腹部外科医学与泌尿外科医学手术的麻醉[
6版外科学教学大纲(临床医学、麻醉)(终稿1)
外科总论30神经外科 6基本外科（颈部、乳房） 6胸心外科9腹部外科（含血管）28泌尿外科9骨外科24合计112____________________________________________________________________第四章外科病人的体液失调1.目的与要求2.熟悉各型缺水、低钾血症和高钾血症的临床表现、诊断和防治；代谢性酸中毒和减中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗。
3.了解低钙血症和高钙血症的临床表现和诊治。
4.学会体液失调的综合防治方法。
5.教学内容6.重点讲解各型缺水、低钾血症和高钾血症的临床表现、诊断和防治；代谢性酸中毒和碱中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗。
7.一般介绍低钙血症和高钙血症的临床表现和诊治；体液失调的综合防治方法；体液平衡和渗透压的调节；酸减平衡的维持。
8.自学内容一、体内镁、磷的异常；呼吸性酸中毒和碱中毒。
第五章输血9.目的与要求：10.熟悉输血的适应症和并发症的防治。
11.了解自体输血的作用12.了解血浆增量剂和血液成分的用途。
13.自学内容：一、输血的适应症和途径。
输血可能发生的并发症，其临床表现和治疗方法，自体输血的种类及其应用方法，血浆增量剂和血液成分的应用。
第六章外科休克14.目的与要求15.熟悉外科休克的病理生理变化和临床表现。
16.了解休克的概念、分类；低血容量性休克与感染性休克的诊断和治疗。
17.学会外科休克的诊断和治疗。
18.教学内容19.重点讲解外科休克的病理生理变化和临床表现、诊断和治疗。
20.一般介绍休克的概念、分类；低血容量性休克与感染性休克的诊断和治疗。
第七章多器官功能障碍综合征一、目的与要求：1．熟悉多器官功能障碍综合征的诊断、病因。
2．掌握急性肾功能衰竭的病因。
3．熟悉急性肾功能衰竭的临床表现、诊断方法和主要防治方法。
4．熟悉急性呼吸窘迫综合症的诊断标准，治疗原则。
二、讲授内容：1．重点讲解急性肾功能衰竭的主要病因。
腹盆部和泌尿外科手术麻醉知识考试试题及答案解析
腹盆部和泌尿外科手术麻醉知识考试试题及答案解析一、A1型题1.下述关于腹部外科麻醉前准备的说法错误的是：A.麻醉医师应全面评价消化系统疾病造成的全身生理功能改变B.急腹症患者也须尽量在短时间内对病情做出全面评估和准备C.麻醉手术期间以及手术后的危重患者一般应维持患者血红蛋白超过100g/LD.消化道出血的出血量可由呕血或便血量估计E.纠正体液、电解质、酸碱失衡是麻醉手术前的重要内容2.下列哪项措施不能有效防治围术期反流与误吸：A.对放置鼻胃管患者吸引减压B.饱胃患者施行清醒插管C.择期手术成人应禁止食、水6～8hD.术前给予H2受体阻滞药E.术前应用抗胆碱药物3.下面哪一项不是腹部连续硬膜外阻滞的作用：A.肌肉松弛满意B.对呼吸循环和肝肾功能影响较小C.无内脏牵拉反应D.痛觉阻滞完善E.交感神经部分阻滞，肠管收缩，手术野显露较好4.肝脏手术中为了不使肝脏自动调节能力丧失，保护肝细胞功能，术中收缩压应维持：A.80mmHg以上B.50mmHg以上C.60mmHg以上D.70mmHg以上5.