上海市个人社会保险登记表

申字0-2表

个人社会保险登记表

姓名 身份证号

户籍户别

□ 本市 (城镇/非城镇)户籍

□ 外省市 (城镇/非城镇)户籍

联系地址 及邮政编码 省（市） 市 区（县） 街道(乡镇) 居委(村) 路 弄 号 室 邮政编码

户籍地址 及邮政编码 省（市） 市 区（县） 街道(乡镇) 居委(村) 路 弄 号 室 邮政编码

联系电话 （固定电话）

联系电话 （移动电话）

文化程度 政治面貌

个人序号

（单位人员填写）

缴费起始年月 缴费基数

本市灵活就业人员还需填写以下内容

缴纳形式 □ 自雇人员 □ 无雇工个体工商户

□ 非全日制从业人员 □ 本市户籍人员的外省市配偶 □ 个人差额缴费 □ 其他

是否按月邮寄专用收据 □ 是 □ 否

缴费卡银行选择 （个人提供） □中国工商银行 □中国农业银行 □上海农商银行 □上海银行 □中国建设银行 □中国银行

□招商银行 □民生银行 □光大银行

□交通银行 □华夏银行 □中信银行

□上海浦东发展银行 □中国邮政储蓄银行 □兴业银行

本人承诺：提供的材料和填报的内容均真实，本市缴纳社会保险费期间在外省市不重复缴费， 也未在外省市按月享受养老保险待遇。如有不实，愿承担由此引起的相应法律后果。

本人签名（或盖章）： 填表日期： 年 月 日

注：1、空格或划线部分，填表人必须手工完成、准确填写；方格“□”为选择项目，以“√”表示；

2、灵活就业人员“是否按月邮寄专用收据”栏目，勾选“是”为通过按月邮寄方式获取专用收据；勾选“否”为通过上海人社APP、市人力资源社会保障网、自助查询打印设备方式自助查询打印电子对账单。

3、本市灵活就业人员填写表式所有栏目（除“个人序号”栏），并请在表式“本人签名（或盖章）”处签名确认。

上海市社会保险事业管理中心制