小儿手足口病的临床观察与护理
手足口病临床护理及病区管理措施
手足口病临床护理及病区管理措施一、病人护理1、病情观察：密切观察病人患手足口病的上皮病变、发热及其他症状，进行及时的记录和诊断，必要时及时进行实验室检查，了解病情变化，为临床治疗提供依据。
2、治疗：根据病人的临床症状和实验室检查结果，采取综合治疗，通过外用抗病毒和抗生素、中药等药物，缓解病人症状。
3 、护理：冲洗多汗肌肤、注意卫生保暖、多喝水、控制及抑制初感异物、及时给病人进行床椅变换、保证充足睡眠等护理措施，做到服务周到、礼貌有礼、热情细心，确保病人舒缓情绪、改善生活质量。
二、病区管理1、病人分类：手足口病的病人根据发病时间、病情、护理是否特殊等多种因素进行分类，室外病人和室内病人明确分开，以此防止病例扩散。
2、管理病人：设置专人监测病患身体，检查其病情变化；规定护理措施，防止病例再次蔓延；建立及时的任务调度，全面掌握病区的情况；必要时，对护士进行定期的考核，以确保病人护理的质量。
3、手消毒：病区应建立合理有效的灭活措施，要求工作人员在出入病房、给药、服务病人及做手术前均需进行手部消毒。
4、室内环境管理：病房必须经常清洁打扫，特别是家具、床单、枕头、垃圾桶等需采取消毒措施，保证室内空气质量。
5、物品消毒：口罩、书籍、护士箱物等与患者直接接触的物品，应及时消毒，以防止感染扩散。
三、总结手足口病属于上皮病毒性疾病，传播快，发病较多，需要严格的护理及病区管理措施，以预防病人感染手足口病的护理管理包括病人诊断、行治疗及护理、按照院感情况实行抗病毒、抗生素综合治疗，按照国家现行的感染预防标准，科学规范的管理病区，不断提升护理及护理管理水平，为患者提供优质的护理服务。
儿童手足口病的临床特点及护理
６ 注重 心理 护理
针对 不 同患 者 的心理 状况 进 行分 析 ， 保证 其 用药 治 疗 。对 用 药 困难 ， 常 忙 碌于 事 而 忘记 服 药 的 患者 ， 与他 们 友 好地 商 量把 按 时服 用药 物 与 日常活 动配合 在 一起 的方法 来 解决 。 对 情绪 极端 高 涨 的病人 ， 必 须耐 心 了解 病 人 的心 理活 动 ， 针对 病人 提 出的 问题 ， 多加 劝解 ， 以理服人 。 仔 细听 完病 人提 出的要 求 ， 然后 慢慢 加 以解 释， 以保证 服药 治疗 正 常有 序地 进行 。
患者， 使他们消除顾虑 ， 主动服药 ， 以达到预定的疗效。 ６ ＿ ３ 开展健康教育 ， 讲解有关心理卫生常识 ， 教育患者在 日常工作 和生活 中保持 良好的心态 ， 情绪稳定 ， 心胸开阔， 遇事冷静 ， 鼓励 他们正确面对现实， 正确对待家庭 、 社会之间问题 ， 预防病情复发
有着 重要 的意义 。
综上 所述 ， 因为躁 狂症 病 人表 现症 状不 同 ， 所以， 针 对 不 同的 患者 要 时刻注 意 观察 病人 情绪 改变 及 生活情 况 ， 以检查 护 理方法 是 否有 效 ， 是否 能 被 患者 接 受 ， 运 用 心理 护 理方 法投 入治 疗 过程 中， 始 终是 家庭 和 医 院非常 重要 的 护航 程序 。 参 考文献 进， 常出现追逐异性 ， 赤身裸体等情况 ， 对此家属必须看管好 ， 做 【 １ 】 顾牛 范， 王祖承． 精神 医学进修讲座 ＿ ３ 版． 上海 医学大学出版社． ９ ９ ９． １ ２ ． 好不要让患者外出， 更不可让其单独外 出， 防止女病人外出时被 １ 坏人拐骗。告知家属此类患者有时看似正常的表现， 在兴奋期实 ｆ ２ １ 胡佩诚． 医护心理学【 Ｍ］ ． 北京： 北京大学医学出版社． ２ ０ ０ ６ ． ２ ４ ７
手足口病的个案分析护理
手足口病的个案分析护理首先，我们需要进行病情评估。
手足口病的临床症状包括发热、口腔溃疡、手足皮肤疱疹等。
护士应记录患儿的体温、口腔溃疡数量和大小、皮肤疱疹的分布和程度等详细信息。
此外，应观察患儿的一般状况，包括是否有食欲不振、嗜睡、哭闹等。
根据评估结果，我们可以制定相应的护理措施。
对于发热的患儿，应定期测量体温，并根据医嘱给予退热药物。
对于口腔溃疡，护士应引导家长用生理盐水或漱口水定期清洁口腔，避免刺激性食物的摄入。
同时，可以推荐使用口腔消毒剂或口腔喷雾剂以缓解疼痛。
对于皮肤疱疹，护士应指导家长定期给患儿洗澡，保持皮肤清洁，并避免搔抓。
在护理过程中，护士还需要给予心理支持。
手足口病对儿童的身体和心理健康都有一定影响，护士可以通过亲切的沟通和关心，减轻患儿的痛苦和焦虑情绪。
护士可以为患儿提供一些适合其年龄和喜好的活动，如绘画、听故事等，以分散他们的注意力，并增加他们的快乐感。
此外，护士应为患儿的家长提供相关的教育指导。
首先，要告知家长手足口病的传播途径和预防措施，如经常洗手、避免与感染者接触等。
其次，要指导家长正确使用药物，并告知可能的副作用。
最后，要告知家长手足口病的预后情况，通常在一至两周内可以痊愈，但有时可能会引发并发症，如脑脊髓炎等，需要及时就医。
在护理过程中，护士需要密切观察患儿的病情变化。
如果患儿出现呕吐、腹泻、颈项强直等症状，护士应立即报告医生并采取相应措施。
此外，护士还需要定期记录患儿的体温、口腔溃疡情况、皮肤疱疹的变化等，以便及时跟踪病情的发展。
总之，手足口病的个案护理需要进行全面的病情评估，制定相应的护理措施，并给予患儿和家长必要的心理支持和教育指导。
只有在全体医护人员的共同努力下，我们才能更好地帮助患儿渡过疾病的难关，促进其康复。
小儿手足口病376例的临床观察与护理体会
人 语 速 要 慢 ， 音 要 大 ， 年 轻 人 说 话 语 声 对
曹 燕 晓
７００ ５ ０４宁夏医科大学总 医院景墨社 区
