因私出国(境)申请表.docx
《中国公民因私出国(境)申请表》.doc
申请编号条形码中国公民因私出国（境）申请表以下内容由申请人填写（请用正楷字及兰黑色或黑色墨水水笔书写）：身份证号码姓名性别拼音姓拼音名民族出生日期年月日出生地婚姻状况政治面貌文化程度联系电话户口所在地址所属派出所家庭现住址邮政编码本人身份□国家工作人员□国有大中型企业中层以上管理人员□金融、保险系统人员□国有控股、参股企业中的国有股权代表□军人□其他人员服务处所职务职称服务处所地址联系电话前往国家或地区属第（）次申请因私出国（境）出国事由□定居□探亲□商务□劳务□留学□旅游□其他申请证件种类类别□普通护照首次申领□普通护照补发□普通护照换发□普通护照失效重新申领□普通护照变更加注普通护照变更加注类别：（）普通护照变更加注内容：（）普通护照换发、补发原因：（）原护照号码签发地有效期至年月日家庭主要成员称谓姓名出生日期工作单位、职务家庭住址本人简历（从参加工作开始填写）取证方式□邮政速递□到公安机关领取邮寄地址及邮政编码收件人姓名联系电话福建省公安厅出入境管理处监制此表不收费贴照片处近期正面免冠半身白色或淡蓝色背景彩色照片照片大小：48X33mm 头部宽度：21- 24mm 头部长度：28- 33mm特别声明：1、本人知道，凡属于登记备案的国家工作人员申办普通护照必须由单位出具意见，否则，由此造成的一切后果由本人承担；2、本申请表格所填内容正确无误，所提交的身份证明文件和照片真实有效。
如有虚假将承担法律责任。
申请人签名：年月日不满十六周岁的申请人，办理申请时，须由监护人陪同。
监护人须作出如下声明：本人是申请人的，依法拥有对申请人的监护权，同意申请人提出申请，本人的居民身份证号码：监护人签名：年月日。
中国公民因私出国(境)申请表(正面)
职务职称
服务处所地址
联系电话
前往国家
属第（）次申请因私出国（境）
出国
事由
□定居□探亲、访友□商务□留学□旅游□其他（）
□劳务、注明劳务公司名称（）
申请
证件
种类
类别
□普通护照首次申领□பைடு நூலகம்通护照补发□普通护照换发
□普通护照失效重新申领□普通护照变更加注
普通护照变更加注类别：（）
普通护照变更加注内容：（）
普通护照换发、补发原因：（）
原护照号码：签发地有效期至年月日
家
庭
主
要
成
员
称谓
姓名
年龄
工作单位、职务
家庭住址
配偶
父亲
母亲
子
女
本
人
简
历
取证方式
□邮政速递（自费）□到公安机关领取
山东省内
邮寄地址
收件人姓名
邮政编码
联系电话
中国公民因私出国（境）申请表
（申请人填写请用正楷字及蓝黑色或黑色墨水水笔书写）
身份证号码
姓
名
曾用名
拼音姓
拼音名
性别
民族
出生日期
年月日
出生地
婚姻状况
政治面貌
文化程度
联系电话
户口所在地
市（县）区
所属派出所
家庭现住址
本人
身份
□国家工作人员□国有大中型企业中层以上管理人员□金融、保险系统人员
□国有控股、参股企业中的国有股权代表□军人□其他人员
因私出国、出境证件申请审批表.doc
□同意；□不同意：（姓名）
赴（国家或地区）（事由）
3．不同意原因：
审批人签名：
公章：年月日
（此栏由申请人所在院系或部处填写）
人事
档案管理部门意见
1．申请人所填表格是否属实：是□；否□；
2．同意或不同意申请办理出国（境）证件：
□同意；□不同意：（姓名）
赴（国家或地区）（事由）
办理因私出国、出境证件申请审批表
编号：
姓名
性别
出生日期
汉语拼音
民族
出生地
外文名
职务
婚姻状况
曾用名
职称
文化程度
身份证号码
政治面貌
单位
联系电话
户籍所在地
联系电话
申请前往的国家或地区
前往
事由
国
内
外ห้องสมุดไป่ตู้
主
要
亲
友
称谓
姓名
年龄
单位或住址
本
人
简
历
起止年月
工作或学习单位
职务
备
注
（正面）
所
在
院
系或部处意见
1．申请人所填表格是否属实：是□；否□；
3．不同意原因：
审批人签名：
公章：年月日
（此栏由学工处、研究生院或人事处填写）
