市人民医院导乐分娩协议书
导乐陪伴分娩协议书
**市人民医院
导乐陪伴分娩协议书
亲爱的产妇和家属：
你们好！我院为促进自然分娩，减轻产妇在自然分娩过程中的不安、无助与疼痛，现开展导乐陪伴分娩服务。
导乐分娩陪伴由我院护理队伍中工作经验丰富，富有爱心的以助产士为主体的人员组成。
自产妇宫口开2-3CM起至产后2小时（若病情需要，需产钳或剖宫产者，陪伴整个手术过程），我们将以“一对一”的方式陪伴在产妇身边，给整个分娩过程中的产妇以心理上的安慰、情感上的支持、生理上的帮助，促进产程的进展，并将产妇的情况及时与家人联系，以减轻您在外等待的焦虑。
如您愿意选择导乐陪伴分娩方式，请您提出申请与我们签订书面协议。
申请人姓名：陪伴者：
住院号：本人签字：
收费标准：***元家属签字：
年月日时分。
分娩体验免责协议书
甲方（产妇或家属）：____________________乙方（医疗机构或分娩体验机构）：____________________鉴于甲方希望体验分娩过程，乙方愿意提供分娩体验服务，双方本着平等、自愿、公平的原则，经充分协商，达成如下协议：一、协议标的1. 甲方自愿参加乙方提供的分娩体验活动，体验分娩过程。
2. 乙方提供专业的分娩体验服务，包括但不限于：模拟分娩环境、讲解分娩知识、协助甲方完成分娩体验等。
二、双方权利义务1. 甲方权利：（1）享有乙方提供的分娩体验服务；（2）在体验过程中，有权了解、咨询相关分娩知识；（3）对乙方提供的服务提出意见和建议。
2. 甲方义务：（1）遵守乙方制定的体验规则，服从乙方工作人员的管理；（2）如实告知乙方自己的身体状况和病史；（3）爱护乙方提供的设备设施，不得损坏或擅自取用；（4）在体验过程中，如遇突发状况，积极配合乙方处理。
3. 乙方权利：（1）按照协议约定，为甲方提供分娩体验服务；（2）对甲方在体验过程中的言行进行管理；（3）在甲方同意的情况下，对甲方进行拍摄、录像等。
4. 乙方义务：（1）确保甲方在体验过程中的安全；（2）为甲方提供专业、热情的服务；（3）尊重甲方的隐私权，未经甲方同意，不得公开其个人信息；（4）在甲方体验结束后，及时反馈体验情况。
三、免责条款1. 甲方在体验过程中，如因自身原因导致身体不适、意外伤害等，乙方不承担任何法律责任；2. 甲方在体验过程中，如因第三方原因导致身体不适、意外伤害等，乙方不承担任何法律责任；3. 甲方在体验过程中，如因自身或第三方原因导致财产损失，乙方不承担任何法律责任；4. 甲方在体验过程中，如因天气、交通等不可抗力因素导致无法正常体验，乙方不承担任何法律责任。
四、协议解除与终止1. 双方协商一致，可以解除本协议；2. 在以下情况下，本协议自动终止：（1）甲方放弃体验权利；（2）乙方因故无法继续提供体验服务。
五、争议解决1. 双方在履行本协议过程中发生的争议，应友好协商解决；2. 如协商不成，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
孕妇医院分娩协议书范本
孕妇医院分娩协议书范本甲方（孕妇）：_____________________身份证号码：_____________________联系电话：_____________________住址：_____________________乙方（医院）：_____________________医疗机构执业许可证编号：_____________________地址：_____________________鉴于甲方即将在乙方进行分娩，为确保双方的合法权益，经双方协商一致，特订立本协议书。
第一条甲方权利与义务1. 甲方有权获得乙方提供的分娩服务，并有权了解分娩过程中可能发生的风险及处理措施。
2. 甲方应如实向乙方提供个人健康信息，包括但不限于既往病史、药物过敏史等。
3. 甲方应按照乙方的要求，配合进行产前检查和分娩准备。
第二条乙方权利与义务1. 乙方应为甲方提供符合医疗规范的分娩服务。
2. 乙方应向甲方详细说明分娩过程中可能存在的风险，并提供相应的医疗建议。
3. 乙方应尊重甲方的隐私权和知情同意权，未经甲方同意，不得泄露甲方的个人信息。
第三条风险告知1. 乙方已向甲方充分告知分娩过程中可能存在的风险，包括但不限于分娩并发症、母婴健康风险等。
2. 甲方已充分理解并接受上述风险，同意在乙方进行分娩。
第四条费用支付1. 甲方应按照乙方规定的收费标准支付分娩及相关医疗服务费用。
2. 甲方应在分娩前支付预计费用，分娩结束后根据实际发生费用进行结算。
第五条争议解决1. 本协议在履行过程中发生争议，双方应首先通过协商解决。
2. 如协商不成，可提交乙方所在地人民法院进行诉讼解决。
