预防接种证登记表
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数
麻疹或麻 风疫苗
应种 实种
百白破联 合疫苗
应种 实种
脊髓灰质 炎疫苗
应种 实种
乙肝疫苗 应种 实种
A群流脑 疫苗
应种 实种
A+C群流 脑疫苗
应种 实种
乙脑减毒 活疫苗
应种 实种
甲肝减毒 活疫苗
应种 实种
风疹减毒 活疫苗
应种 实种
流行性腮 腺炎疫苗
应种 实种
人数 人数 人数 人数 人数 人数 人数 人数 人数 人数 人数 人数 人数 人数 人数 人数 人数 人数 人数 人数
附件5
单位
湖南省
年入托、入学儿童预防接种证查验及补种情况汇总表（县区级及市州级共用汇总表）
市（州）
县（市、区）
托幼 机构 总数
已查 验托 幼机 构数
学校 总数
补种情况
已查 验学 校总
数
应查 验儿 童数
实际 查验 人数
持有 接种 证人
数
应补 证人
数
实补 证人
数
接种 记录 完整 人数
应补 种人
数
实补 种人
合记 注：单位栏目的填写：区县级填写各乡镇、市州级填写各区县
登记人签字：
பைடு நூலகம்
登记时间：
年月 日
麻疹或麻 风疫苗
应种 实种
百白破联 合疫苗
应种 实种
脊髓灰质 炎疫苗
应种 实种
乙肝疫苗 应种 实种
A群流脑 疫苗
应种 实种
A+C群流 脑疫苗
应种 实种
乙脑减毒 活疫苗
应种 实种
甲肝减毒 活疫苗
应种 实种
风疹减毒 活疫苗
应种 实种
流行性腮 腺炎疫苗
应种 实种
人数 人数 人数 人数 人数 人数 人数 人数 人数 人数 人数 人数 人数 人数 人数 人数 人数 人数 人数 人数
附件5
单位
湖南省
年入托、入学儿童预防接种证查验及补种情况汇总表（县区级及市州级共用汇总表）
市（州）
县（市、区）
托幼 机构 总数
已查 验托 幼机 构数
学校 总数
补种情况
已查 验学 校总
数
应查 验儿 童数
实际 查验 人数
持有 接种 证人
数
应补 证人
数
实补 证人
数
接种 记录 完整 人数
应补 种人
数
实补 种人
合记 注：单位栏目的填写：区县级填写各乡镇、市州级填写各区县
登记人签字：
பைடு நூலகம்
登记时间：
年月 日