血液透析论文完整版
血液透析论文低血压论文：血液透析中低血压的护理
血液透析论文低血压论文：血液透析中低血压的护理血液透析论文低血压论文：血液透析中低血压的护理【摘要】目的分析低血压发生原因，为临床预防透析中的低血压提供依据，实施有效的护理。
方法通过对我科40例维持性血液透析患者在血液透析中发生1988次低血压的资料进行回顾性调查分析。
结果低血压以透析后3~4 h发生率高，通过给予高渗溶液，同时调整透析液浓度、温度和血流量，症状能迅速缓解。
结论血液透析中低血压发生率高，采取个体化透析，密切观察病情，仔细分析原因，早发现、早处理是减少并发症的关键。
【关键词】血液透析低血压护理血液透析相关性低血压是血液透析最常见急性并发症之一，尽管血液净化技术得到很大发展，但血液透析相关性低血压的发生率依然很高，约为20%～50%，国内有学者报道其发生率高达50%～70%。
血液透析相关性低血压不仅引起头疼、虚脱、恶心、呕吐、腹痛肌肉痉挛等不适，还可能降低透析充分性，有的患者因不能耐受而终止透析，从而影响患者的透析效果及生活质量。
密切观察患者生命体征变化是及时发现低血压的关键，现将我科2007年6月—2008年10月40例患者透析中低血压的护理体会总结如下：1 资料与方法1.1 一般资料2007年6月~2008年10月在我院维持性透析患者40例，其中，男31例，女9例；年龄14~82岁，平均48岁；慢性肾小球肾炎24例，糖尿病肾病9例，高血压病4例，痛风病3例，一般每周2次规律性血液透析，每次4小时，血透时间超过半年。
经处理36例低血压恢复正常继续血透，4例低血压终止血透，下机后血压恢复正常，无一例死亡。
1.2 原因讨论与分析1.2.1 血容量快速大量减少引起低血压透析期间患者体重增加过多，干体重评估不准确，超滤速率过快，超滤过多，血管再充盈时间不足，导致有效容量不足，血压降低。
脱水量与脱水率：脱水总量过多或脱水速率过快，使超滤率大于毛细血管再充盈率，有效循环血容量不足，致使血压下降。
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血液透析护理论文范文血液透析护理论文范文论文常用来指进行各个学术领域的研究和描述学术研究成果的文章，下面是关于血液透析护理论文范文的内容，欢迎阅读！随着社会经济的发展，科学技术的进步和文化水平的提高，人类平均寿命日渐增长，我国是老年人口最多的国家，60岁以上老年人口占总人口的13.3%，这一方面标志着社会进步与发展，但另一方面也带来了一系列医疗保健和社会问题。
当代医学科学不断进步，医疗护理水平不断的提高，护理工作也由以疾病为中心的功能制护理逐步提高以病人为中心的心身相结合的整体护理，使更多因患各种疾病导致急慢性肾功能衰竭的老年人接受了血液透析方法治疗，老年人不再是透析的禁忌证，使更多老年病人的生命大大延长。
老年人接受血液透析这种复杂的治疗措施，他们会产生一系列的心理问题，这就要求护理人员除了给病人进行基础护理和专科护理外，还要根据病人的心理特点加强心理护理。
因此整体护理在血液透析治疗中起到很重要作用。
临床资料我院于20xx年12月～20xx年10月在院透析老年人累计158例，其中男68例，女90例，年龄60～87岁，慢性肾功能衰竭尿毒症占92%，透析治疗1～3次/周，4小时/次。
影响老年血液透析病人的心理因素血液透析是治疗尿毒症终生替代疗法之一，采取一系列技术手段对透析病人进行治疗，使他们的生活质量，存活率，存活时间都大大的得到提高，对社会及家庭影响广泛，接受透析治疗的老年病人也越来越多。
绝大多数进行透析治疗的老年病人由其亲人负责照顾，家庭成员不足而且不能自理的老年病人容易产生心理负担。
而且家属的情绪，行为，语言对病人的护理预后具有直接的影响。
所有的透析患者不同程度的存在着心理平衡失调，大部分病人认为只要被诊断为尿毒症就预示疾病到病程晚期，失去治愈的可能，接受了血液透析治疗的患者对机器依赖程度在医疗技术的历史上是空前的，面对这个残酷现实，病人及家属感到重大的压力，他们感到无论在精神上，肉体上，经济上都有常人难以承受的痛苦和压力。
血液科护士论文血液透析护理论文
血液科护士论文血液透析护理论文血液透析病人的护理体会【摘要】目的讨论血液透析病人的护理。
方法对我院76例血液透析病人进行总结。
结果76例急慢性肾功能衰竭及药物中毒的病人除两例转上级医院治疗外，其他均取得良好的效果。
结论加强对血液透析病人的护理可使病人保持健康的心态，减少并发症的发生，从而提高其透析质量和生活质量。
