门诊优化流程整体解决方案(更新)

2.医疗自助服务站：一种自助服务设备，主要用于病人自助挂号、预约挂号、一卡通自助充值、自助查询等。在完整的门诊优化流程中，医疗自助服务站还可用于门诊病人取药前刷药确认，从而进入取药排队序列。
3.门诊挂号流程优化：在优化流程中，病人可以通过医疗自助服务站自助完成发放就诊卡、预交金充值、挂号等一系列操作。
****医院
门诊优化流程整体解决方案
上海金仕达卫宁软件股份有限公司
2011.01.25
第1章
1.1
随着医院信息化的逐步推进，传统的门诊业务流程已无法满足围绕着“以病人为中心，提高医疗服务质量”的医院信息系统建设目标。传统的业务门诊流程没有从病人的角度安排就诊过程，而是让病人自己去适应门诊流程的各个环节，从而带给病人许多不便，也使医院某些工作处于无计划状态，造成“三长一短”现象。分析门诊拥挤原因，除了门诊量大以外，病人在门诊停留的无效时间长是一个根本原因，同时病人对医疗服务的评价很大程度上取决于被服务对象的心理感受和主观评价，而门诊优化流程在这过程中则有着非常重要的意义。
根据医疗自助服务站的功能，它可以被用在挂号、检验/检查系统、药房收费等环节，根据其用途和使用地点不同，医疗自助服务站可以分为：自助服务机、自助报告打印机和自助刷药机三种型号。
4.1.1
一、功能说明
序号
功能模块
详细描述
1
自助刷费
病人在药房收费窗口可持就诊卡在自助刷药机上进行缴费确认，缴费成功后，系统自动将病人信息进入窗口排队分诊系统，病人持缴费凭条，到指定窗口进行取药；
触摸显示器
1
2
票据打印机
1
3
医保读卡器
1
4
磁卡读卡器
1
5
摄像监控
1
6
纸币接收器
1
三、外观
4.1.2
一、功能说明
序号
功能模块
详细描述
1
自助报告服务机
病人可持卡或检查、检验凭条在助报告服务上进行拉卡（持卡病人）或条码扫描（凭条病人）自行打印检查、检验报告；
报告打印需经检查、检验科室审核后发布；
二、配置
序号
2.检验/检查申请由病人达到相应科室后，通过“医疗自助服务站”刷卡完成登记、分诊进入排队序列，同时确费结算完成。
3.第一个医技科室或治疗科室或门诊手术科室确费时，确费掉所有除药品以外的未确费项目。
4.药品处方由病人通过“医疗自助服务站”自助完成刷药确费，在确费完成后取药大屏显示病人排队信息，药房根据刷药信息完成摆药。
5.考虑到同一项目可能有多个科室可以执行，因此需参考临床项目的执行科室来确费。
3.5
病人持就诊卡可通过“医疗自助服务站”进行门诊发票查询、药品价格查询、收费价格查询及充值卡余额查询。
所有检验、检查报告均可采用“医疗自助服务站”自助打印报告，原则上仅允许病人自助打印一份报告，需要时可以到服务台再次打印。
第4章
针对医院现状，医院门诊优化流程软件模块建设可分如下内容：（一）医疗自助服务站、（二）门诊一卡通流程服务、（三）门诊电子申请单。
4.1
医疗自助服务站因其多功能、多用途性以及金属机身坚固而稳重，可以放置于医院门诊大厅、候诊室等各人流密集地方，便于病人随时随地的查询、挂号、付费，减缓排队造成的拥挤。
4.就诊流程优化：就诊流程的优化关系到门诊医生站系统、检验/检查系统、门急诊药房管理系统，一卡通系统与电子申请单、电子处方配合使用，显著提高院内信息流转速度和准确率。
5.收费结算环节优化：收费确认、结算地点可以是病人实际发生费用的科室，这些科室可以是检验/检查科室、门诊治疗科室以及门诊药房，在病人达到这些科室后刷卡确认收费并实时结算。
项目
数量
1
触摸显示器
1
2
A4打印机
1
3
医保读卡器
1
4
磁卡读卡器
1
5
密码数字键盘
1
6
摄像监控
1
三、外观
4.1.3
一、功能说明
序号
功能模块
详细描述
1
自助挂号
病人持二代身份证或就诊卡可实现自助挂号，根据初诊病人和复诊病人的不同，挂号流程有所不同。
2
自助预约
病人将就诊卡插入自助挂号服务机，根据屏幕显示可随意选择科室、门诊、专家级别、预约日期（时间可根据医院要求限定）、上午号、下午号，并当场获得选择打印预约凭证：
第3章
3.1
根据医院对门诊优化流程的实际需求，我们设计的门诊优化总体流程如下：
3.2
所有门诊自费或医保病人均可通过“医疗自助服务站”自助完成挂号。
1.医保病人可以使用医保卡作为就诊凭证，自费病人统一在服务台领取就诊卡一张，并在自助设备上刷其二代身份证实现就诊卡与其基本信息的绑定；
2.通过“医疗自助服务站”，在刚办理好的就诊卡账号中充值200～800元，并打印预交金收据交付给病人；
1.2
在充分利用现有资源的条件下，环节为突破口，合理安排病人的就诊流程，简化门诊流程，增强主动服务意识，缩短流程时间。
第2章
门诊病人就诊流程全数字改造可参考下图架构：
以下对应用架构进行简单说明：
1.一卡通系统：一卡通系统为门诊优化流程设计的核心部分，一般与“预交金模式”结合使用，显著减少病人在院内就诊时的排队次数，大大缩短病人的就诊时间。
3.3
门诊自费病人可以持“一卡通”就诊卡使用“医疗自助服务站”自助充值，或到收费处充值。
所有发票由病人在就诊完成后到收费处统一打印。打印发票后，收费处根据病人需要退卡、退卡内余额。
未执行项目的退费必须由收费处办理，已执行项目的退费由院方批条后方可进行。
3.4
所有门诊自费病人先确费结算后执行。
1.治疗申请可由“医疗自助服务站”确费，或由诊间内医生工作站刷就诊卡完成确费。
3.病人选择需要挂号的科室和医生，确认后完成挂号，同时系统从一卡通账户扣除挂号费与诊疗费（如果有的话）；
4.病人到候诊区候诊，等待分诊系统提示。
复诊病人在就诊卡账户内余额不足的情况下，通过“医疗自助服务站”自助充值后再挂号；就诊卡账户内余额充足的情况下，直接完成自助挂号。
病人当天在就诊完成后，还可按照复诊需要通过“医疗自助服务站”选择下一次就诊的时间和地点，完成复诊预约挂号。
2
自助充值(*)
病人在刷费过程中如费用不足以支付药品处方费用，系统提示直接进入自助充值系统；
3
自助查询(*)
病人持就诊卡可随时刷卡查询个人的门诊就诊“清单明细”（包括就诊项目及费用明细列表），总消费金额和剩余预交金，并根据个人需要确定是否打印。
注：(*)特定机型具有该功能。
二、配置说明
序号
项目
数量
1