抢救药品的作用副作用及注意事项
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抢救药品的作用、副作用及注意事项
1、尼可刹米(可拉明)0.375G/2ML(10支)作用机制和用途:直接兴奋呼吸中枢,刺激主动脉体和颈动脉体化学感受器,反射性兴奋呼
,对大脑皮层和血管运动中枢也有较弱的兴奋作用。用于各种原因引吸中枢。为呼吸兴奋剂起的呼吸抑制,对解救吗啡中毒引起的呼吸抑制作用最好。副作用及注意事项:大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直。,直到或与其它中枢兴奋药交替使用1-2小时重复一次,必要时每0.25-0.5G/次,用法:皮下、肌内或静脉注射次。1.25G/”患者而无肌震颤或抽搐。可以”唤醒极量:皮下、肌内或静脉注射2、盐酸肾上腺素(副肾素)1MG/1ML(20支)作用机制和用途:兴奋α、β受体,使心肌收缩力加强,心率加快,心输出量增加,主要用于治疗心脏骤停、过敏性休克、支气管哮喘、局部止血或与局麻药配伍。副作用及注意事项:心悸、烦燥、头痛和血压升高、心律失常、室颤,禁用于高血压、脑动脉硬化、甲亢。
0.25-0.5MG/次,用生理盐水稀释10倍。0.25-0.5MG/次,静脉或心内注射极量:用法:皮下或肌内注意次。1MG/
3、异丙肾上腺素1MG/2ML(10支)作用机制和用途:强烈兴奋为β受体,使心肌收缩力加强,心输出量增加,支气管平滑肌松驰,血糖升高,主要用于支气管哮喘,房室传导阻滞、心脏骤停、休克。副作用及注意事项:心悸、头痛、头晕、心律失常、心室颤动。
用法:1-2MG稀释于5%GS250-500ML静滴,滴速为0.5-2ML/MIN,根据血压和心率调整滴速,维持心率
分钟。次/60-70
4、间羟胺(阿拉明)10MG/1ML
作用机制和用途:直接兴奋α受体,收缩血管,持续升高收缩压、舒张压,增强心肌收缩力,使休克患者的心输出量增加,主要用于各种低血压。副作用及注意事项:心律失常、升压过快可致急性肺水肿、心跳骤停;局部血管收缩导致组织坏死;长期
使用骤停药导致低血压;甲亢、高血压。冠心病、心律失常、充血性心衰、糖尿病者慎用;血容量未纠正
前禁用;有蓄积作用,用药后血压上升不明显要先观察10min后再决定是否增量;选用较粗大静脉,避免
外溢;单独一路,避免与碱性药物配伍。
:静脉滴注100MG/次(每分钟以GS液100ML稀释后静滴。极量10MG/用法:肌内注射次,或10-20MG
0.2-0.4MG)
5、多巴胺20MG /2 ML(10支)作用机制和用途:小剂量作用于多巴胺受体,使肾肠系膜血管扩张,尿量增加,钠排泄增加;
中等剂量作用于β1受体,使心肌收缩力增加,心输出量增加;大剂量作用于α受体,周围血管阻力增加,肾血管收缩,尿量减少,升高血压;用于抗休克。副作用及注意事项:如剂量过大或静滴过快可致心动过速、心律失常及肾血管收缩而导致肾功能降低。用
药前先纠正血容量;选用粗大静脉,外溢致组织坏死;休克纠正后减少用量,不能纠正选用更强升压药;逐渐停药。
用法:20MG加入5%GS200-500内静脉滴注,75-100UG/分钟,滴速0.5-
1ML/MIN。极量:静脉滴注20UG/
公斤。/分
6、多巴酚丁胺20MG /2 ML(10支)
作用:主要作用于β1受体,增强心肌收缩力、增加心排出量;降低外周血管阻力,直接作用于心脏;适用于器质性心脏病时,心肌收缩力下降引起的心力衰竭。