【关键词】血液透析护理我科于2006年7月开展血液透析以来，至今共收治了血液透析病人56例，包括慢性肾功能衰竭、急性肾功能衰竭、药物中毒、农药中毒等病人，均取得良好的疗效，现总结如下。
1 临床资料1.1 76例病人中，男49例，女27例，年龄26～78岁，平均年龄46.73岁。
其中慢性肾功能衰竭53人、急性肾功能衰竭4人、药物中毒3人、农药中毒16人。
1.2 结果53例慢性肾功能衰竭病人中有2例转上级医院治疗，1例行肾移植手术，4例死亡外，其余46例均行维持性血液透析治疗，透析前与透析后肌酐平均下降约400umol/L左右，4例急性肾功能衰竭病人中，2人为梗阻性肾功能衰竭转上级医院治疗，2人为药疹性肾功能衰竭，透析两次后治愈出院，1例口服氯丙嗪中毒，2例口服氯氮平中毒，透析两次后住院治疗两天治愈出院，16例农药中毒的病人1例为口服稻瘟灵，6例为口服克无踪中毒，9例有机磷农药中毒，透析2～3次后平均住院4天治愈出院。
76例病人均无严重心功能不全、严重心律失常、明显出血倾向、休克或血压偏低，收缩压低于80mmHg、近期大手术等血液透析并发症。
2护理体会2.1 透析前的护理持续性血液透析早期阶段的患者往往因对疾病知识的缺乏、对疾病认识上的限制对透析过程中的不良反应的不耐受而产生紧张、恐惧、焦虑的心情；某些患者对透析治疗尿毒症的期望值过高，当治疗结果未达到预期目标就产生焦躁、消极的心理。
因此，做好血液透析前患者及家属的宣传工作，增加患者及家属对血液透析的了解，对缓解患者的不良心理情绪，增进医患合作与相互信任是十分重要的。
血液透析病人并发症的护理及研究论文
血液透析病人并发症的护理及研究单位？姓名？【摘要】必须按照四方面写！！目的：方法：结果：结论：血液透析患者在透析期间容易产生多种并发症，包括失衡综合症、低血压、高血压、出血以及感染等等。
大多数患者在血液透析过程中经常发生一些并发症，因此做好患者透析的护理，有助于延长患者生存时间，提高生活质量。
本文通过对血液透析患者的数据分析，较少了并发症发生的概况，着重分析了在透析间期发生感染和低血压的原因，并采取相应的护理对策，探讨有效的护理干预，以达到预定的透析目的。
通过制定个性化的透析方案、科学的饮食护理与心理护理等措施，可以有效减少血液透析并发症的发生。
【关键词】血液透析；并发症；低血压；护理正文：必须包括四大方面：1一般资料与方法2 结果3讨论4参考文献1.血液透析病人并发症概述随着血液透析技术的发展，维持性血透患者不断增加，与血透相关的并发症亦相应增多。
主要并发症有低血压、高血压、出血、感染以及失衡综合症等。
不同类型病人，容易引起的并发症各不相同。
随着人口老龄化及饮食结构的改变，进行透析的患者逐年增加，进行血液透析维持生命者日益增多，且大多数患者在血液透析过程中经常发生一些并发症，因此做好患者透析的护理，有助于延长患者生存时间，提高生活质量。
89例施行血液透析治疗的患者，其中男54例，女35例，年龄36-75岁，中位年龄56岁（6岁以上占62.3%）。
本组患者每周血液透析2-3次，每次4h。
透析时血流量200～250 mL/min，患者透析后均给予皮下注射人类促红细胞生长素3000-6000u/w。
透析过程有31例患者发生低血压，17例发生高血压，9例发生不同程度的出血现象，症状分布详见表一。
1.1低血压据媒体报道，血液透析低血压发生率通常比较高。
患者发生血压较大幅度下降情况，一般在透析后1-2 h发生。
本组3例患者在透析后1-2 h表现为面色苍白、表情淡漠、反应迟钝、恶心、呕吐、出汗等。
因此，在透析过程每小时为患者监测血压一次，发现血压下降时，监测时间改为30分钟一次。
血液透析论文
上海技术支持部培训报告一.肾脏的作用:1.排泄功能排除体内蛋白质代谢终末产物,主要成分有尿素、氨基酸、尿酸、肌酐、肌酸和氨等。
排出物中大部分是小分子（分子量：尿素60、肌酐113、尿酸168）。
还有一些分子量在350~5000之间的蛋白质代谢产物称为中分子物质。
正常肾脏每天滤过的大分子蛋白质含量不超过150mg。
2.调节体液平衡肾小球每天滤出尿液180L,有80%在近曲小管被重吸收,重吸收率在近曲小管受尿液渗透压影响,在远曲小管则受抗利尿激素调节,从而保持机体体液平衡.3.调节电解质平衡大量的电解质随尿液进入肾小球，但钠、钾、钙、镁、碳酸经氢盐、氯和无机盐等大部分被重吸收。
4.调节酸碱平衡人体血液正常的PH在7.35~7.45范围内。
其中，肾脏起重要调节作用。
