人体解剖生理学：第五章 血液的组成与功能
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第五章 血液的组成与功能
学习要求
1. 掌握：生理止血的概念，过程及意义：血液凝 固的基本过程：ABO血型系统；输血原则
2. 熟悉：血细胞的生理特性和功能；抗凝系统的 作用和纤维蛋白溶解；血小板在生理止血中的 作用。
3. 了解：血液的组成及理化特性；血细胞生成的 调节与破坏；Rh血型系统
概述
血液
血浆（blood plasma） 血细胞（blood cell）
血浆蛋白种类
生成部位
白蛋白
肝脏
球 1球蛋白 蛋白 2球蛋白
球蛋白
球蛋白 纤维蛋白原
主要在肝脏
大部分在肝脏 浆细胞 肝脏
主要功能 维持血浆胶体渗透压、 运输（药物，脂肪酸）、 营养
运输功能（激素，维生 素，Ca2+，Fe2+）
防御功能（抗体） 参与生理性止血
血细胞 （blood cell）
red blood cell white blood cell platelet
固体
物质 （8～ 9％）
纤维蛋白原
无机盐（0.75%）：钠，钾，钙，铜， 铁，镁 ，锌；氯，碳酸氢根等，
脂质（0.7%）
其它有机物（0.15%）：糖，尿酸，尿 素，肌酐等
血浆蛋白(plasma proteins)
正常值:正常成人血浆蛋白总量约为65-85g/L (盐析法白) 蛋白（albumen,A）：约40～48g/L
←红细胞数量 ←血浆蛋白 ←血红蛋白
（二）血液的黏滞度 （viscosity）
血液或血浆流经毛细血管时间/水流经时间。 血液的相对黏度 4~5 （取决于红细胞数） 血浆的相对黏度 1.6~2.4 （取决于血浆蛋白量）
血液在血管内流动时，其内部各种分子和颗粒之间以 及血液与血管壁之间必然会产生内磨擦力，这种内磨 擦力就是血液黏滞度产生的原因。 血液黏滞度是决定血流阻力的因素之一 。
2、影响因素：渗透压的大小与溶质颗粒数目 的多少呈正比，而与溶质的种类和颗粒的大 小无关。
3、分类
晶体渗透压crystal
胶体渗透压colloid
组成 无机盐、糖等晶体物质 血浆蛋白等胶体物质
男：40-50% 女：37-48% 新生儿：55%
血清（serum）
血液凝固后，所析出的淡黄色液体。
血浆
血清
血清和血浆的区别：血清中少了纤维蛋白原和凝血 因子，而多了血小板释放的一些物质。
血小板释放 的物质
纤维蛋白原 凝血因子
在临床上，为了避免对正常凝血功能的破坏， 输入的是血浆而不是血清。
在临床上，为了避免抗凝剂的影响，常用血清 来进行生化检验、血型鉴定以及免疫测定等项 目的检测。
血液黏滞度升高
一旦黏滞度升高，血液阻力加大，血压升高 血液的流动速度就会减慢，大量脂质、脱落
的细胞等易沉积在血管内膜上，血中纤维蛋 白、血小板等乘机在异物上聚集，使血管腔 狭窄，甚至形成血栓 导致各种心血管疾病的发生。
(三)血浆渗透压
(plasma osmotic pressure)
1、概念： 指溶液具有的吸引水分子透过半透 膜的力量。
血浆蛋白 球蛋白（globulin,G）：约15～30g/L 纤维蛋白原(fibrin)：约2～4g/L
血浆蛋白的功能
1. 形成血浆胶体渗透压； 2. 与血液中的激素结合，防止激素从肾过快的
排泄； 3. 作为血液中的脂质、维生素、药物等物质的
运输载体； 4. 参与血凝、抗凝和纤溶等生理过程； 5. 抵御病原微生物的入侵； 6. 营养功能等。
白细胞(white blood cell)
血小板(platelet)
(一)血浆
血细胞（45%） 血液
血浆（55%）
红细胞
血浆是细胞外液的组成部分，其中
白细胞 含水约91％～92％，含溶质约8～9％。
血小板
溶质包括血浆蛋白、电解质、小分子有 机化合物及气体等。
水（91～92%）
白蛋白
血浆蛋白（6.5～7.5%） 球蛋白
血液的基本功能
血液的生理功能
1. 运输功能：血液的运输是机体物质运输的主要手段（营养物质， 激素，氧气；代谢产物，二氧化碳）。
