最新假肢矫形器及评定

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中提供帮助的实用性器具。 低温塑化板具有易塑形、易修改的
特点,制成或改良各种辅助用具。
低温热塑矫形器的制作
制作步骤
取肢体纸样 矫形器塑形 半成品修整
附件制作与安装
穿戴
第三节 常用低温热塑矫形器 一、脊柱矫形器 二、上肢矫形器 三、下肢矫形器
常用低温热塑矫形器
脊柱矫形器
部位:颈部、颈胸部、胸腰部、腰骶部、胸腰骶部 乃至整个脊柱。
上肢矫形器
肱骨固定矫形器
肘功能位固定矫形器
延缓或减轻关节畸形。
矫形器在临床的应用烧伤源自烧伤后产生的疤痕会产生挛缩,影响肢 体的活动范围。
早期将肢体摆放在正确的体位,可使挛 缩减轻到最低程度。
通过矫形器帮助能扩大关节活动度。 低温塑化板制作免压支架,避免不应有
的压力。
矫形器在临床的应用
辅助用具
辅助用具能代偿已丧失的功能。 是为残疾人和老年人在日常生活
假肢矫形器及评定
一、概述
假肢是为补偿肢体缺损而制造的人工肢 体。它可代偿已失肢体的部分功能,恢 复一定的生活自理和工作能力。
下肢假肢可以代偿站立、行走功能; 上肢主要只能代偿人手的两三种基本功
能。
二、假肢分类
按时间分:临时假肢和正式假肢 按用途分:装饰性假肢和功能性假肢 按水平分:传统假肢和现代假肢 传统假肢是指应用一般金属,木材,皮革等传
戴舒适,外观近似健肢,步态近于正常。
碳储能脚
单轴脚
膝关节离断假肢
髋部假肢 大腿假肢
穿戴假肢注意事项
保持适当的体重:一般体重增减超过3kg就会引 起接受腔的过紧过松,使接受腔变得不适合(一 侧大腿截肢穿戴假肢行走同样的距离和速度,要 比同样体重的正常人多消耗能量50%-100%,体 重越大能量消耗越大)
举例: 手矫形器 肘矫形器 足矫形器 踝足矫形器 膝踝足矫形器 髋膝踝足矫形器
hand orthosis
HO
elbow orthosis
EO
foot orthosis
FO
ankle-foot orthoses
AFO
knee- ankle-foot orthoses KAFO
hip-knee- ankle-foot orthoses HKAFO
矫形器的基本概念
治疗作用
保护作用 稳定作用 矫正作用 代偿作用 免负荷作用
矫形器在临床的应用
骨与关节损伤
骨折、关节脱位是常见病。 康复的治疗原则是复位固定、消除
水肿和功能训炼。
矫形器在临床的应用
中枢性疾病
多为颅脑损伤、脑血管意外小儿 脑瘫等。
肌肉瘫痪和肌肉痉挛是病人最典 型的特征,这两类表现均可能引 起运动功能障碍,造成肢体的畸 形。
多以治疗部位分类:脊柱矫形器、上肢矫形器、下肢矫形器。 同类型的矫形器又分为:静止性矫形器、动态性矫形器。
矫形器的基本概念
矫形器命名
曾称为夹板(Splint)、支具(Brace)、矫形装置(Orthopedic device) 矫形器械( Orthopedic appliance)等。
将矫形器作用相关关节英文名称的第一个字母与矫形器英文“0rthosis” 中的第一个字母“0”,构成矫形器的名称。
统材料与技术制造的各种假肢,特点是重,耐 用,便宜 现代假肢是指应用现代塑料材料制造的各种假 肢,特点是功能好,轻便,外观好,价格贵
三、假肢制造的材料
金属材料 木材 皮革 弹性橡胶 织物 常用塑料材料
上肢假肢分类
1 机械假手:具有手的外观,完成抓握钩等 基本动作(自身关节 运动力源)
2 外部动力手:有电动手,气动手 3 工具手 4 装饰手 对上肢假肢的基本要求是功能好,操纵
灵活,轻便,外观逼真,坚固耐用,可 以自己穿脱
肌电假手
装饰性肩关节离断假肢
下肢假肢分类
1 踝部假肢:半足,赛姆假肢 2 小腿假肢(膝关节下8cm~踝上7cm)
传统型 髌韧带承重型(PTB,PTES等) 全接触式 PTK式 3 大腿假肢 (坐骨结节下10cm~膝上5cm) 传统型(接受腔为圆锥形,有绞索) 骨骼式(内装有支撑件和人工关节,吸着式全接触形) 下肢假肢的要求:长度合适,重量适中,结实耐用,穿
部位:肩、肘、腕关节,尤其是手腕、手指应用广泛。 多为静止性矫形器,少数为动态性矫形器。
治疗目的: ➢ 保持肢体的功能位。 ➢ 预防和矫正肢体畸形。 ➢ 提供助力以帮助无力肌运动。 ➢ 促进肌腱修复和关节的愈合。
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常用低温热塑矫形器
矫形器在临床的应用
周围神经及肌肉疾病
神经损伤直接导致感觉和运动神经 功能的部分或完全丧失。
损伤的部位不同而涉及的范围有很 大的差异。
可根据各类损伤的情况为患者装配 适当的矫形器。
矫形器在临床的应用
炎性疾病
患者关节普遍有红、肿、热、痛; 关节炎患者手指及腕关节可能出现畸形; 配制矫形器为了抑制炎性反应,缓解疼痛,
绝大多数为静止性矫形器 。
治疗目的: ➢ 维持脊柱正常生理曲度。 ➢ 稳定脊柱病变关节。 ➢ 减少或免除脊柱承重。 ➢ 支持躯干麻痹肌肉。 ➢ 控制脊柱畸形发展,矫正躯干畸形。
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常用低温热塑矫形器
脊柱矫形器
颈椎矫形器
胸腰骶矫形器
腰骶矫形器
常用低温热塑矫形器
上肢矫形器
小腿截肢残肢过长时残肢的血运不好, 冬天截肢者会感觉很冷。
矫形器(1学时)
矫形器的基本概念
矫形器定义
矫形器是在人体生物力学的基础上,作用于人体四肢 或躯干,以保护、稳定肢体;预防、矫正肢体畸形:治疗 骨、关节、神经和肌肉疾病及功能代偿的体外装置。
矫形器的基本概念
矫形器分类
➢ 以治疗部位分类 ➢ 以治疗阶段分类 ➢ 以治疗目的分类 ➢ 以主要材料分类
防止残肢肌肉萎缩:对假肢接受腔的适配及功能 影响
防止残肢肿胀及脂肪沉积:不穿假肢时一定要缠 绕弹力绷带,尤其是夜间
保持残肢皮肤和假肢接受腔的清洁:袜套清洗及 接受腔清理,防止红肿、角化、毛囊炎、溃疡等
假肢处方
残肢测量方法 小腿残肢长度:髌韧带中点到残肢末端 大腿残肢长度:坐骨结节到残肢末端 上臂残肢长度:肩峰到残肢末端 前臂残肢长度:肱骨外上髁到残肢末端 一般来讲,上肢截肢残肢越长越好,而
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