肾脏的调节包括：（1）维持体内缓冲体系，排除氢离子，重吸收碳酸氢根离子。
（2）通过排泄氢离子，使尿中磷酸盐缓冲碱酸化,将不挥发酸排出。
（3）代谢生成氨，与强酸基结合成铵盐而排出。
5.分泌生物活性物质肾脏同时也是内分泌器官，近球旁细胞分泌对血压有重要调节作用的肾素。
肾上腺分泌促红细胞生成（EPO），刺激骨髓加速红细胞生成。
维生素D3在肝脏内羟化为25-OHD3，最后，只有在肾脏内再羟化为1,25-（OH）D3，才具有调节钙磷代谢的功能。
肾脏还分泌具有扩张血管、增加肾脏流量作2用的前列腺素。
此外，肾脏对胃泌素、胰岛素和甲状旁腺激素的灭活都有影响。
二、透析的必要性；人工肾是在机体完全丧失肾功能后替代肾脏排泄部分代谢产物和水分,调节电解质和酸碱平衡的人工脏器.但是它不能完全代替生物器官的功能,因此依靠人工肾的病人不能达到健康人的生存质量.随着生物工程技术的发展,目前已经可以人工合成或基因重组人体所需要的生命物质(EPO、活性维生素等)，从而补偿了人工肾的缺陷，使尿毒症病人的生存质量有了很大的提高。
三、透析原理；血液透析的基本原理包括:弥散、对流、吸附和超滤。
血液透析患者心理护理论文
血液透析患者的心理护理【摘要】目的：讨论血液透析患者的心理护理。
方法：对我院30位血液透析病人进行心理护理总结，取得满意效果。
结论：良好的心理护理，能有效的提高透析效果。
血液透析心理护理血液透析是肾衰竭患者赖以生存的重要替代手段之一，对透析治疗不了解，还有家庭的经济负担，使他们产生恐惧、焦虑、绝望的心理变化。
所以加强对透析患者心理护理，使之达到充分透析，提高生活质量对血透患者至关重要。
我们对2012年1月—2012年12月在本院行血液透析的30例患者心理状态进行分析，有针对性地采取护理措施，效果明显。
【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）04-0005-021 临床资料我院血液透析30例患者，男性20例，女性10例，年龄37—71岁，平均年龄52岁，慢性肾小球肾炎15例，糖尿病肾病2例，高血压肾病11例，多囊肾2例；每人每周透析3次，每次透析4h.2 影响患者的心理因素2.1 疾病因素：患者了解疾病后，往往产生绝望、恐惧的心理。
对以后的生活失去了希望。
2.2 经济因素：透析费用给患者带来了沉重负担，一旦无法支付治疗费用随时面临生命危险。
2.3 治疗因素：透析治疗中的反复动静脉穿刺给患者造成一定的心理压力，各种急性并发症和远期并发症的出现常导致患者紧张和丧失信心。
2.4 自身形象：长期透析患者多存在身体水肿、皮肤苍白干燥、脱屑多痒，大部分患者还伴有性功能减弱、性欲减退的改变，因而容易产生自尊受损、抑郁消沉等心理变化。
3 心理反应及护理措施国内外的研究表明，终末期肾病透析患者的心理问题发生率显著高于一般患者，以抑郁和焦虑最为常见[2]。
根据患者的心理反应及其产生的原因，护理人员应从以下几个方面做好心理护理。
3.1 护患关系：护理人员首先要加强自身业务素质和心理素质的建设，以良好的精神面貌、道德修养、扎实的专业知识和熟练的操作技术服务患者，使其产生安全感和信任感。
血液透析论文：血液透析患者病理研究
血液透析论文：血液透析患者病理研究【摘要】目的对在血液透析中的患者进行系统的病理病因研究,提高治疗的疗效及安全性。
方法对79位血液透析患者行规范的血液透析,就病因病理展开分析研究,同时对组织形态计量学检测,测定某些血生化指标。
结果79位血液透析患者均有程度不等、变化不一的组织学病理变化。
结论对血液透析患者进行系统规范的透析治疗,可以提高治疗的效果预防并发症,提高病人的生存质量。
【关键词】血液透析病理研究血液透析是一种较安全、易行、应用广泛的血液净化方法。
随着现代透析技术的不断改进,以及对疾病研究的深入及治疗的进展,使透析患者的存活时间延长,生活质量不断提高。
对各种并发症的防治越来越引起人们的重视。
提高透析患者生存质量及有效的预防并发症,成为我们必须面对的迫在眉睫的问题。
临床上用弥散现象来分离纯化血液使之达到净化血液的目的。
1 资料与方法1.1一般资料我院血液净化中心2007年6月至2010年5月共治疗血液透析患者79例,男52例,女27例,急慢性肾功能衰竭41例,肾病尿毒症患者行血液透析18例,糖尿病肾病患者行血液透析20例,总透析台次5025次,其中4例因心脑血管并发症死亡,其他患者仍在维持透析。
1.2方法糖尿病肾病患者在血透前治疗主要是饮食控制、血糖控制应用胰岛素以及控制高血压。