－ １ ７
良 形 往往 士与 沟 关键 好 象 是护 患者 通的
起点 ， 它使患者 对护 士有 一种 亲切 感 ， 有
中 ， 者 可 以 从 护 士 的 面 部 表 情 、 光 接 患 目
学会倾 听 ： 倾听是沟通 中最重要也 是
关键词
０ ３ ２． ２５
沟通技巧
优质服务
重要 性
最 基 本 的 一 项 技 巧 。 护 士 与 患 者 交 谈 时
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ —６ ４ ． ０ ２ ｏ： ０ ３ ６ ／ ． ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １
水漱 口， 保持 口腔清洁卫生 。 （ 食 护理 ： ３ 手足 口病 患儿多存 在 口 腔溃疡 ， 部分 患儿 合并 发热 ， 故应 交代 家 长 多喂温开水 ， 不仅 可 及时补 充水 分 ， 还
可发挥 口腔清洁的作用 。饮食方面 ， 应给
以高热 量、 高蛋 白、 消化 的流质 或半 流 易
时 动作 要轻 柔 ， 以免 增 加 患儿 的 痛 苦 或 引 起 咽 部 不 适 而 致 恶 心 反 应 。多 喂水 ， 于 对 较 大患 儿 可 指 导 家 属 进 食 前 后 用 生 理 盐
（ 管） 其他 年龄段 的患儿酌情 增减 ， ２滴 ， ６
～
８小 时可重 复使用 。如 效果不 佳 ， 给 应
类似皮疹 ， 皮疹 ２～ ３天 即有 消退 趋 势 ， 颜 色 渐 变 暗 直 至 完 全 消 退 ， 疤 痕 遗 瘤 及 色 无
儿科手足口病护理常规
儿科手足口病护理常规
概念：
手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病。
护理评估：
1、评估患儿是否有接触史。
了解患儿的热型、热度，有无手、足、口和臀部皮疹。
2、了解实验室检查如血常规、血生化、血清学检查结果，病情危重者了解其他实验室检查如血气分析、脑脊液检查、肺部和脑部等的影像学检查结果。
3、评估患儿家长对本病各项护理知识的了解程度及需求。
护理问题：
1、体温过高与病原体侵入所致炎症反应和毒性反应有关。
2、皮肤黏膜完整性受损与病原体所致皮疹有关。
3、舒适改变与疾病所致的各种反应有关。
4、潜在并发症如肺炎、脑炎、心肌炎、休克等。
5、有传播感染的危险与患者排出病原体导致易感者感染有关。
护理措施：
1、适当休息，高热者适当休息。
予以清淡、易消化的饮食，避免刺激性食物，保证营养和水分的摄入。
保持口腔清洁。
2、保持皮肤清洁，防止抓挠致破溃、合并感染。
臀部皮肤应注意清洁干燥，及时清理大小便。
3、观察患儿体温、心率、呼吸、血压、意识，观察有无易惊、
抖动等，及时发现危重先兆及并发症，通知医生处理，用药准确，配合抢救。
4、隔离患儿，保持病房空气清新，患儿的用物、玩具应消毒处理，接触患儿前后洗手、手消毒，防止易感儿探视和接触。
健康教育：
介绍手足口病的流行特点、临床表现和预防方法，指导患儿和家长皮肤护理、黏膜护理方法，告知病情危重的表现，指导消毒、隔离方法。
流行期间不带患儿到公共场所，养成良好的卫生习惯，加强锻炼，提供身体素质。
手足口病患儿的临床观察及护理
本组患儿平均住院５ ８ ，其 中３ ～ｄ 例合并支气管炎 ．例合并肺 １ 炎 ，例合并上呼吸道感染 ，例因心肺衰竭死亡 ，其他治愈 出院 ， １ １
似 “ 跳 ” ；例 患儿 有 站 立 不 稳 、 态 不 稳 ；例 脑 膜 刺 激 征 阳 惊 状 ２ 步 ２
好 的卫 生 习惯 ， 意个 人 卫 生 ， 洗 手 ， 剪指 甲 。 导 家 长对 玩 注 勤 勤 指 具 、 进 行 煮 沸 消毒 ， 护 患 儿前 后 要 勤洗 手 ， 餐具 看 不带 患 儿 去 人群 密集 和空气 不 流 通 的公 共 场所 。 证 充 足 的休 息 ， 意 饮食 卫 生 ， 保 注
床 观 察 及护 理 ， 以减 少重 症 病例 的发 生 ， 快 临床 治愈 。 可 加
关键词 ： 手足 口病 ； 患儿； 护理
中 图分 类号 ： ４ ３ ２ Ｒ ７． ７ 文献 标 识 码 ： Ｂ 文章 编 号 ：０ ６ ６ １（０ １１ － ０２ ０ １０— ４ １２ １ ） ０ ５ — ２ ０
现手掌 、 脚底及臀部不 同程度的皮疹或疱疹 ， 重症者持续高热 ， 有
恶心 、 呕吐 、 率及 呼 吸加 快 、 体 抖动 、 热惊 厥 等表 现 。 心 肢 高
１ 方法 ． ２
行严密观察和精心的治疗护理 ， 取得较好疗效。 现报道如下。
１ 资 料与 方 法 １ 临床 资 料 ． １
Ｃｌ ｉａ ｉ ｃ ｌ Ｏｂ ｅ ｖ ｔｏ ｎ ｒ ｏ ｎ — ｏ ｔ Ｍ ｏ ｔ ｓ ａ ｅ ｏ ｄ ａ ｒｃ Ｐａ ｉｎ ｓ ｎ ｓ ｒ ａ ｉ ｎ ａ ｄ Ｃａ ｅ ｆ ｒ Ｈａ ｄ － ｏ － Ｆ — ｕ ｈ Ｄｉｅ ｓ ｆ Ｐｅ ｉ ｔ ｉ ｔｅ Ｉ
Ｌ Ｕ Ｈｏ ｇ ｂ ｎ Ｗ Ｕ Ｃ ｉ ｘ ｎ Ｉ ｎ － ｉｇ， ｕ － ｉ ｇ
手足口病的临床观察及护理对策
的影 响［护 士进修 杂志 ，０６２（ ）５５５６ Ｊ ］ ２０ ，１６ ：２—２．
（ 收稿 日期 ：０ １ ０ — ９） ２１－５ １
步的深人 探讨和实施 所 以在 临床 治疗 护理 中要记 录好 变 ，
手足 口病 的临床观察及护理对策
宋红 宇
（ 长治县人 民医院 ， 山西 长治 ０ ７ ０ ） ４ １０
时可行 物理 降温 ， 衣着要舒适 、 柔软 ， 经常更换 。 保持皮肤 清洁 ， 宜进清淡半 流质饮食 。 ３ 皮肤护理 ． ２ 家长发现手足 口病症状时 ， 要尽早带孩 子
