门诊药房 医院业务知识

特殊退药
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有下列情况之一的，须经医务处、门诊办公室或社区医疗部批准后方可做退 药，对违反《处方管理办法》及医院相关规定的医师，则按医务处和门诊办 公室有关制度相应处罚： ① 医师超量或重复用药等，患者要求退药的。 ② 因医师超执业范围开药，或因不了解药品使用说明（例如禁忌症等）错开 药品的。 ③ 违反大病统筹及公费医疗相关规定，开贵重药、自费药未经申报或未经患 者同意签署《药品自费协议书》及《药品部分自负协议书》，造成患者因报 销问题要求退药的。
与其他药房调 换，尽快使用
效期在3个月及 以内的药品
重点预警，并进行登记
主动与临床科室联系，督促尽 快使用，并每日进行用量监控
若在当月不能用完，与药库联 系，退库处理，并进行登记
进入下月份药品 效期检查周期
门急诊退药
一般退药
✓写所需退的药品 ✓一式两份
✓在诊断栏中必须 注明退药原因
开处方医师用红 笔另开具处方
相关部门：门诊药房 当前角色：药剂师
药品知识 药学人员 门诊药房
收到处方 审查处方 调配药品 三对两交代
发药 出院
退药
门诊药房
“四查十对”： ➢查处方，对科别、姓名、年 龄； ➢查药品，对药名、剂型、规 格、数量； ➢查配伍禁忌，对药品性状、 用法用量； ➢查用药合理性，对临床诊断
相关部门： 当前角色：
门急诊发药
“四查十对”： ➢ 查处方，对科别、姓名、年龄； ➢ 查药品，对药名、剂型、规格、数
量； ➢ 查配伍禁忌，对药品性状、 Nhomakorabea法用量； ➢ 查用药合理性，对临床诊断
三对： 1.对配发药品的名称、剂量、数量是否 与处方相符 2.对瓶签药袋书写有无错误 3.对取药病人是公费、免费、记帐或自 费 两交代： 1.呼患者姓名核对无误后，向取药者口 头交代用药方法及注意事项 2.护师取药应当面点清，交待新药或特 殊用法注意事项及供应情况
是否有
不良反应
有
无
由医师同时填写 《药品不良反应
报告单》
药房负责核 实是否符合 退药范围
退药
相关部门：门诊药房 当前角色：药剂师
门急诊发药
特殊退药
到医务处、门诊 办公室或社区医 疗部先办理报批 手续
退药者须持原始处 方底联、收据和需 退的药品
退药
一般退药
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凡在门、急诊挂号就诊后，由首诊医师根据病情，使用院内处方，在本院药 房购药出现以下情况的可予以退换，但退回药品是由我院药房发出的药品， 批号与我院购入的药品相符；药品应包装完整、清洁；封口密闭完好；药品 在有效期内。 1、因用药出现过敏反应，但前提必须： ①大输液未拆包装的， ②独立包装的针剂， ③口服药未拆包装的。 2、药品存在质量问题：①药品有破损（需当面验清）。②药品过期。 3、患者病情发生变化，需更改用药方案的。 4、急诊病人收入院治疗，经会诊需更改用药方案的。
药房介绍
门急诊发药
计划 请领、登记 分类上架
药品请领
转药库管理
检查有效期 定期/不定期
药品补充 日查日清
盘点
妥善保管处方，每月 盘货一次
药房有效期管理 每月对药库药品 有效期进行检查 对结果汇总登记
返回门诊药房
效期在6个月 以上的药品
继续使用
效期在4～6个 月之间的药品
提出预警，并进行登记
主动与临床科室联 系，督促尽快使用