上市公司财务管理问题及解决办法

上市公司财务管理问题及解决办法
本文针对当前国内上市公司在财务管理中存在的主要问题进行分析，并提出相关的应对措施，以期促进更快更好的发展。

一、财务管理在上市公司中的重要意义财务管理在上市公司中是一项重要的管理工作。

专业的财务管理体系, 它不仅仅只是以通用货币的形式来控制一些有关经济活动的计划, 同时它也是企业财务管理内部主要控制机制。

换句话说，管理的主要任务就是明晰高企业产权，降低相关交易费用，使资金做到有效利用。

一般情况下，无论公司内实行什么样的管理机制，财务管理走的都是一样的程序。

例如制度编制、任务执行、控制、制度调整、相关数据分析、实施手段监督等方法程序。

财务管理的积极作用主要有以下几点 1 科学合理的财务管理有利于提高上市公司财务管理能力，也是对于上市公司能够顺利开展各
方面活动和工作的最关键部分。

优化了企业的收支管理，保证各项资金的合理使用，这样不仅能够提高企业财务资金的利用率, 使其进行充分燃烧，减少各种项目中带来的风险和不必要的损失，还有利于企业提高自身的市场竞争力，以便于在行业中稳定立足。

2 在当前的社会大环境下，科学的财务管理可以变向的引导企业
强化自身的内部管理，完善相关管理制度，这样不仅可以带动企业
各方面的运营水平得到不断提高，同时还能够提高上市公司在行业
市场
经济中的顽强生存能力
3通过财务管理可以强化企业资金收支的限制性以及约束性，从而进一步优化企业的财务预算管理制度。

二、上市公司财务管理中存在的主要问题 1 企业对财务管理缺乏重视。

随着经济的发展，会计人员在社会上的重要性也得到了相应的提高。

财务管理是企业整体管理的发展核心，但是在实际过程中，相关工作却是很难落实到位。

绝大多数的企业都是只看工作质以及企业经济效益，严重的忽略了财务管理的重要性，导致相关部门所处境地十分尴尬。

2 企业资金使用效率低。

现在大多数企业都有点多线长、资金流动频繁、资金分散使用等特点，这种情况造成了企业资金的占用量逐渐增大，对其调配和筹集以及使用造成了严重的不良影响。

还有一些企业根本不会科学合理的使用资金，在制定相关使用计划时也从不按照实际情况来制定，总是盲目的支出，导致频繁出现资金周转不开的现象。

这样就会导致企业资金紧张，导致项目不能如期顺利完成。

从另一方面来讲，还缺乏对于项目成本的控制力，大多数企业
对项目成本的控制计划都制定的太过简单粗鄙，没有实行有效的控
制措施，总是按照以往的施工经验来编制一些相关设计以及推测项目
的成
本和目标，严重忽略了该项目的实际情况，导致了成本、计划等方面的数据一直在变化，存在很大的风险。

3 企业融资渠道比较单一。

目前资本市场还不是十分发达，导致很多企业的融资途径异常单
一。

眼下绝大多数的上市公司都是依靠股权融资，这种过度的股权融
资会严重稀释上市公司股权，导致资金不能充分发挥自己的经济效
用。

4 财务信息披露透明度不高。

相对于其他公司，上市公司的财务信息披露相对完善，但是这
也并不意味着十全十美。

尤其会计信息的提供者就是上市公司本身，经常会采用会计上的
手法来粉饰其财务报表，由于会计信息的不对称，利益相关者很难
发现其中存在的问题。

虚假的会计信息已经对于上市公司甚至整个资本市场的发展已经
起到了阻碍的作用。

5 缺乏风险意识以及自控能力。

上市公司在发展的过程中很容易
就会受到一些客观因素的影响。

所以不可置疑的是企业存在财务
风险是必然的。

这时就需要企业必须要具有高度的财务风险意识，有效的规避风险并尽快的将风险消灭于萌之中，减少安全隐患。

但实际上，目前大多企业在这方面的意识都很薄弱，对风险的认识度很低，缺乏完善的财务内控制度，有些企业即便是制定了内控制度，但也只是流于形式，做做样子，毫无实际上的作用，这给上市公司的发展造成了很大的消极影响。

6 缺乏投资经验。

由于很多的上市公司都处于刚刚起步的阶段，因此在投资等方面缺乏一定的经验，尤其是对于海外投资时，根本不了解外贸的具体细则，导致在财务管理上经常出现问题，资金周转困难。