第六条其他约定1. 本协议未尽事宜，双方可另行协商解决。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方签字：_____________________日期：_____________________乙方盖章：_____________________代表签字：_____________________日期：_____________________（本范本仅供参考，具体内容应根据实际情况调整，并建议在法律专业人士的指导下使用。
导乐分娩镇痛知情同意书(1)
是否接受导乐及分娩镇痛仪镇痛：
产妇或家属签名：关系：签名日期：年月日
导乐师登记
我已告知产妇及其家属本知情同意书之内容，并在产妇及家属自愿选择情况下实施镇痛服务。
服务时间：年月日时分至日时分。
导乐师签名：签名日期：年月日
备注：
导乐分娩镇痛知情同意书
产妇知情选择
1、医护人员已告知我分娩镇痛仪的功效，其对分娩镇痛有一定效果，但不排除由于产妇的体差异，会有镇痛效果不明显的情况发生；
2、我理解在产时，应当根据医嘱采取医疗手段，以保障我本人与胎儿的安全；
3、我理解分娩镇痛仪仅能减轻我的疼痛，不能决定我最终的分娩方式；
4、我理解导乐分娩镇痛收费标准为：1570元
姓名
床号
住院号
联系电话
服务介绍
1、导乐分娩镇痛由专业的导乐师利用分娩镇痛仪，通过神经科学及穴位镇痛的原理，一定程度上降低产妇分娩时疼痛感，减轻产妇分娩痛苦。分娩镇痛仪是一种非药物、无创伤的分娩镇痛设备。
2、镇痛时间：从第一产程宫口开大3cm，产妇难以忍受时开始，至第二产程胎儿娩出停止使用。
3、辅助设备（导乐球、导乐车、导乐凳）的使用，加速产程进展。
全程陪伴分娩协议书范本
全程陪伴分娩协议书范本甲方（产妇）： [产妇姓名]乙方（陪伴者）： [陪伴者姓名]一、协议目的甲乙双方为了确保甲方在分娩过程中得到充分的支持和陪伴，特制定本协议。
二、陪伴者资格乙方应具备以下条件：1. 身体健康，无传染病。
2. 具备基本的医疗知识和分娩常识。
3. 能够提供情感支持和心理安慰。
4. 能够遵守医院规定，尊重医护人员。
三、陪伴者职责1. 在甲方分娩前，乙方应与甲方一起参加产前教育课程，了解分娩过程及可能遇到的问题。
2. 分娩过程中，乙方应全程陪伴甲方，提供必要的身体和情感支持。
3. 乙方应协助甲方与医护人员沟通，确保甲方的意愿得到尊重和执行。
4. 乙方应遵守医院规定，维护分娩环境的秩序。
四、甲方权利与义务1. 甲方有权要求乙方全程陪伴。
2. 甲方应提前告知乙方分娩计划和医院信息。
3. 甲方应尊重乙方的陪伴工作，提供必要的信息和支持。
五、协议变更与解除1. 如遇特殊情况，甲乙双方可协商变更协议内容。
2. 任何一方违反协议内容，另一方有权解除协议。
六、争议解决甲乙双方在履行协议过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成时，可提交至有管辖权的人民法院诉讼解决。
七、协议生效本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效。
八、其他约定[此处可添加双方其他约定事项]甲方签字：_____________________乙方签字：_____________________签订日期：____年____月____日请注意，这只是一个范本，具体内容应根据实际情况和当地法律法规进行调整。
在实际使用前，建议咨询法律专业人士。
全程陪伴分娩协议书范本
全程陪伴分娩协议书范本甲方（产妇）：_____________________身份证号码：_____________________乙方（陪伴者）：_____________________身份证号码：_____________________鉴于甲方即将分娩，乙方愿意在甲方分娩过程中提供全程陪伴服务，双方本着自愿、平等、互利的原则，经协商一致，特订立本协议，以资共同遵守。
第一条陪伴服务内容1. 乙方负责在甲方分娩前、中、后提供心理支持和情感陪伴。
2. 乙方在甲方分娩过程中，协助医护人员进行必要的沟通和信息传递。
3. 乙方在甲方分娩后，协助甲方进行初步的母婴护理。
第二条陪伴服务时间1. 陪伴服务从甲方入院开始，至甲方出院结束。
2. 若甲方分娩时间较长，乙方应保证有足够的休息时间，以确保陪伴质量。
第三条费用及支付方式1. 陪伴服务费用为人民币________元。
2. 甲方应在签订本协议时支付定金人民币________元，余款在乙方陪伴服务结束后一次性支付。
第四条双方权利与义务1. 甲方有权要求乙方按照约定提供陪伴服务。
2. 乙方有权按照约定收取陪伴服务费用。
