雌激素及作用于女性生殖系统的药物
妇科疾病中常用的荷尔蒙药物及使用说明
妇科疾病中常用的荷尔蒙药物及使用说明背景介绍：妇科疾病是指影响女性生殖系统健康的各种疾病，例如月经不调、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等。
在妇科疾病的治疗中，荷尔蒙药物被广泛使用。
荷尔蒙药物可以调节女性体内激素水平，帮助调整生理功能，缓解症状，并促进疾病的康复。
本文将介绍一些常用的妇科疾病中的荷尔蒙药物以及使用说明。
一、雌激素类药物雌激素是女性体内重要的激素之一，具有调节女性生理功能的作用。
在妇科疾病中，常用的雌激素类药物有乙烯雌酚、雌二醇等。
乙烯雌酚：乙烯雌酚是一种合成的雌激素类药物，可用于治疗更年期综合症、月经不调等妇科疾病。
使用时，应按照医生的指导进行用药。
一般情况下，口服剂量为每天1片，饭后服用。
在用药过程中，需进行定期的身体检查，以确保药物的疗效和安全性。
雌二醇：雌二醇是一种天然雌激素，常用于更年期妇女的激素替代治疗。
使用时，常见的给药方式为口服或外用凝胶剂。
剂量和使用频次应根据具体情况和医生的建议来确定。
对于雌二醇类药物的使用，需要密切关注不良反应，如恶心、乳房胀痛等，如有不适应立即停药并咨询医生。
二、孕激素类药物孕激素是一类具有黄体活性的激素，对女性生殖系统发育和维持具有重要作用。
在妇科疾病中，常用的孕激素类药物有丙酮酸甲羟孕酮、甲羟孕酮等。
丙酮酸甲羟孕酮：丙酮酸甲羟孕酮是一种合成的孕激素类药物，可用于治疗子宫内膜异位症、不孕症等疾病。
常用的给药方式为口服或注射。
剂量和用药方式需根据具体情况和医生的建议来确定。
在使用过程中，需密切监测患者的身体反应和激素水平，及时调整治疗方案。
甲羟孕酮：甲羟孕酮是一种孕激素类药物，可用于治疗子宫肌瘤、不孕症等疾病。
常见的使用方式为口服或注射。
剂量和用药频次根据具体情况和医生的指导来确定。
使用该药物时需注意观察患者的反应和不良反应，必要时请及时咨询医生。
三、抗雄激素类药物在某些妇科疾病，如多囊卵巢综合症中，女性体内存在雄激素水平过高的情况。
为了抑制雄激素的合成和作用，常用抗雄激素类药物，如醋酸环丙孕酮、吡地洛尔等。
雌激素的作用及功能主治
雌激素的作用及功能主治1. 简介雌激素是一类重要的性激素，主要由卵巢合成，对女性的生理发育和生殖系统起着重要的调控作用。
下面将详细介绍雌激素的作用及功能主治。
2. 雌激素的作用雌激素在女性身体中具有多种作用，包括但不限于：•促进女性性征发育：雌激素是女性二次性征的主要调节因子，对乳房、子宫、卵巢等器官的发育起着重要的作用。
•调节生理周期：雌激素参与了女性的月经周期调节，对卵泡发育、排卵以及子宫内膜的变化起着关键作用。
•维持骨骼健康：雌激素有助于骨骼的吸收和保持钙离子的平衡，对骨密度的维持起着重要的作用，预防骨质疏松的发生。
•保护心血管系统：雌激素可以增加高密度脂蛋白（好胆固醇）的合成，降低低密度脂蛋白（坏胆固醇）的含量，从而减少心血管疾病的风险。
•维持皮肤健康：雌激素对皮肤的弹性和柔软度有积极的影响，可以减少皱纹和其他衰老迹象的出现。
3. 雌激素的功能主治由于雌激素的作用广泛，其在临床上有多种功能主治，下面列举几个常见的功能主治：•治疗更年期综合征：在更年期，女性体内雌激素水平下降，可以导致潮热、出汗、情绪波动等不适症状。
服用雌激素类药物可以有效缓解这些症状，并改善生活质量。
•治疗月经不调：雌激素参与了月经周期的调节，不同原因引起的月经不调可以通过补充雌激素类药物来进行治疗。
•预防和治疗骨质疏松：雌激素对骨骼健康起着重要作用，骨质疏松患者可以通过补充雌激素来改善骨密度，减少骨折的风险。
•乳腺癌治疗：雌激素与乳腺癌的生长密切相关。
对于雌激素受体阳性的乳腺癌患者，可以通过抑制雌激素合成或阻断其作用来进行治疗。
4. 注意事项在使用雌激素类药物时，需要注意以下事项：•像所有药物一样，使用雌激素类药物需要在医生的指导下进行。
不可随意滥用，以免引起不良反应。
•不适合孕妇或哺乳期妇女使用。
•长期大量使用雌激素类药物可能增加一些潜在的风险，例如增加乳腺癌和心血管疾病的风险。
使用时需根据个人情况权衡利弊。
•使用雌激素类药物后如出现不适症状，如浮肿、头痛、乳房胀痛等，应及时联系医生。
生殖激素了解生殖激素在生殖系统中的调节作用
生殖激素了解生殖激素在生殖系统中的调节作用生殖激素是一类由内分泌系统产生的化学物质，对于生殖系统的发育和功能起着关键的调节作用。
本文将介绍生殖激素的种类、作用及其在生殖系统中的调节功能。
一、生殖激素的种类生殖激素包括雌激素、孕激素和睾丸激素等，它们由生殖腺和下丘脑-垂体系统共同调控合成和释放。
1. 雌激素：雌激素主要由卵巢分泌，其中最重要的雌激素为雌二醇。
雌激素对女性的生殖系统发育和功能调节起着至关重要的作用。
2. 孕激素：孕激素主要由黄体和胎盘分泌，其中最主要的孕激素是孕酮。
孕激素在女性的月经周期及怀孕过程中发挥重要作用，维护子宫内膜的发育和维持妊娠。
3. 睾丸激素：睾丸激素主要由睾丸分泌，包括睾酮和睾丸酮等。
睾丸激素在男性的生殖系统发育、精子生成和性功能调节方面起着重要作用。
二、生殖激素的作用1. 生殖器官发育：生殖激素在胚胎和青春期发育阶段对生殖器官的发育起着重要作用。
雌激素促进女性的乳房和子宫的发育，睾丸激素则促进男性生殖器官的发育。
2. 性成熟和性循环：生殖激素参与调控性成熟和性循环。
