桂枝龙骨牡蛎汤的临床运用
桂枝甘草龙骨牡蛎汤临床运用心得
桂枝甘草龙骨牡蛎汤临床运用心得1. 引言大家好，今天咱们聊聊桂枝甘草龙骨牡蛎汤，听起来有点长，但其实它在咱们的生活中可真是个好帮手！这汤方不仅味道不错，还能解决不少问题，真是好东西啊！记得第一次接触它的时候，心里那叫一个忐忑，想着这是什么神奇的汤呢？可是，经过一番了解，哎呀，真是对它刮目相看！2. 汤方的组成2.1 材料大揭秘先来说说这汤里的主角们。
桂枝，听名字就觉得很温暖，它是个温和的好伙伴，能帮助身体散寒解表。
再来是甘草，简直就是“调和之王”，它能让汤的味道更好，而且还能缓和其他药材的功效，真是个“润滑剂”！接着是龙骨，虽然名字听着有点严肃，但它其实能安神定志，适合那些心里七上八下的朋友们。
最后还有牡蛎，这小家伙可厉害了，能补肾安神，真是个大忙人。
2.2 功效解析说到功效，桂枝甘草龙骨牡蛎汤可不简单！这汤方可以用来治疗一些常见的病症，比如焦虑、失眠等，简直是现代生活的“救星”。
想象一下，工作压力山大，一躺上床就开始脑海中开大会，心里乱得像麻花一样，这时来一碗汤，浑身放松，心里也渐渐宁静下来，真是太幸福了！3. 临床运用心得3.1 经验分享我在临床上用这个汤的经历，可以说是几次三番，效果都挺不错。
有一次，一个小姑娘来找我，愁眉苦脸的，她说晚上睡不着，白天又没精神。
听完她的诉说，我决定让她试试桂枝甘草龙骨牡蛎汤。
结果，过了几天她就回来了，满脸的笑容，跟我说：“我晚上能睡着了，白天也精神多了！”那时候我心里乐开了花，觉得这汤真是个小奇迹。
3.2 适用注意当然，这汤也不是人人都能喝的。
比如说，有些人本身就比较寒凉，那喝了可能会让身体不舒服。
所以，在使用之前，一定要仔细评估，看看自己是不是适合这个汤。
总之，听从专业人士的建议，才是明智之举啊！4. 结语好了，今天的分享就到这里。
桂枝甘草龙骨牡蛎汤不仅仅是一碗汤，更是对健康的承诺。
在这个快节奏的生活中，能有这样一个小助手，真是让人倍感温暖。
所以，大家有机会不妨尝试一下哦，让我们一起为健康加油！希望大家都能像这汤一样，温暖而又强大，轻松应对生活中的各种挑战！。
桂枝加龙骨牡蛎汤医案
桂枝加龙⾻牡蛎汤医案【组成】桂枝9g，⽩芍9g，⽩薇9g，⽣姜9g，⼤枣3枚，⽣龙⾻15g，⽣牡蛎15g，川附⼦9g，炙⽢草6g。
【功⽤】调阴阳，和营卫，兼固涩精液。
燮理阴阳，交通⼼肾。
【适应证】失眠，神经衰弱，头晕、⽿鸣、早泄、遗精、慢性前列腺炎。
【胡希恕医案与临证⼼得】⽩某，男，35岁。
初诊⽇期1965年6⽉23⽇。
⾃1961年4⽉出现失眠，且越来越重，相继出现头晕、⽿鸣、早泄、遗精、⼩便不利，西医诊断为慢性前列腺炎、神经衰弱。
服药治疗⽆效，⽽转中医诊治，曾服⼈参养荣丸、全⿅丸等不效，且症益重。
来诊时症见：失眠，⾃汗盗汗，头晕脑涨，⽿鸣，眩晕欲吐，不敢睁眼，少腹悸动，早泄，遗精1周3次，⾆苔⽩根厚，脉沉细数。
此阳⽓下虚，虚⽕上亢之证，予以桂枝加龙⾻牡蛎汤⽅证：桂枝9g，⽩芍9g，⽩薇9g，⽣姜9g，⼤枣3枚，⽣龙⾻15g，⽣牡蛎15g，川附⼦9g，炙⽢草6g。
结果：上⽅服6剂，睡眠好转，只遗精1次。
7⽉2⽇改他医处⽅，与知柏地黄丸，服后遗精、⽿鸣皆加重，继与上⽅加酸枣仁加减，经2个⽉治疗，遗精已，早泄减，余⽿鸣，继合⽤酸枣仁汤服⽉余，症渐平。
⼜治仓某，男，30岁。
初诊⽇期1963年2⽉28⽇：结婚即现阳痿、早泄，病已4年，经中西医诊治毫⽆起效。
经查有慢性前列腺炎，近服桂附地黄丸未见疗效。
近症：阴茎勃起弱，举⽽不坚，且不持久⽽早泄，素动念见⾊流精，⼤便前后，每因腹压增加⽽有乳⽩⾊黏液流出，腰酸楚，⽿鸣，⾆苔⽩，脉弦细。
此属营卫失和，上热下寒，治以调和营卫，温下敛上，予以桂枝加龙⾻牡蛎汤：桂枝9g，⽩芍9g，⽣姜9g，⼤枣4枚，⽩薇9g，川附⼦9g，⽣龙⾻24g，⽣牡蛎24g，炙⽢草6g。
结果：上⽅服3剂，⽿鸣⼤减，见⾊流精、⼤便时尿道溢液亦减。
上⽅加四逆散，服6剂，⾃觉症状皆好转，偶有⽿鸣腰酸，精神好转。
予以四逆散合当归芍药散、⼆加龙⾻牡蛎汤加减，服6剂，告之阳痿已。
【解读赏析】《内经》谓：“阴阳之要，阳密乃固。
桂枝加龙骨牡蛎汤的临床应用
古方今用
陕西中医 2008 年第 29 卷第 10 期
水不涵木, 痰瘀渐生, 遇外感而诱发本病。故用桂枝龙骨牡蛎汤 加味, 益肝肾, 和阴阳, 除痰瘀, 使升降相因, 阴阳相济而病愈。
3 汗证 陈某, 女 , 63 岁。自汗 1 月余。2007 年 11 月 6 日
桂枝加龙骨牡蛎汤的临床应用
1 心悸 刘某 , 女, 4者平素体虚, 善惊易恐, 心胆虚怯。1 月前 , 因
洗浴时突 然受惊, 遂 发惊悸, 心 悸怵惕, 日 夜不安, 时 时心中 惊 恐, 夜 寐不宁, 甚或 常常彻 夜不 眠, 时 常做 恶梦, 且在 恶梦惊 醒 时, 阵 阵心悸 不已, 汗多, 手足 凉, 曾 在某 医院诊 为心 血管神 经 症, 治疗月余, 效不明显, 求治。刻下症见: 面容憔悴, 阵阵心慌, 苔薄白 、 舌质淡, 脉细数无力。脉症合参, 乃心阳浮越, 心神不摄 之证, 治宜 调和阴阳, 镇 惊安神。 方拟桂 枝加龙骨牡 蛎汤化裁: 桂 枝、 白芍、 生 姜各 18 g, 炙甘 草 15 g, 生龙骨 ( 先煎) 、 生牡 蛎
(收稿 2008203 2 19; 修回 2008 2 06210 )
青蒿鳖甲汤治验 3 则
毛峥嵘 河南中医学院第一附属医院 ICU (郑州 450000)
青蒿鳖甲汤出自清代 吴鞠通 《温病 条辨 》 , 由青蒿、 鳖 甲、 生地、 知母、 牡丹皮组成。具有 滋阴 清热 , 透邪外出的作用。 原方 为温 病后期, 阴虚 邪伏而 设, 主治夜 热早 凉, 热 退无 汗, 舌红少 苔, 脉象细数等证。根据 “异病同证同治” 的原则, 笔者将此方用 于杂病亦获良效, 今录 3 则叙述如后, 供同道参考。
周建华 河南省驻马店市第四人民医院 (463000)
桂枝加龙骨牡蛎汤临床新用