有胆绞痛的患者，术前药禁用：A.地西泮B.吗啡C.哌替啶D.苯巴比妥6.下列急腹症患者除哪一类外，可行硬膜外阻滞：A.胃十二指肠穿孔B.上消化道大出血但无休克C.急性坏死性胰腺炎D.腹主动脉瘤破裂E.急性阑尾炎7.以下关于肝叶切除术的管理错误的是：A.术中要注意出血问题，保证静脉通路B.切除肿瘤时注意搬动肝脏引起的下腔静脉压迫或扭折C.麻醉术后即使呼吸循环尚未稳定也应及早气管拔管D.胸膜损伤后应注意反常呼吸及纵隔摆动E.肝静脉入下腔静脉处撕裂可发生气栓，应随时听心音8.肝硬化门脉高压症患者麻醉管理中的关键是：A.呼吸道管理B.避免肝缺氧、缺血C.足够的血容量D.控制性降压E.纠正酸碱平衡紊乱9.男性，52岁，因横结肠瘤完全性肠梗阻急诊行剖腹探查、根治准备，不正确的处理是：A.可选择硬膜外麻醉B.术后可考虑肠道外高营养治疗C.输液必须适当限制，补充手术当天输液量已足够D.注意血容量及血钾的变化E.选择全麻使用肌松药时，应注意与链霉素等的协同作用10.男性，74岁，既往有冠心病史十余年，在连续硬膜外麻醉下胆囊切除术，测阻滞平面T4，在牵拉胆囊时诉恶心，右肩痛，测心率38次/分，血压80/35mmHg，其原因最有可能是：A.冠心病发作B.胆心反射C.急性心衰D.全脊麻E.低血容量性休克11.下列哪项处理可预防迷走神经反射：A.手术操作轻柔B.足够剂量的阿托品C.用局部麻醉药阻滞迷走神经D.充分通气，避免缺氧与二氧化碳蓄积E.上述全部12.患儿，3岁，因先天性尿道下裂行修补术，首选的麻醉方式是：A.气管内全麻B.脊麻C.局麻D.基础麻醉+骶麻E.全凭静脉麻醉13.肾脏手术所需硬膜外腔阻滞范围为：A.T6～L2B.T10～S1C.T8～L2D.T10～L4E.T6～L114.对下列肾功能有害的药物是：A.异氟烷B.阿曲库铵C.恩氟烷D.多巴胺E.阿芬太尼15.关于泌尿外科手术麻醉特点说法错误的是：A.尿路梗阻的患者伴有菌血症或败血症，必须特别注意B.慢性肾衰的患者多伴有低钾、低钠血症，故应注意补钠补钾C.患者术中易发生低体温D.经尿道前列腺切除术出血量不易估计，并可能发生TURP（经尿道前列腺切除术）综合征E.右侧肾癌手术中易发生癌栓脱落造成肺栓塞16.对于嗜铬细胞瘤手术的麻醉，正确的观点是：A.术前因儿茶酚胺大量分泌，血管收缩，故不能考虑补充血容量B.选用硬膜外阻滞的优点是肿瘤切除前后血流动力学稳定C.全麻诱导插管及探查分离肿瘤时常造成血压剧烈升高，甚至高血压危象，应特别注意D.麻醉处理原则主要是针对嗜铬细胞瘤切除前的高血压和心律失常，切除后即安全E.肿瘤切除后不会出现高血压17.男性，45岁，50kg，因右肝癌在全麻下行右半肝切除术，手术持续时间4h，术中输红细胞10单位，术毕以新斯的明3.5mg加阿托品1mg拮抗肌松，效果不明显。
泌尿外科腹腔镜手术常见并发症的处理
泌尿外科腹腔镜手术常见并发症的处理发表时间：2016-04-13T16:56:35.593Z 来源：《健康世界》2015年17期供稿作者：徐立朋[导读] 大兴安岭加格达奇地区人民医院 165000 在插入辅助套管针和气腹针时可能会出现穿刺并发症，例如腹部、胸膜和腹壁出现出血以及内脏损伤的情况。
