护士执业资格考试试题第一章第十三节 静脉输液和输血法

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护士执业资格考试试题第一章第十三节静脉输液和输血法
1.下列属于等渗电解质溶液是
A.11.2%乳酸钠B.20%甘露醇
C.3%氯化钠D.2.5%碳酸氢钠
E.0.9%氯化钠
2.下列药物使用时需要观察尿量的是
A.硫酸镁注射液B.西地兰
C.20%甘露醇D.阿托品
E.5%碳酸氢钠
3.患者,男性,46岁。

因食用不洁食物引起腹泻、呕吐,为纠正水、电解质失衡,需输液治疗,可输入的溶液是
A.白蛋白B.右旋糖酐
C.复方氯化钠D.20%甘露醇
E.25%葡萄糖溶液
4.患者,女性,58岁。

确诊慢性肾小球肾炎10余年,近1周来出现双下肢水
肿加重。

为其输液治疗应选用的胶体溶液为
A.浓缩白蛋白注射液B.中分子右旋糖酐
C.低分子右旋糖酐D.低分子羟乙基淀粉
E.水解蛋白注射液
5.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是
A.林格液B.生理盐水
C.5%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖溶液
E.中分子右旋糖酐
6.男性,20岁。

全身浮肿,倦怠,意识清楚,尿蛋白( +++)、血肌酐88.4μmol / L,给予环磷酰胺200mg稀释后静脉输注,护士应特别注意
A.药液不宜溢出血管外B.输入药液速度宜慢
C.化疗药物不宜避光D.有无出血倾向
E.有无荨麻疹发生
7.男性,72岁。

因胃癌晚期,不能进食,需经静脉高营养维持生命,采用颈外静脉穿刺,其部位为下颌角和锁骨上缘中点联线之
A.上1 / 3B.中1 / 3
C.下1 / 3D.上2 / 3
E.下2 / 3
8.患者,男性,66岁。

因病情需要行加压静脉输液。

加压输液期间,护士应
A.根据情况调节滴速B.预防性服用抗过敏药
C.严格控制输液量D.守候在患者床旁
E.预防性服用舒张血管药物
9.需连续输液数天者,其输液瓶和输液管应
A.8h更换一次B.12h更换一次
C.16h更换一次D.20h更换一次
E.24h更换一次
10.某使用静脉留置针的患者,输液完毕已使用肝素液封管,但第2日仍然发生血液反流堵塞导管,不是导致堵管的可能原因是
A.封管的肝素液量不够B.推注封管液速度过快
C.患者穿刺侧肢体活动过度D.患者静脉压过高
E.封管的肝素液浓度过大
11.男性,45岁。

患急性胰腺炎,今日上午8时20分开始补液1000ml,50gtt / min,估计何时输完
A.上午11时B.中午12时20分
C.下午1时20分D.下午2时
E.下午2时20分
12.护士巡视病房,发现病人溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,应判断为
A.输液压力过低B.针头滑出血管外
C.静脉痉挛D.针头斜面紧贴血管壁
E.针头阻塞
13.患者,男性,60岁。

慢性心力衰竭。

医嘱:25%葡萄糖注射液20ml+毛花苷丙0.4mg,iv。

护士注射中发现局部肿胀、疼痛,抽无回血,其可能的原因是
A.针头滑到血管外B.针头斜面紧贴血管壁
C.注射静脉痉挛D.针头斜面部分在血管外
E.针头部分阻塞
14.静脉输液时,茂菲滴管内液面自行下降,其原因是
A.滴管有裂隙B.针头滑出血管外
C.输液瓶挂置过高D.输液针头口径过粗
E.患者血压过低
15.输液反应中最常见的是
A.空气栓塞B.发热反应
C.输液微粒D.静脉炎
E.急性肺水肿
16.患者,女性,74岁。

输液过程中发生肺水肿,吸氧时需用20% ~ 30%乙醇湿化,其目的是
A.减低肺泡表面张力B.消毒吸入的氧气
C.使患者呼吸道湿润D.使痰液湿薄,易咳出
E.减低肺泡内泡沫表面张力
17.病人王某,左上肢因输液引起条索状红线,红肿热痛,伴畏寒、发热,下述处理错误的是
A.用抗生素B.95%的乙醇湿敷
C.超短波理疗D.抬高患肢
E.增加患肢的活动
18.发生空气栓塞时应使病人采取
A.左侧卧位和头低足高位B.端坐位双腿下垂
C.右侧卧位和头低足高位D.右侧卧位和头高足低位
E.左侧卧位和头高足低位
19.输液中发生空气栓塞,导致患者死亡的主要原因是
A.气泡栓塞大脑中动脉B.气泡阻塞上腔静脉
C.气泡阻塞主动脉口D.气泡阻塞肺动脉口
E.气泡阻塞肺静脉口
20.患者,女性,32岁。

贫血严重。

医嘱为该患者静脉输血,其治疗目的是
A.补充血容量B.增加白蛋白
C.补充血红蛋白D.排出有害物质
E.补充抗体和补体
21.下列输血操作中,不妥的是
A.须两人核对无误后方可输入B.输血开始时速度宜慢
C.切勿剧烈震荡血袋D.可根据需要在血液中加入药品
E.应首先输入成分血,再输新鲜血
22.患儿,男性,8岁。