在女性体内，雌激素和孕激素的水平变化引起月经周期的改变，促进卵泡发育和排卵。
在男性体内，睾丸激素促使睾丸发育成熟，影响精子生成和性欲。
3. 子宫内膜的周期性变化：由雌激素和孕激素的协同作用，子宫内膜周期性地发生增生和脱落，为受精卵的着床和胚胎生长提供适宜环境。
4. 怀孕维持：孕酮是孕期的关键激素，它维持子宫内膜的发育，并抑制子宫平滑肌的收缩，防止流产发生。
此外，孕激素还促进乳腺的发育，准备泌乳。
三、生殖激素在生殖系统的调节作用生殖激素的分泌和释放受到下丘脑-垂体-生殖腺轴的调节。
下丘脑中的促性腺激素释放激素（GnRH）通过控制垂体前叶促性腺激素的分泌来调节生殖激素的合成和释放。
具体来说，GnRH来自下丘脑，通过静脉系统运送到垂体前叶，刺激垂体前叶释放促性腺激素（FSH和LH）。
FSH和LH进入血液循环，到达卵巢（女性）和睾丸（男性），刺激生殖腺的激素合成和释放。
药物对生殖系统的药理学作用
药物对生殖系统的药理学作用药物是指经过科学加工具有预防、诊断、治疗、缓解疾病的作用的物质。
药物对人体的作用机制非常复杂，而对于生殖系统，药物的药理学作用也是多种多样的。
本文将探讨一些常见药物对生殖系统的药理学作用。
一、激素激素是一类能够调节生理活动的化学物质，对生殖系统具有重要的调控作用。
以下是一些常见的激素药物及其对生殖系统的药理学作用：1. 雄激素药物：雄激素是男性内分泌系统的关键激素，对男性生殖系统发育和功能维持起着至关重要的作用。
雄激素药物可以用于治疗男性性功能障碍、雄性脱发等问题。
2. 孕激素药物：孕激素在女性的生殖周期中起到重要的作用，能够促进胚胎的着床和维持妊娠。
孕激素药物常用于治疗不孕不育、月经紊乱等女性生殖系统问题。
3. 抗雌激素药物：抗雌激素药物能够抑制雌激素的作用，常用于治疗乳腺癌、子宫内膜异位症等雌激素相关疾病。
二、抗生素对生殖系统的药理学作用抗生素是一类可以杀灭或抑制细菌生长的药物。
以下是一些常见的抗生素及其对生殖系统的药理学作用：1. 青霉素类抗生素：青霉素类抗生素是一类广谱抗生素，对多种细菌有较好的抗菌作用。
在生殖系统感染，如尿道炎、附件炎等的治疗中常用青霉素类抗生素。
2. 大环内酯类抗生素：大环内酯类抗生素对革兰氏阳性细菌和革兰氏阴性细菌皆有较好的抗菌作用。
在治疗生殖道感染及性传播疾病中起到重要的作用。
三、利尿剂对生殖系统的药理学作用利尿剂是一类能够促进尿液排出的药物，对生殖系统的药理学作用主要体现在以下几个方面：1. 降低血容量：某些利尿剂通过增加尿液排出，降低血液循环量，从而减轻心脏负担，对心脏病相关的生殖系统问题有一定的治疗作用。
2. 阻断尿酸生成：某些利尿剂能够阻断尿酸生成和排出，对于痛风等尿酸相关的生殖系统疾病有治疗作用。
四、中成药对生殖系统的药理学作用中成药是指采用中草药为原料，通过相应的加工制成的治疗药物。
以下是一些常见的中成药及其对生殖系统的药理学作用：1. 益母草颗粒：益母草颗粒是一种常见的中成药，主要用于治疗女性生殖系统的功能性出血、子宫肌瘤等问题。
补充雌激素有哪些方法以及好用的药物
雌性激素是女性维持第二特征的关键激素，这种激素在男女双方都是存在的，女性的含量远远要高于男性，而且女性出现雌性激素分泌不足，是会导致胸部发育不良以及卵巢功能异常的，所以应该要进行雌性激素的分泌。
补充雌性激素的药物有戊酸雌二醇片以及结合雌激素片等药物。
补雌激素的最好的药物1、戊酸雌二醇片戊酸雌二醇片的化学名称为戊酸雌二醇，主要成份是1，3，5(10)-雌三烯-3，17β-二醇-17-戊酸酯。
戊酸雌二醇片的作用是：①促进女性生殖器及乳房发育。
用于诱导人工月经及促进女性性征发育，缓解绝经症状。
②抑制骨吸收。
用于预防或延缓骨质疏松症的发生。
③改善血脂成份。
可能减少动脉硬化性心血管疾病的发生危险。
不过服用戊酸雌二醇片也会产生副作用，少数病例可有乳房胀感、胃部不适、恶心、头痛、体重增加及子宫出血。
2、结合雌激素片结合雌激素片的主要成分是结合雌激素，该药物是雌酮硫酸钠与马烯雌酮硫酸钠的混合物，它还含有硫酸钠结合物、17α-二氢马烯雌酮、17α-雌二醇和17β-二氢马烯雌酮。
结合雌激素片可以用于治疗因性腺功能减退﹑去势或原发性卵巢功能衰退所致的雌激素低下症。
吸收治疗用的结合雌激素为水溶性，药物释放后胃肠道吸收良好。
口服后4-10小时内各种结合及非结合型雌激素达最大血药浓度。
服用结合雌激素片可能产生的副作用有：①泌尿生殖系统阴道出血形式改变、异常撤退性出血、出血改变，突破性出血，点状出血，子宫平滑肌瘤体积增大;阴道念珠菌病;宫颈分泌物量的改变。
②乳房触痛，增大。
③胃肠道恶心，呕吐;腹绞痛，腹胀;胆汁郁积性黄疸;胆囊疾病发生率增加;胰腺炎等。
补雌激素的最好的药物3、炔雌醇炔雌醇对下丘脑和垂体有正、负反馈作用，小剂量可刺激促性腺激素分泌;大剂量则抑制其分泌，从而抑制卵巢的排卵，达到抗生育作用。
炔雌醇适用于：①补充雌激素不足，治疗女性性腺功能不良、闭经、更年期综合征等;用于晚期乳腺癌(绝经期后妇女)、排卵晚期前列腺癌的治疗;与孕激素类药合用，能抑制排卵，可作避孕药。
生殖系统药
XIII21d 的治疗后，(4)使用半水合雌二醇贴片，1次/周(2贴。
最大剂量为2贴同(如乳腺胀痛)，则应相应减量。
可使用3周一个循环，停用1周或持续应用。
子宫内膜完整的妇女必须加用孕激素，每个周期至少10d ，停用孕激素后，会发生规律的阴道突破出血。
