手术室常见器械PPT

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手术室常用仪器的管理ppt课件

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(一)建立管理组织 (二)制定管理制度 (三)具体管理方法
(一)建立管理组织
1、建立手术室仪器设备的管理组织,即为护士长、 设备管理负责人和巡回护士三级管理责任制。
2、制定各级人员管理职责,并严格落实,认真检 查。
(二)制定管理制度
1、仪器进入手术室后应将仪器的名称、型号、 生产厂家、购买时间、责任人填写在仪器档案本 上。 2、对随机带来的全部资料,如使用说明书、操 作手册、维修手册和电路图等,分类放入资料夹 进行集中管理,以便查询和维修。
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手术室常用仪器的管理
主要内容
一 手术室常用仪器的的管理
二 手术室常用仪器的操作流程
一、手术室常用仪器的管理
随着现代手术治疗观念的更新,手术室的医疗设 备都在不断的涌现。近几年来我们医院手术室先 后购进了腹腔镜、宫腔镜、前列腺镜、关节镜、 超声刀等设备。这些仪器设备的功能效果直接关 系到手术医生的操作水平和情绪,最终会影响到 手术的效果。因此,保证仪器设备使用时的良好 性能完善统筹管理的非常重要的。
操作流程
连接导光纤维至冷光源接口处,打开电源开关。调节光源 亮度及白平衡。 当气腹针穿刺成功后,打开进气开关。充气时先小流量 (1-2L/分),确认穿刺针在腹腔内以后,再调至中流量(35L/分)。 手术结束,先将冷光源亮度调至最小值,再依次关闭冷光 源开关、视频转换器及显示器开关。 关闭气腹机步骤:关闭进气开关→关闭二氧化碳钢瓶开关 →打开进气开关放出余气→再关闭进气开关→关闭气腹机 电源。 切断仪器设备电源,登记使用情况,将设备清洁后归位。
2、仪器设备有固定位置放置,没有及特殊的情况 避免搬动,以防造成损坏。 3、每台仪器设备安排一名负责人,专门负责本仪 器设备的管理,定期检查仪器设备的性能、状态, 并及时向护士长反馈该室仪器设备的各种信息。

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无菌污器物械通间道专用无菌包电梯 (外走廊-半污染区)
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手术室
(三)手术间 1.分类
无菌手术间 相对无菌手术间 有菌手术间
层流洁净手术室的分类
I级特别洁净手术室(100级)
适用于关节置换手术、器官移植手术及脑外科、心脏 外科、眼科等无菌手术
Ⅱ级标准洁净手术室(1000级和l万级)
适用于胸外科﹑整形外科﹑泌尿外科﹑肝胆胰外科﹑骨 外科及取卵移植手术和普通外科中的一类无菌手
(三)手术间设备
• 器械刷洗间 • 敷料准备间(打包间) • 麻醉准备间 • 麻醉恢复间(复苏室) • ……
5分12秒
手术室器械处理流程
手术室学习
第一部分 关于手术 第二部分 无菌技术 第三部分 护士的职责
第一部分 关于手术室
一、手术室设施与设备 二、手术室的管理★
三、常用手术器械★与物品
一、手术室设施与设备
• 手术室布局要求 • 手术室区域划分★ • 手术间 • 附属工作间
(一)手术室布局要求
手术室应安排建筑的较高层;与重症监护室 (ICU)相邻、其下层为消毒供应中心(CSSD);
休息室和手术病人家属等候室。一般设在最外侧。
(2)半限制区(准洁净区、相对无菌区)
包括通向限制区的走廊、手术间外走廊、器械室、敷料
室、洗涤室、麻醉恢复室和石膏室等,设在中间,为过 渡性区域。
(3)限制区(洁净区、无菌区)
包括手术间、洗(刷)手间、手术间内走廊、无菌物品 间、药品室和麻醉准备室等,洁净要求最为严格,应设
与病理科、放射科、血库、中心化验室等较近, 有直接的通道和通讯联系设备。
建筑东西方向延伸、手术间在北侧,避免阳光直 射。
★(二)手术室区域划分★