档案代管部门意见
1．申请人所填表格是否属实：是□；否□；
2．申请人档案记录截止时间为：年月；
3．同意或不同意申请办理出国（境）证件：
□同意；□不同意：（姓名）
赴（国家或地区）（事由）
4．不同意原因：
审批人签名：
公章：年月日
（此栏由离校人员的档案代管部门填写）
因私出国(境)申请表
因私出国（境）申请表
姓名
性另U
出生年月
政治面貌
现任职务
职称
参加工作 时间
所去国别
申请离校 时 间
实际离校 时间
年 月日
出国（境） 事 由
本人签名（手写）：
部门
意见
负责人签字：部门（章）
年月日
部门联系人：电话：邮箱：
人事处 意见
负责人签பைடு நூலகம்：
学校 意见
校领导签字：
备注
请部门加强管理，将该冋志离校时间及按期回校工作时间及时通知人事处； 未经人事处批准因私出国（境）者，按自动离职处理；批准期满或到达保留公 职时间未能回校工作，按自动离职处理。
中国公民因私出国境申请表
中国公民因私出国境申请表申请编号条形码申请照片条形码中国公民因私出国 (境) 申请表以下内容由申请人填写(请用正楷字及蓝黑色或黑色墨水水笔书写):贴照片处身份证号码名性别姓近期正面免冠半身白色拼音姓拼音名民族或淡蓝色背景彩色照片出生日期年月日出生地婚姻状况照片大小:48，33mm 政治面貌文化程度联系电话头部宽度:21,24mm 户口所在地址所属派出所头部长度:28,33mm 家庭现住址,国家工作人员 ,国有大中型企业中层以上管理人员 ,金融、保险系统人员 ,国本人特别声明:有控股、参股企业中的国有股权代表 ,军人 ,其他人员身份1、本人知道，凡属于登职务职称服务处所记备案的特定岗位人员服务处所地址联系电话各现役军人申办普通护前往国家(地区) 属第( )次申请因私出国境照必须由单位出具意见，否则，由此造成的一切后出国事由 , 定居 , 探亲 , 商务 , 劳务 , 留学 ,旅游 , 其他果由本人承担;2、本申申请护照, 首次申领护照 , 护照补发 ,护照换发 , 护照失效请表格所填内容正确无类别护照加注内容( ) 护照换发原因( )误，所提交的身份证明文原护照号码签发地有效期至年月日件和照片真实有效。
如有年龄工作单位、职务家庭住址称谓姓名虚假将承担法律责任。
家庭主要申请人签名: 成员年月日本未满十六周岁的申请人，办理申请时，须由人父母或法定监护人陪同。
其父母或法定监护人须简作出如下声明:本人是申请人的,历父亲 ,母亲 ,监护人，依法拥有对申请人的监护权，同意申请人提出申取证方式 , 邮政速递 , 到公安机关领取请，本人的居民身份证号是: 收件人姓名邮寄地址及监护人签名: 邮政编码联系电话年月日粘贴身份证复印件粘贴户口薄首页复印件粘贴户口薄个人资料页复印件粘贴相关材料，规格不得大于本表(可层叠粘贴)以下栏目由申请人工作单位(无工作单位的由常住户口所在地派出所)填写盖章1、本单位全称: 工作单位或者户籍所在地派2、申请人姓名: 出所出具意见3、申请人所填各项内容 , 是 / , 否属实并加盖公章。
因私出国(境)材料申请
申请人
所在部门
因私护照号
参加工作时间
年月日
出国地点及事由
本人拟于____年___月___日至_____年___月___日（共___日）前往__________（探亲、旅游、其他___________）,特请公司配合提供以下材料以办理护照/出入境通行证和签证。
材料清单
○收入/在职证明（①请个人提供填写完整的电子模板；②公司可加红头）
3、各环节留存复印件，原件最终提交至部门考勤管理员，由部门考勤管理员汇总后报至公司考勤负责人。
4、因私出国(境)以外的流程仍填写原申请材料。
○营业执照复印件份数：______份
○加盖公司行政印章○其他事项：_________
注：在需要的材料前打√，并填写具体需求。
பைடு நூலகம்年休假情况
○不需要
○需要。本年已休___天，本次年休假___天。
所在部门
负责人意见
○同意○不同意签字：
年月日
注：1、本表适用于员工申请因私出国相关材料。