徐立朋大兴安岭加格达奇地区人民医院 165000摘要：当前的泌尿外科腹腔镜手术的数量越来越多，腹腔镜手术也越来越复杂，容易产生一些并发症，严重影响手术的效果。
本文对于腹腔镜手术过程中几个重要阶段的并发症情况进行了简要的梳理。
关键词：泌尿外科；腹腔镜手术；并发症在泌尿外科疾病中越来越多的时候到了腹腔镜，其能够在所有的泌尿外科手术中得到应用，具有全身反应轻、出血少、组织损伤小、切口小、人体机能恢复快的优点。
然而在实行泌尿外科腹腔镜手术时也要对一些常见的并发症及其措施进行掌握，保障手术的效果。
1.气腹建立阶段的常见并发症及其处理1.1穿刺并发症在插入辅助套管针和气腹针时可能会出现穿刺并发症，例如腹部、胸膜和腹壁出现出血以及内脏损伤的情况。
其主要是由于插入腹部套管时位置过低，损伤了腹壁下的血管造成出血。
还有一些患者的腹壁比较薄弱，也容易造成内脏损伤和腹部大血管的损伤。
因此在穿刺时向骨盆方向倾斜45度插入trocar，避免髂血管、下腔静脉、腹主动脉损伤。
为了避免血管的损伤，在穿刺之前可以用布巾钳充分提起腹直肌前鞘。
在穿刺第一支trocar时可以将气腹压适当的提高，并对穿刺的深度和速度进行限定，穿刺之后要立即对穿刺下方是否出现损伤进行检查[1]。
1.2皮下及腹膜外气肿造成皮下及腹膜外气肿的主要原因是不正确地气腹针针手法和进针位置，穿刺孔周围会出现较多的二氧化碳泄漏，其主要原因是穿刺切口过大、腹腔压力过高以及手术时间过长等等。
因此如果在手术的过程中出现气体泄漏的情况，就应该更换直径更大的穿刺套管，或者对穿刺口周围贴荷包缝合。
住院医师规范化培训《泌尿外科》(题库)模拟试卷二
住院医师规范化培训《泌尿外科》（题库）模拟试卷二[单选题]1.对于已确认发生严重不良反应的药品，（江南博哥）国务院、省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门可以采取停止生产、销售、使用的紧急控制措施，并应当在一定期限内组织鉴定，该期限为()。
A.3日B.5日C.7日D.15日E.30日[单选题]2.母婴保健技术服务不包括()。
A.母婴保健的科普宣传B.新生儿遗传病筛查C.婚前医学检查D.产前诊断E.助产技术[单选题]3.按照执业医师的标准，对医师定期考核的内容包括()。
A.业务水平、工作成绩、身体健康状况B.业务水平、工作成绩、职业道德状况C.业务水平、工作成绩、业务培训状况D.业务水平、工作成绩、科研教学能力E.业务水平、工作成绩、外语语言能力[单选题]4.循证医学的3个要素是()。
A.医生技能、最佳证据、患者需要B.医生技能、患者、随机对照试验C.提出问题、查询证据、评价证据D.医生、患者、疗法E.期刊、书籍、互联网[单选题]5.按决策的可靠程度来考虑，期望值决策是属于哪一类型的决策方法？()A.确定型决策B.风险型决策C.不确定型决策D.多级决策E.团体决策[单选题]6.世界上第一部《医学伦理学》的作者是()。
A.盖伦B.希波克拉底C.胡弗兰德E.托马斯·帕茨瓦尔[单选题]7.医学伦理学的尊重原则不包括()。
A.保护患者的隐私B.尊重患者的人格C.尊重患者的自主权D.尊重患者的生命E.公平分配卫生资源[单选题]8.不属于医患关系特点的是()。