２１ 早期症状 ．
此病潜伏 期通常为 ２ｄ ７ｄ ～ ，一般 先出现
到医院诊治 ， 患儿 的粪便应马上进行处理 ， 便盆 、 衣裤要及 时注
手 足 口病（ Ｆ Ｈ ＭＤ） 是肠道病 毒（ 以柯萨奇 Ａ组 １ ６型 ， 肠道
身软瘫无力 、 抽搐、 昏迷等 。 应以最 陕速度 就诊 ， 及时抢救 。 出现 呼 吸浅 促 、 困难 ， 口唇 紫绀 ， 口吐 白色 、 红 色或 血性 泡 沫 液 粉 （ ）面色苍 白， 痰 ； 心率增快或缓 慢 ， 脉搏浅速 、 弱 ， 减 四肢发 凉 ， 指（ ） 趾 发绀等 ， 应高度警 惕。
绍如下 。 １ 临床资料
有散在 的红斑 与疱 疹 ， 口腔 内皮 疹 、 疱疹破 溃后形成 口腔溃疡 ， 疼痛 明显 ， 进食时疼痛 、 流涎 、 拒食 、 欲不振 、 闹不止 ， 响 食 哭 影
患儿进食 。 ３ 护理措施
本组 ９ ８例患儿 中男 ５ ， ４ 例 ， ３例 女 ５ 年龄 １ ～ 岁 ７岁 ， 院 住
要 的是 在把握 患者病情 的基础上 ， 做好 消毒 隔离 ， 对患者 和家
早期重症手足口病患儿的病情观察和护理
转入 Ｉ Ｕ后 很快 出现 神经源性 肺水肿 于当天死 亡 ：５ 均治愈 出院 。结论 Ｃ １例
护理 和病情 的观 察 。对 预防并 发症发生 和疾病 的康复具有重 要的 意义 。
做 好消毒 隔离工作 对于切 断传播 途径尤 为重要 ；加强基 础
［ 关键 词 ］ 手 足 口病 ； 消毒 隔离 ； 护理 ［ 中图分类号 ］ Ｒ ７ ． ［ ４ ３ ２ 文献标识码 ］ Ｂ ［ ７ 文章编号］ １７ — ２３ ２ １）２ ０ ５ — ２ ［ Ｏ ］ １． ６￣ ｉ ｎ ６ １ ８ ８． １． ． １ ６ １ ８ ８ （０ ０ １— ０ １０ Ｄ Ｉ ０ ９９ ．ｓ． ７— ２ ３ ０ ０ ２ ２ ３ ｓ １ ２ １０ ［ ｂｔ ｃ］ Ａ ｓ ａｔ ｒ Ｏ ｊｃ ｖ Ｔ ｕ ｍ ｒ ｅ ｔ ｂｅ ａ ｏ ｓｏｅ ａｄ ｎ ｒ ｎ ｔ ｔ ｉ ｆｉ ａ ｔ ｗ ｔ ｅｒ ｅｅ ａ ｄｆ ｔ ｎ — ｏ ｔ ｂｅｔ ｅ ｏ ｓｍ ａ ｚ ｈ ｏ ｓ ｖｔ ｎ ｖｒ ｎ ｕ ｉ ｓａ ｇ ｓｏ ｎ ｎ ｉ ａ ｙ ｓｖｒ ｈｎ — ｏ ａｄ ｍ ｕ ｉ ｉ ｅ ｒ ｉ ｓ ｇ ｒｅ ｅ ｆ ｓ ｈ ｌ ｅ ｏ— ｈ
［ ｙｗｏｄ ］ ｈｎ ． ｏ．ｎ — ｏ ｔ ｄｓａｅ ｄｓ ｅｔ ｎａｄ ｉ ｌ ｉ ｎ ｒｉｇ Ｋｅ ｒｓ ａｄｆ ｔａｄ ｍ ｕｈ ｉ ｓ ； ｉｉ ｃｏ ｎ ｓ ａ ｏ ｏ ｅ ｆ ｎ ｉ ｏ ｔ ｎ； ｕｓ ｎ
手 足 口病是 由肠道 病毒 引起 的一 种急性 传染病 ． 多发
［ 要］ 目的 摘 总结早 期重症 手足 口病患 儿的病 情观察 和护理要点 。 法 方 对 １ ６例早期重 症手 足 １病患 儿加强病 情观 察 ， ： ３ 做好 高
热护 理 、 脑炎 和脑干炎 的护理 、 口腔及饮 食护理 和消毒 隔离措施 。结 果
57例小儿手足口病的临床观察与护理
不 眠等 ， 因此 注 意保 持 患儿 口腔 清洁 ， 前 、 饭 后用 生 理盐 水漱 Ｅ ， ｌ 不 会漱 口的患 儿 可 用棉 签蘸 生 理 盐水 轻 轻 地清 洁 口腔 ，以免感 染 ， 可将 维 生 素 Ｂ 并 ２粉剂 直 接涂 于 口腔糜 烂 部位 ， 金霉 素 、 或涂 鱼肝 油 ， 可 口服维 生 素 Ｂ 、 生 素 ｃ 辅 以超 声雾 化吸入 以减轻 亦 ２维 ， 疼痛 ， 糜烂 早 Ｅ愈合 ， 防细 菌继 发感染 。 促使 ｌ 预 ２ 饮 食护理 ： 予 高热量 、 ． ６ 给 高蛋 白、 消化 、 刺激 性 的流 质或半 易 无
听诊器 ， 必须 每个 患儿备 用一 支体 温表 专 用 ， 后 消毒 。 用 ２ ．对患儿 使用 的各 种用 具 ， 餐具 、 具 等应 消毒处 理 ， 用含 ．３ １ 如 玩 可 氯 消毒 液 ５０ ｇ ０ｍ ］ 泡 后 用清 水 冲 洗 ， 下 的 衣物 、 服 用 含 氯 Ｌ侵 换 被 消毒 液 ５０ ｇ ０ｍ ／ 泡后再 送 去 清洗 。患 Ｊ ｎ吐 物 ， 经 １％漂 Ｌ侵 Ｌｌ ￣ 粪便 ０ 白粉溶 液搅匀 后加 盖作 用 ２ 时 再倒 入卫 生 间。 小 产生 的生 活垃圾 直接投 入黄 色塑料 袋 内 ， 医用垃 圾处 理 。 按 ２ 病情 观察及 护理 ． ２
描 述 的工作 压力 、 境 变化 ， 士 长可 以及 时 发现 护 士 的心 态 变 仿 并且 完善 。 心 护
５ ７例小 儿 手足 口病 的临 床观 察 与 护理
孙凤 香 ’王 玉 贞 高 萍 ‘张银 莲
摘 要： 目的： 讨小儿手 足 口病 的临床 观察 及护 理体会 。方 法 ： 探 收集 了我院 儿科２０ 年元 月一 月住 院的 经病原 学及血 清学检测确诊 的 ０９ ８ 手足 口病５例 ， ７ 总结其 临床观 察与护理 方 面的经验 与不足 。结果 ：７ ５例手足 口病 中，４ 经 治疗痊愈 出院 ，例重 症患儿 转上级 医院治疗。 ５例 ３ 结论 ： 对手足 口病 患儿护理重 点在 于严 密观 察病情 ， 好 消毒 隔 离工作 。早期积极 治疗 ， 效 阻断病情发展 ， 做 有 可取得 满意效果 。 关键 词 ： 手足 口病 ； 儿 ； 察与 护理 小 观
小儿重症手足口病临床观察护理论文
小儿重症手足口病的临床观察与护理分析摘要：目的：观察小儿重症手足口病患儿的临床治疗情况，探讨小儿重症手足口病的临床观察与护理分析。
方法：回顾（性）分析我院2011年至2012年收治小儿重症手足口病治疗50例患儿的临床资料，采取心理护理、生理护理以及健康宣传等护理方式，探讨针对小儿重症手足口病患儿的临床观察情况以及护理体会。