3. 甲方应尊重乙方的劳动，不得无故取消或更改服务内容。
4. 乙方应遵守医院规定，不得影响医院正常秩序。
第五条违约责任1. 若甲方无故取消服务，已支付的定金不予退还。
2. 若乙方未能提供约定的陪伴服务，应退还甲方已支付的全部费用。
第六条争议解决双方在履行本协议过程中发生争议，应首先通过协商解决；协商不成时，可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
第七条其他约定1. 本协议未尽事宜，双方可另行协商解决。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方签字：_____________________日期：____年____月____日乙方签字：_____________________日期：____年____月____日（注：本协议书范本仅供参考，具体条款应根据实际情况调整。
住院分娩预约协议书
住院分娩预约协议书本协议由以下各方于日期签署:甲方（加盖单位公章）：住院产妇联系电话：身份证号码：乙方（加盖医疗机构公章）：医疗机构全称联系电话：地址：鉴于：1. 甲方是一位怀孕孕妇，预计分娩日期为____（预产期）。
2. 乙方是一家专业的医疗机构，具备进行分娩服务的资质和条件。
3. 双方希望就甲方在乙方医疗机构的分娩事宜达成一致意见，确保甲方获得安全、顺利的分娩经历。
基于双方自愿原则，甲乙双方达成以下协议：第一条分娩预约1.1 甲方确认并预约在乙方医疗机构进行分娩。
乙方将根据甲方的预产期和分娩条件，为甲方提供专业的分娩服务。
1.2 分娩日期可能因特殊情况而需要调整，包括但不限于紧急医疗情况、医生建议等。
双方将在发生此类情况时协商并决定最终的分娩日期安排。
第二条医疗费用2.1 甲方将承担分娩过程中产生的全部医疗费用，包括但不限于检查费、手术费、药品费等。
2.2 乙方将提供详细的费用清单，并在甲方分娩后立即提供结算单据。
甲方有权要求对费用清单进行解释和核对。
第三条安全和保密3.1 乙方将确保分娩环境的安全和卫生，提供合适的医护人员和设备，保障甲方的生命安全和身体健康。
3.2 乙方将严格遵守医疗保密原则，确保甲方的个人信息和隐私不被泄露给任何无关方。
第四条法律责任4.1 本协议的签署和履行受中华人民共和国相关法律法规的约束，并受到中华人民共和国法院的管辖。
4.2 如果一方违反本协议的任何条款，导致对方遭受损失，违约方应承担相应的法律责任。
第五条其他约定5.1 本协议自双方签署之日起生效，并在分娩完成后自动终止。
5.2 本协议的任何修改或补充须经双方书面同意并签署补充协议。
5.3 本协议正本一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方：签字：日期：乙方：签字：日期：请各方仔细阅读并确认上述内容，确保双方权益，在了解并同意协议的前提下，签署本协议。
医院生孩子协议书模板范本
协议编号：_______甲方（产妇）：___________身份证号码：___________联系方式：___________乙方（医院）：___________医院名称：___________联系方式：___________鉴于甲方因怀孕分娩需要，特与乙方达成以下协议：一、协议内容1. 甲方自愿选择乙方医院作为分娩地点，接受乙方提供的医疗服务。
2. 甲方同意按照乙方医院的安排，按时参加孕期检查、产前教育等各项服务。
3. 甲方在乙方医院分娩期间，应遵守医院规章制度，服从医护人员的管理和指导。
4. 甲方应如实告知医护人员自身及胎儿的健康状况，如有隐瞒，乙方不承担由此产生的后果。
5. 甲方分娩期间，乙方将按照国家标准和医院规定，为甲方提供以下服务：a. 分娩过程中的医疗监护、助产服务；b. 产后护理、新生儿护理；c. 必要的医学检查和手术；d. 其他相关医疗服务。
6. 甲方在分娩期间产生的医疗费用，包括但不限于检查费、手术费、药品费、床位费等，由甲方承担。
7. 甲方分娩后，乙方将为甲方提供新生儿出生证明、疫苗接种证明等相关手续。
二、协议履行1. 甲方应按时参加孕期检查，积极配合乙方医院的工作。
2. 甲方在分娩前，应按照乙方医院的要求办理入院手续。
3. 甲方在分娩期间，应服从乙方医院的治疗安排，不得擅自离院。
4. 甲方在分娩后，应按照乙方医院的规定，接受产后护理和新生儿护理。
5. 甲方在协议履行期间，如需变更协议内容，双方应协商一致，签订补充协议。
三、违约责任1. 甲方未按时参加孕期检查、未按时入院分娩，或擅自离院，乙方有权拒绝提供医疗服务，甲方应承担由此产生的后果。
2. 甲方在分娩过程中，如有违法行为，乙方有权终止协议，并追究甲方法律责任。
