疱疹病毒-常见致病病毒二

人类疱疹病毒的致病性
型别
名称
所致疾病
HHV-1 单纯疱疹病毒 I 型 龈口炎、唇疱疹、角、结膜炎、脑炎、甲沟炎
HHV-2 单纯疱疹病毒 II 型 生殖器疱疹、新生儿疱疹、宫颈癌？
HHV-3 水痘-带状疱疹病毒 水痘、带状疱疹、肺炎、脑炎
HHV-4 EB病毒
传染性单核细胞增多症、Burkitt淋巴瘤、鼻咽癌？
疱疹病毒的生物学特性
一、形态与结构 二、培养特性 三、感染方式 四、分类特点
形态与结构
形态：球形、有包膜、核衣壳20面体对称 结构：核酸——双链DNA、不分节段
衣壳 披膜——非对称性结构 包膜——刺突（依不同病毒而异）
单纯疱疹病毒 (电镜）
包膜
包膜蛋白
衣壳 双链DNA
批膜
疱疹病毒结构模式
培养特性
动物接种：按病毒类型而异 细胞培养：以人二倍体细胞为主
感染细胞多出现明显病变 核内嗜酸性包涵体 多核巨细胞
感染方式
增殖性感染： 病毒增殖，宿主细胞破坏
潜伏性感染： 病毒不增殖，受激活后转成增殖性感染
人类疱疹病毒的种类与亚科
疱疹病毒亚科：宿主范围变化大；在细胞培养中繁殖 传播快，破坏感染细胞；可在神经节 中建立潜伏感染。包括HSV-1、HSV-2、 VZV。
gG 型特异抗原，区分HSV-1、HSV-2 gD 可诱导中和抗体
分型
HSV-1 HSV-2
单纯疱疹病毒的致病性
一、传播方式 二、所致疾病 三、免疫性
传播方式
HSV-1：直接接触、飞沫传播 HSV-2：性接触传播
所致疾病
HSV-1： 原发（再发）感染：龈口炎、疱疹性角结膜炎
皮肤疱疹、甲沟炎、脑炎 先天感染：流产、早产、畸形 HSV-2： 原发（再发）感染：生殖器疱疹（宫颈癌） 先天感染：新生儿疱疹
传播方式
呼吸道传播
所致疾病
水痘： 带状疱疹：（潜伏感染）
水痘
带状疱疹
免疫性
可形成一定的保护性免疫，但不 能阻止潜伏感染。
水痘-带状疱疹病毒感染的诊断与防治
一、微生物学检查 二、防治
微生物学检查
标本类型：疱疹基底部组织 检测方法：涂片镜检：嗜酸性包涵体
防治
疫苗：减毒活疫苗 治疗：抗病毒剂（无环鸟苷）、对症处理
25%
澳洲
12，000
5%
北非/中东
210，000
20%
南非
22，000，000
50%
HIV的生物学特性
一、形态与结构 二、病毒复制过程 三、培养特性 四、抵抗力 五、分型
形态与结构
形态：球形、有包膜、核衣壳20面体对称 结构：核酸——两条单正链RNA形成二聚体
3个结构基因 6个调控基因 衣壳——P24、P17、P7蛋白 包膜——糖蛋白gp41、gp120
HHV-5 巨细胞病毒
传染性单核细胞增多症、巨细胞包涵体病、肝炎
间质性肺炎、视网膜炎、婴儿畸形
HHV-6
婴幼儿急疹、间质性肺炎、骨髓抑制
HHV-7
不明确
HHV-8
Kaposi肉瘤
单纯疱疹病毒的生物学特性
一、形态与结构 二、培养特性 三、抗原结构 四、分型
形态与结构
形态：球形、有包膜、核衣壳20面体对称
560000 6700000
22000000
1400000
12000
分布范围：192个国家、地区
全球HIV感染人口分布状态
地区
感染人口
女性比例
北美
890，000
20%
南美
1，400ห้องสมุดไป่ตู้000
20%
西欧
500，000
20%
东欧/中亚
270，000
20%
东亚/太平洋
560，000
15%
南亚/东南亚 6，700，000
结构：核酸——双链DNA、不分节段， 包膜——含10种糖蛋白，其中gG 具型特异性
单纯疱疹病毒 (电镜）
培养特性
1、动物接种： 范围广（家兔、豚鼠、小鼠、鸡胚等）
2、细胞培养：多种原代、传代细胞
* 感染细胞出现明显病变 核内嗜酸性包涵体 形成多核巨细胞
抗原结构
包膜抗原： gB、 gC、 gD、 gE、 gG、 gH、 gI、gJ、 gL、 gM、
疱疹病毒亚科：宿主范围较窄；病毒复制周期长；在 细胞培养中繁殖慢，经常形成巨细胞， 易建立携带状态培养。病毒可在分泌 腺、淋巴组织、肾组织内潜伏存在。 包括HCMV、HHV-6、HHV-7。
疱疹病毒亚科：宿主范围最窄，局限于自然宿主；在细 胞培养中可引起溶细胞性感染；病毒在 淋巴细胞中可潜伏存在。包括EBV、 HHV-8。
逆转录病毒科病毒的生物学特性
一、形态与结构 二、复制特点
形态与结构
球型，有包膜，衣壳20面体对称 单正链RNA，二聚体
复制特点
含RNA依赖DNA多聚酶 形成DNA复制中间体 病毒基因整合于宿主基因组
逆转录病毒科的亚科
逆转录病毒科
人类逆转录病毒
RNA肿瘤病毒亚科
HTLV-1、HTLV-2
慢病毒亚科
（gp160） gp41 蛋白水解酶
HIV基因结构
HIV的结构基因与编码产物
基因
编码产物
功能
gag
核壳蛋白前体 P24 核壳主要结构蛋白
（53KD） P17 包膜内衬蛋白
P9 富含脯氨酸蛋白
P7 RNA结合蛋白
pol
酶蛋白前体 P66 逆转录酶
P51 逆转录酶
P32 核酸内切酶
？ 蛋白水解酶
env 包膜蛋白前体 gp120 CD4结合蛋白
水痘-带状疱疹病毒的生物学特性
一、形态与结构 二、培养特性
形态与结构
类似单纯疱疹病毒
水痘-带状疱疹病毒（电镜）
培养特性
1、实验动物接种不敏感 2、细胞培养以人胚纤维母细胞为主
病毒增殖缓慢 病变呈嗜酸性核内包涵体 形成多核巨细胞
水痘-带状疱疹病毒的致病性
一、传播方式 二、所致疾病 三、免疫性
唇疱疹
疱疹性齿龈炎
免疫性
体液免疫：阻止血行播散 细胞免疫：清除病毒
单纯疱疹病毒感染的诊断与防治
一、微生物学检查 二、防治
微生物学检查
标本类型：水疱液、唾液、脑脊液、 角膜刮取物、阴道拭
检测方法：病毒分离：接种易感细胞 血清学诊断：抗原测定（IFA） 病毒核酸测定：PCR
防治
疫苗：无 * 医护人员自身保护（戴手套） ** 新生儿——剖腹产 治疗：抗病毒剂（无环鸟苷）
HIV
泡沫病毒亚科
人泡沫病毒
HIV感染的流行病学
一、感染人口数 二、感染区域 三、感染人群的分布
感染人口：45，881，357
（2004/2/26/14：21）
http://www.med.sc.edu:85/lecture/hiv-world.htm
890000
500000
270000
210000