7经营状况与部门考核的依据不足。

上市公司的经常状况的好坏主要体现在最终会计利润上，而会计利润会随着公司成本计价，固定资产折旧、税收等一系列因素的影响而变化，这就会导致一些分公司为了获得良好的考核目的而粉饰财务报表。

在现实操作中，分公司的经营状况与其考核的相关度不够会导致集团总公司对于整体集团认识的偏差。

8 企业对资金的使用缺乏管理和监控。

81 市面上很多的企业都会设有一些子公司，但是这些子公司又都比较分散，这样就给企业增加了管理难度，使得企业总部无法及时的掌握子公司的资金流动，严重的降低了对资金的监控力度。

同时也极大程度的影响了企业对资金动态的获取，久而久之，
很容易使企业资金出现问题，带来一些不必要的风险。

82 现在很多的上市公司在计算成本的时候基本上都是以产量和工
时为基础的。

这种计算方法在某些制造领域虽然有一定的合理性，但是随着经济的不断发展，其存在的问题也暴漏的越来越明显，眼下的企业成本计算已经不能用传统方法来计量，对此，还必须要根据实际需要引进新的计算制度。

控制企业作业成本，提高公司经济效益。

9财务管理制度不够完善。

现在很多的上市公司都存在财务制度不完善的现象，可以说是极其常见的。

因为每个企业的大小不一，也就形成了各种各样的工作队伍。

而且绝大多数企业都没有制定合理的收支制度、成本核算制度以及存货制度等相关的财务管理制度。

即便是有一些企业有设置，但是仍然存在着许多的问题，根本无法很好的贯彻到实际工作中。

这种不健全的体制更企业带来了很大的经济损失以及名誉损失。

严重的影响了施工企业的生存与发展。

再一点就是在运营资本控制上存在缺陷，营运资本是公司维持日常营运的必要资金准备，如何充分有效的使用公司的营运资本对于公司提高短期的利润有较大的帮助。

公司采取宽松的营运资本策略，适中的营运资本策略还是紧缩的营运资本策略对于公司的日常营运会产生较大影响，处理不好会经常性的陷入财务困境。

10 财务部门相关工作人员素质低。

由于目前我国一些企业的规模大小不一，导致内部的财务管理团队也各种各样十分的混乱。

财务工作人员鱼龙混杂，资质良莠不齐，技术水平达不到相关标准，整体素质过低。

根本不能为企业提供有用的行业信息。

而且严重的缺乏创新能力，思念观念十分陈旧，专业理论知识与实践技巧都十分薄弱，与企业所需要的高素质人才差的不是一点半点。

严重影响了企业管理者的相关重大决策。

三、上市公司财务管理问题的解决方法财务管理是上市公司内部管理不可或缺的重要组成部分，具有很强的针对性与全面性。

要想保证企业的健康发展，首要任务就是强化企业内部的财务管理，在此基础上根据企业发展的实际情况进一步贯彻并落实一系列相关工作，这样才能有效提高财务管理的实效性。

1 提高企业对财务管理的重视度。

企业要保证从上到下从领导到职工都能树立良好的财务管理意识，从而全面的认识到其重要性。

首先相关管理层要能够以身作则，强化自身对于财务管理方面知识的学习，是自己能够从认识财务管理到懂得财务管理再到熟悉财务管理，最后能够通过有效的手段使用财务管理。

其次在企业内部还要建立一套完善的财务管理制度，使企业根据相关制度进行科学、规范的发展。

2 加强企业资金管理力度，提高资金使用效率。

资金可以说就是企业的生命，是企业开展活动项目的根本基础。

要想优化企业的资金管理，首先要做的就是缓解企业资金紧张等问题，保证企业资金轻松周转确保企业正常运行。

第一点就是要做好资金预算工作，制定科学合理的编制计划，保证其按计划使用；第二点对于相关资金企业要进行合理使用，优化收支管理，不花无根无据的钱，保证各项资金的使用效率。

企业固定资产是重中之重，不能过分闲置，长时间闲置只会降低价值。

应该定期对固定资产做适当的盘点清理，要尽可能的发挥其最大的资产价值，使其充分燃烧，释放最大的热量，这样不仅仅没有浪费产，更可以活络企业资金。

一举两得。

同时要走进市场分析调查，制备最实用最有效的系统设备，减少不必要的开支。

第三点避免拖账欠账的现象发生，一经发现要严格对其控制，尽可能减少资金的流失。

再一点就是日常的现金，对于现金方面应该根据不同的需要进行不同的管理，具体要注意几下几点，第一尽力做到现今同步使用；第二实现现金负流量使用；第三提高收款速度；第四尽量将应付款的支付时间推迟。

