成都市某区400例社区吸毒者艾滋病相关知识及高危行为调查_汪洋

ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６源自１－８３４８．２０１１．３１．０１６
文 献 标 识 码 ：Ａ
文 章 编 号 ：１６７１－８３４８（２０１１）３１－３１６０－０２
Ｔｈｅ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎ ｏｎ ＡＩＤＳ ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ ａｎｄ ｈｉｇｈ ｒｉｓｋ ｂｅｈａｖｉｏｒ ａｍｏｎｇ ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ ｄｒｕｇ ｕｓｅｒｓ ｉｎ ４００ ｃａｓｅｓ ｉｎ Ｊｉｎｎｉｕ ｄｉｓｔｒｉｃｔ ｏｆ Ｃｈｅｎｇｄｕ Ｗａｎｇ Ｙａｎｇ１，Ｌｏｕ Ｑｉａｎｐｉｎｇ２
（１．Ｃｅｎｔｅｒ ｆｏｒ Ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔ Ｔｅａｃｈｉｎｇ ａｎｄ Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ，Ｓｃｈｏｏｌ ｏｆ Ｐｕｂｌｉｃ Ｈｅａｌｔｈ，Ｃｈｏｎｇｑｉｎｇ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ； ２．Ｕｎｉｔ ｏｆ ＡＩＤＳ Ｃｏｎｔｒｏｌ，Ｃｅｎｔｅｒ ｆｏｒ Ｄｉｓｅａｓｅ Ｃｏｎｔｒｏｌ，Ｊｉｎｎｉｕ Ｄｉｓｔｒｉｃｔ，Ｃｈｅｎｇｄｕ６１００３６，Ｃｈｉｎａ）
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重 庆 医 学 ２０１１ 年 １１ 月 第 ４０ 卷 第 ３１ 期
·调查报告·
成都市某区４００例社区吸毒者艾滋病相关知识及高危行为调查
汪 洋１ ，娄 倩 苹２ （１．重庆医科大学实验教学管理中心公卫实验教学中心，重庆 ４０１３３１；２．成都市金牛区疾病预防
控制中心艾滋病防治科，成都 ６１００３６）
用针具的比率较高，使用安全套的比例和频率较低。吸毒者中接受过艾滋病服务者占９０％以 上。 结 论 针 对 金 牛 区 吸 毒 者 艾 滋 病 防 治 知 识 欠 缺 和 高 危 行 为 特 征 制 定 有 效 措 施 ，加 强 艾 滋 病 相 关 知 识 宣 传 教 育 和 干 预 工 作 。
关 键 词 ：获 得 性 免 疫 缺 陷 综 合 征 ；社 区 吸 毒 者 ；高 危 行 为
表 １ 社 区 吸 毒 者 对 艾 滋 病 相 关 知 识 的 知 晓 情 况
题序
问题
知晓人数 知晓率 （ｎ） （％）
１ 感染 ＨＩＶ的人能否从外表看出来
２４５ ７８．２７
２ 蚊虫叮咬会传播艾滋病吗
３０８ ９８．４０
３ 与艾滋病患者或感染者一起吃饭会感染艾滋病吗
３０７ ９８．０８
４ 输入带有 ＨＩＶ的血液会得艾滋病吗
重 庆 医 学 ２０１１ 年 １１ 月 第 ４０ 卷 第 ３１ 期
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Σ
（答
对题数×答对的人数 （总 题 数 × 总 人 数 ）
） ×１００％
［２］）较
低
，仅
为
４６．８１％
。
不 同 性 别 吸 毒 者 的 答 对 率 比 较，差 异 无 统 计 学 意 义 （Ｐ＞０．
０５）；不同教育程度吸毒者的答对率比较，除第４题外差异 均 无
摘 要：目的 了解金牛区吸毒者艾滋病相关知识的知晓 情 况 及 高 危 行 为 特 征 ，为 ＨＩＶ 干 预 提 供 依 据。方 法 对 到 针 具 交