在Ccr<15 ml、min或有严重的尿毒症症状及并发症时开始进行血液透析。
所有患者均给予日本东立TR-8000机器血透,透析器选用SURE-130G,每周透析2～3次,时间10～13.5 h,透析液为费森尤斯无糖配方,透析血管通路早期选用动静脉穿刺过渡到动静脉内瘘,近年是中心静脉置管过渡到动静脉内瘘,有1例为永久性中心静脉置管,血流量200～270 ml、min,透析过程中每1 h测量一次血压和脉搏,出现症状性低血压者给予减少超滤或补充胶体,出现高血压者给予钙离子拮抗剂或ACEI口服。
透析间期血糖波动者根据血糖水平调整胰岛素剂量。
血液透析临床医学论文
血液透析临床医学论文血液透析作为治疗终末期肾功能衰竭患者肾脏替代性治疗技术，已在临床上得到了广泛应用。
随着血液透析患者不断增加，各地血液透析室规模和数量不断扩大和增多，从业人员队伍不断扩大。
如何加强血液透析规范化管理，确保血液透析医疗安全、提高血液透析医疗质量，是血液透析从业人员和医学工程人员所面临的一项紧迫任务。
血液透析由反渗水、透析液、透析器和透析机四大系统构成，其四大系统与临床医学工程密切相关，随着透析个体化发展趋势，合理选择透析液和透析器直接关系到透析患者的治疗效果，且离不开专业临床医学工程技术人员对设备的维护保养和严格的管理[1-5]。
1、医学工程人员工作职责按照卫生部对透析管理的相关要求，20台以上透析机的血液净化室(中心)应至少配备1名医学工程技术人员。
为了保障临床血液透析治疗顺利的进行，应对透析室医学工程人员建立明确的工作职责。
在透析治疗中，工程人员必须坚守岗位，保持通讯工具通畅，做到随叫随到。
在设备使用前应例行安全程序检查，包括水处理系统的检查和质控工作及透析机开机自检，发现故障及时排除[6]。
按医嘱为治疗患者提供相应的浓缩液，配合护士调整相应参数。
患者治疗开始时医学工程人员应主动巡视、检查透析机的运转情况，并认真做好机器运转、维修及保养纪录。
机器出现故障时应立即通知护士长，对患者治疗进行调整。
透析结束后必须进行热消毒或化学消毒[7-8]。
在日常工作中做好透析液配比、除气装置、超滤量、血泵及漏血检测等关键步骤、部件的维护，对设备的维护、调整和零部件的更换均需详细记录，以便维修时能快速查找出故障，及时修复并重新投入临床使用。
还要定期对设备进行保养，以延长使用寿命，确保参数精准[9-10]。
2、建立透析设备管理制度制定规范化、制度化的透析设备管理制度包括透析设备档案管理、医学工程师岗位职责、血液透析设备使用及保养记录、水处理设备检测记录、血液透析设备维修记录以及血液透析设备消毒记录等，旨在提高血液透析设备的使用率和完好率，杜绝人为损坏，保证透析设备处于最佳状态。
血液透析临床观察及治疗论文
血液透析临床观察及治疗论文【摘要】目的探讨血液透析相关性低血压的发病原因、机制及防治措施。
方法在维持性血液透析患者中选择发生血液透析相关性低血压的病例进行临床观察及对症治疗，每小时测1次血压，必要时每15-30min测血压1次；对于症状性低血压立即给予对症处理。
结果透析相关性低血压的发生以透析开始后2-3h 发生率高，给予对症处理后症状可迅速缓解，注重调整患者自身的营养状态及自身疾病状态，并在血液透析开始时即调整透析液钠浓度、温度及超滤率效果更佳。
结论密切观察患者生命体征变化是及时发现及纠正透析相关性低血压的关键。
【关键词】血液透析低血压治疗体会低血压是血透最常见的急性并发症之一，透析相关性低血压的发生率为15%～30%，尤其易见于老年人及并发心血管疾病的透析者，低血压可造成透析血流不足，透析不充分，低血压还可诱发心律失常等、残余肾功能进一步下降，因此，探讨防治血液透析相关性低血压能使行血液透析的患者得到最适合的透析治疗，提高其生存质量，降低病死率。
1临床资料1.1一般资料从自2007年8月～2009年8月在我科行维持性血液透析患者中选择经常发生血液透析相关性低血压的病例进行临床观察及对症治疗，于血液透析过程中发生低血压的例次共为165次，其中于开始透析0.5～1.0小时内发生低血压6例次(3.64%)，透析1～2小时内发生低血压62例次(37.58%)，透析2～3小时内发生低血压87例次(52.73%)，透析3小时以后发生低血压10例次(6.06%)，其中6例次停止透析下机，无1例因出现低血压而死亡的病例。
1.2低血压观察方法每小时测1次血压，必要时每15～30min测血压1次，并加以记录。