2. 缓冲功能：维持机体的酸碱平衡NaHCO3/H2CO3(20:1) 3. 维持体温：血液中的水比热较大。 4. 免疫防御功能：含有白细胞、淋巴细胞、巨噬细胞、各种免疫
血浆蛋白(plasma protein)
盐析法：白蛋白，球蛋白、纤维蛋白原
albumin globulin
fibrinogen
白蛋白和大多数球蛋白 都是由肝脏产生的，正 常情况下，A/G比值相 对恒定 (1.5-2.5:1)。
水溶性 蛋白质
盐析法 示意图
中性 盐
蛋白质 沉淀
血浆蛋白的种类、生成部位、主要功能
血量 （blood volume）
血液的总量：血浆+血细胞量。约相当于体重 的7%-8%。
循环血液（circulating blood）
静息状态下在心血管中迅速循环流动
贮备血液（reservoir blood） 滞留在肝、脾、腹腔静脉、皮下静脉丛
献血
按照《中华人民共和国献血法》的规定，健康献 血者的年龄为18－55周岁，两次献血间隔为六个 月以上，每次献血量为200－400毫升。
血细胞比容 （hematocrit）
是血细胞在血液中所占的容积百分比。
正常情况下男性血细胞比容是 40-50%，女性为37-48%，新生 儿红细胞较多，约为55%。
剧烈运动、脱水 ↑ 正常孕妇、贫血 ↓
常用作贫血诊断的辅助指标。还可用于 临床决定病人是否需要补液的依据。
比容管
血细胞比容 (hematocrit)：
适度献血有益健康。
临床
血量恒定 → 血压恒定,是维持全身器官血供的必要条件 失血<10% 机体调节机制可进行代偿→恢复 失血≥20% 代偿不能维持动脉血压，可导致功能障碍
→临床症状 失血≥30% 出现生命危险
血液细胞比重
1.050-1.060 1.025-1.030 1.090-1.092
抗体和补体系统，抵抗入侵的微生物、病毒、寄生虫等其他有 害物质。 5. 止血机能：含有凝血因子。
第一节 血液组成及理化特性
血液
血浆 55%
血细胞 45%
水分（91-92%） 电解质 小分子有机物质 气体
血浆蛋白
晶体物质
溶液
Crystalloid substance liquid
红细胞(red blood cell)
学习要求
1. 掌握：生理止血的概念，过程及意义：血液凝 固的基本过程：ABO血型系统；输血原则
2. 熟悉：血细胞的生理特性和功能；抗凝系统的 作用和纤维蛋白溶解；血小板在生理止血中的 作用。
3. 了解：血液的组成及理化特性；血细胞生成的 调节与破坏；Rh血型系统
概述
血液
血浆（blood plasma） 血细胞（blood cell）
血浆蛋白种类
生成部位
白蛋白
肝脏
球 1球蛋白 蛋白 2球蛋白
球蛋白
球蛋白 纤维蛋白原
主要在肝脏
大部分在肝脏 浆细胞 肝脏
主要功能 维持血浆胶体渗透压、 运输（药物，脂肪酸）、 营养
运输功能（激素，维生 素，Ca2+，Fe2+）
防御功能（抗体） 参与生理性止血
血细胞 （blood cell）
red blood cell white blood cell platelet
固体
物质 （8～ 9％）
纤维蛋白原
无机盐（0.75%）：钠，钾，钙，铜， 铁，镁 ，锌；氯，碳酸氢根等，
脂质（0.7%）
其它有机物（0.15%）：糖，尿酸，尿 素，肌酐等
血浆蛋白(plasma proteins)
正常值:正常成人血浆蛋白总量约为65-85g/L (盐析法白) 蛋白（albumen,A）：约40～48g/L
←红细胞数量 ←血浆蛋白 ←血红蛋白
（二）血液的黏滞度 （viscosity）
血液或血浆流经毛细血管时间/水流经时间。 血液的相对黏度 4~5 （取决于红细胞数） 血浆的相对黏度 1.6~2.4 （取决于血浆蛋白量）
血液在血管内流动时，其内部各种分子和颗粒之间以 及血液与血管壁之间必然会产生内磨擦力，这种内磨 擦力就是血液黏滞度产生的原因。 血液黏滞度是决定血流阻力的因素之一 。
2、影响因素：渗透压的大小与溶质颗粒数目 的多少呈正比，而与溶质的种类和颗粒的大 小无关。
3、分类
晶体渗透压crystal
胶体渗透压colloid