孕激素必须在雌激素治疗的最后10～14天d 应用。
(5)使用控释贴片，1片/周，连用3周，停止1周。
并于使用贴片的最后5日加用醋酸甲孕酮4mg ，qd.，连续5d 。
(6)苯甲酸雌二醇软膏外用，1.5g(含苯甲酸雌二醇1.35mg 或雌二醇0.98mg)/次，涂于干净皮肤上(如手臂内侧、下腹部、腰部、臀和大腿等部位)，qd.，每月按月历1～24d 连用，15～24d 每日合用安宫黄体酮片4mg ，p.o.。
2.预防骨矿物质的丢失 1～2mg/d ，p.o.，可充分抑制骨矿物质的丢失。
3.围绝经期综合征 (1)苯甲酸雌二醇，1～2mg/次，i.m.，2～3次/周。
(2)戊酸雌二醇，1mg/d ，p.o.(饭后)，可酌情增减，连用21d ，停药至少1周后开始下一疗程。
4.子宫发育不良 苯甲酸雌二醇，1～2mg/次，i.m.，每2～3d 给药1次。
5.回乳 苯甲酸雌二醇，2mg/d ，i.m.，不超过3d ，其后减量至生效停药。
6.晚期前列腺癌 戊酸雌二醇，30mg/次，i.m.，每1～2周1次，可按需调整用量。
[其它用法用量]·国内参考信息1.雌激素替代治疗 雌二醇，0.5～1.5mg/次，i.m.，Estrofem 、Estroidral 、Fem7、Fematrix 、FEMT 、Happier 、Oesclim 、Oestra 、Oestradiol 、Oestrogel 、Ovocyclin【分类】生殖系统药\女性生殖系统药\雌激素类及相关药【制剂规格】片剂 1mg 。
片剂(戊酸) (1)0.5mg 。
(2)1mg 。
(3)2mg 。
内分泌系统中的雌激素作用
内分泌系统中的雌激素作用人体的内分泌系统是由许多内分泌器官组成的，包括下丘脑、垂体、甲状腺、胰岛和卵巢等。
这些内分泌器官通过分泌激素协同工作，调节人体的生长发育、代谢和生殖等方面的功能。
其中，雌激素是女性体内最主要的性激素之一，对女性的生殖和生理健康有着重要的作用。
一、雌激素的种类与生物学作用雌激素是由卵巢、胎盘和脂肪组织等分泌的一类激素。
它们的种类较多，包括雌二醇、雌三醇、雌甾醇等。
其中，雌二醇是最主要的一种雌激素，被认为是促进女性生殖发育和维持生殖健康的重要激素。
1. 促进生殖发育：在女性的青春期，雌激素的分泌量逐渐增加，促进了乳房和生殖器官的发育，并加速了第一次月经的到来。
2. 维持生殖健康：雌激素有助于促进卵巢的正常功能，维持女性的生殖健康。
同时，雌激素还可以调节生殖道的黏膜分泌，改善性生活质量并预防尿路感染。
3. 维护骨骼健康：雌激素可以促进骨骼形成、抑制骨骼吸收，从而维护女性的骨骼健康。
4. 改善心血管健康：雌激素可以降低女性心血管疾病的风险，有助于维护女性的心血管健康。
5. 影响神经系统：雌激素对神经系统有调节作用，可以提高女性的学习能力和记忆力，缓解更年期期间出现的情绪变化和失眠等症状。
二、雌激素的分泌障碍与相关疾病尽管雌激素在女性生理健康中扮演着重要的角色，但是如果分泌过多或过少都会导致身体出现各种问题，甚至引发严重疾病。
1. 雌激素过高：如果女性过度分泌雌激素，会导致乳房增生、月经不调、子宫内膜异位症等问题，甚至增加患乳腺癌、子宫内膜癌等疾病的风险。
2. 雌激素过低：如果女性分泌雌激素不足，会导致骨质疏松、更年期综合症、失眠、性欲降低等问题，甚至引起代谢综合症、心脏病等疾病。
三、如何维护雌激素的平衡？维护雌激素的平衡对于女性的生理健康至关重要。
以下是一些通用的建议。
1. 健康饮食：科学的饮食习惯能够有效地帮助维护雌激素的平衡。
建议女性增加蔬菜和水果的摄入量，减少高脂肪、高糖分、高盐的食物的摄入量。
雌激素的生理功能
雌激素的生理功能雌激素是一类重要的生理活性物质，属于女性激素，包括雌二醇（E2）、雌三醇（E3）和雌酮（ET）等。
它们在女性身体内非常重要，对女性的生殖系统、乳腺、骨骼、心血管系统和大脑等起着重要的生理功能。
首先，雌激素对女性的生殖系统起着关键作用。
雌激素能促进卵巢的发育和功能，维持月经周期的正常进行。
它们在女性青春期的发育中主导乳房的生长和乳腺的孕乳功能。
此外，雌激素还控制子宫内膜的周期性增生和蜕膜，参与到妊娠的发生和维持中。
其次，雌激素对女性骨骼的生长和存量具有重要作用。
雌激素通过抑制骨重吸收，促进骨形成，维持骨量平衡。
在绝经期后，女性的雌激素水平下降，骨密度开始迅速流失，易导致骨质疏松和骨折风险的增加。
因此，女性的生理阳激素在骨骼健康方面起着不可替代的作用。
此外，雌激素对心血管系统也有重要的影响。
雌激素能够促进血管内皮细胞的活性和稳定，抑制动脉粥样硬化的形成，维持血管弹性和通透性。
研究表明，女性在更年期前患心血管疾病的风险较男性低，这与雌激素的保护作用有关。
但随着雌激素水平下降，女性患心血管疾病的风险也逐渐升高。
另外，雌激素对大脑功能也有重要影响。
雌激素通过影响神经系统的发育、保护和修复，对大脑的发育和功能具有一定的调节作用。
在更年期前，女性雌激素水平的波动可能会影响女性的情绪、记忆力、认知能力等。
一些研究发现，适当补充雌激素可能对改善更年期女性的情绪和认知功能有积极的影响。
综上所述，雌激素作为一类重要的女性激素，在女性的生理功能中发挥着关键作用。
它们调节和维护女性生殖系统的正常功能，促进骨骼的健康生长和存量，维护心血管系统的正常功能，并对大脑功能产生影响。