2、请按顺序分别联系执照、印章、证明办理。如不需某环节，可直接到下一环节办理。
中 国 公 民 因 私 出 国 (境)申 请 表
审批人签名：_______________ 审批日期：________年____月___日
加急理由：□出国留学 加 急 审 批 栏
□紧急商务活动
□出国奔丧
□治病、探望危重病人 □其他 同意加急， 年 月
□前往国入境许可或签证有效期即将届满
日取证，请审。 _________年_________月_____日
□ 护照补发
□ 护照换发 ) ) 有效期至 家 庭 年 住 月 日 址
申请人签名： ___年___月_ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ_日
原护照号码 称 谓 家 庭 主 要 成 员
年 龄 工作单位、职务
不满十四周岁的申请 人，办理申请时，须 由父母或法定监护人 陪同。其父母或法定 监护人须作出如下声 明： 本人是申请人的 □父亲 □母亲 □监护人，依法拥有 对申请人的监护权， 同意申请人提出申请 ，本人的居民身份证号 码是：
本 人 简 历 取 证 方 式 邮 寄 地 址 □邮政速递 ■到公安机关领取 收件姓名 邮政编码 联系电 话
声明人签名：
___年___月___日
以下由申请人所在单位组织人事部门填写 公安部出入境管理局监制 此表不收费
属于登记备案的 国家工作人员申办因 私护照必须按干部管 理权限出具单位意见 并加盖主管部门公章 (必要时，公安出入 境管理机关可向出具 意见的单位进一步核 实情况)
负责人签名：_______________ 联 系 电 话：_______________
公章 年 月 日
以下栏目由公安机关出入境管理机关填写 已面见申请人，并已核对申请人的相关证件原件， 受 理 单 位 意 见 材 料 齐 备 ， 同 意 受 理 申 请。
审 批 单 位 意 见 审批备注
中国公民因私出国(境)申请表[001]
![中国公民因私出国(境)申请表[001]](https://img.taocdn.com/s3/m/38608fba52ea551811a68736.png)
中国公民因私出国（境）申请表
申请人姓名
受理日期受理人
证件号码出境证号码
发证日期有效期至
公安部出入境管理局制定
（填写此表仅限使用蓝黑或黑色墨水的钢笔和签字笔）盖接缝章处
盖接缝章
处
盖接缝章
处
关于单位或派出所出具意见的说明：
申请人所在工作单位或户口所在地派出所负责对申请人出具出国意见，意见直接填写在申请表的相应栏目内并加盖公章。
意见包括：申请表所填内容是否属实、申请人是否具有法定不准出境的五种情形（五种不准出境的情形为：A.刑事案件的被告人和公安机关或者人民检察院或者人民法院认定的犯罪嫌疑人；B.人民法院通知有未了结民事案件不能离境的；C.被判处刑罚正在服刑的；D.正在被劳动教养的；E.国务院有关主管机关认为出境后将对国家安全造成危害或者对国家利益造成重大损失的。
）、是否同意申请人出境等（不同意的须说明理由）。
具体要求如下：
1、国家公职人员，由其组织人事部门按干部管理权限出具意见。
2、大、中学校在校学生，由所在学校出具意见。
3、国有和国有控股企业和事业单位员工，由所在企业法人代表或其授权的单位人事、保卫部
门签署意见，法人代表本人申请出国，由其相应的上一级人事管理部门出具意见。
4、未满十四周岁的儿童，需提交其父母或监护人同意出国的证明，免交派出所意见。
5、其他人员，由其户口所在地的公安派出所出具意见。
单位政审盖章时须同时在每页右侧盖接缝章处及照片处加盖政审章盖接缝章处。
出境申请表
属第（）次申请因私出国（境）
出
境
事
由
□定居□旅游□访友□探亲□商务 □劳务 □自费留学
□单位公派留学 □国家公派留学□继承财产 □应聘工作
□结婚□其他事由
申请
证件
类别
□护照首次申领□护照过期申请□护照补发□护照换发
护照加注内容：（ ）
护照换（补）发原因：（ ）