A.医患双方尊严权利上的平等性B.医患双方医学知识上的不对称性C.明确的目的性和目的的高度一致性D.利益满足和社会价值实现的统一性E.医患冲突可避免性[单选题]9.临床试验中研究对象是否按研究设计要求执行并坚持到底，称之为()。
A.可靠性B.社会期望偏倚C.礼貌偏倚D.依从性E.真实性[单选题]10.循证医学实践的主要步骤不包括()。
A.提出问题B.查找问题C.查找证据D.评价证据E.应用证据[单选题]11.颈部副神经损伤的临床表现为()。
2024泌尿外科ppt课件完整版
泌尿外科ppt课件完整版目录•泌尿外科概述•泌尿系统结石•前列腺增生症•泌尿系统肿瘤•泌尿系统感染•泌尿外科手术操作规范01泌尿外科概述定义与分类定义泌尿外科是研究泌尿系统疾病的临床医学专科，主要关注肾脏、输尿管、膀胱、尿道等器官的疾病。
分类根据疾病性质，泌尿外科疾病可分为炎症、结石、肿瘤、损伤、先天畸形等类别。
发病原因及危险因素发病原因包括感染、结石形成、肿瘤发生、外伤、遗传等多种因素。
危险因素年龄、性别、遗传背景、生活习惯（如饮水不足、饮食不节等）、职业环境等均可影响泌尿外科疾病的发生。
临床表现与诊断方法临床表现常见的症状包括尿频、尿急、尿痛、血尿、腰痛等。
不同疾病具有不同的典型表现，如肾结石常表现为肾区疼痛和血尿，膀胱癌则可能出现无痛性肉眼血尿等。
诊断方法包括病史采集、体格检查、实验室检查（如尿常规、肾功能检查等）、影像学检查（如B超、CT、MRI等）以及内镜检查等。
综合各项检查结果，医生可以对疾病做出准确诊断。
治疗原则及预后评估治疗原则根据疾病类型和严重程度，治疗原则包括药物治疗、手术治疗、激光治疗等多种方法。
对于肿瘤等严重疾病，可能需要采取综合治疗措施。
预后评估预后评估主要根据疾病的性质、治疗效果以及患者个体差异等因素进行。
一般来说，早期发现并及时治疗的泌尿外科疾病预后较好，而晚期或复杂性疾病的预后可能相对较差。
02泌尿系统结石结石类型及形成原因结石类型根据成分不同，泌尿系统结石可分为草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、胱氨酸结石等。
形成原因结石形成与多种因素有关，包括尿液中成石物质浓度过高、尿液pH值异常、尿路感染、尿路梗阻等。
诊断方法与鉴别诊断诊断方法泌尿系统结石的诊断方法包括病史采集、体格检查、尿液分析、影像学检查（如B超、X线、CT等）等。
鉴别诊断在诊断过程中，需与其他疾病进行鉴别，如尿路感染、尿路肿瘤、尿路结核等。
治疗措施及预防策略治疗措施根据结石大小、位置及患者症状，治疗措施包括药物治疗（如溶石药物、排石药物等）、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等。
临床麻醉学教学大纲
《临床麻醉学》教学大纲第一章绪论讲授学时：2学时教学目的与要求【掌握】麻醉方法的分类。
【熟悉】麻醉学专业的任务和范围。
【了解】麻醉学发展史。
第二章麻醉前对病情的评估讲授学时：3学时教学目的与要求【掌握】ASA麻醉分级标准。
【熟悉】1、麻醉前检诊的基本内容。
2、呼吸系统、循环系统、肝肾功能的检诊和功能评估。
【了解】全身情况、神经系统及麻醉前治疗用药的评估。
第三章麻醉前准备与麻醉前用药讲授学时：3学时教学目的与要求【掌握】1、病人体格方面准备。
2、麻醉前用药目的和常用药物。
【熟悉】1、麻醉前准备的目的和任务。
