多发性创伤病人手术前后的救治处理
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ห้องสมุดไป่ตู้
治疗 后 患 者 尿不 尽 感 、 尿 困 难等 自觉 症状 改 善明 显 ， 胱 残余 排 膀 量 显著 减 少 ， 最大 尿 流 率 、 均尿 流 率 及 排 尿 期 最 大逼 尿 肌 压力 平 低 血 糖 的 同 时还 能 够 改 善 血 管 平 滑 肌 的 紧 张 度 ， 而 改 善 组 织 继 缺 血 、 氧 ， 终 对 神 经 、 肉 正 常 功 能 的 恢 复 具有 积 极 地 促 进 缺 最 肌 作 用 。 同时 ， 合 留 置导 尿 ， 配 指 患者 进 行 膀 胱 功 能 重 建 锻炼 ，
效 应 在 Ｄ Ｐ的成 因 中起着 非 常重 要 的作 用 。 Ｃ 等指 标 均有 明显 改 善 ， 腹 血 ｃ一肽 浓 度 下 降 显 著 ， 对 照 组 比 空 与
正 脂 代 谢紊 乱 的 同 时 ， 够 改 善 外 周 组 织 对 胰 岛 素 的 敏 感 性 。 能
～
６４ ２
本 研 究 发 现 ， Ｒ Ｇ 治 疗 ２月 后 ， 者 Ｆ Ｇ、 用 Ｓ 患 Ｐ 血脂 、 ｂ Ｃ ［］ 孔俭 孙捷 汲宏磊． Ｈ Ａ１ ６ 罗格列酮对 自发性高血压大鼠 的降压作用． 高
尿 困难 。
ｆｒ ｔ ｎ ｏ ｙ ｌ ｕ ｌｏ ｉｅ ｎ ｒ ｓａ ｌｎ ｉｓ ｎ ｔｅｌｗｅ ｒ— ｏ ｍａ ｉ ｆ ｃ ｃ ｃ ｔ ｓａ ｄｐ ｏ ｔ ｇａ ｄｎ ｏ ｃ ｉｎ ｅ ｄ ｉ ｈ ｏ ｒ ｉ ｕ ｎ ｒ ａ ｔｏ ｈ ｉ ｅｉ ｒｂ ｉ Ｕｒ ｌ ｓ １ ９ ， ７ ４ ０ ４ ５ ａｙ ｔ ｃ ｆｔ ｅｄａ ｔ ａ ｂｔ ｏ Ｒｅ ， ９ ９ ２ ： ７ ￣ ７ ｒ ｂ ｃ ．
ｔＡ活 性 ， 时 使 Ｐ Ｉ １活 性 降 低 。综 上 所 述 ， Ｓ 还 具 有 扩 Ｐ 同 Ａ一 ＲＧ
Ｄ ａ ｅｏｏ ｉ， ０ １ ４ ： ９ ３ １ ８ ｉｂ ｔ ｌｇａ ２ ０ ， ４ １ ７ ～ ９ ８
张 微 血 管 ， 快 血 流 速度 ， 善 微 循 环 ， 加 组 织 灌 注 ， 善 局 部 ［］ 吴静 ， 加 改 增 改 ５ 雷闽湘 ， ， 罗格列酮对 ２型糖尿痛 大鼠主动脉 内皮 柳岚 等． 代 谢 及 提高 纤 溶 系 统 活 性 ， 降低 血 粘 度 等 降 糖 外 作 用 。 而 这 些 依赖性血 管舒 张 功 能 的 影 响． 国耱 尿 病 杂 志，０７ １ ：２ 中 ２０ ，０ ８１
～