原护照号码签发地 有效期至：年月日
1、本单位全称：
2、申请人（填写姓名）
系本单位的（填写职务或身份）
3、申请人所填各项内容□是/□否属实
4、本单位□批准/□不批准该人申请
负责人签名：公章
联系电话：年月日
以下栏目由公安机关出入境管理部门填写
受
理
单
位
意
见
已面见申请人，并已核对申请人的相关证件原件，
材料齐备，同意受理申请。
受理民警签名：
受理日期：年月日
家庭主要成员
称谓
姓名
年龄
工作单位、职务
家庭住址
本
人
简
历
取证方式
□邮政速递 □到公安机关领取
邮寄
所在单位组织人事部门填写
属于登记备案的国家工作人员申办因私护照必须按干部管理权限出具单位意见并加盖主管部门公章。（必要时，公安出入境管理机关可向出具意见的单位进一步核实情况）
补录人员签名：
签署日期：年月日
审
批
单
位
意
见
经审核申请人的有关资料，（□同意/□不同意）发证。
审批人签名：
审批日期：年月日
审批备注：
户口簿复印件
身份证复印件
备注
护照号码
中国公民因私出国(境)申请表
中国公民因私出国（境）申请表以下内容由申请人填写（请用正楷字及蓝黑色或黑色墨水水笔书写）：申请编号条形码贴照片处近期正面免冠半身白色彩色照片照片大小：48X33mm 头部宽度：21- 24mm 头部长度：28- 33mm特别声明：1、本人知道，凡属于登记备案的国家工作人员申办普通护照必须由单位出具意见，否则，由此造成的一切后果由本人承担；2、本申请表格所填内容正确无误，所提交的身份证明文件和照片真实有效。
如有虚假将承担法律责任。
申请人签名：年月日不满十六周岁的申请人，办理申请时，须由监护人陪同。
监护人须作出如下声明：本人是申请人的，依法拥有对申请人的监护权，同意申请人提出申请，本人的身份证件号码：监护人签名：年月日填写申请表填写《中国公民因私出国（境）申请审批表》一定要认真细致，逐项如实填写。
在填写时，必须使用黑色或者蓝黑墨水，字迹清楚整洁，不准涂改。
具体项目的填写要求是：第一页：“申请人姓名”,填写本人姓名；“受理日期”等项目无需填写；第二页：“姓名”，填写本人现用名，须使用国家标准简化字，与户口簿和居民身份证一致；“拼音姓名”，须按普通话拼写；“出生日期”，与户口簿和居民身份证一致；“民族”，与户口簿和居民身份证一致；“公民身份证号”，逐格填写；“出生地”，填写省、自治区、直辖市；“婚姻状况”，按实际情况填写；“户口所在地”，填写申请人户口所在地的详细地址；“户口所属派出所”，按户口簿上派出所的印章名称填写；“政治面貌”，可以填写“中共党员”、“共青团员”、“群众”或者民主党派的名称；“文化程度”，填写国家主管教育部门承认的最高学历；“职业、职务、职称”，按申请人现状况和国家承认的“职称”填写；“工作单位”，填写全称，申请人人事档案与工作单位不一致的，填写现工作单位，在备注栏内注明档案存放地;退休人员人事档案存放在原单位，填写原单位；“联系电话”，填写可以直接联系的电话；“家庭住址”，填写现住址；“邮政编码和联系电话”，按实际情况填写；“前往国家或者地区”，填写此次拟前往的第一个国家或者地区；“属第（）次申请因私出国（境）”，指在公安机关申请出国（境）的次数，未被批准的也合并计算，并在备注栏内说明未被批准的情况；“出境事由”，选择“旅游”一项；“本人简历”，从初中开始，起止日期要准确、衔接；第三页：“境外邀请人基本情况及申请人的关系”，填写“自费出国旅游”；“国内外家庭主要成员”，按实际情况填写，境外人员的单位和地址用中文填写；“备注”，填写需要说明的情况；第四页：“单位或者派出所意见”，填写是否同意申请人出国（境）。
公民因私出入境申请表范本
证件
种类
类别
√普通护照首次申领口普通护照补发口普通护照换发口普通护照失效重新申领
口普通护照变更加注
普通护照变更加注类别：()
普通护照变更加注内容：()
普通护照换发、补发原因：()
原护照号码签发地有效期至年月日
家
庭
主
要
成
员
称
谓
姓名
出生
日期
工作单位
家庭住址
父
李二