3 有效调控企业债务比例。

能否充分有效的利用财务杠杆对于公
司的业绩有着比较大的影响，根据改进后的杜邦财务分析体系，当
净经营资产净利率超过税后
息利率时，即公司的经营差异率为正值，借款可以增加股东收益；如果它为负值，借款会减少股东收益。

从增加股东收益来看，净经营资利润率是企业可以承担的税后借款利息率的上限。

所以上市公司的财务管理人员应该充分利用这个临界调节，保持经营差异率为正，充分利用公司的财务杠杆。

4创新财务管理模式。

财务管理是现代企业管理系统中一个重要
组成部分，有着独一无二的地位，而新会计制度无一又是针对性的提高了企业对财务管理的要求。

在这样一个趋势下，我们要考虑的就是怎样创新管理模式，改善管理环境。

这需要管理层的努力实施，员工的紧配合，摒弃以往的旧方法，利用好互联网科技，完善企业自身的管理体系。

分清层次，分清轻重。

分析好行业市场行情，根据企业自身优点打好自己的特色，建立好核心竞争力，使企业经济持续发展。

5 提高财会人员的道德素质与自身综合能力。

要想保证企业的良
好发展，要做的而不仅仅建立合适的财务管理制度，拥有一支高素质的德才兼备的人才队伍也是十分重要的。

首先要加强工作人员职业道德的培训力度，帮助员工树立良好的道德意识。

其次，就是要提高工作人员的专业技术水平。

目前会计人员很多，但是拔尖的人才却很少，这样的环境下企业就要培养自己的人才，加大培训力度，适当举办相关竞赛，建立自己的职业技能考核体系。

领导层要选择人性化管理，改善员工工作环境，提高员工的工作积极性，培养出素质高的企业高端人才。

四、结语当前，随着我国经济快速发展，国内的很多实力雄厚的企业纷纷上市成功。

财务管理作为企业的重要组成部分，对于企业的长远发展有着重要的影响。

要想有效的解决财务管理方面存在的问题，促进企业的良好发展，我们不仅要建立科学合理的管理制度，同时也要在企业发展过程中不断的积累经验，根据实际情况完善相关管理机制，切合实际的将其落实到各个部门，这样才能有效的提高财务管理的实效性。

从而促进上市公司的进一步和谐、健康发展。

作者林盖乐单位北京大学深圳研究生院参考文献[1] 于海霞上市公司财务管理中存在的问题及解决办法[] 中国科技投资，2012，
15[2] 黄珺基于内部控制探究上市公司财务管理的有效模式[] 时代金融，2011，24[3] 施建华全流通条件下上市公司财务绩效评价模型构建
基于家电行业的实证研究[] 财会通讯，2011，11
本word 为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗
重症肺炎
【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第5~6 位。

重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现,
既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP), 亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。

在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理(医疗)相关性肺炎(health care -associated pneumonia ,HCAP)更为常见。

免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。

重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。

重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。

临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。

在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。

本章重点介绍重症社区获得性肺炎。

对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。

【诊断】首先需明确肺炎的诊断。

CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。

简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。

CAP 临床诊断依据包括: ① 新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰；伴或不伴胸痛。

② 发热。

③ 肺实变体征和(或)湿性啰音。

④WBC ＞ 10
99 X 10 / L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。

关于重症肺炎尚未有公
认的定义。

在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现：①意识障碍；②呼吸频率＞30次/min③PaO25d、机械通气＞4d)和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。

美国胸科学会(ATS) 2001 年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准①需要机械通气；② 入院48h内肺部病变扩大＞50%;《少尿(每日177卩mol/L( 2mg/dl)。

次要标准：①呼吸频率＞30次/min;②
PaO2/FiO2 2007年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。

主要标准：① 需要创伤性
机械通气② 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。

次要标准包括：①呼吸频率＞30次/min;② 氧合指数(PaO2/FiO2) 20 mg/dL)⑥ 白细胞减少症(WBC计数v 4X 109 /L)⑦ 血小板减少症(血小板计数v 100 X 10gL)⑧ 体温降低(中心体温v 36 C)⑨ 低血
压需要液体复苏。