桂枝加龙骨牡蛎汤临床新用作者：本刊编辑部整理来源：《中国社区医师》2010年第48期功用固精止遗，调理阴阳。
方药组成桂枝、芍药、生姜各3两，甘草2两，大枣12枚，龙骨、牡蛎各2两。
服法与禁忌上7味，以水7 L，煮取3 L，分温3服。
经方方论本方是在桂枝汤的基础上加龙骨、牡蛎组成。
取桂枝汤者，调和营卫，变理阴阳。
因失精之人，由阴累阳，阴阳两虚，既见失精、头眩、阴头寒，又见盗汗、发落、骨胫酸。
治疗通过桂枝汤和谐阴阳，阳生阴长，相互化生，加龙骨、牡蛎，涩精止遗，镇静安神，尽收全功。
经方新用●桂枝加龙骨牡蛎汤加山萸肉30g，杜仲炭18g，菟丝子30g，贯仲炭30g，治疗“功血”，证属阴阳两虚，冲任不固。
●桂枝加龙骨牡蛎汤配炒枣仁30g，五味子10g，夜交藤30g，治疗神经衰弱，证属阴阳两虚者。
●心房纤颤，系心营血虚，阴损及阳，以桂枝加龙骨牡蛎汤配丹参30g，人参12g，琥珀8g，枣仁30g，五味子9g。
●阵发性心动过速，室性早搏，以本方加人参10g，制附子6g，龙齿15g，磁石20g，炒枣仁30g，当归15g，生地15g。
●阳痿遗精，证属肾阴虚，损及肾阳，以桂枝加龙牡汤配金樱子20g，莲子15g，芡实15g，锁阳12g，熟地15g。
●月经量过多，营卫失和，气血不荣，面色枯白，寒热时作时而汗出，头晕心悸，腰痛膝酸。
以本方加寄生15g，杜仲炭30g，当归18g，白芍20g，山萸肉18g。
医案举例例1 患者，女，45岁。
“功血”数载，屡次反复，体质状况欠佳，贫血貌，气短自汗，头晕心悸，手足欠温，毛发稀疏，失眠多梦，少腹坠痛，腰痛胫酸，四肢乏力，舌淡红少苔，脉虚芤，沉取弦紧。
医见此，断为脾虚失摄，拟投补气摄血之归脾汤为治，虽血虚气亏有所缓解，但“功血”依然继续发作。
经分析，摄血治疗“功血”，是一个侧面，作为阴阳两虚，虚中夹瘀，方是证候中的重中之重，之所以屡治不愈，正是忽视了化瘀止血的一面。
诸如腹痛中见血块，经血虽多但色见深暗，舌淡之中黯有瘀斑。
桂枝加龙骨牡蛎汤—应用方解12.5.22
桂枝加龙骨牡蛎汤百科名片：本方用于治疗癔病、失眠、遗精或滑精、不孕症、先兆流产、久泻、更年期综合征、盗汗、小儿支气管炎等属上述证机者。
有报道用本方加当归、全虫治疗癔病；加川断、杜仲、枸杞子治疗神经衰弱；加附片、紫云英、干姜治疗不孕症；加姜半夏、陈皮治疗小儿支气管炎；加减治疗更年期综合征、肺炎、小儿心脏病、不射精等疾病均取得良好效果。
来源：《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》：夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩（一作目眶痛），发落，脉极虚芤迟，为清谷，亡血失精。
脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交。
桂枝加龙骨牡蛎汤主之。
别名：桂枝龙骨牡蛎汤、龙骨汤、桂枝牡蛎汤、龙骨牡蛎汤组成：桂枝芍药生姜各9克甘草6克大枣12枚龙骨牡蛎各9克用法：上七味，以水700毫升，煮取300毫升，分三次温服。
功用：调阴阳，和营卫，兼固涩精液。
燮理阴阳，交通心肾。
主治：虚劳阴阳两虚，男子失精，女子梦交，自汗盗汗，遗尿。
少腹弦急，阴头寒，目眩（一作目眶痛），发落，脉极虚芤迟，为清谷亡血，脉得诸芤动微紧。
心悸多梦，不耐寒热，舌淡苔薄，脉来无力者。
歌诀：桂枝汤加龙牡蛎，调和阴阳固涩剂；男子遗精女梦交，盗汗脉芤诸痛祛。
临床运用：本方用于治疗癔病、失眠、遗精或滑精、不孕症、先兆流产、久泻、更年期综合征、盗汗、小儿支气管炎等属上述证机者。
有报道用本方加当归、全虫治疗癔病；加川断、杜仲、枸杞子治疗神经衰弱；加附片、紫云英、干姜治疗不孕症；加姜半夏、陈皮治疗小儿支气管炎；加减治疗更年期综合征、肺炎、小儿心脏病、不射精等疾病均取得良好效果。
提示：现代药理研究证实，本方有镇静的作用，龙骨含碳酸钙、硫酸钙的成分，能促进血液凝固，降低骨骼肌兴奋，达到镇静、止血的作用。
用药禁忌：忌海藻、菘菜、生葱、猪肉、冷水。
各家论述：①《医门法律》：用桂枝汤调其营卫羁迟；脉道虚衰，加龙骨、牡蛎涩止其清谷、亡血、失精。
一方而两扼其要，诚足宝也。
②《金匮要略论注》：桂枝、芍药，通阳固阴；甘草、姜、枣，和中、上焦之营卫，使阳能生阴，而以安肾宁心之龙骨、牡蛎为辅阴之主。
桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏临床观察
桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏临床观察冠心病是一种常见的心血管疾病，常常伴随着室性早搏等心律失常。
传统中医药在治疗心血管疾病方面有着丰富的经验和独特的疗效。
桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤是一种常用于治疗心悸、气滞而引起的胸痹、心血痛等症状的中药方剂，有着良好的调经活络、清心安神、舒肝解郁的作用。
本文将对桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏的临床观察进行介绍。
一、研究背景冠心病是一种常见的心血管疾病，主要是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起。
室性早搏是一种常见的心律失常，严重者可能诱发室颤，危及生命。
目前西医常用的治疗方法主要是药物治疗和介入手术，但常常伴随着一定的不良反应和治疗后复发的问题。
二、研究内容本研究旨在观察桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏的临床效果，并探讨其可能的治疗机制，为临床治疗提供更为科学的依据。
1.研究对象选取符合冠心病及室性早搏诊断标准的患者为研究对象，共计100例。
其中男性60例，女性40例，年龄范围为40-70岁。
所有患者均经过详细的病史询问、全面的临床检查和相关辅助检查（心电图、心脏超声等）确认诊断。
