妇产科试卷一及答案(汇编)
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妇产科试题(A卷)
一.选择题(在每小题给出的5个选项中,选出最符合题目要求的。本大题共25小题,每小题1分,共25分)
1.正常胎位分娩机制的概念正确的是()
A:衔接:胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平 B:下降:呈持续性,贯穿于分娩过程C:俯屈:经俯屈胎头前囱位置最低 D:内旋转:胎头到达骨盆出口适应骨盆纵轴而旋转 E:仰伸:胎头颏部紧贴胸部
2.子宫肌瘤红色变常发生在
A:肌瘤扭转时 B:性功能活跃时 C:妊娠期 D:月经期经量多时 E:分娩期
3.可以诊断子宫性闭经的检查项目
A:雌激素试验阳性 B:孕激素试验阳性 C:垂体兴奋试验阴性
D:雌孕激素序贯试验阴性 E:孕激素试验阴性
4.枕前位胎头通过软产道时进行内旋转,是使胎头的()
A:矢状缝与骨盆入口横径相一致 B:矢状缝与中骨盆横径相一致 C:矢状缝与中骨盆出口前后径相一致 D:前囱转至耻骨弓下面 E:后囱转至骶骨前方
5.胎儿娩出至胎盘娩出所需时间应为()
A:5—10分钟,不超过15分钟 B:5—10分钟,不超过25分钟 C:5—15分钟,不超过30分钟 D:10—20分钟,不超过30分钟 E:20—30分钟,不超过60分钟
6.结合囱门阴道检查胎方位时有意义的颅缝是()
A:人字缝 B:矢状缝 C:冠状缝 D:颞缝 E:额缝
7.影响子宫复旧的因素是()
A:授乳 B:初产妇 C:子宫炎症 D:胎盘功能不良 E:长时间卧床
8.造成女性不孕的最常见病因是
A:不排卵 B:输卵管因素 C:宫颈炎
D:子宫内膜异位症 E:子宫黏膜下肌瘤
9. 细菌性阴道病正确的是
A:阴道分泌物为粘稠白带 B:阴道PH值接近中性 C:阴道粘膜充血明显
D:病理特征无炎症改变 E:加入10%KOH于阴道分泌物中无臭味
10. 确诊宫颈癌最主要依据
A:宫颈刮片细胞学检查 B:宫颈碘试验和阴道镜检查 C:双合诊和阴道窥器检查
D:B型超声检查 E:宫颈活组织检查
11.25岁已婚妇女,停经60日,阴道少量流血2日,色鲜红,伴轻度下腹阵发性疼痛。检查宫口闭,子宫大如孕2个月,既往孕2个月流产1次,本例应诊断为
A:先兆流产 B:难免流产 C:不全流产 D:稽留流产 E:习惯性流产
12.妊娠高血压疾病最早发生于何时?( )
A:妊娠早期 B:.妊娠20周以后 C:妊娠24周以后
D:妊娠28周以后 E:妊娠32周以后
13.关于妊娠高血压疾病的发病,除下列哪项外均是相关因素?( )
A:经产妇 B:寒冷季节 C:有慢性高血压病史
D:低蛋白血症 E:双胎妊娠
14.妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是( )
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A:血液浓缩 B:过度水钠潴留 C:全身小动脉痉挛
D:谷丙转氨酶增高 E:肾小球滤过率降低
15.下列哪项外,均为妊娠高血压疾病的预测性诊断?( )
A:心电图检查 B:平均动脉压测定 C:翻身试验
D:血液流变学检查 E:尿钙排泄量测定
16.除下列哪项外均是妊娠高血压疾病的并发症?( )
A:胎盘早剥 B:胎盘植入 C:胎儿窘迫
D:胎死宫内 E:视网膜剥离
17.56岁妇女,绝经5年,阴道镜下宫颈活检未见异常,宫颈光滑,子宫稍大,两次宫颈刮片均查到腺癌细胞,为明确诊断应选则
A:再次行宫颈刮片查癌细胞 B:行刮宫活组织检查 C:再次行阴道镜下宫颈活检
D:行分段刮宫活组织检查 E:行宫颈锥切活组织检查
18.生殖器结核最常见的是
A:输卵管结核 B:子宫内膜结核 C:宫颈结核
D:卵巢结核 E:盆腔腹膜结核
19 .输卵管妊娠最常见的着床部位是
A:伞部 B:壶腹部 C:峡部 D:间质部 E:壶腹部与峡部联接部
20.确诊前置胎盘,安全可靠的诊断方法是下列哪项?( )
