精品长期卧床病人基础医疗护理培训课件
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长期卧床病人的护理培训课件
为病人提供娱乐活动，如 听音乐、阅读等，以丰富 他们的精神生活。
鼓励病人表达自己的情绪 ，帮助他们排解焦虑、抑 郁等负面情绪。
案例三：长期卧床病人的康复训练经验分享
详细描述
根据病人的具体情况制定个性化 的康复训练计划，如被动关节活 动、肌肉按摩等。
鼓励病人进行主动运动，如床上 翻身、抬腿等，以增强肌肉力量 和耐力。
特点
长期卧床病人通常需要依赖他人 进行日常生活照顾，容易发生多 种并发症，如褥疮、肺部感染、 肌肉萎缩等。
长期卧床病人的分类
01
02
03
急性卧床
由于突发疾病或意外伤害 导致短期无法起床，如骨 折、手术后康复等。
慢性卧床
由于长期慢性疾病或身体 虚弱导致长期无法起床， 如老年痴呆、神经系统疾 病等。
长期卧床
与病人建立良好的沟通关 系，倾听其诉求，给予关 心和安慰。
疏导负面情绪
通过心理疏导、放松训练 等方法，帮助病人缓解焦 虑、抑郁等情绪。
增强认知能力
向病人传授疾病相关知识 ，提高其对疾病的认知水 平，增强治疗信心。
家属的角色与支持
家属参与护理计划制定
与家属共同制定护理计划，确保病人得到全面、有效的护理。
总结词：康复训练对于长期卧床 病人至关重要，可以帮助他们恢 复肌肉力量和日常生活能力。
在康复过程中注意观察病人的反 应，及时调整训练强度和方式， 避免造成损伤。
THANKS
感谢观看
对于失禁的病人，应定期更换尿布或 使用接尿器。
对于排尿困难的病人，可采取按摩、 热敷等方法促进排尿。
皮肤护理
定期检查病人的皮肤状况，特别是受压部位，预防褥疮 的发生。
对于已经出现褥疮的病人，应采取适当的护理措施，如 定期换药、更换体位等。
鼓励病人表达自己的情绪 ，帮助他们排解焦虑、抑 郁等负面情绪。
案例三：长期卧床病人的康复训练经验分享
详细描述
根据病人的具体情况制定个性化 的康复训练计划，如被动关节活 动、肌肉按摩等。
鼓励病人进行主动运动，如床上 翻身、抬腿等，以增强肌肉力量 和耐力。
特点
长期卧床病人通常需要依赖他人 进行日常生活照顾，容易发生多 种并发症，如褥疮、肺部感染、 肌肉萎缩等。
长期卧床病人的分类
01
02
03
急性卧床
由于突发疾病或意外伤害 导致短期无法起床，如骨 折、手术后康复等。
慢性卧床
由于长期慢性疾病或身体 虚弱导致长期无法起床， 如老年痴呆、神经系统疾 病等。
长期卧床
与病人建立良好的沟通关 系，倾听其诉求，给予关 心和安慰。
疏导负面情绪
通过心理疏导、放松训练 等方法，帮助病人缓解焦 虑、抑郁等情绪。
增强认知能力
向病人传授疾病相关知识 ，提高其对疾病的认知水 平，增强治疗信心。
家属的角色与支持
家属参与护理计划制定
与家属共同制定护理计划，确保病人得到全面、有效的护理。
总结词：康复训练对于长期卧床 病人至关重要，可以帮助他们恢 复肌肉力量和日常生活能力。
在康复过程中注意观察病人的反 应，及时调整训练强度和方式， 避免造成损伤。
THANKS
感谢观看
对于失禁的病人，应定期更换尿布或 使用接尿器。
对于排尿困难的病人，可采取按摩、 热敷等方法促进排尿。
皮肤护理
定期检查病人的皮肤状况，特别是受压部位，预防褥疮 的发生。
对于已经出现褥疮的病人，应采取适当的护理措施，如 定期换药、更换体位等。
长期卧床病人的护理ppt课件
急救药品和设备
家中应备有急救药品和设备， 如氧气瓶、心电监护仪等，以 便在紧急情况下使用。
紧急联系
确保家属或护理人员知晓病人的 紧急联系人及联系方式，以便在
发生意外时迅速寻求帮助。
THANKS
长期卧床病人的护理需求
长期卧床病人需要特别关注身体、心理和社会方面的护理需求，以促进其康复 和改善生活质量。