2、病人精神方面准备。
3、麻醉前用药的基本原则。
4、麻醉设备的准备。
【了解】1、麻醉选择的原则。
2、病人入室的复核。
第四章气管及支气管内插管讲授学时：4学时教学目的与要求【掌握】1、经口明视插管法操作要领。
2、气管、支气管内插管的并发症。
【熟悉】1、插管前准备与评估。
2、插管用具及准备。
3、困难气道的识别与处理。
【了解】1、支气管内插管术。
2、非气管导管性通气。
第五章全麻的基本概念讲授学时：3学时教学目的与要求【掌握】1、全麻诱导的概念。
2、全麻诱导的常用方法。
【熟悉】全麻维持，麻醉苏醒。
【了解】全麻深度判断。
第六章吸入麻醉讲授学时：3学时教学目的与要求【掌握】1、吸入麻醉概念。
2、吸入麻醉期间的观察与管理。
【熟悉】1、吸入麻醉药的评价。
2、常用的吸入麻醉方法。
【了解】常用吸入麻醉装置。
第七章静脉全身麻醉讲授学时：3学时教学目的与要求【掌握】氯胺酮静脉麻醉, 异丙酚静脉麻醉。
【熟悉】1、静脉全身麻醉的特点。
2、硫喷妥钠麻醉,芬太尼静脉麻醉，咪唑安定静脉麻醉。
【了解】1、羟丁酸钠静脉麻醉，依托咪酯麻醉。
2、静脉麻醉的分类。
3、静脉麻醉的药物输注系统。
第八章肌松药的临床应用讲授学时：3学时教学目的与要求【掌握】肌松药在麻醉期间的应用。
【熟悉】肌松药的不良反应，肌松药的拮抗。
【了解】1、肌松药的影响因素。
泌尿科常见手术的麻醉
泌尿科常见手术的麻醉一、泌尿系经腹手术的麻醉泌尿系疾病多伴有肾功能障碍。
慢性肾功能障碍者可继发高血压、尿毒症、贫血、低蛋白血症、水电解质及酸碱失衡以及心、肺、肝、内分泌等器官的病理改变，麻醉前应加以治疗。
肾、输尿管、膀胱及前列腺手术可选用椎管内麻醉。
小儿先天性泌尿系畸形手术可在基础麻醉下施行硬膜外或骶管阻滞。
需胸腹联合切口、摆放特殊体位或病情禁用椎管内麻醉者，可酌情应用喉罩或气管插管全麻。
肾动脉狭窄继发肾性高血压施行肾血管成形、人工血管置换或自体肾移植手术者，可选用椎管内麻醉或全身麻醉再结合肾脏局部降温。
需阻断腹主动脉的肾血管手术，为保护肾、脊髓和肠道等功能，可选用30～32℃全身降温。
肾脏手术种类虽多，但麻醉管理则基本相同。
硬膜外阻滞范围至少达胸6～腰2，上界最好达胸4。
为减轻牵拉肾脏及肾蒂的反应，需提前使用镇痛镇静药，目前全身麻醉更为常用。
手术中可能损伤胸膜造成气胸、损伤肾动静脉或下腔静脉发生大出血或肾癌癌栓脱落造成肺栓塞等。
此类严重并发症可能突然发生心搏骤停，麻醉医师应提高警惕，做好各项急救复苏准备，并向家属详细说明麻醉手术中可能发生的风险。
膀胱肿瘤施行膀胱全切、回肠代膀胱术是泌尿科手术时间较长、创伤大、出血多的手术，如果管理不当，手术后期有可能发生创伤出血性休克，应做好大量输血准备，同时要输注适量平衡液以补充细胞外液，纠正酸中毒，补充钙剂，防治大量输血并发症。
该类患者麻醉时可行急性等容血液稀释或高容血液稀释。
前列腺摘除术的麻醉中要重点注意摘除前列腺后短时间内的大量快速失血，少数患者可出现纤维蛋白溶解致创面异常渗血，其原因可能与挤压前列腺释放纤溶酶原激活物，促使纤维蛋白溶解酶原转变为纤维蛋白溶解酶所致。
一旦明确诊断后，应立即给予氨基己酸4～5g和纤维蛋白原治疗，若失血量严重，可补充新鲜血和血浆。