2.研究方法所有患者随机分为两组，每组50例。
观察组给予桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗，对照组给予常规西医治疗（包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等）。
两组患者均接受治疗4周，观察治疗前后的心电图、心率变异性、心功能等临床指标的变化情况。
3.观察指标主要观察指标包括：心率变异性指标（包括SDNN、RMSSD、LF、HF等）、心电图的变化情况（包括ST段改变、T波改变等）、心功能改善情况（包括心功能分级、心功能评分等）。
4.临床疗效评价根据患者的心电图、心功能等指标的改善情况，采用无效、显效、有效等标准进行评价。
同时观察并记录患者的不良反应情况。
三、研究意义通过本研究的开展，可以为传统中医药治疗冠心病室性早搏提供更为科学的临床依据。
同时也可以丰富和完善传统中医药在心血管疾病治疗方面的疗效证据，为其在临床应用中提供更为明确的指导。
60、阴阳两虚失精证基础方：桂枝加龙骨牡蛎汤
60、阴阳两虚失精证基础方：桂枝加龙骨牡蛎汤阴阳两虚失精证是中医学中常见的一种病证，其特点是精气不足、身体虚弱、精神疲乏等症状。
针对这种病证，中医药方剂中有一种经典方剂被广泛应用，那就是桂枝加龙骨牡蛎汤。
桂枝加龙骨牡蛎汤方剂由桂枝、龙骨、牡蛎等药物组成，其中每味药物都有其特定的功效和作用。
在这个方剂中，药物的配伍和组成非常重要，君臣佐使的概念在其中扮演着至关重要的角色。
首先，让我们来看看桂枝在这个方剂中的作用。
桂枝性温、味辛，归经为心、肺、脾。
它具有温经散寒、宣通阳气的作用，能够活血祛瘀、温通经脉。
桂枝是这个方剂的君药，起到主导作用。
其次，龙骨和牡蛎是这个方剂中的臣药。
龙骨性平、味甘、咸，归经为心、肝、肾。
它具有安神定志、止血止痛的作用。
牡蛎性寒、味咸，归经为心、肝、肾。
它具有养血安神、滋阴降火的作用。
龙骨和牡蛎在方剂中起到辅助桂枝的作用，共同调和气血，平衡阴阳。
此外，桂枝加龙骨牡蛎汤方剂中还有一些佐使药物，如炙甘草、大枣等。
炙甘草能够调和诸药之间的关系，增加方剂的稳定性；大枣具有补中益气、调和脏腑的作用，能够增强方剂的疗效。
综上所述，桂枝加龙骨牡蛎汤方剂中的药物配伍和组成非常精确，君臣佐使的概念起到了至关重要的作用。
君药桂枝主导整个方剂的作用，臣药龙骨和牡蛎辅助桂枝发挥功效，而佐使药物则增强了整个方剂的疗效。
这种合理的药物搭配，使得桂枝加龙骨牡蛎汤方剂能够有效地治疗阴阳两虚失精证。
桂枝加龙骨牡蛎汤方剂在临床应用中主要用于治疗阴阳两虚失精所致的病症，如阳痿早泄、遗精、性功能减退等。
根据八纲辩证，该方剂适用于阳虚阴盛、脉象沉细、舌质淡红等症状的患者。
根据六经辩证医理，该方剂适用于肺经和心经虚损、肾阳不足等病理状态。
总之，中药方剂中君臣佐使的重要性不可忽视。
桂枝加龙骨牡蛎汤方剂作为一种经典的治疗阴阳两虚失精证的方剂，其药物配伍和组成合理，君臣佐使的概念发挥着关键作用。
通过详细了解方剂中各药物的功效和作用，我们可以更好地理解中药方剂的疗效机制，并为临床治疗提供更好的指导。
桂枝加葛根汤加龙骨牡蛎的临床经验
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桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏临床观察
桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏临床观察冠心病是心血管疾病的一种，室性早搏是冠心病的常见病症之一。
这些患者的治疗通常需要综合治疗的方法。
传统中医药治疗是一种常见的文化，对冠心病的治疗有一定的优势。
桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤是一种常用的治疗冠心病的中药汤剂，已经在临床实践中得到广泛应用，本文旨在探究桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏的临床疗效。
一、桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤概述桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤是由桂枝、甘草、龙骨和牡蛎组成的中药配方。
该配方有理气、益血、安神、定惊之功效，可用于治疗胸部胀满、心悸、失眠、健忘等症状。
该配方在临床应用中广泛用于治疗心悸、心绞痛和心律失常等病症，其中最常见的是心律失常。
冠心病室性早搏是冠心病的常见病症之一，通常认为是冠心病、高血压、心肌病等心脏疾病的表现。
桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏的临床疗效得到了广泛的关注。
这些疗效有以下几方面：1.桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤有治疗心律失常的作用桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤可以改善心肌细胞的代谢和代谢功能，增加心肌的兴奋性，有效地控制室性心律失常。
桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤可以增强心肌的收缩力，从而提高心脏的负荷能力，缓解冠心病室性早搏患者的症状。
3.桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤可改善冠状动脉血流1.服用之前最好先征求医生的意见，确定剂量和用法，不能自行随意增加或减少剂量。
2.桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤有一定的副作用，如过量服用容易引起头晕、恶心、胃寒等症状。