符合 1 条主要标准，或至少3项次要标准可诊断。

重症医院获得性肺炎(SHAF)的定义与SCAP相近。

2005年ATS和美国感染病学会(IDSA) 制订了《成人HAP, VAP, HCAP 处理指南》。

指南中界定了HCAP 的病人范围：在90d 内因急性感染曾住院＞2d;居住在医疗护理机构；最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有
感染伤口治疗；住过一家医院或进行过透析治疗。

因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐
药(MDR)病原菌的抗菌药物治疗，故将其列入HAP和VAP的范畴内。

【临床表现】重症肺炎可急性起病，部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状外，可在短时间内出现意识障碍、休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表现。

少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状，容易引起误诊。

也可起病时较轻，病情逐步恶化，最终达到重症肺炎的标准。

在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者，部分是HCAP
患者。

重症CAP 的最常见的致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰
氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下：
⑴肺炎链球菌为重症CAP最常见的病原体，占30%~70%。

呼吸系统防御功能损伤（酒精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。

病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损，导致局部防御功能下降。

充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因素。

脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。

多发性骨髓瘤、低丙种球
蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。

典型的肺炎链
球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻人。

而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿，常缺乏典型的临床症状和体征。

典型的肺炎链球菌肺炎的胸部X 线表现为肺叶、肺段的实变。

肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。

肺炎链球菌合并菌血症的死亡
率为30%~70%，比无菌血症者高9 倍。

⑵金葡菌肺炎为重症CAP的一个重要病原体。

在流行性感冒时期，CAP中金葡菌的发生率可高达25%，约50%的病例有某种基础疾病的存在。

呼吸困难和低氧血症较普遍，死亡
率为64%。

胸部X线检查常见密度增高的实变影。

常出现空腔，可见肺气囊，病变变化较快，
常伴发肺脓肿和脓胸。

MRSA（耐甲氧西林金葡菌）为CAP中较少见的病原菌，但一旦明确诊断，则应选用万古霉素治疗。

⑶革兰氏阴性菌CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占20%,病原菌包括肺炎克雷白杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。

肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%~5%,但
其临床过程较为危重。

易发生于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者，表现为明显的中毒症状。

胸部X 线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚，早期可有脓肿的形成。

死亡率高达40%~50%。

⑷非典型病原体在CAP中非典型病原体所致者占3%~40%。

大多数研究显示肺炎支原体在非典型病原体所致CAP中占首位，在成人中占2%~30%,肺炎衣原体占
6%~22%,嗜肺军团菌占2%~15%。

但是肺炎衣原体感染所致的CAP,其临床表现相对
较轻，死亡率较低。

肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状，其他可有鼻窦炎、气道反应性疾病及脓胸。

肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染, 特别是肺炎链球菌。

老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重, 有时可为致死性的。

肺炎衣原体培养、DNA检测、PCR血清学（微荧光免疫抗体检测）可提示肺炎衣原体感染的存在。

军团菌肺炎占重症CAP病例的12%~23%,仅次于肺炎链球菌，多见于男性、年迈、体衰和抽烟者，原患有心肺疾病、糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。

军团菌肺炎的潜伏期为2~10 天。

病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。

肌痛常很明显,胸痛的发生率为33%,呼吸困难为60%。

胃肠道症状表现显著,恶心和腹痛多见, 33%的病人有腹泻。

不少病人还有肺外症状, 急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。

偶有横纹肌炎、心肌炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。

50%的病例有低钠血症,此项检查有助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。

军团菌肺炎的胸部X线表现特征为肺泡型、斑片状、肺
叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。

有时难以与ARDS区别。

胸腔积液相对较多。

此外，20%~40%
的病人可发生进行性呼吸衰竭,约15%以上的病例需机械通气。

⑸流感嗜血杆菌肺炎约占CAP病例的8%~20%,老年人和COPD病人常为高危人群。

流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史, 起病可急可慢, 急性发病者有发热、咳嗽、咳痰。

COPD 病人起病较为缓慢,表现为原有的咳嗽症状加重。

婴幼儿肺炎多较急重, 临床上有高热、惊厥、呼吸急促和紫绀, 有时发生呼吸衰竭。

听诊可闻及散在的或局限的干、湿性罗音，但大片实变体征者少见。

胸部X线表现为支气管肺炎，约1/4呈肺叶或肺段实变
影,很少有肺脓肿或脓胸形成。

⑹卡氏孢子虫肺炎（PCP） PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一种重要
的肺炎，特别是HIV感染的病人。