1.3低血压常伴随的症状在透析过程中当患者出现低血压时常会出现打哈欠、自觉头晕、眼花、轻微头痛、恶心、呕吐、肌肉痛性痉挛等，如无及时处理将出现呼吸困难、一过性意识丧失、二便失禁，有冠心病者可诱发心律失常及心绞痛，以至心跳骤停。
血液透析论文
血液透析中低血压的护理目标：商量血液透析中低血压的措施.办法：总结剖析进行血液透析患者75例的护理经验.成果：对低血压者采纳护理措施后,自行缓解中断治疗99次;输入心理盐水后再次治疗19次;终止透析治疗5次,血液透析患者在治疗后的成功完成率达96％.结论：血液透析中低血压做好各项预防及护理措施,可以进步患者生计质量.症结词：血液透析;低血压;护理低血压（IDH）对于血液透析操纵进程而言是最为多见的急性病发症状之一.此种症状不但发病敏捷,并且给患者的透析治疗后果带来了很大的影响.其平日会使得透析治疗时光减短或中止治疗,情形危机时会造成轻微的心律掉常,给患者的性命安然带来晦气.在对患者实行治疗的同时,建议采纳针对性的护理措施,尤其对低血压需重点控制低血压断定：按通例测量血压的办法,压缩压降至90 mm Hg（1 mm Hg=0.1333 kPa）以下,或平均动脉压比透析前降低30 mm Hg 以上即可断定为低血压.一护理措施1.实时处理：对于患者须要尽快保持其头部处于低位状况,且采纳呼吸氧气.停滞超滤.控制血泵转速等处理方法.须要时还可以应用静脉补高糖及心理盐水,有时处理中可应用输注血浆或全血.对低血压延续时光较长的则须要应用升压药来保持血压;对低血压情形轻微的患者,则要中止治疗处理后再中断透析.2 预防脱水：脱水是血液透析中须要积极看重的问题,需应用容量控制型透析机保持正常的脱水量.护理人员要对患者的干体重精确猜测且引诱患者本身评估干体重,对透析间期的体重增长严厉控制,必须要控制在1 kg/d内.还需防止患者的超滤消失平常问题,每次超滤量需控制在4％～5％的体重之下,且要在干体重之上[1].医护工作者应联合患者的身材状况,养分接收程度来调剂其饮食起居,实行精确的护理计划.对于透析时代体重增长过多者,可以采取序贯超滤治疗.3 改良心功效：主如果针对心功效加以改良,包管患者体内的养分成分处在幻想状况,且对相干病因造成的高血压实时处理救治,如：心包炎.冠芥蒂.急性心力弱竭等造成的高血压,如许有助于实时控制病情后采纳措施处理.平日要事先采纳单纯超滤,接着再进行相干的血液透析.4 加强养分：对处于血压透析状况的患者,必须要引诱患者学会自我调剂,包管天天身材都能实时接收须要的养分元素.护士需指点患者尽量多进食一些优质的动物蛋白质.应用促红细胞生成素（EPO）,这对于贫血的改良很有帮忙.透析时应用白蛋白.血浆.浓缩红细胞等有助于晋升血浆渗入渗出压[2].而经常须要透析低血压的患者,在透析时应当静脉滴注5％ GS 250 ml加参附打针液40 ml.5 药物控制：高血压患者进行透析前与透析中尽量不要服用大剂量及长效或快速降压药.高血压轻微的患者可以应用小剂量.感化平和的降压药,同时每隔一段时光对血压进行测量,距离在20～30 min,碰到低血压偏向需连忙采纳措施处理.若患者在透析消失低血压频率过高,则请求其在透析前制止应用降压药,而基本血压偏低.透析中消失低血压的,需对透析前30 min应用管通5 mg,须要时可合营2.5～5 mg.6 不雅察病况：对透析时要时刻留意患者的情形变更,做好各方面的检讨工作,对性命体征按期不雅察.对于平常情形需尽早采纳措施处理,防止患者的病情施展.而对于一些低血压的预兆症状,包含：视物隐约.打哈欠.抽搐.腹痛.便意等,则要重点采纳措施防备低血压的消失.对穿刺部位严厉固定,防备渗血.穿刺针脱出;对透析器.透析管路的裂痕.松动等问题加以存眷.护士需引诱患者在完成透析后的起床动作不宜过快,防止造成竖立性低血压.7 透析器选择：主如果联合患者的具体状况应用透析器,体质弱.病情重.年纪小的则尽量小面积透析器为主.透析器的透析膜需具备幻想的生物相容性,如：血仿膜.聚砜膜等.若患者对新透析器或复用透析器的消毒液消失过敏则选择其他消毒液,此次共3例过敏,改换消毒液之后情形得到明显改良.而低血钙患者选择高钙透析液透析,如许可以或许调剂患者血钙,使患者血钙达到正常或轻度均衡,进而加强心脏压缩力,使心输出量增长且缓解血管重要性.二成果对低血压者采纳停滞超滤,降低血流量,调节透析机温度等计划后,自行缓解中断治疗达99次;输入心理盐水后再次治疗达19次;终止透析治疗达5次,血液透析患者在治疗后的成功完成率达96％.三小结血液透析引起的低血压在血液透析中较为多见,其常导致透析血流量减小,造成超滤难度大.透析不完整.心绞痛等诸多平常问题.而减小血液透析相干性低血压的产生率重点是进步护士的护理质量,对于患者临床上的平常问题实时采纳措施处理,并且要时刻不雅察调剂.医护人员须要合营尽力研讨,对血液透析相干性低血压的产活力制深刻剖析,不竭调剂优化透析技巧,为患者的生计质量起到进步着用.。