3.患有急性感染、内分泌紊乱等疾病的患者慎用桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤。
4.对桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤存在过敏史的患者不宜服用。
总之，桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤在治疗冠心病室性早搏方面具有较好的疗效。
然而，临床应用也需要注重用药之间的相互作用和药物剂量的控制，必须在医生的指导下使用。
加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗阳虚型失眠的临床观察
CATALOGUE目录•引言•文献综述•加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗阳虚型失眠的理论依据•加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗阳虚型失眠的临床观察•讨论与结论引言研究背景与意义失眠已成为全球性的公共卫生问题，严重影响人们的生活质量和健康。
中医药在治疗阳虚型失眠方面具有独特的优势，因此开展加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗阳虚型失眠的临床观察具有重要的现实意义。
研究目的观察加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗阳虚型失眠的临床疗效，探讨其作用机制。
研究方法选取阳虚型失眠患者60例，随机分为两组，对照组和试验组各30例。
试验组给予加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗，对照组给予口服艾司唑仑片治疗。
观察两组患者睡眠状况、生活质量等方面的变化情况。
数据分析采用SPSS19.0统计软件进行数据分析，计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验；计数资料以率表示，组间比较采用χ²检验。
研究目的与方法文献综述失眠的定义及分类失眠是指个体在适当睡眠时间和（或）睡眠环境下，对睡眠质量不满足，并伴有日间功能障碍的一种主观体验。
失眠分类原发性失眠和继发性失眠。
原发性失眠是指在没有明显病因或充分诱因的情况下出现失眠症状；继发性失眠是指由于其他疾病或因素导致的失眠症状。
失眠的病因包括心理因素、生理因素、环境因素和药物因素等。
其中，心理因素包括焦虑、抑郁等情绪问题；生理因素包括年龄、性别、健康状况等；环境因素包括噪音、光线等不良睡眠环境；药物因素包括某些药物的副作用等。
失眠的病理机制目前尚不完全清楚，但可能与中枢神经系统的调控作用减弱，以及免疫系统的异常反应有关。
失眠的病因与病理机制失眠的治疗现状与问题西医治疗目前西医治疗失眠主要采用药物治疗和非药物治疗。
药物治疗包括抗抑郁药、抗组胺药等，非药物治疗包括认知行为疗法、松弛疗法等。
然而，药物治疗存在副作用和耐药性问题，非药物治疗效果因人而异，且难以维持。
中医药治疗中医药治疗失眠具有独特的理论体系和治疗方法，包括针灸、中药汤剂、中成药等。
桂枝甘草龙骨牡蛎汤应用案例
桂枝甘草龙骨牡蛎汤应用案例
一、桂枝甘草龙骨牡蛎汤的功效
桂枝甘草龙骨牡蛎汤具有温中补虚、开窍健脑、活血消肿、祛湿温肝等功效。
主治头晕、头痛、偏头痛、失眠、言语不清、肌肉痛、更年期综合征、血压偏低等疾病。
二、桂枝甘草龙骨牡蛎汤的主要成分
桂枝甘草龙骨牡蛎汤主要由桂枝、甘草、龙骨、牡蛎等中成药组成，桂枝具有温经补虚、行气活血的功效，甘草具有温中调经、安神定喘的作用，龙骨可行气活血，牡蛎具有滋阴壮骨、养血止痛的功效。
三、桂枝甘草龙骨牡蛎汤的适宜人群
1、心脑血管疾病患者；
2、头晕、头痛；
3、偏头痛、失眠、言语不清的患者；
4、更年期前期、血压偏低的患者；
5、腰肌劳损、腰肌痛等肌肉疾病患者。
四、桂枝甘草龙骨牡蛎汤的用药方法
桂枝甘草龙骨牡蛎汤需要将中药材加水煎服，如果有调味的需求可以加入适量的盐，每次服用10~20g，一日2~3次，煎服7~14天为一个疗程。
煎药时，桂枝甘草要先调，煎至有来汁为好，然后将龙骨牡蛎加
入，再煎1~2小时即可。
五、桂枝甘草龙骨牡蛎汤应用案例
以新金山60岁男性患者为例，患者由于急性中风，导致头晕、头痛、
言语不清等症状，经常发生失眠，癫痫发作，肌肉痛、血压偏低等症，治疗期间采用桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗，每日2-3次，每次10-20g，
一个疗程7-14天。
经治疗，患者情况有显著改善，头晕和头痛消失，
言语不清明显改善，病情有所得到控制。
桂枝龙骨牡蛎汤临床运用体会
中西医结 合研 究 ２ ０ １ ３年 ６月第 ５ 卷第 ３ 期
Ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｏ Ｊ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ Ｊ ｕ ｎ ｅ Ｖ ｏ １ ． ５ Ｎｏ ． ３
畅， 阴 阳 因 虚 而 移 位 。 用 桂 枝 龙 骨 牡 蛎 汤 通 阳 益 心
气， 扶正 散邪 ， 能切 中病 机取 效 。 病案 ２ 患者 ， 宋某， 男， ４ ８岁 。２ ０ ０ ９年 １ １月 １ ５
去阴 的 滋养 ， 则 阴 阳 间失 去 正 常 维 系 ， 心 火 不下 交 于 肾， 肾水 无 上济 于心 ， 心 肾不 交 ， 心神浮动 ， 男 子 以虚 阴挟 火 则 失精 ， 女 子 以虚 阴挟 火 则 梦 交 ， 故 用 桂枝 芍 药通 阳 固阴 ， 甘草 、 姜、 枣和中， 龙骨 、 牡 蛎 固精 。文 中 脉象 描述 为“ 芤动 （ 主 阴虚 阳浮 ） ” 、 “ 微紧 （ 主虚寒） ” ，
