面神经的解剖

4. 一般躯体感觉纤维: 神经元在三叉神经半月节, 周围突分布与外耳皮肤, 中枢突终止于三叉神经脊束核.
外展核 面神经核 上涎核
孤束核 三叉神经脊束核
面神经
中间 神经
面神经 主干
腮腺
味觉核
上涎核
膝状节
岩大浅神经 泪腺 蝶腭节
下颌下节
颌下腺、 舌下腺
面神经主干
鼓索神经
味觉纤维
二、面神经的行径
面神经出脑后入内耳门，再至面神经管。在面神经管内，先向前外，继向 后外，在转折处，干上有感觉性的膝神经节。以后主干再向下行，出茎乳孔向 前进入腮腺，在腮腺内交织成丛。面神经的分支可分为两部，一部在面神经管 内，一部在颅外。
周围性面神经损伤因损伤部位不同出现不同症状
1. 在鼓索发出之后损伤
一侧单纯的面瘫
2. 在镫骨肌支发出之后，鼓索发出之前损伤
除一侧面瘫外，病人一侧舌前2/3的味觉丧失。
3. 在镫骨肌支发出之前损伤
除一侧面瘫，舌前2/3味觉丧失外，病人患侧听力过敏。
4. 在膝状神经节处损伤
膝状节
具有上述全部症状, 但无位、听觉症状
面神经的解剖
神经外科 王广斌
一、面神经的组成及分布
面神经为混合性神经, 包括以下纤维:
1. 特殊内脏运动纤维: 发自面神经核
支配:面肌、二腹肌后腹、茎突骨肌、镫骨肌.
2. 一般内脏运动纤维: 发自上涎核
蝶腭节
泪腺
下颌下节
wenku.baidu.com舌下腺、下颌下腺
3. 一般内脏感觉纤维: 神经元在膝状神经节，其周围突分布于舌前2/3粘 膜，中枢突终止于 孤束核上部 (味觉核），传导味觉。
5. 在内耳道处损伤
面神经 除上述全部症状外，伴有听觉和前庭功能障碍
谢谢聆听！
行经面神经管出颅
岩大浅神经
膝状神经节
鼓索神经
耳蜗 内耳门 前庭蜗神经
前庭、半规管 面神经
在面神经管内发出以下分支
② 镫骨肌支 膝状节 ①岩大浅神经
③ 鼓索
三、面神经损伤后的症状
Bell氏麻痹
瘫痪侧
健侧
Bell麻痹症状： 一侧面肌运动(包括随意的、
感情的）瘫痪，瘫痪侧无额 纹，面部不对称，鼻唇沟变 平，颊部下陷，口角常常下 垂，患侧不能闭眼，嘴角歪 向健侧，不能鼓腮也不能噘 嘴，偶然从嘴的麻痹侧流出 口水。