卧床病人的现状与挑战
1 2
3
长期卧床病人的数量
随着人口老龄化和慢性疾病的增加，长期卧床病人的数量也 在逐年增加。
长期卧床病人的护理挑战
长期卧床病人需要专业的护理和照顾，包括身体清洁、饮食 、排泄等方面的护理，同时也需要关注其心理和社会需求。
情绪问题
注意室内空气流通，定 期为病人拍背，鼓励病
人咳嗽、深呼吸。
协助病人进行适当的肢 体运动，保持肌肉活力。
关注病人的心理状态， 给予关爱和支持，帮助 病人保持良好的心态。
安全防护与紧急处理措施
床栏防护
确保病床四周设有足够高的床 栏，防止病人意外摔落。
防滑措施
在浴室等易滑地面铺防滑垫， 确保病人安全。
主动运动
02
在医生指导下，病人逐步进行主动运动，如床 上抬腿、空中画圆等，以增强肌肉力量和关节
活动度。
心理护理
04
关注病人的心理状态，给予心理支持和疏导， 帮助病人保持积极心态。
预防肌肉萎缩和关节僵硬的方法
定期翻身拍背
按摩肌肉
每2小时翻身拍背一次，以 预防压疮和肺部感染。
01
02
每日对病人的肌肉进行按摩 ，以促进血液循环和肌肉放
、清洁等。
04
长期卧床病人的营养与饮食 护理
营养需求与评估
长期卧床病人的护理PPT课件
应急处理方案制定流程分享
风险评估
预防措施制定
对病人进行全面评估，确定可能发生的并 发症风险。
根据风险评估结果，制定相应的预防措施 ，如定期翻身、拍背等。
应急处理流程制定
家属沟通
针对可能发生的并发症，制定应急处理流 程，如发生压疮时的处理方法、发生肺部 感染时的药物治疗方案等。
与家属充分沟通，让他们了解可能发生的 风险及应急处理方案，以便在需要时能够 及时采取措施。
合理使用抗生素
在医生指导下合理使用抗生素，以预防和治疗肺部感染。
排痰方法与技巧
1 2
有效咳嗽
指导病人进行深呼吸后用力咳嗽，以排出呼吸道 分泌物。
叩击震颤法
在病人背部用空心掌叩击或震颤，以帮助痰液松 动并排出。
3
机械吸痰
对于无力自行排痰的病人，可使用机械吸痰器进 行吸痰。
05 营养支持与饮食调整建议
评估心理需求
通过与患者沟通，评估其对疾病、治疗、护理等方面的心理需求。
分析影响因素
分析影响患者心理状态的因素，如疾病类型、病程、家庭支持等。
实施有效沟通技巧和方法
建立信任关系
与患者建立信任关系，使其感受到关爱和尊重，提高沟通效果。
使用合适语言
使用患者易于理解的语言进行沟通，避免使用过于专业或模糊的词 汇。
了解病人情绪、认知及有无焦虑、抑郁等 心理问题。
皮肤状况
观察皮肤颜色、温度、弹性、完整性及有 无压疮、红肿等。
感知觉
检查病人对疼痛、触觉、温度等的感知能 力。
活动能力
评估病人关节活动度、肌肉力量及有无挛 缩、僵硬等。
评估工具与方法
Braden压疮风险评估表
关节活动度评估
长期卧床患者的护理ppt
长期卧床患者的护理目录•长期卧床患者的概述•长期卧床患者的护理原则•长期卧床患者的日常护理•长期卧床患者的康复训练•长期卧床患者的家庭护理CONTENTSCHAPTER01长期卧床患者的概述长期卧床患者是指由于各种原因导致长时间卧床不起，无法进行正常活动的人群。
定义长期卧床患者容易出现肌肉萎缩、关节僵硬、褥疮、深静脉血栓等并发症，同时心理上也容易出现焦虑、抑郁等情况。
特点定义与特点患者完全无法进行任何活动，需要他人全天候照顾。
完全卧床部分卧床暂时卧床患者可以在床上进行一些简单的活动，但无法下床行走或进行其他活动。
患者由于病情需要暂时卧床一段时间，待病情好转后可以恢复活动。
030201长期卧床患者的分类长期卧床患者的常见原因如脊髓损伤、脑卒中、帕金森病等。
如骨折、关节炎、肌无力等。
如心肺疾病、肝肾疾病等。
如高位截瘫、长期昏迷等。
神经系统疾病骨骼肌肉疾病内脏疾病其他原因CHAPTER02长期卧床患者的护理原则每2小时为患者翻身一次，以减轻同一部位的长时间受压。