A:窥器检查宫颈 B:阴道内诊检查 C:腹部正位X线片
D:B超检查 E:同位素检查
21.中央性前置胎盘的分娩方式应选择下列哪项?( )
A:产钳助产 B:剖宫产 C:胎头吸引术
D:胎儿头皮牵引术 E:阴式分娩
22.下列哪种疾病最易并发DIC?( )
A:前置胎盘 B:胎盘早剥 C:羊水过多
D:过期妊娠 E:母儿血型不合
23.下列哪种情况可发生子宫胎盘卒中?( )
A:前置胎盘 B:异位妊娠 C:多胎妊娠
D:羊水过多 E:胎盘早剥
24.胎盘早剥最严重的并发症是:( )
A:产后出血 B:失血性休克 C:凝血功能障碍
D:产褥感染 E:子宫胎盘卒
25.51岁未生育妇女绝经5年后出现阴道流血近3个月,查宫颈光滑,子宫正常大,双附件未触及,为确诊应采取的措施是
A:宫颈刮片细胞学检查 B:分段刮宫活组织检查 C:阴道后穹窿涂片细胞学检查D:阴道镜检查后取宫颈活组织检查 E:宫颈锥形切除后活组织检查
二.填空题(把答案填在题中括号内。本大题共40个空,每空0.5分,共20分)
1.女性生殖器的邻近器官()、()、()、()、()
2.子宫内膜癌的高危因素是()、()、()、()、()、()、()
3.早期诊断异位妊娠的辅助检查方法()、()、()、()
4.难产常见原因()、()、()
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5.心脏病孕妇最危险的三个时期是:()、()、()
6.羊水的主要生理功能为:()、()、()
7.胎盘的生理功能为()、()、()、()
8.根据肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系分为()、()、()
9.推算预产期的方法是按末次月经第一日算起,月份减()或加(),日数加()
10.耻骨弓角度可反映骨盆()的宽度,正常值为(),小于()为不正常
三.判断题。(判断正误,正确的打“√”,错误的打“ⅹ”。本大题共10小题,每小题1分,
共10分)
1.会阴是指引导与肛门间的软组织,包括皮肤、肌肉及筋膜()
2.妊娠期阴道上皮增生,糖原积聚,阴道酸度增高,最适宜阴道毛滴虫繁殖()
3.雌激素刺激乳腺腺泡发育,孕激素刺激乳腺腺管发育()
4.自然流产最常见的原因为遗传因素()
5.妊娠晚期无痛性出血是胎盘早剥的特征()
6.慢性盆腔炎中输卵管卵巢囊肿应手术治疗()
7.人流综合征反应常表现为心律紊乱、心动过速()
8.分娩24小时后的10天内体温一次达到或超过38℃称为产褥病率()
9.母乳营养丰富,可喂养至2岁再停奶()
10.无排卵性功血的止血方法可用雌激素口服,每3天减量1次,每次减量不超过原用量的1/3
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四.简答题(本大题共7小题,每小题3分,共21分)
1.雌激素对子宫内膜的作用?
2.分娩时哪些胎位是正常胎位?约占多少?
3.哪部分的阴道粘膜周期性变化最明显?
4.按病变部位区分闭经有哪几种?
5.子宫内膜异位症时的痛经特点?
6.葡萄胎最主要的组织学特点是什么?
7.恶露有几种?
五.病历分析题(本大题共4小题,每小题6分,共24分)
1.患者28岁,以“停经8个月,胎动4个月,下肢水肿2个月,伴头晕视物不清4天”为主诉入院。患者于当地医院发现血压增高一周,给予对症治疗未见明显好转,3天前自觉轻微头晕,伴视物不清,无头痛眼花,孕期无腹痛,无阴道流血流液。查体:BP160/110mmHg。球结膜轻度水肿,腹软,水肿(+++),有移动性浊音。产科检查:宫高:30cm,腹围:87cm,胎位:LOA,胎心:148次/分,先露:胎头,未入盆。辅助检查血常规:WBC:9.6×109/L,RBC:3.25×1012/L,Hb:132g/L,Hct:0.42。其余暂缺。
问题1本例最可能的诊断是什么?主要症状有哪些?
问题2为了确定诊断应再做哪些辅助检查?
问题3 该病的基本病理变化是什么?
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