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持针器的选择与使用
1、持针器的尺寸与缝线匹配:缝针较小,钳口应相应细小; 缝针粗而大,持针器钳口应宽大。 2、持针器的尺寸与手术匹配:手术医师精细深部手术时,须 选用较长的持针器。 3、持针器夹持缝针的部位:使用时将持针器钳口的前端夹住 缝针钳线端到针尖距离约缝针l/3到1/2的区域内。、 4、持针器的夹持度:不要夹得过紧,以免缝针损坏或弯曲。 5、持针器的传递:传递者握住持针器中部,将柄端递给操作 者。传递时缝针指向与使用方向一致,缝线不能缠结。
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手术物品清点制度
八、麻醉医生和其他人员不可向器械护士要纱布、 纱垫等物品做它用;麻醉台上放置的小毛巾或其他 形状的垫子,不可与手术用的纱布、纱垫雷同,以 免混淆。 九、开展大手术、危重手术和新手术时,手术护士 应坚持到底,不得中途换人进餐或从事其他工作。 特殊情况确需换人时,交接人员应到现场当面交清 器械、辅料等物品的数目,共同签名,否则不得交 接班。
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手术物品清点制度
五、 体腔或深部组织手术时,宜选用显影纱布、 纱垫;凡胸、腹腔内所用纱垫,必须留有长带,带 尾端放在创口外,防止辅料遗留体内。
六、 器械护士应思想集中,及时、准确提供手术 所需物品。 七、凡手术台上掉下的器械、辅料等物品,均应及 时捡起,放在固定地方,未经巡回护士允许,任何 人不得拿出室外。
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特殊钳类
9、胃钳:又称胃幽门钳,在 胃切除类手术中用于夹闭胃断 端。 10、取石钳:用于取出胆囊 、胆道以及输尿管中的结石。 11、肾蒂钳:在肾脏切除手 术中,用于阻断肾蒂血流。有 大、中、小三种型号,在手术 中常配合使用。 12、脾蒂钳:在脾脏切除手 术中,用于阻断脾蒂血流。 13、无损伤血管钳:用于阻 断或部分阻断较大的血管,对 血管壁的损伤小,根据阻断血 管的种类、部位和阻断程度, 又有各种不同的型号

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(三)手术间 3.结构
门窗结构都应考虑其密闭性能
• 手术室的门
– 手术间的门宜宽大(不宜小于1.4m),采用气 密门(脚踏开关自动延时关闭的电动悬挂式拉
门);
• 手术室的窗
– 一般为封闭式无窗手术间 – 外走廊一般也不作开窗设计 – 洁净手术室及Ⅰ﹑Ⅱ级洁净辅助用房不应设外
窗,Ⅲ﹑Ⅳ级洁净辅助用房可设双层密闭外窗
与病理科、放射科、血库、中心化验室等较近, 有直接的通道和通讯联系设备。
建筑东西方向延伸、手术间在北侧,避免阳光直 射。
★(二)手术室区域划分★
非限制区
半限制区
限制区
★(二)手术室区域划分★
(l)非限制区 (非洁净区、非无菌区)
包括办公室、会议室、实验室、标本室、污物室、资料 室、电视教学室、值班室、更衣室、更鞋室、医护人员
5.设备
手术间的基本配备包括多功能手术床、大小器械桌、 升降台、麻醉机、无影灯、药品柜、敷料柜、读片灯、 吸引器、输液轨、踏脚凳、各种扶托及固定病人物品。
有X线摄影和显微外科装置等安装于适当处。
电视录像装置(可安装于无影灯)或参观台,供教学、 参观之用。
多功能吊塔(补充):现代手术室将中心供氧、中心负压 吸引和中心压缩空气、电源插座等装备设施、配备挂 钩、电源等安装于吊塔内。各种监护仪可置于吊塔上
4个/30min•Φ 90皿(150个/m³)
5个/30min•Φ 90皿(175个/m³)
10000级 手术区10000级; 周边区100000 级 100000级
300000级
(三)手术间
2.面积
• 普通手术室—30~40m2 • 用作心血管直视手术等的手术室—60m 2

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1、选择质地细柔且厚实的棉织布, 颜色以绿、蓝冷色调为宜。