定期翻身每日为患者清洁皮肤，保持干燥，避免汗液和排泄物刺激皮肤。
保持皮肤清洁确保患者获得足够的营养，增强皮肤抵抗力。
改善营养状况预防褥疮预防肺部感染保持呼吸道通畅定期为患者吸痰，清理呼吸道，保持呼吸道通畅。
定期叩背每2小时为患者叩背一次，帮助排痰，预防肺部感染。
保持室内空气流通定期开窗通风，保持室内空气新鲜。
定期为患者进行下肢被动运动，如按摩、伸展等，以促进下肢血液循环。
促进下肢血液循环在不影响病情的情况下，适当抬高患者的下肢，减轻下肢肿胀。
适当抬高下肢为患者穿戴抗血栓压力带，预防深静脉血栓形成。
使用抗血栓压力带预防深静脉血栓形成肌肉锻炼根据患者的实际情况，指导患者进行适当的肌肉锻炼，以保持肌肉力量。
被动关节活动定期为患者进行各关节的被动活动，以保持关节灵活性和预防僵硬。
坐位和站立训练在患者病情允许的情况下，逐步指导患者进行坐位和站立训练，以促进康复和预防失用性萎缩。
长期卧床病人的护理ppt课件
长期卧床病人的护理
演讲人
目录
01. 概念 02. 并发症护理 03. 其他护理措施
概念
长期卧床的定义
长期卧床是指由于
1 疾病、损伤或其他 原因导致患者长时 间卧床不起的状态。
长期卧床通常指
2 持续时间超过3个 月。
长期卧床可能导 致患者出现肌肉
3 萎缩、关节僵硬、 压疮、肺炎等并 发症。
长期卧床患者需要 接受专业的护理和
压迫同一部位
持皮肤清洁，避免潮湿
03
使用减压垫：使用减压垫、气垫等，减轻
04
加强营养：增加蛋白质、维生素等营养摄
身体压力
入，增强皮肤抵抗力
05Leabharlann 观察皮肤状况：密切观察皮肤颜色、温度、 06
及时处理：发现压疮后，及时采取措施，如
弹性等变化，及时发现压疮征兆
清洁创面、涂抹药膏等
肺部感染的预防与护理
01
保持室内空气流通，避免烟雾、 灰尘等刺激
03
鼓励病人多喝水，保持呼吸道 湿润
05
监测病人体温、呼吸、脉搏等生 命体征，及时发现异常情况
02
保持口腔清洁，定期漱口、刷 牙
04
定期翻身拍背，帮助病人排痰
06
遵医嘱使用抗生素等药物，预 防感染
深静脉血栓的预防与护理
预防措施：定期活 动肢体，避免长时
间保持同一姿势
护理措施：保持病 人皮肤清洁、干燥，
强自信心
陪伴：陪伴 病人，减轻 他们的孤独 感和焦虑感
教育：提供 健康教育， 帮助病人了 解疾病和康
复知识
营养支持
饮食原则：高蛋白、高热量、高维生素、易消化 营养补充：口服营养补充剂、静脉营养支持 饮食方式：少食多餐、定时定量 饮食环境：安静、舒适、整洁 饮食安全：防止误吸、窒息、烫伤等意外发生
演讲人
目录
01. 概念 02. 并发症护理 03. 其他护理措施
概念
长期卧床的定义
长期卧床是指由于
1 疾病、损伤或其他 原因导致患者长时 间卧床不起的状态。
长期卧床通常指
2 持续时间超过3个 月。
长期卧床可能导 致患者出现肌肉
3 萎缩、关节僵硬、 压疮、肺炎等并 发症。
长期卧床患者需要 接受专业的护理和
压迫同一部位
持皮肤清洁，避免潮湿
03
使用减压垫：使用减压垫、气垫等，减轻
04
加强营养：增加蛋白质、维生素等营养摄
身体压力
入，增强皮肤抵抗力
05Leabharlann 观察皮肤状况：密切观察皮肤颜色、温度、 06
及时处理：发现压疮后，及时采取措施，如
弹性等变化，及时发现压疮征兆
清洁创面、涂抹药膏等
肺部感染的预防与护理
01
保持室内空气流通，避免烟雾、 灰尘等刺激
03
鼓励病人多喝水，保持呼吸道 湿润
05
监测病人体温、呼吸、脉搏等生 命体征，及时发现异常情况
02
保持口腔清洁，定期漱口、刷 牙
04
定期翻身拍背，帮助病人排痰
06
遵医嘱使用抗生素等药物，预 防感染
深静脉血栓的预防与护理
预防措施：定期活 动肢体，避免长时
间保持同一姿势
护理措施：保持病 人皮肤清洁、干燥，