两周前有上呼吸道感染史,近日出现畏寒、发热,全身皮肤、黏膜出血,并有大片瘀斑,实验室检查血小板计数18×109 / L,出血时间延长。

对此患儿采取静脉输血治疗的目的是
A.补充血容量B.纠正贫血
C.供给血小板D.输入抗体、补体
E.增加白蛋白
23.血液病患者最适宜输入
A.血浆B.库存血
C.新鲜血D.白蛋白
E.水解蛋白
24.给予病人输注浓缩白蛋白液的目的为
A.供给热量B.利尿脱水
C.维持胶体渗透压D.维持晶体渗透压
E.增加循环血量
25.输血反应中,不属于枸橼酸钠毒性反应的是
A.手足抽搐B.皮肤瘙痒
C.出血倾向D.心率缓慢
E.血压下降,头晕
26.凝血因子缺乏患者最适合输入的血液制品是
A.新鲜血浆B.冰冻血浆
C.干燥血浆D.红细胞悬液
E.血小板浓缩悬液
27.女性,32岁。

因宫外孕大出血入院,为减少副反应可采取
A.间接输血B.直接输血
C.自体输血D.动脉输血
E.替换输血
28.患者,女性,43岁。

因重型再生障碍性贫血收入院,拟对其进行输血治疗。

护士在进行输血前的准备时,不正确的操作是
A.进行血型鉴定和交叉配血试验
B.提血时,和血库人员共同做好“三查八对”
C.库存血取出后,如紧急需要,可低温加热
D.输血前,需与另一名护士再次核对
E.输血前应先征得患者同意并签署知情同意书
29.大量输注库存血后要防止发生
A.碱中毒和低血钾B.碱中毒和高血钾
C.酸中毒和低血钾D.酸中毒和高血钾
E.低血钾和低血钠
30.男性,44岁。

因上消化道出血,输入大量库存血,出现心率缓慢、手足搐搦、血压下降、伤口渗血,其原因是
A.血钾升高B.血钾降低
C.血钙升高D.血钙降低
E.血钠降低
31.患者,女性,28岁。

手术出血约800ml,现需输入600ml血液,每输完200ml血液,再次输入另一袋血之前,应滴注
A.5%葡萄糖B.复方氯化钠
C.0.9%氯化钠D.3.8%枸橼酸钠
E.5%葡萄糖氯化钠
32.最严重的一种输血反应是
A.过敏反应B.发热反应
C.溶血反应D.空气栓塞
E.细菌污染反应
33.发生溶血反应,出现黄疸和血红蛋白尿的机制是
A.红细胞凝集成团,阻塞部分小血管
B.凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放入血浆
C.血红蛋白形成结晶体,阻塞肾小管
D.肾小管内皮缺血,缺氧而坏死
E.红细胞破坏,释放凝血物质而引起DIC
34.输入异型血多少量时即可发生溶血反应症状
A.0.1~0.5mlB.35~40ml
C.20~30mlD.100~150ml
E.10~15ml
35.当病人输血后出现皮肤瘙痒,荨麻疹,眼睑口唇水肿应考虑为A.发热反应B.过敏反应
C.枸橼酸钠毒性反应D.溶血反应
E.疾病感染
36.大量输入库存血,为防止枸橼酸钠毒性反应可
A.皮下注射异丙嗪B.静脉注射10%葡萄糖酸钙
C.静脉注射5%地塞米松D.皮下注射肾上腺素
E.静脉输注5%碳酸氢钠
37.患者,男性,77岁。

输血发生溶血反应,出现黄疸,血红蛋白尿,此时的处
理措施是
A.端坐位加压吸氧B.静脉滴注碳酸氢钠
C.皮下注射肾上腺素D.静脉注射10%葡萄糖酸钙
E.置患者于头低足高位
(38~39题共用题干)
患者女性,58岁。

因慢性胆囊炎急性发作入院治疗,给予抗感染、补液、对症治疗,日滴液量1000ml,今晨输液过程中,突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继之呼吸困难、严重发绀,主诉有濒死感,听诊心前区可闻及响亮持续的“水泡声”。

38.该患者可能发生
A.空气栓塞B.急性肺水肿
C.过敏反应D.心绞痛
E.心肌梗死
39.下列护理措施正确的是
A.减慢滴速,密切观察B.加压输液无需专人守护
C.高流量吸氧D.20% ~30%乙醇湿化吸氧
E.立即停止输液,通知医生配合抢救
(40~42题共用题干)
吴先生,患血友病,在输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背剧痛、黄疸、血压
下降等症状。

40.此病人因输血发生了
A.发热反应B.过敏反应
C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应
E.急性肺水肿
41.病人尿液中可含有
A.红细胞B.大量白细胞
C.大量上皮细胞D.血红蛋白
E.胆红素
42.对病人护理,下列哪项不妥
A.停止输血,与医生联系B.滴注碳酸氢钠,碱化尿液C.静脉注射10%葡萄糖酸钙D.双侧腰部封闭E.密切观察生命体征和尿量。

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