2、布类以压力蒸汽灭菌为主,有效期

为 7~14天,过期应重新灭菌后方使用。

3、传染性疾病病人术后的
布类需经特殊严格的处理。
4、建议使用一次性无纺布布类。
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纱布类
敷 料
棉花类

特殊手术用敷料
采用压力蒸汽灭菌
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更衣
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刷手前准备
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外科洗手
肥皂水刷手法
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❖穿无菌手术衣
❖戴无菌手套法
❖连台手术更换手术衣及手套法
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穿无菌手术衣
注意点
1、无菌手术衣的无菌 范围仅限于前 2、身肩平 面以下,腰 平面以上及袖子 3、腋中线之前,其他 部位视为有菌区
器械护士密切注意手 术进程及时准备和递送手 术所需的物品,最好熟悉 术者的操作习惯,领会术 者的暗示性动作,主动递 送各种适当的手术用具
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正确传递物品
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手术中
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外科技术
针持使用方法 外科结 针持打结
徒手打结
打结慢动作
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术者调换位置
临床护理教研室
学习目标
手术中的无菌原则

手术室的设置及分区
手术室的常用设备、器械
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第一节 概 述
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外科手术常用器械和设备介绍

外科手术常用器械和设备介绍
手术台的材料应具有抗菌和抗静电性能,以确保手术过程中的卫生和安 全。
无影灯
无影灯是手术室中必备的照明设备,用 于提供充足、均匀且无阴影的光线。
无影灯通常由多个灯头组成,每个灯头 可以独立调节角度和亮度,以确保手术
区域得到最佳照明。
无影灯的设计应避免手术部位产生反光 ,同时也要考虑医生和手术团队的舒适
口整齐、出血少。
手术剪
手术剪主要用于分离组织、剪断韧带 和血管等。
手术剪的锋利度和强度是关键,好的 手术剪能够迅速剪断组织,减少出血 。
手术剪有直头、弯头和尖头等不同形 状,根据手术需要选择合适的类型。
手术镊
手术镊主要用于夹持 组织、止血和协助缝 合等。
手术镊的夹持力要适 中,以确保组织不被 夹伤或夹碎。
度。
麻醉机
麻醉机是用于提供麻醉和呼吸支持的设备,是手术室中至关重要的设备之一。
麻醉机通常包括麻醉气体供应系统、呼吸机、监测设备和麻醉剂蒸发器等部分。
麻醉机应具备多种功能,如气体浓度监测、呼吸频率和潮气量调节等,以确保患者的安全和 舒适。
呼吸机
呼吸机是用于人工呼吸 的呼吸,包括吸气和呼气压 力、呼吸频率和潮气量等方
面的参数。
呼吸机应具备多种模式和功能 ,如容量控制、压力控制和适 应性通气等,以适应不同患者
的需求。
05
手术辅助设备
显微镜
1
显微镜是外科手术中常用的辅助设备之一,主要 用于放大手术视野,使医生能够更清晰地观察手 术部位的组织结构和细节。

消毒剂选择
选择高效、低毒、环保的消毒 剂,确保消毒效果的同时保障 医护人员的安全。
消毒流程
按照规定的消毒流程进行操作 ,确保每个环节的消毒效果得 到保障。

手术室常见器械

手术室常见器械

05 手术特殊器械
内窥镜
总结词
内窥镜是一种光学仪器,通过人体自然腔道或微小切口插入 ,帮助医生观察和诊断内部器官。
详细描述
内窥镜通常由镜头、光导纤维、图像处理系统和操作部件组 成。它可以用于观察消化道、呼吸道、泌尿道等器官,以及 手术中协助定位和观察手术区域。
激光手术器
总结词
激光手术器利用激光的能量进行切割、 烧灼、凝固等操作,具有精度高、止 血效果好等特点。
02
手术镊的夹持部分通常 由钢丝制成,具有较高 的弹性和夹持力。
03
手术镊的柄部通常为塑 料或金属材质,方便医 生握持和操作。
04
手术镊的种类多样,根 据不同的手术需求,可 以选择不同形状和大小 的手术镊。
手术针
手术针主要用于缝合伤口和组织,其 特点是具有细长的针身和尖锐的针尖。
手术针的针尖有多种形状,如圆头、 三角头和斜面等,适用于不同的缝合 需求。
特点
缝合针通常由不锈钢或钛 合金制成,具有锋利的针 尖和较强的韧性,以确保 顺利穿入和抽出组织。
缝合线
种类
包括可吸收线和不可吸收 线,根据手术需求和缝合 部位选择不同种类的缝合 线。
用途
用于连接组织,提供支撑 和稳定性,促进愈合。
特点
缝合线通常由高分子材料 或金属制成,具有较高的 抗张强度和较好的生物相 容性。
止血器
总结词
用于控制手术部位的出血
详细描述
止血器是一种重要的手术器械,它可以通过机械压迫或电刺激的方式,使手术部 位的血管收缩,从而达到止血的目的。止血器对于控制手术部位的出血非常有效 ,可以减少手术中的失血量,降低手术风险。
牵开器
总结词
用于扩大手术视野,保护周围组织