强自信心
陪伴：陪伴 病人，减轻 他们的孤独 感和焦虑感
教育：提供 健康教育， 帮助病人了 解疾病和康
复知识
营养支持
饮食原则：高蛋白、高热量、高维生素、易消化 营养补充：口服营养补充剂、静脉营养支持 饮食方式：少食多餐、定时定量 饮食环境：安静、舒适、整洁 饮食安全：防止误吸、窒息、烫伤等意外发生
PPT长期卧床病人的护理培训课件(1)
倾听和理解
耐心倾听病人的诉说，理解病人的感受和需求，给予积极的回应 和支持。
鼓励表达
鼓励病人表达自己的情绪和想法，提供情感宣泄的途径，减轻心 理压力。
心理干预方法及实施步骤
认知行为疗法
通过改变病人的思维方式和行为模式，帮助病人调整心态，积极面 对疾病和生活。
放松训练
通过深呼吸、渐进性肌肉松弛等方法，帮助病人缓解紧张情绪，改 善睡眠质量。
Hale Waihona Puke 关节活动度训练方法及注意事项
训练方法
通过主动或被动运动，如关节屈伸、旋转等，逐渐增加关节活动范围，预防关节 僵硬和肌肉萎缩。
注意事项
避免过度活动和剧烈运动，防止关节损伤；注意关节保暖，避免受凉；根据病人 耐受情况，逐渐增加训练强度。
肌肉力量训练方法及注意事项
训练方法
通过抗阻运动，如举哑铃、拉弹力带等，增强肌肉力量，提 高病人自主活动能力。
PPT长期卧床病人的护理培训 课件
汇报人:
2023-12-30
目
CONTENCT
录
• 长期卧床病人的概述与特点 • 长期卧床病人的护理评估 • 长期卧床病人的护理措施 • 长期卧床病人的营养支持 • 长期卧床病人的心理护理 • 长期卧床病人的康复训练与指导
01
长期卧床病人的概述与特点
定义及分类
病情恶化、生活不能自理等。
孤独、寂寞心理
02
长期卧床导致病人与外界隔离，容易产生孤独和寂寞心理，需
要更多的关注和陪伴。
自尊心受损
03
长期卧床使病人生活不能自理，可能会损伤病人的自尊心，需
要护理人员和家属的尊重和理解。
建立良好护患关系技巧
尊重病人
尊重病人的人格和权利，保护病人的隐私，让病人感受到被尊重 和被关心。
耐心倾听病人的诉说，理解病人的感受和需求，给予积极的回应 和支持。
鼓励表达
鼓励病人表达自己的情绪和想法，提供情感宣泄的途径，减轻心 理压力。
心理干预方法及实施步骤
认知行为疗法
通过改变病人的思维方式和行为模式，帮助病人调整心态，积极面 对疾病和生活。
放松训练
通过深呼吸、渐进性肌肉松弛等方法，帮助病人缓解紧张情绪，改 善睡眠质量。
Hale Waihona Puke 关节活动度训练方法及注意事项
训练方法
通过主动或被动运动，如关节屈伸、旋转等，逐渐增加关节活动范围，预防关节 僵硬和肌肉萎缩。
注意事项
避免过度活动和剧烈运动，防止关节损伤；注意关节保暖，避免受凉；根据病人 耐受情况，逐渐增加训练强度。
肌肉力量训练方法及注意事项
训练方法
通过抗阻运动，如举哑铃、拉弹力带等，增强肌肉力量，提 高病人自主活动能力。
PPT长期卧床病人的护理培训 课件
汇报人:
2023-12-30
目
CONTENCT
录
• 长期卧床病人的概述与特点 • 长期卧床病人的护理评估 • 长期卧床病人的护理措施 • 长期卧床病人的营养支持 • 长期卧床病人的心理护理 • 长期卧床病人的康复训练与指导
01
长期卧床病人的概述与特点
定义及分类
病情恶化、生活不能自理等。
孤独、寂寞心理
02
长期卧床导致病人与外界隔离，容易产生孤独和寂寞心理，需
要更多的关注和陪伴。
自尊心受损
03
长期卧床使病人生活不能自理，可能会损伤病人的自尊心，需
要护理人员和家属的尊重和理解。
建立良好护患关系技巧
尊重病人
尊重病人的人格和权利，保护病人的隐私，让病人感受到被尊重 和被关心。
长期卧床病人的护理PPT课件
发生率。
02 皮肤护理
预防压疮
01
02
03
定时翻身