血液透析毕业论文
血液透析毕业论文血液透析毕业论文血液透析是一种常见的治疗肾脏功能衰竭的方法，它通过使用人工肾脏来清除体内的废物和多余的液体。
随着肾脏疾病的不断增加，血液透析成为了很多人唯一的治疗选择。
本篇论文将探讨血液透析的原理、方法、并对其优缺点进行分析。
首先，我们来了解血液透析的原理。
血液透析是通过一种称为半透膜的物质来进行的。
这种半透膜具有微小的孔隙，可以让废物和多余的液体通过，但却阻止了红细胞和蛋白质等有用物质的流失。
在透析过程中，患者的血液被引入透析器中，经过滤净后再返回体内。
透析器中的废物和多余液体则通过透析液被清除。
这样，血液透析可以帮助患者维持体内废物的平衡，减轻肾脏的负担。
接下来，我们来探讨血液透析的方法。
血液透析有两种常见的方法：血液透析和腹膜透析。
血液透析是通过将患者的血液引入透析器中进行的，而腹膜透析则是通过将透析液引入腹腔进行的。
这两种方法各有优缺点。
血液透析需要定期到医院进行治疗，每次治疗时间较长，但废物清除效果较好。
而腹膜透析则可以在家中进行，治疗时间相对较短，但废物清除效果较差。
根据患者的具体情况和医生的建议，可以选择适合自己的透析方法。
然而，血液透析也存在一些问题和挑战。
首先，血液透析治疗需要定期进行，给患者带来了很大的生活负担。
每次治疗需要数小时，患者需要在医院接受治疗，这对于工作和家庭生活都带来了不便。
其次，血液透析治疗并不能完全替代正常的肾脏功能。
尽管血液透析可以清除废物和多余液体，但仍然无法达到肾脏正常的调节功能。
此外，血液透析治疗也会带来一些并发症，如低血压、感染等。
因此，对于一些患者来说，寻找其他治疗方法可能是一个更好的选择。
在探讨完血液透析的原理、方法和优缺点后，我们还可以进一步研究血液透析的研究进展和未来发展方向。
随着科技的不断进步，血液透析的技术也在不断改进。
例如，近年来出现了高效透析技术和连续透析技术，可以更好地清除废物和多余液体，提高治疗效果。
此外，研究人员还在探索新的替代方法，如人工肾脏和肾脏移植等，以期能够更好地治疗肾脏疾病。
血液透析患者护理论文
血液透析患者的护理【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2013）03-0036-01【摘要】：目的通过对透析患者透析前，透析过程中，以及透析后的健康正确的护理和指导，使患者消除了对透析的恐惧与紧张，能够正确认识透析能提高自己的生命质量，从而更好的配合医护人员进行透析。
结论正确有效的护理工作能使患者放松紧张的情绪，以积极地心态来配合透析的进行。
【关键词】：透析护理监护血液透析（haemodialysis，hd，简称血透）是最常用的血液净化方法之一，主要利用弥散对流作用来清除血液中的毒性物质，弥散是在布朗运动作用下，溶质从半透膜浓度高的一侧向浓度低的一侧移动，最后达到两侧浓度的平衡，同时，它也通过半透膜两侧压力差产生的超滤作用来去除体内过多的水分，血液透析能部分代替肾功能，清除血液中的有害物质，纠正体内电解质紊乱，维持酸碱平衡。
一透析前护理1.透析设备的准备：透析器是物质交换的场所，最常用的是中空纤维型透析器。
中空纤维是由人工合成的半透膜，空芯腔内供血液通过，外为透析液。
血液透析机可控制透析液的流量及温度、脱水量、血液的流量等，并具有体外循环的各种监护系统。
护士应熟练掌握透析机的操作，且注意在开机后各项指标达到稳定后才能开始进行透析。
透析设备还包括透析供水系统、透析管道和穿刺针、透析液的准备。
透析液可分为醋酸盐和碳酸氢盐两类，首先配制成浓缩35倍的透析液，经机器稀释后流入透析器。
2.透析药品的准备：包括透析用药（生理盐水、肝素、5%的碳酸氢钠）、急救用药、高渗葡萄糖注射液、10%的葡萄糖酸钙、地塞米松及透析液等。
3.病人的准备：主要是血管通路的准备，如使用动静脉内瘘，应熟悉内瘘的穿刺和保护方法；如使用动静脉外瘘，应熟悉其使用方法，并注意观察到管有无滑脱、出血、栓塞、感染等情况的发生，保持导管的清洁无菌。
另外，透析病人的营养问题也很重要，应注意补充蛋白质（摄入量为1.2～1.4g/（kg d），此外特别要控制摄入水量，即透析间期病人的体重增长不能超过2.5kg。
