院感知识培训重点

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院感知识

1、控制医院感染最简单, 最有效, 最方便, 最经济方法

答:洗手啊,

2、何为手卫生

答:手卫生为洗手、手消毒或外科手消毒的总称;

3、一般手卫生设施包括:

答:洗手用的流动水、洗手池、清洁剂、手消毒剂、水龙头开关、干手纸巾、干手机或毛巾。

4、医务人员在下列情况下应当洗手:

答:①直接接触病人前后,接触不同病人之间,从同一病人身体的污染部位到清洁部位;

②接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后;

③穿脱隔离衣前后,摘手套后;

④进行无菌操作前后,处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后;

⑤当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。

5、医务人员洗手的方法是:

答:①采用流动水洗手,使双手充分浸湿;

②取适量肥皂或者皂液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝;

③认真揉搓双手至少15秒钟,应注意清洗双手所有皮肤,清洗指背、指尖和指缝,具体揉搓步骤为:

掌心相对,手指并拢,相互揉搓;

手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;

掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;

右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;

弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;

将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;

必要时增加对手腕的清洗。

6、医务人员在下列情况时应当进行手消毒:

答:①检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前;

②出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房和传染病病房等医院感染重点部门前后;

③接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后;

④双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后;

⑤需双手保持较长时间抗菌活性时。

7、医院感染流行病学三大要素是什么

答:三大要素是传染源、传播途径和易感人群。

8、何谓医院感染爆发流行

答:医院感染暴发:是指在医疗

机构或其科室的患者中,短时间

内发生3例以上同种同源感染病

例的现象。

9、暴发流行的常见传播方式有哪

几种

答:共同来源、带菌者传播、交

叉感染、空气传播和其他方式。

10、预防抗菌药物耐药的12

项措施包括:

答:

11、标准预防的概念

答:标准预防是针对医院所有病人使用的一种预防,将病人的血液、体液、分泌物、排泄物(不包括汗液)均视为具有传染性,在接触上述物质、粘膜与非完整皮肤时必须采取相应的隔离措施。包括既要防止血源性疾病传播,也要防止非血源性疾病传播;既要防止病人将疾病传染给医务人员,又要防止医务人员将疾病传染给病人,强调双向防护。

12、标准预防的具体方法与措施

答:标准预防适用于所有病人的诊断、治疗、护理等操作的全过程,当医务人员每一次进行可能与污染物接触时,必须戴手套,有可能污染其它部位时采取相应的防护措施。标准预防的措施主要包括:

⑴手卫生

⑵戴手套

⑶正确使用口罩、防护镜和面罩

⑷适时穿隔离衣、防护服、鞋套

⑸污染的医疗仪器设备或物品的处理:

①可复用的医疗用品和医疗设备,在用于下一病人时,根据规定进行消毒或灭菌处理。

②处理被血液、体液、分泌物、排泄物污染的仪器设备时,要防止工作人员皮肤和黏膜暴露、工作服的污染,以防止将病原微生物传播给病人和污染环境。

③需重复使用的利器,应放在防刺的容器内,以便运输、处理和防止刺伤。

④一次性使用的利器,如针头等放置在防刺、防渗漏的容器内进行焚烧处理。

⑹急救场所可能出现呼吸骤停等需要复苏时,用简易呼吸囊(复苏袋)或其他通气装置以代替口对口人工呼吸方法。

⑺医疗废物应按照国务院颁布的《医疗废物管理条例》及其相关法律法规进行处理。

⑻物体表面、环境、衣物与餐饮具的消毒

①对医院普通病房的环境、物体表面包括床栏、床边、床头桌、椅、门把手等经常接触的物体表面定期清洁,遇污染时随时消毒。

②在处理和运输被血液、体液、分泌物、排泄物污染的被服、衣物时,要防止医务人员皮肤暴露、污染工作服和环境。

③可重复使用的餐饮具应消毒、清洗后再使用,对隔离病人尽可能使用一次性餐饮具。

④复用的衣服置于专用袋中,运输至指定地点进行消毒、清洗,并防止运输过程中的污染。

13、微生物的感染途径有以下5种,以前三种最为常见。

答:接触传播、飞沫传播、空气传播、媒介物传播、昆虫媒介传播。

14、《医院感染管理办法》何时发布实施

答:2006年9月1日。

15、原《医院感染管理规范(试行)》何时废止

答:2006年9月1日。

16、医院感染三级管理组织应包括哪些

答:(1)医院感染管理委员会。(2)医院感染科和专职人员。(3)各科室病房的医院感染监控医生和护士。

17、医用物品对人体的危险性分类

答:医用物品对人体的危险性是指物品污染后造成危害的程度。根据其危害程度将其分为三类:

(1)高度危险性物品:这类物品是穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品,例如,手术器械和用品、穿刺针、输血器材、输液器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。

(2) 中度危险性物品:这类物品仅和破损的皮肤、黏膜相接触,而不进入无菌的组织内。例如,消化道管道、胃肠道内窥镜、气管镜、麻醉机管道、子宫帽、避孕环、压舌板、喉镜、体温表等。

(3) 低度危险性物品:虽有微生物污染,但在一般情况下无害,只有当受到一定量的病原微生物污染时才造成危害的物品。这类物品和器材仅直接或间接地和健康无损的皮肤相接触,包括生活卫生用品和病人、医护人员生活和工作环境中的物品。例如,毛巾、面盆、痰盂(杯)、地面、便器、餐具、茶具、墙面、桌面、床面、被褥、一般诊断用品(听诊器、听筒、血压计袖带等)等。

18、医疗废物含义

答:是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

19、医疗卫生机构医疗废物如何贮存

答:医疗卫生机构医疗应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备,不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。

20、发生职业暴露后的处理措施

1)保持镇静。

2)用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗污染的粘膜。

3)刺激局部出血:有伤口,应在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗。4)受伤部位的消毒:受伤部位的伤口冲洗后,用消毒液(75℅酒精或者℅碘伏)进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,反复用生理盐水冲洗干净。

5)发生职业暴露后,立即报告医院感染管理科,填写职业暴露以便进行调查、监控、随访。

6)感染风险的评估及提出整改措施。

7)高风险时药物预防:例如:被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器损伤,应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,同时进行血液乙肝标志物检查,阴性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug(按0、1月、6月间隔)。

21、常见耐药菌感染病人的隔离措施

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