3. 乙方在提供医疗服务过程中，如因自身原因造成甲方或胎儿伤害，乙方应承担相应法律责任。
四、争议解决1. 双方在履行协议过程中发生争议，应友好协商解决。
2. 如协商不成，任何一方可向乙方所在地的卫生行政部门申请调解。
老婆生孩子协议书
老婆生孩子协议书甲方（丈夫）：____________________乙方（妻子）：____________________鉴于甲乙双方为合法夫妻，现因乙方即将分娩，为确保双方权利义务明确，经双方协商一致，特订立本协议书。
第一条分娩准备1.1 甲方应确保乙方在分娩前获得充分的医疗咨询和心理支持。
1.2 甲方应协助乙方选择适合的医院和医生，并承担相关费用。
1.3 双方应共同准备必要的分娩用品和婴儿用品。
第二条分娩期间2.1 甲方应在乙方分娩期间陪伴在旁，给予必要的精神和物质支持。
2.2 甲方应尊重乙方的分娩意愿，包括但不限于分娩方式的选择。
2.3 双方应共同决定婴儿的出生登记事宜。
第三条分娩后3.1 甲方应协助乙方进行产后恢复，包括但不限于医疗护理和日常生活照顾。
3.2 甲方应承担婴儿抚养的相应责任，包括婴儿的日常护理和教育。
3.3 双方应共同商议并决定婴儿的抚养方式和教育计划。
第四条经济责任4.1 甲方应承担乙方分娩及产后恢复期间产生的所有合理费用。
4.2 双方应共同承担婴儿抚养期间产生的费用，并根据实际情况进行合理分配。
第五条协议的变更和解除5.1 本协议一经双方签字盖章后生效，未经双方协商一致，任何一方不得擅自变更或解除。
5.2 如遇不可抗力或其他特殊情况，双方应协商解决，必要时可对本协议进行修改或解除。
第六条争议解决6.1 本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先通过友好协商解决。
6.2 若协商不成，双方同意提交至甲方所在地人民法院进行诉讼解决。
第七条其他7.1 本协议未尽事宜，双方可另行协商补充。
7.2 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方签字：____________________乙方签字：____________________签订日期：____________________签订地点：____________________（以下无正文）。
分娩体验免责协议
甲方（孕妇）：乙方（分娩体验机构或个人）：鉴于甲方即将进入分娩阶段，为保障双方在分娩体验过程中的权益，经甲乙双方友好协商，特订立本协议，以明确双方的权利、义务和责任。
一、协议目的本协议旨在明确甲方在参与乙方提供的分娩体验服务过程中的权利、义务，以及双方在服务过程中可能产生的风险和责任，以保障双方的合法权益。
二、服务内容1. 乙方将提供专业的分娩体验服务，包括但不限于：（1）分娩知识普及；（2）模拟分娩过程；（3）产后恢复指导；（4）心理支持与疏导。
2. 乙方应确保提供的服务符合国家相关法律法规和行业标准。
三、双方权利与义务1. 甲方权利：（1）了解乙方提供的服务内容、方式及收费标准；（2）要求乙方提供专业、安全的服务；（3）对乙方提供的服务提出意见和建议；（4）在服务过程中，甲方有权随时终止服务。
2. 甲方义务：（1）如实告知乙方自身健康状况和生育史；（2）遵守乙方制定的规章制度；（3）尊重乙方工作人员，不得干扰正常服务秩序；（4）按时支付服务费用。
3. 乙方权利：（1）对甲方提供的服务进行监督和指导；（2）要求甲方遵守相关规定；（3）对甲方提出的服务意见和建议进行评估和改进；（4）在甲方违反本协议规定时，有权采取措施制止。
4. 乙方义务：（1）确保服务质量和安全；（2）为甲方提供真实、准确的服务信息；（3）尊重甲方隐私，不得泄露甲方个人信息；（4）在服务过程中，为甲方提供必要的生活保障。
四、免责条款1. 甲方在参与分娩体验服务过程中，如因自身原因（如身体状况、心理素质等）导致的服务效果不佳，乙方不承担任何责任。
2. 因不可抗力因素（如自然灾害、公共卫生事件等）导致的服务中断或终止，乙方不承担任何责任。
3. 甲方在服务过程中，如因个人行为导致自身或他人受伤，乙方不承担任何责任。
4. 甲方在服务过程中，如因自身原因导致财产损失，乙方不承担任何责任。
五、争议解决双方在履行本协议过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可依法向人民法院提起诉讼。
医院生孩子协议书范本范本