结果：50例患儿均未出现重复感染和交叉感染，所有患儿均痊愈出院。
结论：小儿重症手足口病患儿的临床观察与护理应及时确诊，立刻隔离，切断传染途径，减小感染人群，实施生理、心理等多方面的护理措施，提高患儿治愈率。
关键词：小儿重症手足口病；临床观察；护理；心理护理【中图分类号】r723【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）10-0300-01小儿手足口病是临床上常见病状之一，又称发疹性水疱性口腔炎，主要是指有机体因肠道病毒而引发的手部、足部以及口腔等部位出现粘膜疱疹或溃疡的临床症状。
[1]主要发病人群为0-5岁的儿童，以三岁以下的儿童发病率最高，且具有传染性强、感染严重、不易治愈等特点，为隐形传染疾病。
其中，引发病症的病毒多达20多种，主要通过饮食、分泌物以及患病儿童所使用的毛巾、牙杯、玩具、奶具以及衣物等物品进行传播。
发病症状多表现为恶心、呕吐、腹泻，发热等，严重者会出现肺水肿、心肌炎、脑膜炎等症状，甚至会导致死亡。
加强小儿重症手足口病的临床观察与护理至关重要。
本文选取我院2011年至2012年收治小儿重症手足口病治疗患儿50例，现将护理体会报道如下。
1临床资料1.1一般资料：随机选取在2011-2012年间来我院就诊的50个病例，其中男性30例，女性20例，年龄在0-1岁之间的病例有12例；1-3岁之间的病例有21例；3-5岁之间的病例有17例。
患病原因包括：12例肺炎、14例心肌炎、15例并发脑炎、其他病症9例。
参与研究考察的病例均得到患儿本人或家属同意，并在同意书上签字。
小儿手足口病的观察及护理体会
小儿手足口病的观察及护理体会摘要】目的总结110例手足口病患儿的临床表现及护理体会。
方法对110例手足口病患儿的临床症状实施合理有效的护理措施。
结果 110例患儿均获治愈,未发生脑炎等并发症,无死亡病例。
结论及时做好消毒隔离,可防止本病的传播,护士掌握好手足口病的观察要点及护理措施,可减少并发症的发生，提高并发症的治愈率。
【关键词】手足口病临床观察护理体会手足口病是以手掌、脚掌、口腔黏膜上发生的斑丘疹、疱疹、水疱为特征的一种病毒性皮肤病，其病原体以柯萨奇病毒A16型和人肠道病毒71型EV71)最为常见。
疾病进程为自限性，如无合并症，预后一般良好，给予对症处理和抗病毒治疗后1周内体温下降，皮疹消退，病情恢复［1］。
少数病例可引发心肌炎、脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等严重并发症甚至死亡［2］。
手足口病主要通过唾液、飞沫经呼吸道传播，或由手及污染物经口传播，或粪便传播，可在集体、幼儿园、社区引起流行，以夏秋季节多见，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高，我院2012年3～6月诊治手足口病110例，经精心的临床治疗、观察和护理，取得满意效果，现报告如下。
1 临床资料1.1一般资料:本组均符合手足口病诊断标准，其中男47例,女63例,发病年龄6月龄-8岁,6月龄-1岁22例; 1-3岁53例;3-6岁23例;6岁以上12例,93例有明显的流行病史,接触过手足口病患儿。
1.2临床表现:大多数患者症状较轻,体温38℃左右,少数患儿体温可高达39℃以上，持续1～3d,少数患儿伴头痛、流涕、咳嗽, 所有患儿均有手部、足部皮疹，多在手掌、手指屈侧，脚掌、脚趾屈侧，为红色斑丘疹或水疱，水疱为白色，周边有红晕。
口腔黏膜疱疹，多在软腭、硬腭、舌尖、颊黏膜上，为红色丘疹、小溃疡，个别患儿在悬臃垂、咽后壁出现丘疹、溃疡至吞咽困难而拒食。
四肢、臀部皮疹，以红色斑丘疹多见。
少数出现并发症者可有呕吐、肢体抖动、抽搐、意识障碍。
手足口病患儿的护理PPT课件
肠道病毒通过消化道或呼吸道侵 入机体，在局部黏膜或淋巴组织 中繁殖，引起局部炎症反应，进 而导致全身性感染。
临床表现及分型
临床表现
手足口病患儿通常会出现口痛、厌食、低热等症状，手、足、口腔等部位会出现 小疱疹或小溃疡。
分型
根据临床表现和病情严重程度，手足口病可分为普通型和重型。普通型表现为手 、足、口腔等部位的疱疹和溃疡，多数患儿一周左右自愈；重型可出现神经系统 受累、呼吸及循环功能障碍等表现，病情凶险，病死率高。
记录病情
对患儿的病情变化进行详细记录，包括发热时间、皮疹出现和消退时间等，以便医生了解病情发展情 况。
03 并发症预防与处理策略
心肌炎监测及干预措施
01
监测患儿心率、心律及 心音变化，定期进行心 电图检查。
02
发现异常心音或心律失 常时，及时报告医生并 采取相应干预措施。
03
保持患儿安静，减少刺 激，以降低心肌耗氧量 。
04
遵医嘱给予营养心肌药 物治疗，并观察药物疗 效及不良反应。
肺水肿风险评估及应对方案
01
02
03
04
密切观察患儿呼吸频率、节律 及深度变化，注意有无呼吸困
难、发绀等表现。
监测患儿肺部体征，定期进行 肺部听诊。
保持患儿呼吸道通畅，及时清 除呼吸道分泌物。
发现肺水肿征象时，立即报告 医生并采取相应救治措施，如
居民参与
鼓励社区居民积极参与手足口病的预 防和控制工作，如发现疑似病例及时 报告。
部门协作
卫生、教育、疾控等部门加强协作， 共同做好手足口病的预防和控制工作 。
THANKS
鉴别诊断
在诊断过程中，需要与口蹄疫、疱疹性咽峡炎、水痘等具有相似症状的疾病进行鉴别诊断。例如，口蹄疫主要发 生在畜类动物中，人类感染罕见；疱疹性咽峡炎的疱疹主要发生在口腔后部；水痘的皮疹则主要分布于躯干和四 肢近端，呈向心性分布。