血透护理论文范文精选3篇(全文)
血透护理论文范文精选3篇1资料与方法1.1临床资料20XX年1月至20XX年1月我院行血液透析患者203例，共9820例次血液透析。
520例次发生低血压，125例次发生心率失常，265次发生高血压，90例次发生肌肉痉挛，20例次发生管道凝血，5例次生出血症状。
全部透析病例均使用碳酸氢钠透析液，透析液流量500ml／min，血流量100ml～260ml，诱导透析2h～3h，维持透析4h。
1.2方法根据原因有针对性的处理和改变透析模式，健康教育等方法预防透析急性并发症。
2结果维持性血液透析患者203例，男132例，女71例，年龄12岁～85岁，共9820例次血液透析。
520例次发生低血压，125例次发生心律失常，265次发生高血压，90例次发生肌肉痉挛。
经积极处理后低血压的495例次血压升高，可继续血液透析，25例次低血压持续，需结束血液透析；心率失常的96例次症状消逝，29例症状持续，需结束血透；高血压的210例次血压下降20mmHg～50mmHg／10mmHg～30mmHg，55例次血压下降不明显，85例次肌肉痉挛症状消逝，5例次肌肉痉挛持续，需结束血液透析，20例次出血症状及5例次凝血症状均可继续透析。
3原因及护理3．1低血压低血压是最常见的并发症，指平均动脉压比透析前下降30mmHg以上，或收缩压降至90mmHg以下，它可引起身体不适、血液通路堵塞、增加死亡率，常见的原因有：超滤量过多超过心血管的代偿，透析患者有效循环血容量不足［3］；终末期肾功能衰竭患者心功能不全，出现心力衰竭；血液经过透析机后，血浆渗透压及细胞外液容量下降，但患者血管自我调节功能减弱，血管舒张因子(腺苷、NO等)释放导致血管扩张；透析前服用降压药。
护理：操纵脱水速度，防止脱水过量，需确定合适的干体重，操纵透析间期体重的增加不超过干体重的5％，减少透析过程的脱水量；改变透析模式，对老年、心血管不稳定、经常发生低血压的患者采纳高钠透析、序贯透析、血液透析滤过。
浅谈血透护理相关论文
浅谈血透护理相关论文血液透析是分离血液中有害物质的重要手段,它是一些病症保守治疗的主要途径,因此血透护理质量是否达到标准直接影响到患者的生命安全。
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血透护理相关论文范文一：血液透析患者的心理护理【摘要】目的讨论血液透析病人的心理护理。
方法对我院30位血液透析病人进行总结，取得满意效果。
结论针对性的心理护理，能有效的提高透析效果和生存质量。
【关键词】血液透析心理护理血液透析是终末期肾病患者赖以生存的重要替代手段之一，对透析治疗认识不足，其原发病及其并发症带来的各种失调，加之家庭、社会角色的转变以及家庭的经济负担，使他们产生恐惧、焦虑、绝望的心理变化。
所以重视和加强对透析患者心理护理，使之达到充分透析，提高生活质量对血透患者至关重要。
我们对2008年1月—2010年1月在本院行血液透析的30例患者心理状态进行分析，并有针对性地采取护理对策，收到满意效果。
现报告如下。
1 临床资料我院血液透析30例患者，男性20例，女性10例，年龄28—88岁，平均年龄61岁，慢性肾小球肾炎8例，糖尿病肾病15例，高血压肾病6例，多囊肾1 例;每人每周透析3次，每次透析4h.2 影响患者心理的因素2.1 疾病因素由于其肾功能多为不可逆性损害，患者一旦了解到除肾移植外，透析是维持生命的最后治疗方法，而它只能代替正常肾脏的部分排泄功能，不能代替正常肾脏的内分泌和新陈代谢功能，往往产生绝望、恐惧的心理。
2.2 经济因素昂贵的透析费用是透析患者的沉重负担，一旦无法支付治疗费用随时面临生命危险。
2.3 社会支持有资料调查显示良好的社会、家庭支持，对透析患者的身心健康具有直接保护作用。
2.4 自身形象长期透析患者多存在身体水肿、萎缩，口腔异味，皮肤苍白干燥、脱屑多痒、色素沉着，头发脱落等外在形象改变，大部分患者还伴有性功能减弱、性欲减退的改变，因而容易产生自尊受损、羞耻感、抑郁消沉等心理变化。
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血液透析论文
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血液透析中低血压的护理
目的：探讨血液透析中低血压的措施。
方法：总结分析进行血液透析患者75例的护理经验。
