脑血管病考试题

脑血管病考试题

Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】

名词解释

1、缺血性半暗带

,2、脑分水岭梗死

单选

1、脑血栓形成的老年患者，检查：神清，右侧肢体肌力2级，伴同侧浅感觉障碍、偏盲、常见于下列哪条血管病变（）

A 左侧大脑中动脉

B 右侧大脑前动脉

C 右侧大脑中动脉

D 椎—基底动脉

2、女性患者，65岁，急性右侧肢体活动障碍，伴昏迷2小时入院，检查：昏迷，压眶无反应，右侧肌力差于左侧，双巴氏征（+），血压180/100mmHg，治疗首选药物是（）

A 扩血管药

B 降颅内压药

C 脑保护剂

D 降压药

3、缺血性脑血管病患者，发病后偏瘫较轻，但在近3天内症状不断加重，其临床类型为：（）

A 完全性卒中

B 可逆性缺血性神经功能缺失

C TIA

D 进展性卒中

4、脑梗死是指什么的总称（）

A．脑血栓形成+脑栓塞 B．脑血栓形成+TIA C． TIA +腔隙性梗死 D．脑血栓形成+ TIA+脑栓塞 E．脑血栓形成+脑栓塞+腔隙性梗死。

5、男性，20岁。因力后突然剧烈头痛，伴恶心、呕吐来诊，查体：神清，颈强直，肢体无瘫痪，急查头颅CT未见异常，为明确诊断，首先应进行下列哪项检查（）

A．脑电图

B．头颅MRI

C．腰穿查脑脊液

D．脑血管造影

6、脑出血常见哪条动脉破裂出血（）

A．大脑中动脉

B．豆纹动脉

C．丘脑膝状体动脉

D．大脑前动脉

7、蛛网膜下腔出血通常指（）

A脑实质出血破入蛛网膜下腔 B脑室出血流入蛛网膜下腔

C脑底动脉瘤或脑动脉畸形破裂出血 D外伤后蛛网膜下腔出血

8、治疗急性脑梗死的关键是（）

A脱水、降低颅内压 B扩血管药物的应用

C血压过高时降压治疗 D保护缺血半暗带

9、中年男性，晨起出现右侧偏瘫、言语不清，持续20分钟左右缓解，头CT检查正常，诊断考虑：

A、腔隙性脑梗死

B、短暂性脑缺血发作

C、高血压脑病

D、壳核出血

10、下列哪一种是缺血性脑血管病的不常见危险因素（）

A．高血压

B．吸烟

C．糖尿病

D．动脉粥样硬化

问答题

延髓背外侧综合征的临床表现

脑梗死超早期溶栓的适应症

病例分析

患者女性，62岁，8小时前在超市时突然感到头痛，伴有恶心呕吐，很快出现右侧肢体无力，发病4小时后家人发现不能将其唤醒。既往高血压病史10余年。查体：神志不清，压眶有反应，问话不答，呼吸急促，BP：180/100mmHg，双侧瞳孔大约3.5mm，对光反射迟钝，双眼向左侧凝视，右侧鼻唇沟浅，右下肢外展外旋位，右侧肢体坠落试验（+），肌张力稍高，腱反射（+），右Chaddock's(+)，颈无抵抗。心率96次/分，律规整，A2>P2，未闻及病理性杂音。双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。腹部膀胱区叩浊，充盈平脐。

①你接诊该病人后，首先要紧急处理的是什么

②定位诊断

③首先考虑的定性诊断是什么请写出诊断依据，怎样进一步证实

④如何与其它疾病主要鉴别