小儿手足口病简单护理查房
易感人群与高发季节
易感人群
5岁以下儿童易感，特别是3岁以下婴幼儿发病率最高。
高发季节
全年均可发病，但夏秋季为高发季节，与肠道病毒活跃、气温高、湿度大等因 素有关。
临床表现及分型
临床表现
手足口病潜伏期多为2-10天，平均3-5天。主要表现为发热、口痛、厌食、手足 口等部位出现小疱疹或小溃疡。
分型
根据临床表现和病情严重程度，可分为普通型和重型。普通型表现为手足口等部 位出现疱疹或溃疡，伴有发热等症状；重型可出现神经系统受累、呼吸及循环功 能障碍等表现。
06 总结回顾与展望未来
本次查房重点内容回顾
01
手足口病基本知识与临床表现
手足口病是由肠道病毒引起的传染病，主要症状包括手、足、口腔等部
位的疱疹，以及可能出现的发热、咳嗽等类似感冒的症状。
02
护理评估与观察要点
在查房过程中，重点观察患儿的皮肤疱疹情况、精神状态、体温变化等
，以及有无并发症的出现。
小儿手足口病简单护 理查房
演讲人：
日期：
目录
CONTENTS
• 疾病概述 • 护理评估 • 护理措施 • 并发症预防与处理策略 • 康复期指导与家长教育 • 总结回顾与展望未来
01 疾病概述
手足口病定义与特点
手足口病（Hand, Foot and Mouth Disease, HFMD）是一 种由肠道病毒引起的急性传染病
04 并发症预防与处理策略
心肌炎监测及预防措施
监测
密切观察患儿心率、心律、心音及心电图变化，及时发现心 肌炎迹象。
预防措施
保持患儿安静，减少心肌耗氧量；使用抗病毒药物，减轻病 毒对心肌的损害；合理饮食，增加营养，提高心肌抵抗力。
《手足口病护理》
《手足口病护理》一、疾病概述手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。
主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹，少数患者可出现严重的并发症，如脑炎、脑膜炎、心肌炎等。
手足口病具有较强的传染性，可通过接触传播、飞沫传播和消化道传播等途径扩散。
二、病因及发病机制1. 病因肠道病毒：引起手足口病的肠道病毒有20多种，其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。
这些病毒具有较强的耐酸性和耐热性，在外界环境中可存活较长时间。
传播途径：主要通过密切接触传播，如接触患者的粪便、疱疹液、呼吸道分泌物及被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等。
此外，还可通过飞沫传播和消化道传播。
2. 发病机制病毒入侵：肠道病毒经口或呼吸道进入人体后，首先在咽部或肠道上皮细胞和局部淋巴结中增殖，然后进入血液，形成病毒血症。
靶器官感染：病毒随血流播散至全身各器官和组织，主要侵犯手、足、口腔等部位的皮肤和黏膜，引起炎症反应和疱疹形成。
在某些情况下，病毒可侵犯中枢神经系统、心血管系统等重要器官，导致严重的并发症。
免疫反应：机体感染肠道病毒后，会产生特异性抗体和细胞免疫反应，以清除病毒。
但在某些情况下，免疫反应可能会导致组织损伤和并发症的发生。
三、临床表现1. 普通病例表现发热：多数患者起病急，常伴有发热，体温一般在38℃左右，部分患者可出现高热，体温可达39℃以上。
皮疹：手、足、口腔等部位出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有红晕，疱内液体较少。
皮疹通常不痛、不痒、不结痂、不留瘢痕。
除了手、足、口腔外，臀部、肛周等部位也可出现皮疹。
口腔症状：口腔黏膜出现散在的疱疹，疼痛明显，影响患儿进食。
部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。
2. 重症病例表现神经系统症状：少数患者可出现嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷等神经系统症状。
肢体抖动、肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍等也是重症病例的常见表现。
手足口病的临床观察与护理
儿 均 采 用 口泰漱 口 ，一 日三 次 ，对 口腔 局 部 疼 痛 较 剧 烈 者 ， 予 以 口泰漱 口后 局 部 用 利 多 卡 因 的 溃 疡 糊 剂 以 减 轻 疼 痛 。
蔓延 。加强锻炼 ，提高 肌体抵 抗力 。家 长要 提高对 手 足 口
病 的认 识 。 在 流 行 期 间 注 意 预 防 ，若 发 现 小 儿 出 现 发 热 ，
３ １以空气 消毒机消 毒 ２次 ，门把 手 ，门脚垫 ，桌 面，地面
等每 １用 ５ ０ ｇＬ的含氯消 毒剂擦 拭消 毒 １次。患儿 用过 ３ ０ｍ／
李 晓 冬
吉 林 省农 安 县人 民 医 院 ，吉林 农安 １０ ０ ３２ ０
【 关键词 】 手足 口病 ；观察 ；护理 【 中图分类号】Ｒ ７ ４３ 【 文献标识码 】 Ａ
【 文章编号 】１０ — ５７ （００ ３ ０４ — １ ０ ７ ８ １ ２ １ ）２ — ２ ９ ０
手足 Ｅ病是 多种肠 道病 毒引 起 的常见传 染病 ，一 年 四 Ｉ
季 均可发病 ，夏 秋季节 患病 较多 ，该 病流行 期 间可发 生幼 儿园和托儿所集 体感染 及家 庭聚 集发病 现象 。尤其是 ４岁 以下儿 童 ，病 毒常 寄生在 患儿 的咽部 、唾液 、疱 疹和 粪便 中 ，不仅通过 唾液 、喷嚏 、咳嗽 、说 话 时 的飞 沫传 染 ，其 他 儿童还可以通过 手 、生 活用 品及餐具 等 间接传 染。被传 染 的患儿会 在手 足皮肤或 口腔 粘膜 上出现 类似 水痘样 的疱 疹 ，因而被称 为手足 口病 。手足 口病 又 以柯 萨奇 病毒 Ａ组 １ ６型和肠道 ７ １型感染最 常见 。手 足 口病 以发 热和 手 、足 、 口腔 、臀部皮疹 或疱疹 为主要 特征 ，因该病 传播途径 复杂 ，