医院生孩子协议书范本范本甲方（医院）：_____________________地址：___________________________电话：__________________________乙方（产妇）：_____________________地址：___________________________电话：__________________________鉴于甲方是一家依法设立并具有相应资质的医疗机构，乙方为即将分娩的产妇，现双方就乙方在甲方医院分娩的有关事宜达成如下协议：第一条服务内容甲方同意为乙方提供以下服务：1. 分娩前的健康检查和咨询；2. 分娩过程中的医疗护理；3. 分娩后的产后恢复和新生儿护理；4. 其他双方约定的医疗服务。
第二条服务标准甲方承诺按照国家相关医疗标准和行业规范，为乙方提供安全、有效的医疗服务。
第三条费用及支付1. 乙方应按照甲方规定的收费标准支付相应的医疗服务费用。
2. 乙方应在分娩前支付预付款，金额为人民币__________元。
3. 分娩完成后，乙方应在出院前支付剩余费用。
第四条权利与义务1. 甲方的权利与义务：a. 甲方有权要求乙方按照规定支付相关费用；b. 甲方应保证提供符合国家标准的医疗服务；c. 甲方应尊重乙方的隐私权，保护乙方的个人信息不被泄露。
2. 乙方的权利与义务：a. 乙方有权获得甲方提供的医疗服务；b. 乙方应按时支付所有约定的费用；c. 乙方应配合甲方的医疗安排，如实提供个人健康信息。
第五条保密条款甲方应严格保守乙方的医疗信息，未经乙方书面同意，不得向第三方披露。
第六条违约责任1. 如甲方未能提供约定的医疗服务，应承担相应的违约责任。
2. 如乙方未按时支付费用，应承担逾期付款的违约责任。
第七条争议解决双方因本协议的解释或履行发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成时，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
第八条协议的变更和解除1. 本协议一经双方签字盖章后生效，未经双方书面同意，任何一方不得擅自变更或解除。
导乐分娩镇痛知情同意书
北海市人民医院导乐镇痛分娩知情同意书
广西医科大学第九附属医院
姓名床号住院号
导乐镇痛分娩简介
1.导乐镇痛分娩使用非药物、无创伤的导乐镇痛仪，阻断来自子宫底、子宫体和产道的痛感神经传导通路，降低产时疼痛感，有效缓解产妇紧张、恐惧、疼痛综合症。
2.导乐镇痛分娩可持续地给予产妇心理和精神上的支持，帮助其顺利完成分娩过程。
3. 适用范围：孕28－42周，宫口开大4cm。
4. 禁忌症：1）装有心脏起搏器者2）局部皮肤破损者3）对生物电刺激敏感不耐受者。
导乐镇痛分娩知情选择
1.可明显减轻分娩疼痛，不是无痛分娩，存在个体差异效果不理想的可能性。
2.能缓分娩疼痛，不能决定分娩方式，分娩方式以保障产妇和胎儿的安全为原则。
3.全程收费855元，导乐过程中因产程变化需中转剖宫产者，只收部分仪器使用费500
元。
4.产妇/家属理解知情同意书之内容，自愿选择进行导乐分娩。
产妇/家属（签字）年月日
医师（签字）年月日。
产妇合同协议书
甲方（产妇）：________________________乙方（医疗机构）：________________________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就甲方在乙方处分娩事宜达成如下协议：一、分娩方式1. 甲方向乙方提供相关检查报告，证明自身身体状况适宜自然分娩或剖宫产。
2. 甲乙双方根据甲方的实际情况和意愿，协商确定分娩方式。
3. 若甲方在分娩过程中出现紧急情况，乙方有权根据实际情况调整分娩方式。
二、分娩时间1. 甲乙双方约定分娩时间为：____年____月____日____时____分。
2. 如甲方在约定分娩时间前要求调整分娩时间，需提前向乙方提出申请，经乙方同意后方可调整。
3. 若甲方未能在约定分娩时间内分娩，乙方应根据实际情况，在确保甲方及胎儿安全的前提下，合理安排分娩。
三、分娩费用1. 甲方在分娩过程中产生的费用，包括但不限于：住院费、手术费、药品费、护理费等，由甲方承担。
2. 乙方将按照国家及地方相关规定，向甲方提供详细的费用清单。
3. 若甲方在分娩过程中出现特殊情况，需增加的费用，经双方协商一致后，由甲方承担。
四、医疗护理1. 乙方将为甲方提供专业、优质的医疗护理服务，确保甲方及胎儿的安全。
2. 乙方将为甲方提供必要的健康教育，指导甲方做好孕期保健。
3. 甲方在分娩过程中，应积极配合乙方的工作，遵守医院规章制度。
五、隐私保护1. 乙方将严格遵守国家及地方相关法律法规，保护甲方的隐私权。
2. 乙方未经甲方同意，不得将甲方个人信息及病历资料泄露给第三方。