换点的吸毒人员使用国家统一的调查问卷进行调查。Ｅｐｉ Ｄａｔａ ３．０２ 录 入 数 据，ＳＰＳＳ１１．５ 进 行 统 计 学 分 析。 结 果 吸 毒 者 对 艾 滋病防治知识的总知晓率偏低，为４６．８１％；对艾滋病传播途径的认知不够全面。调查对象 全 部 为 注 射 吸 毒 者。 在 高 危 行 为 中 共
Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：ａｃｑｕｉｒｅｄ ｉｍｍｕｎｏｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ ｓｙｎｄｒｏｎｅ；ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ ｄｒｕｇ ｕｓｅｒｓ；ｈｉｇｈ ｒｉｓｋ ｂｅｈａｖｉｏｒ
艾 滋 病 病 死 率 高 且 缺 乏 有 效 的 免 疫 和 治 疗 措 施 ，是 当 今 全 球范围内最令人关注的公共卫生问题。中国自１９８５年出 现 第 １例艾滋病患者 以 来，已 在 全 国 各 省、市 发 现 人 类 免 疫 缺 陷 病 毒（ＨＩＶ）感 染 者。 成 都 市 于 １９９２ 年 在 回 国 劳 工 中 发 现 首 例 ＨＩＶ 感 染 者，１９９４ 年 在 本 市 户 籍 职 业 献 血 者 中 发 现 第 １ 例 ＨＩＶ 感染者，１９９７年在吸毒者的主动监测 中 首 次 发 现 ＨＩＶ 感 染者，且自２００１年以来疫情进入快速增长期。 成 都 市 ＨＩＶ 感 染者主要分布在归国人员、献血员、吸毒人员、性病患者等高 危 人群中［１］。金牛区为成都市疫情排名第２的区县，感染者多 以 注射吸毒为主，具有流动性强、居无定所等特点，这对该区艾 滋 病防控工作造成相当大的压力。本研究选择在成都市金牛区 的社区吸毒者，对其艾 滋 病 相 关 知 识 和 高 危 行 为 进 行 调 查 ，现 报道如下。 １ 对 象 与 方 法 １．１ 研究对象 调 查 对 象 为 在 成 都 市 金 牛 区 的 社 区 吸 毒 者。 由于样本的抽取难以 做 到 随 机，遂 采 用 滚 雪 球 法 进 行 抽 样。即 由调查员到社区找到关 键 知 情 人 或 监 测 部 门 认 识 的 吸 毒 者，再 由其介绍其他吸毒者接受调查。继而要求每位吸毒者提供一定 量 的 所 认 识 的 吸 毒 者 信 息 ，包 括 姓 名 、地 址 、联 系 方 式 等 ，并 根 据 这 些 信 息 找 到 其 他 吸 毒 者 ，以 此 类 推 ，直 到 完 成 ４００ 例 样 本 量 。 １．２ 调 查 方 法 ２００８ 年４ 月 至２００８ 年６ 月 ，在 遵 循 知 情 同 意
和保密的原则下对 ４００ 名 吸 毒 者 进 行 问 卷 调 查。 问 卷 的 填 写 均在单独的房间内进行，由调查员对吸毒者讯问后填写。调 查
员为经过统一培训的金牛区疾病预防控制中心卫生专业技术
人员。 １．３ 调查内容 调查 问 卷 采 用 国 家 统 一 编 制 的 调 查 表，内 容 包括 吸 毒 者 的 人 口 学 资 料 、艾 滋 病 相 关 知 识、与 艾 滋 病 相 关 的 高危行为因素以及所接受的预防艾滋病的服务。 １．４ 统 计 学 处 理 采 用 Ｅｐｉ Ｄａｔａ ３．０２ 建 立 数 据 库，用 ＳＰＳＳ１１．５ 进 行 统 计 学 分 析 。 ２ 结 果 ２．１ 研究对象的一般人口学特征 剔除有资料缺失的问卷 后 共回收有效问卷 ３１３ 份。 调 查 对 象 全 部 为 汉 族。 平 均 年 龄 为 （３８．５０±６．７５）岁，其 中 小 于 ３０ 岁 者 占 １４．７０％，３０～５０ 岁 者 占８３．０７％，＞５０岁者占２．２３％。 男 ２４６ 例，占 ７８．５９％；女 ６７ 例，占２１．４１％。除４ 例 调 查 对 象 为 外 省 户 籍 外 ，其 余 均 为 本 省户 籍。 婚 姻 状 况 中 未 婚 ２９．３９％、在 婚 ３５．４６％、同 居 １４．０６％、离异或 丧 偶 ２１．０９％。 受 教 育 程 度 初 中 及 以 下 占 绝 大多数（文盲占０．６％、小学占１０．８６％、初中 占 ５９．４２％），高 中 或 中 专 占２７．４８％ ，大 专 及 以 上 占 １．６０％ 。 ２．２ 艾滋病相关知识知晓情况 受调查的吸毒者对于艾滋 病 的 防 护 知 识 的 总 知 晓 率 （计 算 公 式：总 知 晓 率 ＝
