孕前和孕期的营养培训课件
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适量增加维生素A、D但不过量
孕前和孕期的营养
15
孕妇对矿物质的需求
胎儿的骨骼发育需要大量钙质，成熟胎儿含钙30 克。孕后期要尽量多补钙，每日增加700mg。
胎儿在妊娠期最后三个月当中形成供出生后4~6 个月使用的铁，母亲也需要储备铁补偿分娩时的 失血。然而因为早孕反应时期膳食供应不足，孕 妇体内的铁储备量往往不足。因此孕后期每日应 增加铁10mg。
孕前和孕期的营养
讨论：有关生育后代
多大年龄生孩子是最好的？ 你认为，要生个好宝宝，应当从什么时候
开始做准备？ A孕前6个月 C 知道怀孕那天起 B孕前1个月 D 怀孕3个月时 为优生优育应当做哪些准备？ 哪些疾病不宜生育，或生育需要医疗帮助？
孕前和孕期的营养
2
孕前的准备
检查身体 远离药物 远离污染 停止节食 纠正营养不良 改善消化吸收
孕前和孕期的营养
17
讨论：生孩子和控制体重
如果准妈妈怀孕时已经有 些偏胖，还要不要在怀孕 期间增加体重？能不能在 这时候控制体重？
孕前和孕期的营养
18
孕期体重增加的调整
由于妊娠往往与某些女性的孕后肥胖相 联系，因而美国健康研究院提出了按照 不同体重划分的推荐孕期体重增加值：
BMI < 19.8 增重12.7~16.2kg BMI在19.8到26.0 增重10.1~14.2kg BMI在26.1到29.0 增重6.1~10.1kg BMI > 29.0 增重6.1kg或稍多 我国传统上推荐增重11~12公斤。
每一名缺陷婴儿都需要花费20万元左右做 手术，造成沉重经济负担。脊柱裂孩子终 生残疾，无法生育。
孕前和孕期的营养
7
出生缺陷：脊柱裂
孕前和孕期的营养
8
被出生缺陷夺去笑容的家庭
孕前和孕期的营养
9
补充叶酸：越早越好
补充叶酸可将北方地区出生缺陷率降低 80%左右。
由于神经管发育在0-2个月内完成，母亲 必须在怀孕前开始补充叶酸，最好是从 结婚开始服用叶酸补充剂。
孕后期胎儿发育所需 热能增加，然而此时 体力活动量减小，总 热能供应增加200千 卡即可满足需要。
孕前和孕期的营养
13
孕妇对蛋白质的需求
整个妊娠期均为正氮平衡，胎儿组织、胎 盘组织和乳房组织的生长都需要蛋白质。
怀孕期间获得充足蛋白质对胎儿发育、母 体健康和产后泌乳均十分重要。
早期每日增加5克蛋白质，
孕中期每日增加15克，后
期每日增加20克。蛋白质
热能比为15％，其中优质
蛋白达40％以上。
孕前和孕期的营养
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孕妇对维生素的需求
怀孕前开始补充叶酸（600μg/ 日），有利于预防胎儿发生神经 管畸形
因为能量需要增加，需要增加B族 维生素的供应，以促进体内代谢、 改善妊娠反应
增加维生素C以提高抵抗力，减少 感冒等疾病的发生机会
腹胀和便秘
孕前和孕期的营养
5
孕期营养不良的危害
低出生体重：出生体重少于2500克 早产儿：妊娠期低于37周出生的胎儿 小于胎龄儿：体重未达到该月份平均体
重减去2倍标准差。 先天畸形和智力发育障碍：如缺乏叶酸、
维生素A过多和碘不足。
孕前和孕期的营养
6
缺乏叶酸导致神经管畸形
我国每年因为母亲孕早期缺乏叶酸产生大 量出生畸形。每年约120万婴儿严重畸形， 包括脊柱裂、唇腭裂、先天性心脏病等。
孕前和孕期的营养
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孕期的食欲变化
孕早期(1-3月)大部分孕妇感觉恶心、呕 吐、食欲下降、对味道过分敏感。
孕中期(4-6月)大部分孕妇的早孕反应减 轻，感觉食欲恢复， 饮食量开始增加。
孕后期(7-9月)因为胎儿发育压迫消化器 官，胃肠容量减少，蠕动能力下降，孕 妇容易发生腹胀和便秘。
孕前和孕期的营养
适当增加锌、碘等微量元素的供应。
钙和铁膳食供应不足时可适当服用营养素补剂。
孕前和孕期的营养
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孕期的体重增加
孕期一般增加体重10~13公斤，其中包括
➢胎儿相关组织，即胎儿、胎盘、羊水 ➢母体相关组织的增加 ，即血液、子宫、乳
腺和储备的脂肪等 。
体重增加过少则不利胎儿生长，而体重 增加过多加剧母亲的肥胖，也导致分娩 困难和婴儿过度肥胖。
戒烟限酒 补充营养素 规律健康饮食 接触日光 提高体能 调整心情
孕前和孕期的营养
3
母腹中的胚胎发育
从受精的一刻开始，母 亲的身体发生巨大变化。 向胚胎供应养分成为母 体的首要大事。
图为怀孕1周、5周、13
12
周的胎儿和新生儿。由
34
于胎儿处于细胞分裂和
组织分化的关键阶段，
对营养素缺乏格外敏感。
20
怀孕前三月