临床护理实践指南手术室器械传递 PPT

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组织钳又叫(Allis) 对组织的压榨较 血管钳轻,故一般 用以夹持软组织, 不易滑脱,如夹持 牵引被切除的病变 部位,用于夹持组织 皮瓣。
Hale Waihona Puke 卵圆钳:又名环钳、海绵钳钳的柄部有 两环,使用时手指套 入环内,钳的下端(持 物端)有两个小环有 齿卵圆钳主要用于钳 夹辅料,无齿卵圆钳可 用于提拉食管、肠道。
牵开器:又称拉钩,用于牵开组织、显露手术野
吸引器
1、侧孔单孔吸引头
多用于脑外科、脊柱外科手 术,其管壁中段有一小孔, 手术者通过按压此处调节 负压吸引力量的大小。
2、套管吸引头
主要用于腹腔手术,其结构 时在单孔吸引器基础上配 上多侧孔外套管,可避免 大网膜、肠壁等组织被吸 附,堵塞吸引口。
常用手术器械的传递
术。
持握姿势:以拇指、食指和中指,轻稳适当用力 握住即可
2、血管钳
多用于术中止血和分离组织,也用于协助缝合,夹持 辅料,由于血管钳扣紧对组织有不同程度的损伤, 不能直接用于皮肤、脏器及脆弱组织。
其他钳类:
直角钳:用于游离血管、胆管、等组织,以及牵引的 引导
可可钳:在血管钳的尖端增加鼠 齿设计,用以增加把持力, 多用于夹持坚韧致密组织 或阻断胃肠道。
根据阻断的血管种类部位和阻断程度又有各种不同的型号
持针器也叫持针钳。
主要用于夹持缝针缝合各种组织。有时也用于器械打结。用持针器的尖夹 住缝针的中、后1/3交界处为宜,多数情况下夹持的针尖应向左,特殊 情况可向右,缝线应重叠1/3,且将绕线重叠部分也放于针嘴以利于操 作,若将针夹在持针器中间,则容易将针折断。
安装刀片
拆卸刀片
传递手术刀的方法:采用弯盘进行无触式传递方法,水平传 递给术者,防止职业暴露

外科手术常用器械和设备介绍

外科手术常用器械和设备介绍
外科手术常用器械和 设备介绍
汇报人:可编辑
2023-12-31
REPORTING
• 手术刀具 • 手术辅助器械 • 手术麻醉与监护设备 • 手术室常用设备 • 特殊外科手术器械和设备
目录
PART 01
手术刀具
REPORTING
手术刀
手术刀是外科手术中最常用的 刀具,主要用于切开皮肤和组 织。
手术刀的刀片通常由不锈钢或 碳钢制成,具有锋利的刃口和 合适的刀柄,方便医生操作。
总结词
提供手术区域充足照明,减少阴影, 提高手术视野清晰度。
详细描述
无影灯是手术室中必备的照明设备, 通过多个灯头的设置,能够提供手术 区域均匀、无阴影的光线,确保手术 视野清晰,便于医生准确地进行手术 操作。
手术台升降设备
总结词
调节手术台高度,适应不同手术需求,提高手术舒适性和便利性。
详细描述
手术台升降设备是用于调节手术台高度的设备,可以根据手术需求进行升降调节,使手术台达到合适的高度,便 于医生进行手术操作,同时也能提高手术的舒适性和便利性。
手术辅助器械
REPORTING
手术钳
总结词
手术钳是外科手术中常用的器械之一 ,主要用于夹持和固定组织,以便于 切割、缝合等操作。
详细描述
手术钳分为多种类型,如普通手术钳 、精细手术钳、组织钳等。根据不同 手术需求,选择合适的手术钳,能够 提高手术效率和安全性。
手术吸引器
总结词
手术吸引器主要用于吸引手术部位的血液、体液和其他液体,保持手术视野清 晰。
详细描述
手术吸引器通常由吸引头、导管和泵组成,通过负压吸引作用,将液体从手术 部位吸出。根据不同的手术需求,可以选择不同的吸引头和导管。