六、争议解决1. 甲乙双方在履行本协议过程中发生争议，应友好协商解决。
2. 协商不成的，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、其他1. 本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
甲方（产妇）：________________________乙方（医疗机构）：________________________签订日期：____年____月____日。
分娩体验免责协议书
分娩体验免责协议书甲方（体验者）：_____________________身份证号码：_________________________联系电话：_________________________地址：________________________________乙方（服务提供方）：_________________营业执照号码：______________________联系电话：_________________________地址：________________________________鉴于甲方希望体验分娩过程，乙方作为专业的医疗服务提供者，愿意为甲方提供分娩体验服务。
为明确双方的权利和义务，经双方协商一致，特订立本免责协议书。
第一条服务内容乙方将为甲方提供分娩体验服务，包括但不限于模拟分娩过程、疼痛体验等。
乙方应确保提供的服务安全、专业，并符合相关法律法规的要求。
第二条甲方权利与义务1. 甲方有权了解服务的具体内容和流程。
2. 甲方应如实告知乙方自身健康状况，如有不适合体验的情况，应主动告知乙方。
3. 甲方应遵守乙方的指导和安排，不得擅自进行任何可能影响安全的行为。
4. 甲方应按照约定支付相应的服务费用。
第三条乙方权利与义务1. 乙方有权要求甲方提供真实的健康信息。
2. 乙方应提供符合专业标准的服务，并确保服务过程中的安全。
3. 乙方应向甲方提供必要的指导和帮助，确保甲方能够安全体验分娩过程。
4. 乙方有权根据甲方的健康状况决定是否提供服务。
第四条免责条款1. 甲方已充分了解分娩体验可能带来的身体和心理影响，并自愿承担由此产生的一切后果。
2. 乙方已尽到告知义务，如甲方因自身原因导致的身体不适或伤害，乙方不承担任何责任。
3. 若因不可抗力因素导致服务无法进行或中断，双方互不承担责任。
第五条保密条款乙方应对甲方在体验过程中提供的个人信息予以保密，未经甲方同意，不得向第三方披露。
孕妇医院分娩协议书范本
孕妇医院分娩协议书范本甲方（医院）：____________________地址：_____________________________乙方（孕妇）：____________________身份证号：_____________________________地址：_____________________________鉴于乙方即将在甲方医院进行分娩，为了确保分娩过程的安全、顺利，甲乙双方本着自愿、平等、互利的原则，经协商一致，达成如下协议：一、甲方的权利与义务1. 甲方应向乙方提供符合国家规定的医疗设施和专业医疗人员。
2. 甲方应确保乙方在分娩过程中的安全，并采取一切必要的医疗措施。
3. 甲方应向乙方提供详细的分娩计划和可能的风险告知。
4. 甲方应尊重乙方的隐私权，未经乙方同意，不得泄露乙方的个人信息。
二、乙方的权利与义务1. 乙方应如实向甲方提供个人健康信息，包括但不限于既往病史、药物过敏史等。
2. 乙方应按照甲方的要求，按时进行产前检查和必要的医疗程序。
3. 乙方应遵守甲方医院的规章制度，配合甲方的医疗活动。
4. 乙方应支付甲方因提供医疗服务所产生的合理费用。
三、分娩过程中的特殊情况处理1. 在分娩过程中，如遇紧急情况，甲方有权采取必要的医疗措施，以确保乙方及婴儿的安全。
2. 若乙方在分娩过程中出现严重并发症，甲方应及时通知乙方或其家属，并根据情况提出相应的医疗建议。
四、费用与支付1. 乙方应于分娩前支付甲方规定的预付款。
2. 分娩结束后，乙方应根据实际产生的费用与甲方进行结算。
五、违约责任1. 甲乙双方应严格履行本协议，任何一方违反协议条款，应承担相应的违约责任。
2. 因不可抗力导致任何一方不能履行或部分履行本协议的，该方不承担违约责任。
六、争议解决甲乙双方在履行本协议过程中发生争议，应首先通过协商解决；协商不成的，可提交甲方所在地人民法院诉讼解决。
七、附则1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
分娩体验免责协议范文