手足口病患儿的观察及护理
排气。也可用针灸疗法来刺激肠蠕动的恢复 。
３ ． ６促进 有效 的咳嗽排痰
造成不 良影响 ，但是只要我 们尽量 控制影响患者康复 的不 良因素 ，采 取 科学 有效的护理措施 ，就 能减轻不 良反应给患者所带 来的痛苦和不
适， 日 早 康复 。
在患者疼痛 已缓解时 ，要教会 患者 和家属正确 咳嗽排痰 的方法 ， 山西潞安集团总医 院王庄 医院一 般应用超声雾化治疗 ，能有效而快速
片后０５疼痛缓解 ，ｌ ． ｈ 例患者不能忍受疼痛 ，与长期吸毒有关 ｔ３例患 ８ 者 能有效咳嗽排痰 ，其 余８ 例患者在给予指导后能有效排痰 ， １ 发 无 例 生肺部感染 ；４例患者在 指导后均能采取舒适 的体位 ，取得 了满意的 ６
治疗 效果 。
Hale Waihona Puke 般术后 １３ ，肠蠕动逐渐 恢复 ，肛 门排气 、腹 胀 自行消退 。如 －ｄ
人护理 ，备齐各种抢救物 品和药品 ，严密监测生命体 征 ， 持呼吸道 保 通 畅 ，准确记录 出入水量 ，同时注意观察神经系统症状 ， 有无精神 如 萎靡、嗜睡、呕吐 、抽搐等 ，并做 好护理记录 ，发现异 常及 时报告医
２０年 ８ ０９ 月至 ｌ月 ，百色市 出现手足 口病 疫情流行 ，百色市 人民医 院 ０ 手足 口病科 共收治患Ｊ ３８ ，经积极 的治疗和精心 的护理 ，取 得 良 Ｌ６例
３ （）２ ２２ ４ ０４ ：０ ・０ ．
①为患者创造 舒适、安静的休养环境 ，防止不 良刺激 。⑦为患者
按摩尚不能 自主活动 的四肢 ，协助患者被动活动 。③腹部 手术后需 留 置胃管者 ，嘱患者保持 Ｅ腔 清洁卫生 ，必要时每 日 行 口腔护理和雾 ｌ 进 化吸入治疗 ，既可稀释痰 液帮助咳出 ，又可湿润 、温暖咽喉部 ，减轻 疼痛 ，预防咽喉炎 的发生 ，通过以上措施在很大程度上 减轻了患者的
手足口病临床观察及护理论文
手足口病的临床观察及护理目的探讨手足口病普通病例与重症病历的临床观察及护理方法。
方法回顾性分析我院收治的526例小儿手足口病患者的临床观察及护理措施。
结果治愈517例，治愈率为98.29%，死亡9例。
结论加强对小儿手足口病的观察、饮食指导及心理辅导护理可明显提高治愈率，减少并发症发生率。
实施消毒隔离，可有效控制传染性。
手足口病；临床观察；护理手足口病是受肠道病毒感染所引起的一种常见传染病，通常是由飞沫、唾液等经呼吸道进行传播，或是由污染物及手经口进行传播，也或是由粪便进行传播1。
其临床表现为患儿发病较为突然，可引起手、足、口腔及臀部的疱疹或皮疹，也会引起发热，少数患儿还可能会出现无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎及呼吸衰竭等严重并发症2。
我院于2010年3月到6月共收治538例10个月—4岁的手足口病患儿，经科学合理的临床观察与细心的护理，患儿全部治愈出院，取得了很好的效果，具体报告如下。
1 临床资料本次涉及资料为2010年3—6月份收治的538例患儿，及早发现病情变化65例，送广州治疗12例，转本院儿科及重症室有53例治疗，其中死亡9例、治愈44例。
526例患儿中发热453例，体温为37.5℃—39.2℃，持续发热时间为1.5—3天；526例患儿均出现口腔黏膜疹，在发病初期有4mm水泡样的黏膜疹出现，且边缘充血。
在发病2—3天后黏膜疹破溃成溃疡，致使疼痛加剧，造成患儿饮食困难，在2—3天后愈合；均出现皮疹，且以手掌、足底、肛周及臀部多见，也会偶发于肘部、膝部及躯干处，在发病的1—2内会有玫瑰色充血性疱疹或斑丘疹出现，呈椭圆或圆形，直径为2—4mm且数目不等；128例出现咳嗽、咳痰及咽痛等呼吸道感染症状。
2 临床观察2.1 普通病例观察普通病例其发病潜伏期通常为2—7d，患儿发热的热程也为2—7d不等，且体温越高，其热程也越长、病程也越重。
在发病期间，患儿常有哭闹、流涕、咳嗽、烦躁、食欲不振及拒食等症状。
手足口病护理常规
手足口病护理常规手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
个别重症患儿如果病情发展快，导致死亡。
【临床表现】（一）普通病例表现。
急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。
可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。
部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。
多在一周内痊愈，预后良好。
部分病例皮疹表现不典型，如：单一部位或仅表现为斑丘疹。
（二）重症病例表现。
少数病例（尤其是小于3岁者）病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。
神经系统表现：精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷；肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。
查体可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失，巴氏征等病理征阳性。