每隔2小时协助病人翻身 ，减轻局部长时间受压。
使用减压垫
在骨突处使用减压垫，如 气垫、水垫等，降低局部 压力。
保持床铺平整
定期更换床单、被套，保 持床铺干燥、平整、无皱 褶。
皮肤清洁与保湿
每日擦浴
使用温水和温和的洗浴用 品为病人擦浴，注意清洁 颈部、腋下、腹股沟等皱 褶部位。
口腔清洁
每日进行口腔护理，清洁口腔分泌物，防止细菌 滋生。
手卫生
医护人员和家属接触病人前应洗手，减少交叉感 染风险。
氧疗与雾化治疗
氧疗
根据病人缺氧程度，选择合适的氧疗方式，如鼻导管吸氧、面罩 吸氧等。
雾化治疗
对于痰液粘稠不易咳出的病人，可进行雾化治疗，稀释痰液，促进 排痰。
观察疗效
密切观察氧疗和雾化治疗效果，及时调整治疗方案。
调整食物性状
根据吞咽困难程度，调整食物 性状，如将食物制成泥状或糊 状，以利于吞咽。
喂食技巧
掌握正确的喂食技巧，如小口 喂食、缓慢进食等，以减轻吞
咽困难症状。
06 心理护理与社会支持
心理评估与干预
评估病人情绪状态
通过观察和交流，了解病人是否存在焦虑、抑郁等不良情绪。
制定心理干预计划
根据病人情绪状态，制定个性化的心理干预计划，如心理疏导、认 知行为疗法等。
定期更换导尿管
遵循医生建议，定期更换导尿管，以减少感染风 险。
3
导尿管护理
保持导尿管通畅，避免打折、受压或牵拉过度。
膀胱冲洗与康复训练
膀胱冲洗
根据医生指导，定期进行膀胱冲 洗，以清除膀胱内沉淀物和细菌 。
02 皮肤护理
预防压疮
01
02
03
定时翻身
每隔2小时协助病人翻身 ，减轻局部长时间受压。
使用减压垫
在骨突处使用减压垫，如 气垫、水垫等，降低局部 压力。
保持床铺平整
定期更换床单、被套，保 持床铺干燥、平整、无皱 褶。
皮肤清洁与保湿
每日擦浴
使用温水和温和的洗浴用 品为病人擦浴，注意清洁 颈部、腋下、腹股沟等皱 褶部位。
口腔清洁
每日进行口腔护理，清洁口腔分泌物，防止细菌 滋生。
手卫生
医护人员和家属接触病人前应洗手，减少交叉感 染风险。
氧疗与雾化治疗
氧疗
根据病人缺氧程度，选择合适的氧疗方式，如鼻导管吸氧、面罩 吸氧等。
雾化治疗
对于痰液粘稠不易咳出的病人，可进行雾化治疗，稀释痰液，促进 排痰。
观察疗效
密切观察氧疗和雾化治疗效果，及时调整治疗方案。
调整食物性状
根据吞咽困难程度，调整食物 性状，如将食物制成泥状或糊 状，以利于吞咽。
喂食技巧
掌握正确的喂食技巧，如小口 喂食、缓慢进食等，以减轻吞
咽困难症状。
06 心理护理与社会支持
心理评估与干预
评估病人情绪状态
通过观察和交流，了解病人是否存在焦虑、抑郁等不良情绪。
制定心理干预计划
根据病人情绪状态，制定个性化的心理干预计划，如心理疏导、认 知行为疗法等。
定期更换导尿管
遵循医生建议，定期更换导尿管，以减少感染风 险。
3
导尿管护理
保持导尿管通畅，避免打折、受压或牵拉过度。
膀胱冲洗与康复训练
膀胱冲洗
根据医生指导，定期进行膀胱冲 洗，以清除膀胱内沉淀物和细菌 。
长期卧床病人的护理PPT课件
口腔清洁护理要点讲解
口腔清洁
每日早晚使用软毛牙刷或口腔清 洁棉球进行口腔清洁，以减少口
腔感染的风险。
口腔黏膜保护
定期观察口腔黏膜的状况，及时发 现并处理口腔黏膜破损、溃疡等问 题。
润唇膏使用
干燥季节或口唇干燥时，可使用润 唇膏保持口唇湿润。
咳嗽排痰技巧培训
有效咳嗽
指导病人进行有效咳嗽，即深呼 吸后用力咳嗽，有助于排出呼吸
感谢您的观看
意识状态评估
观察病人的意识状态，包括清醒、嗜睡、昏迷等，以便及时发现病 情变化。
肢体活动与感觉评估
检查病人的肢体活动和感觉功能，以判断是否存在运动障碍或感觉 异常。
护理需求评估
皮肤护理需求
01
评估病人皮肤状况，包括完整性、颜色、温度等，以预防压疮
和皮肤感染。
排泄护理需求
02
了解病人的排泄情况，包括大小便失禁、便秘等，以制定合适