甲方（体验者）：________________________乙方（分娩体验机构）：____________________鉴于甲方希望通过乙方提供的分娩体验服务，了解和体验分娩过程，乙方同意为甲方提供相应的服务。
为明确双方的权利、义务和责任，特订立本协议。
一、协议内容1. 乙方承诺为甲方提供真实、安全的分娩体验服务，确保甲方在体验过程中的人身安全。
2. 甲方在体验过程中应遵守乙方规定的各项规章制度，服从乙方工作人员的管理。
3. 甲方在体验过程中应保持良好的心态，尊重乙方工作人员，不得对乙方工作人员进行人身攻击或侮辱。
4. 甲方在体验过程中应遵守公共秩序，不得影响他人正常体验。
5. 甲方在体验过程中如出现意外情况，乙方将尽力提供必要的救助，但乙方不承担因甲方自身原因导致的意外伤害责任。
6. 甲方在体验过程中如需拍摄、录像，应事先征得乙方同意，并遵守乙方相关规定。
7. 甲方在体验过程中应尊重其他体验者的隐私，不得泄露他人信息。
8. 甲方在体验过程中应爱护乙方提供的设施设备，如有损坏，应照价赔偿。
9. 甲方在体验过程中应遵守国家法律法规，不得从事违法活动。
10. 甲方在体验过程中如发生纠纷，应通过友好协商解决，协商不成，可依法向有关部门申请仲裁或提起诉讼。
二、免责条款1. 乙方对甲方在体验过程中可能出现的生理不适、心理压力等不予承担责任。
2. 乙方对甲方在体验过程中可能出现的意外伤害、疾病等不予承担责任，但乙方将尽力提供必要的救助。
3. 乙方对甲方在体验过程中可能出现的意外事故，如火灾、地震等自然灾害，不予承担责任。
4. 甲方在体验过程中如违反本协议约定，造成他人人身、财产损害的，甲方应承担相应的法律责任。
5. 甲方在体验过程中如违反国家法律法规，造成他人或自身损害的，甲方应承担相应的法律责任。
三、协议期限本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为一年。
期满后，如双方无异议，可续签本协议。
四、协议解除1. 甲方在体验过程中违反本协议约定，乙方有权解除本协议。
产妇医疗机构协议书模板
产妇医疗机构协议书模板甲方（医疗机构）：____________________乙方（产妇）：____________________鉴于甲方是一家依法设立并持有有效医疗执业许可证的医疗机构，乙方是一名即将分娩的产妇，双方本着平等自愿、诚实信用的原则，就乙方在甲方处接受分娩医疗服务事宜达成如下协议：第一条服务内容1.1 甲方同意为乙方提供分娩医疗服务，包括但不限于产前检查、分娩过程的医疗护理、产后恢复指导等。
1.2 甲方应根据乙方的具体情况，制定合理的分娩计划，并在乙方分娩过程中提供必要的医疗支持和护理。
第二条服务标准2.1 甲方应保证提供符合国家医疗行业标准和卫生部门规定的医疗服务。
2.2 甲方应保证其医护人员具备相应的执业资格，并严格遵守医疗操作规程。
第三条费用及支付3.1 乙方应按照甲方提供的收费标准支付相应的医疗服务费用。
3.2 乙方应在分娩前支付预付款，具体金额由甲方根据服务内容和乙方的具体情况确定。
3.3 乙方应在分娩后根据实际发生的服务费用进行结算，并在规定时间内支付剩余费用。
第四条甲方的权利和义务4.1 甲方有权根据乙方的健康状况和医疗需要，调整服务内容和计划。
4.2 甲方有义务对乙方的个人信息保密，未经乙方书面同意，不得向第三方披露。
第五条乙方的权利和义务5.1 乙方有权了解甲方提供的医疗服务内容、标准和费用。
5.2 乙方有义务按照甲方的要求，提供必要的个人信息和健康资料，以便于甲方提供个性化的医疗服务。
第六条违约责任6.1 如甲方未能按照本协议提供约定的医疗服务，应承担相应的违约责任。
6.2 如乙方未能按时支付服务费用，应按照国家有关规定支付违约金。
第七条争议解决7.1 双方因履行本协议所发生的任何争议，应首先通过友好协商解决。
7.2 如果协商不成，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
第八条其他8.1 本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期至乙方分娩服务结束。
8.2 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
住院分娩协议书
住院分娩协议书甲方（产妇）：_____________________身份证号码：_____________________乙方（医疗机构）：_________________医疗机构执业许可证号：______________鉴于甲方即将在乙方医疗机构进行分娩，甲乙双方根据《中华人民共和国母婴保健法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，经协商一致，就甲方住院分娩事宜达成如下协议：第一条甲方权利与义务1. 甲方有权了解分娩过程中可能发生的风险和并发症，以及乙方提供的医疗服务内容。
