注射用盐酸丙帕他莫致不良反应一例_李繁
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参考文献 ［１］ 中华医学会消化病学分会 幽 门 螺 杆 菌 学 组 ．第 三 次 全 国 幽 门
螺杆菌感染若干问 题 共 识 报 告 （２００７ 年，庐 山 ）．中 华 内 科 杂 志 ，２００８，７（４）：３４６． ［２］ Ｍｅｇｒａｕｄ Ｆ．Ｈｐｙｌｏｒｉ ａｎｔｉｂｉｏｔｉｃ ｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ：ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ，ｉｍｐｏｒ－ ｔａｎｃｅ，ａｎｄ ａｄｖａｎｃｅｓ ｉｎ ｔｅｓｔｉｎｇ．Ｇｕｔ，２００４，５３：１３７４－１３８４． ［３］Ｊａｄａｄ ＡＲ，Ｍｏｏｒｅ ＲＡ，Ｃａｒｒｏｌｌ Ｄ，ｅｔ ａｌ．Ａｓｓｅｓｓｉｎｇ ｔｈｅ ｑｕａｌｉｔｙ
第 ２５１ 医 院 ，０７５０００
组胺等的合成和释放，提高痛阈而 起 到 镇 痛 作 用，属 于 外 周
院就医。入院查体：体温３７．５ ℃，脉搏１２６次／ｍｉｎ，呼吸２２
性镇痛药，作 用 较 阿 司 匹 林 弱，仅 对 轻、中 度 疼 痛 有 效。 本
次／ｍｉｎ，血 压１４０／７０ ｍｍ Ｈｇ，为 减 轻 患 者 症 状 ，给 予 生 理 盐
例不良反应提醒，在 患 者 应 用 注 射 用 丙 帕 他 莫 前 应 详 细 询
水２５０ ｍＬ＋ 注 射 用 丙 帕 他 莫 （厂 家：山 东 鲁 抗 医 药 股 份 有
问患者有无药物过敏史，过敏性体 质 者 不 用 或 慎 用，以 减 少
限公司，批号：１１０６０１）１．０ｇ，２ 次／ｄ静 脉 滴 注，静 脉 滴 注 给
ｏｆ ｒｅｐｏｒｔｓ ｏｆ ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｔｒｉａｌｓ：ｉｓ ｂｌｉｎｄｉｎｇ ｎｅｃｅｓｓａｒｙ Ｃｏｎｔｒｏｌ Ｃｌｉｎ Ｔｒｉａｌｓ，１９９６，１７：１－１２． ［４］ 李军，吴开春 ．含莫西沙星 的 质 子 泵 抑 制 剂 三 联 疗 法 根 除 幽 门螺杆菌阳性十二指肠溃 疡 ６４ 例 ．陕 西 医 学 杂 志，２０１１，４０ （３）：３５４－３５５． ［５］ 杨林英 ．以莫 西 沙 星 为 基 础 的 三 联 疗 法 根 除 幽 门 螺 旋 杆 菌 （附 ６３ 例 ）．航 空 航 天 医 药 ，２０１０，２１（９）：１５６７－１５６９． ［６］ 代薇，李世媛 力，周 竹 ．莫 西 沙 星 三 联 疗 法 对 根 除 幽 门 螺 杆 菌的多中心临床观察 ．昆明医学院学报，２００９，３０（９）：９２－９４． ［７］ 董玉柱 ．莫西沙星根治幽门螺旋杆菌感染中的疗效观察 ．临 床 合 理 用 药 ，２０１０，３（１９）：５４－５６． ［８］ 蔡奇志 ．莫西沙星三联疗法根除幽门螺旋 杆 菌 的 临 床 观 察 ． 临 床 消 化 病 杂 志 ，２０１０，２２（５）：２７９－２８１． ［９］ 王少真，姚宏昌，穆标．莫西沙星三联方案治疗幽门 螺 杆 菌 的 多 中 心 临 床 观 察 ．天 津 医 药 ，２００８，３６（１２）：９７６－９７７． ［１０］ 胡伏莲．幽 门 螺 杆 菌 耐 药 进 展．中 国 医 学 信 息 导 报，２００６，２１ （１５）：１８． ［１１］ 黄伟平，俞力军 ．含莫西沙 星 的 三 联 疗 法 作 为 根 除 幽 门 螺 杆 菌一线方案的 Ｍｅｔａ分析 ．临床内科杂志，２０１０，２７（１１）：７４９－ ７５１． ［１２］ 兰佑乾，俞力军 ．含莫西沙 星 的 三 联 方 案 补 救 根 除 幽 门 螺 杆 菌 的 系 统 评 价 ，２０１０，２７（１２）：８３０－８３２．
不良反应的发生，同 时 在 用 药 过 程 中 一 定 要 密 切 观 察 病 情
药约２０ｍｉｎ后，患者 出 现 头 晕 并 伴 有 红 斑 ，体 温 ３８ ℃，脉
变化，一 但 出 现 不 良 反 应，应 立 即 进 行 抢 救，避 免 危 及 患 者