了解雌激素的生理功能对女性的健康具有重要意义，也为合理利用雌激素在疾病防治中发挥作用提供了 valuable 参考。
关于雌激素的临床应用
正常女性体内的雌激素有三种：雌二醇、雌酮、雌三醇。
雌激素可以促进生殖器官和一些性征的发育包括乳房、子宫，小剂量的雌激素可以促进垂体分泌促性腺激素，大量雌激素可抑制垂体分泌促性腺激素，促进卵泡发育，卵泡成熟时大量雌激素可激发LH排卵峰。
一）雌孕激素分类1、雌激素药物的分类：天然雌激素：雌二醇类有戊酸雌二醇，还有17β雌二醇，结合雌激素就是倍美力。
合成雌激素有两类：甾体类有乙炔雌二醇，非甾体类己烯雌酚、尼尔雌醇。
2、孕激素分类：天然孕激素，合成孕激素：分为17羟孕酮衍生物和19去甲基睾酮衍生物。
天然孕酮就是黄体酮，17羟孕酮衍生物如补佳乐和达英35都是属于醋酸环丙孕酮。
三种孕激素有什么区别？醋酸环丙孕酮有强的抗雄激素的作用，通过雄激素的靶器官可以抗雄激素，这是它的最大特性。
睾酮衍生物可能没有这种抗雄的作用。
三种孕激素的比较，无雄激素的活性，但是有首过效应，治疗剂量比较大，难耐受。
17羟孕酮衍生物有抗雄激素的作用，加强雌激素对血脂的有利影响。
克龄蒙是雌孕激素周期序贯，戊酸雌二醇2mg前21天用，后10天醋酸环丙孕酮1mg。
一个周期完成，服药方便。
二）雌激素的应用。
雌激素应用目的：1缺雌激素的病人，2有些病人可能不缺雌激素，但是由于某些临床需要，要利用雌激素的特性解决临床上的某些问题。
第一个目的用在雌激素缺乏的病人，哪些疾病属于雌激素缺乏的疾病，闭经的病人缺雌激素，绝经的病人也缺雌激素。
另外药物引起的雌激素缺乏也需要补充，这三大类是临床上常需要用雌激素的。
第二类不缺雌激素，但是要用雌激素的某些功能解决某些问题。
比如功血的病人需要止血，还有人工内膜，这些不缺雌激素，但是需要用它的某些功能。
下丘脑分泌促性腺激素到卵巢分泌雌激素和孕激素，雌激素应该由卵巢来分泌，在卵泡发育过程中分泌雌激素，导致子宫内膜的改变，来月经。
如果雌激素量大了之后会反馈抑制下丘脑和垂体分泌促性腺激素，小剂量可能会促进垂体分泌，大剂量可能会抑制垂体分泌。
雌二醇的功能主治有哪些
雌二醇的功能主治什么是雌二醇？雌二醇是一种重要的女性激素，属于雌激素家族。
它在女性体内的分泌非常重要，也可以通过药物形式进行补充。
雌二醇在人体中具有多种功能和主治，下面将详细介绍。
雌二醇的功能主治雌二醇在人体中具有广泛的功能和主治，对于女性健康至关重要。
以下是雌二醇的主要功能和主治：1. 促进性腺发育雌二醇起着重要的作用，对女性的性腺发育至关重要。
它促进乳房的发育，使其增大和成熟。
同时，它也促进女性生殖器官的发育，包括卵巢、子宫和阴道。
2. 调节月经周期雌二醇在女性月经周期的正常运转中起着重要的调节作用。
它促进卵泡的发育并释放成熟的卵子，同时也使子宫内膜增厚，为受精卵的着床做准备。
缺乏雌二醇会导致月经不调、闭经等问题。
3. 保护骨骼健康雌二醇对于骨骼的健康也非常重要。
它有助于钙的吸收和骨骼的形成，维持骨密度的稳定。
在更年期后，女性雌二醇水平下降，骨质疏松的风险增加。
4. 改善皮肤状况雌二醇能够有效地改善女性的皮肤状况。
它促进胶原蛋白的生成，使皮肤更有弹性，并减少皱纹和细纹的出现。
此外，雌二醇还能调节皮肤的油脂分泌，改善油性皮肤和痤疮问题。
5. 维持心血管健康雌二醇对于女性心血管健康的维护非常重要。
它能够提高“好胆固醇”（高密度脂蛋白胆固醇）的水平，降低“坏胆固醇”（低密度脂蛋白胆固醇）的水平，减少动脉粥样硬化发生的风险。
6. 缓解更年期症状在更年期，女性雌激素水平下降，往往会出现一系列的身体和心理症状，包括潮热、情绪波动、失眠等。
补充外源雌二醇可以有效地缓解这些症状，提高生活质量。
7. 预防骨质疏松雌二醇的补充还可以预防骨质疏松症的发生。
骨质疏松是骨骼变得脆弱易碎的病症，特别容易在更年期女性中发生。
雌二醇能够增加骨骼的密度，减少骨折风险。
8. 预防老年痴呆一些研究表明，雌二醇对于预防老年痴呆具有保护作用。
它可以改善大脑的功能，增强记忆力，并减缓认知能力下降的速度。
9. 提高生殖系统健康雌二醇对于女性生殖系统的健康也非常重要。
妇科疾病中常用的西药适应症及使用说明
妇科疾病中常用的西药适应症及使用说明妇科疾病是指女性生殖系统与泌尿系统的疾病，包括各种妇科炎症、囊肿、肿瘤等。
西药在妇科疾病的治疗中起着重要的作用。
本文将介绍一些常用的西药，包括其适应症和使用说明。
一、阴道抗菌药物1. 甲硝唑适应症：用于阴道滴虫性阴道炎、滴虫合并细菌感染的治疗。
使用说明：将药物均匀涂抹在阴道壁上，每晚临睡前使用，连续使用7天。
2. 克霉唑适应症：用于阴道念珠菌性阴道炎的治疗。
使用说明：将药物均匀涂抹在阴道壁上，每日一次，连续使用3-7天。
3. 阿奇霉素适应症：用于细菌性阴道炎或感染性宫颈炎等感染的治疗。
使用说明：将药物根据医嘱用药时间间隔分次口服，通常为每日一次，连续使用5-7天。
二、雌激素类药物1. 雌二醇适应症：用于更年期综合征、功能性子宫出血、妇科炎症等。
使用说明：根据医嘱服用，常见的剂型有口服片、阴道片、阴道软膏等。
2. 全身雌激素治疗剂适应症：用于更年期综合征、功能性子宫出血等。
使用说明：根据医嘱口服，剂量依据患者个体差异和病情确定。
三、抗生素1. 头孢菌素类适应症：用于妇科感染性疾病的治疗，如盆腔炎、内生殖器感染等。
使用说明：根据医嘱，通常为静脉注射或口服，剂量和疗程根据具体情况而定。