善 胰 岛 素抵 抗 ， 而 能够 达到 降 低 血 管 平 滑 肌 的张 力 ， 善 血 压 ［］ 卓大宏． 从 改 ３ 中国康复 医学． 北京： 出版社，０ ３７２ ３ 华夏 ２０．３￣７３ 正 常 Ｔ Ｄ 患 者 大 小动 脉 弹 性 的作 用 ， 扩 张 血 管 的 同 时 还 能 ［］ Ｃ ｍ ｒｎＥ Ｅ ｔｎＳ ，ｏｔ Ｍ，ｔ １Ｖ ｓｕ ｒ ａｔ ｓａｄ ２Ｍ 在 ４ ａ ｅ Ｎ，ａｏ Ｅ Ｃ ｔ ｒＡ ｅ ａ ａｃｌ ｃ ｒ ｎ ｏ ｅ ． ａｆ ｏ 减 轻 主 动脉 壁 一 些结 构 异 常 。李 红 辉 认 为［ Ｒ Ｇ 能 够 提 高 血 浆 ８ Ｓ ］ ｍｅａ ｏｉ ｉｔｒ ｃｉｎ ｅ ａｈ ｇ ｎ ｓ ｆ ｉｂ ｔ ｅ ｒ ｐ ｔ ｙ ｔ ｂ ｌ ｅ ａ ｔ ｓｉ ｔ ｔ ｏ ｅ ｅ ｉ ｏ ａ ｅｉ ｎ ｕ ｏ ａｈ ． ｃｎ ｏ ｎｈ ｐ ｓ ｄ ｃ
论 著
ＣｅＡ外ｅ ｌｔ ｈｓｎｏｇ康ｎａ ｉｅ中妇ｎｍＩ ｈ ｎ 儿Ｗ ｌ ｄｒ健 ｅｅ Ｆｉ ｏ
２年 第卷２ ０ ２ １第 １月９ 期 １
肌 、 道 周 围 肌 肉 的 协 调 收 缩 才 能 完 成口 。 Ｄ Ｐ的 发 生 与 自主 能够 减轻 膀 胱 内 压 力 ， 进 受 损 膀 胱 肌 的重 构 ， 利 于 Ｄ Ｐ的 尿 ］ Ｃ 促 有 Ｃ 神 经 ， 围 神 经及 膀 胱平 滑 肌 受损 有 关 ， 经 纤 维 受 损后 膀 胱 对 恢 复 。 周 神 压 力 的感 知 能力 、 尿 肌 收缩 能 力 、 缩 频 度 等 降 低 ［ ， 尿 反 参考文献 逼 收 ４ 排 ３ 射 的容 量 阈 值 升 高 ， 成 膀胱 长 期 过 度 充 盈 ， 尿 肌 失 弛 缓 ， 造 逼 排 ［］ Ｍｕ ｔ Ｈ， ｈｍｐｏ ＳＫ ａ １ ｍ ａ Ｆ Ｔ ａ ｓｎＣ ， ｈｎＭＡ，ｔａ Ａｔｒ ｉ ｓｎｔｅ ｚ ｅ １ ｌ ａ ｏ ｈ ． ｅ ｔｎ ｉ
ｔ ｉ ａｉｎ ｓｗｉ ｙ ｅ２ ｄａ ｅｅ ｌ ｔ ｓ Ａｍ ｐ ｒｅ ｓ ｉ ｔ ｉ ｐ ｔ ｔ ｔ ｔ ｐ ｉ ｔｓ ｍｅｌ ｕ ． ｃｙｎ ｅ ｈ ｂ ｉ Ｊ Ｈｙ ｅｔ ｎ ，
Ｒ Ｇ 为 过 氧化 物 酶 体增 殖 物 激 活 受 体 （ Ｐ Ｒ ） 选 择 性 激 Ｓ ＰＡ ７ 的
动 剂 ， 平 稳 降 糖外 ， 作 用 于 血 管 内皮 的 Ｐ Ａ ７ 保 护 血 管 内 ［］ 谢德利． 除 可 ＰＲ ， ２ 现代康复护理． 北京： 科学技术文献 出版社，０１ １７ ２０． ５ １８ ５ 皮 预 防 动 脉 粥 样 硬 化 的 发 生［ 。 另 有研 究 证 明［ ］ Ｓ 通 过 改 ５ ］ ６ ＲＧ
血 压 杂 志 ，０ ３ １ ：５ ￣ ４ ６ ２０ ，１ ４ ４ ５