无需增加能量 蛋白质 +5g/d 饮食宜清淡 保证主食数量，避免酮症 补充水果、酸奶等 补充孕妇专用营养素，特别是B族维生素 远离污染环境
孕前和孕期的营养
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怀孕4-6月
增加食量，能量+200kcal/d 增加蛋白质，15g/d，大约相当于1个鸡
蛋+半斤低脂牛奶（约14克蛋白质，200 千卡） 可补充omega-3脂肪，但水产不宜过多 食物不油腻，充足蔬菜和多样化谷豆类 继续补充维生素和矿物质
孕前和孕期的营养
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出生缺陷：克汀病
孕期缺乏碘， 导致新生儿克 汀病，终生为 痴呆儿。
右图：甲状腺 肿的母亲和痴 呆的女儿。
孕前和孕期的营养
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孕妇的能量需求
孕前期食欲不佳，热能需要不多，应保证 每日摄入碳水化合物200克以上。
怀孕第4个月开始热能需求上升，每日较 未孕时增加150～200千卡。
孕前和孕期的营养
22
讨论：孕妇应当怎样安排饮食？
孕早期食欲不佳，应当如何安 排饮食？
孕后期胃容减小，应当如何安 排饮食？
孕前和孕期的营养
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怀孕7-9月
能量 +200kcal/d 蛋白质 +20g/d，约相当于1两瘦牛肉+半
斤低脂牛奶+1两南豆腐（约22克蛋白质， 210千卡） 避免大量鱼肉和大量油汤，烹调清淡 多补钙、补铁 多蔬菜、粗粮避免便秘孕前和孕期的营养4
母体的生理变化
孕期由于内分泌的变化，母体发生一系列变化：
➢ 乳腺生长，准备为出生后的婴儿哺乳； ➢ 胎盘生长，为胎儿供应养分和氧气； ➢ 储备蛋白质、脂肪，供应子宫、胎盘、胎儿和乳腺
发育所需，也为出生后泌乳储备能量 ➢ 血液容积增加，以便向胎儿输送营养和排泄胎儿的
废物 ➢ 胃肠蠕动减慢， 胃酸和消化液分泌减少，容易出现
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孕妇对矿物质的需求
胎儿的骨骼发育需要大量钙质，成熟胎儿含钙30 克。孕后期要尽量多补钙，每日增加700mg。
胎儿在妊娠期最后三个月当中形成供出生后4~6 个月使用的铁，母亲也需要储备铁补偿分娩时的 失血。然而因为早孕反应时期膳食供应不足，孕 妇体内的铁储备量往往不足。因此孕后期每日应 增加铁10mg。
孕前和孕期的营养
讨论：有关生育后代
多大年龄生孩子是最好的？ 你认为，要生个好宝宝，应当从什么时候
开始做准备？ A孕前6个月 C 知道怀孕那天起 B孕前1个月 D 怀孕3个月时 为优生优育应当做哪些准备？ 哪些疾病不宜生育，或生育需要医疗帮助？
孕前和孕期的营养
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孕前的准备
检查身体 远离药物 远离污染 停止节食 纠正营养不良 改善消化吸收
孕前和孕期的营养
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讨论：生孩子和控制体重
如果准妈妈怀孕时已经有 些偏胖，还要不要在怀孕 期间增加体重？能不能在 这时候控制体重？
孕前和孕期的营养
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孕期体重增加的调整
由于妊娠往往与某些女性的孕后肥胖相 联系，因而美国健康研究院提出了按照 不同体重划分的推荐孕期体重增加值：
BMI < 19.8 增重12.7~16.2kg BMI在19.8到26.0 增重10.1~14.2kg BMI在26.1到29.0 增重6.1~10.1kg BMI > 29.0 增重6.1kg或稍多 我国传统上推荐增重11~12公斤。
每一名缺陷婴儿都需要花费20万元左右做 手术，造成沉重经济负担。脊柱裂孩子终 生残疾，无法生育。
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出生缺陷：脊柱裂
孕前和孕期的营养
8
被出生缺陷夺去笑容的家庭
孕前和孕期的营养
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补充叶酸：越早越好
补充叶酸可将北方地区出生缺陷率降低 80%左右。
由于神经管发育在0-2个月内完成，母亲 必须在怀孕前开始补充叶酸，最好是从 结婚开始服用叶酸补充剂。
孕后期胎儿发育所需 热能增加，然而此时 体力活动量减小，总 热能供应增加200千 卡即可满足需要。
孕前和孕期的营养
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孕妇对蛋白质的需求