与患者进行有效沟通， 了解其心理需求，提供 针对性的心理支持和安 慰。
鼓励表达情感
鼓励患者表达自己的情 感和想法，倾听其诉求 ，增强患者的信任感和 安全感。
家属沟通技巧培训，共同参与护理计划制定
家属沟通技巧培训
对家属进行沟通技巧的培训，教会他们如何与患者进行有效沟通，了解患者的 需求和困扰。
共同参与护理计划制定
个性化饮食方案制定
确定热量摄入
根据患者的营养需求分析和实际情况，制定合理的每日热量摄入 目标。
选择合适的食物
选择富含蛋白质、维生素、矿物质等营养成分的食物，同时考虑 患者的口味和饮食习惯。
制定餐次分配
根据患者的作息时间和饮食习惯，合理安排每日的餐次分配，确 保营养摄入均衡。
喂食技巧指导及注意事项
长期卧床病人的护理PPT课件
定期清洁尿道口
使用无菌棉球或生理盐水清洁尿道口，降低感染 风险。
3
鼓励多喝水
多喝水有助于稀释尿液，减少细菌滋生机会。
膀胱功能康复训练方法
膀胱训练
根据病人情况，制定定时排尿计划，逐渐延长排尿间隔时间。
盆底肌训练
指导病人进行盆底肌收缩和放松训练，增强盆底肌力量。
物理治疗
如电刺激、磁疗等，促进膀胱功能恢复。
措施进行预防和治疗。
肢体功能评估
评估病人的肢体活动能力、肌 张力等，为制定康复计划提供
依据。
心理状况评估
关注病人的情绪变化，及时发 现焦虑、抑郁等心理问题，提
供心理支持。
护理需求评估
生活自理能力
评估病人日常生活自理能力， 如进食、穿衣、洗漱等，以制
定合适的护理方案。
营养需求
根据病人病情和营养状况，评 估其营养需求，制定个性化的 饮食计划。
位等，以促进痰液排出。
呼吸机使用注意事项
呼吸机管道清洁
定期清洁呼吸机管道，以去除管道内的分泌物和 细菌，降低呼吸道感染的风险。
呼吸机参数设置
根据病人病情和医嘱，设置合适的呼吸机参数， 如潮气量、呼吸频率等。
观察病人反应
使用呼吸机时，密切观察病人的呼吸频率、节律 和血氧饱和度等指标，及时调整呼吸机参数。
原因
导致长期卧床的原因包括神经系统疾 病（如脑卒中、脊髓损伤）、骨骼肌 肉系统疾病（如骨折、关节炎）、内 科疾病（如心衰、慢阻肺）等。
流行病学特点
01
02
03
发病率
长期卧床病人的发病率随 年龄增长而增加，尤其在 老年人群中更为显著。
性别差异
长期卧床病人中，女性比 例略高于男性，可能与女 性平均寿命较长有关。
使用无菌棉球或生理盐水清洁尿道口，降低感染 风险。
3
鼓励多喝水
多喝水有助于稀释尿液，减少细菌滋生机会。
膀胱功能康复训练方法
膀胱训练
根据病人情况，制定定时排尿计划，逐渐延长排尿间隔时间。
盆底肌训练
指导病人进行盆底肌收缩和放松训练，增强盆底肌力量。
物理治疗
如电刺激、磁疗等，促进膀胱功能恢复。
措施进行预防和治疗。
肢体功能评估
评估病人的肢体活动能力、肌 张力等，为制定康复计划提供
依据。
心理状况评估
关注病人的情绪变化，及时发 现焦虑、抑郁等心理问题，提
供心理支持。
护理需求评估
生活自理能力
评估病人日常生活自理能力， 如进食、穿衣、洗漱等，以制
定合适的护理方案。
营养需求
根据病人病情和营养状况，评 估其营养需求，制定个性化的 饮食计划。
位等，以促进痰液排出。
呼吸机使用注意事项
呼吸机管道清洁
定期清洁呼吸机管道，以去除管道内的分泌物和 细菌，降低呼吸道感染的风险。
呼吸机参数设置
根据病人病情和医嘱，设置合适的呼吸机参数， 如潮气量、呼吸频率等。
观察病人反应
使用呼吸机时，密切观察病人的呼吸频率、节律 和血氧饱和度等指标，及时调整呼吸机参数。
原因
导致长期卧床的原因包括神经系统疾 病（如脑卒中、脊髓损伤）、骨骼肌 肉系统疾病（如骨折、关节炎）、内 科疾病（如心衰、慢阻肺）等。
流行病学特点
01
02
03
发病率
长期卧床病人的发病率随 年龄增长而增加，尤其在 老年人群中更为显著。
性别差异