较 有 统 计 学 意义 （ ＜ ０ ０ ） 提示 Ｒ Ｇ 在有 效 降 低 患 者血 糖 ， ［ｊ Ｓａｇｒ ｓｙＭ， ｉ ｔｎＪ Ｇ ｖ ｈＤ，ｔａ Ｔｅｔ ｅｔ ｉ Ｐ ． ， ５ Ｓ 纠 ？ ｈｒｏｏ ｋ Ｗａ ｓ ｉ ， ａｉ ｅ １ ｒ ｍ ｎ ｗｔ ｄ ｎｅ ｓ ． ａ ｈ
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治疗 后 患 者 尿不 尽 感 、 尿 困 难等 自觉 症状 改 善明 显 ， 胱 残余 排 膀 量 显著 减 少 ， 最大 尿 流 率 、 均尿 流 率 及 排 尿 期 最 大逼 尿 肌 压力 平 低 血 糖 的 同 时还 能 够 改 善 血 管 平 滑 肌 的 紧 张 度 ， 而 改 善 组 织 继 缺 血 、 氧 ， 终 对 神 经 、 肉 正 常 功 能 的 恢 复 具有 积 极 地 促 进 缺 最 肌 作 用 。 同时 ， 合 留 置导 尿 ， 配 指 患者 进 行 膀 胱 功 能 重 建 锻炼 ，
效 应 在 Ｄ Ｐ的成 因 中起着 非 常重 要 的作 用 。 Ｃ 等指 标 均有 明显 改 善 ， 腹 血 ｃ一肽 浓 度 下 降 显 著 ， 对 照 组 比 空 与
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本 研 究 发 现 ， Ｒ Ｇ 治 疗 ２月 后 ， 者 Ｆ Ｇ、 用 Ｓ 患 Ｐ 血脂 、 ｂ Ｃ ［］ 孔俭 孙捷 汲宏磊． Ｈ Ａ１ ６ 罗格列酮对 自发性高血压大鼠 的降压作用． 高
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善 胰 岛 素抵 抗 ， 而 能够 达到 降 低 血 管 平 滑 肌 的张 力 ， 善 血 压 ［］ 卓大宏． 从 改 ３ 中国康复 医学． 北京： 出版社，０ ３７２ ３ 华夏 ２０．３￣７３ 正 常 Ｔ Ｄ 患 者 大 小动 脉 弹 性 的作 用 ， 扩 张 血 管 的 同 时 还 能 ［］ Ｃ ｍ ｒｎＥ Ｅ ｔｎＳ ，ｏｔ Ｍ，ｔ １Ｖ ｓｕ ｒ ａｔ ｓａｄ ２Ｍ 在 ４ ａ ｅ Ｎ，ａｏ Ｅ Ｃ ｔ ｒＡ ｅ ａ ａｃｌ ｃ ｒ ｎ ｏ ｅ ． ａｆ ｏ 减 轻 主 动脉 壁 一 些结 构 异 常 。李 红 辉 认 为［ Ｒ Ｇ 能 够 提 高 血 浆 ８ Ｓ ］ ｍｅａ ｏｉ ｉｔｒ ｃｉｎ ｅ ａｈ ｇ ｎ ｓ ｆ ｉｂ ｔ ｅ ｒ ｐ ｔ ｙ ｔ ｂ ｌ ｅ ａ ｔ ｓｉ ｔ ｔ ｏ ｅ ｅ ｉ ｏ ａ ｅｉ ｎ ｕ ｏ ａｈ ． ｃｎ ｏ ｎｈ ｐ ｓ ｄ ｃ
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