搏１２４次／ｍｉｎ，呼吸 ２４ 次／ｍｉｎ，血 压 １３０／５０ ｍｍ Ｈｇ，疑 为
第四代喹诺酮类抗生素莫西沙星，其抗 菌 谱 更 广，生物利 用 度 更 高，不 良 反 应 较 小。 多 中 心 临 床 观察报告无论是意向治疗分析还是按方案治疗分 析，含莫西沙星三联方案的根除幽门螺旋杆菌均 有 较高的成功 率，并 且 显 著 高 于 标 准 三 联 方 案，并 且 差异均具 有 统 计 学 意 义 （Ｐ＜０．０１）［１１］。 我 们 在 复 治组和初治组的试验幽门螺旋杆菌根除率分别获 得了 ９５％ 和 ８４％，与 文 献 报 道 的 ８１％ 相 ［１２］ 近，而 且在初治失败的６例重复该方案治疗仍然获得了 １００％根除率。 所 以，含 有 莫 西 沙 星 的 三 联 方 案 可 以作为初治患者一线以及复治失败的补救治疗方 案。
（收 稿 日 期 ：２０１１－１２－２３） 作者简介：向玲，女，１９７４ 年 １ 月 生，主 管 药 师，湖 北 医 药 学 院 附 属 人 民 医 院 ，４４２０００
·病例报告·
注射用盐酸丙帕他莫致不良反应一例
中 国 人 民 解 放 军 第 ２５１ 医 院 （０７５０００） 李 繁
患者男，４８岁，因右股骨骨折于２０１１年５月２０日来 我
·ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ４４８ ·
山 西 医 药 杂 志 ２０１２ 年 ５ 月 第 ４１ 卷 第 ５ 期 下 半 月 Ｓｈａｎｘｉ Ｍｅｄ Ｊ，Ｍａｙ ２０１２，Ｖｏｌ．４１，Ｎｏ．５ｔｈｅ Ｓｅｃｏｎｄ
问题，标准三联疗法的幽门螺旋杆菌根除率已从 上 世纪９０年代的９０％降至 目 前 的 ７０％ 左 右［２］，寻 找 新的敏感的抗生素用于幽门螺旋杆菌根除治疗是 目前面对的问题。
生命。
丙帕他莫所致，立即停止使用并给予地塞米松 ５ ｍｇ滴 斗 入
（收 稿 日 期 ：２０１１－１２－２１）
壶 ，约 ３０ ｍｉｎ 后 症 状 有 所 缓 解 。
作者简介：李繁，女，１９８８ 年 ３ 月 生，药 师，中 国 人 民 解 放 军
讨论 丙帕他莫通过抑 制 前 列 腺 素 （ＰＧＥＩ）、缓 激 肽 和
螺杆菌感染若干问 题 共 识 报 告 （２００７ 年，庐 山 ）．中 华 内 科 杂 志 ，２００８，７（４）：３４６． ［２］ Ｍｅｇｒａｕｄ Ｆ．Ｈｐｙｌｏｒｉ ａｎｔｉｂｉｏｔｉｃ ｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ：ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ，ｉｍｐｏｒ－ ｔａｎｃｅ，ａｎｄ ａｄｖａｎｃｅｓ ｉｎ ｔｅｓｔｉｎｇ．Ｇｕｔ，２００４，５３：１３７４－１３８４． ［３］Ｊａｄａｄ ＡＲ，Ｍｏｏｒｅ ＲＡ，Ｃａｒｒｏｌｌ Ｄ，ｅｔ ａｌ．Ａｓｓｅｓｓｉｎｇ ｔｈｅ ｑｕａｌｉｔｙ
第 ２５１ 医 院 ，０７５０００
组胺等的合成和释放，提高痛阈而 起 到 镇 痛 作 用，属 于 外 周
院就医。入院查体：体温３７．５ ℃，脉搏１２６次／ｍｉｎ，呼吸２２
性镇痛药，作 用 较 阿 司 匹 林 弱，仅 对 轻、中 度 疼 痛 有 效。 本
次／ｍｉｎ，血 压１４０／７０ ｍｍ Ｈｇ，为 减 轻 患 者 症 状 ，给 予 生 理 盐
例不良反应提醒，在 患 者 应 用 注 射 用 丙 帕 他 莫 前 应 详 细 询
水２５０ ｍＬ＋ 注 射 用 丙 帕 他 莫 （厂 家：山 东 鲁 抗 医 药 股 份 有
问患者有无药物过敏史，过敏性体 质 者 不 用 或 慎 用，以 减 少
限公司，批号：１１０６０１）１．０ｇ，２ 次／ｄ静 脉 滴 注，静 脉 滴 注 给