１２６
４０．２６
最近１年发生性行为时有时使用安全套
１５９
５０．８０
２．４ 接受预防艾滋病服务的情况 调查对象中接受不同的 艾 滋病服务者均 高 于 ９０％。 不 同 性 别、教 育 程 度 吸 毒 者 接 受 艾 滋病服务情况 比 较，差 异 无 统 计 学 意 义 （Ｐ＞０．０５）；不 同 年 龄 吸毒者接受艾 滋 病 服 务 情 况 比 较 ，接 受 ３ 种 艾 滋 病 服 务 均 以 ３０～５０岁 组 最 多 （χ２ 分 别 为 ４２．１６７、４３．０７１ 和 ５２．８８０，Ｐ＜ ０．０５），社区吸毒者接受艾滋病服务情况，见表３ 。
表 ２ 社 区 吸 毒 者 高 危 行 为 发 生 情 况
高危行为
发 生 人 数 （ｎ）发 生 率 （％ ）
注射过毒品
３１３ １００．００
最近１个月注射过毒品
２９３
９３．６１
最近１个月注射毒品时与人共用过针具
６９
２２．０４
最近１个月发生性行为未使用安全套
２３３
７４．４４
最近１年发生性行为时从未使用安全套
统计学意义（Ｐ＞０．０５），第４题 答 对 者 主 要 为 初 中 文 化 程 度 者
（χ２＝２２．０４２，Ｐ＜０．０５）；不 同 年 龄 吸 毒 者 答 对 率 比 较，除 第 ８ 题 外 差 异 均 无 统 计 学 意 义 （Ｐ＞０．０５），第 ８ 题 答 对 者 主 要 为
３０～５０岁组（χ２＝１６．８９７，Ｐ＜０．０５）。受调 查 的 吸 毒 者 对 艾 滋 病 相 关 知 识 的 知 晓 情 况 见 表 １。
Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｅｖａｌｕａｔｅ ｔｈｅ ａｗａｒｅｎｅｓｓ ｓｔａｔｕｓ ｏｆ ＡＩＤＳ ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ ａｎｄ ｔｈｅ ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ ｏｆ ｈｉｇｈ ｒｉｓｋ ｂｅｈａｖ－
ｉｏｒｓ ａｍｏｎｇ ｄｒｕｇ ｕｓｅｒｓ ｉｎ Ｊｉｎｎｉｕ ｄｉｓｔｒｉｃｔ ｏｆ Ｃｈｅｎｇｄｕ ｓｏ ａｓ ｔｏ ｐｒｏｖｉｄｅ ｇｕｉｄａｎｃｅ ｆｏｒ ｔｈｅ ＡＩＤＳ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｉｎ ｔｈｅ ａｒｅａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｓｕｂ－ ｊｅｃｔｓ ｖｉｓｉｔｉｎｇ ｔｈｅ ｎｅｅｄｌｅ／ｓｙｒｉｎｇｅ ｅｘｃｈａｎｇｅ ｃｅｎｔｅｒ ｗｅｒｅ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｄ ｂｙ ｔｒａｉｎｅｄ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｏｒｓ ｕｓｉｎｇ ｔｈｅ ｕｎｉｆｏｒｍ ｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ ａｄｏｐｔｅｄ ｂｙ ＡＩＤＳ ｓｕｒｖｅｉｌｌａｎｃｅ ｓｅｎｔｉｎｅｌ ｉｎ ｔｈｅ ｗｈｏｌｅ ｃｏｕｎｔｒｙ．