肾血管成形或人工血管置换手术的麻醉处理，应以控制肾性高血压或高血压危象以及维护肾功能和心血管功能为重点，使用降压药应严格控制降压幅度，以避免心、脑、肝、肾等重要脏器缺血、缺氧性损害。
腹腔镜技术在小儿泌尿外科的应用
除了诊断，腹腔镜技术也可以用于治疗小 儿泌尿系统的疾病。这种技术具有创伤小 、恢复快、术后并发症少等优点。
对于小儿的肾囊肿，腹腔镜技术可以用于 切除囊肿或进行囊肿减压。
输尿管异常治疗
膀胱问题治疗
对于小儿的输尿管扩张或输尿管囊肿，腹 腔镜技术可以用于修复或切除异常部分。
对于小儿膀胱憩室或膀胱肿瘤，腹腔镜技 术也可以用于相应的手术治疗。
心理影响
腹腔镜手术创伤小，对患 儿的心理影响较小，能够 减轻患儿的恐惧和焦虑情 绪。
腹腔镜手术对小儿泌尿外科发展的影响
技术推广
腹腔镜手术在小儿泌尿外科的应 用和推广，能够提高该领域的技
术水平和发展速度。
诊疗范围
随着腹腔镜技术的不断完善和应用， 小儿泌尿外科的诊疗范围将进一步 扩大。
学科发展
腹腔镜手术在小儿泌尿外科的应用， 将促进该学科的发展和进步，提高 小儿泌尿系统疾病的诊疗水平。
02
与传统的开放手术相比，腹腔镜 手术具有创伤小、恢复快、疼痛 轻等优点。
腹腔镜技术的发展历程
1901年，俄罗斯医生雅各布·科 兹洛夫首次将腹腔摄 像技术和器械的进步，腹腔镜 技术逐渐应用于腹部外科手术。
20世纪90年代，随着微创手术 理念的普及和技术的发展，腹 腔镜技术逐渐应用于小儿泌尿 外科手术。
对技术和设备的要求较高。
技术发展的前景与展望
手术技术不断改进
随着腹腔镜技术的不断发展和改进，小儿泌尿外科的手术难度和 并发症风险将逐渐降低，手术效果也将更加理想。
新技术的应用
随着机器人手术、3D腹腔镜等新技术的应用，小儿泌尿外科的手 术将更加精准、微创和安全。
临床应用范围不断扩大
随着技术的进步和经验的积累，腹腔镜技术在小儿泌尿外科的应用 范围将不断扩大，为更多的患儿提供更好的治疗服务。
《疼痛诊疗学》教学大纲解析
《疼痛诊疗学》教学大纲一、课程编号:适用专业: 麻醉学专业课程类别: 主干课程总学时数: 44学时(其中实验及实践教学16学时)二、课程性质、目的疼痛诊疗学是麻醉学的重要分支学科, 是麻醉学专业学生重要临床医学课程之一。
它的任务是研究和阐述疼痛及疼痛性疾病的诊断与治疗的学科。
为麻醉学专业学生进入临床工作, 为患者及时、认真地诊断和进行有效的治疗, 尽快尽好地解除病人的痛苦, 改善病人的生活质量促进社会的安定与发展打下一定的基础。
三、课程的基本要求按照面同2l世纪课程教材的要求, 强调“三基”(基础理论、基本知识、基本技能)、“五性”(思想性、科学性、先进性、启发性、适用性), 注重素质教育和启迪思维。
前7章为总论部分. 后12章为各论。
适用于全国高等医药院校麻醉学专业本科生、接受规范化培训的麻醉科住院医师, 也可供急诊科、ICU及疼痛门诊医师参考。
五、教学方法以教师讲授为主, 并结合学生的六、成绩考核方式本门课程为考查课. 期末考试以理论课内容为主, 以开卷形式进行。
卷面考试成绩占90分. 实验成绩10分。
学生实验成绩由实验报告、实验操作技能二部分构成。
其中实验报告占60％；平时实验操作技能占40％。
七、教学内容与目标要求理论部分第一章绪论目的要求:1.掌握疼痛诊疗学的概念。
2.熟悉疼痛诊疗工作的重要意义。