ｏｆ ｒｅｐｏｒｔｓ ｏｆ ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｔｒｉａｌｓ：ｉｓ ｂｌｉｎｄｉｎｇ ｎｅｃｅｓｓａｒｙ Ｃｏｎｔｒｏｌ Ｃｌｉｎ Ｔｒｉａｌｓ，１９９６，１７：１－１２． ［４］ 李军，吴开春 ．含莫西沙星 的 质 子 泵 抑 制 剂 三 联 疗 法 根 除 幽 门螺杆菌阳性十二指肠溃 疡 ６４ 例 ．陕 西 医 学 杂 志，２０１１，４０ （３）：３５４－３５５． ［５］ 杨林英 ．以莫 西 沙 星 为 基 础 的 三 联 疗 法 根 除 幽 门 螺 旋 杆 菌 （附 ６３ 例 ）．航 空 航 天 医 药 ，２０１０，２１（９）：１５６７－１５６９． ［６］ 代薇，李世媛 力，周 竹 ．莫 西 沙 星 三 联 疗 法 对 根 除 幽 门 螺 杆 菌的多中心临床观察 ．昆明医学院学报，２００９，３０（９）：９２－９４． ［７］ 董玉柱 ．莫西沙星根治幽门螺旋杆菌感染中的疗效观察 ．临 床 合 理 用 药 ，２０１０，３（１９）：５４－５６． ［８］ 蔡奇志 ．莫西沙星三联疗法根除幽门螺旋 杆 菌 的 临 床 观 察 ． 临 床 消 化 病 杂 志 ，２０１０，２２（５）：２７９－２８１． ［９］ 王少真，姚宏昌，穆标．莫西沙星三联方案治疗幽门 螺 杆 菌 的 多 中 心 临 床 观 察 ．天 津 医 药 ，２００８，３６（１２）：９７６－９７７． ［１０］ 胡伏莲．幽 门 螺 杆 菌 耐 药 进 展．中 国 医 学 信 息 导 报，２００６，２１ （１５）：１８． ［１１］ 黄伟平，俞力军 ．含莫西沙 星 的 三 联 疗 法 作 为 根 除 幽 门 螺 杆 菌一线方案的 Ｍｅｔａ分析 ．临床内科杂志，２０１０，２７（１１）：７４９－ ７５１． ［１２］ 兰佑乾，俞力军 ．含莫西沙 星 的 三 联 方 案 补 救 根 除 幽 门 螺 杆 菌 的 系 统 评 价 ，２０１０，２７（１２）：８３０－８３２．
不良反应的发生，同 时 在 用 药 过 程 中 一 定 要 密 切 观 察 病 情
药约２０ｍｉｎ后，患者 出 现 头 晕 并 伴 有 红 斑 ，体 温 ３８ ℃，脉
变化，一 但 出 现 不 良 反 应，应 立 即 进 行 抢 救，避 免 危 及 患 者
搏１２４次／ｍｉｎ，呼吸 ２４ 次／ｍｉｎ，血 压 １３０／５０ ｍｍ Ｈｇ，疑 为
第四代喹诺酮类抗生素莫西沙星，其抗 菌 谱 更 广，生物利 用 度 更 高，不 良 反 应 较 小。 多 中 心 临 床 观察报告无论是意向治疗分析还是按方案治疗分 析，含莫西沙星三联方案的根除幽门螺旋杆菌均 有 较高的成功 率，并 且 显 著 高 于 标 准 三 联 方 案，并 且 差异均具 有 统 计 学 意 义 （Ｐ＜０．０１）［１１］。 我 们 在 复 治组和初治组的试验幽门螺旋杆菌根除率分别获 得了 ９５％ 和 ８４％，与 文 献 报 道 的 ８１％ 相 ［１２］ 近，而 且在初治失败的６例重复该方案治疗仍然获得了 １００％根除率。 所 以，含 有 莫 西 沙 星 的 三 联 方 案 可 以作为初治患者一线以及复治失败的补救治疗方 案。
（收 稿 日 期 ：２０１１－１２－２３） 作者简介：向玲，女，１９７４ 年 １ 月 生，主 管 药 师，湖 北 医 药 学 院 附 属 人 民 医 院 ，４４２０００
·病例报告·
注射用盐酸丙帕他莫致不良反应一例
中 国 人 民 解 放 军 第 ２５１ 医 院 （０７５０００） 李 繁
患者男，４８岁，因右股骨骨折于２０１１年５月２０日来 我
·ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ４４８ ·
山 西 医 药 杂 志 ２０１２ 年 ５ 月 第 ４１ 卷 第 ５ 期 下 半 月 Ｓｈａｎｘｉ Ｍｅｄ Ｊ，Ｍａｙ ２０１２，Ｖｏｌ．４１，Ｎｏ．５ｔｈｅ Ｓｅｃｏｎｄ
问题，标准三联疗法的幽门螺旋杆菌根除率已从 上 世纪９０年代的９０％降至 目 前 的 ７０％ 左 右［２］，寻 找 新的敏感的抗生素用于幽门螺旋杆菌根除治疗是 目前面对的问题。
生命。
丙帕他莫所致，立即停止使用并给予地塞米松 ５ ｍｇ滴 斗 入
（收 稿 日 期 ：２０１１－１２－２１）
壶 ，约 ３０ ｍｉｎ 后 症 状 有 所 缓 解 。
作者简介：李繁，女，１９８８ 年 ３ 月 生，药 师，中 国 人 民 解 放 军
讨论 丙帕他莫通过抑 制 前 列 腺 素 （ＰＧＥＩ）、缓 激 肽 和