1955.01
福州市鼓楼区北环中路109号
头部长度：
48X33mm
21．24mm
28．33mm
以下栏目由申请人所在单位组织人事部门填写
1、单位全称：
2、申请人（填写姓名）
3、系单位的（填写职务或身份）
4、申请人所填各项内容□是/□否属实
5、单位□批准/□不批准该人申请。
负责人签名：公章
组织、人事部门联系人姓名：
联系电话：
年月日
以下栏目由公安机关出入境管理机构填写
母
张兰
1957.01
福州市鼓楼区北环中路109号
本
人
简
历
1999.09至20003.07福州大学
2003.09至至今待业
取证方式
口邮政速递√到公安机关领取
邮寄地址及
邮政编码
收件人姓名
联系电话
福建公安厅出入境管理处制
此表不收费
申请编号条形码
贴照片处
近期正面免冠半身白
色或淡蓝色背景彩色
照片
照片大小：
头部宽度：受理机来自构意见
受理民警签名：
受理机构初步审查意见：□同意/□不同意签发护照。
出具意见人签名：
因公、私出国申请表
因公、私出国申请表尊敬的相关部门领导：您好！随着全球化的不断推进，出国交流、学习、工作和旅游等活动日益频繁。
为了规范和管理出国事务，保障公民的合法权益，维护国家的安全和利益，特此制定本因公、私出国申请表。
一、个人基本信息1、姓名：＿____2、性别：＿____3、出生日期：＿____4、身份证号码：＿____5、户籍所在地：＿____6、现居住地：＿____7、联系电话：＿____8、电子邮箱：＿____二、出国事由（一）因公出国1、出访目的参加国际会议进行商务洽谈开展学术交流执行公务任务2、出访国家（地区）国家（地区）名称：＿____预计停留时间：＿____3、出访行程安排出发日期：＿____返程日期：＿____详细行程（包括日期、地点、活动内容等）：（二）因私出国1、旅游目的地：＿____预计停留时间：＿____2、探亲访友亲友所在地：＿____预计停留时间：＿____3、其他（请注明）事由：＿____预计停留时间：＿____三、单位/家庭信息（一）工作单位（因公出国填写）1、单位名称：＿____2、单位地址：＿____3、单位电话：＿____4、单位性质：＿____5、职务：＿____（二）家庭成员（因私出国填写）1、配偶姓名：＿____工作单位：＿____联系电话：＿____2、子女姓名：＿____年龄：＿____四、财务状况（一）因公出国1、费用承担方式单位全额承担单位部分承担，个人部分承担_____个人全额承担2、预算明细（包括交通、住宿、餐饮、会议注册费等）（二）因私出国1、个人资金来源个人储蓄亲友资助其他（请注明）2、预计费用五、审批意见（一）所在单位意见（因公出国填写）负责人签字：＿____单位盖章：＿____日期：＿____（二）相关部门意见1、外事部门意见签字：＿____盖章：＿____日期：＿____2、公安部门意见签字：＿____盖章：＿____日期：＿____六、声明与承诺本人郑重声明，所填写的信息真实、准确、完整。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
：
中原工因私出国（境）申请表
编号：
1、个人情况
姓名
性别出生日期
年月日
出生地
请核对户口簿请核对户口簿请核对户口簿
所在单位行政职务职称政治面貌
外语语种水平一般□良好□熟练□健康状况
联系电话配偶姓名
2、出国（境）情况
出国（境）预计自年月日至年月日，共计天（月）时间实际自年月日至年月日，共计天（月）
出国（境）
探亲□访友□旅游□自费留学□劳务输出□移民□就业□其它：活动类别
主要出国（境）国家
123
（地区）
境
外通
邀讯
请地
单址
位
3、相关单位意见
申请人所在部门意见：人事处意见：主管院领导意见：
签发人及公章：签发人及公章：签发人：
年月日年月日年月日
填写说明：
1、此表前两项由申请人本人填写，不需要另写申请报告，要求内容真实，可以打印。
2、出国（境）时间中的实际时间由人事处负责填写。
— 1 —。