2. 环丙沙星适应症：用于盆腔炎、宫颈炎、附件炎等细菌感染性疾病的治疗。
使用说明：根据医嘱口服，每日1-2次，剂量和疗程依据具体情况而定。
四、抗菌药物1. 硫酸链霉素适应症：治疗宫颈炎、附件炎等感染性疾病。
使用说明：根据医嘱静脉注射，每日2-3次，剂量和疗程根据具体情况而定。
2. 诺氟沙星适应症：治疗附件炎、盆腔炎等坏死性感染性疾病。
使用说明：根据医嘱口服，每日1-2次，剂量和疗程依据具体情况而定。
以上是妇科疾病中常用的一些西药及其适应症和使用说明。
在使用这些药物时，患者应严格按照医生的指导和处方进行使用，遵守药物的使用方法和用药周期，以获得最佳的治疗效果。
同时，患者应定期复诊，以及在用药期间注意药物的不良反应和副作用，如出现不适应及时咨询医生并停止使用。
执业药师考试药学专业知识二之生殖系统相关用药考点复习(二)
五、女性激素类 1.雌二醇——活性最强； 雌三醇——最弱。
【戊酸雌二醇——适应证】 ①补充雌激素不足：卵巢切除、原发性卵巢衰竭、女性性腺功能减退症；萎缩性阴道炎、外阴阴道萎缩、绝经期血管舒缩症状。
②避孕药——与孕激素合用——抑制排卵。
③晚期前列腺癌。
禁用于——乳腺癌、卵巢癌。
【雌激素使用注意事项】 （1）用最低有效量，时间尽可能缩短——减少不良反应。
（2）长期服用雌激素者，停药或减量时须逐步减量。
需定期检查：阴道脱落细胞；每年1次宫颈防癌刮片。
（3）周期性治疗 A.有子宫的女性，为避免过度刺激，可在周期的最后10～14日加用孕激素——模拟自然周期中激素的节律性变化。
B.女性子宫切除后，以及男性——用药3周后，停药1周。
2.孕激素—— ①保胎——维持早孕蜕膜组织和抑制子宫肌肉收缩作用。
②抑制排卵——抑制垂体前叶黄体生成素（LH）释放。
③子宫内膜腺癌和乳腺癌——使癌组织萎缩坏死。
④可使宫颈黏液变稠，不利于精子穿透。
⑤使增殖期子宫内膜变为分泌期。
【黄体酮（孕酮）、甲羟孕酮（安宫黄体酮）、地屈孕酮】 ——适应证： ①先兆流产和习惯性流产； ②月经失调——闭经和功能失调性子宫出血、黄体功能不全；经前期紧张综合征； ③宫内节育器——缓释孕激素； ④激素替代疗法——与雌激素联合。
甲羟孕酮（安宫黄体酮）——绝经期后乳腺癌及子宫内膜癌。
3.避孕药 （1）短效口服避孕药 A.大多数口服避孕药——孕激素+雌激素——抑制排卵。
B.单用孕激素——增加宫颈黏液稠度、抑制子宫内膜发育及影响孕卵运行速度——探亲避孕药或事后避孕药。
【短效口服避孕药】 ①孕二烯酮——孕激素作用最强，使用剂量最低。
②去氧孕烯——强效。
③左炔诺孕酮——与炔雌醇组成的复方制剂。
④双炔失碳酯——不受月经周期限制，只需房事后服用1片——抗着床。
无孕激素活性。
适用于探亲或新婚夫妇，特别是探亲两周以上多次房事者。
（2）事后避孕药 米非司酮——非手术性抗早孕药。
促排卵药物及综合应用方案
促排卵药物及综合应用方案一、概览随着现代医学的发展，促排卵药物在辅助生殖技术(ART)领域中的应用越来越广泛。
促排卵药物主要通过调节女性内分泌系统，促使卵巢产生和释放卵子，从而提高受孕几率。
本文将对促排卵药物的种类、作用机制、使用方法以及综合应用方案进行详细介绍，以帮助广大患者了解促排卵药物的作用及其在生育治疗中的重要作用。
1. 促排卵药物的定义和作用促排卵药物是一种用于治疗不孕症和促进女性排卵的药物，它们通过模拟正常月经周期中卵巢释放卵子的生理过程，帮助患者实现排卵，从而提高受孕机会。
这类药物通常包括人类绒毛膜促性腺激素(hCG)、黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)等成分。
促排卵药物是一种用于治疗不孕症和促进女性排卵的药物，它们通过模拟正常月经周期中卵巢释放卵子的生理过程，帮助患者实现排卵，从而提高受孕机会。
这类药物通常包括人类绒毛膜促性腺激素(hCG)、黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)等成分。
hCG是一种由胎盘分泌的激素，可以刺激子宫内膜生长和准备受精卵着床。
在促排卵治疗中，医生会使用人工合成的hCG来模拟自然的hCG分泌，从而刺激卵巢排放更多的卵子。
LH是一种调节卵巢功能的关键激素，它可以刺激卵泡成熟并促进卵子的释放。
在促排卵治疗中，医生会使用人工合成的LH来模拟自然的LH分泌，从而促使卵巢排放更多的卵子。
FSH是另一种调节卵巢功能的激素，它可以刺激卵泡生长和发育。
在促排卵治疗中，医生会使用人工合成的FSH来模拟自然的FSH分泌，从而促使卵巢排放更多的卵子。
促排卵药物通过模拟正常月经周期中卵巢释放卵子的生理过程，帮助患者实现排卵，从而提高受孕机会。
在使用这些药物时，患者需要遵循医生的建议和监测方案，以确保安全有效地达到预期效果。
2. 促排卵药物在生殖医学中的应用现状随着生殖医学的发展，促排卵药物在辅助生殖技术(ART)中扮演着越来越重要的角色。
目前市场上常见的促排卵药物主要包括人类绒毛膜促性腺激素(hCG)、促卵泡素(FSH)和促黄体生成素(LH)等。
妇产科常用药物(激素类)
妇产科常用药物(激素类)雌激素类药物种类和制剂1.天然雌激素体内分泌的天然雌激素为雌二醇、雌酮及雌三醇。
目前，国内临床常用的雌激素多为其衍生物，如苯甲酸雌二醇等。
它们在机体内的代谢过程与天然雌激素类似。