整个妊娠期均为正氮平衡，胎儿组织、胎 盘组织和乳房组织的生长都需要蛋白质。
怀孕期间获得充足蛋白质对胎儿发育、母 体健康和产后泌乳均十分重要。
早期每日增加5克蛋白质，
孕中期每日增加15克，后
期每日增加20克。蛋白质
热能比为15％，其中优质
蛋白达40％以上。
孕前和孕期的营养
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孕妇对维生素的需求
怀孕前开始补充叶酸（600μg/ 日），有利于预防胎儿发生神经 管畸形
因为能量需要增加，需要增加B族 维生素的供应，以促进体内代谢、 改善妊娠反应
增加维生素C以提高抵抗力，减少 感冒等疾病的发生机会
腹胀和便秘
孕前和孕期的营养
5
孕期营养不良的危害
低出生体重：出生体重少于2500克 早产儿：妊娠期低于37周出生的胎儿 小于胎龄儿：体重未达到该月份平均体
重减去2倍标准差。 先天畸形和智力发育障碍：如缺乏叶酸、
维生素A过多和碘不足。
孕前和孕期的营养
6
缺乏叶酸导致神经管畸形
我国每年因为母亲孕早期缺乏叶酸产生大 量出生畸形。每年约120万婴儿严重畸形， 包括脊柱裂、唇腭裂、先天性心脏病等。
孕前和孕期的营养
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孕期的食欲变化
孕早期(1-3月)大部分孕妇感觉恶心、呕 吐、食欲下降、对味道过分敏感。
孕中期(4-6月)大部分孕妇的早孕反应减 轻，感觉食欲恢复， 饮食量开始增加。
孕后期(7-9月)因为胎儿发育压迫消化器 官，胃肠容量减少，蠕动能力下降，孕 妇容易发生腹胀和便秘。
孕前和孕期的营养
适当增加锌、碘等微量元素的供应。
钙和铁膳食供应不足时可适当服用营养素补剂。
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孕期的体重增加
孕期一般增加体重10~13公斤，其中包括
➢胎儿相关组织，即胎儿、胎盘、羊水 ➢母体相关组织的增加 ，即血液、子宫、乳
腺和储备的脂肪等 。
体重增加过少则不利胎儿生长，而体重 增加过多加剧母亲的肥胖，也导致分娩 困难和婴儿过度肥胖。
戒烟限酒 补充营养素 规律健康饮食 接触日光 提高体能 调整心情
孕前和孕期的营养
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母腹中的胚胎发育
从受精的一刻开始，母 亲的身体发生巨大变化。 向胚胎供应养分成为母 体的首要大事。
图为怀孕1周、5周、13
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周的胎儿和新生儿。由
34
于胎儿处于细胞分裂和
组织分化的关键阶段，
对营养素缺乏格外敏感。
20
怀孕前三月
无需增加能量 蛋白质 +5g/d 饮食宜清淡 保证主食数量，避免酮症 补充水果、酸奶等 补充孕妇专用营养素，特别是B族维生素 远离污染环境
孕前和孕期的营养
21
怀孕4-6月
增加食量，能量+200kcal/d 增加蛋白质，15g/d，大约相当于1个鸡
蛋+半斤低脂牛奶（约14克蛋白质，200 千卡） 可补充omega-3脂肪，但水产不宜过多 食物不油腻，充足蔬菜和多样化谷豆类 继续补充维生素和矿物质
孕前和孕期的营养
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出生缺陷：克汀病
孕期缺乏碘， 导致新生儿克 汀病，终生为 痴呆儿。
右图：甲状腺 肿的母亲和痴 呆的女儿。
孕前和孕期的营养
11
孕妇的能量需求
孕前期食欲不佳，热能需要不多，应保证 每日摄入碳水化合物200克以上。
怀孕第4个月开始热能需求上升，每日较 未孕时增加150～200千卡。
孕前和孕期的营养
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讨论：孕妇应当怎样安排饮食？
孕早期食欲不佳，应当如何安 排饮食？
孕后期胃容减小，应当如何安 排饮食？
孕前和孕期的营养
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怀孕7-9月
能量 +200kcal/d 蛋白质 +20g/d，约相当于1两瘦牛肉+半
斤低脂牛奶+1两南豆腐（约22克蛋白质， 210千卡） 避免大量鱼肉和大量油汤，烹调清淡 多补钙、补铁 多蔬菜、粗粮避免便秘孕前和孕期的营养4
母体的生理变化
孕期由于内分泌的变化，母体发生一系列变化：
➢ 乳腺生长，准备为出生后的婴儿哺乳； ➢ 胎盘生长，为胎儿供应养分和氧气； ➢ 储备蛋白质、脂肪，供应子宫、胎盘、胎儿和乳腺
发育所需，也为出生后泌乳储备能量 ➢ 血液容积增加，以便向胎儿输送营养和排泄胎儿的
废物 ➢ 胃肠蠕动减慢， 胃酸和消化液分泌减少，容易出现