医疗器械基础知识ppt课件

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❖ 生产第三类医疗器械,由国务院药any品perfe监ct on督next 19 管理部门审查批准,并发给产品生产注册证书。
二、医疗器械生产、经营和使用的管理
❖ (一)生产医疗器械的有关要求 ❖ 依据《医疗器械生产监督管理办法》(国家食品药
品监督管理局令第12号),生产医疗器械,应当符合 医疗器械国家标准;没有国家标准的,应当符合医 疗器械行业标准。
1. 崩解时限测定仪类 2. 勃氏粘度测试仪 3. 脆碎度仪系列 手术无影灯4. 冻力测试仪系列 5. 检测仪 6. 酒精检测仪类 7. 热源测温仪 8. 融变时限测试仪类 9.血糖仪 10. 药品包装机 械 11. 药品溶出度仪系列 12. 药物透皮扩散 试验仪 13. 药物稳定性检测仪 14. 硬度计 15. 制剂机械 16. 自动数粒仪
❖ (14)诊察器械和各类手术器械(基础、显微、神经外科,眼、耳鼻喉、 口腔科器械,腹部、胸腔及心血管外科,泌尿肛肠、矫形外科及妇科 手术器械等);
❖ (15)医用卫生材料;
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四、医疗器械的分类
❖ 医疗器械分类,主要依据医疗器械的定义进行判定, 同时也应依据医疗器械的结构特征、医疗器械使用 形式和医疗器械使用状况三方面的情况进行综合判 定。
❖ (4)医用x线设备(治疗、诊断、手术影像和计算机断层摄影设备);
❖ (5)医用磁共振成像设备;
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❖ (8)医用激光仪器;
ห้องสมุดไป่ตู้
❖ (9)高频和超声仪器;
❖ (10)物理治疗及康复设备;
❖ (11)临床检验分析仪器;
❖ (12)医用冷疗、低温和冷藏设备及器具;
❖ (13)口腔设备及器具;中医器械;
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基础手术器械
BASIC SURGICAL INSTRUMENTS
——麻醉1科小讲课
主讲人:X X X
一刀 二剪 三钳 四镊 五 其他
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目录
一、手术刀(Scalpel)
由刀片(Knife blade)和刀柄(Knife handle)组 装而成,一般用持针器夹住刀片安装于刀柄上。
3
一、手术刀(Scalpel)
锐薄
3. 线剪多为直剪,用以剪断缝 线,修剪引流管和敷料等。 钝厚
4. 拆线剪是一页钝凹,一页直 尖的直剪,用于拆除缝线。
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二、手术剪(Surgical Scissors)
5. 一般手术浅部用直剪,深部用弯剪,以保证视线 不受妨碍。 6. 解剖和剪线用钝头剪,以免尖头剪操作时刺伤深 部或邻近重要组织;细小尖头剪一般仅用于眼科或 静脉切开等细小手术。
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八、肠钳(Intestinal Clamp)
➢ 有弯直两种。用于夹持肠管,两臂薄而长,弹 性好,对组织损伤小,使用时可外套乳胶管, 可以进一步减少对肠壁的损伤。
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九、阑尾钳(Appendix Clamp)
➢ 用来夹阑尾系膜,不能夹阑尾。
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十、手术镊(Surgical Forceps)
主要用于夹持或提起组织。以便于剥离、剪开或 缝合。手术镊分有齿和无齿两种,并有长短等不 同型号。有齿镊用于夹持坚韧的组织,如皮肤、 筋膜、肌腱和疤痕组织等,夹持较牢固。无齿镊 用于夹持较脆弱的组织,如腹膜、胃肠道壁、粘 膜等,损伤性较小。
3# 4# 7#
4
一、手术刀(Scalpel)
手术刀型号、刀柄、刀片用途表
型号 长度
3#
125cm
惯称 安装刀片 用途
小号刀柄 小刀片(20号 浅小部切割 以下)
4#
140cm 普通刀柄 中大号刀片 浅部切割
(20号以上)
7#
160cm 细长刀柄 小刀片
深部切割
5
一、手术刀(Scalpel)
手术刀一般用于切开皮肤和剥离组织,目 前已有同时具止血功能的手术刀(如各种电刀 、激光刀、微波刀、等离子手术刀及高压水刀 等),用于肝脾等实质性脏器或手术创面较大 需反复止血的手术。但这些刀具多需一套完整 的设备及专业人员操作。
常用执持针钳方法: 掌握法