PCP常常是诊断AIDS的依据。

PCP的临床特征性表现有干
咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。

病人肺部症状出现的平均时间为4周，PCP相对
进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。

PCP的试验室检查异常包括：淋巴细胞减少，CD4淋巴细胞减少，低氧血症，胸部X 线片显示双侧间质浸润，有高度特征的“毛玻璃”样表现。

但30%的胸片可无明显异常。

PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎。

【辅助检查】
1.病原学：
⑴诊断方法包括血培养、痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。

此外，可以考虑侵入性检查，包括经
皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷（PSB经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗（BAL）。

①血培养一般在发热初期采集，如已用抗菌药物治疗，则在下次用药前采集。

采样
以无菌法静脉穿刺，防止污染。

成人每次10~20ml，婴儿和儿童0.5~5ml。

血液置于无菌培
养瓶中送检。

24 小时内采血标本 3 次，并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。

在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中，抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为
5%-14%，最常见的结果为肺炎球菌。

假阳性的结果，常为凝固酶阴性的葡萄球菌。

抗生素治疗后血培养的阳性率减半，所以血标本应在抗生素应用前采集。

但如果有菌血症高危因素存在时，初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达15%。

因重症肺炎有菌血症高危因素存在，病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏
阴性杆菌，这几种细菌培养的阳性率高，重症肺炎时每一位病人都应行血培养，这对指导抗生素的应用有很高的价值。

另外，细菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝
病的病人、白细胞减少的病人也易于有菌血症，也应积极行血培养。

②痰液细菌培养嘱病人先行漱口，并指导或辅助病人深咳嗽，留取脓性痰送检。

约40%病人无痰，可经气管吸引术或支气管镜吸引获得标本。

标本收集在无菌容器中。

痰量的
要求，普通细菌〉1ml，真菌和寄生虫3~5ml,分支杆菌5~10ml。

标本要尽快送检，不得超过 2 小时。

延迟将减少葡萄球菌、肺炎链球菌以及革兰氏阴性杆菌的检出率。

在培养前必须先挑出脓性部分涂片作革兰氏染色，低倍镜下观察，判断标本是否合格。

镜检鳞状上皮〉10个/低倍视野就判断为不合格痰，即标本很可能来自口咽部而非下呼吸道。

多核细胞数量对判断痰液标本是否合格意义不大，但是纤毛柱状上皮和肺泡巨噬细胞的出现提示来自下呼吸道的可能性大。

痰液细菌培养的阳性率各异，受各种因素的影响很大。

痰液培养阳性时需排除污染和细菌定植。

与痰涂片细菌是否一致、定量培养和多次培养有一定价值。

在气管插管后立即采取的标本不考虑细菌定植。

痰液培养结果阴性也并不意味着无意义：合格的痰标本分离不出
金葡菌或革兰氏阴性杆菌就是排除这些病原菌感染的强有力的证据。

革兰氏染色阴性和培养
阴性应停止针对金葡菌感染的治疗。

③痰涂片染色痰液涂片革兰氏染色可有助于初始的经验性抗生素治疗，其最大优点
是可以在短时间内得到结果并根据染色的结果选用针对革兰氏阳性或阴性细菌的抗生素；涂片细菌阳性时常常预示着痰培养阳性；涂片细菌与培养出的细菌一致时，可证实随后的痰培养出的细菌为致病菌。

结核感染时抗酸染色阳性。

真菌感染时痰涂片可多次查到霉菌或菌丝。

痰液涂片在油镜检查时见到典型的肺炎链球菌或流感嗜血杆菌有诊断价值。

④其他在军团菌的流行地区或有近期 2 周旅行的病人，除了常规的培养外，需要用
缓冲碳酵母浸膏作军团菌的培养。

尿抗原检查可用肺炎球菌和军团菌的检测。

对于成人肺炎球菌肺炎的研究表明敏感性50%-80%，特异性90%，不受抗生素使用的影响。

对军团菌的检
测，在发病的第一天就可阳性，并持续数周，但血清型 1 以外的血清型引起的感染常被漏诊。

快速流感病毒抗原检测阳性可考虑抗病毒治疗。

肺活检组织细菌培养、病理及特殊染色是诊断肺炎的金标准。