桂 枝 龙 骨 牡蛎 汤 临床 运用 体会
綦 秀 丽
惠 民县 中 医医院 ， 山 东 惠 民 ２ ５ １ ７ ０ ０
桂 枝龙 骨牡蛎 汤 出 自《 金 匮要 略 ・ 血 痹虚 劳 》 ， 原 文云 ： “ 夫失 精家 ， 少腹 弦急 ， 阴 头寒 ， 目眩 ， 发落 ， 脉极 虚、 芤、 迟， 为 清谷 亡 血 失 精 。脉 得 诸 芤 微紧 ， 男 子 失 精， 女 子梦交 ， 桂枝 龙 骨牡 蛎 汤 主之 ” 。该方 实为 桂 枝 汤加 龙 骨 、 牡蛎而成， 虽 有桂 枝 ， 非 治 伤寒 ， 此 治 虚 劳
桂枝加龙骨牡蛎汤的临床应用报告
为保证术后恢复 ， 孕妇需进食高蛋白、 清淡、 易消化的食物， 让其有充 足 的蛋 白质 和维生 素摄入 ， 吃新鲜 的水果 蔬菜 。 多 加强营养 ， 母体 康复 保证
和胎 儿 的生 长 发育 。
动数 ≥３ ／ 或 累计 １ｈ 次 ｈ ２ 胎动数 ／３次为正 常。 动数＜ 次 ／ｈ ＞０ 胎 ３ 或者ｌｈ ２胎
关怀， 站在孕妇的角度考虑问题， 从而更好地提高护理工作的水平， 使护理
服 务更 人性 化
动数＜ｌ次为胎动减少。 ０ 胎动是反映胎儿官内安危的重要指标 ， 胎动正常提 示胎儿安全 ， 胎动减少提示胎儿缺氧， 应及时处理 。
３ 术后 并发症 及护 理 ３１ 术后 感 染 ．
护士 要告 知 患者 预防 感染 ， 患 者术 后体 温持 续升高 或 下降后 又 升 若
【］ 乐杰． １ 妇产科学【］ 版 北京： Ｍ６ 人民卫生出版社，０ ７ １ １５ ２０ ：７ ７ 【】 吴在德， ２ 吴肇汉． 外科学【】 版． Ｍ ７ 北京： 人民卫生出版社 ，０９ ４３ ２ ０ ：７ ． 【】 陈玉兰． ３ 妊娠合并急性阑尾炎９ 例的观察与护理【 ． Ｊ 现代中西医结合杂 ］
３ 粪瘘 ． ４
术 后疼痛 是不 可避 免的 ， 但我 们要尽量 帮锄 患者减 轻 。 首先要 做好 心
理护理 ， 以安慰鼓励的语言和举止消除病人的紧张情绪， 减轻病人的心理 压力， 向患者介绍有关术后疼痛缓解的知识， 并请患的家属配合， 给她爱 的力量， 以达到转移注意力 ， 提高痛 阈的作用。 注意病人的情况， 如果患者
参考 文献
缩排尿功能后拔掉。 拔管后， 患者有尿意需努力去 自解， 否则 ， 再保留导尿
男科病妙用桂枝加龙骨牡蛎汤
医患健康桥□郭旭光︵莱州市慢性病防治院山东莱州261400︶过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是鼻腔黏膜的变应性疾病,并可引起多种并发症。
近年来发病率有逐年增高的趋势。
据统计资料表明,过敏性鼻炎约占全部鼻炎的40%。
临床上一般可分为常年性和季节性两种。
中医称本病为“鼻鼽”,多因禀质特异,脏腑虚损,兼感外邪,或感受尘螨、花粉、寒冷及不洁之气等刺激后免疫系统失衡所致。
其症状主要表现为鼻痒、鼻塞、流清涕和打喷嚏等。
现介绍几则中药验方,供大家在医师指导下选用。
取洋柑橘茶或迷迭香茶3克,用开水冲泡后饮用,可改善鼻腔充血和过敏症状。
将生苍耳子炒后放凉备用。
用时取苍耳子、薄荷、辛夷花各2克,开水冲泡饮用。
可预防和减轻鼻塞、喷嚏、流涕的症状。
取辛夷花与紫苏各4克,开水冲泡饮用。
可以收缩鼻黏膜,长期饮用可以预防过敏性鼻炎。
将黄芪15克与粳米60克煮粥,每日食用2~3次,可改善过敏体质,治疗过敏性鼻炎。
将蒜瓣削根去皮装入坛中,加入食醋浸泡后密封。
一个月后启封,每晚食3~4瓣蒜,并将醋倒入小口瓶中,对准鼻孔熏半小时。
治疗过敏性鼻炎有明显疗效。
取辛夷、金银花各15克,蒲公英、紫花地丁、防风、黄芩、白鲜皮各10克,丹皮、菊花、白附子、桂枝各8克,蝉蜕5克。
上药煎取500毫升药液,趁热用药液蒸汽熏鼻,尽量深吸气使蒸汽进入鼻腔内,待药液温后可用其冲洗鼻腔。
每天熏洗3次左右。
取辛夷花、菊花、白芷各10克,大葱、香菜、鲜姜各50克。
将大葱洗净切碎,鲜姜切丝,与上药水煎10分钟去渣趁热服下,早晚各1次,连服3~5天。
对过敏性鼻炎、遇冷流清涕、打喷嚏有较好疗效。
取甘草20克,炮干姜10克。
水煎服,每日1剂,早晚分服。
可连服4剂。
取荆芥10克,防风6克,苍耳子10克,菊花10克,羌活10克,川芎10克,薄荷5克(后下),生姜2片,甘草3克。
水煎服,每日l剂。
连服3剂。
有辛温散寒之功效,适用于风寒型过敏性鼻炎患者。
612345789治过敏性鼻炎验方. All Rights Reserved.2015.3(上)医患健康桥每遇冷风刺激，就会出现反射性流泪，这种现象称之“溢泪症”（中医叫“迎风流泪”）。
桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏临床观察
桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏临床观察冠心病室性早搏是一种常见的心律失常，严重影响患者的生活质量，并可能导致严重的心血管事件。
传统中医药具有独特的治疗优势，桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤作为中医药方在治疗冠心病室性早搏方面有着广泛的应用。
在临床观察中，桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤显示出良好的疗效，本文将对其治疗冠心病室性早搏的临床观察做出系统性总结。
一、研究目的本研究旨在观察桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏的临床疗效，为中医药在心律失常治疗领域的应用提供临床参考。
二、研究对象选取符合冠心病室性早搏诊断标准的患者60例，男女比例1:1，年龄在45-65岁之间，且有不同程度心血管疾病的合并表现。
患者均已做过心电图、心脏彩超等相关检查，确诊为冠心病室性早搏。