组成 无机盐、糖等晶体物质 血浆蛋白等胶体物质
男：40-50% 女：37-48% 新生儿：55%
血清（serum）
血液凝固后，所析出的淡黄色液体。
血浆
血清
血清和血浆的区别：血清中少了纤维蛋白原和凝血 因子，而多了血小板释放的一些物质。
血小板释放 的物质
纤维蛋白原 凝血因子
在临床上，为了避免对正常凝血功能的破坏， 输入的是血浆而不是血清。
在临床上，为了避免抗凝剂的影响，常用血清 来进行生化检验、血型鉴定以及免疫测定等项 目的检测。
血液黏滞度升高
一旦黏滞度升高，血液阻力加大，血压升高 血液的流动速度就会减慢，大量脂质、脱落
的细胞等易沉积在血管内膜上，血中纤维蛋 白、血小板等乘机在异物上聚集，使血管腔 狭窄，甚至形成血栓 导致各种心血管疾病的发生。
(三)血浆渗透压
(plasma osmotic pressure)
1、概念： 指溶液具有的吸引水分子透过半透 膜的力量。
血浆蛋白 球蛋白（globulin,G）：约15～30g/L 纤维蛋白原(fibrin)：约2～4g/L
血浆蛋白的功能
1. 形成血浆胶体渗透压； 2. 与血液中的激素结合，防止激素从肾过快的
排泄； 3. 作为血液中的脂质、维生素、药物等物质的
运输载体； 4. 参与血凝、抗凝和纤溶等生理过程； 5. 抵御病原微生物的入侵； 6. 营养功能等。
白细胞(white blood cell)
血小板(platelet)
(一)血浆
血细胞（45%） 血液
血浆（55%）
红细胞
血浆是细胞外液的组成部分，其中
白细胞 含水约91％～92％，含溶质约8～9％。
血小板
溶质包括血浆蛋白、电解质、小分子有 机化合物及气体等。
水（91～92%）
白蛋白
血浆蛋白（6.5～7.5%） 球蛋白
血液的基本功能
血液的生理功能
1. 运输功能：血液的运输是机体物质运输的主要手段（营养物质， 激素，氧气；代谢产物，二氧化碳）。
2. 缓冲功能：维持机体的酸碱平衡NaHCO3/H2CO3(20:1) 3. 维持体温：血液中的水比热较大。 4. 免疫防御功能：含有白细胞、淋巴细胞、巨噬细胞、各种免疫
血浆蛋白(plasma protein)
盐析法：白蛋白，球蛋白、纤维蛋白原
albumin globulin
fibrinogen
白蛋白和大多数球蛋白 都是由肝脏产生的，正 常情况下，A/G比值相 对恒定 (1.5-2.5:1)。
水溶性 蛋白质
盐析法 示意图
中性 盐
蛋白质 沉淀
血浆蛋白的种类、生成部位、主要功能
血量 （blood volume）
血液的总量：血浆+血细胞量。约相当于体重 的7%-8%。
循环血液（circulating blood）
静息状态下在心血管中迅速循环流动
贮备血液（reservoir blood） 滞留在肝、脾、腹腔静脉、皮下静脉丛
献血
按照《中华人民共和国献血法》的规定，健康献 血者的年龄为18－55周岁，两次献血间隔为六个 月以上，每次献血量为200－400毫升。
血细胞比容 （hematocrit）
是血细胞在血液中所占的容积百分比。
正常情况下男性血细胞比容是 40-50%，女性为37-48%，新生 儿红细胞较多，约为55%。
剧烈运动、脱水 ↑ 正常孕妇、贫血 ↓
常用作贫血诊断的辅助指标。还可用于 临床决定病人是否需要补液的依据。
比容管
血细胞比容 (hematocrit)：
适度献血有益健康。
临床
血量恒定 → 血压恒定,是维持全身器官血供的必要条件 失血<10% 机体调节机制可进行代偿→恢复 失血≥20% 代偿不能维持动脉血压，可导致功能障碍
→临床症状 失血≥30% 出现生命危险
血液细胞比重
1.050-1.060 1.025-1.030 1.090-1.092
抗体和补体系统，抵抗入侵的微生物、病毒、寄生虫等其他有 害物质。 5. 止血机能：含有凝血因子。
第一节 血液组成及理化特性
血液
血浆 55%
血细胞 45%
水分（91-92%） 电解质 小分子有机物质 气体
血浆蛋白
晶体物质
溶液
Crystalloid substance liquid
红细胞(red blood cell)