重症超声基础

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精选ppt Seif D, et al. Crit Care Res Pract 20123.9
IVC变异率
精选ppt Seif D, et al. Crit Care Res Pract 20124.0
动态IVC直径
自主呼吸
机械通气
容量反应性
Barbier C, et al.Intensive Care Med 2004,30(9):1740-6.
精选ppt
41
重症超声的应用
气道管理 肺部 循环 血管检查与穿刺 创伤筛查
精选ppt
42
超声介导下血管置管
Real-time ultrasound-guided catheterisation of the internal jugular
vein: a prospective comparison with the landmark technique in
肺部超声的动态表现
精选ppt
16
常见肺部疾病的超声表现
胸腔积液
肺实变
肺水肿
气胸
肺不张
精选ppt
17
胸腔积液
Bouh精e选mpapdt B,et al. Critical Care 2007, 11:205
18
肺实变
Lichtenste精in选pDpAt . Intensive Care Med 2004, 30: 276–28119.
心脏左室收缩功能-一维
精选ppt Seif D, et al. Crit Care Res Pract 201322.
心脏左室收缩功能-二维
End-diastole
End-systole
FAC(Fractional area changge)=(EDA-ESA)
/EDA
正常值 35-65%精选ppt
Interstitial syndrome
B线
肺炎 ARDS 心源性肺水肿 肺泡蛋白沉积
Lichtenste精in选DppAt .Pediatr Crit Care Med 2009,10(6): 693-280.
肺水肿
Bouh精e选mppatd B,et al. Critical Care 2007, 11:205 21
精选ppt
5
Singh精选Mp,ptet al. J Ultrasound Med 2010, 29:79–85. 6
Lakhal, et al.Anesth Analg 2007,104(3):611-4.
精选ppt
7
超声在气道管理中的应用
气管插管前评估 确认气管导管位置 经皮扩张气管造口术
精选ppt
27
心脏基本切面-胸骨旁短轴
RV LV
精选ppt
28
心脏基本切面
心尖四腔心
精选ppt
剑突下四腔心
29
心脏收缩功能
精选ppt
30
心脏左室收缩功能-一维
Fractinal shortening(FS)=[(DD-ESD)/EDD] * 100
正常值 30–45%
精选ppt Seif D, et al. Crit Care Res Pract 20123.1
气胸
2D
stratoMs型phere
Lichtens精te选ipnpDt A .Crit Care Med 2005,33(6):1231-8. 22
Lung point
吸气
呼气
Lichte精n选spteptin DA .Crit Care Med 2005,33(6):1231-8.23
气胸诊断流程图
Volpicelli G, et精a选lp. pInt tensive Care Med 2012,38: 577–591. 24
肺不张
精选ppt
25
重症超声的应用
气道管理 肺部 循环 血管检查与穿刺 创伤筛查
精选ppt
26
心脏基本切面 –胸骨旁长轴
Bedside Ultrasound in Resuscitation and the Rapid Ultrasound in Shock Protocol
33
心脏左室收缩功能-三维
正常值 精选ppt >55%
34
容量评估-LVEDA
LVEDA
精选ppt
LVESA
35
舒张末
收缩期
精选ppt
舒张末
收缩末
36
容量评估-静态IVC直径
Rudski LG, et a精l.选JpAptm Soc Echocardiogr 2010, 23(7):685-7133.7
。。。。。。
王俊安, 等. 国际麻醉与复苏杂志,32(5): 566-569.
精选ppt
8
重症超声的应用
气道管理 肺部 循环 血管检查与穿刺 创伤筛查
精选ppt
9
肺部超声探查部位
Lichte精n选stpepitn DA,et al. Chest 2008,134(1):117-25. 10
IVC与RAP的关系
IVC直径 ≤2.1cm >2.1cm <2.1cm
IVC塌陷率 >50% <50% <50%
RAP 3mmHg 15mmHg 5-10mmHg
Rudski LG, et al. J精A选mpptSoc Echocardiogr 2010, 23(7):685-713. 38
IVC变异率
重症超声技能基础
精选ppt
1
精选ppt
2
精选ppt
3
Neri L, et al. Crit Care Med 2007, 35(5): S290-S304.
重症超声的应用
气道 肺部 循环 血管检查与穿刺 创伤筛查
精选ppt
4
重症超声的应用
气道管理 肺部 循环 血管检查与穿刺 创伤筛查
Lichtenstein D精A选.pIpnttensive Care Med 2004, 30: 276–281. 11
观察切面
Transversal scan
Longitudinal scan
精选ppt
12
正常肺部的超声表现
胸膜
A line A线
精选p待p查t 1
13
Sartori S, et al. Word J Radiol 2010, 2(2):83-90 .
正常肺部的超声表现
肋骨 胸膜
A线
Bat sign
Lichten精st选epinptDA .Crit Care Med 2007,35(5):S250-S26114.
正常肺部的超声表现
Seashore sign
2D
M型
Lichtens精t选eipnptDA .Crit Care Med 2007,35(5): S250-S26115.
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