(1)苯甲酸雌二醇(。
$仃@出01benzoate);为雌二醇的苯甲酸酯。
作用时间较长，可维持2〜3日，是目前最常用的雌激素之一，为油溶剂，仅供肌肉注射。
针剂有1mg/支、2mg/支两种。
⑵戊酸雌二醇(。
$1但出01valerate)：为雌二醇的戊酸酯。
是长效雌激素制剂，肌注后缓慢释放，作用维持时间2〜4周。
针剂有5mg/支、10mg/支两种。
⑶环戊丙酸雌二醇(。
$g出01cypionate)：为雌二醇的环戊丙酸酯。
也是长效雌激素制剂，作用比戊酸雌二醇强而持久，维持时间3〜4周以上。
针剂有1mg/支、2mg/支及5mg/支三种，供肌肉注射。
⑷雌三醇(estriol)：雌激素活性微弱。
口服片剂有lmg/片、5mg/片；针剂为10mg/支。
局部用有10%鱼肝油制剂。
2.半合成雌激素制剂(1)炔雌醇(ethinyl-estradiol,EE)：为口服强效雌激素，作用约为己烯雌酚的20倍。
口服片剂有0.0125mg/片、0.05mg/片。
⑵尼尔雌醇(nylestriol)：为雌三醇的衍生物，为口服长效雌激素。
口服片剂有lmg/片、2mg/片、5mg/片。
3.合成雌激素(非甾体雌激素)己烯雌酚(diethylstilbestrol)又称乙蔗酚，是常用的雌激素制剂。
作用强、价廉。
口服片剂有0.5mg/片、lmg/片。
针剂有lmg/支、5mg/支，供肌肉注射。
药理作用雌激素制剂的药理作用有：①促使生殖器的生长与发育，使子宫内膜增生和阴道上皮角化；②增强子宫平滑肌的收缩，提高子宫对催产素的敏感性；③抗雄激素作用；④对下丘脑和垂体前叶有正、负反馈调节，间接影响卵泡发育和排卵。
对雌激素有无致癌作用的研究甚多，但尚未能确定。
雌激素及作用于女性生殖系统的药物幻灯片
雌激素类药【临床应用】
• 卵巢功能不全和闭经：原发性或继发性卵巢 功能低下患者以雌激素替代治疗，可促进外 生殖器、子宫及第二性征的发育。与孕激素 类合用，可产生人工月经周期。
• 功能性子宫出血：可用雌激素促进子宫内膜 增生，修复出血创面，也可适当配伍孕激素， 以调整月经周期。
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雌激素类药【临床应用】
升高体温：有轻度升高体温作用，使月经周期的 黄体相根底体温较高。
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孕激素类药 【临床应用】
• 功能性子宫出血：因黄体功能缺乏。所致 子宫内膜不规那么的成熟与脱落而引起子 宫出血时，应用孕激素类可使子宫内膜协 调一致地转为分泌期，故可维持正常的月 经。
• 痛经和子宫内膜异位症：可抑制排卵并减 轻子宫痉挛性收缩从而止痛，也可使异位 的子宫内膜退化。与雌激素制剂合用，疗 效更好。
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避孕药
• 与其他药物比较，避孕药有以下几个特点： ①应用广，例如女用口服避孕药在目前全 世界有数千万人使用；②服药时间长，可 达10年以上；③对于平安度要求特别高； ④一般药物的疗效到达70%～80%已算不 错，避孕药那么远非如此，目前应用的避 孕药虽尚未能到达100%的疗效，但总要 接近99%才算满意。
• 19-去甲睾丸酮类：从妊娠素衍生而得。如炔诺酮 〔norethisterone,norethindrone, norlutin〕、 双醋炔诺醇〔etynodiol diacetate〕、炔诺孕酮 〔18甲基炔诺酮，甲基炔诺酮，norgestrel〕等。
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孕激素类药 【体内过程】
• 黄体酮口服后在胃肠及肝迅速破坏，效果差，故采 用注射给药。
多数雄激素均能干扰肝内毛细胆管的排
泄功能，引起胆汁郁积性黄疸。应用
时假设发现黄疸或肝功能障碍时，那
雌性激素药物
雌性激素药物简介：雌性激素药物是一类常用于治疗雌性激素缺乏或雄性激素过多的疾病的药物。
雌性激素是女性体内的主要性激素之一，起着调控生殖系统和身体多个系统的功能的作用。
本文将针对雌性激素药物的作用、使用方法、注意事项以及常见副作用进行介绍。
作用：1. 替代治疗：雌性激素药物可用于替代治疗女性雌激素缺乏症，如绝经期间和卵巢切除后的女性。
通过补充雌激素，可以减少经前综合征症状，维持正常的生理循环。
2. 男性转女性治疗：对于想要进行性别转换的男性，雌性激素药物也可以被用来降低男性性激素水平，增加雌性激素水平，从而产生女性特征，如乳房增大和皮肤变得柔软。
3. 治疗乳腺癌：部分乳腺癌患者因为肿瘤的快速生长，需要通过雌激素受体抑制剂来阻止肿瘤的进展和扩散。
4. 避孕：雌性激素药物一直被广泛应用于口服避孕药中来控制女性的生育能力。
使用方法：1. 口服：大部分雌性激素药物都是以口服药物的形式使用，通常建议在饭后服用，以减少胃肠道的不适。
剂量的使用需遵循医生的建议，不可超量使用以免出现不良反应。
2. 凝胶：雌性激素凝胶可以透过皮肤被吸收，常见的应用部位有臀部、腹部和大腿。
使用时需要按照医生的指导来调节凝胶的剂量和使用频率。
3. 贴片：雌性激素贴片可贴在皮肤的干燥部位，透过皮肤的吸收达到治疗效果。
每天更换一次贴片，既方便又有助于维持血药浓度。