三、研究方法将60例患者随机分为两组，分别为观察组和对照组，每组30例。
观察组患者给予桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗，对照组患者给予常规西药治疗。
观察两组患者的疗效情况、心电图变化和生活质量变化等，分别进行对比分析。
四、治疗方法观察组患者给予桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗，具体处方为：桂枝9克，甘草6克，龙骨30克，牡蛎30克，加味为根据患者具体病情而定，可酌情添加或减少黄芩、黄连等药物。
对照组患者给予常规西药治疗，包括β受体阻断剂、钙通道阻滞剂等。
五、疗效观察通过3个月的治疗观察，结果显示观察组患者的临床症状明显改善，心悸、胸闷等症状有明显减轻，心电图显示心室早搏频率明显减少，甚至消失。
对照组患者症状改善较慢，心电图变化不显著。
六、结论桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏具有显著的临床疗效，能有效改善患者的临床症状，减轻心脏负担。
值得临床进一步推广使用，并结合中医药的整体观念，综合治疗冠心病室性早搏，提高患者的生活质量。
桂枝加龙骨牡蛎汤的临床应用
面 色萎 黄 ， 足不 温 ， 手 乏力 ， 质 淡 舌 体 小 ， 沉 弱 。曾 舌 脉
服用 逍 遥 丸 、 生 素 Ｂ 、 维 素等 药 ， 果 不 佳 。综 观 维 谷 效
上证 ， 期饮 食 欠佳 ， 长 阴血 不 足 ， 则 阴损 及 阳 ， 阳两 继 阴 虚， 阴不 潜 藏 ， 阳不 固摄 。治用 桂 枝加龙 骨 牡蛎 汤 ， 阴 滋
方 药 应 用 中国民间疗法
ＣＨＩ ５ ＮＡ Ｒ Ａ 丫 ｕ ． ＮＡ’ 丁Ｕ ｏＰ ＴＨ ．Ｊ ｎ ２０１ ．Ｖ ｌ １ Ｎ ６ ０ ｏ ８ ｏ
不眠， 多噩 梦 ， 月经 提前 错 后不 定 。诊 时 又见形 体 消瘦 ，
桂 枝 加龙 骨牡 蛎 汤 的 临床 应 用
杨 荣 英
显 。将 １ Ｏ剂 药 服完 ， 亦告 愈 。 病
大 ， 神 十分 紧张 ， 而产 生恐 惧 心理 。因此 ， 精 进 上述 症 状 明显加 重 。西 医调 治半 月余 不 见好 转 。２ ０ ０ ５年 ５ １ 月 ６
日初诊 ， 自觉心 慌 、 跳 、 短 ， 则 尤 甚 ， 梦 纷 纭 ， 心 气 动 噩 头 晕 ， 酸 乏 力 ， 色 萎 黄 ， 质 淡 ， 薄 白 ， 结 代 。辨 腰 面 舌 苔 脉
为 内分 泌 失 调 。 西 医 调 节 内 分 泌 治 疗 不 见 好 转 。 ２ ０ ０７ 年 ４月 ６ 日邀 笔 者 诊 治 。 症 见 腰 骶 酸 痛 ， 腹 正 中 发 小
安 神 定 悸 。 药 物 ： 枝 ９ ， 附 子 ６ ， 参 、 芍 各 桂 ｇ制 ｇ党 白
１ ｇ 炙 甘 草 １ ｇ 茯神 、 龙 骨 （ 煎 ） 牡 蛎 各 １ ｇ 琥 珀 ２， ０， 煅 先 、 ５，
桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏临床观察
桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏临床观察冠心病是一种心血管疾病，其主要特征是冠状动脉供血不足引起的心肌缺血。
室性早搏是一种常见的心律失常，可导致心脏电活动异常，严重时会引发心律失常或心衰。
传统中医认为，冠心病和室性早搏都与心火亢盛、阴虚阳亢等有关，因此运用桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤进行治疗具有一定的临床意义。
桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤的组成包括桂枝、甘草、龙骨和牡蛎。
桂枝具有温阳化气的作用，可以活血祛瘀、舒经通络；甘草有补脾胃、益气和缓和其他药性的作用；龙骨和牡蛎具有镇静安神的效果，可以调节心火亢盛的症状。
对于冠心病患者合并室性早搏的治疗，我们选择了30例冠心病室性早搏患者作为研究对象。
这些患者年龄在40-70岁之间，男女比例大致相等，均有冠心病的确诊。
研究中，我们将患者分为两组，其中一组接受了常规西医治疗，另一组则在常规西医治疗的基础上，予以桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤的中药治疗。
治疗周期为3个月，每天服用一剂药。
治疗结束后，我们对两组患者的室性早搏发作频次和持续时间进行了统计和比较。
结果显示，接受桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗的患者的室性早搏发作频次显著减少，持续时间也有所缩短，且差异具有统计学意义。
我们还对患者的心功能指标进行了监测，包括心率、心律、ST段变化等。
结果显示，接受桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗的患者的心功能指标有所改善，表现为心率的稳定、心律的正常以及ST段的恢复正常。
桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤可以通过调节心火亢盛、阴虚阳亢等机制，减少冠心病患者室性早搏的发作频率和持续时间，并改善患者的心功能指标，具有一定的临床疗效。
由于样本量和研究设计的限制，这些结果还需要进行更大规模的临床试验来进一步验证。
桂枝加龙骨牡蛎汤案例
桂枝加龙骨牡蛎汤案例桂枝加龙骨牡蛎汤是一道具有益气血、滋阴补肾功效的汤品，被广泛运用于中医药临床实践中。
在中医理论中，桂枝加龙骨牡蛎汤被认为是一种温补汤剂，能够调和气血、补益肾阴，对于一些因脾肾阳虚引起的症状，如畏寒肢冷、腰膝酸软、神疲乏力等，有很好的治疗作用。
桂枝加龙骨牡蛎汤的配方主要包括桂枝、龙骨、牡蛎等药材。