3.了解疼痛诊疗学的范畴、发展简史和目前状况。
教学内容:1.疼痛诊疗学的溉念、工作的重要意义及范畴。
2.疼痛诊疗学的发展简史和目前状况。
学时分配:理论授课1学时第二章疼痛的基础知识目的要求:1.掌握疼痛的机制、疼痛诊断与治疗的基本方法及疼痛治疗的原理。
2、掌握疼痛测量与评估的意义和测量评估的方法, 包括各种评估方法及其英文缩写。
3.熟悉疼痛的分类。
教学内容:1.疼痛的机制、疼痛诊断与治疗的基本方法及疼痛；治疗的原理。
2.疼痛测量与评估的意义和测量评估的方法。
3.疼痛的分类。
学时分配理论授课1学时第三章疼痛的诊断学基础目的要求:1.掌握体格检查一些重要特殊试验的方法及临床意义。
见习第二十三章腹部外科与泌尿外科手术的麻醉教案
大课内容复习
一、麻醉前病情评估及处理
二、常用麻醉方法
三、常见腹、盆腔手术的麻醉处理
1.胃肠手术麻醉
2.胆道手术麻醉
3.胰腺手术麻醉
4.肝手术麻醉
5.门脉咼压症和脾切除手术麻醉
6.肾、输尿管手术麻醉
7.盆腔手术麻醉
8.急腹症病人手术麻醉
病例讨论
肝癌病人 一例 安排学生讨论麻醉前病情评估及处理，确 定麻醉方案，讨论麻醉处理要点和原则。
教学 重点 难点
重点：常见腹、盆腔手术的麻醉处理 难点：常见腹、盆腔手术的麻醉处理
教学 方法
理论讲授；病例讨论；模拟人演示麻醉管理过程
教学手 段教具
模拟人全麻用具
授课 提纲
一、复习理论课内容。
二、以临床麻醉病例展开讨论。
三、模拟人演示麻醉管理过程。
四、见习内容总结并答疑。
五、安排思考题。
教学三要内容及步骤
3、在教学过程中，教师应注重学生综合分析、 解决问题能力和实 践技能的培养，注重学生创新意识和思想品德的培养。
教材 选用
《临床麻醉学》2000年第一版，徐启明主编，人民卫生出版社
参考 书籍 与常 用网 地址
参考书籍：
1.Clinical anesthesiology G.Edard Morgan主编 第三版
对教 师的 要求
1、教师必需严肃认真地备课，精通本学科的内容，同时必需熟悉 相关课程，教学中做到能宏观与微观相结合，形态与功能相结合，基 础与临床相结合。
2、教师必需深入研究教学法，根据各专业培养目标和课程设置目 标认真研究教学内容，分层次分专业教学，充分发挥学生的主体作用， 激发其求知欲望，培养学生的自学能力。
鄭陽醫嚳院
临床麻醉学课程学习大
临床麻醉学教学大纲clinical anesthesiology一、基本信息：课程代码：06102001适用专业：麻醉学（五年制本科）课程类别：专业课总学时/学分：108学时/6学分（其中实验及实践教学48学时）考核方式：考试课程性质：必修，专业课程二、课程教学目的临床麻醉学（clinical anesthesiology）是麻醉学专业学生重要临床医学课程之一。
学生通过《临床麻醉学》的学习，掌握有关的基本理论、基本知识和基本技能，能够将麻醉学的理论应用于临床，消除病人围术期疼痛与不适、正确实施临床监测、调控病人生理机能、避免过度应激，保障病人生命安全防止并发症发生，有利于术后康复和减少住院时间。
按照面向21世纪课程教材的要求，强调“三基”（基础理论、基本知识、基本技能）、“五性”（思想性、科学性、先进性、启发性、适用性），注重素质教育和启迪思维。