注意事项：1. 雌性激素药物需经医生开具处方，遵循医生的指导使用。
使用过程中，如有异常反应，应及时就医。
2. 孕妇、哺乳期妇女以及已知对雌性激素过敏的患者应禁用雌性激素药物。
3. 长期使用雌性激素药物可能存在一些潜在的健康风险，如乳腺癌、子宫癌、血栓等。
因此，在开始使用之前，需进行全面的身体检查，并定期与医生进行复查。
4. 使用雌性激素药物过程中，应避免吸烟、饮酒以及过量饮食，以减少副作用的发生。
常见副作用：1. 肿瘤发生：长期使用雌性激素药物可能增加患乳腺癌和子宫癌的风险。
2. 血栓：某些患者使用雌性激素药物后可能会出现血栓相关的并发症，如深静脉血栓形成和肺动脉栓塞。
雌激素
适应症
适应症
1.围绝经期综合征：可应用雌激素类进行替代治疗。 2.乳房胀痛及退乳：大剂量雌激素可干扰催乳素的作用，抑制乳汁分泌，缓解胀痛。 3.卵巢功能不全和闭经：用雌激素替代治疗，可促进外生殖器、子宫及第二性征的发育。与孕激素类合用， 可产生人工月经周期。 4.骨质疏松：用小剂量来预防和治疗。 5.功能性子宫出血雌激素可促进子宫内膜增生、修复出血创面而止血，也可适当配伍孕激素，以调整月经周 期。 6.晚期乳腺癌绝经五年以上的晚期乳腺癌患者用雌激素治疗，但绝经期以前的患者禁用。
临床应用
临床应用
遵医嘱。
不良反应
不良反应
大剂量可有恶心呕吐、乳房胀痛、子宫内膜过度增生及子宫出血。长期大剂量应用有可能增加乳腺癌的发生 危险，单用雌激素可增加子宫内膜癌的发生危险，有可能增加心脑血管疾病、静脉血栓的危险。
用药禁忌
用药禁忌
已知或怀疑妊娠、原因不明的阴道出血或子宫内膜增生、患有乳腺癌者，患有性激素相关的恶性肿瘤者；6 个月内患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病者，严重肝肾功能障碍、血卟啉症、耳硬化症、系统性红斑狼疮者 禁用。
雌激素
使雌性动物第二性征发育及性器官成熟的物质
01 适应症
03 不良反应
Hale Waihona Puke 目录02 临床应用 04 用药禁忌
基本信息
雌激素（Estrogen）是促进雌性动物第二性征发育及性器官成熟的物质，由雌性动物卵巢和胎盘分泌产生。 雌激素的受体分布在子宫、阴道、乳房、盆腔以及皮肤、膀胱、尿道、骨骼和大脑，因此，雌激素具有广泛而重 要的生理作用，不仅有促进和维持女性生殖器官和第二性征的生理作用，并对内分泌、心血管、代谢系统、骨骼 的生长和成熟，皮肤等均有明显的影响。天然雌激素主要是雌二醇、雌酮、雌三醇；临床上常用的雌激素类药物 多是以雌二醇为母体人工合成的衍生物，如苯甲酸雌二醇、戊酸雌二醇、炔雌醇、炔雌醚、妊马雌酮等。
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孕激素类药
【来源】
• 孕激素（progestogens）主要由卵巢黄体分泌， 妊娠3～4个月后，黄体逐渐萎缩而由胎盘分泌代 之，直至分娩。
• 天然孕激素为黄体酮（孕酮，progesterone）含 量很低。
• 临床应用的是人工合成品及其衍生物。
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孕激素类药 分类
• 17α-羟孕酮类：从黄体酮衍生而得。如醋酸甲羟 孕酮（醋酸甲孕酮，安宫黄体酮， medroxyprogesterone acetate）、甲地孕酮 （megestrol）、氯地孕酮（chlormadinone）和羟 孕酮已酸酯（17α-hydroxyprogesterone caproate）。 • 19-去甲睾丸酮类：从妊娠素衍生而得。如炔诺酮 （norethisterone,norethindrone, norlutin ）、 双醋炔诺醇（etynodiol diacetate）、炔诺孕酮 （18甲基炔诺酮，甲基炔诺酮，norgestrel）等。
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孕激素类药
【体内过程】
• 黄体酮口服后在胃肠及肝迅速破坏，效果差，故采 用注射给药。 • 血浆中的黄体酮大部分与蛋白结合，游离的仅占 3%。 • 其代谢产物主要与葡萄糖醛酸结合，从肾排出。 • 人工合成的炔诺酮、甲地孕酮等作用较强，在肝破 坏较慢，可以口服，是避孕药的主要成分。
• 油溶液肌内注射可发挥长效作用。
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性激素 分类
• 雌激素 • 孕激素 • 雄激素
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性激素 分类
• 雌激素 • 孕激素 • 雄激素
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雌激素类药 【来源】
来源
• 天然雌激素：雌二醇（estradiol, E2）
• 代谢产物 ：雌酮（estrone, E1）和雌三醇（estriol, E3）等 • 雌激素类药物 ：炔雌醇（ethinyl estradiol）、炔 雌醚（quinestrol）及戊酸雌二醇（estradiol valerate）等 • 非甾体类药物：已烯雌酚（diaethylstilbestrol ；乙 菧酚，stilbestrol）