:可有心悸、恶心、头痛、胸痛、气短;房颤、高血压、梗阻性心肌病、室副作用和注意事项
性心律失常、心梗后慎用;用药前先纠正血容量;用药期间监测心电图、血压。
。ivgtt2.55%GS/0.9%NS用法:加入中—10ug/kg/min5MG/1ML10(、硝酸甘油7支)
作用机制与用途:主要是松驰血管平滑肌,引起血管扩张,以扩张静脉为主;治疗剂量可降低收缩压、舒张压和平均压,有效冠脉灌注能维持正常;主要用于冠心病、心绞痛的预防治疗,也用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。副作用及注意事项:头痛,眩晕、体位性低血压、恶心、呕吐、出汗、虚弱、面红、药疹;禁用于心梗早
期、严重贫血、青光眼、颅高压,慎用于低血压者;防体位性低血压;易出现耐药的表现。
用法:5%葡萄糖稀释后静注,最好用输液泵恒速,可每3-5分增加
5UG/MIN,个体差异大,根据血压和心
率和其他血流动力学参数调整。
8、利多卡因0.1G/5ML(5支)
作用机制和用途:抑制心肌自律性;缩短动作电位时程和相对延长有效不应期。主要用于室性心动过速。
副作用及注意事项:可出现嗜睡,头痛,视力模糊,肌抽搐,过量可引起血压下降,心率减慢,甚至心跳
度以上房室传导阻滞禁用。停止;2
5%GS100-200ML100MG1-2MG/KG/次或50-100MG/以用法:先以稀释后次,静脉注射,见效后可改为
1-2ML。静脉滴注,每分钟
9、xx(100.5MG/1ML支)
作用机制和用途:可使腺体分泌减少,瞳孔扩大和调节麻痹,膀胱和胃肠平滑肌松驰,心率加快,血管扩张,中枢兴奋。用于解除平滑肌痉挛,抵制腺体分泌,检查眼底,缓慢型心律失常,抗休克,解救有机磷酸酯类中毒。
副作用及注意事项:口干、惊悸、视力模糊、皮肤潮红、体温上升、排尿困难、便秘、烦燥不安,惊厥。
0.5MG/次。用法:皮下、肌内或静脉注射极量:1MG/次,3MG/日。
10、速尿20MG/2 ML(10支)用于治疗某些药物毒物引起的急性:为高效利尿药,作用用于各类严重水肿;肾功能衰竭;中毒。
副作用及注意事项:可引起水电解质紊乱,如低钾、低钠、低氯血症;大剂量可致耳毒性;用药时间宜在上午避免尿频尿多影响睡眠;注意药物的利尿效果;注意补钾。
用法:注射20MG/次,每日或隔日一次,肌内注射或稀释后缓慢静脉注射。
11、地塞米松:5mg/1ML作用机制和用途:抗炎、抗过敏、抗休克、抗病毒。主要用于替代疗法,严重感染或炎症,
自身免疫性疾病或过敏性疾病,抗休克,局部使用(如接触性皮炎)。副作用和注意事项:类肾上腺皮质功能亢进综合症:多毛、浮肿、低血钾、高血压;诱发和加重感染;神
;经系统症状;心血管系统症状:如高血压、心律失常停药会出现反跳现象,要逐渐减量停药。1.5---9mg/d,维持量0.5---0.75mg/d,儿童1---5岁:0.25---1mg/d,6---12岁0.25---2mg/d用法:口服:成人开始量
5---10mg ,1---21---2.5mg,1---2次/d。/d次小儿每次静滴:成人每次12、西地兰:0.4mg /2 ML(5支)作用机制和用途:加强心肌收缩力,减慢心率,用于治疗慢性心功能不全,如房颤、房扑。
不良反应:胃肠反应;中枢神经系统反应表现为头痛、眩晕、视力及视色障碍等;心脏毒性,如快速型心