指套法


掌指法
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五、卵圆钳(Oval Forceps)
➢ 头部呈卵圆状,故称卵圆钳。 ➢ 其前端分直、弯,内面分有、无横纹。其内面光滑
者用作夹持内脏。内面上有横纹者可以夹持纱布, 因此得名海绵钳(Sponge Clamp)。用于钳夹蘸有 消毒液的纱布作皮肤消毒,深部伤口内蘸血或吸净 积液。
23
十、手术镊(surgical forceps)
24
THANK YOU FOR LISTENING!
25
11
二、手术剪(Surgical Scissors)
剪线的方法 12
三、血管钳(Hemostat)
血管钳主要用于钳夹血管或出血点,以达到止血的目 的。亦用于分离组织,牵拉缝线和把持、拔出缝针等 。 不宜夹持皮肤、脏器 及较脆弱的组织。用 于止血时尖端应与组 织垂直,夹住出血血 管断端,尽量少夹附 近组织。
6
一、手术刀(Scalpel)
正确执刀方法有下列四种:
A
C
B
D
A.执弓式 B. 执笔式 C.握持式 D. 反挑式 7
一、手术刀(Scalpel)
注意事项:
1. 安装刀片时,用针持将刀片嵌入刀 柄前端的凹处;同理卸载。
2. 传递手术刀时,切不可刀刃朝向自 己或手术者。
3. 执刀的高度要适当。 4. 除特殊需要外,一般应用刀刃的突
14
三、血管钳(Hemostat)
15
四、持针钳(Needle Holder)
亦称持针器,钳嘴粗短,用于 钳夹缝针,不宜用于钳夹组织 。用持针器的尖夹住缝针的中 、后1/3交界处为宜,多数情 况下夹持的针尖应向左,特殊 情况可向右,缝线应重叠1/3 ,且将绕线重叠部分也放于针 嘴内。
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四、持针钳(Needle Holder)
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六、组织钳(Allis Clamp)
➢ 又叫皮钳。弹性较好,头端有一排细齿,犹如 鼠齿,故又名鼠齿钳。用于钳夹组织、皮瓣和 肿瘤包膜,作为牵引。亦用于钳夹布类,或将 布类与皮下组织固定,使创面与可能污染的皮 肤隔离。
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七、巾钳(Towel Clamp)
➢ 用于固定铺盖手术切口周围的手术巾。
出部分而避免使用刀尖。 5. 切开时,刀刃突出面与组织面呈垂
直方向,并在同一切线下逐层切开 。
两型,各型亦有长短、大小以及头部有 尖钝之分。
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二、手术剪(Surgical Scissors)
2. 组织剪多为弯剪,用以分离 、解剖和剪开组织。
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三、血管钳(Hemostat)
血管钳有直、弯两种,并有多种长短大小型号。直
血管钳用于皮下和浅部止血。较深部手术,选用不
同长度的弯钳,以利于操作方便和视野的清晰,其
中中弯血管钳(Kelly's clamp)应用最广。最小的一
种称蚊式血管钳(Mosquito clamp)用于脏器、血
管成形等精细手术。
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