长期卧床病人中，女性比 例略高于男性，可能与女 性平均寿命较长有关。
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3/9/2021
精品长期卧床病人基础医疗护理
8
（二）肺部感染、坠积性肺炎
原因 (1)人体长期卧床时，呼吸能力直线下降
，呼吸道分泌物难以排出，逐渐在肺部 堆积，不仅影响呼吸，也容易导致各类 感染，引发肺炎，尤其是患有慢性支气 管炎的老年患者卧床后更容易发生。
3/9/2021
精品长期卧床病人基础医疗护理
3/9/2021
精品长期卧床病人基础医疗护理
5
仰卧位
好发部位
坐位
3/9/2021
精品长期卧床病人基础医疗护理
6
俯卧位
好发部位
侧卧位
3/9/2021
精品长期卧床病人基础医疗护理
7
防止压疮的护理措施
将一切致压疮的因素扼杀在萌芽中 翻身，避免局部受压，改善循环 保持床铺平整、干燥 避免摩擦、潮湿刺激 加强营养，增加抵抗力
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原因
(2)因长期卧床不能变动体位，使呼吸道 引流不畅，分泌物在肺内沉积引起细菌 感染，最终导致坠积性肺炎；长期卧床 ，咳嗽反射减弱，呼吸道分泌物不易清 理出呼吸道，随重力流向肺底所致
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预防、改善肺部感染的护理措 施
1：翻身拍背
由于患者长期卧床，久病体弱，咳嗽无 力，护士应每2-3h翻身一次，每日拍背 3-4次
常见问题
压疮
肺部感染，坠积性肺炎
静脉血栓
泌尿系感染
肌肉废用性萎缩
关节硬化
营养不良
心理问题 3/9/2021
精品长期卧床病人基础病是引起老年人久病卧床的首 要原因（占50%以上）其次是骨关节疾 病，高龄，其他。
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预防尿路感染 坚持大量饮水，勤排尿。注意外阴清洁 留置导尿患者：保持尿道口清洁，及时
放空尿袋避免回流，尿袋不高于膀胱， 观察尿液情况
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（四）静脉血栓
卧床病人因为肌肉不运动，下肢静脉血 液回流缓慢，很容易形成血栓，出现肢 体肿胀、疼痛。如果血栓脱落，造成重 要脏器的堵塞，后果严重。
尽早进行康复训练 3/9/2021
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（七）营养不良
卧床后，病人活动量减少，所需能量下 降，消化和排便功能发生改变
进食高营养易消化、富含纤维质的食物 增加运动量，刺激病人食欲 少时多餐 关注病人排便情况，避免出现肠梗阻
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全身营养不良或水肿
年龄：老年人皮肤松弛，干燥，缺乏弹 性，皮下脂肪萎缩、变薄，皮肤易损伤 性加大
体温升高
工具使用不当
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压疮的好发部位
压疮好发于受压和缺乏脂肪组织保护、 无肌肉包裹或基层较薄骨隆突处，以及 皮肤褶皱处，以骶尾部最多见，其次是 踝、足跟等
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（六）关节硬化
病人的关节在卧床后，很少能得到自主 运动，因此关节功能萎缩，导致肌腱变 硬甚至挛缩，下肢关节硬化尤其严重， 往往形成垂足
加强肢体的被动活动，病情允许时每日 定时为患者行肢体被动运动，促进血液 循环，预防静脉血栓形成，促进肢体功 能恢复