前16章为总论部分32学时，后34章为各论，44学时,其中标（*）四章内容临床应用性不强，不安排理论授课。
适用于全国高等医药院校麻醉学专业本科生、接受规范化培训的麻醉科住院医师，也可供急诊科、急救中4及ICU 医师参考。
三、课程的教学方法以教师课堂讲授为主，结合实验操作，临床见习案例教学法。
四、课程成绩考核方法及评定标准期末考试以理论课内容为主，以闭卷形式进行。
卷面考试成绩占70分；实验成绩30分。
实验成绩由实验报告、实验操作技能考核、实验表现三部分构成。
各10分。
五、教材及参考书郭曲练姚尚龙主编，《临床麻醉学》，人民卫生出版社，2012年，第3版主要参考书目：庄心良主编，《现代麻醉学》，人民卫生出版社，2003年，第3版六、教学内容与学时安排七、教学基本内容及目标要求理论部分第一章绪论［目的要求］1、掌握：麻醉学专业的任务和范围以及麻醉方法的分类2、了解：麻醉学的发展简史［教学内容］l、麻醉的基本概念2、临床麻醉的发展史3、麻醉学专业任务、范围、麻醉方法分类及如何学好麻醉学第二章麻醉前对病情的评估［目的要求］1、掌握：麻醉前检诊的基本内容，掌握各器官系统的检诊及全身情况的检诊2、熟悉：麻醉和手术风险因素评估3、了解：麻醉前检诊的目的和意义［教学内容］1、麻醉前检诊的重要性、目的、麻醉前检诊的基本内容（全身情况和各器官系统）、ASA分级2、全身情况和各器官系统的检诊3、麻醉和手术的风险因素的评估第三章麻醉前准备与麻醉前用药［目的要求］1、掌握：病人体格与精神方面的准备、麻醉前用药的目的、常用药物的作用和用法、麻醉前用药的基本原则2、熟悉：麻醉选择的原则，熟悉麻醉设备的准备与检查［教学内容］大纲1、麻醉前准备的目的和任务2、病人体格与精神方面的准备3、麻醉选择的原则4、麻醉前用药的目的、麻醉前用药的基本原则、常用药物的作用与用法5、麻醉设备的准备与检查第四章气管和支气管内插管［目的要求］1、掌握：气管内插管方法和困难插管的估计，掌握插管之前用具的准备、插管前麻醉，掌握气管插管的适应证、优点及经鼻盲探插管方2、熟悉：困难插管的插管方法、支气管插管的适应证及优缺点、插管的方法，掌握拔管指征、注意事项，熟悉喉罩的应用［教学内容］1、气管内插管的术前检查和困难插管的估计，插管前的准备2、插管的适应证、拔管指征和注意事项3、气管内插管、支气管内插管、拔管术4、插管时、导管留置期、拔管时，拔管后并发症5、喉罩的应用［难点内容］1、气管内插管方法和困难插管的估计第五章全麻的基本概念［目的要求］1、掌握：全麻诱导、维持的概念及全身麻醉诱导常用方法2、熟悉：全麻苏醒期注意事项及全麻深度的判断3、了解：现代麻醉中全麻深度的监测［教学内容］1、全麻诱导、维持及诱导方法与苏醒2、全麻深度的判断和分期3、全身麻醉的分类4、脑电双频指数、诱发电位与麻醉深度的关系第六章吸入麻醉［目的要求］1、掌握：吸入麻醉期间的观察和管理2、熟悉：吸入麻醉药的临床应用及常用的吸入麻醉方法3、了解：常用的吸入麻醉装置［教学内容］2、常用吸入麻醉装置及吸入麻醉方法（开放式、半开放式、紧闭式、半紧闭式、低流量吸入麻醉）3、吸入麻醉期间的观察与管理大纲第七章静脉全身麻醉［目的要求］1、掌握：常用静脉全麻药的适应证及禁忌证2、了解：静脉麻醉方法［教学内容］1、静脉全身麻醉特点、分类2、氯胺酮麻醉方法，适应证、禁忌证及并发症。