2. 甲方有权选择分娩方式，包括自然分娩或剖宫产等。
3. 甲方应如实提供个人健康信息，包括既往病史、药物过敏史等。
4. 甲方应遵守乙方的住院规定，配合乙方的医疗安排。
第二条乙方权利与义务1. 乙方应向甲方提供全面、准确的医疗咨询服务，包括分娩方式的选择、分娩过程的风险评估等。
2. 乙方应根据甲方的健康状况和需求，制定合理的分娩方案。
3. 乙方应保证提供符合国家标准的医疗设施和医护人员。
4. 乙方有权根据甲方的健康状况和分娩过程中的实际情况，调整分娩方案。
第三条分娩费用1. 甲乙双方应根据乙方提供的医疗服务内容，协商确定分娩费用。
2. 甲方应在分娩前支付约定的费用，乙方应提供相应的费用明细和发票。
第四条风险与责任1. 乙方应尽最大努力保障甲方及新生儿的安全，但分娩过程中可能存在不可预见的风险和并发症，乙方不承担因甲方自身原因或不可抗力因素导致的损失。
2. 若因乙方的医疗过错导致甲方或新生儿受到损害，乙方应依法承担相应的责任。
第五条保密条款乙方应对甲方提供的个人信息和医疗信息严格保密，未经甲方书面同意，不得向第三方透露。
第六条争议解决本协议在履行过程中如发生争议，甲乙双方应首先通过协商解决；协商不成时，可向乙方所在地的人民法院提起诉讼。
第七条协议的变更与解除1. 本协议一经双方签字盖章后生效，未经双方书面同意，任何一方不得擅自变更或解除本协议。
分娩服务合同6篇
分娩服务合同6篇篇1甲方（医疗机构）：_________乙方（孕妇）：_________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，就分娩服务事宜达成如下协议：一、服务内容1. 甲方提供分娩服务，包括产前检查、住院分娩、产后护理等全流程服务。
2. 甲方应确保医疗机构的资质和医生的专业水平，为乙方提供高质量的医疗服务。
3. 甲方应根据乙方的身体状况和生育需求，制定个性化的诊疗方案，确保乙方在分娩过程中得到最合理的医疗护理。
二、服务期限1. 本合同服务期限自乙方入住甲方医疗机构开始，至乙方出院结束。
具体日期根据乙方的实际入住和出院日期而定。
2. 甲方应确保在服务期限内完成所有的诊疗服务，并达到预定的诊疗效果。
三、服务费用1. 乙方应支付甲方分娩服务的费用，具体费用根据甲方的收费标准而定。
甲方应确保收费标准合理、透明，并事先向乙方说明。
2. 乙方应在入住甲方医疗机构前支付一定的预付款，具体金额根据甲方的要求而定。
剩余费用在出院时结算。
3. 对于医保报销部分，甲方应协助乙方进行报销申请，确保乙方能够享受到医保的优惠政策。
四、违约责任1. 甲方如未按照合同约定提供服务的，应承担违约责任，并赔偿乙方因此造成的损失。
2. 乙方如未按照合同约定支付费用的，应承担违约责任，并赔偿甲方因此造成的损失。
3. 因不可抗力因素导致合同无法履行的，双方应友好协商解决。
五、争议解决1. 本合同的解释权归甲方所有。
如双方对合同内容存在争议，应首先通过友好协商解决。
协商不成的，任何一方均可向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。
2. 在争议解决过程中，双方应继续履行合同中未涉及争议的其他部分。
六、其他约定事项1. 甲方应为乙方提供舒适的住院环境，确保乙方在住院期间得到良好的休息和护理。
2. 甲方应为乙方提供必要的医疗设备和药品，确保乙方得到及时有效的治疗。
3. 乙方在住院期间应遵守甲方的规章制度，不得擅自离开医院或干扰其他患者的治疗。
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**市人民医院导乐陪伴分娩协议书
亲爱的产妇和家属：
您们好！我院为促进自然分娩，减轻产妇在自然分娩过程中的不安、无助与疼痛，现开展导乐陪伴分娩服务。
导乐分娩陪伴由我院护理队伍中工作经验丰富，富有爱心的以助产士为主体的人员组成。
自产妇宫口开2-3CM起至产后2小时（若病情需要，需产钳或剖宫产者，陪伴整个手术过程），我们将以“一对一”的方式陪伴在产妇身边，给整个分娩过程中的产妇以心理上的安慰、情感上的支持、生理上的帮助，促进产程的进展，并将产妇的情况及时与家人联系，以减轻您在外等待的焦虑。
如您愿意选择导乐陪伴分娩方式，请您提出申请与我们签订书面协议。
申请人姓名：陪伴者：
住院号：本人签字：
收费标准：***元家属签字：
年月日时分。