结果：对低血压者采取护理措施后，自行缓解持续治疗99次；输入生理盐水后再次治疗19次；终止透析治疗5次，血液透析患者在治疗后的成功完成率达96％。
结论：血液透析中低血压做好各项预防及护理措施，可以提高患者生存质量。
关键词：血液透析；低血压；护理
低血压（IDH）对于血液透析操作过程而言是最为多见的急性病发症状之一。
此种症状不仅发病迅速，而且给患者的透析治疗效果带来了很大的影响。
其通常会使得透析治疗时间减短或中断治疗，情况危急时会造成严重的心律失常，给患者的生命安全带来不利。
在对患者实施治疗的同时，倡导采取针对性的护理措施，尤其对低血压需重点控制
低血压判断：按常规测量血压的方法，收缩压降至90 mm Hg（1 mm Hg= kPa）以下，或平均动脉压比透析前下降30 mm Hg以上即可判断为低血压。
一护理措施
1.及时处理：对于患者需要尽快维持其头部处于低位状态，且采取呼吸氧气、停止超滤、控制血泵转速等处理方式。
需要时还可以运用静脉补高糖及生理盐水，有时处理中可运用输注血浆或全血。
对低血压延续时间较长的则需要运用升压药来保持血压；对低血压情况严重的患者，则要中断治疗处理后再持续透析。
2 预防脱水：脱水是血液透析中需要积极重视的问题，需运用容量控制型透析机维持正常的脱水量。
护理人员要对患者的干体重准确预测且引导患者自己评估干体重，对透析间期的体重增长严格控制，必须要控制在1 kg/d内。
还需防止患者的超滤出现异常问题，每次超滤量需控制在4％～5％的体重之下，且要在干体重之上[1]。
医护工作者应结合患者的身体状况，营养吸收程度来调整其饮食起居，实施正确的护理方案。
对于透析期间体重增长过多者，可以采用序贯超滤治疗。
3 改善心功能：主要是针对心功能加以改善，保证患者体内的营养成分处在理想状态，且对相关病因造成的高血压及时处理救治，如：心包炎、冠心病、急性心力衰竭等造成的高血压，这样有助于及时掌握病情后采取措施处理。
通常要事先采取单纯超滤，接着再进行相关的血液透析。
4 增强营养：对处于血压透析状态的患者，必须要引导患者学会自我调整，保证每天身体都能及时吸收必要的营养元素。
护士需指导患者尽量多进食一些优质的动物蛋白质、应用促红细胞生成素（EPO），这对于贫血的改善很有帮助。
透析时运用白蛋白、血浆、浓缩红细胞等有助于提升血浆渗透压[2]。
而经常需要透析低血压的患者，在透析时应该静脉滴注5％ GS 250 ml加参附注射液40 ml。
5 药物控制：高血压患者进行透析前与透析中尽量不要服用大剂量及长效或快速降压药。
高血压严重的患者可以使用小剂量、作用温和的降压药，同时每隔一段时间对血压进行测量，间隔在20～30 min，遇到低血压倾向需立刻采取措施处理。
若患者在透析出现低血压频率过高，则要求其在透析前禁止使用降压药，而基础血压偏低、透析中存在低血压的，需对透析前30 min使用管通5 mg，需要时可配合～5 mg。
6 观察病况：对透析时要时刻注意患者的情况变化，做好各方面的检查工作，对生命体征定期观察。
对于异常情况需尽早采取措施处理，避免患者的病情发挥。
而对于一些低血压的先兆症状，包括：视物模糊、打哈欠、抽搐、腹痛、便意等，则要重点采取措施防范低血压的出现。
对穿刺部位严格固定，防范渗血、穿刺针脱出；
对透析器、透析管路的裂缝、松动等问题加以关注。
护士需引导患者在完成透析后的起床动作不宜过快，防止造成直立性低血压。
7 透析器选择：主要是结合患者的具体状况使用透析器，体质弱、病情重、年龄小的则尽量小面积透析器为主。
透析器的透析膜需具备理想的生物相容性，如：血仿膜、聚砜膜等。
若患者对新透析器或复用透析器的消毒液出现过敏则选择其他消毒液，此次共3例过敏，更换消毒液之后情况得到显着改善。
而低血钙患者选择高钙透析液透析，这样能够调整患者血钙，使患者血钙达到正常或轻度平衡，进而增强心脏收缩力，使心输出量增加且缓解血管紧张性。
二结果
对低血压者采取停止超滤，降低血流量，调节透析机温度等方案后，自行缓解持续治疗达99次；输入生理盐水后再次治疗达19次；终止透析治疗达5次，血液透析患者在治疗后的成功完成率达96％。
三小结
血液透析引起的低血压在血液透析中较为多见，其常导致透析血流量减小，造成超滤难度大、透析不彻底、心绞痛等诸多异常问题。
而减小血液透析相关性低血压的发生率重点是提高护士的护理质量，对于患者临床上的异常问题及时采取措施处理，并且要时刻观察调整。
医护人员需要共同努力研究，对血液透析相关性低血压的发生机制深入分析，不断调整优化透析技术，为患者的生存质量起到提高作用。