发病部位在与掌骨 头相对应的指屈肌腱纤维鞘管的起始部 (即A1滑车),此处由较厚的环形纤维腱 鞘与掌骨头构成相对
检查项目: 一般摄片检查。
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相关疾病: 化脓性腱鞘炎、腱病、掌侧化脓性腱鞘炎、 滑囊炎和深间隙感染、手部伸肌腱损伤、 手部屈指肌腱损伤。
谢谢!
症状及病史:
动通过狭窄的腱鞘,则手指停留在伸直位 或屈曲位,出现交锁现象。
2.局部体征 检查时在患者掌骨头的 局部压痛处可触及一结节状物,手指屈伸 时可感到结节状物滑动,但常因腱鞘狭窄 而受阻,继续用力时可突然滑过,类似扣 动扳机,伴有弹响或弹跳,疼痛明显,故 本病又称扳机指、弹响指、弹拨指等。
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西医治疗 1.非手术疗法 非手术疗法多可奏效, 如减少手部活动外涂中药红花油等活血消 肿药物,帖敷膏药,口服非甾体消炎药。 必要时可做局部封闭治疗,将0.5~1ml利 多卡因与醋酸曲安奈德的混悬液注射于腱 鞘之内,早期者1针即可见效
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治疗:
对顽固者可每周1次,不超过4次。 2.手术疗法 对经上述方法治疗无效
症状及病史:
手指屈肌腱鞘炎症状_手指屈肌腱鞘炎有 什么症状
1.一般症状 起病缓慢,常见于家务 劳动及手工操作者,中老年妇女多见。任 何手指均可发病,但以拇指、中指和环指 最多见。主要表现为掌指关节掌侧局限性 疼痛和手指活动受限。随着腱鞘狭窄的加 重和肌腱受压后呈葫芦状膨大,膨大部分 将难以或不能滑
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者,可行小针刀松解术或腱鞘切开术。在 掌横纹处做切口,以血管钳分离直达腱鞘, 避免损伤指血管神经束。将腱鞘纵形切开 2cm,并去除部分腱鞘,松解肌腱粘连, 并嘱患者活动手指,直至弹响消失。
以上内容仅供参考,如
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治疗: 有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗 机构。
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