呼吸系统表现：呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇紫绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液；肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。
循环系统表现：面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指（趾）发绀；出冷汗；毛细血管再充盈时间延长。
心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失；血压升高或下降。
【治疗原则】手足口病的治疗原则主要为对症治疗。
【护理评估】有无手足口病接触史。
评估生命体征、皮肤皮疹、神经、呼吸、循环系统的表现。
实验室检查。
【护理问题】体温过高感染的危险舒适的改变有窒息的危险（或呼吸道受阻）有受伤的危险【护理措施】按儿科一般护理常规和感染科疾病护理常规护理。
接触者应注意消毒隔离，避免交叉感染。
一、普通手足口病患儿护理（一）皮肤疱疹护理疱疹较小者，应注意保持皮肤清洁，避免破损；出现疱疹破溃者可先用0.25%安尔碘进行消毒，而后涂抹利巴韦林软膏预防感染。
静脉穿刺时，应注意避开手、足有疱疹的部位。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
【 中图分 类 号】 ７ Ｒ４ ３
【 献标 识 码】Ｃ 文
【 文章 编 号】１ ７ — ７ １ ２ １ ） ８ ｃ 一 ５ — ２ ６ ４ ４ ２ （０ ０ （ ）１ ３ ０ １
４ ａ ｅ ｆａ ａ ｈ ｌ ｃ ｉ ｈ ｃ ｈ ｒ ｖ ｎ ｏ ｎ ｅ ｃ ｅ ａ ｄ ｎ ｒ ｉ ｇ ０ ｃ ｓ ｓ ｏ ｎ ｐ ｙ ａ ｔｃ ｓ ｏ ｋ ｉ ｔ ｅｐ ｅ ｅ ｔ ｎ ａ ｄ ｒ ｓ ｕ ｎ ｕ ｓｎ ｎ ｉ
护理研究
２１ ８第８第４ ０年 月 １ ２ １ 卷
４ Ｊ 手足 口病 的临床观察 与护理 ，Ｌ
燕 继 红
贵 州省 贵 阳市第 五 人 民医 院护 理部 。 贵州 贵 阳
５ ００ ５０ ４
【 要】目的 ： 讨 ｔ Ｊ 手 足 口病 的 临床 观 察与 护 理措 施 。方法 ： 摘 探 ｌＬ ， 将本 院 ２ ０ ０ ９年 ６月 ～ ０ ０年 ６月 收治 的 ８ ２１ ０例 小儿 手 足 Ｉ病 的 患儿 分 为 观察 组 和对 照 组 ， 照组 采 用 常规 护 理 ， 察 组采 用 舒适 护 理 ， Ｚ ｌ 对 观 比较 两 组 患儿 的护 理效 果 及 临 床 症状 消 失 的时 间 。结 果 ： 观察 组 的总 有效 率 为 ９ ．％， 著高 于对 照 组 的 ７ ． ，＜ ． 。且 观 察组 的退 热 时 间 、 ５０ 显 ９０ Ｐ ００ ％ ５ 皮 疹 消退 时 间 、 口腔溃疡 消退 时间 、 疱结 痂 时 间显著 短 于对 照 组 ，＜ ． 。结 论 ： 水 Ｐ Ｏ０ ５ 舒适 护 理有 利 于迅 速 缓 解Ｊ Ｊ 手足 ＪＬ ￣ Ｉ 病 的临 床症 状 ， 高 临床疗 效 。 Ｚ ｌ 提
１资 料 与 方 法
１ ． 境 的 舒适 给患儿 营造 一个 安静 、 ． ３环 ２ 舒适 的环 境 ， 室温 控 制 在 ２ ～ ５ ， 对 湿 度 为 ５ ％～ ０ 减 少 外 界对 视 、 、 ２２℃ 相 ０ ６ ％， 听 触 感 觉器 官 的刺 激 ， 制人 员 流动 ， 控 防止 空 气 污染 ， 种治 疗 护 各
ｄ 成 功率 为 ６％。结 论 ： 者认 为 医 护人 员应 保 持警 觉 心 理 ， 何药 物输 液 均有 可 能发 生过 敏 甚至 休克 ， ， ０ 笔 任 如有 休 克 ， 应 尽 早使 用 肾上 腺 素 、 塞 米松 等 ， 勿 大意 ， 地 切 切勿 单 用苯 海 拉 明 。在 输 液前 ， 应详 细 询 问过敏 史 以及 患 者 是否 为 过 敏体 质 ， 量 减少 过 敏发 生 率 。 尽
下组织坏死 ， 减少侵入性操作 ， 可采用静脉留置针。 ③高热的
护理 ： 强基 础 护理 ， 察体 温变 化 ， 规 物 理 措 施 降 温 ， 加 观 常 必 要 时药 物降 温 ， 随时更 换 汗湿 的衣服 ， 防止 受凉 。同时行 常规 口腔护理 、 饮食护 理 。 防并 发症 。 预 １ ． 进 心理 舒 适 护 理 人 员 以爱 心 、 心 、 心 和 责 任 心 ． ２促 ２ 耐 细 为 患 儿创 造一 个 愉快 、 放松 的 氛 围 ． 叫随 到 ． 于 心理 依赖 随 对 强 的患 儿要 让 其 家 属 参 与制 定 计划 ， 陪伴 患 儿 ， 除 患 儿 多 消 陌 生感 和 恐惧 感 ， 给患 儿讲 故事 、 做游 戏 等 ， 患 儿保 持 情绪 使 稳定 ， 免哭闹， 避 配合 治疗 。
［ ｂｔ ｃ ０ ｊ ｔ ｅ Ａ ａｈｌ ｔ ｈｃ ｃｕ ｄｍ ｒ ｉ ｔ ｆｓ ｎｂｃｍｎ ｔ ａ ｃｎ ｉｏ， ｈｎ ｉ ｓ Ｗｉ － Ａ ｓ ａｔ ｂｅ ｉ ： ｎｐ ｙ ｃｃｓｏｋｏｃｒ ｏ ｅ ｎｕｉ ，ｅｏ ｉ ｃ ｉ ｌ ｏｄｔｎ ｃａｇ ｇ ａｔ ｔ ｒ ］ ｃｖ ａｉ ｅ ｅｎ ｈ ｉ ｏ ｇ ｒ ｃ ｉ ｉ ｎｆ ． ｈ
均 （ ．＋ ．） ， 程 １ ３ｄ 平 均 １ 。血 常规 白细胞 、 功 ５５ １ 岁 病 ２ ～ ， ．ｄ ４ 肝
温正常 ， 皮疹减少 ， 口腔疱疹溃疡及手足心皮疹好转 。③ 无
效： 未达 到 以上 标准 ， 流涎 ， 进食 受 限 ， 口腔黏 膜充 血 等［ ２ １ 。