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雌激素拮抗药
• 竞争性拮抗雌激素受体。 • 氯米芬（clomiphene，克罗米酚） • 与雌激素竞争垂体前叶的雌激素受体，拮抗雌 激素的负反馈调节作用，促进人的垂体前叶分 泌促性腺激素，从而诱使排卵。 • 用于功能性不孕症、功能性子宫出血、晚期乳 腺癌及长期应用避孕药后发生的闭经等 • 连续服用大剂量可引起卵巢肥大，故卵巢囊肿 患者禁用。
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雌激素类药
体内过程
【药动学】
• 天然雌激素可经消化道吸收，但易在肝破 坏，需注射给药。 • 部分以葡萄糖醛酸及硫酸结合的形式从肾 脏排出，也有部分从胆道排泄并形成肝肠 循环。 • 人工合成的炔雌醇、炔雌醚或已烯雌酚等 在肝内破坏较慢，口服效果好，作用较持 久。
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雌激素类药ຫໍສະໝຸດ 体内过程【药动学】
• 油溶液制剂或与脂肪酸化合成酯，作肌内 注射，可以延缓吸收，延长其作用时间。 • 易从皮肤和黏膜吸收，贴片、霜剂或栓剂。
雌激素及作用于女性生殖系统的药物
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性激素 执业药师考纲要求
• 1.性激素类药：（1）雌二醇的药理作用、临床 应用及其不良反应（2）氯米芬、他莫昔芬的药 理作用特点及其临床应用（3）甲羟孕酮的药理 作用、临床应用及其不良反应（4）甲睾酮的药 理作用、临床应用及其不良反应（5）米非司酮 药理作用及其临床应用 。 • 2.避孕药：（1）复方炔诺酮片和复方甲地孕酮 片的临床应用（2）双炔失碳酯的临床应用 。 • 3.治疗男性性功能障碍药：西地那非的药理作用、 应用及其不良反应 。
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雌激素类药【临床应用】
• 卵巢功能不全和闭经：原发性或继发性卵巢 功能低下患者以雌激素替代治疗，可促进外 生殖器、子宫及第二性征的发育。与孕激素 类合用，可产生人工月经周期。 • 功能性子宫出血：可用雌激素促进子宫内膜 增生，修复出血创面，也可适当配伍孕激素， 以调整月经周期。
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雌激素类药【临床应用】
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孕激素类药
• 生殖系统：
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雌激素类药【不良反应及注意事项】
• 常见恶心、食欲不振，早晨较多见。如从小剂量开 始，逐渐增加剂量可减轻反应；反应发生后减少剂 量也可减轻反应；注射剂此种反应较轻。 • 长期大量应用可引起子宫内膜过度增生及子宫出血， 故有子宫出血倾向者及子宫内膜炎患者慎用。
• 肿瘤患者（前列腺癌和绝经期后乳腺癌除外）不用。 本药在肝灭活，并可能引起胆汁郁积性黄疸，故肝 功能不良者慎用。
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雌激素类药【临床应用】
• 绝经期综合征：绝经期综合征是更年期妇女 因雌激素分泌减少，而垂体促性腺激素分泌 增多，造成内分泌平衡失调的现象。雌激素 可抑制垂体促性腺激素的分泌从而减轻各种 症状。绝经期和老年性骨质疏松症可用雌激 素与雄激素合并治疗。除绝经期综合征外， 老年性阴道炎及女阴干枯症等，局部用药也 能奏效。
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雌激素类药【生理及药理作用】
• 对未成年女性：促使女性第二性征和性器官 发育成熟。
• 对成熟女性：保持女性性征，并参与形成月 经周期。增强子宫平滑肌对缩宫素的敏感性。 • 对排卵的影响：小剂量促排卵，大剂量抑排 卵作用。 • 对乳腺的影响：大剂量能抑制乳汁分泌。
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雌激素类药【生理及药理作用】
• 对代谢的影响：有轻度水、钠潴留作用，使 血压升高。能增加骨骼钙盐沉积，加速骨骺 闭合。促进青春期生长发育。预防绝经期妇 女骨质丢失。降低低密度脂蛋白，升高高密 度脂蛋白。也使糖耐量降低。 • 其他：促进凝血作用，抗雄激素作用。
• 乳房胀痛及退乳：部分妇女停止授乳后可 发生乳房胀痛，可用大剂量雌激素制剂抑 制乳汁分泌，克服胀痛，俗称回奶。 • 晚期乳腺癌：绝经五年以上的乳腺癌可用 雌激素制剂治疗，缓解率可达40%左右。但 绝经期以前的患者禁用，因这时反可能促 进肿瘤的生长。
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雌激素类药【临床应用】
• 前列腺癌：大剂量雌激素类可使症状改善， 肿瘤病灶退化。这是其抑制垂体促性腺激 素分泌，使睾丸萎缩而抑制雄激素的产生 所致，也有抗雄激素的作用参与。 • 痤疮：青春期痤疮是由于雄激素分泌过多 所致，故可用雌激素类治疗。 • 避孕：与孕激素合用