Ｄａｔａｓ ｗｅｒｅ ｉｎｐｕｔ ｔｈｒｏｕｇｈ Ｅｐｉ Ｄａｔａ ３．０２ａｎｄ ａｎａｌｙｚｅｄ ｕｓｉｎｇ ＳＰＳＳ１１．５．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ ｏｖｅｒａｌｌ ａｗａｒｅｎｅｓｓ ｒａｔｅ ａｂｏｕｔ ＡＩＤＳ ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ ａｍｏｎｇ ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ ｄｒｕｇ ｕｓｅｒｓ ｗａｓ ４６．８１％ ，ｍｕｃｈ ｌｏｗｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｅ ｇｏａｌ ｅｓｔａｂｌｉｓｈｅｄ ｂｙ ｔｈｅ Ｃｈｅｎｇｄｕ ｍｕｎｉｃｉｐａｌ ｇｏｖｅｒｎｍｅｎｔ．Ｂｅｓｉｄｅｓ，ｔｈｅｓｅ ｓｕｂｊｅｃｔｓ′ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ ａｂｏｕｔ ｔｈｅ ｒｏｕｔｅ ｏｆ ＡＩＤＳ ｔｒａｎｓｍｉｓｓｉｏｎ ｗａｓ ｎｏｔ ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅ．Ｔｈｅ ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ｏｆ ｓｈａｒｉｎｇ ｎｅｅｄｌｅ／ｓｙｒｉｎｇｅ ｗａｓ ｒａｔｈｅｒ ｈｉｇｈ，ｙｅｔ ｔｈｅ ｒａｔｅ ａｎｄ ｆｒｅｑｕｅｎｃｙ ｏｆ ｕｓｉｎｇ ｃｏｎｄｏｍ ｄｕｒ－ ｉｎｇ ｓｅｘ ａｃｔｉｖｉｔｙ ｗａｓ ｒｅｌａｔｉｖｅｌｙ ｌｏｗ．Ｈｏｗｅｖｅｒ，ＡＩＤＳ－ｒｅｌａｔｅｄ ｓｅｒｖｉｃｅ ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｂｙ ｔｈｅ ｄｒｕｇ ａｄｄｉｃｔｓ ｈａｄ ａｌｌ ｓｕｒｐａｓｓｅｄ ９０％ ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｍｅａｓｕｒｅｓ ｓｈｏｕｌｄ ｂｅ ａｄｏｐｔｅｄ ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｔｈｅ ｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ ｏｆ ＡＩＤＳ ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ ａｎｄ ｈｉｇｈ ｒｉｓｋ－ｒｅｌａｔｅｄ ｂｅｈａｖｉｏｒｓ ｏｆ ｔｈｅ ｄｒｕｇ ｕｓｅｒｓ，ｉｎ ｏｒｄｅｒ ｔｏ ｅｎｈａｎｃｅ ｔｈｅ ＡＩＤＳ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ ａｎｄ ｆｕｒｔｈｅｒ ｉｍｐｒｏｖｅ ＡＩＤＳ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ａｍｏｎｇ ｔｈｅｍ．
９ ２．８８
５ 与 ＨＩＶ感染者共用注射器有可能会得艾滋病吗
２６ ８．３１
６ 感染 ＨＩＶ的妇女生下的小孩有可能得艾滋病吗
６ １．９２
７ 正确使用安全套可以减少 ＨＩＶ传播吗
３０１ ９６．１７
８ 只与一个性伴发生性行为可以减少 ＨＩＶ的传播吗
２４１ ７７．００
２．３ 艾滋病高危行为因素调查情况 不同教育程度吸毒者 高 危行为发生率比较，差异无统 计 学 意 义（Ｐ＞０．０５）；不 同 性 别、 年 龄 吸 毒 者 中 高 危 行 为 发 生 率 比 较 ，差 异 无 统 计 学 意 义 （Ｐ＞ ０．０５）。 社 区 吸 毒 者 中 高 危 行 为 发 生 情 况 ，见 表 ２。