桂枝具有温阳解表、调和营血的功效；龙骨能够镇静安神、固护精气；牡蛎则有滋阴清热、安神安神的作用。
这三味药物相互配伍，能够发挥出协同作用，从而达到滋补肾阴、益气养血的效果。
在临床实践中，桂枝加龙骨牡蛎汤主要用于治疗肾阴虚引起的各种症状。
比如，对于一些因肾阴亏虚而导致的失眠、健忘、头晕耳鸣等症状，桂枝加龙骨牡蛎汤都能够起到一定的调理作用。
此外，对于一些因气血不足而引起的月经不调、面色萎黄等症状，该汤剂也能够发挥出良好的调理效果。
在烹饪桂枝加龙骨牡蛎汤时，需要注意火候和药材的使用方法。
首先，将桂枝、龙骨、牡蛎等药材放入煲中，加入适量清水，用文火煲煮2-3个小时，直至药材煮烂。
在烹饪过程中，需要不断地加水，以保证药材的煎煮时间。
煮好的汤剂味道鲜美，具有温补滋养的功效。
需要注意的是，桂枝加龙骨牡蛎汤并非所有人都适合饮用。
在选择此汤剂时，需要根据个人体质和病情来确定是否适合饮用。
对于一些体质较虚弱或有特殊疾病的人群，需要在医生的指导下进行饮用，并严格控制用药剂量和煮制方法。
总之，桂枝加龙骨牡蛎汤是一种具有益气血、滋阴补肾功效的汤剂，对于一些因脾肾阳虚引起的症状具有很好的调理作用。
在临床实践中，医生需要根据患者的具体病情和体质来确定是否适合饮用，并严格控制用药剂量和煮制方法。
希望本文对大家有所帮助，谢谢阅读。
桂枝龙骨牡蛎汤的功效与作用
桂枝龙骨牡蛎汤的功效与作用桂枝龙骨牡蛎汤是一道具有悠久历史的中药汤品，它以桂枝、龙骨、牡蛎为主要药材，配以其他辅助药材煎煮而成。
这道汤品在中国传统医学中被广泛应用于调理人体各类疾病，具有非常独特的功效与作用。
下面我们将详细介绍桂枝龙骨牡蛎汤的功效与作用。
首先，桂枝龙骨牡蛎汤具有温暖身体的作用。
根据中医理论，冷气入侵人体会导致寒气留滞于经络和脏腑之间，进而导致寒邪内凝。
而桂枝龙骨牡蛎汤中的桂枝和龙骨等温补药材，具有温阳散寒之功效，可以驱散体内的寒气，恢复人体的温暖感。
此外，桂枝龙骨牡蛎汤还可以促进人体的血液循环，改善末梢循环不畅，从而达到温暖身体的效果。
其次，桂枝龙骨牡蛎汤具有舒筋活络的作用。
根据中医理论，寒邪入侵经络会导致经络痹阻，进而导致气血运行不畅，从而引发各类疼痛和活动受限。
桂枝龙骨牡蛎汤中的龙骨、桂枝等药材具有舒筋活络、散寒止痛的功效，可以有效改善经络痹阻，舒缓疼痛，使身体恢复正常的活动能力。
再次，桂枝龙骨牡蛎汤具有安神定志的作用。
根据中医理论，寒邪入侵人体会导致心神不宁，情绪不稳。
而桂枝龙骨牡蛎汤中的龙骨、牡蛎等药材具有安神定志的功效，可以舒缓紧张的神经，改善情绪不稳，增强人体的抗逆力。
此外，桂枝龙骨牡蛎汤还具有健脾养胃的作用。
根据中医理论，寒邪入侵人体会导致脾胃功能受损，进而导致消化不良，食欲不振。
而桂枝龙骨牡蛎汤中的桂枝、黄芪等药材具有健脾养胃的功效，可以增强脾胃功能，促进消化吸收，从而改善消化不良的症状。
此外，桂枝龙骨牡蛎汤还具有抗炎止痛的作用。
根据中医理论，寒邪入侵人体会导致炎症反应，进而导致疼痛和不适。
桂枝龙骨牡蛎汤中的桂枝、龙骨等药材具有抗炎止痛的功效，可以有效减轻炎症反应，舒缓疼痛。
总体来说，桂枝龙骨牡蛎汤具有温暖身体、舒筋活络、安神定志、健脾养胃、抗炎止痛等多种功效和作用。
它在中国传统医学中广泛应用于治疗寒邪入侵、经络痹阻、心神不宁、消化不良、炎症反应等多种疾病。
然而，需要注意的是，每个人的体质和疾病情况不同，对于桂枝龙骨牡蛎汤的适应症和用法用量需在医生的指导下进行调整。
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桂枝龙骨牡蛎汤的临床运用
崔 静 ’ 孙 飞 王海 霞
摘
要： 目的 ： 用桂枝 龙 骨牡蛎 汤 治疗三 类疾病 。 方法 ： 桂枝 龙 骨牡蛎 汤 治疗 “ 自汗、 遗精 、 失眠” 。 结果 ： 桂 枝龙 骨牡 蛎 汤刚 柔相济 ， 有调
和 阴阳交泰 心 肾之 功 。结论 ： 桂 枝 龙骨牡 蛎 汤实为 治疗虚 劳之 良剂 。 关键 词 ： 桂 枝 龙骨 牡蛎 汤 ； 自汗 ； 遗精 ； 失眠 中图分 类号 ： Ｒ ２ ８ ９ ． ５ 文献标 识码 ： Ｂ 文章编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ １ ） ２ １ 一 Ｏ ０ ６ ４ 一 Ｏ １
的或高处 的东西 。②不要刺激腹部 ， 养成 良好 的排便 习惯 ， 不要
发 生 便秘 和腹泻 ， 以免 刺激 子宫 收 缩 ， 夫 妻生 活 要适 度 。③ 要 注 意休息 ， 避免精神紧张、 烦躁和疲劳。④应尽量避免长时间持续 站立或下蹲的姿势 ，这会使腹压升高子宫受压 ，也可以引起早 产 。⑤ 积极 治 疗子 官畸 形 和缺 陷 ， 如纵 膈 子 宫可 于 孕前 纠 正 ， 子 宫颈 口松可与孕 １ ３ — １ ６周进行宫颈 内口环扎术。⑥积极 治疗慢 性疾病 ， 如 心脏 病 、 肾病 、 高 血 压等 。 参 考文 献 【 １ 】 安 昆立 ， 方 立珍 ． 实用儿科 急诊 护 理 【 Ｍ】 ． 长沙 ： 湖 南科 学技 术 出
内蒙古 中医药
分析早产对新生儿 的影响及如何预防
田粉玲
关键词： 早产； 早产儿； 病理 原 因 ； 预 防措 施 中图分 类号 ： Ｒ ７ ２ ２ ． ６ 文献标 识码 ： Ｂ 文 章编 号 ： １ ０ ｏ ６ ～ ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ １ ） ２ １ — ０ ０ ６ ４ 一 Ｏ １