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（一）压疮
概念：身体局部组织长期受压，血液循 环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营 养、缺乏，致使皮肤失去正常功能，而 引起的组织破损和坏死。
是中老年长期卧床病人最常见的并发症 。
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压疮的原因
压力因素：垂直压力、摩擦力、剪切力
皮肤受潮湿或排泄物的刺激
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（八）心理护理
物质性支持：治疗需要一定的经济开支 情绪性支持：治疗难度大，时间久，很
多患者对治疗失去信心，消极情绪高涨 ，心理辅导，社会同情，外界关心，家 人理解和鼓励对于病人的恢复也很关键
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生活护理
床单元护理 口腔护理 头发的护理 皮肤的护理 晨晚间护理
观察口腔粘膜、舌苔和特殊口 腔气味，提供病情变化的动态 信息。
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常用漱口液
名称
作用
生理盐水
清洁口腔、预防感染
复方硼砂溶液（朵贝氏）除臭、抑菌
1%～3%过氧化氢溶液 抗菌除臭
2%～3%硼酸溶液
防腐、抑菌
1%～4%碳酸氢钠溶液 3/9破/202坏1 真菌的生长环境
0.02%呋喃西林溶液 清洁口腔，广谱抗菌
0.1%醋酸溶液
绿脓杆菌感染
0.08%甲硝唑溶液
预防：抬高下肢，活动肢体 避免穿刺下肢和不能活动的肢体形成栓
子
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（五）肌肉废用性萎缩
长时间卧床，最直接的后果就是肌肉得 不到运动，逐渐萎缩，体积缩小，伸缩 能力下降，导致肌无力
要防止肌肉萎缩的唯一方法就是运动， 一定要患者力所能及的动或给予被动动
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预防及护理措施2 雾化吸入：适用于痰液黏稠不易咳出
作用：稀释痰液有利于痰液的引流和排 出（一般2次/日）
吸痰
是保持呼吸道通畅，预防肺部并发症的 重要措施
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（三）泌尿系感染
长期卧床病人，全身抵抗力低，易发生 尿路感染
长时间保持一种体位，可引起肺底淤血
，分泌物潴留，应每1-2h给病人翻身一
次，防止肺泡萎缩及肺不张，使痰在重
力作用下排出，翻身时配合扣拍背部（
体位引流）*注意管路，避免脱落 3/9/2021
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护理措施：叩拍、胸壁震动或体位改变
方法：将手指并拢，弯曲呈杯状，利用 腕部力量，自上而下，由外向内，以快 速频率叩击背部 。病人多呈侧卧位或坐 位，根据病人耐受情况你，操作持续3-5 分钟，频率5次/秒，同时鼓励病人咳嗽
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床单元护理
床单位加用油布，尿垫 保持床单位清洁，平紧，随潮随换 气垫床 床档使用，必要时使用约束带
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口腔护理的目的
保持口腔清洁、湿润，预防口 腔感染等并发症。
去除口臭、口垢，使患者舒适， 促进食欲，保持口腔正常功能。