工地试验室标准化指南中表格
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附录6 工地试验室记录表格格式
说明
1．本附录根据正文的先后顺序，对相应的记录表格进行唯一性标识编码（管理编码），编码规则为：“JLBG”（记录表格的中文拼音缩写）+“流水号”（由两位数字01、02、……表示）。
2．本附录提供了工地试验室常用记录表格格式及填表示例，各工地试验室可根据实际情况或建设项目要求灵活使用。本附录部分表格下面位置有填表说明，在实际使用中，应取消相应的填表说明文字内容。
3．本附录表头中“试验室名称”一栏填写“工地试验室名称（或盖章），即母体试验检测机构名称+建设项目标段名称+工地试验室”；本附录空白内容栏目均用横线“—”填写（包括“备注”栏）。
4．本附录表尾中“填表”一栏由资料（设备、样品）管理员签字，“审核”一栏由授权负责人签字（试验检测人员在相应记录中签字），“日期”一栏填写本页表格完成日期。
5．本附录“表JLBG17”为样品信息与试验检测结果报告对应索引台账。标题下划线部分按照试验检测项目分类（参考《公路试验检测数据报告编制导则》释义手册附录1中试验检测项目和报告分类）填写原材料及混合料名称、现场检测项目等（包括外委试验检测项目）。
目录
1．试验检测人员一览表（JLBG01）
2．试验检测人员培训情况登记表（JLBG02）
3．试验检测仪器设备（参考标准、有证标准物质）一览表（JLBG03）4．试验检测仪器设备计量管理情况登记表（JLBG04）
5．试验检测仪器设备使用记录（JLBG05）
6．试验检测仪器设备维护记录（JLBG06）
7．试验检测仪器设备期间核查情况登记表（JLBG07）
8．样品取样单（JLBG08）
9．样品取样登记表（JLBG09）
10.标准养护室（箱）试件出入登记表（JLBG10）
11.样品留样登记表（JLBG11）
12.化学品（试剂）购置情况登记表（JLBG12）
13.化学品（试剂）领用记录（JLBG13）
14.标准溶液配制记录（JLBG14）
15.标准养护室（箱）温度、湿度监控记录（JLBG15）
16.标准（规范、规程）一览表（JLBG16）
17.试验检测结果报告台账（JLBG17）
18.不合格试验检测结果报告台账（JLBG18）
19.外委试验管理台账（JLBG19）
JLBG01
试验检测人员一览表
试验室名称：第页共页
填表：审核：日期：年月日
注：1.“工作岗位”一栏填写“授权负责人、试验检测工程师、试验检测员、设备管理员、样品管理员、档案管理员”，对于兼职的人员可以填写多项内容；
2.人员一览表应注意动态更新，对于变更的人员应在“变更情况”一栏填写有关变更信息。
JLBG02
试验检测人员培训情况登记表
试验室名称:云南省建筑工程质量监督检验站昆明绕城高速东南段C标工地试验室第页共页
填表：审核：日期：年月日注：1.“培训类别”一栏填写“标准规范、行业管理办法、继续教育、专业培训、其他”；
2.“培训效果”一栏填写“良好、较好、一般、较差”，或填写取得的实际效果。
JLBG03 试验检测仪器设备（参考标准、有证标准物质）一览表
试验室名称：第页共页
填表：审核：日期：年月日
注：1.参考标准、有证标准物质应在一览表的最后位置集中填写，并在“备注”一栏做标识；
2.“准确度”一栏按照“准确度等级、最大允许误差、不确定度”三类填写。
JLBG04
试验检测仪器设备计量管理情况登记表
试验室名称：第页共页
填表：审核：日期：年月日
注：“计量管理方式”一栏填写“I、Ⅱ、Ⅲ类”（依据《公路工程试验检测仪器设备检定/校准指导手册》）。
JLBG05 试验检测仪器设备使用记录
试验室名称：第页共页
设备名称：设备编号：
填表：审核：日期：年月日
JLBG06 试验检测仪器设备维护记录
试验室名称：云南省建筑工程质量监督检验站昆明绕城高速东南段C标工地试验室
JLBG07
试验检测仪器设备期间核查情况登记表
试验室名称：第页共页
填表：审核：日期：年月日
注：“核查方式”一栏填写“比对、验证、比较、测定、其他”。
JLBG08
样品取样单
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注：如果为共同取样，各方都应在取样单上签字，并分别留存一份。
JLBG09
样品取样登记表
试验室名称：第页共页
填表：审核：日期：年月日
JLBG 10
标准养护室（箱）试件出入登记表
试验室名称：第页共页
填表：审核：日期：年月日
注：1.为减少填写工作量，样品编号一栏可以填写同一天入室（箱）的同类样品多个样品编号；
2.存放位置是指标准养护室的养护架编码，编码规则详见本指南4.5.2。
JLBG 11
样品留样登记表
试验室名称：第页共页
填表：审核：日期：年月日
JLBG 12
化学品（试剂）购置情况登记表
试验室名称：云南省建筑工程质量监督检验站昆明绕城高速东南段C标工地试验室第页共页
填表：审核：日期：年月日注：“化学品（试剂）分类”一栏填写“一般化学品、危险化学品”。