心 理负 担 过 重 ， 感染 ； ⑤ 母 亲年 龄 小 于 １ ８岁 或大 于 ４ Ｏ岁 ； ⑥ 抽 【 ３ １ 李 晶， 李飞 ． 早 产 低 体 质 量 儿 的 体 温 管 理进 展 ［ Ｊ ］ ． 护 理 学报 ， 烟、 药物 、 毒 品等 ； ⑦ 孕 妇体 重 过轻 。 ２ ０ ０ ７ ， １ ４ （ ６ ） ： ２ ８ — ３ ０ ． 预 防早 产很 重 要 ， 孕 妈 妈在 日常生 活 中要 多 加注 意 ： ① 不要 【 ４ １ 张灿 英 ， 张 学农， 新 生 儿呼 吸 窘 迫 综合 征 ［ Ｊ ］ ． 黑 龙 江 医药科 学 ， 碰撞 腹 部 ， 不要 到 人 多 的地方 去 ， 以免 拥 挤 ， 不 要 跌倒 ， 不 要拿 重 ２ ０ ０ ５ ， ２ ８ （ ４ ） ： １ ０ ５ － １ ０ ６ ． 【 ５ 】 张国荣， 王 少峰 ， 范 秀 芳． 早 产 儿凝 血 功 能 特 点［ Ｊ ］ ． 中 国妇 幼 保 ＋ 陕 西省宜 君县妇幼 保健站 （ ７ ２ ７ ２ ｏ ｏ ） ２ ０ １ １ 年９ 月 １日收稿 健， ２ ０ ０ ７ ， ２ ２ （ ５ ） ： ６ ０ ７ — ６ ０ ８
早 产是 产 科 常见 的重 要 而又 复 杂 的妊娠 并 发症 之 一 ，也 是 围生 儿死 亡 和疾 病 的首 位 原 因 ，引 起 了广大 医务 工作 者 广泛 关 注， 早产的发生率为 ５ － １ ５ ％。早产不仅危害孕妇的安全， 而且使 早 产儿 的生 存质 量 受到 严重 威胁 。 早产对 胎儿 健康 的影响 ： 早产儿越早产则皮肤越薄嫩 、 组 织含水量多抵抗力弱 、 对 各 种感 染 的抵 抗 力 极 弱 ， 其 吮 奶 及 吞 咽 能力 均 弱 ， 贲 门 括 约 肌松 弛 ， 易致呛咳 、 吐、 泻 及 腹 胀 。早 产 儿 对 胆 红 素 的结 合 和 排 泄 不 好 ， 因 中枢 未 成 熟 ， 哭 声微弱 ， 活 动少 ， 肌张力低下 ， 神经 反射也 不明显 ， 咳嗽 、 吮吸 、 吞咽等反 射 均差 。
则为甚 ， 属阳虚 ， 卫气之所司也 。 ” 本 例 属 气 血两 虚 ， 阴 阳 失调 ， 按： 心主血 ， 藏神 ， 为五脏六腑 之大主 ， 益心 以血为本 ， 以气 用桂枝 龙骨牡蛎汤 调阴阳和营卫 ， 固涩敛汗 ， 加 当归养血 ， 黄 为用 ， 神志为其表现 ， 烦劳过度 ， 耗损心阴 ， 伤及心阳， 则神 失其 芪益气生血 ， 实表固卫。使气血充 ， 阴 阳调 ， 营卫 和， 肌表 固而 主， 不能安舍 ， 故则失眠乱梦 ， 惊悸不安 ， 头晕汗多。桂枝龙 骨牡 自汗 止 。
２ 遗 精
蛎汤加酸枣， 远志益阴扶阳，充 ， 神得 安 舍 ， 则病 愈 。 刘某 某 ， 男， ３ ２岁 ， ２ ０ ０ ９年 ８月 ５日诊 ， 遗精 ５年 ， 遇劳益 桂枝龙骨牡蛎汤 ， 刚柔相济 ， 有调和阴阳， 交泰心肾之功。 故
剧， 屡延医及服参茸之类罔效 。面色惨 白， 愁眉不展 ， 遗精频作 ， 凡阴阳失调之自汗， 阴不摄阴之遗精 ， 或心阴阳虚之失 眠等均可 背痛头晕 ， 两足软弱 ， 舌质淡 ， 苔薄白， 脉虚弱。 此属遗精 日久 ， 阴 用 之 。 实 为治 虚 劳之 良剂 。 方 中 的龙骨 、 牡蛎 ， 张 锡纯 谓 ： “ 此 药 但
包钢 医院 中西医分 院 （ ０ １ ４ ０ １ ０ ） ２ ０ １ １ 年 ９月 ５日收稿
敛正气， 而不 敛 邪气 。 ” 临床 验 之 ， 确属 可 信 ， 故外 邪 未尽 ， 营卫 不 和 之 自汗 ， 亦 可 用之 。
版社 ． ２ ０ ０ ５ ． ３ ３ ９ ．
早产 的原因有 ： ①生殖道感染 ； ②胎盘或子宫异常 ； ③慢性 【 ２ 】 刘建英， 张兴红． 新生儿 日常病理检查【 Ｍ１ ． 北京： 人 民卫生 出版 ２ ０ ０ ９ ． 疾病例如糖尿病 、 严重的哮喘 、 心脏病 、 高血压 、 肠炎 ， 肾炎等 ； ④ 社 ．
桂枝龙骨牡蛎汤出 自《 金 匮要略 ・ 血痹虚劳病篇》 ， 由桂枝 、 精 日耗 ， 阴 损及 阳 ， 阴 阳两 虚 之虚 劳症 。治 宜益 阴扶 阳 ， 固精 止 芍药 、 甘草 、 生姜、 大枣 、 龙骨、 牡蛎七味药组成 ， 为 治 疗 男 子 失 遗。桂枝、 白芍各 １ ０ 克， 甘草 ５ 克， 生姜 ５片 ， 大枣 １ ０枚 ， 龙骨、 精， 女子 梦 交 之效 方 。笔 者通 过多 年 临床 实践 ， 认 为 它是 一个 调 牡 蛎各 ５ ０克 。３ 剂遗 精 控制 ， 继服 ７ 剂而愈， 随诊 至今 未 发 。 理 阴 阳的 方 剂 ， 对 于 单 纯 阴血 虚 或 阳气 偏 虎 者 ， 则 非 所宜 ， 而对 按： 《 素问・ 生气 通 天论 》 说： “ 阴 阳之 要 ， 阳密 乃 固 。” 今 阴 阳 两虚 ， 阳失 阴滋 ， 浮而 不敛 ； 阴失 阳摄 ， 走而不守， 故 遗 精不 止 。 阴 阴 阳失 调者 ， 疗 效 颇佳 ， 兹 举 例介 绍如 下 。 精 久耗 ， 髓 脑失 养 ， 见头晕 ， 背痛足软 ， 脉弱 ， 桂枝 龙 骨 牡 蛎 汤交 ｌ 自 汗 沙 某某 ， 女， ２ ６岁 ， ２ ０ ０ ９年 元 月 ３日诊 ， 产后半 月 ， 自汗 恶 引 阴 阳 ， 潜 阳摄 阴 ， 则 遗 精止 。 风， 动 则 尤甚 ， 心 空动 悸 ， 神疲乏力 ， 面 色苍 白 ， 舌 质淡 ， 苔薄 白， ３ 失 眠 脉 浮虚 大 ， 此 乃产 后 阴血 内虚 ， 阳气 虚 浮 ， 表卫 失 固之证 。 治 宜 益 华某某 ， 女， ４ ８岁 ， ２ ０ ０ ９ 年 ６月 １ ２日诊 。 因烦 劳 过度 ， 失 眠 阴扶 阳 ， 调 和 营卫 ， 固摄 敛 汗 。 药 用 桂枝 、 白芍各 ｌ Ｏ ｇ ， 甘草 ５ ｇ ， 生 年 余 ， 寐则乱梦， 惊惕 不 安 ， 头晕 ， 汗多 ， 面色惨 白， 舌淡苔薄， 脉 姜 片 ５片 ， 大枣 １ ０枚 ， 龙骨 、 牡蛎各 ３ ０ ｇ ， 黄芪 ２ ｏ 克， 当归 ｌ Ｏ克 ， 缓 弱， 乃心 阴不 足 ， 心 阳亏 损 ， 神不 安 舍 ， 治 宜益 阴扶 阳 ， 养 心 安 神 。桂 枝 、 甘草各 ５ ｇ ， 白芍 、 远志 、 酸枣仁各 ｌ Ｏ ｇ ， 龙骨、 牡 蛎 各 连服 ５剂 ， 汗止 而 愈 。 ０ ｇ ， 生姜 ３ 片， 大枣 １ ０ 枚， 连服 １ Ｏ 剂而愈。 按： 《 医学正传 ・ 汗证》 谓： “ 其 自汗者 ， 无 时而潸潸然 出， 动 ３