１ ． 计 学处理 ４统
ｏ ｔｅ ｒｙｄ ｔｃｉｎ ａ ｄ ｐ ｏ ｅ ｒａｍｅ ｔ ｉ ｗｏ ｌ ｅ ｌ ｅ ｔｒ ａｅ ｉｇｍｅ ｉａ ｉｐ ｔｓｓ ｒｏ ｓｉ ａ ｔｏ ｈ ｄｃ ｌｏ ｄ ｒ ｕ ａｌ ｅｅ ｔｏ ｎ ｒ ｐ ｒｔｅ ｔ ｎ ，ｔ ｕ ｄｂ ｉ － ｈｅ ｔｎｎ ｄ ｃ ｌｄｓ ｕｅ ｅ ｕ ｍｐ ｃ ｎ ｔｅ ｍｅ ｉａ ｒ ｅ ， ｆ ｉ
１ ２ 中国 当代 医药 ＣＨＩＡ ５ Ｎ ＭＯＤＥ ＤＩ Ｎ ＲＮ ＭＥ ＣＩＥ 注： 与对 照组 比 较 ，Ｐ Ｏ０ ’＜ ．５
３ 讨 论
手 足 口病 是 一 种传 染 病 ，由 Ｃ ｘａｋｅＡ１ ｏｓｅ ｉ ６和肠 道 病 毒
７ 型 引起 ， Ｃ ｘ ａｋｅＡ 、 ０ Ａ 、 ５ Ｂ １ 而 ｏ ｓｅ ｉ ５ Ａ１ 、 ９ Ｂ 、 ２也 可引起发 病 。 从
①显效 ： 体温恢复正常 ， 口腔疼痛减轻、 流涎停止 ， 口腔疱 疹
溃 疡及 手 足心 皮疹 明显缩 小 或减 少 ， 食无 影 响 。 有效 ： 进 ② 体
患 者 均符 合 ２ ０ ０ ８年 卫 生部 发布 的 手足 口病 预 防控制 指 南 的 诊断标准 ， 中， ４ 其 男 ４例 ， ３ 女 ６例 ， 龄 为 ６个 月～ ２岁 ， 年 １ 平
异 无 统计 学 意 义 ， ＞ ．５ 具有 可 比性 。 １ ００ ， ９
１２ 护 理 方 法 ．
用 Ｓ Ｓ ３０统 计 软件 。计量 资 料采 用 以（ ） 示 ， Ｐ Ｓ１． 表 计 数 资料 采用 百 分 比描 述 ，检 验做 组 间 比较 ， 验做 计 数 资 ｔ ｘ检
护理研 究
４ 例过敏性 休 克 的预 防 、 ０ 抢救及 护理体会
王 跃辉 ． 张 益
湖南 省 安化 县第 二 人 民 医院 ， 湖南 安化
４ ３２ １５ ２
［ 要】目的 ： 敏性 休 克 多在 输 液 中发 生 ， 情危 重 、 化 快 ， 不及 早 发现 和正 确处 理 ， 危 及 生命 造 成 医疗 纠 纷 ， 摘 过 病 变 如 将 严 重 扰乱 医疗秩 序 ， 论 对 患者 及 家属 ， 无 还是 对 医护 人 员 、 医院都 将 是 巨大 损 害和严 重 的心 理 冲击 。所 以 ， 探讨 如 何 尽 量 避免 过 敏性 休 克 的发 生 和对 已发 生 的事 故 尽量 采 用合 理 方案 ，提 高 抢救 成 功率 ，显 得尤 为重 要 。方 法 ：本 院 ２ ０ ～ ０ ０年 对 ４ ０５２ １ ０ 护理 措施 ， 回顾 对 照 ４ 并 ０例 。结 果 ： 察 组 观 ４ 例 抢 救 成 功率 为 １０ ， 均 恢 复 时 间为 １ｄ ０ ０％ 平 。对 照组 ４ ０例 ， 救成 功 ２ 抢 ４例 ， 亡 １ 死 ６例 ， 者恢 复 时 间平 均 为 ４ 患
表 １ 两组患ＪＩ床症状消失时间比较 （ ＬＩ ￣ ｉ ， ｄ）
回流降低脑静脉窦压力 ， 同时要注意安全防护。② 采用脱水
剂 治 疗 时 ． 在 ３ ｎ内快 速 输完 ． 应 ０ｍｉ 必要 时 需 加温 溶 解 后 静 脉注 射 ， 少刺 激 ， 加舒 适 度 ， 液过 程 中注意 观 察输 注 部 减 增 输 位 有 无 液 体 外 渗 ， 出现 则更 换 输 注 部位 ， 免 引 起 局 部 皮 若 避
患 者 的 口腔分 泌 物 、 疹液 、 便 中 均 可分 离 到 这 些 病 毒［ 疱 粪 ３ １ 。
此 病 患者 多在 ５岁 以下 ， 以 ３ ５岁幼 儿 发病 率 最 高 。托 幼 尤 ～ 单 位是 该 病流 行 的主 要场 所 ，本 地 区 ３ ５月份 为 发病 高 峰 。 ～
２ １ 年 ８月第 １ 卷 第 ２ ０１ ８ ４期
检 查 及胸 片 检查 均正 常 。 临床表 现 为 发热 、 咳嗽 、 流涎 流 涕 、 食 欲 不振 、 头痛 ， 指趾 间 、 跖 、 部发 生 散 在豆 粒 大小 水 疱 ， 掌 臀 肛 周 及膝 关节 皮 疹 ， 口腔疼 痛性 水 疱或 溃 疡 ， 伴轻 微 低热 。 将 该 组 患 儿 按 照入 院 的先 后顺 序 分 为 观 察组 和对 照 组 ，每 组 ４ ０例 。 组 患儿 在 年龄 、 两 性别 、 程 、 病 临床 表 现 等一 般 资 料 差
水 疱 为特 征 ， 发 生 于 ５岁 以下 的婴幼 Ｊ ｍ 小儿 手 足 口病病 多 Ｌ。 情 变 化较 快 ， 因此 。 期 的护 理干 预对 于 预后 十分 重要 。 院 早 本 ２０ ０ ９年 ６月～ ０ ０年 对 ４ ２１ ６月 ０例ｔ Ｊ 手 足 口病 的 患儿 实施 Ｊ Ｌ ， 舒 适 护理 ， 效果 满 意 ， 现报 道 如下 ：
『 键 词 】手 足 １病 ； 儿 ； 适 护 理 ； 察 关 ５ ／ 小 舒 观
【 图分 类号】Ｒ ７ ．２ 中 ４ ３７
【 文献 标 识码】Ｃ
【 章编 号】 １ ７ — ７ １ ２ １ ）８（ 一 ５ 一 ２ 文 ６ ４ ４ ２ （ ０ ０ ｃ） １ ２ Ｏ １
手 足 Ｅ 病 （ ａ ｄ， ｏ ａ ｄ ｍｏ ｔ ｉ ａｅ ＨＦ ｌ ｈ ｎ ｆ ｔ ｕｈ ｄｓ ｓ ， ＭＤ） 多 种 ｏ ｎ ｅ 是 肠 道 病毒 引起 的常见 传染 病 之一 ， 以婴 幼 儿 口腔 及 手足 出 现
料 比较 ， Ｐ Ｏ０ 以 ＜ ．５为差异 有 统计 学 意义 。
２结果
２ １两 组 患 儿 疗 效 比较 ．
观察 组 显 效 ２ ５例 ， 转 １ 好 ３例 ， 效 ２例 ， 有 效 率 为 无 总
对 照组 采 用 常 规 护理 ， 察 组 采 用舒 适 护 理 。 体 方 法 观 具 如下 。